Rozdział 1. Postanowienia ogólne.

Transkrypt

1 WYCIĄG ZE SZCZEGÓLNYCH WARUNKÓW GRUPOWEGO UBEZPIECZENIA POSIADACZY KART KREDYTOWYCH MAXIMA, MAXIMA PLUS, VISA REAL MAXIMA PLUS, TESCO MASTERCARD, VISA E.LECLERC, VISA CASTORAMA, VISA MIX ELECTRONICS, VISA CARREFOUR i VISA SILVER Rozdział Postanowienia ogólne. Użyte w niniejszym wyciągu określenia oznaczają: 1) Zakład Ubezpieczeń w przypadku ryzyka zgonu, trwałej i całkowitej niezdolności do pracy oraz czasowej niezdolności do pracy Towarzystwo Ubezpieczeń na Życie CARDIF POLSKA S.A., w przypadku ryzyka utraty pracy, kradzieży lub utraty zakupów oraz nielegalnego użycia karty CARDIF Assurances Risques Divers Spółka Akcyjna Oddział w Polsce, 2) Ubezpieczający LUKAS Bank S.A. z siedzibą we Wrocławiu, pl. Orląt Lwowskich 1, 4) Ubezpieczony osoba, której Ubezpieczający wydał kartę Posiadacz karty, Uposażony osoba, której wypłacane jest świadczenie w razie zgonu Ubezpieczonego, 5) Uprawniony osoba Upoważniona do otrzymania świadczenia w przypadku wystąpienia zdarzeń innych niż zgon Ubezpieczonego, 6) karta karta kredytowa wydana Ubezpieczonemu przez Ubezpieczającego jako karta Maxima, Maxima Plus, TESCO Mastercard, VISA E.LECLERC, VISA CASTORAMA, VISA MIX ELECTRONICS, VISA CARREFOUR i VISA SILVER, 7) rachunek karty prowadzony przez Ubezpieczającego rachunek Ubezpieczonego, na którym rozliczane są transakcje dokonane przy użyciu karty, 8) okres rozliczeniowy powtarzalny okres miesięczny (za wyjątkiem pierwszego okresu, który może być krótszy niż miesiąc), kończący się w dniu, w którym sporządzany jest wyciąg z rachunku kredytowego, przy czym pierwszy okres rozliczeniowy rozpczyna się w dniu zawarcia Umowy limitu, a każdy kolejny w dniu następującym po dniu wygenerowania wyciągu, 9) Posiadacz rachunku osoba fizyczna, która podpisała z Bankiem umowę o kartę, będąca jednocześnie Posiadaczem rachunku kredytowego, tzn. podpisała z Bankiem umowę o limit, 10) śmierć zgon ubezpieczonego na skutek jakiejkolwiek przyczyny z uwzględnieniem wyłączeń Rozdziału 10. niniejszego wyciągu, 11) trwała i całkowita niezdolność do pracy stan niesprawności uniemożliwiający Ubezpieczonemu wykonywanie jakiejkolwiek pracy, podejmowanie jakiejkolwiek działalności przynoszącej dochód lub wynagrodzenie, potwierdzony stosownym orzeczeniem ZUS, 12) czasowa niezdolność do pracy niemożność świadczenia przez Ubezpieczonego pracy potwierdzona stosownym zaświadczeniem lekarskim, 1 nielegalne użycie karty zdarzenie objęte ubezpieczeniem, polegające na dokonaniu przez osobę inną niż Ubezpieczony płatności kartą na terenie Polski w kwocie łącznej powyżej 200 zł, bez zgody Ubezpieczonego, w okresie obejmującym dzień, w którym Ubezpieczony zawiadomił Ubezpieczającego o fakcie zagubienia lub kradzieży karty oraz dzień poprzedzający, z zastrzeżeniem, że kradzież karty została zgłoszona odpowiednim organom ścigania najpóźniej 48 godzin po zawiadomieniu Ubezpieczającego. 14) zakupy rzeczy ruchome ( rzeczy lub przedmioty ) zakupione przez Ubezpieczonego na terenie Polski przy użyciu karty Maxima, Maxima Plus, TESCO Mastercard, VISA E.LECLERC, VISA CASTORAMA, VISA MIX ELECTRONICS, VISA CARREFOUR lub VISA SILVER, 15) utrata zakupów zdarzenie mające miejsce na terenie Polski, polegające na kradzieży lub całkowitym zniszczeniu przedmiotów zakupionych przy użyciu karty Maxima, Maxima Plus, TESCO Mastercard, VISA E.LECLERC, VISA CASTORAMA, VISA MIX ELECTRONICS, VISA CARREFOUR lub VISA SILVER, 16) kradzież zakupów zdarzenie mające miejsce na terenie Polski, polegające

2 17) 18) 19) 20) 21) na zaborze w celu przywłaszczenia rzeczy ruchomej zakupionej przy użyciu karty, w ciągu 30 dni od daty zakupu, całkowite zniszczenie zdarzenie mające miejsce na terenie Polski, polegające na uszkodzeniu przedmiotu zakupionego przy użyciu karty, w ciągu 30 dni od daty zakupu, w takim zakresie, że koszty naprawy przekraczają 85% ceny, jaką Ubezpieczony zapłacił za dany przedmiot, utrata pracy zdarzenie objęte ubezpieczeniem, polegające na utracie zatrudnienia wskutek rozwiązania przez pracodawcę stosunku pracy lub stosunku służbowego zawartego na czas nieokreślony z Ubezpieczonym, w wyniku którego Ubezpieczony zyskuje status bezrobotnego i uprawnienia do pobierania zasiłku dla bezrobotnych w rozumieniu odpowiednich przepisów prawa, z zastrzeżeniem wyłączeń odpowiedzialności w ramach niniejszego wyciągu, data utraty pracy dzień wygaśnięcia stosunku pracy lub stosunku służbowego, nieszczęśliwy wypadek nagłe zdarzenie spowodowane przyczyną zewnętrzną, niezależne od woli Ubezpieczonego, wiek liczba lat pomiędzy danym dniem a datą urodzenia posiadacza karty. Rozdział Przedmiot i zakres ubezpieczenia. Przedmiotem ubezpieczenia jest życie i zdrowie Ubezpieczonych, ryzyko utraty pracy przez Ubezpieczonych oraz ryzyko nielegalnego użycia karty i kradzieży lub całkowitego zniszczenia zakupów, mające miejsce na terenie Polski, dokonanych przy użyciu karty. W zależności od wybranego wariantu ubezpieczenia, Zakład Ubezpieczeń spełni świadczenie w razie zajścia następujących zdarzeń: 1) 2) Pakiet podstawowy: zgon, trwała i całkowita niezdolność do pracy. Pakiet bezpieczne zakupy: zgon, trwała i całkowita niezdolność do pracy, nielegalne użycie karty, kradzież lub całkowite zniszczenie zakupów. Pakiet pełna ochrona: zgon, trwała i całkowita niezdolność do pracy, nielegalne użycie karty, kradzież lub całkowite zniszczenie zakupów oraz: czasowa niezdolność do pracy w odniesieniu do Kredytobiorców, którzy w dniu złożenia Deklaracji Zgody na Objęcie Ochroną prowadzili własną działalność gospodarczą lub byli zatrudnieni na podstawie umowy o pracę zawartej na czas określony, lub utrata pracy w odniesieniu do Kredytobiorców, którzy w dniu złożenia Deklaracji Zgody na Objęcie Ochroną byli zatrudnieni na podstawie umowy o pracę zawartej na czas nieokreślony. W razie zajścia zdarzenia przewidzianego w ust. 2 odpowiedzialność Zakładu Ubezpieczeń polega na wypłacie Uposażonemu lub Uprawnionemu, z zastrzeżeniem niniejszych warunków, świadczenia w wysokości określonej w Rozdziale 5. Rozdział Przystąpienie do ubezpieczenia. Do ubezpieczenia może przystąpić każda osoba fizyczna, mająca miejsce zamieszkania w Polsce, będąca posiadaczem karty kredytowej, w stosunku do której suma wieku w dniu objęcia ubezpieczeniem i okresu ważności karty nie przekracza 71 lat, a nadto spełniająca warunki określone w ust. Warunkiem objęcia ubezpieczeniem osoby, o której mowa w ust. 1, jest: 1) podpisanie przez Posiadacza rachunku karty umowy o kartę z Ubezpieczającym, 2) wyrażenie przez tę osobę zgody na objęcie ochroną ubezpieczeniową poprzez złożenie Deklaracji Zgody na Objęcie Ochroną. Rozdział Początek odpowiedzialności Zakładu Ubezpieczeń. Objęcie danej osoby odpowiedzialnością Zakładu Ubezpieczeń następuje po spełnieniu warunków określonych w Rozdziale 3, z zastrzeżeniem ust. 3 niniejszego Rozdziału. Objęcie danej osoby zgłaszanej do ubezpieczenia odpowiedzialnością Zakładu Ubezpieczeń potwierdzone jest umieszczeniem numeru umowy o wydanie karty kredytowej na liście umów zawartych z Ubezpieczającym przez osoby, które spełniły warunki określone w Rozdziale Odpowiedzialność Zakładu Ubezpieczeń względem ubezpieczonego rozpoczyna się: 1) w dniu złożenia przez tę osobę Deklaracji Zgody na Objęcie Ochroną w przypadku ubezpieczenia na wypadek śmierci lub trwałej i całkowitej niezdolności do pracy, nielegalnego użycia karty oraz kradzieży lub całkowitego zniszczenia zakupów. 2) dziewięćdziesiątego dnia po dniu złożenia przez tę osobę Deklaracji Zgody na

3 Objęcie Ochroną w przypadku ubezpieczenia na wypadek czasowej niezdolności do pracy lub utraty pracy, nie wcześniej jednak niż od dnia zawarcia umowy o kartę. Rozdział 5. Sumy ubezpieczenia wysokość świadczeń Suma ubezpieczenia na wypadek śmierci Ubezpieczonego w poszczególnym dniu trwania ubezpieczenia równa jest kwocie całkowitego zadłużenia na rachunku karty w tym dniu, to jest sumie: a) wszystkich należnych Ubezpieczającemu w tym dniu odsetek, opłat i prowizji związanych z prowadzeniem rachunku karty, i b) kwoty wykorzystanego limitu kredytowego na rachunku karty, nie wyższej jednak niż kwota limitu kredytowego przyznanego przez Ubezpieczającego. W przypadku zgonu Ubezpieczonego Zakład Ubezpieczeń wypłaca, z zastrzeżeniem postanowień Rozdziału 6 ust. 4, świadczenie równe sumie ubezpieczenia na wypadek zgonu, której wysokość określona jest w ust. Suma ubezpieczenia na wypadek trwałej i całkowitej niezdolności do pracy Ubezpieczonego w poszczególnym dniu trwania ubezpieczenia równa jest wysokości zadłużenia na rachunku karty w tym dniu, nie więcej jednak niż średnia wysokość zadłużenia z ostatnich 6 miesięcy poprzedzających miesiąc, w którym suma ubezpieczenia jest określana. W razie uznania Ubezpieczonego za trwale i całkowicie niezdolnego do pracy, świadczenie Zakładu Ubezpieczeń równe jest, z zastrzeżeniem postanowień Rozdziału 6 ust. 4, sumie ubezpieczenia na wypadek trwałej i całkowitej niezdolności do pracy na dzień, w którym wydane zostało przez lekarza orzecznika Zakładu Ubezpieczeń Społecznych orzeczenie określające stan zdrowia Ubezpieczonego jako trwałą i całkowitą niezdolność do pracy. W przypadku zaś, gdy zgodnie z orzeczeniem trwała i całkowita niezdolność do pracy powstała przed datą wydania orzeczenia, świadczenie Zakładu Ubezpieczeń równe jest sumie ubezpieczenia na dzień wystąpienia tejże niezdolności. W przypadku czasowej niezdolności do pracy świadczenie miesięczne Zakładu Ubezpieczeń równe jest, z zastrzeżeniem postanowień Rozdziału 6 ust. 4, kwocie minimalnej spłaty zadłużenia na rachunku karty, począwszy od przypadającej do zapłaty po 90 kolejnych dniach nieprzerwanej nieobecności w pracy spowodowanej czasową niezdolnością Ubezpieczonego do pracy, jednak nie może przekroczyć kwoty minimalnej wymaganej spłaty, której termin płatności upłynął przed datą ostatniej czasowej niezdolności do pracy. Przysługujące świadczenia miesięczne, o których mowa w ust. 5 wypłacane są przez Zakład Ubezpieczeń w terminach płatności minimalnych spłat zadłużenia na rachunku karty. Łączna liczba świadczeń Zakładu Ubezpieczeń, o których mowa w ust. 5, w ciągu 36 miesięcy nie może przekroczyć sześciu, bez względu na liczbę zdarzeń (czasowych niezdolności do pracy) w czasie trwania odpowiedzialności Zakładu Ubezpieczeń w stosunku do Ubezpieczonego, z tytułu Umowy Ubezpieczenia Grupowego Posiadaczy Kart Kredytowych. W każdym przypadku świadczenie, o którym mowa w ust. 5, przestaje być wypłacane, począwszy od: 1) dnia, w którym lekarz orzecznik wydał orzeczenie o trwałej niezdolności Ubezpieczonego do pracy lub Ubezpieczony nabył uprawnienia do renty z ubezpieczenia społecznego, 2) dnia, w którym Ubezpieczony ukończył 71 lat, pierwszego dnia po zakończeniu okresu czasowej niezdolności do pracy. Jeżeli nawrót niezdolności do pracy Ubezpieczonego, w wyniku tych samych okoliczności, nastąpi przed upływem 60 dni, licząc od dnia zakończenia okresu czasowej niezdolności do pracy, Zakład Ubezpieczeń rozpoczyna realizację świadczenia, o którym mowa w ust. 5, przypadającego na okres kolejnej niezdolności do pracy, od pierwszego dnia nawrotu niezdolności. Jeżeli nawrót niezdolności do pracy Ubezpieczonego, w wyniku tych samych okoliczności, nastąpi po upływie 60 dni, licząc od dnia zakończenia okresu czasowej niezdolności do pracy, będzie on traktowany jako nowe zdarzenie wywołujące obowiązek kolejnego świadczenia. W takim przypadku Zakład Ubezpieczeń rozpoczyna realizację świadczeń, o których mowa w ust. 5, przypadających na okres kolejnej niezdolności do pracy po upływie 90 kolejnych dni kolejnej niezdolności do pracy. W przypadku utraty pracy przez Ubezpieczonego świadczenie miesięczne Zakładu Ubezpieczeń równe jest, z zastrzeżeniem postanowień Rozdziału 6 ust. 4, kwocie minimalnej wymaganej spłaty z tytułu zadłużenia na rachunku karty, jednak nie może przekroczyć kwoty minimalnej wymaganej spłaty, której termin płatności upłynął przed datą ostatniej utraty pracy.

4 Łączna liczba świadczeń Zakładu Ubezpieczeń, o których mowa w ust. 11, w ciągu 36 miesięcy nie może przekroczyć sześciu, bez względu na liczbę zdarzeń (utrat pracy) w czasie trwania odpowiedzialności Zakładu Ubezpieczeń w stosunku do Ubezpieczonego. Przysługujące świadczenie miesięczne z tytułu utraty pracy, wypłacane jest przez Zakład Ubezpieczeń osobie Uprawnionej, w terminach płatności minimalnych spłat zadłużenia na rachunku karty, przypadających do zapłaty po 90 dniach od daty utraty pracy. W każdym przypadku świadczenie, o którym mowa w ust. 11, przestaje być wypłacane, począwszy od: 1) dnia, w którym ubezpieczony ukończył 71 lat, 2) pierwszego dnia po dacie ponownego zatrudnienia. W przypadku nielegalnego użycia karty podstawą ustalenia przez Zakład Ubezpieczeń wysokości odszkodowania jest dowód transakcji dokonanych przy nielegalnym użyciu karty. Maksymalna kwota odszkodowania wypłacanego przez Zakład Ubezpieczeń w ciągu 12 miesięcy równa jest limitowi zadłużenia ustalonego przez Ubezpieczającego dla danej karty, nie więcej niż zł. Z kwoty odszkodowania potrąca się 10%, jako udział własny Ubezpieczonego w szkodzie. Odszkodowanie, o którym mowa w ust. 15 powyżej, wypłacane jest przez Zakład Ubezpieczeń osobie Uprawnionej. Jeżeli Ubezpieczony wystąpił równocześnie z roszczeniem do Zakładu Ubezpieczeń oraz z reklamacją do Ubezpieczającego, dotyczącą tych samych transakcji, kwoty uznane przez Ubezpieczającego będą potrącane z kwoty odszkodowania. W przypadku uznania reklamacji przez Ubezpieczającego po wypłacie odszkodowania przez Zakład Ubezpieczeń część odszkodowania równa wartości uznanych reklamacji podlega zwrotowi na rzecz Zakładu Ubezpieczeń. W przypadku utraty lub kradzieży towarów podstawą ustalenia przez Zakład Ubezpieczeń wysokości odszkodowania są dokumenty potwierdzające zapłatę przy użyciu karty za utracone przedmioty, wyszczególniające wartości utraconych przedmiotów. Maksymalna kwota odszkodowania wypłacanego przez Zakład Ubezpieczeń w ciągu 12 miesięcy równa jest limitowi zadłużenia ustalonego przez Ubezpieczającego dla danej karty, nie więcej niż zł. Wypłata odszkodowania, o którym mowa w ust. 18, polega na zwrocie kwoty równej cenie zakupionego przedmiotu, potwierdzonej dowodem zakupu, nie większej jednak niż zł, z zastrzeżeniem, że z kwoty odszkodowania potrąca się 10%, jako udział własny Ubezpieczonego w szkodzie. W przypadku zbiegu odszkodowań z tytułu dwóch lub więcej ubezpieczeń z tego samego zdarzenia, odszkodowanie wypłaca się do wysokości szkody w granicach sum ubezpieczenia, w ramach każdego ze stosunków ubezpieczenia, z uwzględnieniem odszkodowań już wypłaconych z innego stosunku ubezpieczenia. Osobą uprawnioną do otrzymania od Zakładu Ubezpieczeń przysługującego odszkodowania, o którym mowa w ust. 18, jest Ubezpieczony. Rozdział 6. Składki. Z tytułu zawarcia Umowy Ubezpieczenia Ubezpieczający zobowiązany jest do opłacania składek w wysokości i terminach przewidzianych w Umowie Ubezpieczenia. W przypadku, gdy nastąpi zmiana przepisów prawa dotyczących obciążeń na rzecz Skarbu Państwa, dotyczących zawierania lub wykonywania Umów Ubezpieczenia, Zakład Ubezpieczeń ma prawo do proporcjonalnej zmiany taryfy. Zakład Ubezpieczeń zobowiązany jest do poinformowania Ubezpieczającego na 30 dni przed datą wprowadzenia zmiany taryfy, z zastrzeżeniem jednoczesnego prawa Ubezpieczającego do odstąpienia od umowy w terminie 14 dni po otrzymaniu zawiadomienia o zmianie taryfy. Zakład Ubezpieczeń ponosi odpowiedzialność z tytułu wystąpienia zdarzenia objętego ochroną ubezpieczeniową wyłącznie w odniesieniu do tych Ubezpieczonych, za których została opłacona składka ubezpieczeniowa należna za okres udzielanej ochrony, poprzedzający zdarzenie, z zastrzeżeniem postanowień ust. W przypadku zajścia zdarzenia objętego ochroną ubezpieczeniową przed opłaceniem składki za miesiąc, w którym zaszło to zdarzenie, świadczenie wypłacane przez Zakład Ubezpieczeń ulega pomniejszeniu o kwotę niezapłaconej składki. Rozdział 7. Uprawnienie do świadczenia i wypłata świadczenia. Świadczenia z tytułu zajścia zdarzeń objętych odpowiedzialnością Zakładu Ubezpieczeń wypłacane są osobie Uposażonej lub Uprawnionej do otrzymania świadczenia.

5 Wniosek o realizację świadczenia wraz z odpowiednimi dokumentami, Uposażony lub Uprawniony do odbioru świadczenia zobowiązany jest zgłosić do Zakładu Ubezpieczeń niezwłocznie po zajściu zdarzenia objętego ubezpieczeniem. Wniosek o realizację świadczenia Zakład Ubezpieczeń rozpatruje w ciągu 30 dni, licząc od daty otrzymania wniosku o realizację świadczenia oraz oryginałów lub potwierdzonych przez Ubezpieczającego kopii wszystkich dokumentów niezbędnych do wypłaty świadczenia, zależnie od tytułu, z jakiego występuje roszczenie o świadczenie, to jest: 1) w przypadku śmierci: a) zgłoszenie roszczenia o świadczenie, b) odpis aktu zgonu Ubezpieczonego, c) zaświadczenie o przyczynie śmierci (karta zgonu), d) Deklaracja Zgody na Objęcie Ochroną, e) informacja o saldzie zadłużenia w dniu zgonu, 2) w przypadku trwałej i całkowitej niezdolności do pracy: a) zgłoszenie roszczenia o świadczenie, b) orzeczenie lekarza orzecznika Zakładu Ubezpieczeń Społecznych określające stan zdrowia Ubezpieczonego jako trwałą i całkowitą niezdolność do pracy, c) Deklaracja Zgody na Objęcie Ochroną, d) informacja o saldzie zadłużenia w dniu orzeczenia o trwałej i całkowitej niezdolności do pracy, w przypadku czasowej niezdolności do pracy: a) zgłoszenie roszczenia o świadczenie, b) zaświadczenie lekarskie określające przewidywany okres przerwy w pracy lub, jeżeli miał miejsce pobyt w szpitalu, historia pobytu w szpitalu, c) dowody wypłat zasiłku chorobowego ZUS oraz wynagrodzenia za czas niezdolności do pracy lub za każdy miesiąc zwolnienia lekarskiego, d) informacja pracodawcy (wysyłana również do ZUS-u) dotycząca wynagrodzenia lub świadczenia wypłacanego za dni, w których ubezpieczony przebywał na zwolnieniu lekarskim, e) informacja o kwocie minimalnej wymaganej spłaty zadłużenia, której termin płatności upłynął przed datą ostatniej czasowej niezdolności do pracy, f) inne dokumenty wymagane przez Zakład Ubezpieczeń, niezbędne do ustalenia zasadności roszczenia o wypłatę i wysokości świadczenia (np. dodatkowa dokumentacja medyczna, podpisana Deklaracja Zgody na Objęcie Ochroną), 4) w przypadku utraty pracy, każdorazowo po utracie pracy: a) zgłoszenie roszczenia o świadczenie, b) dokument potwierdzający wypowiedzenie przez pracodawcę umowy o pracę (np. kopia oświadczenia pracodawcy o rozwiązaniu stosunku pracy lub stosunku służbowego lub kopia świadectwa pracy), c) dokument potwierdzający zatrudnienie na czas nieokreślony, d) zaświadczenie o statusie bezrobotnego, e) Deklaracja Zgody na Objęcie Ochroną Ubezpieczeniową, f) informacja o kwocie minimalnej wymaganej spłaty zadłużenia, której termin płatności upłynął przed datą ostatniej utraty pracy. Przed każdorazową wypłatą świadczenia miesięcznego: a) dowód pobrania zasiłku dla bezrobotnych, b) informacja o kwocie minimalnej wymaganej spłaty przypadającej w okresie, którego dotyczy świadczenie, 5) w przypadku kradzieży lub całkowitego zniszczenia zakupów: a) dokładny opis okoliczności kradzieży lub całkowitego zniszczenia zakupionego przedmiotu, b) wyciąg z rachunku karty świadczący o zapłaceniu za utracone przedmioty przy użyciu karty, c) dowód zapłaty za utracone przedmioty (faktura, paragon lub rachunek), d) w przypadku kradzieży kopia protokołu ze zgłoszenia kradzieży zakupów organom ścigania wraz z protokołem zeznania świadka kradzieży, e) w przypadku całkowitego zniszczenia szczegółowy opis stopnia zniszczenia oraz kosztorys naprawy przedmiotu zakupionego przy użyciu karty, wystawiony przez autoryzowany serwis, f) Deklaracja Zgody na Objęcie Ochroną, g) zależnie od indywidualnego charakteru zdarzenia inne dokumenty wymagane przez Zakład Ubezpieczeń w celu ustalenia zasadności roszczenia i wysokości odszkodowania, 6) w przypadku nielegalnego użycia karty:

6 a) b) c) d) e) potwierdzenie zawiadomienia Ubezpieczającego o fakcie zagubienia lub kradzieży karty, potwierdzenie zgłoszenia kradzieży karty organom ścigania, dokonanego najpóźniej 48 godzin po zawiadomieniu Ubezpieczającego, wyciąg z rachunku karty, z potwierdzonym przez Ubezpieczającego pisemnym wyszczególnieniem transakcji dokonanych przy nielegalnym użyciu karty, Deklaracja Zgody na Objęcie Ochroną, zależnie od indywidualnego charakteru zdarzenia inne dokumenty poświadczające nielegalne użycie karty, wymagane przez Zakład Ubezpieczeń w celu ustalenia zasadności roszczenia i wysokości odszkodowania. Wniosek o realizację odszkodowania, o którym mowa w pkt 5, wraz z wymaganymi przez Zakład Ubezpieczeń dokumentami Ubezpieczony zobowiązany jest zgłosić do Zakładu Ubezpieczeń najpóźniej 15 dni od daty wysłania przez Ubezpieczającego wyciągu z operacji na rachunku karty świadczącego o zapłaceniu kartą kredytową za utracone przedmioty. W przypadku kradzieży lub utraty zakupów zdarzenie musi zostać zgłoszone organom ścigania przez Ubezpieczonego najpóźniej 48 godzin po jego zajściu oraz potwierdzone zeznaniami świadka, złożonymi organom ścigania. W przypadku zniszczenia towaru Ubezpieczony jest zobowiązany do otrzymania oświadczenia, wystawionego przez autoryzowany serwis, zawierającego szczegółowy opis stopnia zniszczenia towaru oraz kosztorys naprawy. Wniosek o realizację odszkodowania, o którym mowa w pkt 6, wraz z odpowiednimi dokumentami Ubezpieczony zobowiązany jest zgłosić do Zakładu Ubezpieczeń najpóźniej 15 dni od daty wysłania przez Ubezpieczającego wyciągu z operacji na rachunku karty, który obejmuje transakcje dokonane przy nielegalnym użyciu karty. W przypadku, gdy Zakład Ubezpieczeń stwierdzi, że wniosek o realizację świadczenia wymaga uzupełnienia o inne dokumenty niezbędne do ustalenia zasadności roszczenia, zobowiązany jest w terminie 14 dni od otrzymania wniosku o realizację świadczenia do wystąpienia we własnym zakresie o dodatkowe dokumenty oraz poinformowania o tym fakcie Ubezpieczającego. W takim wypadku termin rozpatrzenia przez Zakład Ubezpieczeń wniosku wynosi 7 dni od dnia otrzymania dokumentów, jednak nie dłużej niż do 7 dnia po upłynięciu okresu 90 dni od daty otrzymania przez Zakład Ubezpieczeń wniosku o realizację świadczenia. Po tym terminie Zakład Ubezpieczeń zobowiązany jest do natychmiastowego podjęcia decyzji na podstawie posiadanej dokumentacji. Jeżeli świadczenie nie przysługuje, Zakład Ubezpieczeń informuje o tym zgłaszającego roszczenie na piśmie w terminie 14 dni od daty zgłoszenia wniosku o realizację świadczeń oraz dostarczenia oryginałów lub potwierdzonych przez Ubezpieczającego kopii wszystkich dokumentów, niezbędnych do wypłaty świadczenia, wskazując na okoliczności i podstawę prawną uzasadniające odmowę wypłaty świadczenia. Rozdział 8. Obowiązki Ubezpieczonego. Ubezpieczony, pod rygorem utraty prawa do świadczenia, powinien w razie potrzeby poddać się leczeniu bez zbędnego opóźnienia, postępować zgodnie z zaleceniami lekarza i w razie prośby Zakładu Ubezpieczeń poddać się badaniom lekarskim u lekarza wyznaczonego przez Zakład Ubezpieczeń. Informacje dotyczące wyników badań, udzielone Zakładowi Ubezpieczeń, będą wykorzystane jedynie dla potrzeb prawnych lub związanych z zarządzaniem ubezpieczeniem. Udzielenie przez Ubezpieczonego odpowiedzi niezgodnych z prawdą lub niekompletnych stanowi podstawę do odmowy wypłaty świadczenia. Rozdział 9. Wygaśnięcie odpowiedzialności Zakładu Ubezpieczeń Odpowiedzialność Zakładu Ubezpieczeń wygasa w stosunku do każdego Ubezpieczoego: w dniu wygaśnięcia ważności karty, w dniu unieważnienia karty przez Bank, w dniu zamknięcia rachunku karty otrzymanej przez Ubezpieczonego w ramach umowy o kartę zawartej z Ubezpieczającym, w ostatnim dniu okresu rozliczeniowego, w którym nastąpiło złożenie przez Ubezpieczonego oświadczenia o rezygnacji z ubezpieczenia, w przeddzień ukończenia przez Ubezpieczonego 71 lat, w przypadku nieopłacenia całości składki ubezpieczeniowej przez Ubezpieczającego w terminie, o którym mowa w Rozdziale 6 ust. 4, w dniu śmierci Ubezpieczonego lub wystąpienia u Ubezpieczonego trwałej i całkowitej niezdolności do pracy, w odniesieniu do trwałej i całkowitej niezdolności do pracy odpowiedzialność

7 Zakładu Ubezpieczeń wygasa w dniu, w którym lekarz orzecznik wydał orzeczenie o trwałej niezdolności Ubezpieczonego do pracy lub Ubezpieczony nabył uprawnienia do renty z ubezpieczenia społecznego. Rozdział 10. Wyłączenia odpowiedzialności. W przypadku zgonu, trwałej i całkowitej niezdolności do pracy oraz czasowej niezdolności do pracy odpowiedzialność Zakładu Ubezpieczeń jest wyłączona, gdy zajście zdarzenia objętego ubezpieczeniem nastąpiło w związku z: 1) samobójstwem lub próbą samobójstwa, które miały miejsce w ciągu dwóch pierwszych lat od dnia objęcia danego Ubezpieczonego ochroną ubezpieczeniową, 2) działaniem Ubezpieczonego po spożyciu alkoholu, zażyciu narkotyków lub innych środków odurzających, za wyjątkiem sytuacji, gdy spożycie lub zażycie tych środków nastąpiło zgodnie z zaleceniami lekarza, aktami wojny (w tym wojny domowej), uczestnictwem w zamieszkach, przestępstwach, aktach terroryzmu lub sabotażu, 4) eksplozją atomową oraz napromieniowaniem (za wyjątkiem pojedynczych przypadków nie związanych z aktywnością zawodową), 5) następstwami i konsekwencjami chorób stwierdzonych przez lekarza przed dniem rozpoczęcia odpowiedzialności Zakładu Ubezpieczeń lub wypadków zaistniałych przed tym dniem, 6) nieuzasadnionym nieskorzystaniem z porady lekarskiej, nieprzestrzeganiem zaleceń lekarza lub poddaniem się zabiegom o charakterze medycznym poza kontrolą lekarską lub uprawnionych do tego osób, chyba że miały bezpośredni związek z wypadkiem, 7) zdarzeniami powstałymi podczas prowadzenia przez Ubezpieczonego pojazdu mechanicznego bez wymaganych uprawnień (prawo jazdy, dowód rejestracyjny z ważnym badaniem technicznym itp.), 8) uprawianiem przez Ubezpieczonego niebezpiecznych dyscyplin sportu, za które uważa się: boks, bobsleje, saneczkarstwo, sporty motorowe, jeździectwo, alpinizm, lotniarstwo, baloniarstwo, spadochroniarstwo, szermierkę, sporty obronne, kajakarstwo wysokogórskie, taternictwo jaskiniowe, skoki do wody, płetwonurkowanie, szybownictwo oraz czynnym udziałem w zawodach, wyścigach, rajdach i treningach sportowych, 9) uczestnictwem w locie w charakterze pilota, członka załogi lub pasażera samolotu wojskowego lub prywatnego, nie posiadającego licencji na przewóz pasażerów, 10) urlopem macierzyńskim oraz stanem ciąży, w odniesieniu do ubezpieczenia na wypadek czasowej niezdolności Ubezpieczonego do pracy, 11) umyślnym samookaleczeniem lub uszkodzeniem ciała na prośbę Ubezpieczonego. W przypadku utraty pracy odpowiedzialność Zakładu Ubezpieczeń jest wyłączona, gdy: 1) utrata pracy nastąpiła przed upływem 90 dni od daty objęcia ubezpieczeniem, 2) utrata pracy nastąpiła w związku z rozwiązaniem stosunku pracy lub stosunku służbowego przez Ubezpieczonego, utrata pracy nastąpiła w związku z rozwiązaniem stosunku pracy lub stosunku służbowego za porozumieniem stron, 4) utrata pracy nastąpiła w związku z rozwiązaniem przez pracodawcę stosunku pracy lub stosunku służbowego z Ubezpieczonym bez wypowiedzenia, w rozumieniu przepisów Kodeksu Pracy, 5) utrata pracy nastąpiła w wyniku zakończenia stosunku pracy pracodawcy z Ubezpieczonym z powodu wypowiedzenia lub wygaśnięcia stosunku pracy lub stosunku służbowego na czas określony. W odniesieniu do ryzyka nielegalnego użycia karty odpowiedzialność Zakładu Ubezpieczeń jest wyłączona w przypadku użycia karty: 1) 2) w transakcjach dokonanych za pomocą Internetu lub telefonu, przez współmałżonka lub inne osoby spokrewnione z ubezpieczonym, wskutek umyślnego czynu ubezpieczonego lub czynu dokonanego z jego współudziałem, 4) 5) w transakcjach z wykorzystaniem numeru PIN, zgłoszonego później niż 45 dni od daty wysłania przez Ubezpieczającego wyciągu z rachunku karty Ubezpieczonego obejmującego transakcje dokonane przy nielegalnym użyciu karty. Odpowiedzialność Zakładu Ubezpieczeń jest wyłączona w przypadku kradzieży lub całkowitego zniszczenia zakupów w wyniku: 1) umyślnego działania lub rażącego niedbalstwa ubezpieczonego lub osoby, za którą ponosi odpowiedzialność lub, z którą prowadzi wspólne gospodarstwo domowe,

8 ) kradzieży zakupionych przedmiotów z pojazdu lub kradzieży pojazdu, jeżeli zakupione przedmioty znajdowały się w skradzionym pojeździe, 4) normalnego zużycia zakupionego przedmiotu, wad fizycznych zakupionego przedmiotu lub innych uszkodzeń wynikających z winy producenta lub uszkodzeń przedmiotu przez osoby instalujące przedmiot/urządzenie, 5) 6) nieprawidłowego użycia, zniszczenia powstałego podczas dostawy, jeżeli przedmiot był dostarczany przez osobę inną niż Ubezpieczony, 7) 8) 9) uszkodzeń gruntu lub budynków, uszkodzeń wynikających z zakupu usług, uszkodzeń powstałych wskutek wojny (w tym wojny domowej), zamieszek, aktów terroryzmu, rozruchów, powstań, rewolucji, 10) 11) uszkodzeń powstałych wskutek działania siły wyższej, uszkodzeń spowodowanych skażeniem lub promieniowaniem radioaktywnym, 12) przyczyn nieokreślonych lub zagubienia przedmiotu. W odniesieniu do ryzyka utraty zakupów ochroną ubezpieczeniową nie są objęte: 1) 2) 4) 5) 6) 7) przedmioty objęte gwarancją, rękojmią lub innym ubezpieczeniem, jeżeli ich zakres obejmuje ryzyka objęte ubezpieczeniem, pojazdy mechaniczne, akcesoria samochodowe, rośliny, zwierzęta, artykuły spożywcze, używki, gotówka (w walucie polskiej lub obcej), biżuteria, klejnoty, czeki, bilety (kolejowe, lotnicze) oraz inne dokumenty i papiery wartościowe, przedmioty nabyte nielegalnie, przedmioty zagubione, przedmioty zakupione z przeznaczeniem na cele handlowe, przedmioty zakupione jako używane, przedmioty, których wartość jednostkowa jest niższa niż 200 zł. Rozdział 1 Postanowienia końcowe. Roszczenia z tytułu Ubezpieczenia ulegają przedawnieniom z upływem 3 lat. Bieg przedawnienia roszczenia rozpoczyna się w dniu, w którym nastąpiło zdarzenie objęte ubezpieczeniem. Wszelkie informacje, oświadczenia i wnioski adresowane do Zakładu Ubezpieczeń, powinny być przekazywane w formie pisemnej, na adres: TUnŻ Cardif Polska S.A, Cardif Assurances Risques Divers S.A. Oddział w Polsce, ul. Nowogrodzka 11, Warszawa. Pisma Zakładu Ubezpieczeń skierowane pod ostatnio znany Zakładowi Ubezpieczeń adres Ubezpieczającego, Ubezpieczonego, Uprawnionego, Uposażonego wywierają skutki prawne względem adresata pisma po upływie 30 dni od daty wysłania. Sprawy sporne, wynikające ze stosunku ubezpieczenia, można wytoczyć albo według przepisów o właściwości ogólnej albo przed sąd właściwy dla miejsca zamieszkania lub siedziby Ubezpieczającego, Ubezpieczonego, Uposażonego lub Uprawnionego z Umowy Ubezpieczenia. W sprawach nie uregulowanych w niniejszym wyciągu mają zastosowanie przepisy Kodeksu Cywilnego i ustawy o Działalności Ubezpieczeniowej.