Nr sprawy: SDiM.252.4.2014.MM Powiat Międzyrzecki Zarząd Dróg Powiatowych ul. Słoneczna 24 66 300 Międzyrzecz Ogłoszenie zaproszenie do składania ofert DOKUMENTY Świadczenie usługi w zakresie sprawowania profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracownikami Zarządu Dróg Powiatowych. Zatwierdził: (Kierownik Zamawiającego) Szymon Prochera Dyrektor Zarządu Dróg Powiatowych Sporządził: Maciej Maciejczak Zastępca Dyrektora Zarządu Dróg Powiatowych rektor ZDP... Międzyrzecz, 2014-01-10
Nr sprawy: SDiM.252.4.2014.MM Zarząd Dróg Powiatowych zaprasza do złożenia pisemnej oferty cenowej na świadczenie usługi w zakresie sprawowania profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracownikami Zarządu Dróg Powiatowych w Międzyrzeczu. 1. Badania wstępne, okresowe i kontrolne w zakresie określonym w rozporządzeniu Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 30 maja 1996 r. w sprawie przeprowadzania badań lekarskich pracowników, zakresu profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracownikami oraz orzeczeń lekarskich wydawanych dla celów przewidzianych w Kodeksie pracy (Dz. U. z 1996 r. Nr 69, poz. 332 z późn. zm.). 2. Orzecznictwo lekarskie do celów przewidzianych w Kodeksie pracy i przepisach wykonawczych, wykonywanie badań okresowych poza ustalonymi terminami i orzekanie o możliwości wykonywania dotychczasowej pracy na podstawie skierowania Zleceniodawcy w przypadkach: a) stwierdzenia szkodliwego wpływu wykonywanej pracy na zdrowie pracownika, b) stwierdzenia, że ze względu na stan ciąży kobieta nie powinna wykonywać pracy dotychczasowej, c) stwierdzenie u pracownika objawów wykazujących na powstanie choroby zawodowej, d) stwierdzenia niezdolności do wykonywania dotychczasowej pracy u pracownika, który uległ wypadkowi przy pracy lub u którego stwierdzono chorobę zawodową lecz nie orzeczono utraty zdolności do pracy. Umowa zawarta zostanie na czas określony: od dnia podpisania umowy do 31.12.2014 r. Forma płatności: Zamawiający przekaże wynagrodzenie na rzecz Wykonawcy na konto wskazane na fakturze VAT w terminie do 14 dni od daty doręczenia prawidłowo wystawionej faktury do tut. Zarządu Dróg. UWAGA!!! Złożenie zapytania ofertowego, jak też otrzymanie w wyniku zapytania oferty cenowej nie jest równoznaczne ze złożeniem zamówienia przez Zarząd Dróg Powiatowych i nie łączy się z koniecznością zawarcia umowy, złożenia zamówienia. 2
Świadczenie usługi w zakresie sprawowania profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracownikami Zarządu Dróg Powiatowych. I. Nazwa (firma) oraz adres Zamawiającego. Powiat Międzyrzecki Zarząd Dróg Powiatowych ul. Słoneczna 24 66 300 Międzyrzecz strona internetowa: www.miedzyrzecz.zdp.bip.net.pl e mail: zdpmiedzyrzecz@vip.interia.pl Godz. urzędowania: poniedziałek-piątek godz. 7.00 15.00 REGON: 210466977 NIP: 596-15-23-440 tel. 095-742-19-88; 095-742-24-94; fax. 095-742-73-40 1. Oferent zamieści formularz oferty w zaklejonej kopercie oznaczonej napisem: OFERTA NA ŚWIADCZENIE USŁUGI W ZAKRESIE SPRAWOWANIA PROFILAKTYCZNEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ NAD PRACOWNIKAMI ZARZĄDU DRÓG POWIATOWYCH W MIĘDZYRZECZU.. 2. Ofertę należy przesłać / złożyć w zamkniętej kopercie na adres: Zarząd Dróg Powiatowych ul. Słoneczna 24 66 300 Międzyrzecz pokój nr 5 do dnia 2014-01-27 do godz. 12 00 lub przesłać drogą elektroniczną (czytelny skan z podpisami osoby upoważnionej) na adres: zdpmiedzyrzecz@vip.interia.pl. Otwarcie złożonych ofert nastąpi w dniu 27.01.2014 r. o godz. 12 30 w siedzibie Zamawiającego pokój nr 8 (parter budynku). 3. Oferta złożona w toku postępowania powinna zawierać: 1) imię, nazwisko i adres lub nazwę (firmę) i siedzibę oferenta; 2) oświadczenie oferenta, że zapoznał się z dokumentacją ogłoszenia zaproszenia do składania ofert; 3) formularz ofertowo cenowy (załącznik nr 1); 4. Osobą ze strony Zamawiającego upoważnioną do kontaktowania się z oferentami jest: imię i nazwisko: Maciej Maciejczak Zastępca Dyrektora tel. (095) 742 19 88; (095) 742 24 94 fax. (095) 742 73 40 w terminach: od poniedziałku do piątku w godz. od 7 00 do 15 00 3
III. Załączniki 1. Formularz ofertowo cenowy załącznik nr 1. 4
Nr sprawy: SDiM.252.4.2014.MM Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWO CENOWY Świadczenie usługi w zakresie sprawowania profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracownikami Zarządu Dróg Powiatowych. (pieczęć firmy) miejscowość., data.. Dane Wykonawcy: Nazwa:... Siedziba:... Adres poczty elektronicznej:... Strona internetowa:... Numer telefonu:... Numer faksu:... Numer REGON:... Numer NIP:...... Warunki oferty: NETTO: Cena za wykonaną usługę:... VAT:... %:... BRUTTO:...... słownie:...... 5
Warunki oferty: termin ważności:... 2014 r.; termin realizacji: od dnia podpisania umowy do 31.12.2014 r. Forma płatności: Zamawiający przekaże wynagrodzenie na rzecz Wykonawcy na konto wskazane na fakturze VAT w terminie do 14 dni od daty doręczenia prawidłowo wystawionej faktury do tut. Zarządu Dróg. Inne:......... Osobą (osobami) do kontaktów z Zamawiającym odpowiedzialną za wykonanie zobowiązań udzielonego zamówienia jest (są): 1.... tel. kontaktowy, faks:.. zakres odpowiedzialności 2.... tel. kontaktowy, faks:.. zakres odpowiedzialności Ustanowionym pełnomocnikiem do reprezentowania w postępowaniu o udzielenie zamówienia i/lub udzielenia zamówienia publicznego w przypadku składania oferty wspólnej przez dwa lub więcej podmioty gospodarcze (konsorcja / spółki cywilne) jest: stanowisko imię i nazwisko tel. / faks uwagi....... Zakres: - do reprezentowania w postępowaniu; - do reprezentowania w postępowaniu i przyjęcia zamówienia. Oferta zawiera... ponumerowanych i parafowanych stron. Zastrzeżenie Wykonawcy: Zgodnie z art. 8 ust. 3 Prawo zamówień publicznych Wykonawca zastrzega, iż wymienione niżej dokumenty 6
składające się na ofertę nie mogą być udostępnione innym uczestnikom postępowania: Inne informacje Wykonawcy, w tym informacje na temat podwykonawców oraz innych podmiotów: Oświadczenie dotyczące postanowień ogłoszenia zaproszenia do składania ofert: Oświadczam, że zapoznaliśmy się z dokumentacją ogłoszenia zaproszenia do składania ofert, nie wnosimy żadnych zastrzeżeń oraz uzyskaliśmy niezbędne informacje do przygotowania oferty. Miejscowość..., data......... (czytelny podpis uprawnionych osób do reprezentowania wykonawcy lub imienna pieczątka + podpis) 7