ZAŁĄCZNIK NR 2 DO SIWZ FORMULARZ OFERTY OFERTA Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego na świadczenie usługi sprzątania budynków i terenów zewnętrznych wokół budynków stanowiących zasób OR AMW w Bydgoszczy (znak sprawy: BP-DZP.7720.50.2017/15/2017) my niżej podpisani: Wykonawca miasto kraj NIP REGON. Dane do korespondencji: kod miasto kraj nr telefonu.. nr faksu... Adres e-mail (proszę wypełnić drukowanymi literami): W przypadku wspólnego ubiegania się o udzielenie zamówienia należy podać dane pozostałych Wykonawców: Wykonawca miasto kraj.... Wykonawca miasto kraj.... Wykonawca miasto kraj.... @
1. Oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia na warunkach określonych w SIWZ za: 1) dotyczy części zamówienia nr 1: ul. Błonie 6 powierzchni ul. Błonie 6 ul. Polskich Saperów 3 powierzchni ul. Polskich Saperów 3 ul. Polskich Saperów 5 powierzchni ul. Polskich Saperów 5 ul. Świętego Ducha 88a powierzchni ul. Świętego Ducha 88a CENA BRUTTO OFERTY W CZĘŚCI NR 1 2) 1) cena miesięcznego wynagrodzenia netto jest ceną za wykonaną usługę w danym miesiącu (bez podatku ) obejmującą 2
2) dotyczy części zamówienia nr 2: Łask ul. Topolowa 1 powierzchni Łask ul. Topolowa 1 Łask ul. Jana Pawła II 21 powierzchni Łask ul. Jana Pawła II 21 Łask ul. Wróblewskiego 4 powierzchni Łask ul. Wróblewskiego 4 Łask ul. Kosynierów 2 powierzchni Łask ul. Kosynierów 2 CENA BRUTTO OFERTY W CZĘŚCI NR 2 2) 1) cena miesięcznego wynagrodzenia netto jest ceną za wykonaną usługę w danym miesiącu (bez podatku ) obejmującą 3
3) dotyczy części zamówienia nr 3: Chełmno ul. 3 Maja 6 powierzchni Chełmno ul. 3 Maja 6 CENA BRUTTO OFERTY W CZĘŚCI NR 3 2) 1) cena miesięcznego wynagrodzenia netto jest ceną za wykonaną usługę w danym miesiącu (bez podatku ) obejmującą 4) dotyczy części zamówienia nr 4: Leźnica Wielka budynek nr 3 powierzchni Leźnica Wielka budynek nr 3 CENA BRUTTO OFERTY W CZĘŚCI NR 4 2) 1) cena miesięcznego wynagrodzenia netto jest ceną za wykonaną usługę w danym miesiącu (bez podatku ) obejmującą 4
5) dotyczy części zamówienia nr 5: ul. Sybiraków 14, 16 powierzchni ul. Sybiraków 14, 16 ul. Trybowskiego 2, 4, 6, 8, 10, 12, ul. Połukarda 1, 3 powierzchni ul. Trybowskiego 2, 4, 6, 8, 10, 12, ul. Połukarda 1, 3 ul. Cisowa 2 powierzchni ul. Cisowa 2 ul. 11 Dywizjonu Artylerii konnej 24 powierzchni ul. 11 Dywizjonu Artylerii konnej 24 ul. Gdańska 147, ul. Gdańska 147B, ul. Gdańska 147C, ul. Gdańska 147D, ul. Gdańska 147E powierzchni 5
ul. Gdańska 147, ul. Gdańska 147B, ul. Gdańska 147C, ul. Gdańska 147D, ul. Gdańska 147E CENA BRUTTO OFERTY W CZĘŚCI NR 5 2) 1) cena miesięcznego wynagrodzenia netto jest ceną za wykonaną usługę w danym miesiącu (bez podatku ) obejmującą 6) dotyczy części zamówienia nr 6: Toruń, ul. W. Iwanowskiej 1, 3, 5, 7 powierzchni Toruń, ul. W. Iwanowskiej 1, 3, 5, 7 CENA BRUTTO OFERTY W CZĘŚCI NR 6 2) 1) cena miesięcznego wynagrodzenia netto jest ceną za wykonaną usługę w danym miesiącu (bez podatku ) obejmującą 6
2. Oświadczamy, że wykonamy usługę w terminie od dnia podpisania umowy, jednak nie wcześniej niż od dnia 01.07.2017 r., do dnia 31.12.2020 r. 3. Oświadczamy, że przy realizacji zamówienia zatrudnimy na podstawie umowę o pracę: część zamówienia nr 1: 3) część zamówienia nr 2: 3) część zamówienia nr 3: 3) część zamówienia nr 4: 3) część zamówienia nr 5: 3) część zamówienia nr 6: 3) osób będących członkami grup społecznie marginalizowanych, o których mowa w art. 22 ust. 2 pkt 1, 2, 5 i 7 ustawy Prawo zamówień publicznych. 3) w przypadku niewpisania liczby osób oferta Wykonawcy zostanie odrzucona na podstawie art. 89 ust. 1 pkt 2 Pzp 4. Oświadczamy, że SIWZ i zawarte w niej warunki płatności zostały przez nas zaakceptowane. 5. Oświadczamy, że jesteśmy związani ofertą przez czas wskazany w SIWZ. 6. Oświadczamy, że powierzymy / nie powierzymy 4) podwykonawcom wykonanie następującej części oferowanego zamówienia:........... UWAGA: 4) brak skreślenia i niewypełnienie pól oznaczać będzie, że Wykonawca nie powierzy podwykonawcom wykonania zakresu oferowanego zamówienia. 7. Zgodnie z treścią art. 91 ust. 3a ustawy Prawo zamówień publicznych oświadczamy, że wybór przedmiotowej oferty 5) : 1) nie będzie prowadzić do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego; 2) będzie prowadzić do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego w zakresie i wartości:........ (należy wskazać: nazwę (rodzaj) towaru/usługi, których dostawa/świadczenie będzie prowadzić do jego powstania oraz ich wartość bez kwoty podatku od towarów i usług) 5) niepotrzebne skreślić. Jeżeli zachodzi przypadek, o którym mowa w ust. 7 pkt 2) należy wskazać: nazwę (rodzaj) i wartość towaru/usług, których dostawa/świadczenie będzie prowadzić do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego w zakresie, tj. zgodnie z obowiązującymi przepisami to Zamawiający będzie płatnikiem podatku od towarów i usług () oraz będzie zobowiązany do przekazania go na rachunek właściwego urzędu skarbowego, a nie Wykonawca. Jeżeli wybór takiej oferty, będzie prowadził do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego, Zamawiający doliczy do przedstawionej ceny oferty podatek od towarów i usług, który będzie miał obowiązek rozliczyć zgodnie z obowiązującymi przepisami. 7
8. Załącznikami do składanej przez nas oferty są: 1..; 2..; 3..; 4..; 5..;... Data i czytelny podpis lub podpis z pieczątką imienną osoby (osób) upoważnionej (upoważnionych) do reprezentowania Wykonawcy 8