KALKULACJA CENY OFERTY Część I Podłoża i dodatki do podłoży. Jednostka miary. op. = 100g 1. op. = 500g 1. op. = 1g 1. op. = 50g 1

Transkrypt

1 AGZ Załącznik 5 do siwz KALKULACJA CENY OFERTY Część I Podłoża i dodatki do podłoży L.p. Przedmiot zamówienia 1. Bulion z acetamidem.* Szczegółowy opis zastosowanie: do wykrywania u Pseudomonas aeruginosa zdolności wytwarzania amoniaku z acetamidu; Skład: - dwuwodorofosforan potasu 1,0 g/l; - siarczan magnezu bezwodny - 0,20 g/l; - acetamid 2,0 g/l; - chlorek sodu - 0,20 g/l; - molibdenian sodu x 2H2O - 0,005 g/l; - siarczan żelaza x 7H2O - 0,0005 g/l. Jednostka miary Ilość op. = 100g 1 Cena jednostkowa brutto [zł]** Wartość brutto [zł] 2. Eijkman bulion.* zastosowanie: bakterie z grupy coli; - pepton - 10 g/l; - laktoza - 5,0 g/l; - chlorek sodu - 5,0 g/l; - purpura bromokrezolowa - 0,01 g/l. op. = 500g 1 3. Odczynnik ONPG..* zastosowanie: Salmonella; część składowa: odczynnika do wykrywania B- galaktozydazy op. = 1g 1 4. α-naftol...* zastosowanie: Salmonella część składowa: Voges-Proskauera - zestaw do reakcji. op. = 50g 1 Cena oferty (brutto) : * ** należy wpisać nazwę producenta zawiera podatek od towarów i usług (VAT) wg obowiązującej stawki oraz koszty wszystkich świadczeń niezbędnych do wykonania zamówienia np. transport, ubezpieczenie itp.

2 Wymagania dodatkowe: data ważności lub okres ważności produktu, 3. Ponadto certyfikat lub inny dokument musi zawierać (za wyjątkiem poz. 3, 4) 4 Do dostawy wymagany certyfikat jakości lub inny dokument potwierdzający spełnienie wymagań w języku polskim lub angielskim. Certyfikat lub inny dokument musi zawierać: nazwę produktu, nazwę producenta, skład podłoża, ogólną charakterystykę podłoża, charakterystykę mikrobiologiczną (w tym wyniki kontroli mikrobiologicznej szczepami odniesienia z kolekcji ATCC ) Okres ważności: min. 12 miesięcy od daty dostawy. W przypadku okresu ważności krótszego niż 12 miesięcy, wymagane jest min. ¾ okresu ważności deklarowanego przez producenta (zapisanego w certyfikacie jakości lub innm dokumencie do danej partii, o którym mowa w pkt. 1.).. Data, podpis

3 AGZ Załącznik 5 do siwz KALKULACJA CENY OFERTY Część II - Podłoża gotowe - Agar Aloa L.p. Przedmiot zamówienia Szczegółowy opis Jednostka miary Ilość Cena jednostkowa brutto [zł]** Wartość brutto [zł] * ** 1. Agar aloa Wymagania dodatkowe: zastosowanie: Listeria monocytogenes; gotowe podłoże: - pepton mięsny - 18,0 g/l; - pepton kazeinowy - 6,0 g/l; - ekstrakt drożdżowy - 10,0 g/l; - pirogronian sodu - 2,0 g/l; - glukoza - 2,0 g/l; - glicerofosforan magnezu - 1,0 g/l; - siarczan magnezu - 0,5 g/l; - chlorek sodu - 5,0 g/l; - chlorek litu - 10,0 g/l; - wodorofosforan disodowy - 2,5 g/l; - 5-bromo-4-chloro-3-indolylo-β-d- glukopiranozydu - 0,05 g/l; - L-α-fosfatidyloinozytol (surowy ekstrakt z lecytyny sojowej) - 2,0 g/l; - kwas nalidyksowy- 0,02 g/l; - ceftazidim - 0,02 g/l; - polimyksyna B (76700 IU) - 0,02 g/l; - amfoterycyna B - 0,01 g/l; - agar-agar - 13,0-15,0 g/l. op.= 20 płytek 40 Cena oferty (brutto) : należy wpisać nazwę procucenta zawiera podatek od towarów i usług (VAT) wg obowiązującej stawki oraz koszty wszystkich świadczeń niezbędnych do wykonania zamówienia np. transport, ubezpieczenie itp Do dostawy wymagany certyfikat jakości lub inny dokument potwierdzający spełnienie wymagań w języku polskim lub angielskim. Certyfikat lub inny dokument musi zawierać: nazwę produktu, nazwę producenta, data ważności lub okres ważności produktu, skład, ogólną charakterystykę, charakterystykę mikrobiologiczną (w tym wyniki kontroli mikrobiologicznej szczepami odniesienia z kolekcji ATCC).

4 3. Okres ważności: min. 10 tygodni od daty dostawy. W przypadku okresu ważności krótszego niż 10 tygodni, wymagane jest min. ¾ okresu ważności deklarowanego przez producenta (zapisanego w certyfikacie jakości lub innm dokumencie do danej partii, o którym mowa w pkt. 1.) 4. Termin realizacji zamówienia: do 2 tygodni od daty złożenia zamówienia... Data, podpis

5 AGZ Załącznik 5 do siwz L.p. * ** Przedmiot zamówienia 1. Karmali Suplement 2. Wilson-Blair agar (Agar z siarczynem bizmutu) należy wpisać nazwę producenta Szczegółowy opis skład 1 ampułki: - sodium pyruwate 50 mg; - cefoperazone 16 mg; - vancomycin 10 mg; - cycloheximide 50 mg. zastosowanie: hodowla - pałeczki Salmonella spp.; produkt sypki; wydajność: 50g/1000ml; - pepton kazeinowy - 5,0 g/l; - pepton mięsny - 5,0 g/l; - glukoza - 5,0 g/l; - fosforan dwusodowy - 4,0 g/l; - siarczan żelaza - 0,3 g/l; - siarczyn bizmutu - wskaźnik - 8 g/l; - zieleń brylantowa - 0,016-0,025 g/l, - agar-agar - 12,7-18 g/l. KALKULACJA CENY OFERTY Część III - Podłoża sypkie Jednostka miary op. = 10 ampułek Ilość 1 op.= 500g 5 Cena jednostkowa brutto [zł]** Cena oferty (brutto) : Wartość brutto [zł] zawiera podatek od towarów i usług (VAT) wg stawki 8% dla poz. 2 oraz wg obowiązującej stawki dla poz. 1 oraz koszty wszystkich świadczeń niezbędnych do wykonania zamówienia np. transport, ubezpieczenie itp. Wymagania dodatkowe: Dla poz. 2. do oferty i do dostawy wymagany certyfikat jakości lub inny dokument potwierdzający spełnienie wymagań w języku polskim lub angielskim. Dla poz 1 do dostawy wymagany certyfikat jakości lub inny dokument potwierdzający spełnienie wymagań w języku polskim lub angielskim. Certyfikat lub inny dokument musi zawierać: nazwę produktu, nazwę producenta, data ważności lub okres ważności produktu, skład, Ponadto certyfikat lub inny dokument musi zawierać (za wyjątkiem poz. 1): ogólną charakterystykę charakterystykę mikrobiologiczną (w tym wyniki kontroli mikrobiologicznej szczepami odniesienia z kolekcji ATCC)

6 5. Okres ważności: min. 18 miesięcy od daty dostawy. W przypadku okresu ważności krótszego niż 18 miesięcy, wymagane jest min. ¾ okresu ważności deklarowanego przez producenta (zapisanego w certyfikacie jakości lub innm dokumencie do danej partii, o którym mowa w pkt. 1.) 6. Produkt wymienony w poz. 2 musi spełniać wymagania ustawy z dn. 20 maja 2010 r. o wyrobach medycznych. Data, podpis

7 AGZ KALKULACJA CENY OFERTY Część IV - Podłoża granulaty Załącznik 5 do siwz L.p. Przedmiot zamówienia 1. Baird - Parker Agar Szczegółowy opis zastosowanie: gronkowce koagulazo-dodatnie; granulat; wydajność 58 g/l; skład podłoża: - pepton z kazeiny 10,0 g/l; - ekstrakt mięsny 5,0 g/l; - ekstrakt drożdżowy 1,0 g/l; - pirogronian sodowy -10,0 g/l; - glicyna 12,0 g/l; - chlorek litu - 5,0 g/l; - agar-agar 12,0-15,0 g/l. Jednostka miary Ilość op.= 500g 1 Cena jednostkowa brutto [zł]** Wartość brutto [zł] 2. Bulion z tioglikolanem zastosowanie: do hodowli i izolacji bezwzględnych i względnych beztlenowców oraz do testów na jałowość. skład podłoża: - pepton z kazeiny 15,0 g/l; - ekstrakt drożdżowy 5,0 g/l; - glukoza 5,5 g/l; - L-cystyna 0,5 g/l; - chlorek sodowy 2,5 g/l; - tioglikolan sodowy 0,5 g/l. op.= 500g 1 3. Fraser suplement - cytrynian (dodatek wzbogacający 4. Fraser suplement (dodatek selektywny) dodatek zawierający cytrynian żelazawo-amonowy; zawartość 1 ampułki: 250 mg cytrynianu żelazawo - amonowego; wydajność: 2 ampułki/l. dodatek zawierający akryflawinę i kwas nalidiksowy; zawartość 1 ampułki: - 6,25 mg akryflawiny; - 5 mg kwasu nalidiksowego; wydajność: 2 ampułki/l (na ½Fraser) 4 ampułki/l (na Fraser). op.=10 ampułek 2 op.=10 ampułek 2

8 5. Frasera bulion (podłoże) 6. Muller Kaufmann Bulion 7. MYP Agar 8. MYP Suplement 9. MYP suplement (dodatek kurzego jaja) zastosowanie: listeria monocytogenes; granulat; wydajność: 55g/l; skład podłoża: - pepton proteose - 5,0 g/l, - pepton kazeinowy 5,0 g/l, - ekstrakt drożdżowy 5,0 g/l, - ekstrakt mięsny - 5,0 g/l, - chlorek sodu 20,0 g/l, - fosforan dwusodowy 9,6 g/l, - fosforan dwupotasowy 1,35 g/l, - eskulina 1,0 g/l, - chlorek litu 3,0 g/l. zastosowanie: Salmonella; granulat; wydajność 89,5g/l; - ekstrakt mięsny - 4,3 g/l; - pepton z kazeiny - 8,6 g/l; - chlorek sodu - 2,6 g/l; - węglan wapnia - 38,7 g/l; - tiosiarczan (VI) sodu bezwodny (równoważne 47,8 g tiosiarczanu sodu x 5 H2O) - 30,5 g/l; - żółć wołowa - 4,78 g/l; - zieleń brylantowa - 0,0096 g/l; - nowobiocyna - 0,040 g/l. zastosowanie: badanie Bacillus cereus; granulat; wydajność: 21,5g/450ml; - pepton z kazeiny - 10 g; - ekstrakt mięsny - 1 g; - D(-)mannitol - 10 g; - chlorek sodowy - 10 g; - czerwień fenolowa - 0,025 g; - agar-agar 12,0-15,0 g. op.= 500g 1 op.= 500g 1 op.= 500g 2 polimyksyna B IU/fiolkę; wydajność: 1 ampułka/450ml. op.=10 ampułek 5 sterylne żółtka jaj; chlorek sodu 4,25 g; woda destylowana do objętości 1l. wydajność: 1 ampułka/900ml. op.=10 ampułek po 100ml 2

9 10. TTC Suplement 11. Zbuforowana woda peptonowa 12. Mc Conkey a Agar 13. SS Agar zastosowanie: dodatek do podłoża TTC z laktozą i tergitolem do wykrywania i oznaczania E.coli i bakterii grupy coli; dodatek zawiera: Chlorek 2,3,5-trifenylotetrazoliowy 0,025 g/l. zastosowanie: do namnażania bakterii Salmonella; granulat; wydajność: 25,5 g/l; - enzymatyczny hydrolizat kazeiny - 10 g/l; - chlorek sodowy - 5 g/l; - wodorofosforan disodowy dodekahydrat - 9 g/l; - diwodorofosforan potasowy - 1,5 g/l. zastosowanie: pożywka wybiórcza do izolacji pałeczek Gramujemnych; granulat skład podłoża: - pepton z żelatyny - 17,0 g/l; - pepton z kazeiny - 1,5 g/l; - pepton z mięsa 1,5 g/l; - chlorek sodowy- 5,0 g/l; - mieszanina soli żółciowych- 1,5 g/l; - czerwień neutralna 0,03 g/l; - fiolet krystaliczny 0,001 g/l; - laktoza -10,0 g/l; - agar-agar -13,0-15,0 g/l. zastosowanie: hodowla Enterobacteriaceae; granulat; wydajność: 60,0 g/l; skład wg PN - EN ISO 6579: 2003: - pepton - 10,0 g/l; - laktoza - 10,0 g/l; - żółć wołowa suszona - 8,5 g/l; - cytrynian sodu - 10,0 g/l; - tiosiarczan(vi) sodu - 8,5 g/l; - cytrynian amonu i żelaza(iii) - 1,0 g/l; - zieleń brylantowa - 0,0003 g/l; - czerwień neutralna - 0,025 g/l; - agar-agar - 12,0 15,0 g/l. op.=10g 1 op.= 500g 6 op.= 500g 70 op.= 500g 14 * ** Cena oferty (brutto) : należy wpisać nazwę producenta zawiera podatek od towarów i usług (VAT) wg obowiązującej stawki oraz koszty wszystkich świadczeń niezbędnych do wykonania zamówienia np. transport, ubezpieczenie itp.

10 Wymagania dodatkowe: Do dostawy wymagany certyfikat jakości lub inny dokument potwierdzający spełnienie wymagań w języku polskim lub angielskim. Certyfikat lub inny dokument musi zawierać: nazwę produktu, nazwę producenta, data ważności lub okres ważności produktu, Ponadto certyfikat lub inny dokument musi zawierać: skład, ogólną charakterystykę, charakterystykę mikrobiologiczną (w tym wyniki kontroli mikrobiologicznej szczepami odniesienia z kolekcji ATCC) (z wyjątkiem poz. 3, 4, 8-10): Okres ważności: min. 18 miesięcy od daty dostawy.w przypadku okresu ważności krótszego niż 18 miesięcy, wymagane jest min. ¾ okresu ważności deklarowanego przez producenta (zapisanego w certyfikacie jakości lub innm dokumencie do danej partii, o którym mowa w pkt. 1.). Data, podpis

11 AGZ Załącznik 5 do siwz KALKULACJA CENY OFERTY Część V - Podłoża gotowe na płytkach L.p. Przedmiot zamówienia 1. CCDA Selective Medium.. * Szczegółowy opis zastosowanie: do izolacji Campylobacter jejuni, Campulobacter coli, Campylobacter sp. z próbek kału; podłoże na płytkach - płytka 90 mm; - wyciąg mięsny Lab-Lemco - 10,0 g/l; - pepton - 10,0 g/l; - chlorek sodu - 5,0 g/l; - węgiel bakteriologiczny - 4,0 g/l; - hydrolizat kazeiny - 3,0 g/l; - dezoksycholan sodu - 1,0 g/l; - siarczan żelaza - 0,25 g/l; - pirogronian sodu - 0,25 g/l; - cefoperazon - 0,032 g/l; - amfoterycyna B - 0,01 g/l; - agar 12,0-15,0 - g/l; kolor czarny, nieprzeźroczysty. Jednostka miary Ilość op.= 10 płytek 3 Cena jednostkowa brutto [zł]** Wartość brutto [zł] 2. Columbia Agar +5% krwi baraniej.. * zastosowanie: agar krwawy do izolacji Streptococcus, Staphylococcus z materiału klinicznego. specyfikacja: podłoże na płytce (90 mm) - pepton - 23,0 g/l; - skrobia - 1,0 g/l; - NaCl - 5,0 g/l; - agar - 10,0-12,0 g/l; - odwókniona krew barania - 50,0 ml. op.= 10 płytek 4

12 * ** 3. Haemophilus chocolate Agar.. * zastosowanie: agar czekoladowy do izolacji Haemophilus. specyfikacja: podłoze na płytce (90 mm) - pepton 15,0 g/l; - skrobia - 1,0 g/l; - NaCl - 5,0 g/l; - wodorofosforan dwupotasowy - 4,0 g/l; - dwuwodorofosforan potasowy - 1,0 g/l; - glukoza - 2,0 g/l; - hemoglobina - 10,0 g/l; - witamina B12-0,0002 g/l; - L-glutamina - 0,2 g/l; - adenian - 0,02 g/l; - guanina - 0,0006 g/l; - kwas 4 aminobenzoesowy - 0,00026 g/l; - L-cystyna - 0,022 g/l - NAD (koenzym) - 0,005 g/l; - kokarboksylaza - 0,002 g/l; - azotan żelaza - 0,0004 g/l; - tiamina - 0,00006 g/l; - cysteina - 0,518 g/l; - agar - 12,0-15,0 g/l. op.= 10 płytek 2 Cena oferty (brutto) : należy wpisać nazwę producenta zawiera podatek od towarów i usług (VAT) wg stawki 8% oraz koszty wszystkich świadczeń niezbędnych do wykonania zamówienia np. transport, ubezpieczenie itp. Wymagania dodatkowe: 1. Do dostawy wymagany certyfikat jakości lub inny dokument potwierdzajacy spełnienie wymagań w języku polskim lub angielskim. 2. Certyfikat lub inny dokument musi zawierać: nazwę produktu, numer serii, nazwę producenta, skład podłoża, data ważności lub okres ważności produktu, skład podłoża, opis morfologiczny kolonii, ogólną charakterystykę podłoża,. wyniki mikrobiologicznej kontroli jakości podłoża. 3. Termin ważności podłoży: min. 8 tygodni od daty dostawy - dla poz. 1; min. 4 tygodnie od daty dostawy - dla poz. 2 i Termin realizacji zamówienia: do 2 tygodni od daty złożenia zamówienia. 5. Produkty wymienone w tabeli muszą spełniać wymagania ustawy z dn. 20 maja 2010 r. o wyrobach medycznych... Data, podpis