ZAŁĄCZNIKI. wniosku dotyczącego rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady. w sprawie europejskiej inicjatywy obywatelskiej. {SWD(2017) 294 final}

Transkrypt

1 KOMISJA EUROPEJSKA Bruksela, dnia r. COM(2017) 482 final ANNEXES 1 to 7 ZAŁĄCZNIKI do wniosku dotyczącego rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady w sprawie europejskiej inicjatywy obywatelskiej {SWD(2017) 294 final} PL PL

2 ZAŁĄCZNIKI ZAŁĄCZNIK 1 Minimalna liczba sygnatariuszy przypadająca na państwo członkowskie Belgia Bułgaria Republika Czeska Dania Niemcy Estonia Irlandia Grecja Hiszpania Francja Chorwacja Włochy Cypr Łotwa Litwa Luksemburg Węgry Malta Niderlandy Austria Polska Portugalia Rumunia Słowenia Słowacja Finlandia Szwecja Zjednoczone Królestwo L 2 PL

3 ZAŁĄCZNIK II INFORMACJE WYMAGANE W CELU ZAREJESTROWANIA INICJATYWY 1. Tytuł inicjatywy nie więcej niż 100 znaków. 2. Treść inicjatywy, w odniesieniu do której wzywa się Komisję do działania nie więcej niż 1000 znaków. 3. Postanowienia Traktatów uznane przez organizatorów za istotne dla zaproponowanych działań. 4. Imiona i nazwiska, adresy pocztowe, obywatelstwo i daty urodzenia siedmiu członków grupy organizatorów zamieszkujących w siedmiu różnych państwach członkowskich, ze wskazaniem przedstawiciela i jego zastępcy oraz ich adresów i numerów telefonu 1. Jeżeli przedstawiciel lub jego zastępca nie znajduje się w gronie siedmiu członków, o których mowa w akapicie powyżej ich imiona i nazwiska, adresy pocztowe, obywatelstwo, daty urodzenia, adresy oraz numery telefonu. 5. Dokumenty potwierdzające imiona i nazwiska, adresy pocztowe, obywatelstwo i daty urodzenia każdego z siedmiu członków, o których mowa w pkt 4 powyżej, oraz przedstawiciela i jego zastępcy, jeżeli nie należą oni do grona siedmiu członków. 6. Imiona i nazwiska innych członków grupy organizatorów. 7. W sytuacji, o której mowa w art. 5 ust. 7 stosownie do przypadku dokumenty potwierdzające powołanie podmiotu prawnego zgodnie z prawem krajowym państwa członkowskiego specjalnie w celu zarządzania daną inicjatywą oraz potwierdzające, że członek grupy organizatorów wyznaczony na jej przedstawiciela jest upoważniony do działania w imieniu tego podmiotu prawnego. 8. Wszystkie źródła wsparcia i finansowania inicjatywy w momencie rejestracji. Organizatorzy mogą podać bardziej szczegółowe informacje na temat przedmiotu, celów i kontekstu inicjatywy w załączniku. Organizatorzy mogą również, jeśli tego chcą, przedłożyć projekt aktu prawnego. 1 Oświadczenie o ochronie danych osobowych: zgodnie z art. 11 rozporządzenia (WE) nr 45/2001 Parlamentu Europejskiego i Rady z dnia 18 grudnia 2000 r. o ochronie osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych przez instytucje i organy wspólnotowe i o swobodnym przepływie takich danych informuje się osoby, których dotyczą dane, że Komisja gromadzi te dane osobowe na potrzeby procedury dotyczącej proponowanej inicjatywy obywatelskiej. W rejestrze on-line Komisji publicznie udostępnione zostaną jedynie: imiona i nazwiska organizatorów, państwo zamieszkania przedstawiciela lub w stosownych przypadkach nazwa i państwo siedziby podmiotu prawnego, adresy osób wyznaczonych do kontaktów oraz informacje dotyczące źródeł wsparcia i finansowania. Osoby, których dotyczą dane, mają prawo sprzeciwić się publikacji swoich danych osobowych, podając uzasadnione powody związane z ich szczególną sytuacją, oraz żądać w każdej chwili korekty i usunięcia swoich danych osobowych z rejestru on-line Komisji po wygaśnięciu okresu dwóch lat od dnia rejestracji proponowanej inicjatywy obywatelskiej. L 3 PL

4 ZAŁĄCZNIK III FORMULARZ DEKLARACJI POPARCIA Część A 1 (dla państw członkowskich, w których nie wymaga się podania części osobistego numeru identyfikacyjnego / numeru osobistego dokumentu tożsamości) Wszystkie pola niniejszego formularza są obowiązkowe. WYPEŁNIA WSTĘPNIE GRUPA ORGANIZATORÓW: 1. Wszyscy sygnatariusze na niniejszym formularzu są obywatelami: Zaznaczyć tylko jedno państwo członkowskie na listę. 2. Numer rejestracji nadany przez Komisję Europejską: 3. Data rozpoczęcia i zakończenia okresu zbierania deklaracji: 4. Adres strony internetowej inicjatywy w rejestrze Komisji Europejskiej: 5. Tytuł inicjatywy: 6. Treść inicjatywy: 7. Imiona i nazwiska oraz adresy zarejestrowanych osób wyznaczonych do kontaktów [w sytuacji, o której mowa w art. 5 ust. 7 stosownie do przypadku dodatkowo: nazwa i państwo siedziby podmiotu prawnego]: 8. Strona internetowa inicjatywy (jeżeli taka istnieje): WYPEŁNIAJĄ SYGNATARIUSZE (DRUKOWANYMI LITERAMI): Oświadczam niniejszym, że informacje podane w niniejszym formularzu są prawdziwe i że nie wyraziłem(-am) dotychczas poparcia dla tej inicjatywy. PEŁNE IMIĘ/IMIONA NAZWISKO/NAZWISKA MIEJSCE ZAMIESZKANIA (ulica, numer, kod pocztowy, miejscowość, kraj) DATA URODZENIA DATA PODPIS 2 Oświadczenie o ochronie danych osobowych 3 w związku z deklaracjami poparcia zbieranymi w postaci papierowej lub przez indywidualne systemy zbierania deklaracji on-line: Zgodnie z art. 13 ogólnego rozporządzenia o ochronie danych (rozporządzenia (UE) 2016/679) dane osobowe przekazane w niniejszym formularzu grupie organizatorów europejskiej inicjatywy obywatelskiej będą udostępniane wyłącznie właściwym organom dla celów weryfikacji i poświadczenia liczby ważnych deklaracji poparcia otrzymanych w sprawie tej inicjatywy obywatelskiej (zob. art. [12] rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady [ ] z dnia [ ] w sprawie europejskiej inicjatywy obywatelskiej) oraz w razie konieczności dalej przetwarzane na potrzeby postępowań administracyjnych lub sądowych związanych z tą inicjatywą obywatelską (zob. art. [18 ust. 5] rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) [ ] z dnia [ ] w sprawie europejskiej inicjatywy obywatelskiej). Danych tych nie można wykorzystywać do żadnych innych celów. Osoby, których dotyczą dane, mają prawo dostępu do swoich danych osobowych, korekty nieścisłości oraz usunięcia danych i ograniczenia ich przetwarzania. Osoby, których dotyczą dane, mają prawo sprzeciwić się przetwarzaniu danych Formularz drukowany jest na pojedynczym arkuszu. Organizatorzy mogą używać arkuszy zadrukowanych dwustronnie. W celu przesłania deklaracji poparcia zebranych w postaci papierowej do centralnego systemu zbierania deklaracji on-line, należy użyć kodu udostępnionego przez Komisję. Podpis nie jest obowiązkowy, jeżeli formularz jest dostarczany on-line przez centralny system zbierania deklaracji on-line, o którym mowa w art. 10, lub indywidualny system zbierania deklaracji on-line, o którym mowa w art. 11. Dozwolone jest stosowanie wyłącznie dwóch proponowanych wersji oświadczenia o ochronie danych osobowych, w zależności od sposobu zbierania deklaracji. PL 4 PL

5 Wszystkie deklaracje poparcia zostaną zniszczone nie później niż 18 miesięcy po dacie rozpoczęcia zbierania deklaracji dla inicjatywy obywatelskiej lub, w przypadku postępowań administracyjnych lub sądowych, nie później niż trzy miesiące po dacie zakończenia wspomnianych postępowań. Bez uszczerbku dla innych środków administracyjnych lub środków zaskarżenia każda osoba, której dane dotyczą, ma prawo wnieść skargę do organu nadzorczego, w szczególności w państwie członkowskim swojego zwykłego pobytu, swojego miejsca pracy lub miejsca popełnienia domniemanego naruszenia, jeżeli sądzi, że przetwarzanie jej danych osobowych narusza rozporządzenie (UE) 2016/679. Dane kontaktowe ewentualnego administratora danych: Dane kontaktowe ewentualnego inspektora ochrony danych: Oświadczenie o ochronie danych osobowych w związku z deklaracjami poparcia zbieranymi przez centralny system zbierania deklaracji on-line: Zgodnie z art. 13 ogólnego rozporządzenia o ochronie danych (rozporządzenia (UE) 2016/679) oraz zgodnie z art. 11 rozporządzenia (WE) nr 45/2001 Parlamentu Europejskiego i Rady z dnia 18 grudnia 2000 r. o ochronie osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych przez instytucje i organy wspólnotowe i o swobodnym przepływie takich danych dane osobowe przekazane w niniejszym formularzu Komisji Europejskiej zostaną udostępnione jedynie właściwym organom w celu weryfikacji i poświadczenia liczby ważnych deklaracji poparcia otrzymanych w sprawie tej inicjatywy obywatelskiej (zob. art. [12] rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady [ ] z dnia [ ] w sprawie europejskiej inicjatywy obywatelskiej) oraz w razie konieczności dalej przetwarzane na potrzeby postępowań administracyjnych lub sądowych dotyczących tej inicjatywy obywatelskiej (zob. art. 18 ust. 5 rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) [ ] z dnia [ ] w sprawie europejskiej inicjatywy obywatelskiej). Danych tych nie można wykorzystywać do żadnych innych celów. Osoby, których dotyczą dane, mają prawo dostępu do swoich danych osobowych, korekty nieścisłości oraz usunięcia danych i ograniczenia ich przetwarzania. Osoby, których dotyczą dane, mają prawo sprzeciwić się przetwarzaniu danych. Wszystkie deklaracje poparcia zostaną zniszczone nie później niż 18 miesięcy po dacie rozpoczęcia zbierania deklaracji dla inicjatywy obywatelskiej lub, w przypadku postępowań administracyjnych lub sądowych, nie później niż trzy miesiące po dacie zakończenia wspomnianych postępowań. Bez uszczerbku dla jakiegokolwiek środka zaskarżenia każda osoba, której dane dotyczą, może wnieść skargę do europejskiego inspektora ochrony danych, jeżeli uważa, że jej prawa wynikające z art. 16 Traktatu o funkcjonowaniu Unii Europejskiej zostały naruszone w wyniku przetwarzania jej danych osobowych przez Komisję Europejską. Bez uszczerbku dla innych środków administracyjnych lub środków zaskarżenia każda osoba, której dane dotyczą, ma prawo wnieść skargę do organu nadzorczego, w szczególności w państwie członkowskim swojego zwykłego pobytu, swojego miejsca pracy lub miejsca popełnienia domniemanego naruszenia, jeżeli sądzi, że przetwarzanie jej danych osobowych narusza rozporządzenie (UE) 2016/679. Dane kontaktowe ewentualnego administratora danych: Dane kontaktowe ewentualnego inspektora ochrony danych: PL 5 PL

6 FORMULARZ DEKLARACJI POPARCIA Część B 1 (dla państw członkowskich, w których wymaga się podania części osobistego numeru identyfikacyjnego / numeru osobistego dokumentu tożsamości) WYPEŁNIA WSTĘPNIE GRUPA ORGANIZATORÓW: 1. Wszyscy sygnatariusze na niniejszym formularzu są obywatelami: Wszystkie pola niniejszego formularza są obowiązkowe. Zaznaczyć tylko jedno państwo członkowskie na listę. Zobacz stronę internetową oficjalnego rejestru europejskich inicjatyw obywatelskich prowadzoną przez Komisję w odniesieniu do osobistych numerów identyfikacyjnych / numerów osobistych dokumentów tożsamości, z których jeden musi zostać podany. 2. Numer rejestracji nadany przez Komisję Europejską: 3. Data rozpoczęcia i zakończenia okresu zbierania deklaracji: 4. Adres strony internetowej niniejszej inicjatywy w rejestrze Komisji Europejskiej: 5. Tytuł inicjatywy: 6. Treść inicjatywy: 7. Imiona i nazwiska oraz adresy zarejestrowanych osób wyznaczonych do kontaktów: [w sytuacji, o której mowa w art. 5 ust. 7 stosownie do przypadku dodatkowo: nazwa i państwo siedziby podmiotu prawnego]: 8. Strona internetowa inicjatywy (jeżeli taka istnieje): WYPEŁNIAJĄ SYGNATARIUSZE (DRUKOWANYMI LITERAMI): Oświadczam niniejszym, że informacje podane w niniejszym formularzu są prawdziwe i że nie wyraziłem(-am) dotychczas poparcia dla tej inicjatywy. PEŁNE IMIĘ/IMIONA NAZWISKO/NAZWISKA CZTERY OSTATNIE ZNAKI OSOBISTEGO NUMERU IDENTYFIKACYJNEGO / NUMERU OSOBISTEGO DOKUMENTU TOŻSAMOŚCI RODZAJ OSOBISTEGO NUMERU IDENTYFIKACYJNEGO LUB OSOBISTEGO DOKUMENTU TOŻSAMOŚCI DATA PODPIS 2 Oświadczenie o ochronie danych osobowych 3 w związku z deklaracjami poparcia zbieranymi w postaci papierowej lub przez indywidualne systemy zbierania deklaracji on-line: Zgodnie z art. 13 ogólnego rozporządzenia o ochronie danych (rozporządzenia (UE) 2016/679) dane osobowe przekazane w niniejszym formularzu grupie organizatorów europejskiej inicjatywy obywatelskiej będą udostępniane wyłącznie właściwym organom dla celów weryfikacji i poświadczenia liczby ważnych deklaracji poparcia otrzymanych w sprawie tej inicjatywy obywatelskiej (zob. art. [12] rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady [ ] z dnia [ ] w sprawie europejskiej inicjatywy obywatelskiej) oraz w razie konieczności dalej przetwarzane na potrzeby postępowań administracyjnych lub sądowych związanych z tą inicjatywą obywatelską (zob. art. [18 ust. 5] rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) [ ] z dnia [ ] w sprawie europejskiej inicjatywy obywatelskiej). Danych tych nie można wykorzystywać do żadnych innych celów Formularz drukowany jest na pojedynczym arkuszu. Organizatorzy mogą używać arkuszy zadrukowanych dwustronnie. W celu przesłania deklaracji poparcia zebranych w postaci papierowej do centralnego systemu zbierania deklaracji on-line, należy użyć kodu udostępnionego przez Komisję. Podpis nie jest obowiązkowy, jeżeli formularz jest dostarczany on-line przez centralny system zbierania deklaracji on-line, o którym mowa w art. 10, lub indywidualny system zbierania deklaracji on-line, o którym mowa w art. 11. Dozwolone jest stosowanie wyłącznie dwóch proponowanych wersji oświadczenia o ochronie danych osobowych, w zależności od sposobu zbierania deklaracji. PL 6 PL

7 Osoby, których dotyczą dane, mają prawo dostępu do swoich danych osobowych, korekty nieścisłości oraz usunięcia danych i ograniczenia ich przetwarzania. Osoby, których dotyczą dane, mają prawo sprzeciwić się przetwarzaniu danych. Wszystkie deklaracje poparcia zostaną zniszczone nie później niż 18 miesięcy po dacie rozpoczęcia zbierania deklaracji dla inicjatywy obywatelskiej lub, w przypadku postępowań administracyjnych lub sądowych, nie później niż trzy miesiące po dacie zakończenia wspomnianych postępowań. Bez uszczerbku dla innych środków administracyjnych lub środków zaskarżenia każda osoba, której dane dotyczą, ma prawo wnieść skargę do organu nadzorczego, w szczególności w państwie członkowskim swojego zwykłego pobytu, swojego miejsca pracy lub miejsca popełnienia domniemanego naruszenia, jeżeli sądzi, że przetwarzanie jej danych osobowych narusza rozporządzenie (UE) 2016/679. Dane kontaktowe ewentualnego administratora danych: Dane kontaktowe ewentualnego inspektora ochrony danych: Oświadczenie o ochronie danych osobowych w związku z deklaracjami poparcia zbieranymi przez centralny system zbierania deklaracji on-line: Zgodnie z art. 13 ogólnego rozporządzenia o ochronie danych (rozporządzenia (UE) 2016/679) oraz zgodnie z art. 11 rozporządzenia (WE) nr 45/2001 Parlamentu Europejskiego i Rady z dnia 18 grudnia 2000 r. o ochronie osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych przez instytucje i organy wspólnotowe i o swobodnym przepływie takich danych dane osobowe przekazane w niniejszym formularzu Komisji Europejskiej zostaną udostępnione jedynie właściwym organom w celu weryfikacji i poświadczenia liczby ważnych deklaracji poparcia otrzymanych w sprawie tej inicjatywy obywatelskiej (zob. art. [12] rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady [ ] z dnia [ ] w sprawie europejskiej inicjatywy obywatelskiej) oraz w razie konieczności dalej przetwarzane na potrzeby postępowań administracyjnych lub sądowych dotyczących tej inicjatywy obywatelskiej (zob. art. 18 ust. 5 rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) [ ] z dnia [ ] w sprawie europejskiej inicjatywy obywatelskiej). Danych tych nie można wykorzystywać do żadnych innych celów. Osoby, których dotyczą dane, mają prawo dostępu do swoich danych osobowych, korekty nieścisłości oraz usunięcia danych i ograniczenia ich przetwarzania. Osoby, których dotyczą dane, mają prawo sprzeciwić się przetwarzaniu danych. Wszystkie deklaracje poparcia zostaną zniszczone nie później niż 18 miesięcy po dacie rozpoczęcia zbierania deklaracji dla inicjatywy obywatelskiej lub, w przypadku postępowań administracyjnych lub sądowych, nie później niż trzy miesiące po dacie zakończenia wspomnianych postępowań. Bez uszczerbku dla jakiegokolwiek środka zaskarżenia każda osoba, której dane dotyczą, może wnieść skargę do europejskiego inspektora ochrony danych, jeżeli uważa, że jej prawa wynikające z art. 16 Traktatu o funkcjonowaniu Unii Europejskiej zostały naruszone w wyniku przetwarzania jej danych osobowych przez Komisję Europejską. Bez uszczerbku dla innych środków administracyjnych lub środków zaskarżenia każda osoba, której dane dotyczą, ma prawo wnieść skargę do organu nadzorczego, w szczególności w państwie członkowskim swojego zwykłego pobytu, swojego miejsca pracy lub miejsca popełnienia domniemanego naruszenia, jeżeli sądzi, że przetwarzanie jej danych osobowych narusza rozporządzenie (UE) 2016/679. Dane kontaktowe ewentualnego administratora danych: Dane kontaktowe ewentualnego inspektora ochrony danych: PL 7 PL

8 ZAŁĄCZNIK IV CERTYFIKAT POTWIERDZAJĄCY ZGODNOŚĆ SYSTEMU ZBIERANIA DEKLARACJI ON-LINE Z ROZPORZĄDZENIEM PARLAMENTU EUROPEJSKIEGO I RADY (UE) [ ] Z DNIA [ ] W SPRAWIE EUROPEJSKIEJ INICJATYWY OBYWATELSKIEJ (nazwa właściwego organu) z (nazwa państwa członkowskiego) niniejszym poświadcza, że indywidualny system zbierania deklaracji on-line (adres strony internetowej) wykorzystywany do zbierania deklaracji poparcia dla (tytuł inicjatywy) o numerze rejestracji (numer rejestracji inicjatywy) jest zgodny z odpowiednimi przepisami rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) [ ] z dnia [...] w sprawie europejskiej inicjatywy obywatelskiej. Data, podpis i oficjalna pieczęć właściwego organu: PL 8 PL

9 ZAŁĄCZNIK V FORMULARZ PRZEDŁOŻENIA DEKLARACJI POPARCIA WŁAŚCIWYM ORGANOM PAŃSTW CZŁONKOWSKICH 1. Imiona i nazwiska, adresy pocztowe oraz adresy osób wyznaczonych do kontaktów (przedstawiciela i zastępcy grupy organizatorów) lub podmiotu prawnego zarządzającego inicjatywą i jego przedstawiciela: 2. Tytuł inicjatywy: 3. Numer rejestracji nadany przez Komisję: 4. Data rejestracji: 5. Liczba sygnatariuszy będących obywatelami (nazwa państwa członkowskiego): 6. Całkowita liczba zebranych deklaracji poparcia: 7. Liczba państw członkowskich, w których osiągnięto próg: 8. Załączniki: (Załącza się wszystkie deklaracje poparcia złożone przez sygnatariuszy, którzy są obywatelami danego państwa członkowskiego. W stosownych przypadkach dołącza się odpowiedni certyfikat potwierdzający zgodność indywidualnego systemu zbierania deklaracji on-line z rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) [ ] z dnia [ ] w sprawie europejskiej inicjatywy obywatelskiej). 9. Oświadczam niniejszym, że informacje podane w niniejszym formularzu są prawdziwe i że deklaracje poparcia zostały zebrane zgodnie z art. [ ] rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) [ ] z dnia [ ] w sprawie europejskiej inicjatywy obywatelskiej. 10. Data i podpis jednej z osób wyznaczonych do kontaktów (przedstawiciela lub jego zastępcy 1 ) lub przedstawiciela podmiotu prawnego: 1 Niepotrzebne skreślić. PL 9 PL

10 ZAŁĄCZNIK VI CERTYFIKAT POTWIERDZAJĄCY LICZBĘ WAŻNYCH DEKLARACJI POPARCIA ZEBRANYCH DLA (NAZWA PAŃSTWA CZŁONKOWSKIEGO) (nazwa właściwego organu) z (nazwa państwa członkowskiego) po przeprowadzeniu niezbędnych weryfikacji wymaganych na mocy art. 12 rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) [ ] z dnia [ ] w sprawie europejskiej inicjatywy obywatelskiej niniejszym poświadcza, że (liczba ważnych deklaracji poparcia) deklaracji/deklaracje poparcia dla proponowanej inicjatywy o numerze rejestracji (numer rejestracji inicjatywy) jest ważnych/są ważne zgodnie z przepisami tego rozporządzenia. Data, podpis i oficjalna pieczęć PL 10 PL

11 ZAŁĄCZNIK VII FORMULARZ STOSOWANY W CELU PRZEDŁOŻENIA KOMISJI EUROPEJSKIEJ INICJATYWY 1. Tytuł inicjatywy: 2. Numer rejestracji nadany przez Komisję: 3. Data rejestracji: 4. Liczba otrzymanych ważnych deklaracji poparcia (musi być co najmniej 1 mln): 5. Liczba sygnatariuszy poświadczona przez państwa członkowskie: BE BG CZ DK DE EE IE EL ES FR HR IT CY LV LT LU Liczba sygnatarius zy HU MT NL AT PL PT RO SI SK FI SE UK RAZEM Liczba sygnatarius zy 6. Imiona i nazwiska, adresy pocztowe oraz adresy osób wyznaczonych do kontaktów (przedstawiciela i zastępcy grupy organizatorów) 1 lub podmiotu prawnego zarządzającego inicjatywą i jego przedstawiciela: 7. Wszystkie źródła wsparcia i finansowania uzyskanego dla danej inicjatywy, łącznie z wysokością wsparcia finansowego w momencie przedłożenia inicjatywy. 8. Oświadczam niniejszym, że informacje podane w niniejszym formularzu są prawdziwe i że wszystkie stosowne procedury i warunki określone w rozporządzeniu Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) [ ] z dnia [ ] w sprawie europejskiej inicjatywy obywatelskiej zostały spełnione. Data i podpis jednej z osób wyznaczonych do kontaktów (przedstawiciela lub jego zastępcy 2 ) lub przedstawiciela podmiotu prawnego: 1 2 Oświadczenie o ochronie danych osobowych: zgodnie z art. 11 rozporządzenia (WE) nr 45/2001 Parlamentu Europejskiego i Rady z dnia 18 grudnia 2000 r. o ochronie osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych przez instytucje i organy wspólnotowe i o swobodnym przepływie takich danych informuje się osoby, których dotyczą dane, że Komisja gromadzi te dane osobowe na potrzeby procedury dotyczącej inicjatywy obywatelskiej. W rejestrze on-line Komisji publicznie udostępnione zostaną jedynie: imiona i nazwiska organizatorów, adresy osób wyznaczonych do kontaktów oraz informacje dotyczące źródeł wsparcia i finansowania. Osoby, których dotyczą dane, mają prawo sprzeciwić się publikacji swoich danych osobowych, podając uzasadnione powody związane z ich szczególną sytuacją, oraz żądać w każdej chwili korekty i usunięcia swoich danych osobowych z rejestru on-line Komisji po wygaśnięciu okresu dwóch lat od dnia rejestracji proponowanej inicjatywy obywatelskiej. Niepotrzebne skreślić. PL 11 PL

12 9. Załączniki: (Załącza się wszystkie certyfikaty). PL 12 PL