1 Kategoria Proszę zaznaczyć X obok kategorii, na którą zgłaszana jest kandydatka/firma oraz wypełnić dodatkowe informacje do tej kategorii Konkurs na poziomie regionalnym i międzynarodowy m KOBIETA WZÓR FIRMA PRZYJAZNA KOBIETOM NAJLEPSZY START-UP ZAŁOŻONY PRZEZ KOBIETY 2 Dane osobowe Imię I nazwisko/nazwa firmy Adres Osoba kontaktowa (w przypadku firmy/instytucji) Adres email Strona internetowa Numer telefonu Sektor/obszar działalności Wiek/data utworzenia Kandydatka Osoba lub instytucja/firma, która jest nominowana do nagrody Wnioskodawca Proszę zostawić te komórki puste, w przypadku gdy wnioskodawca oraz kandydat to ta sama osoba
3 Opis Dlaczego Państwa zdaniem, proponowana kandydatka/firma/instytucja/stowarzyszenie jest wzorem do naśladowania dla innych kobiet/firm/ start-upów rozpoczynających działalność z regionu? woj podkarpackiego? Prosimy nie przekraczać 2500 znaków Niniejszym wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych dla celów rekrutacji do konkursu oraz projektu WOMEN Data: Podpis wnioskodawcy:
KOBIETA WZÓR Proszę poniżej uzupełnić o dodatkowe informacje, jeśli zaznaczono tę kategorię Czy kandydatka założyła lub/i przyczyniła się do realizacji wizji firmy/instytucji/stowarzyszenia lub/ i ma duży wpływ na proces decyzyjny/ zarządzanie w firmie? Jeśli dotyczy, proszę wyjaśnić Czy kandydatka ma duży wpływ na kierunek strategiczny firmy/ instytucji/stowarzyszenia lub wspiera rozwój biznesu? Jeśli dotyczy, proszę wyjaśnić Czy kandydatka ma wpływ na szerszą publiczność (osoba opiniotwórcza), przyczynia się do rozwiązywania społecznych, gospodarczych oraz ekologicznych problemów w swoim regionie? Czy kandydatka reprezentuje nadzwyczajną oraz silną osobowość? Jeśli dotyczy, proszę wyjaśnić
FIRMA PRZYAZNA KOBIETOM Proszę poniżej uzupełnić o dodatkowe informacje, jeśli zaznaczono tę kategorię Czy nominowana firma sprzyja godzeniu pracy oraz rodziny (oferuje elastyczny czas pracy, przedszkole przy firmie, możliwość pracowania z domu, itp) Jeśli dotyczy, proszę wyjaśnić Czy nominowana firma wspiera rozwój kariery zawodowej kobiet oraz/i inwestuje w rozwój pracowników - kobiet (edukacja, rozwój zawodowy) Jeśli dotyczy, proszę wyjaśnić Czy nominowana firma charakteryzuje się odpowiedzialnością społeczną? Jeśli dotyczy, proszę Ile wynosi wskaźnik % zatrudnienia kobiet w firmie? Czy w firmie kobiety są na kluczowych/kierowniczych stanowiskach? Jeśli dotyczy, proszę wyjaśnić
NAJLEPSZY START-UP ZAŁOŻONY PRZEZ KOBIETĘ Proszę poniżej uzupełnić o dodatkowe informacje, jeśli zaznaczono tę kategorię Jako start-up założony przez kobietę uważa się firmę, przedsiębiorstwo, które zostało założone lub/i jest kierowane przez kobietę (niekoniecznie kobieta musi być właścicielem, posiadającym większość udziałów) W momencie przystąpienia do konkursu firma ta nie może istnieć dłużej niż 5 lat Czy firma odznacza się wysokim poziomem kreatywności/ innowacyjności oraz /lub posiada niezwykłego ducha przedsiębiorczości? Jeśli dotyczy, proszę wyjaśnić Czy firma posiada długoterminowy potencjał? Jeśli dotyczy, proszę wyjaśnić Czy firma działa/ udziela się na korzyść regionu? (np uczestniczy w życiu społecznym regionu, angażuje się na rzecz osób potrzebujących wsparcia, współpracuje z innymi instytucjami, np szkołami/sieciami współpracy itp) Jeśli dotyczy, proszę wyjaśnić