Regulamin wypłaty środków na zasiedlenie w ramach projektu. Dziś aktywne - jutro pracujące! nr POWR /15

Podobne dokumenty
Regulamin wypłaty dodatku relokacyjnego w ramach projektu. Czas ruszyć z miejsca! nr POWR /15

Regulamin wypłaty dodatku relokacyjnego w ramach projektu. Od zwolnienia do zatrudnienia RPLU /15

do REGULMINU WYPŁATY DODATKU RELOKACYJNEGO w ramach Projektu Zdobądź nowy zawód już dziś! RPDS /16

WNIOSEK o przyznanie BONU NA ZASIEDLENIE dla osoby bezrobotnej do 30 roku życia

POWIATOWY URZĄD PRACY ul. B.Joselewicza 6, Przasnysz tel/fax. (0-29) ,

WNIOSEK o przyznanie bonu na zasiedlenie dla osoby bezrobotnej do 30 roku życia 1 w ramach Programu Operacyjnego Wiedza Edukacja Rozwój

WNIOSEK. o przyznanie bonu na zasiedlenie dla osoby bezrobotnej do 30 roku życia

WNIOSEK o przyznanie bonu na zasiedlenie dla bezrobotnego do 30 roku życia 1

Powiatowy Urząd Pracy Łódź- Wschód

CENTRUM AKTYWIZACJI ZAWODOWEJ

Wniosek o przyznanie bonu na zasiedlenie osobie bezrobotnej do 30 roku życia

Zasady przyznawania bonu na zasiedlenie dla osoby bezrobotnej do 30 roku życia

2 Kwota pomocy finansowej w formie bonu na zadanie określone w 1, wynosi zł brutto (słownie: złotych, groszy).

Powiatowy Urząd Pracy w Myszkowie UL. Partyzantów 21, Myszków, tel , fax

Powiatowy Urząd Pracy w Myszkowie UL. Partyzantów 21, Myszków, tel , fax

POWIATOWY URZĄD PRACY Oława ul. 3-go Maja 1 tel. (71) ,

I. DANE DOTYCZĄCE WNIOSKODAWCY:

Zasady przyznawania przez Powiatowy Urząd Pracy w Tomaszowie Lubelskim bonu na zasiedlenie dla osób bezrobotnych do 30 roku życia

Powiatowy Urząd Pracy w Lubartowie Centrum Aktywizacji Zawodowej

ZASADY PRZYZNAWANIA BONU NA ZASIEDLENIE PRZEZ POWIATOWY URZĄD PRACY W WĘGROWIE. w 2015 roku.

WNIOSEK. o przyznanie bonu na zasiedlenie dla bezrobotnego do 30 roku życia

ZASADY PRZYZNAWANIA BONU NA ZASIEDLENIE OSOBIE BEZROBOTNEJ DO 30 ROKU ŻYCIA W 2015 ROKU

WNIOSEK o przyznanie bonu na zasiedlenie

UMOWA Nr./2015. Kwota pomocy finansowej w formie bonu na zadanie określone w 1, wynosi: 7400 złotych (słownie: siedem tysięcy czterysta złotych).

POWIATOWY URZĄD PRACY w Tomaszowie Mazowieckim

KRYTERIA PRZYZNAWANIA BONU NA ZASIEDLENIE WARUNKI PRZYZNAWANIA BONU NA ZASIEDLENIE

Regulamin wypłaty dodatku relokacyjnego

WNIOSEK. 1.Nazwisko...Imię... 2.PESEL...Nr dowodu osobistego. 3.Dotychczasowy adres zamieszkania... 4.Adres korespondencyjny... 5.Numer telefonu...

WNIOSEK O PRZYZNANIE BONU NA ZASIEDLENIE DLA BEZROBOTNEGO DO 30 ROKU ŻYCIA

REGULAMIN. Powiatowego Urzędu Pracy w Bielsku Podlaskim w sprawie przyznawania bonów na zasiedlenie dla osób bezrobotnych

NUMER WNIOSKU Wypełnia PUP Katowice WNIOSEK. O PRZYZNANIE BONU NA ZASIEDLENIE dla osoby bezrobotnej do 30 roku życia INFORMACJA:

Projekt realizowany w ramach Inicjatywy na rzecz zatrudnienia ludzi młodych

II. UZASADNIENIE CELOWOŚCI PRZYZNANIA BONU NA ZASIEDLENIE...

Powiatowy Urząd Pracy w Kępnie Mianowice 2 H

R E G U L A M I N w sprawie przyznania bonu na zasiedlenie

Regulamin zwrotu kosztów opieki nad dzieckiem do lat 7 w ramach projektu. Dziś aktywne jutro pracujące! nr POWR

2 Kwota pomocy finansowej w formie bonu na zadanie określone w 1, wynosi. zł (słownie złotych: złotych).

ZASADY PRZYZNAWANIA BONU NA ZASIEDLENIE OSOBIE BEZROBOTNEJ DO 30 ROKU ŻYCIA W 2016 ROKU

Proszę o wydanie bonu na zasiedlenie.

WNIOSEK o przyznanie bonu na zasiedlenie dla osoby bezrobotnej do 30 roku życia

POWIATOWY URZĄD PRACY W KOZIENICACH

Regulamin zwrotu kosztów dojazdu w ramach projektu. Dziś aktywne jutro pracujące! nr POWR /15

REGULAMIN POWIATOWEGO URZĘDU PRACY W MŁAWIE w sprawie przyznawania bonów na zasiedlenie dla bezrobotnych do 30 roku życia

ZASADY PRZYZNAWANIA PRZEZ POWIATOWY URZĄD PRACY W DĘBICY BONU NA ZASIEDLENIE DLA OSÓB BEZROBOTNYCH DO 30 ROKU ŻYCIA POSTANOWIENIA OGÓLNE

Płońsk, dnia... DO DYREKTORA POWIATOWEGO URZĘDU PRACY W PŁOŃSKU

UWAGA!!! Powiatowy Urząd Pracy w Łęcznej informuje, że posiada środki finansowe na realizację:

UMOWA NR... /BNZ/PO WER/

ZASADY REALIZACJI DODATKOWYCH INSTRUMENTÓW ADRESOWANYCH DO BEZROBOTNYCH DO 30 ROKU ŻYCIA

2 Kwota pomocy finansowej w formie bonu na zadanie określone w 1, wynosi zł (słownie złotych:.. złotych).

Za kompletny uważa się wniosek wypełniony w każdym punkcie obowiązującego druku wniosku wraz z załącznikami.

Powiatowy Urząd Pracy w Radzyniu Podlaskim

UMOWA NR... /BNZ/FP/2016 o przyznanie bonu na zasiedlenie dla osoby bezrobotnej do 30 roku życia

WNIOSEK O PRZYZNANIE BONU NA ZASIEDLENIE DLA OSOBY BEZROBOTNEJ DO 30 ROKU ŻYCIA

Jastrzębie-Zdrój, dn... WNIOSEK O PRZYZNANIE BONU NA ZASIEDLENIE DLA OSOBY BEZROBOTNEJ DO 30 ROKU ŻYCIA

REGULAMIN PRZYZNAWANIA DODATKÓW RELOKACYJNYCH

REGULAMIN ZWROTU KOSZTÓW OPIEKI NAD OSOBĄ ZALEŻNĄ W PROJEKCIE DOBRA PRACA nr POWR /15

Sądecki Urząd Pracy w Nowym Sączu

REGULAMIN PRZYZNAWANIA BONU NA ZASIEDLENIE W POWIATOWYM URZĘDZIE PRACY W SZTUMIE Z/S W DZIERZGONIU

Powiatowy Urząd Pracy w Kępnie Mianowice 2 H

Wypełnia osoba bezrobotna. 2. Adres zamieszkania i numer telefonu Nr domu nr mieszkania.

REGULAMIN PRZYZNAWANIA I REALIZACJI BONU NA ZASIEDLENIE. Pomoc w formie bonu na zasiedlenie udzielana jest na podstawie:

Powiatowy Urząd Pracy w Chełmnie. Narzędzia aktywizacji społecznej i zawodowej stosowane przez Powiatowe Urzędy Pracy skierowanie ku osobom młodym.

WNIOSEK o przyznanie bonu na zasiedlenie dla osoby bezrobotnej do 30 roku życia

ZASADY PRZYZNAWANIA I REALIZACJI BONU NA ZASIEDLENIE OSOBIE BEZROBOTNEJ DO 30 ROKU ŻYCIA (tekst jednolity)

POWIATOWY URZĄD PRACY ul. Świętojerska 1, Chełmno, tel./fax: (56)

POWIATOWY URZĄD PRACY ul. Budowlanych 1, LWÓWEK ŚLĄSKI

1. Nazwisko. Imię. 2. PESEL*. 3. Adres zamieszkania... Adres korespondencyjny Telefon kontaktowy ( ważne) Adres . 5.

REGULAMIN POWIATOWEGO URZĘDU PRACY W MŁAWIE w sprawie przyznawania bonów szkoleniowych dla bezrobotnych do 30 roku życia

- WZÓR - UMOWA nr... W SPRAWIE DOPROWADZENIA DO ZATRUDNIENIA zawarta w dniu. pomiędzy Prezydentem Miasta Gdańska. reprezentowanym przez,

Z A S A D Y PODSTAWA PRAWNA

ZASADY PRZYZNAWANIA I REALIZACJI BONU NA ZASIEDLENIE OSOBIE BEZROBOTNEJ DO 30 ROKU ŻYCIA

Miejski Urząd Pracy w Płocku

WNIOSEK o zawarcie umowy o zorganizowanie stażu

o refundację części kosztów poniesionych na wynagrodzenia, nagrody i składki na ubezpieczenia społeczne skierowanych bezrobotnych do 30 roku życia.

Projekt Dobry zawód-nowe perspektywy jest współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego.

2. Zarządzenie wchodzi w życie z dniem podpisania.

WYSTĄPIENIE POKONTROLNE

data wpływu (wypełnia Urząd Pracy) WNIOSEK O PRZYZNANIE BONU SZKOLENIOWEGO dla osoby bezrobotnej do 30 roku życia

W N I O S E K o organizację prac interwencyjnych

POWIATOWY URZĄD PRACY W KŁODZKU ul. St. Wyspiańskiego 2 J, Kłodzko, / : 74/ ;

1. Nazwisko...Imię PESEL* Adres zamieszkania... Adres korespondencyjny Telefon kontaktowy... adres e - mail Wykształcenie...

... Powiatowy Urząd Pracy ul. Partyzantów Kazimierza Wielka PESEL

PLANY ZAWODOWE ZWIĄZANE Z KONIECZNOŚCIĄ ZMIANY MIEJSCA ZAMIESZKANIA: /należy zaznaczyć właściwe/

WNIOSEK O PRZYZNANIE BONU SZKOLENIOWEGO DLA OSÓB BEZROBOTNYCH DO 30 ROKU ŻYCIA

WNIOSEK O ZWROT KOSZTÓW PRZEJAZDU

OFERTA TWORZENIA I FINANSOWANIA NOWYCH MIEJSC PRACY ZE ŚRODKÓW FUNDUSZU PRACY POWIATOWY URZĄD PRACY WE WROCŁAWIU

Wniosek. o przyznanie bonu szkoleniowego dla osoby bezrobotnej do 30 roku życia

Zarządzenie Nr 25/2014 Dyrektora Powiatowego Urzędu Pracy w Przemyślu z dnia 25 lipca 2014 roku

WNIOSEK o dofinansowanie kosztów kształcenia ustawicznego pracowników i pracodawców w wieku co najmniej 45 lat

REGULAMIN l KRYTERIA OKREŚLAJĄCE WARUNKI PRZYZNAWANIA BONÓW SZKOLENIOWYCH, STAŻOWYCH, ZATRUDNIENIOWYCH l NA ZASIEDLENIE. Postanowienia ogólne

(nazwa szkolenia)

Centrum Aktywizacji Zawodowej

Regulamin przyznawania osobie bezrobotnej do 30 roku życia bonu na zasiedlenie obowiązujący w Powiatowym Urzędzie Pracy w Jeleniej Górze w 2017 roku

Centrum Aktywizacji Zawodowej

Powiatowy Urząd Pracy w Mławie

W N I O S E K. o przyznanie bonu szkoleniowego dla osoby bezrobotnej do 30 roku życia

- WZÓR - UMOWA nr... W SPRAWIE DOPROWADZENIA DO ZATRUDNIENIA zawarta w dniu. pomiędzy Prezydentem Miasta Gdańska. reprezentowanym przez,

REGULAMIN przyznawania i rozliczania zwrotu kosztów przejazdu oraz kosztów zakwaterowania przez Powiatowy Urząd Pracy w Gryficach

Nr w rejestrze:.. Nr oferty kursu: Nr kursu:... Data wpływu wniosku:.

Powiatowy Urząd Pracy w Mińsku Mazowieckim. Centrum Aktywizacji Zawodowej

Transkrypt:

Regulamin wypłaty środków na zasiedlenie w ramach projektu Dziś aktywne - jutro pracujące! nr POWR.01.02.02-32-0031/15 W projekcie Dziś aktywne - jutro pracujące! nr POWR.01.02.02-32-0031/15 4 Uczestniczkom Projektu przysługują środki na zasiedlenie na pokrycie kosztów zamieszkania związanych z podjęciem zatrudnienia lub innej pracy zarobkowej poza miejscem dotychczasowego zamieszkania. Kwota ta wynosi maksymalnie 8.000 zł brutto na Uczestnika Projektu, wysokość dodatku relokacyjnego nie może być wyższa niż 200% przeciętnego wynagrodzenia za pracę w gospodarce narodowej obowiązującego w dniu przyznania dodatku. Warunki przyznania środków na zasiedlenie: 1. w momencie zgłoszenia do projektu w miejscowości dotychczasowego zamieszkania przez Uczestnika Projektu nie są dostępne: oferty pracy, dalszego kształcenia, przygotowania zawodowego / stażu odpowiadające jego kwalifikacjom, a Uczestnik Projektu otrzymał przyrzeczenie zatrudnienia od pracodawcy / powierzenia innej pracy zarobkowej od zleceniodawcy, którego przedsiębiorstwo funkcjonuje w innym mieście; 2. odległość od miejsca dotychczasowego zamieszkania do miejsca podjęcia zatrudnienia / innej pracy zarobkowej wynosi min. 50 km lub czas dojazdu do tej miejscowości i powrotu do miejsca dotychczasowego zamieszkania przekracza łącznie 3 godziny dziennie; 3. z tytułu ich wykonywania będzie osiągał wynagrodzenie lub przychód w wysokości co najmniej minimalnego wynagrodzenia za pracę brutto miesięcznie oraz będzie podlegał ubezpieczeniom społecznym; 4. będzie pozostawał w zatrudnieniu / wykonywał inną pracę zarobkową przez okres co najmniej 6 miesięcy od daty otrzymania środków na zasiedlenie. Po spełnieniu wszystkich ww. warunków Uczestnik Projektu będzie mógł złożyć wniosek o przyznanie środków na zasiedlenie oraz oświadczenie pracodawcy o zamiarze zatrudnienia /

zleceniodawcy o zamiarze powierzenia innej pracy zarobkowej Uczestnikowi Projektu (załącznik nr 1a i 1b do regulaminu). Ocena wniosku nastąpi w terminie 30 dni kalendarzowych od daty od złożenia wniosku wraz z oświadczeniem. Uzyskanie środków na zasiedlenie nastąpi na podstawie pozytywnej oceny wniosku, Indywidualnego Planu Działania oraz podpisanej umowy między Realizatorem projektu a Uczestnikiem Projektu. Sposób zabezpieczenia środków na zasiedlenie oraz termin i sposób wypłaty zostaną określone w umowie. Po podpisaniu umowy Uczestnicy Projektu powinni przedstawić: 1. Do 30 dni od podpisania umowy (jednorazowo): a. oświadczenie Uczestnika Projektu o spełnieniu warunków w związku z przyznaniem środków na zasiedlenie (załącznik nr 2 do regulaminu); b. kserokopię umowy o pracę / umowy zlecenia (potwierdzona za zgodność z oryginałem własnoręcznym, czytelnym podpisem Uczestniczki Projektu) lub zaświadczenie od pracodawcy potwierdzające podjęcie zatrudnienia / zleceniodawcy potwierdzające podjęcie innej pracy zarobkowej. 2. W okresie co najmniej 6 miesięcy daty od otrzymania środków (za każdy miesiąc): a. kserokopię listy płac i dowodu odbioru wynagrodzenia przez Uczestniczkę Projektu (potwierdzone za zgodność z oryginałem przez pracodawcę / zleceniodawcę); b. kserokopię deklaracji ZUS DRA wraz z załącznikami kserokopią deklaracji ZUS RCA / RSA, kopię dowodów wpłaty do ZUS (potwierdzone za zgodność z oryginałem przez pracodawcę / zleceniodawcę) lub zaświadczenie z ZUS o wysokości podstawy wymiaru składek i wysokości odprowadzonych składek ZUS.

3. W terminie 7 dni od utraty zatrudnienia / innej pracy zarobkowej należy przedstawić oświadczenie Uczestnika Projektu o utracie zatrudnienia / innej pracy zarobkowej (załącznik nr 3 do regulaminu), natomiast w sytuacji podjęcia kolejnego zatrudnienia / innej pracy zarobkowej lub zmiany miejsca zamieszkania należy przedstawić oświadczenie Uczestnika Projektu o podjęciu kolejnego zatrudnienia / innej pracy zarobkowej lub zmianie miejsca zamieszkania (załącznik nr 4 do regulaminu). Istnieje możliwość przesłania ww. dokumentów za pośrednictwem operatora pocztowego. Uczestnik Projektu, który dostał środki na zasiedlenie nie ma obowiązku dokumentowania wydatków poniesionych w związku z przyznaniem środków. Uczestniczka Projektu jest zobowiązana do poddania się monitoringowi i kontroli przez okres pozostawania w zatrudnieniu / wykonywania innej pracy zarobkowej w celu prawidłowej realizacji projektu oraz prawidłowości przyznanych środków finansowych. W przypadku niespełnienia powyższych warunków kwota środków na zasiedlenie podlega zwrotowi proporcjonalnie do udokumentowanego okresu pozostawania w zatrudnieniu / wykonywania innej pracy zarobkowej lub podlega zwrotowi w całości. W przypadku rozwiązania stosunku pracy / zakończenia wykonywania innej pracy zarobkowej z winy Uczestniczki Projektu kwota środków za zasiedlenie podlega zwrotowi w całości. Termin oraz sposób zwrotu zostanie określony na wezwaniu Realizatora Projektu.

Załącznik nr 1a do REGULMINU WYPŁATY ŚRODKÓW NA ZASIEDLENIE w ramach projektu Dziś aktywne jutro pracujące! nr POWR.01.02.02-32-0031/15 (miejscowość, data) WNIOSEK O PRZYZNANIE ŚRODKÓW NA ZASIEDLENIE Zwracam się z prośbą o przyznanie środków na zasiedlenie w kwocie. zł w ramach projektu Dziś aktywne jutro pracujące! nr POWR.01.02.02-32-0031/15 w ramach Poddziałania 1.2.2 Wsparcie indywidualnej i kompleksowej aktywizacji zawodowo - edukacyjnej osób młodych Programu Operacyjnego Wiedza Edukacja Rozwój na lata 2014 2020 z przeznaczeniem na pokrycie kosztów zamieszkania w związku z podjęciem przez mnie poza miejscem dotychczasowego zamieszkania /podkreślić właściwe/: a. zatrudnienia, b. innej pracy zarobkowej. DANE UCZESTNIKA PROJEKTU Nazwisko:... Imiona:... PESEL:... telefon:... adres e-mail:... Adres dotychczasowego zamieszkania:

Adres korespondencyjny: Projekt realizowany w ramach Inicjatywy na rzecz zatrudnienia ludzi młodych Adres zamieszkania po podjęciu zatrudnienia / innej pracy zarobkowej: OŚWIADCZENIA UCZESTNIKA PROJEKTU Świadoma odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia, o którym mowa w art. 233 1 ustawy z dnia 6 czerwca 1997 r. Kodeksu karnego, oświadczam, że: 1. W momencie zgłoszenia do projektu w miejscowości mojego dotychczasowego zamieszkania nie są dostępne: oferty pracy, dalszego kształcenia, przygotowania zawodowego / stażu odpowiadające moim kwalifikacjom zawodowym oraz otrzymałam przyrzeczenie zatrudnienia od pracodawcy / powierzenia innej pracy zarobkowej od zleceniodawcy /podkreślić właściwe/, którego przedsiębiorstwo funkcjonuje w innej miejscowości. 2. Odległość od miejsca dotychczasowego zamieszkania do miejsca podjęcia zatrudnienia / wykonywania innej pracy zarobkowej /podkreślić właściwe/ wynosi km lub czas dojazdu do tej miejscowości i powrotu do miejsca dotychczasowego zamieszkania wynosi godzin minut dziennie.

3. Wysokość wynagrodzenia / przychodu /podkreślić właściwe/ jaki będę osiągać wynosić będzie... zł/m-c brutto oraz będę podlegał ubezpieczeniom społecznym. 4. Zobowiązuję się pozostawać w zatrudnieniu / wykonywać inną pracę zarobkową /podkreślić właściwe/ przez okres co najmniej 6 miesięcy od daty otrzymania środków na zasiedlenie. 5. Średni miesięczny koszt zamieszkania poniesiony przeze mnie w związku z podjęciem zatrudnienia / innej pracy zarobkowej /podkreślić właściwe/ poza miejscem dotychczasowego zamieszkania wynosi. zł miesięcznie. 6. Zobowiązuję do zwrotu całości lub części środków na zasiedlenie w związku z niewywiązaniem się z ww. warunków w terminie przewidzianym w wezwaniu Realizatora Projektu. UZASADNIENIE CELOWOŚCI PRZYZNANIA ŚRODKÓW NA ZASIEDLENIE....................... Do wniosku należy dołączyć: 1. Oświadczenie pracodawcy o zamiarze zatrudnienia / zleceniodawcy o zamiarze powierzenia innej pracy zarobkowej Uczestnikowi Projektu (załącznik nr 1b do regulaminu)...... czytelny podpis Uczestniczki Projektu....... podpis rodzica / opiekuna prawnego Uczestniczki Projektu /jeśli dotyczy/

Załącznik nr 1b do REGULMINU WYPŁATY ŚRODKÓW NA ZASIEDLENIE w ramach projektu Dziś aktywne jutro pracujące! nr POWR.01.02.02-32-0031/15 (miejscowość, data) OŚWIADCZENIE PRACODAWCY O ZAMIARZE ZATRUDNIENIA / ZLECENIODAWCY O ZAMIARZE POWIERZENIA INNEJ PRACY ZAROBKOWEJ UCZESTNIKOWI PROJEKTU DANE PRACODAWCY / ZLECENIODAWCY: Nazwa pracodawcy/ zleceniodawcy:......... Adres siedziby pracodawcy / zleceniodawcy i miejsca prowadzenia działalności gospodarczej:............. REGON: NIP:........ telefon:... adres e-mail:... Osoba reprezentująca pracodawcę / zleceniodawcę:........ OŚWIADCZENIE PRACODAWCY / ZLECENIODAWCY: Przedstawiając powyższe informacje oświadczam, że deklaruję /podkreślić właściwe/:

a. zatrudnienie, b. innej pracę zarobkową. Pani:....... PESEL:... na stanowisku:........ miejsce zatrudnienia:.......... na okres minimum:..... z wynagrodzeniem / przychodem miesięcznym (brutto) w wysokości co najmniej minimalnego wynagrodzenia w kwocie:.. zł..... pieczątka i podpis pracodawcy / zleceniodawcy

Załącznik nr 2 do REGULMINU WYPŁATY ŚRODKÓW NA ZASIEDLENIE w ramach projektu Dziś aktywne jutro pracujące! nr POWR.01.02.02-32-0031/15 (miejscowość, data) OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU O SPEŁNIENIU WARUNKÓW W ZWIĄZKU Z PRZYNANIEM ŚRODKÓW NA ZASIEDLENIE DANE UCZESTNIKA PROJEKTU Nazwisko:... Imiona:... PESEL:... telefon:... adres e-mail:... Adres dotychczasowego zamieszkania: Adres zamieszkania po podjęciu zatrudnienia / innej pracy zarobkowej:

Adres korespondencyjny: OŚWIADCZENIA UCZESTNIKA PROJEKTU W związku z przyznaniem środków na zasiedlenie w kwocie. zł w ramach projektu Dziś aktywne jutro pracujące! nr POWR.01.02.02-32-0031/15 w ramach Poddziałania 1.2.2 Wsparcie indywidualnej i kompleksowej aktywizacji zawodowo - edukacyjnej osób młodych Programu Operacyjnego Wiedza Edukacja Rozwój na lata 2014 2020 z przeznaczeniem na pokrycie kosztów zamieszkania w związku z podjęciem przez mnie poza miejscem dotychczasowego zamieszkania /podkreślić właściwe/: a. zatrudnienia, b. innej pracy zarobkowej, świadoma odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia, o którym mowa w art. 233 1 ustawy z dnia 6 czerwca 1997 r. Kodeksu karnego, oświadczam, że: 1. W momencie zgłoszenia do projektu w miejscowości mojego dotychczasowego zamieszkania nie są dostępne: oferty pracy, dalszego kształcenia, przygotowania zawodowego / stażu odpowiadające moim kwalifikacjom zawodowym oraz otrzymałam przyrzeczenie zatrudnienia od pracodawcy / powierzenia innej pracy zarobkowej od zleceniodawcy /podkreślić właściwe/, którego przedsiębiorstwo funkcjonuje w innej miejscowości. 2. Odległość od miejsca dotychczasowego zamieszkania do miejsca podjęcia zatrudnienia / wykonywania innej pracy zarobkowej /podkreślić właściwe/ wynosi km lub czas

dojazdu do tej miejscowości i powrotu do miejsca dotychczasowego zamieszkania wynosi godzin minut dziennie. 3. Wysokość wynagrodzenia / przychodu /podkreślić właściwe/ jaki będę osiągać wynosić będzie... zł/m-c brutto oraz będę podlegał ubezpieczeniom społecznym. 4. Zobowiązuję się pozostawać w zatrudnieniu / wykonywać inną pracę zarobkową /podkreślić właściwe/ przez okres co najmniej 6 miesięcy od daty otrzymania środków na zasiedlenie. 5. Średni miesięczny koszt zamieszkania poniesiony przeze mnie w związku z podjęciem zatrudnienia / innej pracy zarobkowej /podkreślić właściwe/ poza miejscem dotychczasowego zamieszkania wynosi. zł miesięcznie. 6. Zobowiązuję do zwrotu całości lub części środków na zasiedlenie w związku z niewywiązaniem się z ww. warunków w terminie przewidzianym w wezwaniu Realizatora Projektu. Do oświadczenia należy dołączyć /podkreślić właściwe/: 1. kopię umowy o pracę 2. kopię umowy zlecenia 3. zaświadczenie pracodawcy o zatrudnieniu 4. zaświadczenie zleceniodawcy o podjęciu innej pracy zarobkowej.... podpis Uczestniczki Projektu....... podpis rodzica / opiekuna prawnego Uczestniczki Projektu /jeśli dotyczy/

Załącznik nr 3 do REGULMINU WYPŁATY ŚRODKÓW NA ZASIEDLENIE w ramach projektu Dziś aktywne jutro pracujące! nr POWR.01.02.02-32-0031/15 (miejscowość, data) OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU O UTRACIE ZATRUDNIENIA / INNEJ PRACY ZAROBKOWEJ DANE UCZESTNIKA PROJEKTU Nazwisko:... Imiona:... PESEL:... telefon:... adres e-mail:... Adres dotychczasowego zamieszkania: Adres zamieszkania po podjęciu zatrudnienia / innej pracy zarobkowej:

Adres korespondencyjny: OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU W związku z przyznaniem środków na zasiedlenie w kwocie. zł w ramach projektu Dziś aktywne jutro pracujące! nr POWR.01.02.02-32-0031/15 w ramach Programu Operacyjnego Wiedza Edukacja Rozwój na lata 2014 2020 z przeznaczeniem na pokrycie kosztów zamieszkania w związku z podjęciem przez mnie poza miejscem dotychczasowego zamieszkania /podkreślić właściwe/: a. zatrudnienia, b. innej pracy zarobkowej, świadoma odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia, o którym mowa w art. 233 1 ustawy z dnia 6 czerwca 1997 r. Kodeksu karnego, oświadczam, że utraciłam ww. zatrudnienie / inną pracę zarobkową /podkreślić właściwe/. W związku z tym zobowiązuję się do niezwłocznego podjęcia kolejnego zatrudnienia / innej pracy zarobkowej lub w przypadku braku takiej możliwości zobowiązuję się do zwrotu środków na zasiedlenie w kwocie proporcjonalnej do udokumentowanego okresu pozostawania w zatrudnieniu / wykonywania innej pracy zarobkowej w terminie przewidzianym w wezwaniu Realizatora Projektu.... podpis Uczestniczki Projektu.....

Załącznik nr 4 Projekt realizowany w ramach Inicjatywy na rzecz zatrudnienia ludzi młodych podpis rodzica / opiekuna prawnego Uczestniczki Projektu /jeśli dotyczy/ do REGULMINU WYPŁATY ŚRODKÓW NA ZASIEDLENIE w ramach projektu Dziś aktywne jutro pracujące! nr POWR.01.02.02-32-0031/15 (miejscowość, data) OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU O PODJĘCIU KOLEJNEGO ZATRUDNIENIA / INNEJ PRACY ZAROBKOWEJ LUB ZMIANIE MIEJSCA ZAMIESZKANIA DANE UCZESTNIKA PROJEKTU Nazwisko:... Imiona:... PESEL:... telefon:... adres e-mail:... Adres dotychczasowego zamieszkania: Adres zamieszkania po podjęciu zatrudnienia / innej pracy zarobkowej:

Adres korespondencyjny: Projekt realizowany w ramach Inicjatywy na rzecz zatrudnienia ludzi młodych OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU W związku z przyznaniem środków na zasiedlenie w kwocie. zł w ramach projektu Dziś aktywne jutro pracujące! nr POWR.01.02.02-32-0031/15 w ramach Poddziałania 1.2.2 Wsparcie indywidualnej i kompleksowej aktywizacji zawodowo - edukacyjnej osób młodych Programu Operacyjnego Wiedza Edukacja Rozwój na lata 2014 2020 z przeznaczeniem na pokrycie kosztów zamieszkania w związku z podjęciem przez mnie poza miejscem dotychczasowego zamieszkania /podkreślić właściwe/: a. zatrudnienia, b. innej pracy zarobkowej, świadoma odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia, o którym mowa w art. 233 1 ustawy z dnia 6 czerwca 1997 r. Kodeksu karnego, oświadczam, że: 1. Od dnia. podjęłam kolejne zatrudnienie / inną pracę zarobkową lub zmieniałam miejsce zamieszkania na adres podany o oświadczeniu /podkreślić właściwe/. 2. W momencie zgłoszenia do projektu w miejscowości mojego dotychczasowego zamieszkania nie są dostępne: oferty pracy, dalszego kształcenia, przygotowania zawodowego / stażu odpowiadające moim kwalifikacjom zawodowym oraz otrzymałam przyrzeczenie zatrudnienia od pracodawcy / powierzenia innej pracy zarobkowej od zleceniodawcy /podkreślić właściwe/, którego przedsiębiorstwo funkcjonuje w innej miejscowości. 3. Odległość od miejsca dotychczasowego zamieszkania (w momencie zgłoszenia do projektu) do miejsca podjęcia zatrudnienia / wykonywania innej pracy zarobkowej /podkreślić

właściwe/ (obecnego) wynosi km lub czas dojazdu do tej miejscowości i powrotu do miejsca dotychczasowego zamieszkania wynosi godzin minut dziennie. 4. Wysokość wynagrodzenia / przychodu /podkreślić właściwe/ jaki będę osiągać wynosić będzie... zł/m-c brutto oraz będę podlegał ubezpieczeniom społecznym. 5. Zobowiązuję się pozostawać w zatrudnieniu / wykonywać inną pracę zarobkową /podkreślić właściwe/ przez okres co najmniej 6 miesięcy od daty otrzymania środków na zasiedlenie. 6. Średni miesięczny koszt zamieszkania poniesiony przeze mnie w związku z podjęciem zatrudnienia / innej pracy zarobkowej /podkreślić właściwe/ poza miejscem dotychczasowego zamieszkania wynosi. zł miesięcznie. 7. Zobowiązuję do zwrotu całości lub części środków na zasiedlenie w związku z niewywiązaniem się z ww. warunków w terminie przewidzianym w wezwaniu Realizatora Projektu. Do oświadczenia należy dołączyć (jedynie w przypadku podjęcia kolejnego zatrudnienia / wykonywania innej pracy zarobkowej) /podkreślić właściwe/: 1. kopię umowy o pracę 2. kopię umowy zlecenia 3. zaświadczenie pracodawcy o zatrudnieniu 4. zaświadczenie zleceniodawcy o podjęciu innej pracy zarobkowej.... podpis Uczestniczki Projektu....... podpis rodzica / opiekuna prawnego Uczestniczki Projektu /jeśli dotyczy/