UCHWAŁA NR XVII/148/2016 RADY GMINY POKÓJ. z dnia 31 maja 2016 r.

Podobne dokumenty
U M O W A. 2 Nr dowodu osobistego. zam... zam...

Wrocław, dnia 3 marca 2017 r. Poz UCHWAŁA NR XXX/299/17 RADY MIEJSKIEJ LEGNICY. z dnia 27 lutego 2017 r.

R E G U L A M I N Złącznik do Uchwły Nr XXXVI/685/05 Rdy Mist Szczecin z dni 30 mrc 2005r przyznwni ngród i wyróżnień Gminy Misto Szczecin dl zwodnikó

Zarządzenia Nr 60/2010 Rektora Uniwersytetu Warmińsko-Mazurskiego w Olsztynie z dnia 10 września 2010 roku

UCHWAŁA NR... RADY MIEJSKIEJ W NAMYSŁOWIE. z dnia r.

I. INFORMACJE OGÓLNE O PROJEKCIE 1. Tytuł projektu. 2. Identyfikacja rodzaju interwencji

Kraków, dnia 30 listopada 2015 r. Poz UCHWAŁA NR XVI/138/2015 RADY GMINY LISZKI. z dnia 9 listopada 2015 roku

WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ŚWIADCZENIA PIELĘGNACYJNEGO Część I. Dane osoby ubiegającej się o ustalenie prawa do świadczenia pielęgnacyjnego

Dotyczy wniosków składanych w ramach Moduł I Obszar D

UCHWAŁA NR RADY MIEJSKIEJ W BIELSKU BIAŁEJ. z dnia 2011 r.

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA EDUKACJI NARODOWEJ 1) z dnia 7 lutego 2012 r. w sprawie ramowych planów nauczania w szkołach publicznych

Aneks Nr 1 z dnia 8 maja 2006 roku

Gorzów Wielkopolski, dnia 8 lutego 2017 r. Poz. 340 UCHWAŁA NR XVII RADY GMINY BOGDANIEC. z dnia 6 lutego 2017 r.

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO

WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO SPECJALNEGO ZASIŁKU OPIEKUŃCZEGO. Dane osoby ubiegającej się o ustalenie prawa do specjalnego zasiłku opiekuńczego.

FORMULARZ PEŁNOMOCNICTWA WRAZ Z INSTRUKCJĄ GŁOSOWANIA PRZEZ PEŁNOMOCNIKA

WNIOSEK o przyznanie pomocy na zalesianie

Warszawa, dnia 22 lutego 2012 r. Pozycja 204 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA EDUKACJI NARODOWEJ 1) z dnia 7 lutego 2012 r.

UCHWAŁA NR 220 RADY MIASTA KONINA. z dnia 26 października 2011 r.

... Numer dokumentu 07. NIP

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA PODKARPACKIEGO. Póz DECYZJA NR OKR (14)/2014/404/XII/EŚ PREZESA URZĘDU REGULACJI ENERGETYKI

WYJAŚNIENIA TREŚCI SIWZ

Karta oceny merytorycznej wniosku o dofinansowanie projektu konkursowego PO KL 1

Dodatkowe informacje i objaśnienia. Zakres zmian wartości grup rodzajowych środków trwałych, wnip oraz inwestycji długoterminowych Zwieksz Stan na.

Wrocław, dnia 26 kwietnia 2013 r. Poz UCHWAŁA NR XXV RADY MIEJSKIEJ W TWARDOGÓRZE. z dnia 26 marca 2013 r.

3. Rok. 19. Gmina 20. Ulica 21. Nr domu 22. Nr lokalu. 23. Miejscowość 24. Kod pocztowy 25. Poczta 26. Telefon kontaktowy

KARTA OCENY BIZNES PLANU

UCHWAŁA NR RADY MIEJSKIEJ LESZNA z dnia

KARTA OCENY MERYTORYCZNEJ BIZNES PLANU

SPRAWOZDANIE KOŃCOWE Z WYKONANIA PROJEKTU

Rzeszów, dnia 16 sierpnia 2012 r. Poz UCHWAŁA NR XXX/180/2012 RADY GMINY JASŁO. z dnia 2 sierpnia 2012 r.

WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ZASIŁKU PIELĘGNACYJNEGO. Część I. Dane osoby ubiegającej się o ustalenie prawa do zasiłku pielęgnacyjnego.

UCHWAŁA NR XLII/390/2013 RADY GMINY KOBYLNICA. z dnia 12 grudnia 2013 r.

Karta oceny merytorycznej wniosku o dofinansowanie projektu konkursowego PO KL 1

Gdańsk, dnia 22 września 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XXX/279/2016 RADY MIASTA STAROGARD GDAŃSKI. z dnia 31 sierpnia 2016 r.

UCHWAŁA NR XXXIX/299/2018 RADY GMINY OBROWO. z dnia 18 czerwca 2018 r.

UCHWAŁA NR XI/93/2015 RADY MIEJSKIEJ W RACIĄŻU. z dnia 12 listopada 2015 r.

SPRAWOZDANIE KOŃCOWE Z WYKONANIA PROJEKTU

zgodnie z załącznikiem nr 1 stanowiącym integralną część zarządzenia. zgodnie z załącznikiem nr 2 stanowiącym integralną część zarządzenia.

ZARZĄDZENIE NR 340/2019 PREZYDENTA MIASTA KATOWICE. z dnia 18 czerwca 2019 r. w sprawie zmian w budżecie miasta Katowice na 2019 rok

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

zgodnie z załącznikiem nr 1 stanowiącym integralną część zarządzenia. zgodnie z załącznikiem nr 2 stanowiącym integralną część zarządzenia.

UCHWAŁA NR... RADY MIEJSKIEJ W WYSZKOWIE. z dnia r.

UCHWAŁA NR VIII/78/15 RADY GMINY BRENNA. z dnia 26 listopada 2015 r.

UCHWAŁA NR VII/81/15 RADY GMINY PADEW NARODOWA. z dnia 30 grudnia 2015 r.

Okresowe Roczne Końcowe. Okres sprawozdawczy od do

UCHWAŁA NR XVII/252/2015 RADY MIEJSKIEJ W CZELADZI. z dnia 26 listopada 2015 r.

UCHWAŁA NR... RADY MIEJSKIEJ W NAMYSŁOWIE. z dnia r.

ZARZĄD POWIATU BIAŁOSTOCKIEGO

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA BIURO OBSŁUGI SZKOLNICTWA

UCHWAŁA NR 862/VII/18 RADY MIEJSKIEJ W NAMYSŁOWIE. z dnia 8 października 2018 r.

UCHWAŁA NR XXVII/192/2016 RADY GMINY TARNÓW OPOLSKI. z dnia 6 grudnia 2016 r.

Statut Karkonoskiej Państwowej Szkoły Wyższej w Jeleniej Górze

Karta oceny merytorycznej wniosku o dofinansowanie projektu innowacyjnego testującego składanego w trybie konkursowym w ramach PO KL

UCHWAŁA NR LXII/667/2014 RADY MIEJSKIEJ GÓRY KALWARII. z dnia 30 września 2014 r.

UCHWAŁA NR... RADY MIEJSKIEJ W WYSZKOWIE. z dnia r.

UCHWAŁA NR XXXIV/194/2013 RADY GMINY WAŁCZ. z dnia 28 maja 2013 r.

do Regulaminu przyznawania środków finansowych na rozwój przedsiębiorczości w projekcie Dojrzała przedsiębiorczość

Karta oceny merytorycznej wniosku o dofinansowanie projektu konkursowego PO KL

UCHWAŁA NR XII/94/2015 RADY GMINY DOBRZEŃ WIELKI. z dnia 26 listopada 2015 r.

Wrocław, dnia 12 marca 2018 r. Poz UCHWAŁA NR XLVII/438/18 RADY MIEJSKIEJ KARPACZA. z dnia 28 lutego 2018 r.

UCHWAŁA NR XLV/456/14 RADY MIEJSKIEJ W WYSZKOWIE. z dnia 13 lutego 2014 r.

UCHWAŁA NR XXXI RADY GMINY KLEMBÓW z dnia 22 lutego 2018 r.

Uchwała Nr. Rady Miejskiej w Warce z dnia. 2012r.

UCHWAŁA Nr Rady Gminy Pietrowice Wielkie z dnia czerwca 2017 r.

Wrocław, dnia 2 października 2015 r. Poz UCHWAŁA NR XII/70/15 RADY GMINY OLEŚNICA. z dnia 24 września 2015 r.

UCHWAŁA NR IX/91/19 RADY MIEJSKIEJ W BIERUTOWIE. z dnia 30 maja 2019 r.

Adresaci działania komunikacyjnego

Regulamin świadczenia usług doradczych przez pracowników biura Lokalnej Grupy Działania Lider Dolina Strugu

UCHWAŁA NR... RADY MIEJSKIEJ W RADLINIE

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

UCHWAŁA NR LXVII/.../18 RADY MIASTA KOŚCIERZYNA. z dnia 26 września 2018 r.

SPRAWOZDANIE KOŃCOWE Z WYKONANIA PROJEKTU

UCHWAŁA NR XIII/91/2015 RADY GMINY TARNÓW OPOLSKI. z dnia 23 listopada 2015 r.

Olsztyn, dnia 25 lipca 2012 r. Poz UCHWAŁA NR XVI/119/2012 RADY GMINY STAWIGUDA. z dnia 31 maja 2012 r.

Warszawa, dnia 10 października 2014 r. Poz UCHWAŁA NR LXII/667/2014 RADY MIEJSKIEJ GÓRY KALWARII. z dnia 30 września 2014 r.

POROZUMIENIE. zawarte w dniu 16 maja 2014 r. w Warszawie, zwane dalej Porozumieniem, pomiędzy:

Rzeszów, dnia 15 stycznia 2016 r. Poz. 248 UCHWAŁA NR XIV/123/2015 RADY GMINY SANOK. z dnia 30 grudnia 2015 r.

Rzeszów, dnia 23 października 2014 r. Poz UCHWAŁA NR XLIII/264/2014 RADY GMINY ROKIETNICA. z dnia 11 września 2014 r.

UCHWALA NR V1/37/2015 RADY GMINY ZBLEWO. z dnia 27 marca 2015 r.

Warszawa, dnia 29 stycznia 2018 r. Poz. 921 UCHWAŁA NR XXXIII/195/18 RADY GMINY CIECHANÓW. z dnia 24 stycznia 2018 r.

UCHWAŁA NR VI/37/2015 RADY GMINY ZBLEWO. z dnia 27 marca 2015 r.

PROGRAM MINISTRA KULTURY I DZIEDZICTWA NARODOWEGO ) Dziedzictwo kulturowe priorytet 3 Kultura ludowa i tradycyjna

Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Świdniku ul. Bolesława Leśmiana 4; Świdnik

Wrocław, dnia 13 kwietnia 2018 r. Poz UCHWAŁA NR 922/XL/18 RADY MIEJSKIEJ WĘGLIŃCA. z dnia 29 marca 2018 r.

UCHWAŁA NR XIX/82/2015 RADY MIEJSKIEJ W KOPRZYWNICY. z dnia 30 grudnia 2015 r.

UCHWAŁA NR XVII/102/2016 RADY POWIATU NOWODWORSKIEGO z dnia 31 marca 2016 r.

Poznań, dnia 12 sierpnia 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XXV/109/2016 RADY GMINY SIEDLEC. z dnia 9 sierpnia 2016 r.

Nazwa studiów podyplomowych: Studia Podyplomowe Samorządu Terytorialnego i Gospodarki Lokalnej

UCHWAŁA Nr /2015 RADY POWIATU W ŻYWCU. z dnia 2015r.

UCHWAŁA NR IV/33/2014 RADY MIEJSKIEJ W SWARZĘDZU. z dnia 30 grudnia 2014 r.

Uchwała Nr Rady Gminy Tarnów Opolski z dnia 23 listopada 2015 roku

UCHWAŁA NR XIX/.../15 RADY MIASTA KOŚCIERZYNA. z dnia 25 listopada 2015 r.

Rzeszów, dnia 28 marca 2014 r. Poz UCHWAŁA NR LV/439/14 RADY MIASTA SANOKA. z dnia 18 lutego 2014 r.

Karta Oceny Merytorycznej Biznesplanu DEKLARACJA POUFNOŚCI I BEZSTRONNOŚCI

Uchwała Nr... Rady Miasta Lublin. z dnia r.

Warszawa, dnia 9 grudnia 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XXVIII/250/2016 RADY MIEJSKIEJ W KARCZEWIE. z dnia 30 listopada 2016 r.

Umowa licencyjna Nr./on-line/wariant odnawialny

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

Transkrypt:

UCHWAŁA NR XVII/148/2016 RADY GMINY POKÓJ z dni 31 mj 2016 r. w sprwie wysokości i zsd ustlni orz rozliczni dotcji celowych dl podmiotów prowdzących żłobki lub kluby dziecięce innych niż jednostki smorządu terytorilnego z budżetu gminy Pokój N podstwie rt. 18 ust. 2 pkt 15 ustwy z dni 8 mrc 1990 r. o smorządzie gminnym (Dz. U. z 2016 r. poz. 446), rt. 60 ust. 2 ustwy z dni 4 lutego 2011 r. o opiece nd dziećmi w wieku do lt 3 (Dz. U. z 2016 r. poz. 157), Rd Gminy Pokój uchwl, co nstępuje: 1. Ilekroć w uchwle jest mow o: 1) podmiocie prowdzącym żłobek nleży przez to rozumieć osobę fizyczną, osobę prwną lub jednostkę orgnizcyjną nieposidjącą osobowości prwnej prowdzącą żłobek, poz gminą Pokój, zpewnijącą opiekę nd kżdym dzieckiem w minimlnym wymirze 8 godzin dziennie, wpisną do rejestru żłobków i klubów dziecięcych prowdzonego przez wójt, burmistrz, prezydent mist; 2) podmiocie prowdzącym klub dziecięcy nleży przez to rozumieć osobę fizyczną, osobę prwną lub jednostkę orgnizcyjną nieposidjącą osobowości prwnej prowdzącą klub dziecięcy poz gminą Pokój, zpewnijącą opiekę nd kżdym dzieckiem w minimlnym wymirze 5 godzin dziennie, wpisną do rejestru żłobków i klubów dziecięcych prowdzonego przez wójt, burmistrz, prezydent mist; 3) dziecku objętym opieką żłobkową nleży przez to rozumieć dziecko w wieku do lt 3, korzystjące z opieki żłobk; 4) dziecku objętym opieką klubu dziecięcego nleży przez to rozumieć dziecko w wieku do lt 3, korzystjące z opieki klubu dziecięcego. 2. 1. Ustl się jednostkową dotcję celową udzielną przez Gminę Pokój dl podmiotów prowdzących żłobki lub kluby dziecięce n dofinnsownie pobytu kżdego dzieck zmieszkłego n terenie gminy Pokój w żłobku lub klubie dziecięcym w wysokości: 1) 0,5 zł z kżdą godzinę pobytu w żłobku z przeznczeniem n zpewnienie dziecku opieki orz prowdzenie zjęć edukcyjnych; 2) 0,25 zł z kżdą godzinę pobytu w klubie dziecięcym z przeznczeniem n zpewnienie dziecku opieki orz prowdzenie zjęć edukcyjnych. 2. O dotcję celową mogą ubiegć się podmioty prowdzące żłobki lub kluby dziecięce. 3. Dotcj może być przeznczon n dofinnsownie wydtków bieżących związnych z zpewnieniem opieki nd dziećmi w wrunkch bytowych zbliżonych do wrunków domowych w tym: gry i zbwy stymulujące rozwój dzieck, rytmik, nuk w formie zbwy, zjęci mnulno plstyczne. 3. 1. Podmioty prowdzące żłobki i kluby dziecięce mogą ubiegć się o dotcję, o której mow w 2 skłdjąc wniosek do Wójt Gminy Pokój według wzoru stnowiącego złącznik nr 1 do niniejszej uchwły. 2. Przyjmuje się nstępujące zsdy udzielni dotcji: 1) dotcj dl żłobk lub klubu dziecięcego zostnie udzielon pod wrunkiem, że podmiot prowdzący żłobek lub klub dziecięcy złoży w terminie do 15 dni kżdego miesiąc do Wójt Gminy Pokój informcję według wzoru stnowiącego złącznik nr 2 do niniejszej uchwły; 2) dotcj, o której mow w 2, będzie przekzywn w miesięcznych trnszch płtnych z dołu do końc miesiąc zgodnie ze złożoną informcją, n wskzny rchunek bnkowy podmiotu prowdzącego, w wysokości stnowiącej iloczyn liczby godzin pobytu dzieci objętych opieką, zmieszkłych n terenie gminy Pokój, w miesiącu i godzinowej stwki dotcji. 3. Ustl się nstępujące zsdy rocznego rozliczni dotcji: Id: PBGXE-WJEFV-XPAKD-INVLE-CLLOY. Podpisny Stron 1

1) podmiot otrzymujący dotcję do 15 styczni 2017r. jest zobowiązny złożyć w formie sprwozdni merytoryczno finnsowego roczne rozliczenie z wykorzystni otrzymnej dotcji, według wzoru stnowiącego złącznik nr 3 do niniejszej uchwły; 2) podmiot prowdzący żłobek lub klub dziecięcy, który zkończył dziłlność w trkcie roku zobowiązny jest złożyć sprwozdnie o którym mow w pkt 1, w terminie 30 dni od otrzymni osttniej trnszy miesięcznej dotcji. 4. Dotcj udzielon podmiotowi, któr zostł: 1) niewykorzystn; 2) wykorzystn niezgodnie z przeznczeniem; 3) pobrn nienleżnie lub w ndmiernej wysokości; podleg zwrotowi do budżetu orgnu dotującego Gminy zgodnie z rt. 251 i 252 ustwy o finnsch publicznych. 5. Od dotcji zwróconych po terminie, o których mow w ust. 3 nliczne będą odsetki zgodnie z rt. 251 ust. 5 i 252 ust. 6 ustwy o finnsch publicznych. 6. O dotcje n kolejny rok mogą ubiegć się podmioty, które w terminie złożą sprwozdnie o którym mow w 3 ust. 3 pkt 1. 4. 1. Orgnowi dotującemu przysługuje prwo kontroli fktycznej liczby uprwnionych dzieci w dotownej jednostce i prwidłowości wykorzystni dotcji. 2. Kontrol obejmuje: 1) zgodność dnych zwrtych we wniosku o udzielenie dotcji, w informcjch miesięcznych orz w rocznym rozliczeniu dotcji z dnymi zwrtymi w obowiązującej, zgodnie z odrębnymi przepismi, dokumentcji orgnizcyjnej, finnsowej w jednostce; 2) kontrolę przeprowdzją upowżnieni prcownicy, n podstwie imiennego upowżnieni Wójt Gminy Pokój. Upowżnienie zwier: ) oznczenie orgnu, dtę i miejsce wystwieni; b) wskznie podstwy prwnej kontroli; c) imię i nzwisko upowżnionego prcownik; d) określenie nzwy kontrolownego podmiotu i orgnu prowdzącego; e) określenie zkresu kontroli; f) dtę rozpoczęci i przewidywny termin zkończeni kontroli; g) podpis osoby udzieljącej upowżnienie; 3) o przeprowdzeniu kontroli powidmi się dyrektor i orgn prowdzący jednostkę co njmniej n 2 dni przed plnowną kontrolą wrz z podniem dty rozpoczęci i przewidywnym terminem zkończeni kontroli orz z zkresem przedmiotowym kontroli; 4) czynności kontrolne przeprowdz się w siedzibie jednostki, w której kontrolerzy mją prwo do swobodnego poruszni się n terenie kontrolownej jednostki, w tym swobodnego wstępu do obiektów i pomieszczeń związnych z przedmiotem kontroli; 5) osoby kontrolujące mją prwo do: ) wglądu do dokumentów związnych z przedmiotem kontroli, pobierni dokumentów i innych mteriłów z zchowniem przepisów o tjemnicy ustwowo chronionej; b) wystąpieni o udzielenie w terminie przez nich wyznczonym, ustnych i pisemnych wyjśnień w sprwch dotyczących przedmiotu kontroli; c) sporządzeni niezbędnych dl kontroli odpisów lub wyciągów z dokumentów, jk również zestwień i obliczeń n podstwie przedstwionych dokumentów. Id: PBGXE-WJEFV-XPAKD-INVLE-CLLOY. Podpisny Stron 2

6) z przeprowdzonej kontroli sporządz się protokół kontroli w dwóch jednobrzmiących egzemplrzch z których po jednym otrzymują kontrolown jednostk, Urząd Gminy Pokój; 7) protokół kontroli powinien zwierć: ) nzwę jednostki kontrolownej w pełnym brzmieniu i jej dres; b) wskznie osoby prowdzącej; c) imion, nzwisk i stnowisk służbowe osób przeprowdzjących kontrolę; d) dtę rozpoczęci i zkończeni kontroli; e) określenie przedmiotowego zkresu kontroli i okresu objętego kontrolą; f) imię i nzwisko osoby reprezentującej kontrolowną jednostkę; g) opis dokonnych ustleń w trkcie kontroli; h) opis stwierdzonych nieprwidłowości z uwzględnieniem ich przyczyn i skutków; i) opis dokumentcji; j) informcję o sporządzonych złącznikch stnowiących dowody w stosunku do ustleń protokołu kontroli; k) informcję o przysługującym prwie odmowy podpisni protokołu i złożeni w terminie 7 dni od dty jego otrzymni pisemnych wyjśnień co do przyczyny tej odmowy; l) dne o liczbie egzemplrzy protokołu orz informcję o doręczeniu jednego egzemplrz osobie reprezentującej kontrolowną jednostkę; m) podpisy osób kontrolujących orz przedstwiciel kontrolownego; 8) jeżeli osob reprezentując jednostkę kontrolowną odmwi podpisni protokołu, protokół podpisują jedynie osoby kontrolujące, czyniąc w nim dnotcję o odmowie podpisni protokołu orz dołączją pisemne wyjśnienie przyczyn odmowy podpisu; 9) odmow podpisni protokołu nie wstrzymuje wydni wniosków pokontrolnych orz dochodzeni zwrotu dotcji w trybie określonym w odrębnych przepisch; 10) kontrol zostje zkończon w dniu doręczeni protokołu kontroli; 11) osob kontrolown skłd Wójtowi Gminy Pokój w terminie 7 dni od dni podpisni protokołu kontroli, pisemne wyjśnienie co do ustleń zwrtych w protokole; 12) w przypdku stwierdzeni w trkcie kontroli nieprwidłowości mjących wpływ n prwo lub wysokość dotcji przysługującej kontrolownej jednostce, Wójt Gminy Pokój w terminie 14 dni od dty podpisni protokołu kieruje do kontrolownej jednostki pisemne wystąpienie pokontrolne wzywjące do zwrotu cłości lub części przekznej dotcji; 13) w przypdku wystąpieni nieprwidłowości innego rodzju, niż określone w ust.12, Wójt Gminy Pokój kieruje do jednostki kontrolownej wnioski zmierzjące do ich usunięci i usprwnieni dziłlności objętej kontrolą. 5. Wykonnie uchwły powierz się Wójtowi Gminy Pokój. 6. Uchwł wchodzi w życie po upływie 14 dni od jej ogłoszeni w Dzienniku Urzędowym Województw Opolskiego. Przewodniczący Rdy Gminy Jcek Gosłwski Id: PBGXE-WJEFV-XPAKD-INVLE-CLLOY. Podpisny Stron 3

Złącznik Nr 1 do Uchwły Nr XVII/148/2016 Rdy Gminy Pokój z dni 31 mj 2016 r. Wniosek o udzielenie dotcji celowej n kżde dziecko objęte opieką żłobkową lub klubu dziecięcego 1) Nzw podmiotu prowdzącego żłobek/klub dziecięcy... 2) Adres... 3) NIP... 4) REGON... 5) Nzw żłobk/klubu dziecięcego... 6) Dni i godziny prcy żłobk/klubu dziecięcego... Imie i nzwisko dzieck dres zmieszkni dt urodzeni numer czs obowiązywni liczb dni opieki liczb godzin łącznie nliczenie dotcji (liczb godzin x stwk w zł) 7) Liczb miejsc opieki nd dziećmi... 8) Numer i dt ktulnego zświdczeni o wpisie do rejestru żłobków i klubów dziecięcych... rzem 9) Numer rchunku bnkowego, n który m być przekzywn dotcj... 10) Imię i nzwisko, telefon, e-mil osoby wyznczonej do kontktu w sprwch związnych z wnioskiem o udzielenie dotcji... 11) Oświdczm, że wnioskowłem/będę wnioskowć/ otrzymłem dotcję ze źródeł publicznych w wysokości:... 12) Źródł finnsowni dziłlności objętej wnioskiem: PRZYCHODY: środki włsne... w zł n rok,... % ogółem wydtki; środki publiczne (wymienić wszystkie źródł)... w zł n rok,... % ogółem wydtki; wpłty rodziców... w zł n rok,... % ogółem wydtki; pozostłe wpływy... w zł n rok,... % ogółem wydtki. miejscowość, dt... podpis osoby wnioskodwcy... Id: PBGXE-WJEFV-XPAKD-INVLE-CLLOY. Podpisny Stron 1

Złącznik Nr 2 do Uchwły Nr XVII/148/2016 Rdy Gminy Pokój z dni 31 mj 2016 r.... pieczęć podmiotu prowdzącego Nzw i dres żłobk/klubu dziecięcego... Informcj o relizcji zjęć z miesiąc:... Imię i nzwisko dzieck dres zmieszkni dt urodzeni numer czs obowiązywni liczb dni opieki liczb godzin łącznie nliczenie dotcji (liczb godzin x stwk w zł) Nr rchunku bnkowego... Imię i nzwisko, telefon i e-mil do osoby wyznczonej przez podmiot prowdzący żłobek lub klub dziecięcy do kontktu w sprwch zwiznych z dotcją:... rzem miejscowość, dt... podpis osoby upowżnionej... Id: PBGXE-WJEFV-XPAKD-INVLE-CLLOY. Podpisny Stron 1

Złącznik Nr 3 do Uchwły Nr XVII/148/2016 Rdy Gminy Pokój z dni 31 mj 2016 r.... pieczęć podmiotu prowdzącego Nzw i dres żłobk/klubu dziecięcego... Sprwozdnie merytoryczno-finnsowe z okrs od... do... Imię i nzw isko dzieck dres zmies zkni dzieck dt urod zeni numer umow y czs obowią zywni liczb dni opieki w rok u Liczb godzin łącznie w miesiącch I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII sum godzi n w rok u otrzymn dotcj (liczb godzin x stwk w zł) rzem OŚWIADCZENIE Oświdczm, że otrzymn dotcj zostł pobrn w odpowiedniej wysokości i wykorzystn zgodnie z przeznczeniem. Imię i nzwisko, telefon i e-mil do osoby wyznczonej przez podmiot prowdzący żłobek lub klub dziecięcy do kontktu w sprwch związnych z dotcją:... miejscowość, dt:... podpis osoby upowżnionej:... Id: PBGXE-WJEFV-XPAKD-INVLE-CLLOY. Podpisny Stron 1