Endokrynologia Pediatryczna Pediatric Endocrinology
|
|
- Dominika Markowska
- 8 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 Vol. 7/2008 Nr 2(23) Endokrynologia Pediatryczna Pediatric Endocrinology Wykorzystanie hodowli komórkowych do analizy ekspresji HLA-DR+ na powierzchni komórek pęcherzykowych tarczycy metodą cytometrii przepływowej Ampliffication of Cellular Culture to the Analysis of the HLA-DR+ Expression on Thyroid Follicular Cells Using Flow Cytometry 1 Marcin Skrzydło, 2 Artur Bossowski, 3 Elżbieta Iłendo, 4 Radosław Jaworowski, 5 Anna Stasiak-Barmuta, 2 Mirosława Urban, 6 Anna Moniuszko, 3 Barbara Jaworowska, 7 Jacek Dadan, 8 Marek Niedziela, 2 Beata Sawicka, 9 Przemysław Pawłowski. 1 Klinika Okulistyki Szpitala Klinicznego w Aue, Niemcy; 2 II Klinika Chorób Dzieci Uniwersytetu Medycznego w Białymstoku; 3 Zakład Cytogenetyki SP Dziecięcego Szpitala Klinicznego w Białymstoku; 4 I Oddział Chirurgii Ogólnej Szpitala MSW i A w Białymstoku; 5 Zakład Alergologii Dziecięcej UM w Białymstoku; 6 Klinika Chorób Zakaźnych i Neuroinfekcji UM w Białymstoku; 7 I Klinika Chirurgii Ogólnej i Endokrynologicznej UM w Białymstoku; 8 Katedra Pediatrii, Klinika Endokrynologii i Diabetologii Wieku Rozwojowego UM w Poznaniu; 9 Klinika Okulistyki UM w Białymstoku Adres do korespondencji: dr hab. n med. Artur Bossowski. II Kl. Ch. Dz. UM. w Białymstoku, ul. Waszyngtona 17, Białystok, tel.: (085) , fax.: (085) ; abossowski@hotmail.com Słowa kluczowe: tyreocyty, hodowle komórkowe, choroba Gravesa-Basedowa, HLA-DR Key words: thyrocytes, cellular culture, Graves-Basedow disease, HLA-DR STRESZCZENIE/ABSTRACT Wstęp: Ważne znaczenie w patogenezie schorzeń immunologicznych tarczycy mają wzajemne interakcje zachodzące pomiędzy napływającymi do gruczołu tarczowego limfocytami T i monocytami a powierzchniowymi markerami aktywności tyreocytów. Taką rolę odgrywają molekuły ICAM-1 a także HLA-DR, których wzrost ekspresji wskazuje na stymulację i aktywację komórek pęcherzykowych tarczycy. Celem pracy była ocena ekspresji HLA-DR w tkance gruczołu tarczowego u 15 pacjentów z chorobą Gravesa-Basedowa (GB) oraz 15 pacjentów z wolem guzkowym nietoksycznym (NTNG) w trakcie trwania hodowli komórkowej z zastosowaniem i bez stymulatorów komórkowych. Materiał i metody. Kryteria kwalifikacji pacjentów z choroba GB: wole II º, obecność oftalmopatii, TRAb > 5, dodatnie miana przeciwciał anty-tpo i anty-tg oraz utrzymujące się ponad 3 msc od początku rozpoznania TSH <0.3. Badany materiał tkankowy tarczycy oczyszczono i rozdrobniono mechanicznie a następnie inkubowano w roztworze kolagenazy z HBSS. Tak uzyskaną zawiesinę komórek przepuszczono przez filtr nylonowy. Hodowlę komórek tarczycy prowadzono w 50 ml flakonach w podłożu hodowlanym zawierającym: RPMI 1640, 10% FBS, HEPES buffer, L-glutaminę, penicylinę i streptomycynę. Po wyizolowaniu tyreocytów (3x10 5 ) hodowlę prowadzono w 6-dołkowych płytkach przez okres 5 dni. Do hodowli dodawano odpowiednio IL-1β, INF-γ, TNF-α oraz PHA. Identyfikację markerów HLA-DR na tyreocytach przy użyciu cytometru przepływowego Coulter XP wykonano 9
2 Praca oryginalna Endokrynol. Ped., 7/2008;2(23):9-16 w trakcie hodowli przed i po zastosowaniu stymulatorów komórkowych. Wyniki. Identyfikacja markerów HLA- DR wykazała znamienną ich ekspresję w komórkach tarczycy u pacjentów z chorobą GB (41%) w porównaniu z NTNG (13%). W trakcie hodowli wartości odsetkowe komórek z HLA-DR zmniejszyły się odpowiednio (33% w GB i 2% w NTNG). Zastosowanie natomiast stymulatorów doprowadziło do wzrostu ekspresji HLA-DR w grupie z chorobą Gravesa-Basedowa. Wnioski. Podsumowując można stwierdzić, iż zmiany ekspresji HLA-DR w komórkach pęcherzykowych tarczycy wskazują na różny stopień aktywacji i stymulacji komórkowej w trakcie rozwoju procesu chorobowego w gruczole tarczowym. Endokrynol. Ped., 7/2008; 2(23):9-16. Introduction: Interactions between ingoing to the gland lymphocytes T and monocytes and the surface markers of the thyrocytes activity play an important role in the pathogenesis of immune thyroid disorders. Such a role is played by molecules ICAM-1 and HLA-DR, whose height expression indicates the stimulation and activation of thyroid follicular cells. The aim of the study was to detect the expression of HLA-DR in the thyroid tissue in 15 patients with Graves disease (GD) and 15 with non-toxic nodular goiter (NTNG) during the cellular culture with or without cellular stimulators. Patients and methods. Criteria for qualification of Graves patients: large goitre, ophthalmopaty, TRAb > 5, positive titre of anti-tpo and anti-tg antibodies and concentration of TSH <0.3 more the 2-3 months from the onset of disease. The investigated thyroid tissue was cleaned and then mechanically partitioned, and enzymatic fragmentation using collagenase with HBSS was performed. Such an obtained suspension of cells was passed through the nylon- filter. The culture of thyroid cells managed into 50 mls phials in the basis of cultivation containing: RPMI 1640, 10% FBS, HEPES buffer, L-the glutamine, the penicillin and the streptomycin. After the isolation of thyrocytes (3x10 5 ) the culture was managed into 6-pit plates through the period of 5 days. IL-1β, INF-γ, TNF-α and PHA were added to the culture. The identification of HLA-DR markers on thyrocytes, before and after the use of cellular stimulators, was performed using flow cytometry on apparatus Coulter XP. Results. The analysis of HLA-DR marker expression on thyrocytes showed their elevation in patients with GD (41%) in comparison to patients with NTNG (13%). During the cellular culture percentage of cells with HLA-DR, the expression significantly decreased (33% in GD and 2% in NTNG, respectively). Application of cellular stimulators led to the height of the expression HLA- DR in Graves patients. Conclusion. In conclusion, changes of the expression of HLA-DR molecule on the thyroid follicular cells suggest the different degree of the activation and stimulation of the cells during the development of the pathological process within thyroid gland. Pediatr. Endocrinol., 7/2008; 2(23):9-16. Wstęp Choroby autoimmunologiczne tarczycy: choroba Gravesa-Basedowa (GB) i zapalenie tarczycy typu Hashimoto charakteryzują się reaktywnością na własne antygeny, co może wywołać destrukcyjny proces zapalny lub całkowite uszkodzenie gruczołu. Zrozumienie czynników, które wpływają na rozpoznanie autoantygenów tarczycy przez limfocytów T jest konieczne do zrozumienia patogenezy chorób autoimmunologicznych. Przypuszcza się, że głównym mechanizmem patogenetycznym jest prezentacja przez komórki tarczycy ich antygenów reaktywnym limfocytom T. Nacieczenie tarczycy jest wynikiem interakcji zachodzących pomiędzy receptorami na komórkach immunokompetentnych, a cząsteczkami adhezyjnymi na leukocyty, komórkach środbłonka i tyreocytach. [1] Choroba Gravesa-Basedowa jest związana z napływem limfocytów do tarczycy, nasiloną ekspresją receptorów przeciwko TSH, tyreoglobulinie oraz przeciwciał przeciwko peroksydazie. Śródbłonek naczyń tarczycy odgrywa istotną rolą w procesie immunizacji, a poza tym jest źródłem cytokin i cząsteczek adhezyjnych. Nasilona ekspresja tych cząsteczek związana jest z kierowaniem limfocytów do ich miejsc docelowych. Główną rolę w patogenezie choroby Gravesa-Basedowa przypisuje się cząsteczkom adhezyjnym: ICAM i VCAM oraz integrynom LFA-1 i VLA-4, odpowiedzialnym za rozwój procesu zapalnego. [2] Choroby autoimmunologiczne tarczycy wywoływane są wskutek reakcji pomiędzy czynnikami genetycznymi a środowiskowymi. Wykazano rodzinne występowanie chorób tarczycy z wyższą zapadalnością wśród płci żeńskiej oraz wśród bliźniąt monozygotycznych. Badania rodzin pacjentów z chorobą Gravesa-Basedowa wykazały związek pomiędzy obrazem klinicznym choroby a układem genów dla HLA. Rola odgrywana przez polimorficzne geny dla HLA-DR oraz HLA-DQ była badana na modelu zwierzęcym myszy z zapaleniem tarczycy. [3] Wykazano, że istotne znaczenie w patogenezie schorzeń immunologicznych tarczycy mają wzajemne interakcje zachodzące pomiędzy napływającymi do gruczołu tarczowego limfocytami T i monocytami a powierzchniowymi markerami aktywności tyreocytów. Taką rolę odgrywają molekuły ICAM-1 a także HLA-DR, których wzrost ekspresji wskazuje na stymulację i aktywację komórek 10
3 Skrzydło M. i inni Wykorzystanie hodowli komórkowych do analizy ekspresji HLA-DR+ na powierzchni komórek pęcherzykowych tarczycy pęcherzykowych tarczycy. Ekspresja antygenów HLA-DR klasy II kompleksu antygenów zgodności tkankowej wyrażona jest na limfocytach T, limfocytach B, monocytach i makrofagach. Antygeny HLA-DR na powierzchni tych komórek odgrywają istotną rolę w odpowiedzi immunologicznej. Początek odpowiedzi immunologicznej wymaga interakcji pomiędzy komórkami prezentującymi antygen a limfocytami T. W niektórych warunkach antygen HLA-DR mogą ulegać ekspresji na komórkach śródbłonka. [4] Hanafusa i wsp. wykazali ekspresje genów HLA-DR na powierzchni tyreocytów pacjentów z chorobami autoimmunologicznymi tarczycy. [5] Wykazano także, że interferon-γ produkowany przez aktywne limfocyty T ma zdolność indukcji ekspresji antygenów HLA-DR na powierzchni monocytów i makrofagów. [6] Matsunaga i wsp. wykazali nasiloną ekspresję antygenów HLA-DR na powierzchni tyreocytów u pacjentów z chorobą Gravesa-Basedowa. Stopień ekspresji HLA-DR na powierzchni wewnątrztarczycowych limfocytów T był wyższy niż na limfocytach T we krwi obwodowej, a proliferacja autologicznych komórek T zachodziła zarówno w tyreocytach, jak i w surowicy krwi. [4] Produkty genów dla MHC klasy II na powierzchni monocytów i makrofagów są niezbędne do prezentacji antygenu limfocytom T. Tyreocyty poddawane działaniu produktów tych genów oddziałują jako komórki prezentujące antygen. [5] Interferon-γ produkowany przez aktywne limfocyty T bierze udział w regulacji istotnych funkcji limfocytów. Reguluje ekspresje antygenów MHC klasy II. Wykazano, że interferon-γ indukuje aktywność antygenów MHC klasy II na monocytach i makrofagach, limfocytach B, komórkach tucznych, keratynocytach oraz komórkach środbłonka. [4] Belfore i wsp. wykazali ze interferon-γ wywołuje ekspresje antygenów MHC klasy II na zdrowych tyreocytach. [7] Z kolei Matsunaga i wsp. wykazali rolę interferonu-γ w indukowaniu ekspresji antygenowo MHC klasy II na powierzchni tyreocytów pacjentów z chorobą Gravesa-Basedowa. [4] Cel pracy Celem pracy była ocena ekspresji HLA-DR w tkance gruczołu tarczowego u pacjentów z chorobą Gravesa-Basedowa (GB) oraz pacjentów z wolem wieloguzkowym nietoksycznym (NTNG) w trakcie trwania hodowli komórkowej z zastosowaniem i bez zastosowania stymulatorów komórkowych. Materiał i metody Badanie przeprowadzono w grupie pacjentów z chorobą Gravesa-Basedowa (n = 15, średni wiek 17.1±4.3 lat) oraz pacjentów z wolem wieloguzkowym nietoksycznym (n = 15, średni wiek 16.0±5.2 lat), hospitalizowanych w Poradni Endokrynologicznej przy II Klinice Chorób Dzieci, Klinice Chirurgii Ogólnej i Endokrynologicznej Uniwersytetu Medycznego w Białymstoku oraz Klinice Endokrynologii i Diabetologii Wieku Rozwojowego Uniwersytetu Medycznego w Poznaniu. Pacjenci byli poddani totalnej lub subtotalnej tyreoidektomii w Klinice Chirurgii Ogólneji Endokrynologicznej Uniwersytetu Medycznego w Białymstoku oraz Klinice Chirurgii Dziecięcej Uniwersytetu Medycznego w Poznaniu. Rozpoznanie postawiono na podstawie obrazu klinicznego, badań laboratoryjnych, ultrasonograficznych gruczołu tarczowego i biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej (FNAB). Pacjentów z nadczynnością tarczycy leczono metizolem w dawce początkowej 0,5-1 mg/ kg m.c./dobę w połączeniu z propranololem (0,5-1 mg/kg m.c./dobę). Dawki leków redukowano (do 5-10 mg/dobę) w zależności od parametrów biochemicznych i klinicznych celem doprowadzenia do stanu eutyreozy przed zabiegiem operacyjnym. Pacjenci z wolem wieloguzkowym otrzymywali L-tyroksynę w dawce μg/dobę przez okres 3-12 miesięcy po postawieniu diagnozy. Pacjentów z chorobą Gravesa Basedowa kwalifikowano do badań na podstawie następujących kryteriów: obecność wola IIº, oftalmopatii, TRAb > 5, dodatnich mian przeciwciał anty-tpo i anty-tg oraz utrzymujących się ponad 3 miesiące od początku rozpoznania stężeń TSH <0.3. Protokół badań został zatwierdzony przez Komisję Etyczną do spraw badań naukowych przy Uniwersytecie Medycznym w Białymstoku. Krew do badań pobierano na czczo w godzinach rannych z żyły odłokciowej. Odwirowywano w wirówce przez 10 minut przy 2000 obrotów na minutę. Do chwili zebrania odpowiedniej ilości surowic do oznaczeń, przechowywano je w temperaturze -85ºC. W badanych surowicach oznaczano przeciwciała przeciwreceptorowe (TRAb) metodą radioreceptorową z użyciem zestawów TRAK human (Brahms Diagnostica GmbH, Berlin, Germany), w których wartość < 1 U/l była traktowana jako negatywna, jako wątpliwa i >1,5 jako pozytywna. Ocenę stężeń przeciwciał p/peroksydazie (anty-tpo) i p/tyreoglobulinie (anty-tg) przepro- 11
4 Praca oryginalna Endokrynol. Ped., 7/2008;2(23):9-16 wadzono testem immunoenzymatycznym Varelisa (Variable Enzyme Linker Imano Sorbent Assay, Pharmacia Upjohn Diagnostics GmbH Co.KG. Freiburg, Germany). Za wartość prawidłową stężenia przeciwciał anty-tg i anty- uznano <50 IU/ml. Stężenia hormonów tarczycy oraz TSH w surowicy krwi były oznaczane w mini analizatorze firmy Bio Merieux, France na bazie testu VIDAS (Bio Merieux, France), w połączeniu metody immunoenzymatycznej z fluoroscencyjną. Wartości prawidłowe: ft4-0,71-1,55 ng/dl, ft3-2,6-5,4 ng/dl, htsh-0,32-5 μiu/ml. Badany materiał tkankowy tarczycy oczyszczono i rozdrobniono mechanicznie, a następnie inkubowano w roztworze kolagenazy (Sigma Chemical Co.) z Hanks balanced salt solution (HBSS). Tak uzyskaną zawiesinę komórek przepuszczono przez filtr nylonowy (ryc. 1a). Hodowlę komórek tarczycy prowadzono w 50 ml flakonach w podłożu hodowlanym zawierającym: RPMI 1640, 10% FBS, HEPES buffer, L-glutaminę, penicylinę i streptomycynę. Wyizolowane tyreocyty w ilości 3 x 10 5 hodowano na 6-dołkowych płytkach przez okres 5 dni w temperaturze 37ºC w atmosferze z zawartością 5-95% CO2. Do hodowli dodawano odpowiednio IL-1β, INF-γ, TNF-α oraz PHA (ryc.1b). Identyfikację markerów HLA-DR na tyreocytach przy użyciu cytometru przepływowego Coulter XP wykonano w trakcie hodowli przed i po zastosowaniu stymulatorów komórkowych. Równolegle prowadzone hodowlę bez dodatku stymulatorów jako kontrolę negatywną. a) zawiesina komórek pęcherzykowych tarczycy w podłożu RPMI 1640 b) komórki pęcherzykowe tarczycy po 5 dniach hodowli z zastosowaniem stymulatorów komórkowych Ryc. 1. Przedstawia hodowle komórek tarczycy po izolacji w podłożu RPMI-1640 (a) oraz po 5 dniach stymulacji w środowisku cytokin (b) Analiza statystyczna Otrzymane wyniki poddano analizie statystycznej, wyznaczając dla każdego parametru wartość średnią i odchylenie standardowe. Istotność różnic pomiędzy wartościami średnimi stwierdzono za pomocą testu t - Studenta potwierdzając testem U. Manna-Whitney- a. Za istotną statystycznie uznano wartość t dla której wartość p była mniejsza od 0,05. Do oceny siły współzależności pomiędzy kolejnymi parametrami zastosowano współczynniki korelacji liniowej Persona i Spearmana. Obliczenia matematyczno-statystyczne wykonano w oparciu o program Statistica 6,0 Wyniki W tabeli 1 przedstawiono charakterystykę badanych grup oraz wyniki badań laboratoryjnych pacjentów z chorobą Gravesa-Basedowa i wolem wieloguzkowym nietoksycznym. Pacjenci ze zmianami guzkowymi powyżej 1 cm w badaniu ultrasonograficznym zostali poddani biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej, której wyniki wykazały niezłośliwe zmiany w gruczole tarczowym. Identyfikacja markerów HLA-DR wykazała znamienną ich ekspresję w komórkach tarczycy u pacjentów z chorobą Gravesa-Basedowa -41%, w porównaniu z wolem wieloguzkowym nietoksycznym -13% (p<0,001). W trakcie hodowli wartości odsetkowe komórek z ekspresją HLA-DR zmniejszyły się odpowiednio do 33% w chorobie Gravesa- Basedowa i 2% w wolu guzkowym nietoksycznym (p<0,0025) (ryc. 2). Zastosowanie z kolei czynników stymulacyjnych komórek w postaci IL-1, IL-6, TNF-α oraz PHA doprowadziło do wzrostu ekspresji 12
5 Skrzydło M. i inni Wykorzystanie hodowli komórkowych do analizy ekspresji HLA-DR+ na powierzchni komórek pęcherzykowych tarczycy Tabela I. Charakterystyka badanych grup pacjentów Table I. Characteristics of the examined groups of patients Grupa z chorobą Gravesa- Basedowa Grupa z wolem wieloguzkowym nietoksycznym Wiek (lata) 17.1± ±5.2 NS n Waga (kg) 59±7 63±8 NS Wzrost(cm) NS BSA (m²) NS anty-tpo (IU/ml) anty-tg (IU/ml) 650±250 55±15 p< ±40 20±5 p<0,006 TRAb (U/l) (+) (-) ft4 (ng/dl) 2,04±0,3 1,29±0,2 NS ft3 (ng/l) 3,8±0,5 2,94±0,21 NS Ryc. 2. Ekspresja HLA-DR po izolacji tyreocytów oraz po 5 dniach hodowli (in vitro) HLA-DR u pacjentów z chorobą Gravesa-Basedowa po PHA i TNF-α do wartości 57%, natomiast po IL-1β i INF-γ do wartości 63% (ryc. 3). Ryc. 3 Ekspresja HLA-DR na powierzchni tyreocytów w badanych grupach W grupie z wolem wieloguzkowym nietoksycznym nie obserwowano istotnie statystycznego wzrostu ekspresji HLA-DR na powierzchni komórek pęcherzykowych tarczycy. W obu badanych grupach nie wykazano znamiennych statystycznie zależności pomiędzy stężeniem przeciwciał przeciwtarczycowych i hormonów tarczycy, a odsetkiem tyreocytów z ekspresją HLA-DR po izolacji i hodowli komórkowej oraz zastosowaniu stymulacji. Dyskusja Komórki pęcherzykowe tarczycy w warunkach fizjologicznych syntetyzują i nasilają ekspresję cząsteczek HLA klasy I. W tarczycy zmienionej poprzez autoimmunologiczny proces zapalny lub choroby nowotworowe dochodzi do nasilonej ekspresji cząsteczek HLA klasy II. Do pomiaru ekspresji tych cząsteczek wykorzystuje się metody bezpośredniej immunofluorescencji, cytometrii przepływowej oraz hybrydyzacji blotting. Bezpośrednia fluorescencja i cytometria przepływowa była używana do wykrywania i oceniania stopnia nasilania ekspresji subregionów dla HLA-DR, DP i DQ. Wykazano skoordynowaną ekspresję tych antygenów u pacjentów z chorobami autoimmunologicznymi tarczycy. Ekspresja HLA-DR była wyrażona najsilniej, a HLA-DQ najsłabiej. Przypuszcza się, że linie komórkowe tyreocytów mogą być przydatnym narzędziem badań regulacji genów w tyreocytach i poznania mechanizmów wywołujących zaburzenia ekspresji HLA opisywane w chorobach autoimmunologicznych i nowotworowych tarczycy. [7] Cząsteczki MHC klasy II są przezbłonowymi glikoproteinami mającymi zdolność do prezentacji peptydowych antygenów limfocytom CD 4+ i inicjacji specyficznej odpowiedzi immunologicznej. Znajdują się one na wyspecjalizowanych komórkach zdolnych do prezentacji antygenu takich jak limfocyty T, komórki dendrytyczne, makrofagi. Ponadto do ich ekspresji może dochodzić na powierzchni komórek śródbłonka, fibroblastów oraz tyreocytów, co czyni te komórki zdolnymi do prezentacji antygenu. [8] Ekspresja genów kodujących cząsteczki MHC klasy II jest ściśle kontrolowana przez elementy DNA cis-regulatorowego. Główne elementy odpowiedzialne za kodowanie tych cząsteczek zostały sklasyfikowane w trzech grupach: S (W,Z lub H), X (podzielone X1, X2) oraz Y. Oddziaływają one jako elementy docelowe dla specyficznych białek wiążących przez co regulują trans- 13
6 Praca oryginalna Endokrynol. Ped., 7/2008;2(23):9-16 krypcję genów odpowiedzialnych za kodowanie cząsteczek MHC klasy II. [9] Wu Z. i wsp wykazali że interferon-γ nasila funkcję promotora w grupie Y dla białek wiążących i indukuje funkcję w grupie X na tyreocytach. Wstępna charakterystyka białek wykazała, że grupa Y osiąga rozmiary 132 kda a grupa X kda. Wykazano również, że X może być związany z rolą polimerazy, a przewodzenie sygnału i aktywacja transkrypcji białka 1α (STAT1α) jest indukowana przez interferon-γ. Wyniki te mogą sugerować występowanie różnic w regulacji genów kodujących markery MHC klasy II. [10] Ekspresja markerów MHC klasy II była badana w wielu chorobach autoimmunologicznych np. cukrzycy typu I, zapalnych chorobach jelit oraz chorobach nieautoimmunologicznych, takich jak przeszczep przeciw gospodarzowi oraz nadwrażliwość kontaktowa skóry. Także w chorobach autoimmunologicznych tarczycy stwierdzono nasilenie ekspresji markerów HLA-DR. W przeprowadzonych badaniach własnych identyfikacja markerów HLA- DR wykazała znamienną ich ekspresję w komórkach tarczycy u pacjentów z chorobą Gravesa-Basedowa - 41%, w porównaniu z wolem guzkowym nietoksycznym -13%. W trakcie hodowli wartości odsetkowe komórek z HLA-DR zmniejszyły się odpowiednio - 33% w GB i 2% w NTNG. Podobnym zagadnieniem zajmowali się Zhang H i wsp., którzy analizowali liczbę i dystrybucję HLA-DR dodatnich tyreocytów w gruczołach 16 pacjentów z chorobą Hashimoto, 14 pacjentów z chorobą Gravesa-Basedowa i 6 zdrowych ochotników. Nie wykazano ekspresji antygenów HLA-DR w grupie kontrolnej. Natomiast antygeny HLA-DR znajdowano w tyreocytach pacjentów ze zmienioną chorobowo tarczycą. Liczba dodatnich HLA-DR tyreocytów była istotnie większa w grupie pacjentów z chorobą Hashimoto w porównaniu do pacjentów z chorobą Gravesa-Basedowa. Komórki z nasiloną ekspresją HLA-DR były zlokalizowane w miejscach objętych naciekiem limfocytów. Stopień ekspresji HLA-DR korelował dodatnio z mianem przeciwciał przeciwko tyreoglobulinie oraz przeciwko peroksydazie zarówno u chorych na Hashimoto, jak i w chorobie Gravesa-Basedowa. Autorzy przypuszczają, że infiltracja limfocytów może przyczyniać się do nasilonej ekspresji HLA-DR na tyreocytach. Sugerują również, iż pojawienie się przeciwciał przeciwko tyreoglobulinie oraz przeciwko peroksydazie może mieć ścisły związek z zaburzona ekspresją HLA-DR, które mają być zniszczone przez proces autoimmunologiczny. [11] Aguayo i wsp. wykazali nasiloną ekspresję HLA-DR na tyreocytach chorych z zapaleniem tarczycy typu Hashimoto i Gravesa-Basedowa. Na zdrowych tyreocytach i komórkach zmienionych nowotworowo, ekspresja HLA-DR była nieznacznie nasilona. Sugeruje to, że w przypadku wola guzkowego tarczycy i raka brodawkowatego, z uwagi na nieimmunologiczne podłoże zmian, nie obserwuje się nasilonej ekspresji HLA-DR. Podkreśla to jeszcze raz fakt, że ekspresja HLA-DR jest wynikiem wpływu limfocytów T uprzednio uwrażliwionych na antygeny tarczycy. [12] Volpe i wsp. zauważyli, że zdrowe tyreocyty stymulowane różnymi bodźcami, w takim samym stopniu stymulują ekspresję HLA-DR. W badaniach własnych wykazano, że zastosowanie stymulatorów, takich jak IL-1β, INF-γ, TNF-α oraz PHA doprowadziło do znamiennego wzrostu ekspresji HLA-DR tylko w grupie z chorobą Gravesa-Basedowa, przy nieistotnym statystycznie jego wzroście w wolu wieloguzkowym nietksycznym. Zawiesina limfocytów T uzyskana z gruczołów tarczowych wykazuje zwiększoną ekspresję HLA- DR u pacjentów z chorobą Gravesa-Basedowa stymulowanych poprzez lektynę. Wykazono, że pobudzenie ekspresji HLA-DR u pacjentów z chorobą Gravesa-Basedowa jest bardziej nasilone w przypadku, gdy reakcje zachodzące pomiędzy limfocytami a tyreocytami są bezpośrednie. Stwierdzono, że monocyty i limfocyty pomocnicze T, są niezbędne do indukcji ekspresji HLA-DR. Autorzy wnioskują, że ekspresja HLA-DR jest zjawiskiem wtórnym w stosunku do pierwotnej odpowiedzi immunologicznej. [13] Na ekspresję cząsteczek HLA-DR u pacjentów z chorobą Gravesa-Basedowa wpływ wywierają leki przeciwtarczycowe. Ograniczają one nadprodukcję hormonów tarczycy. Prawdopodobnie wywierają także wpływ immunosupresyjny poprzez redukcję krążących immunoglobulin stymulujących funkcje tarczycy. Atwa i wsp analizowali wpływ TSH-metizolu i hormonów tarczycy na ekspresję MHC klasy II na tyreocytach. Sugerują oni, że metizol w stężeniu 0,03-0,3 mmol/l nie hamuje ekspresji HLA-DR indukowanej przez interferon-γ. [14] Aguayo i wsp. wykazali znaczną redukcję ekspresji HLA-DR tylko przy stężeniu metizolu powyżej 3 mmol/l. Efekt ten był blokowany przez T3 lub T4, prawdopodobnie w skutek inhibicji syntezy hormonów tarczycy przez metizol [15]. Zantut-Wittmann i wsp. analizowali ekspresje HLA-DR w tyreocytach pacjentów z chorobą Gravesa-Basedowa w 14
7 Skrzydło M. i inni Wykorzystanie hodowli komórkowych do analizy ekspresji HLA-DR+ na powierzchni komórek pęcherzykowych tarczycy momencie, gdy stężenie hormonów było wysokie, a leczenie zostało wprowadzone przynajmniej 6 miesięcy wcześniej. Nasiloną ekspresję HLA-DR obserwowano u pacjentów z tyreotoksykozą w czasie pierwszych 2 miesięcy leczenia. Tłumaczy się to faktem, że w aktywnej fazie choroby komórki pęcherzykowe mają zdolność do prezentacji antygenu. Zauważono ponadto, że ekspresja HLA-DR była nasilona na błonie komórkowej. Pacjenci w stanie eutyreozy po ustabilizowanym leczeniu, nie wykazywali ekspresja HLA-DR. Wynikało to z normalizacji funkcji tyreocytów. Nie obserwowano także ekspresji HLA-DR w grupie pacjentów przyjmujących leki przeciwtarczycowe (metizol i propylotiouracyl). Autorzy sugerują, iż wprowadzone leczenie pozbawia komórki pęcherzykowe funkcji prezentacji antygenu. Ponadto wnioskują, że wprowadzenie leków przeciwtarczycowych na okres 6 miesięcy hamuje ekspresję HLA-DR. Możliwe jest także, iż ekspresja HLA-DR jest hamowana z powodu braku sprzężenia przysadka-tarczyca. Autorzy sugerują hipotezę, że ekspresja HLA-DR na komórkach pęcherzykowych tarczycy jest wtórnym zjawiskiem odpowiadającym za cechy autoimmunologiczne tarczycy, a inne czynniki immunologiczne mogą odgrywać istotną rolę w zmienności aktywności procesu chorobowego u pacjentów z chorobą Gravesa-Basedowa. [16] Wnioski 1. Zmiany ekspresji HLA-DR na komórkach pęcherzykowych tarczycy wskazują na różny stopień aktywacji i stymulacji komórkowej w trakcie rozwoju procesu chorobowego w gruczole tarczowym. 2. Zastosowanie stymulatorów komórkowych w podłożu hodowlanym zwiększa aktywność immunologiczną komórek tarczycy w chorobie Gravesa-Basedowa. 3. Najsilniejszymi stymulatorami ekspresji HLA-DR na tyreocytach są IL-1β oraz INF-γ. PIŚMIENNICTWO/REFERENCES [1] Marazuela M., De Landazuri M. O., Larranaga E., Sanchez-Madrid F.: Up-regulated beta1-integrin expression in autoimmune thyroid disorders. Clin Exp Immunol. 1997; 109(1): [2] Urban M., Bossowski A.: Cytokins and adhesion molecules in Graves s disease. Endokrynol Diabetol Chor Przemiany Materii Wieku Rozw. 2000; 6(1): [3] Gentile F., Conte M., Formisano S.: Thyroglobulin as an autoantigen: what can we learn about immunopathogenicity from the correlation of antigenic properties with protein structure? Immunology. 2004; 112 (1): [4] Matsunaga M., Euguchi K., Fukuda T., Kurata A., Tezuka H., Shimomura C., Otsubo T., Ishikawa N., Ito K., Nagataki S.: Class II Major Histocompatibility Complex Antigen Expression and Cellular Interactions in Thyroid Glands of Graves Disease. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 1986; 62, [5] Hanafusa T., Chiovato L., Doniach D., Pujol-Borrell R., Rusell R. C. G., Bottazzo G. F.: Aberrant expression of HLA-DR antigen on thyrocytes in Graves disease: relevance for autoimmunity. Lancet 1983; 2: [6] Becker S.: Interferon as modulators of human monocyte-macrophage differentation. I. Interferon-γ increases HLA-DR expression and inhibits phagocytosis of zymosan. J Immunol. 1984; 132: [7] Belfiore A., Mauerhoff T., Pujol-Borrell R., Badenhoop K., Buscema M., Mirakian R., Bottazzo G. F.: De novo HLA class II and enhanced HLA class I molecule expression in SV40 transfected human thyroid epithelial cells. J. Autoimmun. 1991; 4(3): [8] Glimcher L. H., Kara C. J.: Sequences and factors: a quide to MHC class II transcription. Annu. Rev. Immunol. 1992; 10:13. [9] Mach B., Stemle V., Martinez-Soria E., Reith W.: Regulation on MHC class II genes: lessons from a disease. Annu. Rev.Immunol. 1996; 14: 301. [10] Wu Z., Biro P. A., Mirakian R., Curcio F., Ambesi-Impiombato F. S., Bottazzo G. F.: Transcriptional regulation of the MHC II gene DR in untransformed human thyrocytes. Int Immunol. 2000; 12(4): [11] Zhang H., Li D., Ouyang A.: An immunohistochemical study on human leucocyte antigen-dr in Hashimoto thyroiditis and Graves disease. Zhonghua Nei Ke Za Zhi. 1996; 35(5): [12] Aguayo J., Perez M. V., Trincado P., Wohllk N., Pineda G.: Spontaneous expression of class II (HLA-DR) molecules in thyroid pathology. Rev Med Chil. 1991; 119(8): [13] Volpe R.: Autoimmune thyroid disease a perspective. Mol Biol Med. 1986; 3(1): [14] Atwa M. A., Lukes Y. D., Salata K., Abo-Hashem E. M., El-Kannishy M. H., Burman K. D: The influence of triiodothyronine, thyroxine, thyrotropin and methimazole on thyroid cell MHC class II antigen expression. Clin Immunol Immunopathol. 1995; 76:
8 Praca oryginalna Endokrynol. Ped., 7/2008;2(23):9-16 [15] Aguayo J., Inaka M., Row V. V., Volpe R.: Studies of HLA-DR expresion on cultured human thyrocytes: effect of antithyroid drugs and other agents on interferon gamma-induced HLA-DR expression. J Clin Endocrinol Metab. 1988; 66: [16] Zantut-Wittmann D. E., Tambascia M. A., da Silva Trevisan M. A., Pinto G. A., Vassallo J.: Antithyroid Drugs Inhibit In Vivo HLA-DR Expression in Thyroid Follicular Cells in Graves` Disease. Thyroid Jun. 2001; 11(6):
Endokrynologia Pediatryczna Pediatric Endocrinology
Vol. 7/2008 Nr 4(25) Endokrynologia Pediatryczna Pediatric Endocrinology Identyfikacja markerów immunologicznych na powierzchni komórek pęcherzykowych tarczycy pacjentów z chorobą Gravesa-Basedowa z zastosowaniem
Bardziej szczegółowostarszych na półkuli zachodniej. Typową cechą choroby jest heterogenny przebieg
STRESZCZENIE Przewlekła białaczka limfocytowa (PBL) jest najczęstszą białaczką ludzi starszych na półkuli zachodniej. Typową cechą choroby jest heterogenny przebieg kliniczny, zróżnicowane rokowanie. Etiologia
Bardziej szczegółowoPromotor: prof. dr hab. Katarzyna Bogunia-Kubik Promotor pomocniczy: dr inż. Agnieszka Chrobak
INSTYTUT IMMUNOLOGII I TERAPII DOŚWIADCZALNEJ IM. LUDWIKA HIRSZFELDA WE WROCŁAWIU POLSKA AKADEMIA NAUK mgr Milena Iwaszko Rola polimorfizmu receptorów z rodziny CD94/NKG2 oraz cząsteczki HLA-E w patogenezie
Bardziej szczegółowo4.5. Joduria. Grupy wieku Płeć >60 Razem Min Max Min Max Min Max
4.5. Joduria. Jodurię w porannej próbce moczu oznaczono u 489 osób (54,9%) z populacji badanej miasta Krakowa w tym u 316 kobiet (55,3%) i 173 mężczyzn (54%). Pozostała część osób nie dostarczyła próbki
Bardziej szczegółowoUSG Power Doppler jest użytecznym narzędziem pozwalającym na uwidocznienie wzmożonego przepływu naczyniowego w synovium będącego skutkiem zapalenia.
STRESZCZENIE Serologiczne markery angiogenezy u dzieci chorych na młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów - korelacja z obrazem klinicznym i ultrasonograficznym MIZS to najczęstsza przewlekła artropatia
Bardziej szczegółowoEndokrynologia Pediatryczna Pediatric Endocrinology
Bossowski A. i inni: Ocena ekspresji proapoptotycznych markerów TIAR Szewczyk i TIA-1 w L. tkance i inni Aktywność tarczycowej opioidowa młodocianych u dziewcząt pacjentów z nadczynnością z chorobą i niedoczynnością
Bardziej szczegółowoTyreologia opis przypadku 2
Kurs Polskiego Towarzystwa Endokrynologicznego Tyreologia opis przypadku 2 partner kursu: (firma nie ma wpływu na zawartość merytoryczną) Opis przypadku 28-letni mężczyzna zgłosił się do Poradni Endokrynologicznej.
Bardziej szczegółowoPODSTAWY IMMUNOLOGII Komórki i cząsteczki biorące udział w odporności nabytej (cz.i): wprowadzenie (komórki, receptory, rozwój odporności nabytej)
PODSTAWY IMMUNOLOGII Komórki i cząsteczki biorące udział w odporności nabytej (cz.i): wprowadzenie (komórki, receptory, rozwój odporności nabytej) Nadzieja Drela ndrela@biol.uw.edu.pl Konspekt do wykładu
Bardziej szczegółowoCzęść praktyczna: Metody pozyskiwania komórek do badań laboratoryjnych cz. I
Ćwiczenie 1 Część teoretyczna: Budowa i funkcje układu odpornościowego 1. Układ odpornościowy - główne funkcje, typy odpowiedzi immunologicznej, etapy odpowiedzi odpornościowej. 2. Komórki układu immunologicznego.
Bardziej szczegółowoProf nadzw. dr hab. n. med. Krystian Jażdżewski Kierownik Pracowni Medycyny Genomowej Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego
Prof nadzw. dr hab. n. med. Krystian Jażdżewski Kierownik Pracowni Medycyny Genomowej Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego Warszawa, dnia 02 czerwca 2014 Ocena całokształtu dorobku naukowego i rozprawy
Bardziej szczegółowoIL-4, IL-10, IL-17) oraz czynników transkrypcyjnych (T-bet, GATA3, E4BP4, RORγt, FoxP3) wyodrębniono subpopulacje: inkt1 (T-bet + IFN-γ + ), inkt2
Streszczenie Mimo dotychczasowych postępów współczesnej terapii, przewlekła białaczka limfocytowa (PBL) nadal pozostaje chorobą nieuleczalną. Kluczem do znalezienia skutecznych rozwiązań terapeutycznych
Bardziej szczegółowoSprawozdanie z wykonania projektu badawczego:
Sprawozdanie z wykonania projektu badawczego: ODDZIAŁYWANIE POLA MAGNETYCZNEGO GENEROWANEGO PRZEZ STYMULATOR ADR NA CZYNNOŚĆ LUDZKICH KOMÓREK IMMUNOKOMPETENTNYCH in vitro Celem przeprowadzonych badań była
Bardziej szczegółowoOcena immunologiczna i genetyczna białaczkowych komórek macierzystych
Karolina Klara Radomska Ocena immunologiczna i genetyczna białaczkowych komórek macierzystych Streszczenie Wstęp Ostre białaczki szpikowe (Acute Myeloid Leukemia, AML) to grupa nowotworów mieloidalnych,
Bardziej szczegółowow kale oraz innych laboratoryjnych markerów stanu zapalnego (białka C-reaktywnego,
1. Streszczenie Wstęp: Od połowy XX-go wieku obserwuje się wzrost zachorowalności na nieswoiste choroby zapalne jelit (NChZJ), w tym chorobę Leśniowskiego-Crohna (ChLC), zarówno wśród dorosłych, jak i
Bardziej szczegółowoSTRESZCZENIE Słowa kluczowe: Wstęp Cel pracy
STRESZCZENIE Słowa kluczowe: Noworodek urodzony przedwcześnie, granulocyt obojętnochłonny, molekuły adhezji komórkowej CD11a, CD11b, CD11c, CD18, CD54, CD62L, wczesne zakażenie, posocznica. Wstęp W ostatnich
Bardziej szczegółowoImmunologia komórkowa
Immunologia komórkowa ocena immunofenotypu komórek Mariusz Kaczmarek Immunofenotyp Definicja I Charakterystyczny zbiór antygenów stanowiących elementy różnych struktur komórki, związany z jej różnicowaniem,
Bardziej szczegółowoTyreologia opis przypadku 3
Kurs Polskiego Towarzystwa Endokrynologicznego Tyreologia opis przypadku 3 partner kursu: (firma nie ma wpływu na zawartość merytoryczną) Opis przypadku 25-letnia kobieta zgłosiła się do Poradni Endokrynologicznej
Bardziej szczegółowoTyreologia opis przypadku 10
Kurs Polskiego Towarzystwa Endokrynologicznego Tyreologia opis przypadku 10 partner kursu: (firma nie ma wpływu na zawartość merytoryczną) Tyreologia Opis przypadku ATA/AACE Guidelines HYPERTHYROIDISM
Bardziej szczegółowoTyreologia opis przypadku 13
Kurs Polskiego Towarzystwa Endokrynologicznego Tyreologia opis przypadku 13 partner kursu: (firma nie ma wpływu na zawartość merytoryczną) Opis przypadku 24-letna kobieta zgłosił się do Poradni Endokrynologicznej.
Bardziej szczegółowoSTRESZCZENIE Wprowadzenie
STRESZCZENIE Wprowadzenie Cukrzyca to grupa chorób metabolicznych o różnorodnej etiologii, charakteryzujących się przewlekłą hiperglikemią, wynikającą z nieprawidłowego wydzielania i/lub działania insuliny.
Bardziej szczegółowoWyklady IIIL 2016/ :00-16:30 środa Wprowadzenie do immunologii Prof. dr hab. med. ML Kowalski
III rok Wydział Lekarski Immunologia ogólna z podstawami immunologii klinicznej i alergologii rok akademicki 2016/17 PROGRAM WYKŁADÓW Nr data godzina dzień tygodnia Wyklady IIIL 2016/2017 tytuł Wykladowca
Bardziej szczegółowoFetuina i osteopontyna u pacjentów z zespołem metabolicznym
Fetuina i osteopontyna u pacjentów z zespołem metabolicznym Dr n med. Katarzyna Musialik Katedra Chorób Wewnętrznych, Zaburzeń Metabolicznych i Nadciśnienia Tętniczego Uniwersytet Medyczny w Poznaniu *W
Bardziej szczegółowoMateriał i metody. Wyniki
Abstract in Polish Wprowadzenie Selen jest pierwiastkiem śladowym niezbędnym do prawidłowego funkcjonowania organizmu. Selen jest wbudowywany do białek w postaci selenocysteiny tworząc selenobiałka (selenoproteiny).
Bardziej szczegółowoRola układu receptor CD40 ligand CD40 (CD40/D40L) w procesach zapalnych
Rola układu receptor CD40 ligand CD40 (CD40/D40L) w procesach zapalnych prof. dr hab. n. med. Alicja Kasperska-Zając dr n. med. Tatiana Jasińska Katedra i Oddział Kliniczny Chorób Wewnętrznych, Dermatologii
Bardziej szczegółowoOcena skuteczności preparatów miejscowo znieczulających skórę w redukcji bólu w trakcie pobierania krwi u dzieci badanie z randomizacją
234 Ocena skuteczności preparatów miejscowo znieczulających skórę w redukcji bólu w trakcie pobierania krwi u dzieci badanie z randomizacją The effectiveness of local anesthetics in the reduction of needle
Bardziej szczegółowoLp. tydzień wykłady seminaria ćwiczenia
Lp. tydzień wykłady seminaria ćwiczenia 21.02. Wprowadzeniedozag adnieńzwiązanychzi mmunologią, krótka historiaimmunologii, rozwójukładuimmun ologicznego. 19.02. 20.02. Wprowadzenie do zagadnień z immunologii.
Bardziej szczegółowoTerapeutyczne Programy Zdrowotne 2008 Leczenie stwardnienia rozsianego
załącznik nr 16 do zarządzenia Nr 36/2008/DGL Prezesa NFZ z dnia 19 czerwca 2008 r. Nazwa programu: LECZENIE STWARDNIENIA ROZSIANEGO ICD-10 G.35 - stwardnienie rozsiane Dziedzina medycyny: neurologia I.
Bardziej szczegółowolek. Magdalena Bosak-Prus Ocena profilu oreksyny A i greliny u dzieci niskorosłych.
lek. Magdalena Bosak-Prus Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny nr 1 we Wrocławiu, Katedra i Klinika Endokrynologii i Diabetologii Wieku Rozwojowego, młodszy asystent Ocena profilu oreksyny A i greliny
Bardziej szczegółowoPersonalizacja leczenia w hematoonkologii dziecięcej
MedTrends 2016 Europejskie Forum Nowoczesnej Ochrony Zdrowia Zabrze, 18-19 marca 2016 r. Personalizacja leczenia w hematoonkologii dziecięcej Prof. dr hab. n. med. Tomasz Szczepański Katedra i Klinika
Bardziej szczegółowoUNIWERSYTET MEDYCZNY W LUBLINIE KATEDRA I KLINIKA REUMATOLOGII I UKŁADOWYCH CHORÓB TKANKI ŁĄCZNEJ PRACA DOKTORSKA.
UNIWERSYTET MEDYCZNY W LUBLINIE KATEDRA I KLINIKA REUMATOLOGII I UKŁADOWYCH CHORÓB TKANKI ŁĄCZNEJ PRACA DOKTORSKA Małgorzata Biskup Czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego u chorych na reumatoidalne zapalenie
Bardziej szczegółowoOcena ekspresji inwolukryny i β-defenzyny2 w skórze osób chorych na atopowe zapalenie skóry i łuszczycę zwykłą
Agnieszka Terlikowska-Brzósko Ocena ekspresji inwolukryny i β-defenzyny2 w skórze osób chorych na atopowe zapalenie skóry i łuszczycę zwykłą STRESZCZENIE Wstęp Atopowe zapalenie skóry (AZS) i łuszczyca
Bardziej szczegółowoLeczenie biologiczne co to znaczy?
Leczenie biologiczne co to znaczy? lek med. Anna Bochenek Centrum Badawcze Współczesnej Terapii C B W T 26 Październik 2006 W oparciu o materiały źródłowe edukacyjnego Grantu, prezentowanego na DDW 2006
Bardziej szczegółowoEndokrynologia Pediatryczna Pediatric Endocrinology
Idźkowska E. i inni: Analiza stężenia Szewczyk IL-17 L. i inni i IL-23 Aktywność w dynamice opioidowa chorób u dziewcząt autoimmunizacyjnych z nadczynnością tarczycy i niedoczynnością u młodocianych tarczycy
Bardziej szczegółowoKraków, dnia 5 czerwca 2014
Kraków, dnia 5 czerwca 2014 Ocena dorobku naukowego i rozprawy habilitacyjnej Dr n. med. Anny Popławskiej-Kity wykonana na wniosek Dziekana Wydziału Lekarskiego z Oddziałem Stomatologii i Oddziałem Nauczania
Bardziej szczegółowoTyreologia opis przypadku 12
Kurs Polskiego Towarzystwa Endokrynologicznego Tyreologia opis przypadku 12 partner kursu: (firma nie ma wpływu na zawartość merytoryczną) Opis przypadku Pacjent lat 72 skierowany do poradni endokrynologicznej
Bardziej szczegółowoTyreologia opis przypadku 14
Kurs Polskiego Towarzystwa Endokrynologicznego Tyreologia opis przypadku 14 partner kursu: (firma nie ma wpływu na zawartość merytoryczną) Opis przypadku 32 letnia pacjentka zgłosiła się do Poradni Endokrynologicznej.
Bardziej szczegółowoEndokrynologia Pediatryczna Pediatric Endocrinology
Bossowski A. i inni: Analiza komórek T regulatorowych we krwi obwodowej u dzieci i młodzieży z chorobą Gravesa Basedowa... Vol. 10/2011 Nr 1(34) Endokrynologia Pediatryczna Pediatric Endocrinology Analiza
Bardziej szczegółowoKOŁO NAUKOWE IMMUNOLOGII. Mikrochimeryzm badania w hodowlach leukocytów in vitro
KOŁO NAUKOWE IMMUNOLOGII Mikrochimeryzm badania w hodowlach leukocytów in vitro Koło Naukowe Immunolgii kolo_immunologii@biol.uw.edu.pl kolo_immunologii.kn@uw.edu.pl CEL I PRZEDMIOT PROJEKTU Celem doświadczenia
Bardziej szczegółowoFolia Medica Lodziensia
Folia Medica Lodziensia tom 38 suplement 1 2011 Folia Medica Lodziensia, 2011, 38/S1:5-124 ZNACZENIE WYBRANYCH POPULACJI KOMÓREK IMMUNOLOGICZNYCH W LECZENIU ZAOSTRZEŃ STWARDNIENIA ROZSIANEGO Z ZASTOSOWANIEM
Bardziej szczegółowoWOLE OBOJĘTNE. Jadwiga Szymczak. Katedra i Klinika Endokrynologii i Diabetologii AM we Wrocławiu
WOLE OBOJĘTNE Jadwiga Szymczak Katedra i Klinika Endokrynologii i Diabetologii AM we Wrocławiu Wolem nazywamy każde powiększenie tarczycy Wole obojętne (nietoksyczne) to wole z eutyreozą, nie wykazujące
Bardziej szczegółowoPODSTAWY IMMUNOLOGII Komórki i cząsteczki biorące udział w odporności nabytej (cz. III): Aktywacja i funkcje efektorowe limfocytów B
PODSTAWY IMMUNOLOGII Komórki i cząsteczki biorące udział w odporności nabytej (cz. III): Aktywacja i funkcje efektorowe limfocytów B Nadzieja Drela ndrela@biol.uw.edu.pl Konspekt wykładu Rozpoznanie antygenu
Bardziej szczegółowoWskaźniki włóknienia nerek
Wskaźniki włóknienia nerek u dzieci z przewlekłą chorobą nerek leczonych zachowawczo Kinga Musiał, Danuta Zwolińska Katedra i Klinika Nefrologii Pediatrycznej Uniwersytetu Medycznego im. Piastów Śląskich
Bardziej szczegółowoDiagnostyka zakażeń EBV
Diagnostyka zakażeń EBV Jakie wyróżniamy główne konsekwencje kliniczne zakażenia EBV: 1) Mononukleoza zakaźna 2) Chłoniak Burkitta 3) Potransplantacyjny zespół limfoproliferacyjny Jakie są charakterystyczne
Bardziej szczegółowoAnalysis of Fas, FasL and Caspase-8 expression in thyroid gland in young patients with immune and non-immune thyroid diseases
PRACE ORYGINALNE/ORIGINAL PAPERS Endokrynologia Polska/Polish Journal of Endocrinology Tom/Volume 58; Numer/Number 4/2007 ISSN 0423 104X Analiza ekspresji cząsteczek Fas, FasL oraz kaspazy 8 w tkance gruczołu
Bardziej szczegółowoPRZEWODNIK DYDAKTYCZNY I PROGRAM NAUCZANIA PRZEDMIOTU FAKULTATYWNEGO NA KIERUNKU LEKARSKIM ROK AKADEMICKI 2016/2017
PRZEWODNIK DYDAKTYCZNY I PROGRAM NAUCZANIA PRZEDMIOTU FAKULTATYWNEGO NA KIERUNKU LEKARSKIM ROK AKADEMICKI 2016/2017 1. NAZWA PRZEDMIOTU: ULTRASONOGRAFIA TARCZYCY 2. NAZWA JEDNOSTKI (jednostek ) realizującej
Bardziej szczegółowoRok akademicki:2017/2018
Rok akademicki:2017/2018 Studia magisterskie Kierunek: Analityka medyczna Przedmiot: IMMUNOLOGIA Z IMMUNOPATOLOGIĄ Rok III Semestr V Wykłady 45 godzin Ćwiczenia 30 godzin Seminaria 15 godzin Forma zaliczenia:
Bardziej szczegółowoFOCUS Plus - Silniejsza ryba radzi sobie lepiej w trudnych warunkach
FOCUS Plus - Silniejsza ryba radzi sobie lepiej w trudnych warunkach FOCUS Plus to dodatek dostępny dla standardowych pasz tuczowych BioMaru, dostosowany specjalnie do potrzeb ryb narażonych na trudne
Bardziej szczegółowoPrzedmiot: IMMUNOLOGIA Z IMMUNOPATOLOGIĄ Rok III Semestr V Wykłady 45 godzin Ćwiczenia 45 godzin Forma zaliczenia: Egzamin praktyczny i teoretyczny
Rok akademicki 2016/2017 Studia magisterskie Kierunek: Analityka medyczna Przedmiot: IMMUNOLOGIA Z IMMUNOPATOLOGIĄ Rok III Semestr V Wykłady 45 godzin Ćwiczenia 45 godzin Forma zaliczenia: Egzamin praktyczny
Bardziej szczegółowothe biomerieux Sp. z o.o. ul. Żeromskiego 17 01-882 Warszawa Tel. 022 569 85 00 Fax. 022 569 85 54 www.biomerieux.pl www.biomerieux.
0-08/ 010PL9900A / Ten dokument nie jest prawnie obowiązujący biomerieux zastrzega sobie prawo do modyfikacji bez powiadomienia / BIOMERIEUX i jego niebieskie logo, VIDAS i VIDIA tu wykorzystane są zarejestrowanymi
Bardziej szczegółowoWykazano wzrost ekspresji czynnika martwicy guza α w eksplanta ch naczyniówki i nabłonka barwnikowego siatkówki myszy poddanych fotokoagulacji w
Monika Jasielska Katedra i Klinika Okulistyki Uniwersytetu Medycznego w Lublinie Kontakt mail: monikaleszczukwp.pl Tytuł pracy doktorskiej: Rola receptora czynnika martwicy guza α Rp75 (TNFRp75) w powstawaniu
Bardziej szczegółowoPro apoptotyczne właściwości ekstraktów z kory Cochlospermum angolense Welw.
Pro apoptotyczne właściwości ekstraktów z kory Cochlospermum angolense Welw. Paulina Wdowiak 1, Tomasz Baj 2, Magdalena Wasiak 1, Piotr Pożarowski 1, Jacek Roliński 1, Kazimierz Głowniak 2 1 Katedra i
Bardziej szczegółowoZMIANY OGNISKOWE TRACZYCY POSTĘPOWANIE
ZMIANY OGNISKOWE TRACZYCY POSTĘPOWANIE Guzkową chorobę tarczycy rozpoznaje się po wykryciu pojedynczej zmiany lub mnogich zmian ogniskowych lub guzków, niezależnie od ich stanu czynnościowego. Wolem określa
Bardziej szczegółowoChoroba Gravesa-Basedowa, choroba trzewna i zaburzenia funkcji wątroby u 12-letniej dziewczynki obraz kliniczny i trudności diagnostyczne.
zaburzenia funkcji wątroby u 12-letniej dziewczynki obraz kliniczny i trudności diagnostyczne. Dr n. med. Magdalena Góra-Gębka Katedra i Klinika Pediatrii, Gastroenterologii, Hepatologii i Żywienia Dzieci
Bardziej szczegółowoprzytarczyce, niedoczynność przytarczyc, hipokalcemia, rak tarczycy, wycięcie tarczycy, tyreoidektomia
SŁOWA KLUCZOWE: przytarczyce, niedoczynność przytarczyc, hipokalcemia, rak tarczycy, wycięcie tarczycy, tyreoidektomia STRESZCZENIE Wstęp. Ze względu na stosunki anatomiczne oraz wspólne unaczynienie tarczycy
Bardziej szczegółowoUkład pracy. Wstęp i cel pracy. Wyniki. 1. Ekspresja i supresja Peroksyredoksyny III w stabilnie transfekowanej. linii komórkowej RINm5F
The influence of an altered Prx III-expression to RINm5F cells Marta Michalska Praca magisterska wykonana W Zakładzie Medycyny Molekularnej Katedry Biochemii Klinicznej Akademii Medycznej w Gdańsku Przy
Bardziej szczegółowoCHOROBY AUTOIMMUNIZACYJNE
CHOROBY AUTOIMMUNIZACYJNE Autoimmunizacja Odpowiedź immunologiczna skierowana przeciwko własnym antygenom Choroba autoimmunizacyjna Zaburzenie funkcji fizjologicznych organizmu jako konsekwencja autoimmunizacji
Bardziej szczegółowoLeczenie immunosupresyjne po przeszczepieniu narządu unaczynionego
Leczenie immunosupresyjne po przeszczepieniu narządu unaczynionego Cel leczenia Brak odrzucania czynnego przeszczepionego narządu Klasyfikacja odrzucania przeszczepionego narządu Leki immunosupresyjne
Bardziej szczegółowoTechniki immunoenzymatycznego oznaczania poziomu hormonów (EIA)
Techniki immunoenzymatycznego oznaczania poziomu hormonów (EIA) Wstęp: Test ELISA (ang. Enzyme-Linked Immunosorbent Assay), czyli test immunoenzymatyczny (ang. Enzyme Immunoassay - EIA) jest obecnie szeroko
Bardziej szczegółowoTerapeutyczne Programy Zdrowotne 2009 Leczenie stwardnienia rozsianego
Nazwa programu: LECZENIE STWARDNIENIA ROZSIANEGO ICD-10 G.35 - stwardnienie rozsiane Dziedzina medycyny: neurologia Załącznik nr 9 do Zarządzenia Nr 16/2009 Prezesa NFZ z dnia 10 marca 2009 roku I. Cel
Bardziej szczegółowoDIAGNOSTYKA ULTRASONOGRAFICZNA TARCZYCY. Michał Brzewski Anna Jakubowska Zakład Radiologii Pediatrycznej AM Warszawa
DIAGNOSTYKA ULTRASONOGRAFICZNA TARCZYCY Michał Brzewski Anna Jakubowska Zakład Radiologii Pediatrycznej AM Warszawa 1 PROBLEMY DIAGNOSTYCZNE Wady rozwojowe Wole Guzki tarczycy Nowotwory tarczycy Zaburzenia
Bardziej szczegółowoPlace of thyroglobulin antibodies assay in laboratory diagnostic of autoimmune thyroid diseases
/ ORIGINAL PAPERS Endokrynologia Polska / Polish Journal of Endocrinology Tom/Volume 56; Numer/Number 1/2005 ISSN 0423-104X Place of thyroglobulin antibodies assay in laboratory diagnostic of autoimmune
Bardziej szczegółowoZmodyfikowane wg Kadowaki T in.: J Clin Invest. 2006;116(7):1784-92
Magdalena Szopa Związek pomiędzy polimorfizmami w genie adiponektyny a wybranymi wyznacznikami zespołu metabolicznego ROZPRAWA DOKTORSKA Promotor: Prof. zw. dr hab. med. Aldona Dembińska-Kieć Kierownik
Bardziej szczegółowoImmunoregulacyjne aktywności wybranych pochodnych izoksazolu o potencjalnej przydatności terapeutycznej
Instytut Immunologiii Terapii Doświadczalnej PAN we Wrocławiu Zakład Terapii Doświadczalnej Laboratorium Immunobiologii Kierownik: prof. Michał Zimecki Immunoregulacyjne aktywności wybranych pochodnych
Bardziej szczegółowoOcena zależności stężeń interleukin 17, 22 i 23 a wybranymi parametrami klinicznymi i immunologicznymi w surowicy chorych na łuszczycę plackowatą
Agnieszka Nawrocka Ocena zależności stężeń interleukin 17, 22 i 23 a wybranymi parametrami klinicznymi i immunologicznymi w surowicy chorych na łuszczycę plackowatą Łuszczyca jest przewlekłą, zapalną chorobą
Bardziej szczegółowoOdporność nabyta: Nadzieja Drela Wydział Biologii UW, Zakład Immunologii
Odporność nabyta: Komórki odporności nabytej: fenotyp, funkcje, powstawanie, krążenie w organizmie Cechy odporności nabytej Rozpoznawanie patogenów przez komórki odporności nabytej: receptory dla antygenu
Bardziej szczegółowoOcena ekspresji genów proangiogennych w komórkach nowotworowych OVP-10 oraz transfektantach OVP-10/SHH i OVP-10/VEGF
Agnieszka Gładysz Ocena ekspresji genów proangiogennych w komórkach nowotworowych OVP-10 oraz transfektantach OVP-10/SHH i OVP-10/VEGF Katedra i Zakład Biochemii i Chemii Klinicznej Akademia Medyczna Prof.
Bardziej szczegółowoMgr inż. Aneta Binkowska
Mgr inż. Aneta Binkowska Znaczenie wybranych wskaźników immunologicznych w ocenie ryzyka ciężkich powikłań septycznych u chorych po rozległych urazach. Streszczenie Wprowadzenie Według Światowej Organizacji
Bardziej szczegółowopteronyssinus i Dermatophagoides farinae (dodatnie testy płatkowe stwierdzono odpowiednio u 59,8% i 57,8% pacjentów) oraz żółtko (52,2%) i białko
8. Streszczenie Choroby alergiczne są na początku XXI wieku są globalnym problemem zdrowotnym. Atopowe zapalenie skóry (AZS) występuje u 20% dzieci i u ok. 1-3% dorosłych, alergiczny nieżyt nosa dotyczy
Bardziej szczegółowoSTRESZCZENIE. Wstęp. Cele pracy
STRESZCZENIE Wstęp Hormon wzrostu (GH) jest jednym z najważniejszych hormonów anabolicznych promujących proces wzrastania człowieka. GH działa lipolitycznie, wpływa na metabolizm węglowodanów, białek i
Bardziej szczegółowoDoktorantka: Żaneta Lewandowska
Doktorantka: Żaneta Lewandowska Główny opiekun naukowy: Dr hab. Piotr Piszczek, prof. UMK Katedra Chemii Nieorganicznej i Koordynacyjnej, Wydział Chemii Dodatkowy opiekun naukowy: Prof. dr hab. Wiesław
Bardziej szczegółowo-1- Preparat o właściwościach immunoregulatorowych
-1- Preparat o właściwościach immunoregulatorowych Przedmiotem wynalazku jest preparat o właściwościach immunoregulatorowych. Wynalazek może znaleźć zastosowanie w przemyśle spożywczym i farmaceutycznym,
Bardziej szczegółowoNiedoczynność tarczycy i mózg
Uniwersytet Mikołaja Kopernika w Toruniu Collegium Medicum im. L. Rydygiera w Bydgoszczy Niedoczynność tarczycy i mózg Roman Junik Katedra i Klinika Endokrynologii i Diabetologii Przyczyną niekorzystnego
Bardziej szczegółowoZALEŻNOŚĆ MIĘDZY WYSOKOŚCIĄ I MASĄ CIAŁA RODZICÓW I DZIECI W DWÓCH RÓŻNYCH ŚRODOWISKACH
S ł u p s k i e P r a c e B i o l o g i c z n e 1 2005 Władimir Bożiłow 1, Małgorzata Roślak 2, Henryk Stolarczyk 2 1 Akademia Medyczna, Bydgoszcz 2 Uniwersytet Łódzki, Łódź ZALEŻNOŚĆ MIĘDZY WYSOKOŚCIĄ
Bardziej szczegółowoCHOROBY REUMATYCZNE A OBNIŻENIE GĘSTOŚCI MINERALNEJ KOŚCI
CHOROBY REUMATYCZNE A OBNIŻENIE GĘSTOŚCI MINERALNEJ KOŚCI Katarzyna Pawlak-Buś Katedra i Klinika Reumatologii i Rehabilitacji Uniwersytetu Medycznego w Poznaniu ECHA ASBMR 2018 WIELOCZYNNIKOWY CHARAKTER
Bardziej szczegółowoPracownia Zgodności Tkankowej / Immunogenetyczna LIiTK UCML UCK
Pracownia Zgodności Tkankowej / Immunogenetyczna LIiTK UCML UCK Kontakt: Kierownik: dr n. med. Grażyna Moszkowska Tel.: (058) 349-21-89 Fax: (058) 349-21-91 mail: gramos@gumed.edu.pl Laboratorium Immunologii
Bardziej szczegółowoPRZEWODNIK DYDAKTYCZNY I PROGRAM NAUCZANIA PRZEDMIOTU FAKULTATYWNEGO NA KIERUNKU LEKARSKIM ROK AKADEMICKI 2016/2017
PRZEWODNIK DYDAKTYCZNY I PROGRAM NAUCZANIA PRZEDMIOTU FAKULTATYWNEGO NA KIERUNKU LEKARSKIM ROK AKADEMICKI 2016/2017 1. NAZWA PRZEDMIOTU: ULTRASONOGRAFIA TARCZYCY 2. NAZWA JEDNOSTKI (jednostek ) realizującej
Bardziej szczegółowoEndokrynologia Pediatryczna Pediatric Endocrinology
Vol. 4/2005 Nr 2(11) Endokrynologia Pediatryczna Pediatric Endocrinology Czynność wątroby i leukocytoza u dzieci z chorobą Gravesa-Basedowa leczonych metimazolem The liver function and leucocytosis in
Bardziej szczegółowoNazwa programu: LECZENIE PIERWOTNYCH NIEDOBORÓW ODPORNOŚCI U DZIECI
Załącznik nr 11 do Zarządzenia Nr 41/2009 Prezesa NFZ z dnia 15 września 2009 roku Nazwa programu: LECZENIE PIERWOTNYCH NIEDOBORÓW ODPORNOŚCI U DZIECI ICD 10 D80 w tym D80.0, D80.1, D80.3, D80.4, D80.5,
Bardziej szczegółowoDo moich badań wybrałam przede wszystkim linię kostniakomięsaka 143B ze względu na jej wysoki potencjał przerzutowania. Do wykonania pracy
Streszczenie Choroby nowotworowe stanowią bardzo ważny problem zdrowotny na świecie. Dlatego, medycyna dąży do znalezienia nowych skutecznych leków, ale również rozwiązań do walki z nowotworami. Głównym
Bardziej szczegółowoPatofizjologia i diagnostyka nietypowo przebiegającej cukrzycy typu 1
Patofizjologia i diagnostyka nietypowo przebiegającej cukrzycy typu 1 Ewelina Szamocka Praca magisterska wykonana w Katedrze Analityki Klinicznej Akademii Medycznej w Gdańsku pod kierunkiem prof. dr hab.
Bardziej szczegółowoLECZENIE WTÓRNEJ NADCZYNNOŚCI PRZYTARCZYC U PACJENTÓW HEMODIALIZOWANYCH ICD-10 N
Załącznik nr 42 do zarządzenia Nr 59/2011/DGL Prezesa NFZ z dnia 10 października 2011 roku Nazwa programu: LECZENIE WTÓRNEJ NADCZYNNOŚCI PRZYTARCZYC U PACJENTÓW HEMODIALIZOWANYCH ICD-10 N 25.8 Inne zaburzenia
Bardziej szczegółowoKLASYFIKACJA SCHORZEŃ TARCZYCY NA PODSTAWIE STĘŻENIA SELENU W SUROWICY KRWI.
ROCZN. PZH 2007, 58, NR 3, 563-567 WOJCIECH DEJNEKA, KRZYSZTOF SWORCZAK 1, ŁUKASZ OBOŁOŃCZAK 1, JERZY ŁUKASIAK KLASYFIKACJA SCHORZEŃ TARCZYCY NA PODSTAWIE STĘŻENIA SELENU W SUROWICY KRWI. CLASSIFICATION
Bardziej szczegółowoOdporność nabyta: podstawy rozpoznawania antygenów przez limfocyty T
Odporność nabyta: podstawy rozpoznawania antygenów przez limfocyty T Główny układ zgodności tkankowej Restrykcja MHC Przetwarzanie i prezentacja antygenu Komórki prezentujące antygen Nadzieja Drela Wydział
Bardziej szczegółowoLECZENIE STWARDNIENIA ROZSIANEGO (ICD-10 G 35)
Załącznik B.29. LECZENIE STWARDNIENIA ROZSIANEGO (ICD-10 G 35) ŚWIADCZENIOBIORCY 1.Kryteria kwalifikacji 1.1 Leczenia interferonem beta: 1) wiek od 12 roku życia; 2) rozpoznanie postaci rzutowej stwardnienia
Bardziej szczegółowoEndokrynologia Pediatryczna Pediatric Endocrinology
Vol. 6/2007 Nr 3(20) Endokrynologia Pediatryczna Pediatric Endocrinology Subpopulacje limfocytów w tkance tarczycowej w autoimmunologicznych i nieautoimmunologicznych chorobach tarczycy u dzieci The Subsets
Bardziej szczegółowoENDOKRYNOLOGIA POLSKA
E P ENDOKRYNOLOGIA POLSKA POLISH JOURNAL OF ENDOCRINOLOGY ORIGINAL PAPERS / ORIGINAL PAPERS Endokrynologia Polska / Polish Journal of Endocrinology Tom/Volume 55; Numer/Number 6/24 ISSN 423-14X Analysis
Bardziej szczegółowoOdporność nabyta: podstawy rozpoznawania antygenów przez limfocyty T
Odporność nabyta: podstawy rozpoznawania antygenów przez limfocyty T Główny układ zgodności tkankowej Restrykcja MHC Przetwarzanie i prezentacja antygenu Komórki prezentujące antygen Nadzieja Drela Wydział
Bardziej szczegółowoWYCIECZKA DO LABORATORIUM
WYCIECZKA DO LABORATORIUM W ramach projektu e-szkoła udaliśmy się do laboratorium w Krotoszynie na ul. Bolewskiego Mieliśmy okazję przeprowadzić wywiad z kierowniczką laboratorium Panią Hanną Czubak Oprowadzała
Bardziej szczegółowoOpis programu Leczenie radioizotopowe
Opis programu Leczenie radioizotopowe I. Leczenie radioizotopowe z zastosowaniem 131-I Leczenie dotyczy schorzeń tarczycy (choroby Graves-Basedowa, wola guzowatego, guzów autonomicznych). Polega ono na
Bardziej szczegółowoPRZEDMIOTY PODSTAWOWE
PRZEDMIOTY PODSTAWOWE Anatomia człowieka 1. Które z białek występujących w organizmie człowieka odpowiedzialne są za kurczliwość mięśni? 2. Co to są neurony i w jaki sposób stykają się między sobą i efektorami?
Bardziej szczegółowoKURS PATOFIZJOLOGII WYDZIAŁ LEKARSKI
KURS PATOFIZJOLOGII WYDZIAŁ LEKARSKI CELE KSZTAŁCENIA Patologia ogólna łączy wiedzę z zakresu podstawowych nauk lekarskich. Stanowi pomost pomiędzy kształceniem przed klinicznym i klinicznym. Ułatwia zrozumienie
Bardziej szczegółowoS YL AB US MODUŁ U ( I MMUNOLOGIA ) I nforma cje ogólne
Załącznik Nr 3 do Uchwały Nr /2012 S YL AB US MODUŁ U ( I MMUNOLOGIA ) I nforma cje ogólne Kod modułu Rodzaj modułu Wydział PUM Kierunek studiów Specjalność Poziom studiów Forma studiów Rok studiów Nazwa
Bardziej szczegółowolek. med. Krzysztof Doskocz Wydział Lekarski Kształcenia Podyplomowego Katedra i Zakład Medycyny Rodzinnej Akademii Medycznej we Wrocławiu
lek. med. Krzysztof Doskocz Wydział Lekarski Kształcenia Podyplomowego Katedra i Zakład Medycyny Rodzinnej Akademii Medycznej we Wrocławiu Stężenia wybranych czynników proangiogennych w surowicy pacjentów
Bardziej szczegółowoPROKALCYTONINA infekcje bakteryjne i sepsa. wprowadzenie
PROKALCYTONINA infekcje bakteryjne i sepsa wprowadzenie CZĘŚĆ PIERWSZA: Czym jest prokalcytonina? PCT w diagnostyce i monitowaniu sepsy PCT w diagnostyce zapalenia dolnych dróg oddechowych Interpretacje
Bardziej szczegółowoChoroby tarczycy i cukrzyca a ciąża Katarzyna Pukajło
Choroby tarczycy i cukrzyca a ciąża Katarzyna Pukajło Katedra i Klinika Endokrynologii, Diabetologii i Leczenia Izotopami Choroby tarczycy w ciąży 1. Synteza i wydzielanie hormonów tarczycy 2. Metabolizm
Bardziej szczegółowoPoradnia Immunologiczna
Poradnia Immunologiczna Centrum Onkologii Ziemi Lubelskiej im. św. Jana z Dukli Lublin, 2011 Szanowni Państwo, Uprzejmie informujemy, że w Centrum Onkologii Ziemi Lubelskiej im. św. Jana z Dukli funkcjonuje
Bardziej szczegółowoWpływ opioidów na układ immunologiczny
Wpływ opioidów na układ immunologiczny Iwona Filipczak-Bryniarska Klinika Leczenia Bólu i Opieki Paliatywnej Katedry Chorób Wewnętrznych i Gerontologii Collegium Medicum Uniwersytet Jagielloński Kraków
Bardziej szczegółowoOcena ekspresji wybranych białek ścieżki JAK/STAT w. dermatozach o podłożu autoimmunologicznym z zajęciem. błony śluzowej jamy ustnej.
lek. med. Kamila Ociepa Ocena ekspresji wybranych białek ścieżki JAK/STAT w dermatozach o podłożu autoimmunologicznym z zajęciem błony śluzowej jamy ustnej. Rozprawa na stopień doktora nauk medycznych.
Bardziej szczegółowoCzy jest możliwe skuteczne leczenie cukrzycy w grupie chorych otyłych ze znaczną insulinoopornością?
Jerzy Maksymilian Loba Klinika Chorób Wewnętrznych i Diabetologii Uniwersytet Medyczny w Łodzi Czy jest możliwe skuteczne leczenie cukrzycy w grupie chorych otyłych ze znaczną insulinoopornością? Definicja
Bardziej szczegółowoI. STRESZCZENIE Cele pracy:
I. STRESZCZENIE Przewlekłe zapalenie trzustki (PZT) jest przewlekłym procesem zapalnym, powodującym postępujące i nieodwracalne włóknienie trzustki. Choroba przebiega z okresami remisji i zaostrzeń, prowadząc
Bardziej szczegółowo