Preferred Drug List

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "Preferred Drug List"

Transkrypt

1 Preferred Drug List List subject to change prior to Jan. 1, 2016 Allergy/Cough & Cold azelastine codeine/guaifenesin fluticasone benzonatate cyproheptadine hydroxyzine brompheniramine/pseudoephedrine desloratadine levocetirizine budesonide Astepro Auvi-Q QL flunisolide EpiPen QL EpiPen Jr. QL Grastek PA Oralair PA SPRx Ragwitek PA Anti-Infectives Antibiotics/Antifungal/Antiviral amoxicillin clindamycin cream nystatin amoxicillin/potassium clavulanate doxycycline penicillin VK ampicillin erythromycin ribavirin PA SPRx azithromycin famciclovir sulfamethoxazole/trimethoprim cefdinir fluconazole terconazole cefuroxime ketoconazole tetracycline cephalexin levofloxacin valacyclovir ciprofloxacin tabs metronidazole valganciclovir clarithromycin minocycline immediate-release Zovirax ointment clarithromycin ext-rel clindamycin moxifloxacin nitrofurantoin macrocrystals Cleocin Ovules Pegasys PA SPRx Xifaxin 550mg Clindesse Sovaldi PA SPRx Zovirax cream Harvoni PA SPRx Tobi Podhaler QL SPRx Avelox Noxafil Nuvessa Antineoplastics and Immunosuppressants anastrozole exemestane mycophenolate mofetil azathioprine letrozole sirolimus bicalutamide mercaptopurine tacrolimus cyclosporine methotrexate tamoxifen Alkeran Leukeran

2 Cyclophosphamide Antivirals HIV/AIDS Purixan didanosine nevirapine zidovudine lamivudine/zidovudine stavudine Atripla SPRx Norvir Trizivir Complera SPRx Prezcobix SPRx Truvada Crixivan Prezista Tybost Edurant Rescriptor Viracept Emtriva Reyataz Viramune XR Epzicom Selzentry Viread Evotaz SPRx Stribild SPRx Vitekta SPRx Isentress Sustiva Ziagen Kaletra Lexiva Asthma/COPD Tivicay SPRx Triumeq SPRx albuterol nebulizer soln levabuterol nebulizer soln zafirlukast budesonide nebulizer susp ipratropium montelukast theophylline Adcirca PA Brovana Proair Respiclick Advair Diskus Combivent Respimat QVAR Advair HFA Daliresp Serevent Diskus Anoro Ellipta Dulera Spiriva Arnuity Ellipta Flovent HFA Symbicort Asmanex Foradil Tudorza Pressair Asmanex HFA Breo Ellipta Perforomist ProAir HFA Aerospan Proventil HFA ST Ventolin HFA ST Arcapta Neohaler Pulmicort Flexhaler Xopenex HFA ST Atrovent HFA Cardiovascular Drugs Coagulation Therapy Striverdi Respimat clopidogrel enoxaparin QL Jantoven dipyridamole fondaparinux QL warfarin Brilinta Eliquis Xarelto Effient Pradaxa Advate SPRx Bebulin SPRx Koate-DVI SPRx Advate H SPRx BeneFIX SPRx Kogenate FS SPRx Advate L SPRx Corifact SPRx Monoclate-P SPRx

3 Advate M SPRx Fragmin QL Profilnine SPRx Advate UH SPRx Helixate FS SPRx Recombinate SPRx Alphanate SPRx Hemofil-P SPRx Tretten SPRx Alphanate SD SPRx Humate-P SPRx Wilate SPRx Cardiovascular Drugs High Blood Pressure amlodipine enalapril metoprolol amlodipine/benazepril enalapril/hctz metoprolol ext-rel amlodipine/valsartan eplerenone nifedipine ext-rel amlodipine/valsartan/hctz eprosartan propranolol atenolol fosinopril quinapril benazepril fosinopril/hctz quinapril/hctz benazepril/hctz furosemide ramipril bisoprolol guanfacine spironolactone bisoprolol/hctz hydrochlorothiazide telmisartan bumetanide indapamide telmisartan/amlodipine candesartan/hctz irbesartan telmisartan/hctz captopril irbesartan/hctz triamterene/hctz captopril/hctz lisinopril valsartan carvedilol lisinopril/hctz valsartan/hctz clonidine losartan verapamil ext-rel diltiazem ext-rel losartan/hctz Azor Benicar HCT Coreg CR Benicar Bystolic Tribenzor Atacand Edarbyclor ST Teveten HCT ST Diovan Micardis Twynsta Diovan HCT Edarbi ST Cardiovascular Drugs High Cholesterol Micardis HCT Teveten ST atorvastatin fluvastatin pravastatin cholestyramine gemfibrozil simvastatin fenofibrate fenofibric acid lovastatin niacin ext-rel Crestor Simcor Zetia Liptruzet Vytorin Altoprev Livalo Trilipix Lescol XL Niaspan Welchol Cardiovascular Drugs Other amiodarone propafenone sotalol digoxin quinidine

4 Corlanor Central Nervous System Anxiety/Depression alprazolam diazepam paroxetine bupropion duloxetine paroxetine ext-rel bupropion ext-rel escitalopram sertraline chlordiazepoxide fluoxetine venlafaxine citalopram lorazepam venlafaxine ext-rel clorazepate Pristiq ER mirtazapine Cymbalta Central Nervous System Attention Deficit Disorder Adderall XR dextroamphetamine ext-rel methylphenidate clonidine ext-rel guanfacine ext-rel Quillivant XR Strattera Vyvanse Daytrana Focalin XR Intuniv Central Nervous System Migraine almotriptan QL naratriptan QL sumatriptan QL butalbital compound rizatriptan QL zolmitriptan QL Relpax QL Sumavel Dosepro QL Central Nervous System Seizure Disorders carbamazepine gabapentin phenytoin clonazepam lamotrigine primidone divalproex levetiracetam topiramate divalproex ext-rel oxcarbazepine valproic acid felbamate phenobarbital zonisamide Dilantin Qudexy XR Vimpat Oxtellar XR Trokendi XR Aptiom Onfi Potiga Fycompa Central Nervous System Sleep Agents eszopiclone zolpidem zolpidem ext-rel

5 zaleplon Rozerem Central Nervous System Other amantadine gabapentin pramipexole aripiprazole PA galantamine quetiapine PA benztropine Glatopa SPRx risperidone PA carbidopa/levodopa memantine rivastigmine carbidopa/levodopa/entacapone modafinil PA ropinirole clozapine PA olanzapine PA ziprasidone PA donepezil olanzapine/fluoxetine PA Ampyra PA SPRx Latuda PA Savella Avonex SPRx Lyrica Seroquel XR PA Copaxone SPRx Namenda XR Tecfidera PA SPRx Exelon Patch Gilenya PA SPRx Nuvigil PA Rebif SPRx Abilify PA Fanapt PA Namzaric Aubagio PA SPRx Fazaclo PA Nuedexta Betaseron ST SPRx Geodon PA Plegridy SPRx Extavia SPRx Invega PA Saphris PA Dermatology adapalene desoximetasone mometasone Amnesteem econazole mupirocin betamethasone erythromycin topical nystatin Claravis fluocinonide nystatin/triamcinolone clindamycin/benzoyl peroxide fluticasone Retin-A Micro PA clindamycin topical hydrocortisone 2.5% silver sulfadiazine clobetasol ketoconazole tacrolimus clotrimazole/betamethasone lindane triamcinolone desonide Acanya Atralin metronidazole topical Elidel Epiduo Carac Differin Picato Dermasorb HC Fabior PA Tazorac PA Dermasorb TA Finacea Zyclara Diabetes Blood Glucose Monitoring Bayer Contour/Breeze2 products QL Abbott Freestyle products QL ST Lifescan OneTouch products QL Roche Accu-Chek products QL ST

6 Diabetes Diabetic Drugs glimepiride glyburide/metformin pioglitazone glipizide metformin pioglitazone/glimepiride glipizide ext-rel metformin ext-rel pioglitazone/metformin glyburide nateglinide repaglinide Bydureon Invokamet Jentadueto Byetta Invokana Tradjenta Farxiga Janumet Victoza Glucagon emergency kit Janumet XR V-Go Glyxambi Januvia Xigduo XR Diabetes Insulin BD syringes Novolin Toujeo Lantus vials/pens Levemir vials/pens Novolog Novolog Mix Afrezza Humalog ST Humulin Kwikpen ST Apidra ST Eye/Ear Humulin ST bimatoprost 0.03% gentamicin ophthalmic polymyxin B/bacitracin/neomycin ophth brimonidine ketotifen polymyxin B/neomycin/hydrocortisone otic bromfenac latanoprost polymyxin B/trimethoprim ophthalmic carteolol solution naphazoline timolol maleate ciprofloxacin otic ofloxacin tobramycin ophthalmic diclofenac sodium ophthalmic olopatadine travoprost Alrex Lumigan Tobradex Ointment Azopt Moxeza TobraDex ST Bepreve Pataday Travatan Z Betimol Patanol Vigamox Ciprodex Pazeo Zylet Durezol Lotemax Rescula ST Simbrinza Gastrointestinal Agents Prolensa Restasis Xalatan ST Zioptan ST cimetidine lansoprazole ondansetron diphenoxylate/atropine metoclopramide pantoprazole famotidine Nexium promethazine granisetron nizatidine ranitidine lactulose omeprazole sulfasalazine

7 Amitiza Creon Prepopik Analpram Advanced Kristalose Suclear Analpram HC Lialda Suprep Apriso Linzess Uceris Canasa Pentasa Zenpep Anzemet Emend Fulyzaq Gout Therapy allopurinol Colcrys Hormone Replacement probenecid Uloric estradiol estropipate progesterone estradiol transdermal medroxyprogesterone Androgel PA Enjuvia Premphase Cenestin Evamist Prempro Divigel Premarin Vagifem Androderm PA Combipatch Estrace Climara Pro Duavee Vivelle-Dot Miscellaneous Drugs OB/GYN Osphena Oral Contraceptives Monophasic all generic monophasic Junel Microgestin Apri Junel Fe Microgestin Fe Aviane Levora Necon 1/35, 1/50 Gianvi Low-Ogestrel Ocella Minastrin 24 FE Beyaz Oral Contraceptives Biphasic all generic biphasic Oral Contraceptives Triphasic Kariva all generic triphasic Tilia FE Trinessa Enpresse Tri-Legest FE Trivora Necon 7/7/7 norgestimate/ethinyl estradiol Tri-Previfem Tri-Sprintec

8 Lo Loestrin FE Ortho Tri-Cyclen Lo Oral Contraceptives Other all generic extended-cycle Camila Jolivette all generic progestin Camrese Lo Xulane Amethia Lo NuvaRing Osteoporosis/Bone Diseases Errin alendronate calcitonin-salmon raloxifene alendronate plus OTC Vitamin D ibandronate risedronate Forteo SPRx Actonel Rheumatology Atelvia celecoxib indomethacin nabumetone diclofenac ketoprofen naproxen diclofenac/misoprostol leflunomide naproxen sodium etodolac meloxicam piroxicam ibuprofen methotrexate sulindac Actemra SQ PA ST SPRx Humira PA SPRx Xeljanz PA ST SPRx Enbrel PA SPRx Thyroid Medications levothyroxine Armour Thyroid Urologic Disorders Orencia SQ PA ST SPRx Synthroid alfuzosin oxybutynin ext-rel tolterodine doxazosin prazosin trospium finasteride oxybutynin Enablex Gelnique Avodart Detrol LA tamsulosin terazosin Myrbetriq Vesicare Jalyn Rapaflo

9 Vitamins (prescription only) all generics Legend PA This drug requires prior authorization ST Requires other selected drugs to be tried first QL This drug has quantity limits on amount covered SPRx Specialty drug; many plans require you to get this type of drug from a Specialty Pharmacy This list is not all-inclusive and does not guarantee coverage. Please refer to your EOC or member handbook for specific terms, conditions, limitations, and exclusions relative to your drug coverage. This list is subject to change throughout the year. Please call Member Service at the phone number listed on your BlueCross BlueShield of Tennessee member ID card or visit our website at bcbst.com for the most up-to-date information.

10 Tagalog: Kung kailangan ninyo ang tulong sa Tagalog tumawag sa Chinese: Navajo: Dinek'ehgo shika at'ohwol ninisingo, kwiijigo holne' BlueCross does not discriminate on the basis of race, color, national origin, disability, age, sex, gender identity, sexual orientation, or health status in the administration of the plan, including enrollment and benefit determinations. BlueCross BlueShield of Tennessee 1 Cameron Hill Circle Chattanooga, TN bcbst.com BlueCross BlueShield of Tennessee, Inc., an Independent Licensee of the BlueCross BlueShield Association 15PHM2322 (8/15) Preferred Drug List Flier

SelectHealth Advantage 2019 Step Therapy Criteria Previous trial on at least ONE: Generic topical acne treatment. Previous trial of Suprep

SelectHealth Advantage 2019 Step Therapy Criteria Previous trial on at least ONE: Generic topical acne treatment. Previous trial of Suprep ACNE ADAPAL/BEN P AZELEX DAPSONE TRETINOIN ACTONEL ANTICONVULSANT ANTIDEPRESSION ANTIPSYCHOTIC ASTHMA RISEDRON SOD RISEDRONATE APTIOM OXTELLAR XR SPRITAM FETZIMA KHEDEZLA TRINTELLIX ARISTADA FANAPT LATUDA

Bardziej szczegółowo

buspirone BYDUREON [INJ] BYETTA [INJ] BYSTOLIC BYVALSON CANASA CARAC carvedilol cefdinir celecoxib cephalexin CETROTIDE [INJ] chlorthalidone CIALIS

buspirone BYDUREON [INJ] BYETTA [INJ] BYSTOLIC BYVALSON CANASA CARAC carvedilol cefdinir celecoxib cephalexin CETROTIDE [INJ] chlorthalidone CIALIS A This 2019 Preferred Drug List is an abbreviated version of commonly prescribed medications. This list is intended to be a guide and prescribers should still use generics when possible. Drugs listed in

Bardziej szczegółowo

McAllen Independent School District Preferred Drug List

McAllen Independent School District Preferred Drug List McAllen Independent School District Preferred Drug List The American Health Care powered by MaxorPlus preferred drug list or PDL names the most commonly prescribed medications for your pharmacy benefit

Bardziej szczegółowo

2019 ADVANTAGE DRUG LIST

2019 ADVANTAGE DRUG LIST A The following Preferred Drug List is an abbreviated version of commonly prescribed medications. This list is intended to be a guide and prescribers should still use generics when possible. Drugs listed

Bardziej szczegółowo

2019 PREFERRED DRUG LIST

2019 PREFERRED DRUG LIST The following Preferred Drug List is an abbreviated version of commonly prescribed medications. This list is intended to be a guide and prescribers should still use generics when possible. Drugs listed

Bardziej szczegółowo

2019 ESSENTIAL ENHANCED PREFERRED DRUG LIST

2019 ESSENTIAL ENHANCED PREFERRED DRUG LIST The following Preferred Drug List is an abbreviated version of commonly prescribed medications. This list is intended to be a guide and prescribers should still use generics when possible. Drugs listed

Bardziej szczegółowo

2019 GLOBAL ENHANCED PREFERRED DRUG LIST

2019 GLOBAL ENHANCED PREFERRED DRUG LIST The following Preferred Drug List is an abbreviated version of commonly prescribed medications. This list is intended to be a guide and prescribers should still use generics when possible. Drugs listed

Bardziej szczegółowo

2019 ESSENTIAL ENHANCED PREFERRED DRUG LIST

2019 ESSENTIAL ENHANCED PREFERRED DRUG LIST The following Preferred Drug List is an abbreviated version of commonly prescribed medications. This list is intended to be a guide and prescribers should still use generics when possible. Drugs listed

Bardziej szczegółowo

Impurity Amiodarone Impurity F Amisulpride Impurity A Bromhexine Impurity (N-cyclohexyl-N-methyl-onitrobenzylamine)

Impurity Amiodarone Impurity F Amisulpride Impurity A Bromhexine Impurity (N-cyclohexyl-N-methyl-onitrobenzylamine) Sh ee t1 Impurity Amiodarone Impurity F Amisulpride Impurity A Bromhexine Impurity (N-cyclohexyl-N-methyl-onitrobenzylamine) Gatifloxacin Impurity A Pregabalin amine amide impurity Acyclovir Impurity A

Bardziej szczegółowo

Author System Drug CL Predicted CL Observed Fold Difference BDDCS Class

Author System Drug CL Predicted CL Observed Fold Difference BDDCS Class Hepatic clearance predictions from in vitro-in vivo extrapolation and BDDCS Christine M. Bowman, Leslie Z. Benet Drug Metabolism and Disposition Supplementary Table 1: Compiled IVIVE predictions and BDDCS

Bardziej szczegółowo

DEPARTMENT OF PUBLIC WELFARE Pharmacy & Therapeutics Committee Outcomes from August 26, 2010 meeting Changes will be effective November 15, 2010

DEPARTMENT OF PUBLIC WELFARE Pharmacy & Therapeutics Committee Outcomes from August 26, 2010 meeting Changes will be effective November 15, 2010 DEPARTMENT OF PUBLIC WELFARE Pharmacy & Therapeutics Committee Outcomes from August 26, 2010 meeting Changes will be effective November 15, 2010 Acne Agents, Oral Demeclocycline Doxycycline Hyclate Doxycycline

Bardziej szczegółowo

III Stomatologia 2015/2016

III Stomatologia 2015/2016 III Stomatologia 2015/2016 Wykaz leków ( nazwa międzynarodowa ) które student powinien umieć zapisać, podczas ćwiczeń, w postaci recepty z uwzględnieniem nazwy międzynarodowej lub handlowej, postaci, dawki

Bardziej szczegółowo

III Lekarski. Moduł III - Farmakologia układów hormonalnych. Leki układu oddechowego i przewodu pokarmowego. Leki układów hormonalnych

III Lekarski. Moduł III - Farmakologia układów hormonalnych. Leki układu oddechowego i przewodu pokarmowego. Leki układów hormonalnych III Lekarski Wykaz leków (nazwa międzynarodowa) które student powinien umieć zapisać, podczas ćwiczeń, w postaci recepty z uwzględnieniem nazwy międzynarodowej lub handlowej, postaci dawki oraz sposobu

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ASORTYMENOWO - CENOWY

FORMULARZ ASORTYMENOWO - CENOWY Lp. Nazwa Jednostka miary FORMULARZ ASORTYMENOWO - CENOWY Ilość Zadanie nr 1 - Leki Cena jedn. netto Cena jedn. brutto kol. 5+(5*8) Wartość netto (kol. 4*5) VAT % Wartość brutto kol. 7+(7*8) Nazwa handlowa

Bardziej szczegółowo

ANTIPSYCHOTIC ANTIPSYCHOTIC ANTIPSYCHOTIC

ANTIPSYCHOTIC ANTIPSYCHOTIC ANTIPSYCHOTIC Zyvox (linezolid suspension, tablet) - PA Zyvox (linezolid injection) - PA Zytiga (abiraterone 250 mg, 500 mg) BP - PA Zyprexa Zydis (olanzapine orally disintegrating tablet) - PA; See Table 24; See Table

Bardziej szczegółowo

III Lekarski 2016/2017. Moduł IV - Leki wpływające na układ krążenia czynność nerek, układ krwiotwórczy oraz układ krzepnięcia

III Lekarski 2016/2017. Moduł IV - Leki wpływające na układ krążenia czynność nerek, układ krwiotwórczy oraz układ krzepnięcia III Lekarski 2016/2017 Wykaz leków (nazwa międzynarodowa) które student powinien umieć zapisać, podczas ćwiczeń, w postaci recepty z uwzględnieniem nazwy międzynarodowej lub handlowej, postaci dawki oraz

Bardziej szczegółowo

Nazwa międzynarodowa Nazwa handlowa Wielkość opakowania Cena jednostkowa netto. 4 saszetki szaszetki 6. A 07 EC SULFASALAZIN

Nazwa międzynarodowa Nazwa handlowa Wielkość opakowania Cena jednostkowa netto. 4 saszetki szaszetki 6. A 07 EC SULFASALAZIN PAKIET ASORTYMENTOWY LEKÓW I MATERIAŁÓW OPATRUNKOWYCH OFEROWANYCH PRZEZ APTEKĘ KOMUNALNĄ FINANASOWANYCH PRZEZ MIEJSKI OŚRODEK POMOCY SPOŁECZNEJ W ŁODZI (WG ) Lp. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 1. A 02 BA RANITIDINE

Bardziej szczegółowo

Leki i inne. 1. Acarbose Tabl. x 30 50mg Acenocumarol Tabl. x 60 1mg 2 3. Acetylcysteine Tabl. musujące 200mg 190

Leki i inne. 1. Acarbose Tabl. x 30 50mg Acenocumarol Tabl. x 60 1mg 2 3. Acetylcysteine Tabl. musujące 200mg 190 Załącznik nr 1 do SIWZ Leki i inne LP. NAZWA MIĘDZYNARODOWA NAZWA HANDLOWA POSTAĆ DAWKA STĘŻENIE ILOŚĆ OPAK. 1. Acarbose Tabl. x 30 50mg 23 2. Acenocumarol Tabl. x 60 1mg 2 3. Acetylcysteine Tabl. musujące

Bardziej szczegółowo

OPIS ASORTYMENTU. Załącznik nr 2 do SIWZ. Nazwa handlowa / postać / dawka / wielkość opakowania (oferowane) Cena jednostkowa brutto

OPIS ASORTYMENTU. Załącznik nr 2 do SIWZ. Nazwa handlowa / postać / dawka / wielkość opakowania (oferowane) Cena jednostkowa brutto Załącznik nr 2 do SIWZ OPIS ASORTYMENTU... /pieczęć adresowa firmy/ Lp. Nazwa międzynarodowa Postać Dawka Liczba sztuk w opakowaniu jednostkowym Liczba opakowań zamawianych Nazwa handlowa / postać / dawka

Bardziej szczegółowo

SEKCJA I: ZAMAWIAJĄCY SEKCJA II: PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA

SEKCJA I: ZAMAWIAJĄCY SEKCJA II: PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA Rajcza: Dostawa produktów leczniczych ( leków ) do SPZOL w Rajczy przez okres 23 miesięcy, czyli od 01.02.2016 r. do 31.12.2017 r. Numer ogłoszenia: 9071-2016; data zamieszczenia: 26.01.2016 OGŁOSZENIE

Bardziej szczegółowo

Liczba sztuk w opakowaniu jednostkowym. Liczba opakowań zamawianych

Liczba sztuk w opakowaniu jednostkowym. Liczba opakowań zamawianych Załącznik nr 2 do SIWZ Lp. Nazwa międzynarodowa Postać Dawka Liczba sztuk w opakowaniu jednostkowym Liczba opakowań zamawianych Nazwa handlowa/ postać/dawka/ wielkość opakowania (oferowane) Producent Cena

Bardziej szczegółowo

2019 Express Scripts National Preferred Flex Formulary

2019 Express Scripts National Preferred Flex Formulary 2019 Express Scripts National Preferred Flex Formulary The following is a list of the most commonly prescribed drugs. It represents an abbreviated version of the drug list (formulary) that is at the core

Bardziej szczegółowo

PL-Chęciny: Produkty farmaceutyczne 2013/S 095-161770. Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy

PL-Chęciny: Produkty farmaceutyczne 2013/S 095-161770. Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy 1/194 Niniejsze ogłoszenie w witrynie TED: http://ted.europa.eu/udl?uri=ted:notice:161770-2013:text:pl:html PL-Chęciny: Produkty farmaceutyczne 2013/S 095-161770 Ogłoszenie o zamówieniu Dostawy Dyrektywa

Bardziej szczegółowo

Sheet1. 7 Antazoline 10amp.a 2ml 100mg/2ml Azathioprine stała postać leku x mg 10 20amp.a 2ml do nebulizacji 0,5mg/1ml 150

Sheet1. 7 Antazoline 10amp.a 2ml 100mg/2ml Azathioprine stała postać leku x mg 10 20amp.a 2ml do nebulizacji 0,5mg/1ml 150 OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA Postępowanie AG.ZP.3320.46.18 ZAŁĄCZNIK nr 5 Zadanie 1 1 Acetazolamide stała postać leku x 30 250mg 20 2 Acidum Pamidronicum 1 fiol.+ rozp. 90mg 10 3 Aescine stała postać leku

Bardziej szczegółowo

Liczba sztuk w opakowaniu jednostkowym. Liczba opakowań zamawianych

Liczba sztuk w opakowaniu jednostkowym. Liczba opakowań zamawianych Lp. Nazwa międzynarodowa Postać Dawka Liczba sztuk w opakowaniu jednostkowym Liczba opakowań zamawianych Nazwa handlowa/producent/postać/dawka/wielk ość opakowania (oferowane) Cena jednostkowa brutto Cena

Bardziej szczegółowo

P A K I E T NR 1 (CZĘŚCIOWA REALIZACJA PAKIETU)

P A K I E T NR 1 (CZĘŚCIOWA REALIZACJA PAKIETU) Nr sprawy: 46/MW/2009 Załącznik nr 1 do Specyfikacji P A K I E T NR 1 (CZĘŚCIOWA REALIZACJA PAKIETU) L.p. Nazwa międzynarodowa preparatu, dawka, postać, wielkość opakowania jednost. Jedn. miary Zamawiana

Bardziej szczegółowo

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA ZAŁĄCZNIK A Formularz cenowy. Pakiet 1 Ilość Cena brutto Wartość brutto Stawka VAT

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA ZAŁĄCZNIK A Formularz cenowy. Pakiet 1 Ilość Cena brutto Wartość brutto Stawka VAT OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA ZAŁĄCZNIK A Formularz cenowy Pakiet 1 1. albumina ludzka 20% inf. 100 ml 300 op. x 1szt 2. albumina ludzka 20% inf. 50 ml 70 op. x 1szt Pakiet 2 1. alteplase inf. 10 mg 2 op.

Bardziej szczegółowo

LANGUAGE: NO_DOC_EXT: SOFTWARE VERSION: COUNTRY: PHONE: / NOTIFICATION TECHNICAL: NOTIFICATION PUBLICATION:

LANGUAGE: NO_DOC_EXT: SOFTWARE VERSION: COUNTRY: PHONE: / NOTIFICATION TECHNICAL: NOTIFICATION PUBLICATION: LANGUAGE: PL CATEGORY: ORIG FORM: F02 VERSION: R2.0.9.S02 SENDER: ENOTICES CUSTOMER: ECAS_n0027oo9 NO_DOC_EXT: 2018-113055 SOFTWARE VERSION: 9.6.5 ORGANISATION: ENOTICES COUNTRY: EU PHONE: / E-mail: przetargi@pczol.pl

Bardziej szczegółowo

III Lekarski 2015/2016

III Lekarski 2015/2016 III Lekarski 2015/2016 Wykaz leków ( nazwa międzynarodowa ) które student powinien umieć zapisać, podczas ćwiczeń, w postaci recepty z uwzględnieniem nazwy międzynarodowej lub handlowej, postaci, dawki

Bardziej szczegółowo

PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA

PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA Załącznik nr 1 PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA PRODUKTY LECZNICZE Grupa 1 - Produkty lecznicze dla przewodu pokarmowego i metabolizmu( jama ustna ) CPV 24410000-1 1. Prep. złożony ( Dexamethasoni acetas 10mg/g +

Bardziej szczegółowo

LANGUAGE: NO_DOC_EXT: SOFTWARE VERSION: COUNTRY: PHONE: / NOTIFICATION TECHNICAL: / NOTIFICATION PUBLICATION: /

LANGUAGE: NO_DOC_EXT: SOFTWARE VERSION: COUNTRY: PHONE: / NOTIFICATION TECHNICAL: / NOTIFICATION PUBLICATION: / LANGUAGE: PL CATEGORY: ORIG FORM: F03 VERSION: R2.0.9.S03 SENDER: ENOTICES CUSTOMER: ECAS_n0027oo9 NO_DOC_EXT: 2019-002359 SOFTWARE VERSION: 9.9.3 ORGANISATION: ENOTICES COUNTRY: EU PHONE: / E-mail: przetargi@pczol.pl

Bardziej szczegółowo

Arkusz1. Preferowana wielkość opakowania. VAT c.netto w. netto c. brutto w. brutto. Preferowana wielkość opakowania

Arkusz1. Preferowana wielkość opakowania. VAT c.netto w. netto c. brutto w. brutto. Preferowana wielkość opakowania Załącznik nr 1 do oferty 1 1 POTASSIUM CHLORIDE 0,75 g tabl. 15000 60 tabl. 1 2 THEOPHYLLINE 0,1 g tabl. 1500 30 tabl. 1 3 THEOPHYLLINE 0,3 g tabl. 1500 50 tabl. 2 1 PANTOPRAZOLE 0,02 g tabl. 3080 56 tabl.

Bardziej szczegółowo

Wartość VAT policzony od ceny jednostkowej. Oferowana cena jednostkowa brutto (kol. 7 + kol. 9) Stawka VAT % jednostkowa netto

Wartość VAT policzony od ceny jednostkowej. Oferowana cena jednostkowa brutto (kol. 7 + kol. 9) Stawka VAT % jednostkowa netto Część 1. Leki z grupy N Zalącznik Nr 1.1. do SIWZ Lp. materiału Postać Dawka Orient. Stawka % (kol. 5 kol. 7) 1 FENTANYL INJ. 0,5 MG/10 ML 50 20 op. 2 FENTANYL INJ. 0,1 MG/2 ML50 130 op. 3 FENTANYL SYSTEM

Bardziej szczegółowo

PL-Brzozów: Urządzenia medyczne, farmaceutyki i produkty do pielęgnacji ciała 2013/S 028-043388. Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy

PL-Brzozów: Urządzenia medyczne, farmaceutyki i produkty do pielęgnacji ciała 2013/S 028-043388. Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy 1/73 Niniejsze ogłoszenie w witrynie TED: http://ted.europa.eu/udl?uri=ted:notice:43388-2013:text:pl:html PL-Brzozów: Urządzenia medyczne, farmaceutyki i produkty do pielęgnacji ciała 2013/S 028-043388

Bardziej szczegółowo

Preferred Drug List. Key: [INJ], [inj] Injectable Drug [OTC] Over the Counter Drug Updated September 2015

Preferred Drug List. Key: [INJ], [inj] Injectable Drug [OTC] Over the Counter Drug Updated September 2015 Anti- Infectives abacavir [sp] ACETIC ACID/OXYQUINOLINE acyclovir acyclovir [inj] adefovir dipivoxil ALBENZA ALINIA amantadine hcl AMBISOME [INJ] amikacin [inj] amoxicillin amoxicillin- clavulanate er

Bardziej szczegółowo

10 mg/5 ml 11 op. x 5 amp. 180 op. x 30 tabl. 50 op. x 30 draż. 63,6 g 30 op.x 10 but. 74,2 g 90 op.x 10 but. Razem: brutto A B A*B C

10 mg/5 ml 11 op. x 5 amp. 180 op. x 30 tabl. 50 op. x 30 draż. 63,6 g 30 op.x 10 but. 74,2 g 90 op.x 10 but. Razem: brutto A B A*B C ZAŁĄCZNIK A Opis przedmiotu zamówienia/ formularz cenowy Pakiet 1 leki różne 1 Lp Nazwa materiału Postać Dawka Ilość Jednostka Cena 1 Mivacurium chloride iv 10 mg/5 ml 11 op x 5 amp 2 Mivacurium chloride

Bardziej szczegółowo

Preferred Drug List. Key: [INJ], [inj] Injectable Drug Updated January coverage is based on your specific benefit plan

Preferred Drug List. Key: [INJ], [inj] Injectable Drug Updated January coverage is based on your specific benefit plan Anti-Infectives abacavir [sp] ACETIC ACID/OXYQUINOLINE acyclovir acyclovir [inj] adefovir dipivoxil ALBENZA ALINIA amantadine hcl AMBISOME [INJ] amikacin [inj] amoxicillin amoxicillin-clavulanate er amphotericin

Bardziej szczegółowo

Dostawa produktów leczniczych (leków) do SPZOL w Rajczy przez okres 24 miesięcy, czyli od r. do r.

Dostawa produktów leczniczych (leków) do SPZOL w Rajczy przez okres 24 miesięcy, czyli od r. do r. Numer sprawy 10/2017 SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA (SIWZ) dla zamówienia o szacunkowej wartości poniŝej kwot określonych w przepisach wydanych na podstawie art. 11 ust. 8 Prawa zamówień publicznych

Bardziej szczegółowo

PL-Szczecin: Produkty farmaceutyczne 2012/S Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy

PL-Szczecin: Produkty farmaceutyczne 2012/S Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy 1/40 Niniejsze ogłoszenie w witrynie TED: http://ted.europa.eu/udl?uri=ted:notice:307673-2012:text:pl:html PL-Szczecin: Produkty farmaceutyczne 2012/S 187-307673 Ogłoszenie o zamówieniu Dostawy Dyrektywa

Bardziej szczegółowo

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA Numer sprawy 11/201 SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA NA Dostawa produktów leczniczych ( leków ) do SPZOL w Rajczy przez okres 23 miesięcy, czyli od 01.02.2016 r. do 31.12.2017 r. 1. Postępowanie

Bardziej szczegółowo

Formularz cenowy Załącznik Nr 7

Formularz cenowy Załącznik Nr 7 Formularz cenowy Załącznik Nr 7 Nazwa grupy: Substytuty krwi i roztwory do perfuzji Zadanie 1 1 Albumin human 20%, flakon szt. 50ml 500 Zadanie 2 1 Hydroxyethloskrobia + Sodium chloride 500 ml flakon 60,0+9,0/100

Bardziej szczegółowo

Państwa członkowskie - Zamówienie publiczne na dostawy - Ogłoszenie o zamówieniu - Procedura otwarta

Państwa członkowskie - Zamówienie publiczne na dostawy - Ogłoszenie o zamówieniu - Procedura otwarta 1/15 Niniejsze ogłoszenie w witrynie TED: http://ted.europa.eu/udl?uri=ted:notice:25432-2012:text:pl:html PL-Biała Podlaska: Produkty farmaceutyczne 2012/S 16-025432 Ogłoszenie o zamówieniu Dostawy Dyrektywa

Bardziej szczegółowo

Wykaz pasków MIC firmy Liofilchem

Wykaz pasków MIC firmy Liofilchem Wykaz pasków MIC firmy Liofilchem Materiał wykonania: bibuła Nazwa Nr katalogowy AMIKACIN AK 0,016-256, opakowanie 10 szt.. 920181 AMIKACIN AK 0,016-256, opakowanie 100 szt.. 920180 AMIKACIN AK 0,016-256,

Bardziej szczegółowo

Sekcja I: Instytucja zamawiająca/podmiot zamawiający

Sekcja I: Instytucja zamawiająca/podmiot zamawiający Unia Europejska Publikacja Suplementu do Dziennika Urzędowego Unii Europejskiej 2, rue Mercier, 2985 Luxembourg, Luksemburg Faks: +352 29 29 42 670 E-mail: ojs@publications.europa.eu Informacje i formularze

Bardziej szczegółowo

IMPURITY REFERENCE IP IMPURITIES EP IMPURITIES USP IMPURITIES BP IMPURITIES PHARMACEUTICAL IMPURITES MANIFACTURER

IMPURITY REFERENCE IP IMPURITIES EP IMPURITIES USP IMPURITIES BP IMPURITIES PHARMACEUTICAL IMPURITES MANIFACTURER IMPURITY REFERENCE IP IMPURITIES EP IMPURITIES USP IMPURITIES BP IMPURITIES PHARMACEUTICAL IMPURITES MANIFACTURER Powered by TCPDF (www.tcpdf.org) COMPOUND ME CAS NO ACECLOFEC ACECLOFEC IMPURITY A 15307-86-5

Bardziej szczegółowo

Nr sprawy 30/MW/

Nr sprawy 30/MW/ Nr sprawy 30/MW/2014 12 Załącznik Nr 1 do SIWZ OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA PAKIET NR 1 (częściowa realizacja pakietu) ACETYLCYSTEINE inj. 0,3 G/3 ML [x5 amp.] op 700 ACICLOVIR inj. 0,5 G [x10 fiol.] op

Bardziej szczegółowo

Wykaz krążków antybiotykowych firmy Oxoid

Wykaz krążków antybiotykowych firmy Oxoid Wykaz krążków antybiotykowych firmy Oxoid Wielkość opakowania: 5x50 krążków (możliwy zakup pojedynczej fiolki 1x50) Nazwa Symbol Stężenie Nr katalogowy Krążki jałowe - - CT0998B Amikacin AK 30µg CT0107B

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ASORTYMENTOWO ILOŚCIOWO - CENOWY Produkty farmaceutyczne

FORMULARZ ASORTYMENTOWO ILOŚCIOWO - CENOWY Produkty farmaceutyczne SPZOZ/2/APT/10 Załącznik nr 2A Pakiet nr 1 FORMULARZ ASORTYMENTOWO ILOŚCIOWO - CENOWY Produkty farmaceutyczne L.p. Nazwa międzynarodowa oraz postać, dawka, J.m Ilość Cena jedn. Wartość Wartość brutto Nazwa

Bardziej szczegółowo

Szacunkowe zapotrzebowanie roczne na leki dla mieszkańców Domu Pomocy Społecznej w Krakowie ul. Babińskiego 25 na rok 2013.

Szacunkowe zapotrzebowanie roczne na leki dla mieszkańców Domu Pomocy Społecznej w Krakowie ul. Babińskiego 25 na rok 2013. Szacunkowe zapotrzebowanie roczne na leki mieszkańców Pomocy Społecznej w Krakowie ul. Babińskiego 25 2013 Lp Nazwa leku Postać Nazwa międzynarodowa w DPS 1 tabletki Acidum acetylsalicylicum 75,00 mg X

Bardziej szczegółowo

Polska-Iława: Produkty farmaceutyczne 2016/S Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy

Polska-Iława: Produkty farmaceutyczne 2016/S Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy 1 / 52 Niniejsze ogłoszenie w witrynie TED: http://ted.europa.eu/udl?uri=ted:notice:136080-2016:text:pl:html Polska-Iława: Produkty farmaceutyczne 2016/S 077-136080 Ogłoszenie o zamówieniu Dostawy Dyrektywa

Bardziej szczegółowo

Sekcja I: Instytucja zamawiająca/podmiot zamawiający

Sekcja I: Instytucja zamawiająca/podmiot zamawiający Unia Europejska Publikacja Suplementu do Dziennika Urzędowego Unii Europejskiej 2, rue Mercier, 2985 Luxembourg, Luksemburg Faks: +352 29 29 42 670 E-mail: ojs@publications.europa.eu Informacje i formularze

Bardziej szczegółowo

12 Załącznik Nr 1 do SIWZ OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA PAKIET Nr 1 CZĘŚCIOWA REALIZACJA PAKIETU 1. Antilymphocyte immune globulin inj. 0,1 G/5 ml [x10 fiol.] 10 opakowań 2. Benzinum FP surowiec farmaceutyczny

Bardziej szczegółowo

Sekcja I: Instytucja zamawiająca/podmiot zamawiający

Sekcja I: Instytucja zamawiająca/podmiot zamawiający Unia Europejska Publikacja Suplementu do Dziennika Urzędowego Unii Europejskiej 2, rue Mercier, 2985 Luxembourg, Luksemburg Faks: +352 29 29 42 670 E-mail: ojs@publications.europa.eu Informacje i formularze

Bardziej szczegółowo

2, rue Mercier, 2985 Luxembourg, Luksemburg Faks:

2, rue Mercier, 2985 Luxembourg, Luksemburg Faks: Unia Europejska Publikacja Suplementu do Dziennika Urzędowego Unii Europejskiej 2, rue Mercier, 2985 Luxembourg, Luksemburg Faks: +352 29 29 42 670 E-mail: ojs@publications.europa.eu Informacje i formularze

Bardziej szczegółowo

February 2008 Pharmacy Therapeutics Committee Recommendations

February 2008 Pharmacy Therapeutics Committee Recommendations Acne Agents, topical Akne-mycin Azelex Benzaclin Benzamycin Benziq k Brevoxyl Clinac BPO Clindagel Clindareach Differin Duac Evoclin Inova Inova 4/1 Klaron Lavoclen Neobenz Micro Nuox Retin-A Micro Sulfoxyl

Bardziej szczegółowo

QG3 DIVISION PRODUCT LIST (Diabetic& Cardiac Care) SR.NO BRAND NAME COMPOSITION PTD MRP SCHEME PACKING CASE

QG3 DIVISION PRODUCT LIST (Diabetic& Cardiac Care) SR.NO BRAND NAME COMPOSITION PTD MRP SCHEME PACKING CASE M/S ISHWAR PHARMA, MUMBAI. 28, BABU GENU ROAD, MUMBAI 400002. Telephone :- 022-22005678/ 66332335 Email:- ishwarpharma@gmail.com / Website www.ishwarpharma.com Date: - September 1, 2018 QG3 DIVISION PRODUCT

Bardziej szczegółowo

Numer postępowania ZP/3/2018 Formularz asortymentowo-cenowy Załącznik nr 2 do SIWZ. PAKIET 1. Albuminy

Numer postępowania ZP/3/2018 Formularz asortymentowo-cenowy Załącznik nr 2 do SIWZ. PAKIET 1. Albuminy PAKIET 1. Albuminy 1 Albumina ludzka płyn 20%/100ml 1 950 2 Albumina ludzka płyn 20%/50ml 1 50 PAKIET 2. Anesthetica (1) 1 Etomidate ampułki 20 mg /10 ml 10 14 netto za op. PAKIET 3. Anesthetica (2) 1

Bardziej szczegółowo

OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU

OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU 1/ 50 ENOTICES_spzozlubar 29/10/2009- ID:2009-126071 Formularz standardowy 2 PL UNIA EUROPEJSKA Publikacja Suplementu do Dziennika Urzędowego Unii Europejskiej 2, rue Mercier, L-2985 Luksemburg Faks (352)

Bardziej szczegółowo

AVAILABLE IMPURITIES DRUG NAME. AlfuzosinHCl. Amlodipine besilate. Aprepitant. Aripiprazole. Aripiprazole. AtomoxetineHcl. Atorvastatin Calcium

AVAILABLE IMPURITIES DRUG NAME. AlfuzosinHCl. Amlodipine besilate. Aprepitant. Aripiprazole. Aripiprazole. AtomoxetineHcl. Atorvastatin Calcium DRUG AME AlfuzosinCl Amlodipine besilate Aprepitant Aripiprazole Aripiprazole Atomoxetinecl Atorvastatin Calcium AVAILABLE IMPURITIES Imp-A,B,C,D,E DIMER Methyl ester ofbenzene sulfonic acid, Ethyl ester

Bardziej szczegółowo

Wartość brutto. SZOZ nad Matką i Dzieckiem w Poznaniu Formularz cenowy - Pakiet nr 1 - modyfikacja Załacznik nr 2 do SIWZ

Wartość brutto. SZOZ nad Matką i Dzieckiem w Poznaniu Formularz cenowy - Pakiet nr 1 - modyfikacja Załacznik nr 2 do SIWZ 1 ACARD 75 mg x 60 tabletek 5 op. 2 ACC 100mg x 20 saszetek 5 op. 3 ACC 600 mg x 20 tabl musujących 10 op. 4 ACTIFEROL 30 mg x 30 saszetek 10 op 5 ACTIFEROL 7 mg x 30 saszetek 25 op. 6 AESCIN 20 mg x 90

Bardziej szczegółowo

Ilość jm Cena netto Wartość netto VAT [%] Wartość brutto

Ilość jm Cena netto Wartość netto VAT [%] Wartość brutto 1 ACARD 75 mg x 60 tabletek 5 op. 2 AESCIN 20 mg x 30 tabletek 5 op. 3 AGAPURIN 400 mg x 20tabl 5 op. 4 AKINETON 2 mg x 50 tabletek 1 op. 5 ALERMED,10mg,tabl.x20 250 op. 6 ALTACET x 6 tabletek 60 op. 7

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 2a. Cena jednostkowa brutto- refundowana przez MOPS (odpłatność pacjenta zł PLN) Podatek VAT w % Lp. Symbol ATC

Załącznik nr 2a. Cena jednostkowa brutto- refundowana przez MOPS (odpłatność pacjenta zł PLN) Podatek VAT w % Lp. Symbol ATC AKIET ASORTYMENTOWY LEKÓW I MATERIAŁÓW OATRUNKOWYCH OFEROWANYCH RZEZ ATEKĘ KOMUNALNĄ FINANASOWANYCH RZEZ MIEJSKI OŚRODEK OMOCY SOŁECZNEJ W ŁODZI (WG ) - 011 r Załącznik nr a Lp Symbol międzynarodowa -

Bardziej szczegółowo

Pakiet nr 1: Leki różne 1 Kod CPV Stawka podatku VAT % Wartość brutto w zł.[(kol.6xkol.7)+kol.6 ] Cena

Pakiet nr 1: Leki różne 1 Kod CPV Stawka podatku VAT % Wartość brutto w zł.[(kol.6xkol.7)+kol.6 ] Cena Załącznik Nr 2/1 Pakiet nr 1: Leki różne 1 Kod CPV 33600000-6 Producent*/EAN* J.m Ilość j.netto w zł. Wartość netto w zł.(kol.4 x kol.5) VAT % urzę dowa 9 1 Acarbose 50mg x 30 op. 60 U 2 Acetazolamid 0,25

Bardziej szczegółowo

Ilość w op. Produkt/ Producent j.m./ ml

Ilość w op. Produkt/ Producent j.m./ ml Załącznik nr 6 PAKIET NR 1 Lp Nazwa międzynarodowa / Opis wyrobu medycznego Postać Dawka Ilość w op Produkt/ Producent Ilość op Cena jednostkowa opakowania netto Stawka VAT Wartość netto Wartość brutto

Bardziej szczegółowo

Opis przedmiotu zamówienia do postępowania: Leki dla ŚCR-U

Opis przedmiotu zamówienia do postępowania: Leki dla ŚCR-U Opis przedmiotu zamówienia do postępowania: Leki dla ŚCR-U Lp Nazwa międzynarodowa Nazwa wyrobu lub nazwa wyrobu równowaŝnego jm Ilość Cena jednostk owa netto Stawak VAT Wartość netto Wartość VAT Wartość

Bardziej szczegółowo

Produkt/ Producent. płyn 0,5% 1 L mg x syrop 7,5 mg / 5 ml 100 ml 8. tab. 15 mg x krem 0,1% 15 g 2.

Produkt/ Producent. płyn 0,5% 1 L mg x syrop 7,5 mg / 5 ml 100 ml 8. tab. 15 mg x krem 0,1% 15 g 2. Załącznik nr 6 Lp. PAKIET NR 1 Nazwa międzynarodowa / nazwa handlowa Postać Dawka Ilość w op Produkt/ Producent Ilość op 1 Heparin krem 300 j.m. / g 20 g 2 220 2 Spirytus skażony hibitanem płyn 0,5% 1

Bardziej szczegółowo

pakiet 1 data wydruku

pakiet 1 data wydruku 1 ACESAN 30 mg x 60 tabletek 5 op. 2 AESCIN 20 mg x 30 tabletek 5 op. 3 AGAPURIN 400 mg x 20tabl 5 op. 4 AKINETON 2 mg x 50 tabletek 1 op. 5 ALLERTEC 10 mg x 30 tabletek 200 op. 6 ALLUPOL 100mg x 50 tabletek

Bardziej szczegółowo

PA MEDICAL ASSISTANCE FEE-FOR-SERVICE May 2011 Approved PDL Changes

PA MEDICAL ASSISTANCE FEE-FOR-SERVICE May 2011 Approved PDL Changes Acne Agents, Oral (Tetracyclines) Acne Agents, Topical Adoxa CK Adoxa TT Doryx Nutridox Oracea Solodyn Vibramycin Suspension Acanya Aczone Akne-mycin Atralin Avar, Avar-E Azelex Benzac Benzaclin Benzagel

Bardziej szczegółowo

Szacunkowe zapotrzebowanie na 2014 rok na leki dla mieszkańców Domu Pomocy Społecznej w Krakowie ul. Babińskiego 25. Ilość sztu, /ml na msc

Szacunkowe zapotrzebowanie na 2014 rok na leki dla mieszkańców Domu Pomocy Społecznej w Krakowie ul. Babińskiego 25. Ilość sztu, /ml na msc Nazwa lek Postać Nazwa międzynarodowa Szacnkowe zapotrzebowanie na 2014 rok na leki mieszkańców Pomocy Społecznej w Krakowie l. Babińskiego 25 szt, /ml na 2 tabletki Acidm acetylsalicylicm 75,00 mg R 450,00

Bardziej szczegółowo

PAKIET 1. Cena jedn. Wartość netto. Jedn. miary NAZWA I OPIS ARTYKUŁU. Ilość. Wartość brutto

PAKIET 1. Cena jedn. Wartość netto. Jedn. miary NAZWA I OPIS ARTYKUŁU. Ilość. Wartość brutto PAKIET 1 1. Glimepiride / Glibetic, Amaryl, Glitoprel tabl. 1 mg x 30 szt. op. 8 2. Glimepiride / Glibetic, Amaryl, Glitoprel tabl. 2 mg x 30 szt. op. 10 3. Glimepiride / Glibetic, Amaryl, Glitoprel tabl.

Bardziej szczegółowo

2, rue Mercier, 2985 Luxembourg, Luksemburg Faks:

2, rue Mercier, 2985 Luxembourg, Luksemburg Faks: Unia Europejska Publikacja Suplementu do Dziennika Urzędowego Unii Europejskiej 2, rue Mercier, 2985 Luxembourg, Luksemburg Faks: +352 29 29 42 670 E-mail: ojs@publications.europa.eu Informacje i formularze

Bardziej szczegółowo

Skuteczność usuwania substancji czynnych leków w procesach uzdatniania wody

Skuteczność usuwania substancji czynnych leków w procesach uzdatniania wody Skuteczność usuwania substancji czynnych leków w procesach uzdatniania wody Grzegorz Nałęcz-Jawecki Zakład Badania Środowiska Wydział Farmaceutyczny z OML Warszawski Uniwersytet Medyczny VIII KKB, Kraków,

Bardziej szczegółowo

CZEŚĆ 2. LEKI RÓŻNE. Ilość wg jedn. miary

CZEŚĆ 2. LEKI RÓŻNE. Ilość wg jedn. miary CZEŚĆ 2. LEKI RÓŻNE ZAŁĄCZNIK NR 2 P-8/009/12 Lp. Przedmiot zamówienia Nazwa handlowa / Producent Jedn. wg jedn. opakowań Cena jedn. za opakowanie 1 Piracetam 0,8 g tabl 9000 2 Simvastatin 40 mg tabl 4200

Bardziej szczegółowo

S P E C Y F I K A C J A I S T O T N Y C H W A R U N K Ó W Z A M Ó W I E N I A

S P E C Y F I K A C J A I S T O T N Y C H W A R U N K Ó W Z A M Ó W I E N I A Zamawiający: Samodzielny Publiczny Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej Sanatorium im. Jana Pawła II w Górnie Ul. Rzeszowska 5 36-051 Górno, woj. podkarpackie S P E C Y F I K A C J A I S T O T N Y C H W A

Bardziej szczegółowo

Polska-Iława: Produkty farmaceutyczne 2018/S Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy

Polska-Iława: Produkty farmaceutyczne 2018/S Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy 1 / 66 Niniejsze ogłoszenie w witrynie TED: http://ted.europa.eu/udl?uri=ted:notice:164171-2018:text:pl:html Polska-Iława: Produkty farmaceutyczne 2018/S 074-164171 Ogłoszenie o zamówieniu Dostawy Dyrektywa

Bardziej szczegółowo

Leki. Strona 1. Załącznik nr 1 - formularz cenowy ILOŚĆ L.P. HANDLOWA LEKU ILOŚĆ NAZWA MIĘDZYNARODOWA PAKIET 1 LEKI I CPV 33600000-6 3 OP.

Leki. Strona 1. Załącznik nr 1 - formularz cenowy ILOŚĆ L.P. HANDLOWA LEKU ILOŚĆ NAZWA MIĘDZYNARODOWA PAKIET 1 LEKI I CPV 33600000-6 3 OP. Załącznik nr 1 - formularz cenowy PROPONOWANA NAZWA ILOŚĆ ILOŚĆ CENA CENA WARTOŚĆ WARTOŚĆ KOD L.P. HANDLOWA LEKU NAZWA MIĘDZYNARODOWA J.M. 12M-C NETTO BRUTTO NETTO VAT BRUTTO EAN* PRODUCENT PAKIET 1 LEKI

Bardziej szczegółowo

Znak sprawy: ZP/185/2011. Strona 1 z 6. Opis przedmiotu zamówienia do postępowania: Leki dla ŚCR-U. jednostk owa

Znak sprawy: ZP/185/2011. Strona 1 z 6. Opis przedmiotu zamówienia do postępowania: Leki dla ŚCR-U. jednostk owa Opis przedmiotu zamówienia do postępowania: Leki dla ŚCR-U Lp Nazwa międzynarodowa Nazwa wyrobu lub nazwa wyrobu równowaŝnego jm Ilość Cena jednostk owa netto Stawak VAT Wartość netto Wartość VAT Wartość

Bardziej szczegółowo

Polska-Gorzów Wielkopolski: Różne produkty lecznicze 2016/S

Polska-Gorzów Wielkopolski: Różne produkty lecznicze 2016/S 1 / 8 Niniejsze ogłoszenie w witrynie TED: http://ted.europa.eu/udl?uri=ted:notice:138592-2016:text:pl:html Polska-Gorzów Wielkopolski: Różne produkty lecznicze 2016/S 078-138592 Wielospecjalistyczny Szpital

Bardziej szczegółowo

Nr postępowania: ZP/7/2018 Formularz asortymentowo-cenowy Załącznik nr 2 do SIWZ

Nr postępowania: ZP/7/2018 Formularz asortymentowo-cenowy Załącznik nr 2 do SIWZ PAKIET 1. Analgetica zamówienia (op.) na okres netto za op. 1 Metamizole sodium ampułki 1 g/2 ml 5 650 2 Metamizole sodium ampułki 2,5 g/ 5 ml 5 2 815 PAKIET 2. Antibiotica (1) Ilość szt.w zamówienia (op.)

Bardziej szczegółowo

Formilarz ofertowy: Znak sprawy: ZP/198/2013. Załącznik Nr 4 - Formularz ofertowy. Strona 1 z 10. Cena jednostkowa. Stawak VAT.

Formilarz ofertowy: Znak sprawy: ZP/198/2013. Załącznik Nr 4 - Formularz ofertowy. Strona 1 z 10. Cena jednostkowa. Stawak VAT. Formilarz ofertowy: Lp Nazwa międzynarodowa Nazwa wyrobu lub nazwa wyrobu równowaŝnego jm Ilość Cena jednostkowa netto Stawak VAT Wartość netto Wartość VAT Wartość brutt 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 Tioxolone

Bardziej szczegółowo

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA. PAKIET Nr 1 CZĘŚCIOWA REALIZACJA PAKIETU

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA. PAKIET Nr 1 CZĘŚCIOWA REALIZACJA PAKIETU 12 OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA PAKIET Nr 1 CZĘŚCIOWA REALIZACJA PAKIETU Załącznik Nr 1 do SIWZ Lp. Nazwa międzynarodowa preparatu, dawka, postać, 1. Sevelamer tabl. 0,8 g x180 tabl. 100 opakowań 2. 3. 4.

Bardziej szczegółowo

Sekcja I: Instytucja zamawiająca/podmiot zamawiający

Sekcja I: Instytucja zamawiająca/podmiot zamawiający Unia Europejska Publikacja Suplementu do Dziennika Urzędowego Unii Europejskiej 2, rue Mercier, 2985 Luxembourg, Luksemburg Faks: +352 29 29 42 670 E-mail: ojs@publications.europa.eu Informacje i formularze

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 3. Wykaz leków Zadanie nr 1

Załącznik nr 3. Wykaz leków Zadanie nr 1 Załącznik nr 3. Wykaz leków Zadanie nr 1 Lp Nazwa leku,postać,dawka jm ilość Nazwa 1 Acidum boricum kg 0,3 2 Amylum tritici kg 0,3 3 Anaestesinum kg 0,15 4 Argentum nitricum kg 0,2 5 Calcium carbonicum

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1.1 FORMULARZ CENOWY. Stawka Wartość brutto podatku Vat. Szacunkowa ilość jedn.miary. Cena jednostki miary netto w zł. Wartość netto w zł

Załącznik nr 1.1 FORMULARZ CENOWY. Stawka Wartość brutto podatku Vat. Szacunkowa ilość jedn.miary. Cena jednostki miary netto w zł. Wartość netto w zł Załącznik nr 1.1 FORMULARZ CENOWY Pakiet nr 1 Produkty farmaceutyczne Lp Opis przedmiotu zamówienia Jednostka miary Szacunkowa ilość jedn.miary Cena jednostki miary netto w zł Wartość netto w zł Stawka

Bardziej szczegółowo

Pakiet nr 1: Leki różne 1 Kod CPV Producent*/EAN* Acarbose 50mg x 30. op. 40 U 2 Acetazolamid 0,25 x 30 tabl.

Pakiet nr 1: Leki różne 1 Kod CPV Producent*/EAN* Acarbose 50mg x 30. op. 40 U 2 Acetazolamid 0,25 x 30 tabl. Załącznik Nr 2/1 Formularz cenowy Pakiet nr 1: Leki różne 1 Kod CPV 33600000-6 Stawka Nazwa asortymentu/nazwa handlowa*/ Cena Wartość netto w zł. podatku Wartość brutto w zł. Cena Lp. Producent*/EAN* J.m

Bardziej szczegółowo

Polska-Gdańsk: Substytuty krwi i roztwory do perfuzji 2015/S Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy

Polska-Gdańsk: Substytuty krwi i roztwory do perfuzji 2015/S Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy 1/136 Niniejsze ogłoszenie w witrynie TED: http://ted.europa.eu/udl?uri=ted:notice:151807-2015:text:pl:html Polska-Gdańsk: Substytuty krwi i roztwory do perfuzji 2015/S 085-151807 Ogłoszenie o zamówieniu

Bardziej szczegółowo

Opis przedmiotu zamówienia do postępowania: Leki dla SCR-U

Opis przedmiotu zamówienia do postępowania: Leki dla SCR-U Opis przedmiotu zamówienia do postępowania: Leki dla SCR-U Lp Nazwa międzynarodowa Nazwa wyrobu lub nazwa wyrobu równowaŝnego jm Ilość Cena jednostko wa netto Stawak VAT Wartość netto Wartość VAT Wartość

Bardziej szczegółowo

Pakiet Nr 1 Materiały opatrunkowe

Pakiet Nr 1 Materiały opatrunkowe Załącznik nr 1 do SIWZ Pakiet Nr 1 Materiały opatrunkowe LP. TOWARU HANDLOWA ILOŚĆ OPAK. % VAT 1. Gaza opatrunkowa x 90 cm mb. 54000 2. Gaza opatrunkowa bawełniana, jałowa 0,5 m2 3. Gaza opatrunkowa bawełniana,

Bardziej szczegółowo

Dexlanzoprazol - nowy lek, nowe możliwości

Dexlanzoprazol - nowy lek, nowe możliwości Dexlanzoprazol - nowy lek, nowe możliwości Michał Żorniak Katedra i Klinika Gastroenterologii i Hepatologii, Katowice Katedra i Zakład Farmakologii, Studium Doktoranckie, Zabrze Dekslanzoprazol - (r)ewolucja?

Bardziej szczegółowo

S P E C Y F I K A C J A I S T O T N Y C H W A R U N K Ó W Z A M Ó W I E N I A

S P E C Y F I K A C J A I S T O T N Y C H W A R U N K Ó W Z A M Ó W I E N I A Zamawiający: Samodzielny Publiczny Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej Sanatorium im. Jana Pawła II w Górnie 36-051 Górno, woj. podkarpackie S P E C Y F I K A C J A I S T O T N Y C H W A R U N K Ó W Z A

Bardziej szczegółowo

Pakiet 1 Leki różne 1. Cena j. Netto

Pakiet 1 Leki różne 1. Cena j. Netto Załącznik Nr 2/1 Formularz cenowy Pakiet 1 Leki różne 1 Nazwa asortymentu/nazwa Lp. J.m. Ilość handlowa*/producent*/ean* w zł. VAT % [(kol.6xkol.7)+kol.6] 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 Acebutolol 200mg x 30tabl

Bardziej szczegółowo

Polska-Gdańsk: Betablokery 2015/S Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy

Polska-Gdańsk: Betablokery 2015/S Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy 1/51 Niniejsze ogłoszenie w witrynie TED: http://ted.europa.eu/udl?uri=ted:notice:286596-2015:text:pl:html Polska-Gdańsk: Betablokery 2015/S 156-286596 Ogłoszenie o zamówieniu Dostawy Dyrektywa 2004/18/WE

Bardziej szczegółowo

M O D Y F I K A C J A T R E Ś C I S P E C Y F I K A C J A I S T O T N Y C H W A R U N K Ó W Z A M Ó W I E N I A

M O D Y F I K A C J A T R E Ś C I S P E C Y F I K A C J A I S T O T N Y C H W A R U N K Ó W Z A M Ó W I E N I A Zamawiający: Samodzielny Publiczny Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej Sanatorium im. Jana Pawła II w Górnie 36-051 Górno, ul. Rzeszowska 5, woj. podkarpackie M O D Y F I K A C J A T R E Ś C I S P E C Y

Bardziej szczegółowo

OŚWIADCZENIE WYKONAWCY

OŚWIADCZENIE WYKONAWCY O F E R T A C E N O W A Załącznik nr do SIWZ Pełna nazwa i adres Wykonawcy (w przypadku oferty składanej wspólnie należy wymienić wszystkie podmioty wchodzące w skład, np. konsorcjum, spółki cywilnej)...

Bardziej szczegółowo

Cena jedn netto. Stawka VAT. Cena jedn brutto

Cena jedn netto. Stawka VAT. Cena jedn brutto Grup 1 Przedmiot zmówieni - specyfikcj cenow Zł. nr 1 do SIWZ przedmiotu zmówieni 1 Acrbose 50mg x 30 tbl. op. 2 2 Acenocumrol 4mg x 60 tbl. op. 2 3 Acetzolmide 0,25g x 30 tbl. op. 5 4 Acidum scorbicum

Bardziej szczegółowo

Polska-Gdańsk: Betablokery 2013/S 139-241070. Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy

Polska-Gdańsk: Betablokery 2013/S 139-241070. Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy 1/40 Niniejsze ogłoszenie w witrynie TED: http://ted.europa.eu/udl?uri=ted:notice:241070-2013:text:pl:html Polska-Gdańsk: Betablokery 2013/S 139-241070 Ogłoszenie o zamówieniu Dostawy Dyrektywa 2004/18/WE

Bardziej szczegółowo

Formularz ofertowy na leki dla mieszkańców Domu Pomocy Społecznej w Krakowie ul. Babińskiego 25 Na 2014 rok. Ilość sztu, /ml na msc.

Formularz ofertowy na leki dla mieszkańców Domu Pomocy Społecznej w Krakowie ul. Babińskiego 25 Na 2014 rok. Ilość sztu, /ml na msc. Formlarz ofertowy na leki mieszkańców Dom Pomocy Społecznej w Krakowie l. Babińskiego 25 Na 2014 rok 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 1 tabletki Acidm acetylsalicylicm 75,00 mg 100% 450,00 szt

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Strona 1 z 6. Znak sprawy: ZP/118/2009, Załącznik Nr 3 - Formularz Ofertowy

FORMULARZ OFERTOWY. Strona 1 z 6. Znak sprawy: ZP/118/2009, Załącznik Nr 3 - Formularz Ofertowy FORMULARZ OFERTOWY L.p. Nazwa międzynarodowa produktu lub produkt równowaŝny Ilość Cena jednostkowa netto VAT Wartość netto Wartość VAT Wartość brutto Nazwa handlowa 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 Dextromethorphan

Bardziej szczegółowo

2, rue Mercier, 2985 Luxembourg, Luksemburg Faks: +352 29 29 42 670

2, rue Mercier, 2985 Luxembourg, Luksemburg Faks: +352 29 29 42 670 Unia Europejska Publikacja Suplementu do Dziennika Urzędowego Unii Europejskiej 2, rue Mercier, 2985 Luxembourg, Luksemburg Faks: +352 29 29 42 670 E-mail: ojs@publications.europa.eu Informacje i formularze

Bardziej szczegółowo

Formularz asortymentowo-cenowy. opakowania

Formularz asortymentowo-cenowy. opakowania Pakiet nr 1 1 Acidum boricum subst.pro rec x 30g 1 2 Argentum nitras subst. pro rec. x 5g 1 3 Aqua purificata x 250ml 20 4 Benzocaina subst. pro rec. x 25g 1 5 Benzyna apteczna 1000 ml 45 6 Calcium Carbonicum

Bardziej szczegółowo