BIULETYN ANCHEM Nr 1/2013 wydanie z dnia 4.11.2013 r. Szanowni Pacjenci, oddajemy w Państwa ręce pierwszy numer biuletynu zawierającego informacje na temat naszego laboratorium oraz badań, które dla Państwa wykonujemy. Będziemy sukcesywnie poruszać tematy dotyczące roli diagnostyki poszczególnych parametrów, przygotowania pacjenta i postępowania z pobranym materiałem do badań oraz zamieszczać nasze aktualności. Zachęcamy do składania pytań i propozycji zagadnień, które możemy poruszać w kolejnych numerach. INFORMACJE PODSTAWOWE Z poważaniem, Piotr Baśkiewicz Prezes Laboratorium Laboratorium Badawcze ANCHEM zlokalizowane jest w Brodnicy przy ul. Korczaka 2. Stanowi zespół Pracowni Diagnostyki Medycznej, Serologii, Mikrobiologii Lekarskiej oraz Badania Wody i Żywności. Działamy od 1994 roku i jesteśmy przodującym w tym zakresie usług badawczych laboratorium w naszym regionie. Stanowimy placówkę, która wykonuje większość badań na miejscu w Brodnicy, we własnym zakresie i przy zastosowaniu najwyższej klasy aparatury analitycznej, co pozwala zgodnie z wymaganiami ograniczyć do minimum czas transportu materiału do badań naszych pacjentów, który został pobrany poza Laboratorium. Skrócenie czasu między pobraniem materiału do badania a jego wykonaniem ma bowiem istotny wpływ na wiarygodność wyników. Wykonujemy badania diagnostyczne dla pacjentów prywatnych, na zlecenie ośrodków zdrowia, które zawarły z nami umowę oraz współpracujących szpitali. strona 1/8
PRZEDE WSZYSTKIM JAKOŚĆ Najważniejszym wyznacznikiem wysokiej jakości pracy laboratorium badawczego jest pełna wiarygodność wyników badań, poparta wysokimi kwalifikacjami personelu, zachowaniem przyjętych standardów diagnostycznych, metod badawczych, a także jakością stosowanych odczynników, aparatury analitycznej oraz właściwym postępowaniem z materiałem biologicznym pochodzącym od pacjentów. Niezależnie od wewnętrznej kontroli jakości badań w ramach Systemu Zarządzania Jakością obowiązującego w Naszym laboratorium, poddajemy się systematycznie zewnętrznej kontroli jakości poprzez porównania w Centralnym Ośrodku Badań Jakości w Diagnostyce Laboratoryjnej i Centralnym Ośrodku Badań Jakości w Diagnostyce Mikrobiologicznej, powołanymi przez Ministra Zdrowia oraz uczestniczymy w programach międzylaboratoryjnych badań porównawczych. Laboratoria prywatne i szpitalne, które chcą zachować najwyższe standardy wykonywanych badań powinny poddać się takim porównaniom, aby zapewnić pacjentów o swojej wiarygodności. Przy obecnej mnogości podmiotów badawczych trudno obiektywnie ocenić, który jest najlepszy. Dlatego warto zwrócić uwagę, które laboratoria i z jakim rezultatem poddają się kontroli oraz czy potrafią to udokumentować. Badania diagnostyczne można wykonywać dzisiaj także z naciskiem na jak najniższy koszt własny laboratorium, pozostaje pytanie czy nie odbywa się to kosztem pacjenta? zdj. w jednej z naszych pracowni strona 2/8
PERSONEL LABORATORYJNY Podejmując decyzję o wyborze laboratorium kierujcie się Państwo także kompetencjami pracowników, którzy wykonują i nadzorują badania. W pracowniach naszego laboratorium zgodnie z profilami prowadzonych badań zatrudniamy diagnostów laboratoryjnych oraz specjalistów analityki klinicznej, mikrobiologii lekarskiej, zdrowia publicznego, biologii oraz ochrony środowiska. Podkreślamy też, że nasi pracownicy uczestniczą systematycznie w szkoleniach aby w dalszym ciągu podnosić swoje kwalifikacje oraz aktualizować informacje z zakresu. poszczególnych dziedzin badawczych. poczekalnia przy punkcie pobierania materiału do badań strona 3/8 punkt pobrań krwi
BADANIA Wykonujemy badania z zakresu: DIAGNOSTYKI MEDYCZNEJ Badania podstawowe, oznaczanie parametrów wskazujących na rozwój chorób oraz do oceny funkcji narządów, wykrywanie zakażeń wirusowych, zaburzeń hormonalnych, alergii, pasożytów, badania w przebiegu chorób przewlekłych i inne wg listy dostępnej w,w laboratorium. Na stronie internetowej dostępne są też propozycje pakietów badań. MIKROBIOLOGII LEKARSKIEJ Posiewy materiału biologicznego pobranego od pacjentów m.in. w kierunku zakażeń bakteryjnych i grzybiczych, oznaczanie lekooporności (odpowiedzi na antybiotyki), GBS,...testy wirusowe i inne badania. SEROLOGII Oznaczanie grupy krwi, przeciwciał Rh, wydawanie Krew Karty. CZYSTOŚCIOWE Badania zanieczyszczenia mikrobiologicznego powierzchni, powietrza w pomieszczeniach, skuteczności procesów jałowienia i dezynfekcji. WODY i ŻYWNOŚCI Badania wody - do picia, przemysłowej, wodociągowej, z jezior, basenów i kąpielisk, także na Legionellę, badania ścieków oraz żywności pochodzenia roślinnego i zwierzęcego. Posiadamy Certyfikat Akredytacji Polskiego Centrum Akredytacji nr AB 1415 potwierdzający spełnienie wymagań normy PN-EN ISO/IEC 17025:2005 przez System Zarządzania obowiązujący w Laboratorium oraz kompetencji technicznych w akredytowanym zakresie badań. Szczegółowy zakres akredytacji dostępny jest na naszej...stronie internetowej oraz stronach PCA. Mamy ponadto uprawnienia do badania wody przeznaczonej do spożycia przez ludzi...nadane przez Inspekcję Sanitarną. W sprawie warunków i godzin odbioru próbek do badań wody, środowiska i żywności bądź wykonania poboru materiału w terenie przez naszych pracowników prosimy o kontakt telefoniczny. strona 4/8
Wszystkie badania dotyczące stanu zdrowia pacjentów wykonujemy na zlecenie lekarza lub prywatnie na zlecenie pacjenta. Specyfika działalności prowadzonej w ramach ochrony zdrowia jest różna od zwyczajnej działalności usługowej. Odpowiedzialne podejście ze strony laboratorium powinno wiązać się z uwzględnieniem szczególnych sytuacji np. pilnych zleceń na badania czy informowania lekarza kierującego o zagrażających poważnie zdrowiu przekroczeniu norm...oznaczanych parametrów. ZAKRES ŚWIADCZEŃ WSPIERAJĄCYCH NASZEGO PACJENTA badania zlecone przez lekarza jako pilne (CITO) wykonywane są w pierwszej kolejności. Materiał do badań może być pobrany w razie konieczności poza wyznaczonymi godzinami a kierujący lekarz lub ośrodek jest od razu informowany o wyniku badania w celu uzyskania największej wiarygodności i dokładności, oznaczenia niektórych parametrów wykonywane są niezależnie kilkoma różnymi metodami w celu potwierdzenia ostatecznego wyniku. Co ważne, takie rozszerzenie badania nie wiąże się z dodatkowymi kosztami dla pacjenta na życzenie kierujących lekarzy pilnie informujemy ich o szczególnie niepokojących wynikach pacjentów, co umożliwia szybszą interwencję lekarską w stanie zagrożenia zdrowia. W razie podobnej sytuacji u pacjentów prywatnych staramy się skontaktować telefonicznie z pacjentem. Drodzy Pacjenci warto podać nr telefonu w rejestracji! szybki dostęp do wyników. Pacjent może je odebrać często już w dniu badania w godzinach popołudniowych. W przypadku dłuższego oczekiwania na oznaczenie pozostałych parametrów możemy wydać na życzenie wyniki częściowe z oznaczonymi już wcześniej parametrami. Dla lekarzy zapewniamy podgląd wyników poprzez Internet bezpośrednio po wykonaniu badania nie stosujemy rozwiązań typu tzw. punktów zbiorczych próbek, które wiążą się z przewożeniem krwi i innego materiału pochodzącego od pacjentów do miejsc tymczasowego składowania i późniejszym transporcie do laboratorium. Takie rozwiązanie pozwala może obniżyć koszty, ale zwiększa okres cyrkulacji materiału do badań i naraża go na długotrwały wpływ różnych warunków środowiskowych Dla zainteresowanych pacjentów i lekarzy istnieje możliwość wydruku w formie zbiorczego zestawienia wyników wcześniej wykonanych u nas badań strona 5/8
artykuł przewodni wydania Dlaczego warto badać poziom cukru i jak się przygotować do badań? Glukoza jest cukrem prostym, który stanowi podstawowy materiał energetyczny w ludzkim organizmie, dostarczany głównie z pożywienia. Jest potrzebna do utrzymania funkcji narządów wewnętrznych i temperatury ciała, zużywana szczególnie szybko w trakcie wzmożonego wysiłku fizycznego. Bez niej nie mógłby funkcjonować układ nerwowy oraz transport tlenu przez krew. Stężenie glukozy we krwi regulowane jest przez insulinę, hormon wytwarzany przez trzustkę. Kontrola stężenia glukozy może mieć na celu: sprawdzenie czy poziom glukozy jest prawidłowy (utrzymujący się podwyższony poziom glukozy może świadczyć o stanie przedcukrzycowym), kontroli poziomu glukozy w w ramach prowadzonego leczenia, np. cukrzycy. Badaniom poddają się osoby zdrowe prewencyjnie lub zaniepokojone współwystępowaniem charakterystycznych objawów, jak napady głodu, osłabienie, zaburzenia ostrości wzroku oraz osoby chore w ramach leczenia prowadzonego przez lekarza. Ponadto kontrola stężenia glukozy jest rutynowym postępowaniem w monitorowaniu zdrowia kobiet w czasie ciąży. Do chorób i zaburzeń związanych z nieprawidłowym metabolizmem glukozy zaliczamy przede wszystkim cukrzycę (typ I i II), cukrzycę ciążową groźną dla matki i dziecka oraz hipoglikemię (niedocukrzenie). Najczęstszą z chorób jest cukrzyca typu II związana z nieprawidłowym wydzielaniem bądź wrażliwością na insulinę. Jest ona częścią szerszego zespołu zaburzeń metabolicznych, które wzajemnie na siebie oddziałują, szczególnie związanych z otyłością i powikłaniami naczyniowymi. W celu kontroli metabolizmu cukrów poza badaniem stężenia glukozy na czczo we krwi przeprowadza się też m.in. test doustnego obciążenia glukozą, oznaczanie poziomu hemoglobiny glikowanej (HbA1c), ogólne badanie moczu wykazujące obecność w nim glukozy. Przyczynami podwyższonego poziomu cukru mogą być też inne choroby, a także przyjmowane leki. Decyzję o rozszerzeniu diagnostyki laboratoryjnej podejmuje często lekarz w oparciu o wyniki badań podstawowych i wywiad z pacjentem. W przypadku oznaczeń poziomu glukozy kluczowym czynnikiem jest odpowiednie przygotowanie pacjenta do badania. Podstawowe oznaczenie poziomu glukozy jest przeprowadzone we krwi pobranej na czczo (min. 8 godz. bez posiłku i picia napojów poza wodą). W przypadku innych badań wykonywanych przy diagnozowaniu i leczeniu cukrzycy jak np. testu doustnego obciążenia glukozą (OGTT) czy oznaczenia poziomu HbA1c sposób przygotowania może się różnić. Szczegółowych informacji udziela wtedy pacjentowi lekarz kierujący, wątpliwości pomaga wyjaśnić także personel laboratorium wykonującego badania. strona 6/8
AKTUALNOŚCI W ramach monitoringu Polskiego Centrum Akredytacji we wrześniu 2013 roku przechodziliśmy ocenę w procesie nadzoru planowanego PCA połączonym z procesem rozszerzenia zakresu akredytacji, w tym o pobieranie próbek wody i innych próbek przez naszych pracowników. PCA poprzez nadzór planowany weryfikuje, czy w całym cyklu, na który udzielana jest akredytacja spełnione są wymagania. 21 marca 2013 roku uzyskaliśmy Certyfikat Akredytacji PCA nr AB 1415 potwierdzający spełnienia wymagań normy PN-EN ISO/IEC 17025:2005. Akredytacja obejmuje System Zarządzania Jakością Laboratorium oraz kompetencje techniczne w akredytowanym zakresie badań - wody i żywności. Szczegółowy zakres akredytacji dostępny jest na naszej stronie internetowej www.anchem.info.pl oraz stronach PCA. Posiadanie certyfikatu nie jest wymagane do prowadzenia działalności badawczej, jest za to świadectwem utrzymania najwyższych standardów. Tylko laboratoria inwestujące we własne kwalifikacje i kompetencje swoich pracowników pozytywnie weryfikują się na tle konkurencji. Nasi pracownicy uczestniczyli ostatnio w szeregu zjazdów i szkoleń, m.in. w: XI Zjeździe Kolegium Medycyny Laboratoryjnej obejmującym tematykę m.in. stosowania nowych biomarkerów oraz monitorowania zakażeń HCV i HBs, warsztatach na temat racjonalnej antybiotykoterapii oraz metod leczenia i diagnozowania zakażeń pozaszpitalnych, cyklu szkoleń z zakresu metod spektrofotometrycznych w badaniach wody i ścieków, Międzynarodowych Targach Ochrony Środowiska POLEKO, XVIII Zjeździe Polskiego Towarzystwa Diagnostyki Laboratoryjnej. POLECAMY w INTERNECIE www.osoz.pl Ogólnopolski System Ochrony Zdrowia www.pca.gov.pl Polskie Centrum Akredytacji www.gis.gov.pl Główny Inspektorat Sanitarny - Państwowa Inspekcja Sanitarna www.kidl.org.pl Krajowa Izba Diagnostów Laboratoryjnych www.anchem.info.pl strona internetowa naszego Laboratorium strona 7/8
LABORATORIUM BADAWCZE ANCHEM BRODNICA, UL. KORCZAKA 2 otwarte: Poniedziałek Piątek : 7.00 19.00 Sobota : 7.00 13.00 pobieranie materiału do badań od pacjentów: Poniedziałek Piątek : 7.00 11.00 Sobota : 7.00 9.00 PUNKT POBRAŃ RYPIN, UL. WODNA 1/1 tel. 510-129-530 czynny: Poniedziałek Piątek : 7.30 9.30 PUNKT POBRAŃ NOWE MIASTO LUBAWSKIE, UL. MICKIEWICZA 11B czynny: Poniedziałek Piątek : 7.00 10.00 DANE KONTAKTOWE: telefon: (56) 49-327-60 strona internetowa: e-mail: www.anchem.info.pl anchem@anchem.info.pl strona 8/8