Metamorfoza. Aktywizacja zawodowa osób niepełnosprawnych z powiatu m. Zabrze I. OFERENT (KONTRAKTOBIORCA)



Podobne dokumenty
Formularz ofertowy. (nazwa, adres, NIP, Regon, telefon, fax Wykonawcy) I. CENA Oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia za następującą cenę:

Załącznik nr 1 do Zapytania ofertowego nr 1/2017/1.4 z dnia r. FORMULARZ OFERTY

OFERTA CENOWA. Odpowiadając na zapytanie ofertowe nr z dnia... r. niniejszym składam ofertę cenową na: Opis

Ostrowiec Św., dnia r.

OFERTA Na realizację szkolenia zawodowego: PAKOWACZ Z ELEMENTAMI MAGAZYNOWANIA

Oś Priorytetowa VII. Regionalny rynek pracy, Działanie 7.1. Poprawa sytuacji osób bezrobotnych na rynku pracy-projekty konkursowe

O F E R T A. Przewóz wraz z opieką dzieci i młodzieży szkolnej z miejsca zamieszkania do szkół w roku szkolnym 2015/2016

OFERTA. (słownie brutto:..)

NOWEGO PLOTERA FREZUJĄCEGO CNC. w związku z realizacją, w ramach

Formularz ofertowy. Załącznik nr 1. Ewa Bednarek Mały Inżynier Grudzielec Raszków. Wykonawca (Dane teleadresowe)

Formularz ofertowy. Załącznik nr 1. Best English - Angielski dla Dzieci Zofia Krawiec Tuchomie Chocimierza 7. Oferent (Dane teleadresowe)

Formularz ofertowy. Załącznik nr 1. Ewa Bednarek Mały Inżynier Grudzielec Raszków. Wykonawca (Dane teleadresowe)

za łączną cenę:,.. PLN brutto

FORMULARZ OFERTOWY. Miejscowość i data. Nazwa Oferenta: Adres: NIP: REGON: KRS(jeśli dotyczy): Imię i nazwisko osoby do kontaktu: Telefon kontaktowy:

Formularz ofertowy. Oferta dla Metal-Tech sp. z o.o. Ul. Chłopska Praszka

FORMULARZ OFERTOWY. ZAMAWIAJĄCY: DERMEX Sp. z o.o. ul. H. Sienkiewicza Kutno

OŚWIADCZENIE O BRAKU POWIĄZAŃ KAPITAŁOWYCH LUB OSOBOWYCH

Formularz ofertowy. Załącznik nr 1. Ewa Bednarek Mały Inżynier Grudzielec Raszków. Wykonawca (Dane teleadresowe)

nr postępowania ISB UZEOP 2/2015 Imię i nazwisko lub nazwa firmy: Adres (siedziba): Nr telefonu / nr faksu, adres

Oświadczenie o braku powiązań kapitałowych i osobowych z Zamawiającym

Wniosek o dopuszczenie do udziału w przetargu ograniczonym nr RFQ# G398C DeNOx

Załącznik Nr 1 do zapytania ofertowego nr 6/2017 (XI.3) z dnia r. Formularz ofertowy

Formularz ofertowy. Oferent (Dane teleadresowe) Załącznik nr 1. Mały Inżynier Ewa Bednarek Grudzielec Raszków

Formularz ofertowy do zapytania ofertowego Część 1 Konstrukcja stalowa

Projekt Rozwój Integracja Praca aktywizacja społeczna i zawodowa osób zagrożonych wykluczeniem społecznym Nr POKL

Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej Ośrodek Profilaktyki, Diagnozy i Terapii Zdrowia Psychicznego Małgorzata Prystupa ul. Ogrodowa 46, Chełm

ZAPYTANIE OFERTOWE Usługi transportu lotniczego Usługi dodatkowe i pomocnicze w zakresie transportu, usługi biur podróży

Formularz ofertowy. Oferta dla Metal-Tech sp. z o.o. Ul. Chłopska Praszka

STOWARZYSZENIE SOLNA DOLINA KŁODAWA, ul. Dąbska 17 TEL ; , Zapytanie ofertowe 06 /OF/13

FORMULARZ OFERTOWY do Zapytania ofertowego nr PBS3/01/08/2015 r. z dnia 27 sierpnia 2015 r.

Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

FORMULARZ OFERTY WYKONAWCY. w postępowaniu zgodnym z zasadą konkurencyjności na:

FORMULARZ OFERTOWY. Załącznik nr 1: Formularz ofertowy. I. Dane dotyczące Wykonawcy: Nazwa/Imię i nazwisko:... Adres:...

Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

Zapytanie ofertowe PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA

WYKONAWCA pełna nazwa

ZAPYTANIE OFERTOWE z dnia wynajem sali

( część ofertowa ) Załącznik nr 1 do Zapytania ofertowego Nr 1/MZL/2017

OŚWIADCZENIE O BRAKU POWIĄZAŃ KAPITAŁOWYCH LUB OSOBOWYCH. Ja niżej podpisany/a,... reprezentujący/a:

ZAPYTANIE OFERTOWE (ZASADA KONKURENCYJNOŚCI)

OFERTA CENOWA. Odpowiadając na zapytanie ofertowe nr z dnia... r. niniejszym składam ofertę cenową na: Opis

Załącznik nr 1: Formularz ofertowy

Załącznik nr 2 do Zapytania ofertowego nr 3A/EFS/Wielkopolska/2016 OŚWIADCZENIE

OFERTA. Załącznik nr 3 do zapytania ofertowego nr 1/ (imię i nazwisko, pełna nazwa wykonawcy) (dokładny adres wykonawcy) Fax..

FORMULARZ OFERTOWY do Zapytania ofertowego nr POIG4.4/01/09/2015 r. z dnia 09 września 2015 r.

ZAPYTANIE OFERTOWE. II.4. Zamawiający zastrzega sobie prawo unieważnienia postępowania na każdym jego etapie, bez podania przyczyn.

b) oferujemy okres gwarancji w miesiącach..od daty odbioru robót

ZAŁĄCZNIK NR 1 DO ZAPYTANIA OFERTOWEGO

Załącznik nr 1. Formularz ofertowy. 1. Nazwa firmy. 2. Adres do korespondencji. 3. Telefon 4. NIP REGON. Netto. Słownie: Stawka VAT..

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY CENOWEJ NA USŁUGĘ CATERINGU PODCZAS SZKOLEŃ

ROZEZNANIE RYNKU nr 01/RR-ŁC/TrójkątAkt/2018

Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego. Zapytanie ofertowe

FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa Wykonawcy. Adres siedziby. nr telefonu/nr faxu NIP, REGON

Zapoznałem się z treścią zapytania ofertowego, spełniam warunki w nim zapisane i nie wnoszę do jego zapisów żadnych zastrzeżeń.

OŚWIADCZENIE O BRAKU POWIĄZAŃ KAPITAŁOWYCH LUB OSOBOWYCH. Ja niżej podpisany/a,... reprezentujący/a

ZAPYTANIE OFERTOWE. Poznań Anna Melewska Ul. Warpińska Poznań

Załącznik nr 1 do Zapytania Ofertowego nr 4/2018/GTB DANE WYKONAWCY (Pieczęć firmowa) ZAMAWIAJĄCY KLINKIER PRZYSUCHA S.A. SKRZYŃSKO, UL.PRZEMYSŁOWA 56

Człowiek najlepsza inwestycja

FORMULARZ OFERTOWY Stanowiący załącznik nr 1 do zapytania ofertowego nr...

Załącznik Nr 1 do zapytania ofertowego OFERTA. Nazwa i siedziba Wykonawcy: telefon... fax @... NIP... REGON...

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 4/UE/2018

FORMULARZ OFERTOWY. Załącznik nr 1: Formularz ofertowy. I. Dane dotyczące Wykonawcy: Nazwa/Imię i nazwisko:... Adres:...

Oferta Imię i nazwisko osoby/osób uprawnionej do reprezentowania wykonawcy (podpisania umowy o realizację zamówienia) ...

Formularz ofertowy. Oferta dla Metal-Tech sp. z o.o. Ul. Chłopska Praszka

Projekt współfinansowany ze środków Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego w ramach Programu Operacyjnego Innowacyjna Gospodarka

Zapytanie ofertowe nr OMGGS/Z0/07/2017

Człowiek najlepsza inwestycja

Program Rewitalizacji Społecznej pt. Aktywni w przyszłość współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

STOWARZYSZENIE SOLNA DOLINA KŁODAWA, ul. Dąbska 17 TEL ; , Zapytanie ofertowe 10/OF/14

ROZEZNANIE RYNKU nr 16/2016 z dnia 29 grudnia 2016 r.

Sportowe Przedmieście modernizacja boiska sportowego przy Szkole Podstawowej nr 2 w Głuszycy

Załącznik nr 1 do zaproszenia do składania ofert FORMULARZ OFERTY

ZAPYTANIE OFERTOWE nr 5/ZO/ENO/2014. z dnia r.

ZAPYTANIE OFERTOWE z dnia zakup cateringu

ZAPROSZENIE DO KONKURSU OFERT NA STANOWISKO DORADCY ZAWODOWEGO

ZAPYTANIE OFERTOWE z dnia 10 czerwca 2013 roku nr 9/7.2.1/2013/POKL

FORMULARZ OFERTOWY. Składam ofertę na świadczenie usług cateringowych wskazanych poniżej (możliwe złożenie oferty na wybrane województwo)

prowadzenia jazd na kursie prawa jazdy Kategoria C Jedno stka miary 1 Paliwo typu: olej napędowy litr

Dzienny Dom Senior Wigor na terenie Gminy Głuszyca

ZAPYTANIE OFERTOWE. przewóz pacjentów z miejsca zamieszkania do Dziennego Domu Opieki Medycznej. i z powrotem

FORMULARZ OFERTOWY ... (pieczęć wykonawcy) ZAPYTANIE OFERTOWE NA:

Zaproszenie ofertowe

OFERTA. Przeprowadzenie 2. WYKONAWCA:... Nr rachunku bankowego...

ZAPYTANIE O CENĘ. Kod CPV: Usługi wynajmu lub leasingu nieruchomości innych niż mieszkalne

REM / 6144 / 2016 Stalowa Wola, 13 grudnia 2016r.

ZAPROSZENIE DO KONKURSU OFERT NA STANOWISKO KOORDYNATORA PROJEKTU

Nr umowy Projektu: UDA-POKL /10-00 z dnia r.

Trener Akademii Zdrowego Kręgosłupa gimnastyki korekcyjnej na basenie

Ostrowiec Św., dnia r.

Informacje ogólne. Opis przedmiotu zamówienia publicznego

Rozbudowa budynku remizy strażackiej Ochotniczej Straży Pożarnej w Głuszycy Górnej przy ul. Kłodzkiej 15

ZAMAWIAJACY: Zachodniopomorski Regionalny Fundusz Poręczeń Kredytowych Sp. z o. o. ul. Św. Ducha 5A Szczecin Tel.

Protokół z otwarcia ofert w ramach postępowania nr 5/PSLGD/KSOW/2017

Formularz ofertowy. Załącznik nr 1. Fundacja Rozwoju Edukacji Małego Inżyniera ul. Noskowskiego 2/ Poznań. Wykonawca (Dane teleadresowe)

OFERTA WYKONAWCY. 120 godz. 1 godz. = 45 minut. 1. Oświadczam, że "Program szczegółowy szkolenia przekażę Zamawiającemu w formie elektronicznej.

Sprzedawca z obsługą kasy fiskalnej i obsługą terminala płatniczego

FORMULARZ ODPOWIEDZI NA ZAPYTANIE OFERTOWE z dnia

Formularz oferty OFERTA WYKONANIA USŁUGI...

Cena netto za godzinę kursu/ cena netto za egzamin. Cena netto za godzinę kursu/ cena netto za egzamin

Transkrypt:

Data przyjęcia oferty. Nr ewidencyjny oferty: Metamorfoza. Aktywizacja zawodowa osób niepełnosprawnych z powiatu m. Zabrze I. OFERENT (KONTRAKTOBIORCA) 1. Nazwa oferenta: 2. Status prawny: 3. NIP: 4. Osoba reprezentująca: 5. Adres siedziby: ulica: Nr domu: Nr lokalu: Miejscowość: Kod pocztowy: Telefon: Fax: www. 6. Osoba do kontaktów roboczych:

Numer telefonu, e-mail: II. Uczestnicy kontraktowania i cena 1. Osoby wybrane do zaktywizowania (należy zaznaczyć znak X przy numerze charakterystyki indywidualnej danej osoby). Oferent zobowiązany jest do aktywizacji wszystkich wskazanych w zapytaniu ofertowym osób. Numer charakterystyki 1. Pole wyboru 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 2. Proponowana cena brutto za całość usługi: Średnia cena brutto za aktywizację jednej osoby: III. KONCEPCJA REALIZACJI USŁUGI 1. Koncepcja realizacji usługi, tj. wskazanie metod, form i narzędzi wykorzystywanych do aktywizacji (do uzyskania max 10 punktów). 2. Ramowy harmonogram realizacji aktywizacji zawodowej w ujęciu miesięcznym:

Podejmowane działania Indywidualny Plan Działania Czas realizacji w tym w jakim miesiącu podejmowane będą działania. 3. Koncepcja współpracy z pracodawcami, zawierająca wykaz i opis sposobów pozyskiwania ofert pracy ( do uzyskania max 10 punktów). 4. Harmonogram współpracy z pracodawcami w ujęciu miesięcznym Podejmowane działania Czas realizacji w tym w jakim miesiącu podejmowane będą działania. IV. DOŚWIADCZENIE I POTENCJAŁ 1. Doświadczenie z obszaru kontraktu (do uzyskania max 10 punktów): informacje o ilości zaktywizowanych osób bezrobotnych niepełnosprawnych w ostatnich 3 latach doświadczenie we wspieraniu osób niepełnosprawnych w obszarach innych niż rynek pracy; przeprowadzone projekty, zlecenia, umowy w tym zakresie; przychód za poprzedni rok obrotowy. 2. Kompetencje personelu oferenta (opis kompetencji zawodowych i doświadczeniu osób przewidzianych do pracy przy kontrakcie (np. w zakresie doradztwa zawodowego,

poruszania się na rynku pracy, pracy z osobą niepełnosprawną) (do uzyskania max 5 punktów). 5. Doświadczenie na terenie województwa śląskiego (do uzyskania max 5 punktów). Informacja na temat działań podejmowanych na terenie województwa śląskiego Umowy z instytucjami rynku pracy Zaplecze techniczne V. OŚWIADCZENIA 1. Oświadczamy/oświadczam (niepotrzebne skreślić), iż niniejsza oferta jest ważna przez 30 dni liczone od dnia zakończenia terminu składania ofert. 2. Oświadczamy/oświadczam (niepotrzebne skreślić), że podana powyżej cena ofertowa zawiera w sobie wszystkie koszty związane z realizacją zamówienia zgodnie z wymogami Zamawiającego. 3. Oświadczamy/oświadczam (niepotrzebne skreślić), iż akceptujemy/akceptuję (niepotrzebne skreślić) bez zastrzeżeń projekt umowy stanowiący załącznik do zapytania ofertowego. 4. W przypadku uznania naszej/mojej (niepotrzebne skreślić) oferty za najkorzystniejszą, zobowiązujemy się/zobowiązuję się niepotrzebne skreślić) do zawarcia umowy w miejscu i terminie wskazanych przez Zamawiającego. 5. Oświadczamy/oświadczam (niepotrzebne skreślić), iż wszystkie dane zawarte w naszej/mojej (niepotrzebne skreślić) ofercie są zgodne z prawdą i aktualne w chwili składania oferty. 6. Oświadczenie wykonawcy z ART. 22 ust.1 ustawy PZP Zgodnie z art. 22 ust. 1 pkt. 1-4 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. - Prawo zamówień publicznych (tj. tekst jedn. Dz.U. z 2007 r., nr 223 poz.1655 ze zm.) oświadczam, że:

posiadam uprawnienia do wykonywania określonej działalności lub czynności jeżeli przepisy ustawy nakładają obowiązek ich posiadania posiadam wiedzę i doświadczenie dysponuję odpowiednim potencjałem technicznym i osobami zdolnymi do wykonania zamówienia znajduję się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia; Prawdziwość powyższych danych potwierdzam własnoręcznym podpisem świadom odpowiedzialności karnej z art. 297 KK. 7. Oświadczenie wykonawcy o niepodleganiu wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia Zgodnie z art. 24 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. - Prawo zamówień publicznych (tj. tekst jedn. Dz.U. z 2007 r., nr 223 poz.1655 ze zm.) oświadczam, że nie podlegam wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia na podstawie art. 24 ust.1 ustawy PZP. Prawdziwość powyższych danych potwierdzam własnoręcznym podpisem świadom odpowiedzialności karnej z art. 297 KK. 8. Oświadczenie w zakresie art. 24 ust 1 pkt 2 ustawy Pzp (dotyczy osób fizycznych) Oświadczam, iż nie podlegam wykluczeniu zgodnie z art. 24 ust 1 pkt 2 ustawy PZP, zgodnie z którym z postępowania wyklucza się wykonawców, w stosunku do których otwarto likwidację lub których upadłość ogłoszono, z wyjątkiem Wykonawców, którzy po ogłoszeniu upadłości zawarli układ zatwierdzony prawomocnym postanowieniem sądu, jeżeli układ nie przewiduje zaspokojenia wierzycieli przez likwidację majątku upadłego. 9. Złożenie oferty jest równocześnie wyrażeniem zgody na udział w badaniu ankietowym dotyczącym konkursu. 10. Oświadczam, iż nie jestem powiązany z zamawiającym lub osobami upoważnionymi do zaciągania zobowiązań w imieniu zamawiającego lub osobami wykonującymi w imieniu zamawiającego czynności związane z przygotowaniem i przeprowadzeniem procedury wyboru wykonawcy osobowo lub kapitałowo, w szczególności poprzez: uczestnictwo w spółce jako wspólnik spółki cywilnej lub spółki osobowej; posiadanie udziałów lub co najmniej 10% akcji; pełnienie funkcji członka organu nadzorczego lub zarządzającego, prokurenta, pełnomocnika; pozostawanie w związku małżeńskim, w stosunku pokrewieństwa lub powinowactwa w linii prostej, pokrewieństwa lub powinowactwa w linii bocznej do drugiego stopnia lub w stosunku przysposobienia, opieki lub kurateli.

Data: Podpis