Sygnatura postępowania: BZP/29/DI/2015 OFERTA. dla. Al. Jerozolimskie Warszawa

Transkrypt

1 BGK BANK GOSPODARSTWA Załącznik nr 3 do SIWZ nazwa wykonawcy albo wykonawców ubiegających się wspólnie o udzielenie zamówienia nrtel./faxu internet OFERTA dla BANKU GOSPODARSTWA Al. Jerozolimskie Warszawa Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym BZP/29/DI/2015 pn.: Zakup i dostawa kompletnego rozwiązania do archiwizacji poczty elektronicznej w Banku Gospodarstwa Krajowego wraz z usługami wdrożeniowymi oraz serwisowymi działając w imieniu i na rzecz (nazwa (firma) dokładny adres Wykonawcy/Wykonawców) (w przypadku składania Oferty przez wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia należy podać nazwy (firmy) i adresy wszystkich tych Wykonawców) składamy niniejszą ofertę: Cena oferty: Łączna wartość oferty brutto w PLN: (słownie: złotych brutto) zgodnie z Formularzem cenowym stanowiącym załącznik do Oferty.

2 BGK BANK GOSPODARSTWA Oferujemy: - Czas realizacji przedmiotu zamówienia (bez serwisu) w terminie: dni kalendarzowych (słownie: Uwaga: zaoferowany przez Wykonawcę Czas realizacji - Termin wykonania przedmiotu zamówienia (bez serwisu) jest jednym z elementów oceny oferty (Kryterium II T"), zgodnie z zapisami w cz. XVI SIWZ. - dostarczenie rozwiązania do archiwizacji poczty elektronicznej (należy podać producenta i model/wersję). Okres gwarancji i rękojmi na wykonany przedmiot Umowy: Zgodnie z warunkami określonymi w Istotnych postanowieniach umowy - załącznik nr 2 do SIWZ. Warunki płatności: Zgodnie z warunkami określonymi w Istotnych postanowieniach umowy - załącznik nr 2 do SIWZ. Oświadczamy, że: 1) zapoznaliśmy się z treścią SIWZ, a w szczególności z Opisem przedmiotu zamówienia i Istotnymi postanowieniami umowy oraz że wykonamy zamówienie na warunkach i zasadach określonych w SIWZ, 2) otrzymaliśmy konieczne informacje do przygotowania oferty, 3) akceptujemy wskazany w SIWZ termin związania ofertą, 4) w razie wybrania naszej oferty zobowiązujemy się do podpisania umowy na warunkach zawartych w SIWZ, w miejscu i terminie wskazanym przez Zamawiającego, 5) zamówienie wykonamy samodzielnie,* 6) powierzymy podwykonawcom realizację następujących części zamówienia (określić zakres przewidywany do powierzenia podwykonawcom) *: Część (zakres) przedmiotu zanmówienia Część (zakres) przedmiotu zanmówienia i podajemy nazwy (firmy) podwykonawców, na zasoby których powołujemy się na zasadach określonych w art. 26 ust. 2b ustawy Pzp, w celu wykazania spełniania warunków udziału w postępowaniu, o których mowa w art. 22 ust. 1 ustawy Pzp*:

3 BGK B\N*K GOSPODARSTWA (należy podać nazwy (firmy) podwykonawców, na zasoby których powołuje się Wykonawca) 7) Wadium w kwocie 9 000,00 zł (słownie: dziewięć tysięcy złotych) zostało wniesione w dniu w formie Wskazujemy adres lub nr konta, na które należy zwrócić wadium (wypełnia Wykonawca, który wniósł wadium w formie pieniądza) 8) Jesteśmy świadomi, że jeżeli: a) odmówimy podpisania umowy na warunkach określonych w ofercie, b) nie wniesiemy wymaganego zabezpieczenia należytego wykonania umowy, c) zawarcie umowy stanie się niemożliwe z przyczyn leżących po stronie Wykonawcy, d) wystąpią okoliczności, o których mowa w art. 46 ust. 4a ustawy Pzp, - to wniesione przez nas wadium wraz z odsetkami zatrzyma Zamawiający. 9) Dokumenty zawarte na stronach od do zawierają informacje stanowiące tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji i nie mogą być ujawniane pozostałym uczestnikom postępowania {wypełnić jeśli dotyczy); 10) Wszelką korespondencję dotyczącą niniejszego zamówienia należy kierować do: Imię i nazwisko Instytucja Adres Nr faks Nr telefonu Adres * odpowiednio skreślić albo wypełnić Na kolejno ponumerowanych stronach składamy całość oferty. Nazwisko i imię osoby (osób) uprawnionej(ych) do występowania w obrocie prawnym lub Podpis(y) osoby (osób) uprawnionej(ych) Miejscowość i data posiadającej (ych) pełnomocnictwo

4 13 (JK BANK GOSPODARSTWA

5 BGK BANK GOSPODARSIW4 Załącznik nr 5 do SIWZ OŚWIADCZENIE WYKONAWCY O SPEŁNIANIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU My, niżej podpisani, działając w imieniu i na rzecz (nazwa /firma/ i adres Wykonawcy/ Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia) niniejszym oświadczamy, że ubiegając się o zamówienie publiczne pn: Zakup i dostawa kompletnego rozwiązania do archiwizacji poczty elektronicznej w Banku Gospodarstwa Krajowego wraz z usługami wdrożeniowymi oraz serwisowymi spełniamy warunki, o których mowa w art. 22 ust. 1 ustawy Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2013 r., poz. 907, ze zm.). Nazwisko i imię osoby (osób) uprawnionej(ych) do występowania w obrocie prawnym lub posiadającej (ych) pełnomocnictwo Podpis(y) osoby (osób) uprawnionej(ych) Miejscowość i data

6 BGK BANK O OSPODARSTWA Załącznik nr 6 do SIWZ OŚWIADCZENIE 1 O BRAKU PODSTAW DO WYKLUCZENIA Z POSTĘPOWANIA My, niżej podpisani, działając w imieniu i na rzecz (nazwa /firma/ i adres Wykonawcy)) niniejszym oświadczamy, że ubiegając się o zamówienie publiczne pn: Zakup i dostawa kompletnego rozwiązania do archiwizacji poczty elektronicznej w Banku Gospodarstwa Krajowego wraz z usługami wdrożeniowymi oraz serwisowymi nie podlegamy wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia publicznego na podstawie art. 24 ust. 1 ustawy Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2013 r., poz. 907, ze zm.). Nazwisko i imię osoby (osób) uprawnionej(ych) do występowania w obrocie prawnym lub posiadającej (ych) pełnomocnictwo Podpis(y) osoby (osób) uprawnionej(ych) Miejscowość i data X W przypadku wykonawców występujących wspólnie oświadczenie składa każdy z wykonawców oddzielnie.

7 Nazwa (firma) wykonawcy albo wykonawców ubiegających się wspólnie o udzielenie zamówienia BGK BANK JOSPODARSTWA, Załącznik nr 7 do SIWZ WYKAZ - DOŚWIADCZENIE Ubiegając się o zamówienie publiczne, którego przedmiotem jest Zakup i dostawa kompletnego rozwiązania do archiwizacji poczty elektronicznej w Banku Gospodarstwa Krajowego wraz z usługami wdrożeniowymi oraz serwisowymi Na potwierdzenie spełniania warunku opisanego w cz. VII ust. 1 SIWZ przedstawiamy wykaz wykonanych głównych dostaw/usług: Tabela nr 1) dla zamówień, o których mowa w części VII ust. 1 pkt 1) siwz Nazwa Podmiotu, którego doświadczenie jest wykazywane (wykonawco lub podmiot trzeci, o którym mowa w art.26 ust. 2b Pzp) Opis wykonanego zamówienia (należy podać informacje w zakresie niezbędnym do wykazania spełnienia warunku doświadczenia, opisanego w cz. VII ust. 1 pkt 1) w tym czy przedmiot Data wykonania zamówienia (data zakończenia) Odbiorca (nazwa klienta, dla którego wykonano zamówienie) Wartość brutto w PLN (wartość dostawy i wdrożenia rozwiązania w zamówieniu) zamówienia obejmował dostawę i wdrożenie kompletnego rozwiązania do archiwizacji poczty elektronicznej (...) Do wykazu załączamy dowody określające, czy wymienione zamówienia zostały wykonane należycie.

8 Tabela nr 2) dla zamówień, o których mowa w części VII ust. 1 pkt 2) siwz Nazwa Podmiotu, którego doświadczenie jest wykazywane (wykonawca lub podmiot trzeci, o którym mowa w art.26 ust. 2b Pzp) Odbiorca (nazwa klienta, dla którego zamówienie wykonano/jest wykonywane Opis usług: {należy podać informacje w zakresie niezbędnym do wykazania spełniania warunku doświadczenia, opisanego w cz. VII ust. 1 pkt 2) w tym czy przedmiot zamówienia obejmował lub obejmuje świadczenie usług serwisowych dotyczących rozwiązania do archiwizacji poczty elektronicznej) Status usług Wpisać czy zakończone / czy wykonywan e - trwające V ' Wartość brutto usług serwisowych w ramach zamówienia w PLN. Data wykonania (zakończenia) zamówienia. Dla zamówień wykonywan vch - data rozpoczęcia 1. Do wykazu załączamy dowody określające czy wymienione zamówienia zostały wykonane należycie (w przypadku świadczeń okresowych lub ciągłych tj. zamówień polegających na świadczeniu usług serwisowych są wykonane lub wykonywane należycie). Nazwisko i imię osoby (osób) uprawnionej(ych) do występowania w obrocie prawnym lub posiadającej (ych) pełnomocnictwo Podpis(y) osoby (osób) uprawnionej(ych) Miejscowość i data

9 INFORMACJA Załącznik nr 8 SIWZ o przynależności lub braku przynależności do grupy kapitałowej, o której mowa w art. 24 ust. 2 pkt 5 ustawy Pzp Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego pn. Zakup i dostawa kompletnego rozwiązania do archiwizacji poczty elektronicznej w Banku Gospodarstwa Krajowego wraz z usługami wdrożeniowymi oraz serwisowymi, będąc uprawnionym do reprezentowania Wykonawcy (nazwa i siedziba wykonawcy) oświadczam, iż: - Wykonawca nie funkcjonuje w ramach grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz.U. nr 50, poz. 331, z późn. zm) * - Wykonawca należy do grupy kapitałowej w skład której wchodzą następujące podmioty*: 1) (nazwa podmiotu, siedziba) 2) (nazwa podmiotu, siedziba) Nazwisko i imię osoby (osób) uprawnionej(ych) do występowania w obrocie prawnym lub posiadającej (ych) pełnomocnictwo: Podpis(y) osoby(osób) uprawnionej (ych): Miejscowość i data: *) niepotrzebne skreślić

10