STAN ZDROWIA POLSKICH DZIECI Prof. nadzw. Teresa Jackowska Konsultant Krajowy w dziedzinie pediatrii W trosce o młode pokolenie. Jak wychować zdrowe dziecko? Konferencja prasowa 09.09.2015
Sytuacja demograficzna (koniec 2014) 38 484 tys. osób 376 tys. urodzeń żywych Populacja dzieci i młodzieży do 19 roku 7 846 391 obywateli
Umieralność dzieci i młodzieży 1. Stany chorobowe rozpoczynające się w okresie noworodkowym 2. Wady rozwojowe i wrodzone 3. Zewnętrzne przyczyny zgonów (wypadki komunikacyjne, samobójstwa i zabójstwa) 4. Nowotwory złośliwe
Problemy zdrowotne dzieci w okresie noworodkowym i niemowlęcym 1. Stany chorobowe rozpoczynające się w okresie noworodkowym 2. Wcześniactwo a. niewydolność oddechowa, b. zakażenia, c. retinopatia, niedokrwistość
Przyczyny hospitalizacji dzieci 1. Do ukończenia 1 roku życia: wcześniactwo, zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli, nieżyt jelitowy, żółtaczka 2. U dzieci > 1 roku życia: a. choroby układu oddechowego (zapalenie oskrzeli, płuc, astma) b. biegunki i zakażenia żołądkowo-jelitowe
Problemy zdrowotne dzieci 1. Nadwaga (9%) i otyłość (4,5%), u 14-latków od 12-16% 2. Wzrost młodzieży cierpiącej na: a. cukrzycę b. choroby psychiczne - zaburzenia emocjonalne (samobójstwa) - zaburzenia odżywiania 3. Próchnica (u dzieci 12-letnch 20%)
MZ-11 (lekarze POZ) 20 % dzieci cierpi na choroby o przewlekłym charakterze. Wzrost schorzeń : Astma, alergie skórne i pokarmowe, cukrzyca nowotwory. Problemy : zniekształcenie kręgosłupa, próchnica
Szczepienia i choroby zakaźne średni 95% wskaźnik zaszczepienia dzieci do 19 roku życia
Szczepienia i choroby zakaźne
Szczepienia i choroby zakaźne
Szczepienia i choroby zakaźne (2013)
Szczepienia i choroby zakaźne
Profilaktyczna opieka zdrowotna nad dziećmi i młodzieżą jak najwcześniejsze wykrycie odchyleń w stanie zdrowia i rozwoju, zapobieganie powstawaniu i nasilaniu się niekorzystnych skutków zdrowotnych, współdziałanie na rzecz promocji zdrowia dzieci i ich rodzin.
PROFILKATYCZNE BADANIA LEKARSKIE POZ 90% u uczniów szkół podstawowych 79% u uczniów szkół zawodowych
STANDARDY POSTĘPOWANIA MEDYCZNEGO PRZY UDZIELANIU ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH Z ZAKRESU PROFILAKTYCZNEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ NAD DZIEĆMI I MŁODZIEŻĄ Miejscem sprawowania profilaktycznej opieki zdrowotnej nad dziećmi i młodzieżą są: 1. gabinet lekarza; 2. gabinet lekarza dentysty; 3. gabinet położnej; 4. gabinet pielęgniarki; 5. gabinet profilaktyki i pomocy przedlekarskiej w szkole; 6. środowisko domowe dziecka.
STANDARDY POSTĘPOWANIA MEDYCZNEGO PRZY UDZIELANIU ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH Z ZAKRESU PROFILAKTYCZNEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ NAD DZIEĆMI I MŁODZIEŻĄ 1. 1-2 tydzień życia 2. 6-9 tydzień życia 3. 3-4 miesiąc życia 4. 6 miesięcy 5. 9 miesięcy 6. 12 miesięcy 7. 18 miesięcy 8. 2 lata 9. 3 lata 10. 4 lata 11. 5/6 lat (roczne obowiązkowe przygotowanie przedszkolne) 1. 6/7 lat (klasa I szkoły podstawowej) 2. 8/9 lat (klasa III szkoły podstawowej) 3. 10/11 lat (klasa V szkoły podstawowej) 4. 12/13 lat (klasa I gimnazjum) 5. 14/15 lat (klasa III gimnazjum) 6. 15/16 lat (klasa I szkoły ponadgimnazjalnej 7. 18 /19 lat (ostatnia klasa szkoły ponadgimnazjalnej)
12 miesięcy 1. Badanie lekarskie podmiotowe i przedmiotowe : objawów budzących niepokój rodziców, sposobu żywienia i dojrzałości żywieniowej dziecka, praktyk rodzicielskich związanych z odżywianiem, profilaktyki krzywicy, przebytych chorób i hospitalizacji, wykonanych szczepień ochronnych, ocenę wydolności opiekuńczej rodziny. problemy zdrowotne i społeczne w rodzinie i zachowania antyzdrowotne, w tym palenie tytoniu;
12 miesięcy 2. Testy przesiewowe do wykrywania zaburzeń: rozwoju fizycznego: pomiar długości, masy ciała i obwodu głowy; rozwoju psychoruchowego; narządu wzroku: zez; narządu słuchu: ocena rozwoju reakcji słuchowych i rozwoju mowy, identyfikacja czynników ryzyka późnego ujawnienia niedosłuchu lub nabytych uszkodzeń słuchu; niezstąpionego jądra u chłopców; morfologia krwi obwodowej ze wzorem odsetkowym krwinek białych
12 miesięcy 3. Ocenę niemowlęcia: stan ogólny, narządy wewnętrzne, czynności fizjologiczne, zarastanie ciemienia przedniego, wiek zębowy, zachowanie, dążenie do samodzielności. 4. Skierowanie na obowiązkową konsultację okulistyczną niemowląt urodzonych przed 36 tyg. ciąży, z wewnątrzmacicznym zahamowaniem rozwoju płodu oraz wymagających intensywnej tlenoterapii i fototerapii.
12 miesięcy 5. Udzielenie rodzicom wyczerpującej i zrozumiałej dla nich informacji podsumowującej badanie oraz wskazówek odnośnie do dalszej opieki nad dzieckiem i działań profilaktycznych, w tym podawania witaminy D oraz przestrzegania terminów szczepień ochronych. 6. Edukację zdrowotną w zakresie prawidłowego żywienia adekwatnego do dojrzałości żywieniowej dziecka, pielęgnacji i bezpieczeństwa środowiska dziecka, wczesnej profilaktyki otyłości i próchnicy zębów oraz promocję zdrowego stylu życia.
KAŻDE DZIECKO POWINNO BYĆ OBJĘTE OPIEKĄ PROFILAKTYCZNĄ
PACJENT JEST NAJWAŻNIEJSZY