Cel projektu: Zasady ogólne. Zasady rekrutacji uczestników

Podobne dokumenty
KWESTIONARIUSZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU Kompleksowy program rozwojowy Zespołu Szkół Specjalnych w Augustowie Nr WND-RPPD

OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU

KWESTIONARIUSZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU Kompleksowy program rozwojowy Zespołu Szkół Specjalnych w Augustowie Nr WND-RPPD

Formularz zgłoszeniowy ucznia do projektu Szkoła - misja przyszłość DANE PERSONALNE

Myślę, tworzę, działam świadomy młody Europejczyk UCZEŃ/UCZENNICA

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego

Formularz zgłoszeniowy do projektu Naukowe Przedszkole w Kielcach

Formularz zgłoszeniowy nauczyciela do projektu Kompetencje Kluczowe w Szkole w Sadowiu

DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE (uczeń)

Wsparcie uczniów i nauczycieli szkół podstawowych Gminy Wałcz w ramach Kontraktu Samorządowego UCZEŃ/UCZENNICA

DEKLARACJA UDZIAŁU PROJEKCIE OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU

Formularz zgłoszeniowy ucznia do projektu Kompetencje Kluczowe w Szkole w Sadowiu

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO UDZIAŁU W PROJEKCIE Uniwersytet NIEpotworny

I. Dane uczestnika projektu- Nauczyciel

DEKLARACJA UDZIAŁU W PROJEKCIE

OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU

FORMULARZ UCZESTNICTWA UCZNIA W PROJEKCIE. chłopiec PESEL UCZNIA

Deklaracja uczestnictwa w projekcie Sukces zaczyna się w przedszkolu nr projektu: RPWM /16

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY UCZESTNIKA INDYWIDUALNEGO w ramach projektu Myślę, tworzę, działam świadomy młody Europejczyk.

Karta zgłoszenia ucznia do projektu. Proszę o przyjęcie...ur... (imię i nazwisko ucznia) (data urodzenia)

REGULAMIN UDZIAŁU NAUCZYCIELI W PROJEKCIE

DEKLARACJA UDZIAŁU W PROJEKCIE Dzieciaki.pl super Przedszkole dla super Dzieciaków

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU

Adnotacje osoby przyjmującej zgłoszenie: Data: Numer zgłoszenia: Wynik rekrutacji: pozytywny negatywny

DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE. Ja,... (Imię i nazwisko rodzica/prawnego opiekuna dziecka)

DEKLARACJA UDZIAŁU W PROJEKCIE Kluczowe zawody - drogą do sukcesu!

Formularz zgłoszeniowy ucznia do projektu Gimnazjum w Bodzentynie szkoła z pasją

FORMULARZ REKRUTACYJNY ŻŁOBEK ANIOŁEK MINI-MONTESSORI SZANSĄ NA AKTYWIZACJĘ

(należy wypełnić wyłącznie niebieskim kolorem) Imię i nazwisko nauczyciela legitymujący(a) się dowodem tożsamości: rodzaj / seria / numer:.

Dane podstawowe uczestnika/czki Imię/imiona:

Załącznik nr 3 Deklaracja/oświadczenie o uczestnictwie w projekcie DEKLARACJA - OŚWIADCZENIE O UCZESTNICTWIE W PROJEKCIE

REGULAMIN UDZIAŁU UCZNIÓW W PROJEKCIE. 1 POSTANOWIENIA OGÓLNE 1. Niniejszy Regulamin określa warunki uczestnictwa w ramach projektów:

Formularz zgłoszeniowy nauczyciela do projektu Klucz do lepszej edukacji wsparcie szkół podstawowych w gminie Bodzentyn

KARTA REKRUTACYJNA DO PRZEDSZKOLA W RAMACH PROJEKTU JĘZYKOWA AKADEMIA PRZEDSZKOLAKA I. Dane dziecka: Chłopiec/Dziewczyna*

Deklaracja przystąpienia uczącego się do projektu Tabletowa

Przygody z nauką program rozwojowy dla szkół z Gminy Tczew

Potwierdzenie przyjęcia dokumentów rekrutacyjnych (wypełnia osoba przyjmująca zgłoszenie) Data przyjęcia dokumentów i podpis osoby przyjmującej

KARTA ZGŁOSZENIOWA KWALIFIKACJE, DOŚWIADCZENIE i PRACA to się opłaca!

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU pn. Nowe miejsca edukacji przedszkolnej w Gminie Warta DANE UCZESTNIKA. Podstawowe

FORMULARZ UCZESTNIKA PROJEKTU

4 Działanie, w ramach którego realizowany jest projekt: 10.3 Doskonalenie zawodowe

Formularz zgłoszeniowy do projektu Mama i Tata idą do pracy


Załącznik nr 1 Formularz rekrutacyjny na następujący termin szkolenia: 2018 r.

Regulamin rekrutacji i uczestnictwa Beneficjentów Ostatecznych w projekcie. Gimnazjum a co dalej? Zadanie 5- Chcę się doskonalić


3 Priorytet, w ramach którego realizowany jest projekt: X "Edukacja dla rozwoju regionu"

Powiat Chrzanowski. (imię i nazwisko) Zamieszkała(y)... (adres zameldowania)

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU PRZYJAZNE PRZEDSZKOLE W LUBIENI

Formularz zgłoszeniowy ucznia do projektu Klucz do lepszej edukacji wsparcie szkół podstawowych w gminie Bodzentyn

Karta zgłoszenia i udziału

FORMULARZ REKRUTACYJNY udziału w Projekcie Lokomotywa niepubliczny żłobek we Wrocławiu

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU. pn. Nowe miejsca edukacji przedszkolnej w Gminie Warta DANE UCZESTNIKA. DANE KONTAKTOWE i ADRES ZAMIESZKANIA

Projekt Zintegrowany Program Rozwoju Uniwersytetu Przyrodniczego w Lublinie - nr POWR Z232/17 Załącznik 3 ZAKRES DANYCH DO SL2014.

Adres zamieszkania nauczyciela

DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE

OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY do projektu w ramach działania RPO nr 8.5 p.n. Poprawa jakości kształcenia oraz dostosowanie nauczania do potrzeb rynku pracy

DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE WRAZ Z ZAKRESEM DANYCH OSOBOWYCH POWIERZONYCH DO ICH PRZETWARZANIA

Mój zawód moja przyszłość projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego RPLD

REGULAMIN UDZIAŁU UCZNIÓW W PROJEKCIE

KWESTIONARIUSZ UCZESTNIKA PROJEKTU Finanse i rachunkowość, Zarządzanie, Bezpieczeństwo wewnętrzne, Inżynieria zarządzania

DEKLARACJA UCZESTNICTWA w Zadaniu pn. Modernizacja procesów i technik zarządzania zasobami ludzkimi w jednostkach samorządu terytorialnego

REGULAMIN UCZESTNICTWA W PROJEKCIE MATEMATYKA KRÓLOWĄ NAUK

FORMULARZ ZGŁOSZENIA UDZIAŁU W PROJEKCIE DLA UCZNIÓW

WYPEŁNIA RODZIC/OPIEKUN PRAWNY UCZNIA/UCZENNICY

Województwo Pomorskie Urząd Marszałkowski Województwa Pomorskiego

Formularz zgłoszeniowy do udziału w projekcie: Radosne przedszkole- podążając za rozwojem dziecka

DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE Zawodowe i społeczne perpetuum mobile niepełnosprawnych w rodzinach

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY UCZESTNICTWA W PROJEKCIE

DEKLARACJA UCZESTNICTWA w Projekcie Lider Komunikacja Inicjatywa

DOKUMENTY REKRUTACYJNE

DEKLARACJA WYRAŻAJĄCA CHĘĆ UDZIAŁU W PROJEKCIE W CHARAKTERZE BENEFICJENTA

1. Imię (imiona) 2. Nazwisko 3. PESEL. 4. Data urodzenia

Regulamin rekrutacji uczestników i warunków uczestnictwa w projekcie Witajcie w przedszkolnej bajce! realizowanym w mieście Sokołów Podlaski

Załącznik nr 6: Informacja o zakresie danych osobowych przetwarzanych w Centralnym Systemie Teleinformatycznym SL 2014

REGULAMIN REKRUTACJI W PROJEKCIE Moje przedszkole z dnia 28 lipca 2010 r.

DEKLARACJA UCZESTNICTWA w Zadaniu pn. Wsparcie dla procesów dotyczących planowania w obszarach funkcjonalnych

Dane podstawowe uczestnika/czki Imię/imiona:

KWESTIONARIUSZ UCZESTNIKA PROJEKTU Turystyka i Rekreacja, Pedagogika. Prosimy wypełnić drukowanymi literami

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

Załącznik nr 1 do Regulaminu Rekrutacji i Uczestnictwa w projekcie Mój powiat - uczy, dokształca, rozwija FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

KARTA ZGŁOSZENIA dziecka do projektu pn. Przygody Przedszkolaków, nr projektu: RPSW /17.

Deklaracja Uczestnictwa w projekcie pn. Akcja - Aktywizacja. Lp. Nazwa Dane uczestnika/czki projektu

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU PODKARPACIE STAWIA NA ZAWODOWCÓW rok szkolny 2012 / 2013

Euro-Konsult Sp. z o.o. ul. Namysłowska 8, pok Wrocław worclaw@euro-konsult.pl

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY NAUCZYCIELA DO PROJEKTU. Wyrównaj swoje szanse!

Tytuł projektu: Nowoczesne kursy technologii wytwarzania odzieży w przemyśle mody dostosowane do. 2 Nr umowy: RPMA

Projekt 50+ Aktywna na rynku pracy

FORMULARZ REKRUTACYJNY

DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE. Ja,... (Imię i nazwisko) zam... (adres zamieszkania: miejscowość, ulica, numer domu/mieszkania, kod) numer PESEL.

Karta zgłoszenia dziecka do oddziału przedszkolnego

FORMULARZ ZGŁOSZENIA UDZIAŁU W PROJEKCIE - nauczyciel

Regulamin rekrutacji uczestników i uczestnictwa w projekcie

Nazwisko: Adres zamieszkania. Ulica: Nr domu: Nr lokalu: Województwo: Powiat: Gmina: Kod pocztowy: Telefon stacjonarny:

DEKLARACJA UCZESTNICTWA w PROJEKCIE Inwestycja w kształcenie zawodowe inwestycją w przyszłość! RPZP K028/18-00

Regulamin rekrutacji i uczestnictwa Beneficjentów Ostatecznych w projekcie Gimnazjum a co dalej? Zadanie 7- szkolenia nauczycieli

ANKIETA REKRUTACYJNA

DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE

KARTA ZGŁOSZENIOWA PROJEKTU KSZTAŁCENIE ZAWODOWE - SZANSA NA PRZYSZŁOŚĆ

Transkrypt:

ZOK.042.1.2.2016 Hajnówka, dnia 11.10.2017 r. Regulamin naboru uzupełniającego i uczestnictwa (rekrutacji uzupełniającej) do projektu pt. Witamy w przedszkolu współfinansowanego ze środków Unii Europejskiej w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Podlaskiego 2014-2020 Niniejszy regulamin określa warunki uczestnictwa i proces rekrutacji uzupełniającej do projektu pt. Witamy w przedszkolu realizowanego przez Gminę Miejską Hajnówka, współfinansowanego ze środków Unii Europejskiej z Europejskiego Funduszu Społecznego w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Podlaskiego 2014 2020. Okres realizacji projektu: od 01.08.2016 r. do 31.03.2018 r. Okres kontynuacji zajęć w ramach projektu: od października 2017 r. do marca 2018 r. Cel projektu: Celem projektu jest wsparcie rozwoju dzieci w wieku przedszkolnym poprzez zapewnienie równego dostępu do edukacji, wzmocnienie atrakcyjności i podniesienie jakości oferty edukacyjnej w zakresie wychowania przedszkolnego, w tym jej dostosowanie do zdiagnozowanych potrzeb edukacyjnych dzieci oraz podniesienie kwalifikacji nauczycieli. Zasady ogólne 1. Projekt jest realizowany na terenie Miasta Hajnówka w trzech przedszkolach, dla których organem prowadzącym jest Gmina Miejska Hajnówka: Przedszkolu Nr 2 w Hajnówce (zwanym dalej Przedszkole nr 2), Przedszkolu Nr 3 z Oddziałami Integracyjnymi w Hajnówce (zwanym dalej Przedszkole nr 3) oraz Przedszkolu Nr 5 z Oddziałami Żłobkowymi w Hajnówce (zwanym dalej Przedszkole nr 5). 2. Projekt skierowany jest do dzieci w wieku 3 6 lat. 3. Kontynuacja projektu obejmuje realizację dodatkowych kółek dla ogółem 120 dzieci, w tym kółka matematycznego dla 60 dzieci oraz kółka badawczego dla 60 dzieci, zatrudnienie kadry, zakup pomocy dydaktycznych, wyjazd (po 40 dzieci z każdego z trzech przedszkoli). Zasady rekrutacji uczestników 1. Rekrutacja rozpocznie się akcją informacyjną: rozmieszczeniem plakatów na tablicach informacyjnych w Hajnówce, w przedszkolach, na stronach Internetowych Urzędu Miasta Hajnówka i przedszkoli. 2. Rekrutacja odbędzie się w terminach: 1) I termin: od 12 20.10.2017 r. złożenie pocztą lub osobiście w przedszkolach lub biurze projektu dokumentów (Formularza zgłoszeniowego wraz z załącznikami Załącznik nr 1 do niniejszego regulaminu oraz oświadczenia uczestnika projektu Załącznik nr 2 do niniejszego regulaminu).

2) w przypadku wolnych miejsc po I terminie niezwłocznie zostanie ogłoszony II nabór, który będzie trwał tydzień. 3. Kryteria rekrutacji (I i II termin): 1) dzieci: a) z orzeczeniem/opinią poradni lub zaświadczeniem lekarskim 20 punktów b) z opinią przedszkola o trudnej sytuacji społeczno rodzinnej 20 punktów c) zadeklarowana wysokość miesięcznego dochodu (netto) na 1 członka rodziny (średnia z 3 miesięcy poprzedzających datę złożenia formularza lipiec, sierpień, wrzesień 2017 r.), jak niżej: dochód 0 300 zł 30 punktów, dochód 301 600 zł 20 punktów, dochód 601 900 zł 10 punktów, dochód 901 zł i powyżej 0 punktów; d) mieszkające w miejscowości do 25 tysięcy mieszkańców 10 punktów; 2) ogółem można uzyskać 80 punktów 4. W przypadku osób spełniających te same kryteria o zakwalifikowaniu do udziału w projekcie zdecyduje kolejność zgłoszeń. 5. Dokumentacja rekrutacyjna przechowywana będzie w biurze projektu. 6. Celem przestrzegania zasady równości szans ze względu na płeć w zajęciach udział wezmą kobiety i mężczyźni. Ostateczny podział beneficjentów zostanie ustalony w wyniku rekrutacji. 7. Kierownik projektu powołał komisję rekrutacyjną, w składzie m.in: nauczyciele specjaliści. 8. Komisja sprawdzi kompletność oraz przeprowadzi analizę złożonych formularzy i oświadczeń. W przypadku braków lub nieścisłości w dokumentach zwróci się do rodziców/opiekunów prawnych z prośbą o ich uzupełnienie. 9. Za rekrutację odpowiadają kierownik projektu (opracowanie formularzy i listy załączników, koordynacja prac komisji i utworzenie listy, w tym w razie potrzeby listy rezerwowej beneficjentów ostatecznych). 10. O wynikach beneficjenci będą poinformowani za pośrednictwem listy przyjętych umieszczonej na drzwiach wejściowych właściwego przedszkola, telefonicznie lub listownie. 11. Na zakończenie rekrutacji sporządzone zostaną zestawienia uczestników projektu na poszczególnych zajęciach (według wzoru stanowiącego Załącznik nr 4 do niniejszego regulaminu), które wraz z dokumentacją złożoną przez uczestników projektu zostaną przekazane do biura projektu. 12. Po zakwalifikowaniu do udziału w projekcie uczestnicy projektu są zobowiązani złożyć stosowne oświadczenie stanowiące Załącznik nr 2 do niniejszego regulaminu. 13. Rekrutacja odbędzie się przy uwzględnieniu zasady równości płci i polityki horyzontalnej równych szans. Dodatkowe obowiązki uczestników 1. Dodatkowe obowiązki uczestników wykonywane przez rodziców/opiekunów prawnych dzieci: 1) wypełnienie dokumentów związanych z realizacją projektu, 2) przestrzeganie regulaminów obowiązujących w przedszkolu,

3) systematyczne uczestniczenie w zajęciach. Uprawnienia uczestników 1. Uczestnicy projektu są uprawnieni do: 1) nieodpłatnego udziału w działaniach projektowych, 2) bezpłatnego korzystania z materiałów i pomocy dydaktycznych zakupionych w ramach projektu. Nieobecność i rezygnacja z uczestnictwa w projekcie 1. Obecność na zajęciach w przedszkolu jest obowiązkowa. 2. Dopuszczalna jest usprawiedliwiona nieobecność dziecka na zajęciach. 3. Usprawiedliwiane będą nieobecności spowodowane chorobą, nagłymi wypadkami losowymi lub innymi uzasadnionymi przypadkami. Rodzic / opiekun prawny dziecka niezwłocznie poinformuje nauczyciela o przyczynach nieobecności dziecka na zajęciach. 4. W szczególnych sytuacjach uniemożliwiających uczestnictwo w zajęciach (np. choroba, zmiana miejsca zamieszkania, inny ważny powód), rodzice/opiekunowie prawni dziecka mają prawo do rezygnacji z uczestnictwa w projekcie, po poinformowaniu koordynatora merytorycznego. 5. O rezygnacji ucznia z uczestnictwa w projekcie koordynator merytoryczny niezwłocznie powiadamia kierownika projektu, a ten opiekuna projektu. 6. W przypadku rezygnacji uczestnika projektu, do udziału w zajęciach zostanie zaproszona pierwsza osoba znajdująca się na liście rezerwowej danego rodzaju zajęć w danym przedszkolu, jeżeli rodzice wyrażą ponownie wolę wzięcia udziału w projekcie przez dziecko poprzez wypełnienie deklaracji uczestnictwa. IV. Postanowienia końcowe 1. Regulamin Rekrutacji wchodzi w życie z dniem 11.10.2017 r. 2. Realizator zastrzega sobie prawo zmiany niniejszego Regulaminu Rekrutacji Uzupełniającej. 3. W sprawach nieuregulowanych niniejszym regulaminem zastosowanie mają odpowiednie reguły i zasady wynikające z Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Podlaskiego na lata 2014-2020, a także przepisy wynikające z właściwych aktów prawa wspólnotowego i polskiego, w szczególności ustawy o ochronie danych osobowych. Zatwierdził: Zastępca Burmistrza Andrzej Skiepko Sporządził kierownik projektu: Jolanta Stefaniuk

Załącznik nr 1 Formularz zgłoszeniowy udziału dziecka w zajęciach organizowanych w ramach kontynuacji projektu pt. Witamy w przedszkolu w Przedszkolu nr 2/ nr 3/ nr 5** w Hajnówce Imię i nazwisko dziecka...data urodzenia... Jestem zainteresowany niżej wymienionym rodzajem wsparcia dla mojego dziecka (jedno wsparcie)*: 1. Kółko matematyczne dla dzieci wykazujących zainteresowania matematyczne 2. Kółko badawcze dla dzieci wykazujących zainteresowania badawcze.. Podpis rodzica / opiekuna prawnego Oświadczam, że*: 1. Do formularza załączam: 1) orzeczenie dziecka o niepełnosprawności 2) opinię poradni psychologiczno pedagogicznej (np. o wczesnym wspomaganiu) 3) zaświadczenie lekarskie zawierające opis schorzenia dziecka 2. Do formularza załączam opinię przedszkola o trudnej sytuacji społeczno rodzinnej 3. Deklaruję, że wysokość miesięcznego dochodu (netto) na 1 członka mojej rodziny wyniosła (średnia z 3 miesięcy poprzedzających datę złożenia formularza lipiec, sierpień i wrzesień 2017 r.): 1) od 0 do 300 zł 2) od 301 do 600 zł 3) od 601 do 900 zł 4) 901 zł i powyżej 4. Moje dziecko mieszka w miejscowości do 25 tysięcy mieszkańców... Miejscowość i data... Czytelny podpis rodzica / opiekuna prawnego Decyzja komisji rekrutacyjnej: Decyzją Komisji Rekrutacyjnej z dnia dziecko...... zastaje przyjęte do udziału w projekcie / nie zostaje** przyjęte do udziału w projekcie z powodu............... * Dokonać wyboru poprzez postawienie znaku X we właściwej kratce ** Niewłaściwe skreślić Podpisy członków Komisji Rekrutacyjnej

Załącznik nr 2 OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU W związku z przystąpieniem do projektu pn. Witamy w przedszkolu oświadczam, że przyjmuję do wiadomości, iż: 1) administratorem moich danych osobowych jest Ministerstwo Rozwoju, z siedzibą w Warszawie, Plac Trzech Krzyży 3/5 ; 2) podstawę prawną przetwarzania moich danych osobowych stanowi art. 23 ust. 1 pkt 2 lub art. 27 ust. 2 pkt 2 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (tekst jednolity: Dz. U. z 2016 r., poz. 922) dane osobowe są niezbędne dla realizacji Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Podlaskiego na lata 2014-2020, 3) moje dane osobowe będą przetwarzane wyłącznie w celu udzielenia wsparcia, realizacji projektu pn. Witamy w przedszkolu ewaluacji, kontroli, monitoringu i sprawozdawczości w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Podlaskiego na lata 2014-2020, 4) moje dane osobowe zostały powierzone do przetwarzania Instytucji Zarządzającej/Instytucji Pośredniczącej - Zarząd Województwa Podlaskiego pełniący funkcję Instytucji Zarządzającej Regionalnym Programem Operacyjnym Województwa Podlaskiego na lata 2014-2020 (RPO WP 2014-2020), beneficjentowi realizującemu projekt Gmina Miejska Hajnówka, ul. Aleksego Zina 1, 17-200 Hajnówka oraz podmiotom, które na zlecenie beneficjenta uczestniczą w realizacji projektu Przedszkole Nr 2 w Hajnówce, ul. Warszawska 2, Przedszkole Nr 3 z Oddziałami Integracyjnymi w Hajnówce, ul. Rzeczna 3 oraz Przedszkole Nr 5 z Oddziałami Żłobkowymi w Hajnówce, ul. Mikołaja Reja 2. Moje dane osobowe mogą zostać udostępnione firmom badawczym realizującym na zlecenie Instytucji Zarządzającej RPOWP, Instytucji Pośredniczącej lub beneficjenta badania ewaluacyjne w ramach RPOWP na lata 2014-2020 oraz specjalistycznym firmom realizującym na zlecenie Instytucji Zarządzającej RPOWP lub Instytucji Pośredniczącej kontrole w ramach RPOWP na lata 2014-2020; 5) podanie danych jest dobrowolne, aczkolwiek odmowa ich podania jest równoznaczna z brakiem możliwości udzielenia wsparcia w ramach Projektu; 6) mam prawo dostępu do treści swoich danych i ich poprawiania... MIEJSCOWOŚĆ I DATA... ZYTELNY PODPIS UCZESTNIKA PROJEKTU * * W przypadku deklaracji uczestnictwa osoby małoletniej oświadczenie powinno zostać podpisane przez jej prawnego opiekuna.

Załącznik nr 3 Deklaracja udziału dziecka w projekcie pt. Witamy w przedszkolu Ja niżej podpisany/a, niniejszym oświadczam, iż wyrażam wolę udziału mojego dziecka w projekcie pt. Witamy w przedszkolu realizowanym przez Gminę Miejską Hajnówka w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Podlaskiego na lata 2014-2020. Lp. Zakres danych Dane uczestnika projektu (dziecka) 1. Imię 2. Nazwisko 3. PESEL 4. Adres (ulica, numer budynku, numer lokalu) 5. Powiat 6. Miejscowość, kod pocztowy 7. Telefon kontaktowy 8. Adres e-mail 9. Pozostałe informacje* Osoba należąca do mniejszości narodowej lub etnicznej, imigrant, osoba obcego pochodzenia Osoba bezdomna lub dotknięta wykluczeniem z dostępu do mieszkań Osoba z niepełnosprawnościami Osoba przebywająca w gospodarstwie domowym bez osób pracujących, w tym: w gospodarstwie domowym z dziećmi pozostającymi na utrzymaniu Osoba żyjąca w gospodarstwie składającym się z jednej osoby dorosłej i dzieci pozostających na utrzymaniu Osoba w innej niekorzystnej sytuacji społecznej (innej niż wymienione powyżej)...... Miejscowość i data Czytelny podpis rodzica / opiekuna prawnego *Dokonać wyboru poprzez postawienie znaku X we właściwej kratce *Deklaracje należy wypełnić czytelnie DRUKOWANYMI LITERAMI

Załącznik nr 4 Zestawienie zbiorcze wyników rekrutacji uczestników kontynuacji projektu pt. Witamy w przedszkolu Nazwa przedszkola:. Zestawienie ogólne Kategoria beneficjenta Dziecko w wieku przedszkolnym Liczba uczestników / Status uczestników przyjętych do projektu Ogółem mniejszości narodowe i etniczne w tym: niepełnosprawnych K PŁEĆ M Zestawienie szczegółowe Nazwa działania 1. Kółko matematyczne Ogółem Liczba dzieci/ Status uczestników mniejszości narodowe i etniczne w tym: niepełnosprawnych K PŁEĆ M 2. Kółko badawcze..... Miejscowość i data. Czytelny podpis osoby sporządzającej zestawienie