Nazwa lek Postać Nazwa międzynarodowa Szacnkowe zapotrzebowanie na 2014 rok na leki mieszkańców Pomocy Społecznej w Krakowie l. Babińskiego 25 szt, /ml na 2 tabletki Acidm acetylsalicylicm 75,00 mg R 450,00 szt 60,00 150 3 tabletki Acidm acetylsalicylicm 150,00 mg R 60,00 szt 60,00 12 4 tabletki Acidm alendronicm 70,00 mg P 56,00 szt 4,00 168 5 tabletki Acidm folicm 5,00 mg R 60,00 szt 30,00 24 6 tabletki Acidm folicm 15,00 mg R 90,00 szt 30,00 36 7 tabletki Acidm valproicm 300,00 mg P 330,00 szt 100,00 40 8 tabletki Acidm valproicm 500,00 mg P 660,00 szt 100,00 79 9 tabletki Alginic 0,35+0,12+ acid,natriihydroc.,alm.hydrox. 0,1 g R 30,00 szt 24,00 15 10 maść Allantoinm 15,00 g X 30,00 szt 1,00 360 11 tabletki Alloprinol 100,00 mg R 180,00 szt 60,00 36 12 żel Alminii acetotartas 0,01g/g 75,00 g X 5,00 szt 1,00 60 13 Krople żołądkowe Amara tinct.+valerianae tinct., (25,0g+25,0 +Menthae piperitae tinct.+hyperici g+25,0g w dostne tinct. 100g) g X 5,00 szt 1,00 60 14 tabletki Amislpiridm 200,00 mg P 120,00 szt 30,00 48 15 tabletki Amislpiridm 400,00 mg P 300,00 szt 30,00 120 16 tabletki Amitriptylini hydrochloridm 10,00 mg P 60,00 szt 60,00 12 17 tabletki Amlodipinm 5,00 mg R 150,00 szt 60,00 30 18 tabletki Amlodipinm 10,00 mg R 60,00 szt 60,00 12 19 tabletki Amoxicillin 500,00 mg R 40,00 szt 20,00 24 20 tabletki Aripiprazolm 15,00 mg P 60,00 szt 28,00 26 21 tabletki Atorvastatin 20,00 mg R 90,00 szt 60,00 18 22 tabletki Atorvastatin 40,00 mg R 60,00 szt 60,00 12 23 ocz Azapentaceni natrii polyslfonas 0,15mg/ml ml R 3,00 szt 1,00 36 24 Vitaminm B comp. tabletki B1, B2, B6, B12, PP, pantotenian wapnia skład złożony R 150,00 szt 50,00 36 25 tabletki Baclofen 10,00 mg R 120,00 szt 50,00 29 26 tabletki Baclofen 25,00 mg R 60,00 szt 50,00 14 27 tabletki Betahistine dihydrochloride 8,00 mg R 90,00 szt 30,00 36 28 tabletki Betahistine dihydrochloride 16,00 mg R 30,00 szt 60,00 6 29 tabletki Biperideni hydrochloridm 2,00 mg P 450,00 szt 50,00 108 30 tabletki Bisacodylm 5,00 mg R 90,00 szt 30,00 36 31 czopki doodbytnicze Bisacodylm 10,00 mg R 20,00 szt 5,00 48 32 tabletki Bisoprolol 2,50 mg R 30,00 szt 30,00 12 33 tabletki Bisoprolol 5,00 mg R 120,00 szt 30,00 48 34 tabletki Bromocriptine 2,50 mg R 150,00 szt 30,00 60 35 kapsłki Bdesonidm 0,20 mg R 120,00 szt 60,00 24 36 tabletki Bspironi hydrochloridm 5,00 mg P 90,00 szt 60,00 18 37 saszetki Calcii lactoglconas 500,00 mg R 60,00 szt 60,00 12 38 tabletki Calcim Cholecalciferolm 0,5g+0,01m g P 30,00 szt 20,00 18 39 tabletki Captoprilm 12,50 mg R 30,00 szt 30,00 12 w Strona 1 z 6
Nazwa lek Postać Nazwa międzynarodowa 40 tabletki Carbamazepine 200,00 mg P 600,00 szt 50,00 144 41 tabletki Carbamazepine 300,00 mg P 510,00 szt 50,00 122 42 tabletki Carbamazepine 400,00 mg P 390,00 szt 30,00 156 43 tabletki Carvedilolm 6,25 mg R 60,00 szt 30,00 24 44 tabletki Cetirizine dihydrochloride 10,00 mg R 20,00 szt 20,00 12 45 tabletki Chlorprothixenm 15,00 mg P 240,00 szt 30,00 96 46 tabletki Chlorprothixenm 50,00 mg P 60,00 szt 30,00 24 47 tabletki Cilazapril 1,00 mg R 30,00 szt 28,00 13 48 tabletki cinnarizine 25,00 mg R 60,00 szt 50,00 14 49 tabletki Clomipramini hydrochloridm 75,00 mg P 30,00 szt 20,00 18 50 tabletki Clonazepamm 0,50 mg P 90,00 szt 30,00 36 51 tabletki Clonazepamm 2,00 mg P 180,00 szt 30,00 72 52 tabletki Clozapine 25,00 mg P 600,00 szt 100,00 72 53 tabletki Clozapine 100,00 mg P 540,00 szt 100,00 65 54 ampłki Dalteparinm natricm 5000j.m ml R 30,00 szt 10,00 36 55 tabletki Diazepam 5,00 mg P 210,00 szt 20,00 126 56 ampłki Diazepamm 5mg/1ml mg P 10,00 szt 5,00 24 57 tabletki Diclofenac sodim 75,00 mg R 30,00 szt 20,00 18 58 żel Diclofenacm natricm 0,01g/g 100,00 g R 5,00 szt 1,00 60 59 tabletki Digoxinm 0,25 mg R 60,00 szt 30,00 24 60 tabletki Dikalii dorazepas 5,00 mg R 120,00 szt 30,00 48 61 tabletki Dikalii dorazepas 10,00 mg R 90,00 szt 30,00 36 62 tabletki Dimenhydrinatm 50,00 g X 20,00 szt 5,00 48 63 proszek Diosmectite 3,00 g X 90,00 szt 30,00 36 64 tabletki Diosminm 1,00 g R 90,00 szt 30,00 36 65 tabletki Diosminm 500,00 mg R 180,00 szt 60,00 36 66 ocz Dorzolamidm 0,02g/ml ml R 3,00 szt 1,00 36 67 (0,02g+5mg Dorzolamidm, Timololm ocz )/ml ml R 3,00 szt 1,00 36 68 tabletki Drotaverine hydrochloride 40,00 mg R 150,00 szt 20,00 90 69 tabletki Enalapril 5,oo mg R 150,00 szt 30,00 60 70 ampłki Enoxaparinm 0,4g/0,4 ml ml R 30,00 szt 10,00 36 71 tabletki Erdosteinm 300,00 mg R 60,00 szt 20,00 36 72 tabletki Estazolam 2,00 mg R 240,00 szt 20,00 144 73 tabletki Estradioli valeras+norgestrelm 2,00+0,5 mg R 21,00 szt 21,00 12 74 Ethyli a- 300mg+300 bromoisovaleras+phenobarbitalm dostne mg/15g Natricm g X 4,00 szt 1,00 48 75 tabletki Famotidinm 40,00 mg R 30,00 szt 20,00 18 76 kapsłki Fenofibratm 267,00 mg R 30,00 szt 30,00 12 Fenoteroli (0,5mg+0,2 77 roztwór hydrobromidm+ipratropiibromid ml R 30,00 szt 1,00 360 5mg)/ml m 78 tabletki Ferri hydroxydi polysomaltosm 100,00 mg R 30,00 szt 30,00 12 79 tabletki Ferrosi slfas 105,00 mg R 180,00 szt 30,00 72 80 tabletki Ferros slphate 100,00 mg R 60,00 szt 50,00 14 81 tabletki Fldrocortisone acetate 100,00 µg P 30,00 szt 20,00 18 82 tabletki Floxetinm 10,00 mg P 90,00 szt 30,00 36 Strona 2 z 6 szt, /ml na w
Nazwa lek Postać Nazwa międzynarodowa 83 tabletki Floxetinm 20,00 mg P 60,00 szt 30,00 24 84 tabletki Flpentixol 3,00 mg P 90,00 szt 50,00 22 85 zawiesina Flticasoni propionas 2mg/2ml ml R 60,00 szt 10,00 72 86 tabletki Fraginm 50,00 mg R 90,00 szt 30,00 36 87 tabletki Frosemidm 40,00 mg R 210,00 szt 20,00 126 88 tabletki Gabapentin 400,00 mg P 180,00 szt 100,00 22 89 Alkolek szt. Gazik do dezynfekcji- 70 alk. Izopropylowy 70,00 % X 600,00 szt 100,00 72 90 tabletki Gliceroli Trinitras 6,50 mg R 60,00 szt 30,00 24 91 tabletki Gliclazide 30,00 mg P 30,00 szt 60,00 6 92 tabletki Glimepiridm 2,00 mg P 30,00 szt 30,00 12 93 tabletki Haloperidol 1,00 mg P 1 170,00 szt 40,00 351 94 tabletki Haloperidol 5,00 mg P 900,00 szt 30,00 360 95 dostne Haloperidolm 2mg/ml ml P 30,00 szt 1,00 360 96 żel Heparinm natricm 8,5mg(1000j.m) 50,00 g X 5,00 szt 1,00 60 97 aerosol Hydrocortisone acetate 32,25 g R 2,00 szt 1,00 24 98 Woda tleniona 3% płyn Hydrogenii peroxidm 100,00 g X 5,00 szt 1,00 60 99 tabletki Hydroxyzini 10,00 mg R 210,00 szt 30,00 84 100 tabletki Hydroxyzini 25,00 mg R 990,00 szt 30,00 396 101 tabletki Hymecromone 200,00 mg R 150,00 szt 50,00 36 102 tabletki Indapamide 1,25 mg R 60,00 szt 30,00 24 103 tabletki Indapamide 1,50 mg R 180,00 szt 30,00 72 104 Sól fizjologiczna fiolki Inj. Natr.Chlor.Isotonicm 5 ml ml X 160,00 szt 1,00 1920 Ins.injectio netralis, ins. 105 Polhmin Mix-3 fiolki 100,00 j.m./ml P 3,00 szt 3,00 12 Isophanm 106 Genslin M30 fiolki Inslin hman, isophane 100,00 j.m./ml P 3,00 szt 5,00 7 107 Genslin R fiolki Inslin hman, isophane 100,00 j.m./ml P 1,00 szt 5,00 2 108 Mixtard 30 fiolki Inslin injection netral 100,00 j.m./ml P 8,00 szt 5,00 19 109 Genslin N fiolki Inslinm hmanm 100,00 j.m./ml P 1,00 szt. 5,00 2 110 tabletki Isosorbidi mononitras 10,00 mg R 120,00 szt 30,00 48 111 tabletki Isosorbidi mononitras 20,00 mg R 30,00 szt 30,00 12 112 Kompresy Jałowe z gazy 10x10 cm X 200,00 szt 3,00 800 113 Strzykawki Jednorazowego żytk 2,00 ml X 50,00 szt 100,00 6 114 Strzykawki Jednorazowego żytk 5,00 ml X 50,00 szt 100,00 6 115 Strzykawki Jednorazowego żytk 10,00 ml X 30,00 szt 100,00 4 116 Igły Jednorazowego żytk 0,6x40 mm X 100,00 szt 100,00 12 117 Igły Jednorazowego żytk 0,8x40 mm X 100,00 szt 100,00 12 118 saszetki Kalii chlorid.+ kalii hydrocarb. 782,00 mg R 120,00 szt 12,00 120 119 tabletki Kalii chloridm 391,0 mg R 570,00 szt 30,00 228 120 tabletki Kalii chloridm 600,00 mg R 60,00 szt 50,00 14 121 żel Ketoprofen 25mg/g mg R 5,00 szt 1,00 60 122 syrop Lactlose 7,5mg/15ml ml X 10,00 op. 1,00 120 123 tabletki Lamotriginm 50,00 mg P 90,00 szt 30,00 36 124 ocz Latanoprostm 0,05mg/ml ml R 3,00 szt 1,00 36 125 tabletki Levetiracetamm 500,00 mg P 30,00 szt 100,00 4 126 tabletki Levomepromazinm 25,00 mg P 540,00 szt 100,00 65 Strona 3 z 6 szt, /ml na w
Nazwa lek Postać Nazwa międzynarodowa 127 tabletki Levothyroxinm natricm 0,03 mg P 180,00 szt 50,00 43 128 tabletki Levothyroxinm natricm 0,15 mg P 90,00 szt 50,00 22 129 tabletki Levothyroxinm natricm 75,00 mg R 30,00 szt 50,00 7 130 tabletki Levothyroxinm natricm 100,00 mg R 120,00 szt 50,00 29 131 tabletki Lisinoprilm 10,00 mg R 60,00 szt 28,00 26 132 tabletki Loperamidi hydrochloridm 2,00 mg R 90,00 szt 30,00 36 133 tabletki Losartanm kalicm 50,00 mg P 60,00 szt 28,00 26 134 tabletki Lovastatin 20,00 mg R 60,00 szt 30,00 24 135 tabletki Magnesii+kalii hydroaspartas Magnesim hydroaspartate 250 17+54 mg R 120,00 szt 50,00 29 136 tabletki mg + Kalim hydroaspartate - 250 250+250 mg R 90,00 szt 50,00 22 mg 137 Krople miętowe dostne Menthae piperitae tinct. 35,00 g X 5,00 szt 1,00 60 138 tabletki Metamizole sodim 500,00 mg R 50,00 szt 10,00 60 139 tabletki Metformin hydrochloridm 500,00 mg P 30,00 szt 30,00 12 140 tabletki Metformin hydrochloridm 850,00 mg P 210,00 szt 30,00 84 141 tabletki Methotrexate sodim 2,50 mg P 120,00 szt 50,00 29 142 tabletki Metoprolol sccinate 25,00 mg R 30,00 szt 28,00 13 143 tabletki Metoprolol sccinate 50,00 mg R 60,00 szt 28,00 26 144 tabletki Metoprololi sccinas 95,00 mg R 30,00 szt 30,00 12 145 tabletki Metoprololi tartras 50,00 mg R 90,00 szt 30,00 36 146 tabletki Molsidominm 2,00 mg R 30,00 szt 30,00 12 147 tabletki Mononitrate 10,00 mg R 60,00 szt 30,00 24 148 tabletki Nabmetonm 500,00 mg R 30,00 szt 30,00 12 149 żel Naproxenm 0,1g/g 50,00 g R 5,00 szt 1,00 60 150 tabletki Natrii valproas 300,00 mg P 480,00 szt 100,00 58 151 tabletki Natrii valproas 500,00 mg P 570,00 szt 100,00 68 152 tabletki Natrii valproas, acidm valproicm 0,2+0,087 g P 300,00 szt 30,00 120 153 tabletki Natrii valproas, acidm valproicm 0,333+0,145 g P 1 080,00 szt 30,00 432 154 tabletki Nebivololm 5,00 mg R 30,00 szt 30,00 12 155 tabletki Nicergolinm 10,00 mg R 90,00 szt 30,00 36 156 Falvit tabletki nie zamieniać złożony R 120,00 szt 30,00 48 157 tabletki Nifroxazidm 200,00 mg R 60,00 szt 24,00 30 158 tabletki Nitrendipinm 10,00 mg R 30,00 szt 30,00 12 159 tabletki Nitrendipinm 20,00 mg R 60,00 szt 60,00 12 Octenidini 160 płyn dihydrochl.,phenoxyethanol.0,1g+2 200,00 ml X 4,00 szt 1,00 48 g/100g 161 tabletki Olanzapine 5,00 mg P 210,00 szt 30,00 84 162 tabletki Olanzapine 10,00 mg P 990,00 szt 30,00 396 163 tabletki Omeprazole 20,00 mg R 600,00 szt 14,00 514 164 Opaska dziana podtrzymjąca bandaż Opaska 4 m x 10 cm X 100,00 szt 1,00 1200 165 tabletki Ornithine aspartate 150,00 mg R 240,00 szt 40,00 72 166 tabletki Oxybtynini hydrochloridm 5,00 mg R 210,00 szt 60,00 42 167 tabletki Pancreatin 150,00 mg P 30,00 szt 20,00 18 168 tabletki Paracetamolm 500,00 mg X 100,00 szt 10,00 120 169 tabletki Paracetamolm, codeini phosphas 0,5+0,03 g R 120,00 szt 16,00 90 Strona 4 z 6 szt, /ml na w
Nazwa lek Postać Nazwa międzynarodowa 170 tabletki Pentoxifylline 600,00 mg R 60,00 szt 30,00 24 171 tabletki Perazine dimaleate 25,00 mg P 2 610,00 szt 20,00 1566 172 tabletki Perazine dimaleate 100,00 mg P 810,00 szt 30,00 324 173 tabletki Perindopril argininm 5,00 mg R 90,00 szt 30,00 36 174 tabletki Perindopril erbmine 4,00 mg R 30,00 szt 30,00 12 175 tabletki Piracetam 800,00 mg R 120,00 szt 60,00 24 176 tabletki Piracetam 1 200,00 mg R 90,00 szt 60,00 18 177 Ntri drink napój Płyn odżywczy 635kJ/100ml 200,00 ml X 50,00 szt 1,00 600 178 tabletki Prednisone 5,00 mg P 90,00 szt 30,00 36 179 tabletki Preparat ziołowy X 60,00 szt 30,00 24 180 tabletki Pridinoli hydrochloridm 5,00 mg P 3 100,00 szt 50,00 744 181 tabletki Primidonm 250,00 mg P 90,00 szt 60,00 18 182 tabletki Promazini hydrochloridm 50,00 mg R 120,00 szt 60,00 24 183 tabletki Promazini hydrochloridm 100,00 mg P 90,00 szt 60,00 18 184 tabletki Propranolol hydrochloride 10,00 mg R 90,00 szt 50,00 22 185 Omnifix elastic Przylepiec chirrgiczny 10cmx10m X 3,00 szt 1,00 36 186 tabletki Pyridoxini hydrochloridm 50,00 mg R 360,00 szt 60,00 72 187 tabletki Qetiapinm 100,00 mg P 90,00 szt 60,00 18 188 tabletki Qetiapinm 200,00 mg P 270,00 szt 60,00 54 189 tabletki Ramiprilm 5,00 mg R 150,00 szt 28,00 64 190 tabletki Ramiprilm 10,00 mg R 60,00 szt 28,00 26 191 tabletki Ranitidinm 150,00 mg R 120,00 szt 30,00 48 192 tabletki Risperidonm 1,00 mg P 300,00 szt 60,00 60 193 tabletki Risperidonm 2,00 mg P 210,00 szt 60,00 42 194 tabletki Rosvastatinm 10,00 mg R 90,00 szt 28,00 39 195 roztwór Salbtamoli slfas 2,5mg/2,5ml ml R 60,00 szt 20,00 36 196 tabletki Salicylamidm,Rtosidm, Acidm 0,3+0,005+ ascorb. 0,1 g X 60,00 szt 20,00 36 197 tabletki Sertraline 50,00 mg P 90,00 szt 28,00 39 198 tabletki Simeticone 0,04 g X 500,00 szt 100,00 60 199 tabletki Simvastatin 10,00 mg R 90,00 szt 30,00 36 200 tabletki Simvastatin 20,00 mg R 90,00 szt 30,00 36 201 tabletki Simvastatin 40,00 ml R 60,00 szt 28,00 26 202 Cardiol C dostne Skład złożony 40,00 g X 5,00 szt 1,00 60 203 tabletki Spironolactonm 25,00 mg R 180,00 szt 20,00 108 204 ocz Slfacetamidm natricm 0,1g/ml ml R 30,00 szt 12,00 30 205 tabletki Slpiridm 50,00 mg P 180,00 szt 24,00 90 206 tabletki Slpiridm 100,00 mg P 30,00 szt 24,00 15 207 tabletki Slpiridm 200,00 mg P 60,00 szt 12,00 60 208 tabletki Sylimarin 35,00 mg X 360,00 szt 30,00 144 209 tabletki Sylimarin 70,00 mg X 360,00 szt 30,00 144 210 Trilac tabletki Szczepy bakterii kwas mlekowego Powyżej 1500 mln 120,00 szt 30,00 48 211 tabletki Theophylline 300,00 mg R 30,00 szt 50,00 7 212 tabletki Tiamazolm 5,00 mg R 30,00 szt 50,00 7 213 tabletki Tiapridm 100,00 mg P 30,00 szt 20,00 18 Strona 5 z 6 szt, /ml na w
Nazwa lek Postać Nazwa międzynarodowa szt, /ml na 214 tabletki Tizanidinm 4,00 mg R 60,00 szt 10,00 72 215 tabletki Tocopheroli acetas 100,00 mg R 90,00 szt 30,00 36 216 tabletki Torasemidm 5,00 mg R 120,00 szt 30,00 48 217 tabletki Trandolapril 0,50 mg R 30,00 szt 28,00 13 218 tabletki Trimebtin 100,00 mg R 180,00 szt 20,00 108 219 tabletki Trimetazidine dihydrochloride 35,00 mg R 60,00 szt 60,00 12 220 tabletki Troxertin 300,00 mg R 60,00 szt 64,00 11 221 tabletki Valproate sodim,valproic acid 300,00 mg P 330,00 szt 30,00 132 222 tabletki Valproate sodim,valproic acid 500,00 mg P 900,00 szt 30,00 360 223 tabletki Verapamil hydrochloride 40,00 mg R 90,00 szt 60,00 18 224 tabletki Verapamil hydrochloride SR 120,00 mg R 30,00 szt 30,00 12 225 tabletki Vinpocetine 5,00 mg R 350,00 szt 50,00 84 226 tabletki Zclopenthixol 10,00 mg P 360,00 szt 100,00 43 227 tabletki Zclopenthixol 25,00 mg P 1 240,00 szt 100,00 149 228 ampłki Zclopenthixol 200,00 mg P 20,00 szt 1,00 240 Sma w Słownie Sma odpłatności mieszkańców kol. 15 Słownie sma odpłatności kol. 16 Słownie sma razem kol. 17................... Miejscowość, data Nazwa Wykonawcy Podpis prawnionego przedstawiciela Strona 6 z 6