Załącznik nr 3 do SIWZ... nazwa Wykonawcy albo Wykonawców ubiegających się wspólnie o udzielenie zamówienia... nr tel./faxu http://... internet... e-mail BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie 7 00-955 Warszawa O F E R T A Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym BZP/15/DK/2016 pn.: Organizacja i obsługa Dnia Pracownika działając w imieniu i na rzecz..... (nazwa (firma) dokładny adres Wykonawcy/Wykonawców) (w przypadku składania Oferty przez wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia należy podać nazwy(firmy) i adresy wszystkich tych Wykonawców) składamy niniejszą ofertę: Cena oferty: Łączna wartość oferty brutto w PLN:... (słownie:... złotych brutto) Nr Nazwa kryterium Waga podana w punktach (maksymalna) 1 Wystąpienie prelegenta 20 pkt Propozycja Wykonawcy
2 Aranżacja przestrzeni (oświetlenie, aranżacja sceny, wyposażenie (umeblowanie), dekoracja, aranżacja wejścia) 20 pkt 3 Dodatkowa atrakcja wieczoru 20 pkt
4 Menu 5 pkt Termin wykonania zamówienia:.. miesiące (słownie:.). Uwaga: Zaoferowany termin wykonania zamówienia nie może być dłuższy niż 5 miesięcy. Zaoferowany przez Wykonawcę termin wykonania zamówienia jest jednym z elementów oceny oferty (kryterium nr 2), zgodnie z zapisami w cz. XVI SIWZ. Okres gwarancji i rękojmi: (zgodnie z warunkami określonymi w Istotnych postanowieniach umowy - załącznik nr 2 do SIWZ). Warunki płatności: zgodnie z warunkami określonymi w Istotnych postanowieniach umowy (załącznik nr 2 do SIWZ). Oświadczamy, że: 1) zapoznaliśmy się z treścią SIWZ, a w szczególności z Opisem przedmiotu zamówienia i Istotnymi postanowieniami umowy oraz że wykonamy zamówienie na warunkach i zasadach określonych w SIWZ, 2) otrzymaliśmy konieczne informacje do przygotowania oferty, 3) akceptujemy wskazany w SIWZ termin związania ofertą,
4) w razie wybrania naszej oferty zobowiązujemy się do podpisania umowy na warunkach zawartych w SIWZ, w miejscu i terminie wskazanym przez Zamawiającego, 5) zamówienie wykonamy samodzielnie,* 6) część zamówienia (określić zakres przewidywany do powierzenia podwykonawcom):.... zamierzamy powierzyć podwykonawcom*. 7) Wadium w kwocie.. zł (słownie:.. tysięcy złotych) zostało wniesione w dniu... w formie... Wskazujemy adres lub nr konta, na które należy zwrócić wadium (wypełnia Wykonawca, który wniósł wadium w formie pieniądza) 8) Jesteśmy świadomi, że jeżeli: a) odmówimy podpisania umowy na warunkach określonych w ofercie, b) nie wniesiemy wymaganego zabezpieczenia należytego wykonania umowy, c) zawarcie umowy stanie się niemożliwe z przyczyn leżących po stronie Wykonawcy, d) wystąpią okoliczności, o których mowa w art. 46 ust. 4a ustawy Pzp, - to wniesione przez nas wadium wraz z odsetkami zatrzyma Zamawiający. 9) Wszelką korespondencję dotyczącą niniejszego zamówienia należy kierować do: Imię i nazwisko Instytucja Adres Nr faks Nr telefonu Adres e-mail * odpowiednio skreślić albo wypełnić Na... kolejno ponumerowanych stronach składamy całość oferty. Nazwisko i imię osoby (osób) do występowania w obrocie prawnym lub posiadającej (ych) pełnomocnictwo Miejscowość i data
Załącznik nr 4 do SIWZ OŚWIADCZENIE WYKONAWCY O SPEŁNIANIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU My, niżej podpisani, działając w imieniu i na rzecz (nazwa /firma/ i adres Wykonawcy/ Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia) niniejszym oświadczamy, że ubiegając się o zamówienie publiczne pn.: Organizacja i obsługa Dnia Pracownika spełniamy warunki, o których mowa w art. 22 ust. 1 ustawy Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2015 r., poz. 2164, ze zm.). Nazwisko i imię osoby (osób) do występowania w obrocie prawnym lub posiadającej (ych) pełnomocnictwo Miejscowość i data
Załącznik nr 5 do SIWZ OŚWIADCZENIE 1 O BRAKU PODSTAW DO WYKLUCZENIA Z POSTĘPOWANIA My, niżej podpisani, działając w imieniu i na rzecz (nazwa /firma/ i adres Wykonawcy/ Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia) niniejszym oświadczamy, że ubiegając się o zamówienie publiczne pn.: Organizacja i obsługa Dnia Pracownika nie podlegamy wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia publicznego na podstawie art. 24 ust. 1 oraz art. 24 ust. 2a ustawy Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2015 r., poz. 2164, ze zm.). Nazwisko i imię osoby (osób) do występowania w obrocie prawnym lub posiadającej (ych) pełnomocnictwo Miejscowość i data 1 W przypadku Wykonawców występujących wspólnie oświadczenie składa każdy z wykonawców oddzielnie.
... Nazwa (firma) Wykonawcy albo Wykonawców ubiegających się wspólnie o udzielenie zamówienia Załącznik nr 6 do SIWZ WYKAZ DOŚWIADCZENIE Ubiegając się o zamówienie publiczne, którego przedmiotem jest: Organizacja i obsługa Dnia Pracownika. Na potwierdzenie spełniania warunku opisanego w cz. VII ust. 1 SIWZ przedstawiamy wykaz wykonanych usług: 1 2 3 4 5 6 Nazwa Podmiotu, którego doświadczenie jest wykazywane (Wykonawca lub podmiot trzeci, o którym mowa w art.26 ust. 2b Pzp) Opis wykonanych usług (należy podać informacje w zakresie niezbędnym do wykazania spełnienia warunku doświadczenia, o którym mowa w cz. VII ust. 1) 1.Minimalna liczba uczestników; Data wykonania zamówienia (data zakończenia) Odbiorca (nazwa klienta, dla którego wykonano zamówienie) Wartość brutto w PLN 2.Charakter imprezy (zamknięty czy nie); 3.Miejsce, w jakim odbyła się impreza; 4.Czy impreza obejmowała swoim zakresem część artystyczną jeśli tak to należy opisać; 1. 5. Inne informacje 1) Opis:.. 2. 1) Opis:
3. 1) Opis: *) * * 4. 5. 1) Opis:. 1) Opis:.. *niewłaściwe skreślić Do wykazu załączamy dowody określające, czy wykazane usługi zostały wykonane należycie. Nazwisko i imię osoby (osób) do występowania w obrocie prawnym lub posiadającej (ych) pełnomocnictwo Miejscowość i data
Załącznik nr 7 do SIWZ... Nazwa (firma) Wykonawcy albo Wykonawców ubiegających się wspólnie o udzielenie zamówienia WYKAZ POTENCJAŁ KADROWY Ubiegając się o zamówienie publiczne pn. Organizacja i obsługa Dnia Pracownika, w celu wykazania spełniania warunków opisanych w cz. VII ust. 2 SIWZ oświadczamy, że do realizacji niniejszego zamówienia skierujemy następujące osoby: A. Koordynator usługi Imię i nazwisko 1... Opis posiadanych kwalifikacji (należy podać informacje w zakresie niezbędnym do wykazania spełnienia warunku, o którym mowa w cz. VII ust. 2) Wykonawca oświadcza, że wskazana osoba: w ciągu ostatnich 3 lat przed upływem terminu składania ofert odpowiadała za realizację co najmniej 2 imprez (typu gala, bankiet, raut, przyjęcie o charakterze uroczystym) o budżecie minimum 200 000 złotych netto, Informacja o podstawie do dysponowania osobami przez Wykonawcę składającego ofertę: Polegam na własnym potencjale / Polegam na potencjale innych podmiotów*) *) niewłaściwe wykreślić B. Organizator imprez Imię i nazwisko 1... Opis posiadanych kwalifikacji (należy podać informacje w zakresie niezbędnym do wykazania spełnienia warunku, o którym mowa w cz. VII ust. 2) Wykonawca oświadcza, że wskazana osoba: w ciągu ostatnich 3 lat przed upływem terminu składania ofert była odpowiedzialna za organizację, co najmniej 2 imprez (typu gala, bankiet, raut, przyjęcie o charakterze uroczystym), w których brało udział minimum 500 osób (w każdej imprezie oddzielnie), program każdej imprezy obejmował część artystyczną. Informacja o podstawie do dysponowania osobami przez wykonawcę składającego ofertę Polegam na własnym potencjale / Polegam na potencjale innych podmiotów* *) niewłaściwe wykreślić
Uwaga: Zamawiający nie dopuszcza wskazania tej samej osoby na więcej niż jedno stanowisko określone w punktach A, B niniejszego formularza. Nazwisko i imię osoby (osób) do występowania w obrocie prawnym lub posiadającej (ych) pełnomocnictwo Miejscowość i data
Załącznik nr 8 SIWZ... Nazwa (firma) Wykonawcy albo Wykonawców ubiegających się wspólnie o udzielenie zamówienia INFORMACJA o przynależności lub braku przynależności do grupy kapitałowej, o której mowa w art. 24 ust. 2 pkt 5 ustawy Pzp Przystępując do postępowania o udzielenie zamówienia publicznego, prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na: Organizacja i obsługa Dnia Pracownika Oświadczam, iż Wykonawca.....: nie należy/należy* do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. Nr 50, poz. 331, z późn. zm), w której skład wchodzą następujące podmioty: 1.... 2... 3... * skreślić niewłaściwe Nazwisko i imię osoby (osób) do występowania w obrocie prawnym lub posiadającej (ych) pełnomocnictwo Miejscowość i data