Dotyczy realizacji projektu Spółdzielnia jest kobietą nr WND-POKL /11

Podobne dokumenty
WNIOSEK O PRZYZNANIE ŚRODKÓW FINANSOWYCH NA ZAŁOŻENIE/ZATRUDNIENIE/PRZYSTĄPIENIE DO SPÓŁDZIELNI SOCJALNEJ 1

ZAŁĄCZNIK NR 8. WNIOSEK O PRZYZNANIE PODSTAWOWEGO WSPARCIA POMOSTOWEGO

WNIOSEK O PRZYZNANIE PRZEDŁUŻONEGO WSPARCIA POMOSTOWEGO

Załącznik nr 9 do Regulaminu Udzielania Wsparcia w Projekcie Siedlecki Ośrodek Wsparcia Ekonomii Społecznej WNIOSEK O PRZYZNANIE WSPARCIA POMOSTOWEGO

Projekt jest współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego. KARTA OCENY FORMALNEJ

KARTA OCENY FORMALNEJ WNIOSKU O PRZYZNANIE WSPARCIA FINANSOWEGO

KARTA OCENY FORMALNEJ WNIOSKU O PRZYZNANIE WSPARCIA FINANSOWEGO

(Arkusz wypełniany przez Beneficjenta) 1. DANE IDENTYFIKACYJNE WNIOSKU Numer referencyjny wniosku:... Pełna nazwa Uczestnika projektu:...

Arkusz wypełniany przez: Beneficjenta 1. DANE IDENTYFIKACYJNE WNIOSKU. Numer referencyjny wniosku. Pełna nazwa Uczestnika projektu. Osoba sprawdzająca

1. DANE IDENTYFIKACYJNE WNIOSKU Numer referencyjny wniosku: Pełna nazwa Uczestnika projektu: 2. DECYZJA. Osoba weryfikująca. Osoba sprawdzająca

Dotyczy 1 : 1) wniosku o przyznanie jednorazowej dotacji inwestycyjnej na rozpoczęcie działalności gospodarczej;

Projekt współfinasowany z Europejskiego Funduszu Społecznego w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Pomorskiego na lata

Załącznik nr 1 do Regulaminu przyznawania środków finansowych na rozwój przedsiębiorczości w ramach projektu:

WNIOSEK O UDZIELENIE PRZEDŁUŻONEGO WSPARCIA POMOSTOWEGO. w ramach Działania 7.4 RPO WZ

STANDARDOWY WNIOSEK O PRZYZNANIE FINANSOWEGO WSPARCIA POMOSTOWEGO PRZEDŁUŻONEGO

WNIOSEK O UDZIELENIE WSPARCIA FINANSOWEGO na rozpoczęcie działalności gospodarczej i wsparcia pomostowego

Projekt Własny biznes - sposób na życie III jest współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

WNIOSKI O PRZYZNANIE JEDNORAZOWEJ DOTACJI INWESTYCYJNEJ NA ROZWÓJ DZIAŁALNOŚCI W RAMACH DZIAŁANIA 2.5 PROMOCJA PRZEDSIĘBIORCZOŚCI ZPORR

WNIOSEK O UDZIELENIE WSPARCIA FINANSOWEGO na rozpoczęcie działalności gospodarczej i wsparcia pomostowego

Załącznik nr 9 do Regulaminu. Wykaz załączników do wniosków oraz dokumentów wymaganych od wnioskodawcy przed podpisaniem umowy B+R

Regulamin przyznawania podstawowego i przedłużonego wsparcia pomostowego w ramach projektu Nie odpuszczaj, pomyśl o jutrze

Informacje wypełniane przez instytucję przyjmującą wniosek

III. Osoba bezpośrednio współpracująca z Powiatowym Urzędem Pracy

Informacje wypełniane przez instytucję przyjmującą wniosek

CZĘŚĆ A wypełnia pracodawca

Dotyczy realizacji projektu Spółdzielnia jest kobietą nr WND-POKL /11

WNIOSEK O PRZYZNANIE PODSTAWOWEGO WSPARCIA POMOSTOWEGO

WNIOSEK O PRZYZNANIE PODSTAWOWEGO WSPARCIA POMOSTOWEGO

... [Nazwa instytucji, adres], reprezentowanej przez... zwanym dalej Beneficjentem

UMOWA O UDZIELENIE PODSTAWOWEGO WSPARCIA POMOSTOWEGO OBEJMUJĄCEGO POMOC KAPITAŁOWĄ W TRAKCIE PROWADZENIA DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ

Wniosek o przyznanie wsparcia pomostowego

I Zestawienie dokumentów wymaganych do załączenia podczas składania wniosku o dofinansowanie fazy B+R w systemie elektronicznym

WNIOSEK O UDZIELENIE PRZEDŁUŻONEGO WSPARCIA POMOSTOWEGO

POWIATOWY URZĄD PRACY W LUBACZOWIE

WNIOSEK O PRZYZNANIE PODSTAWOWEGO WSPARCIA POMOSTOWEGO. projekt Twój biznes Twoja przyszłość nr RPWP /17

... WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O REFUNDACJĘ OPŁACONYCH SKŁADEK NA UBEZPIECZENIE SPOŁECZNE OSÓB ZATRUDNIONYCH NA PODSTAWIE SPÓŁDZIELCZEJ UMOWY O PRACĘ

WNIOSEK. o udzielenie dotacji inwestycyjnej oraz wsparcia pomostowego

UMOWA O UDZIELENIE PODSTAWOWEGO/ PRZEDŁUŻONEGO WSPARCIA POMOSTOWEGO. w ramach Poddziałania Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki

Nr sprawy DA

WNIOSEK o dofinansowanie ze środków PFRON projektu w ramach Programu wyrównywania różnic między regionami III

Wniosek o dofinansowanie kształcenia ustawicznego z Krajowego Funduszu Szkoleniowego

Wniosek o przyznanie refundacji kosztów wyposażenia stanowiska pracy osoby niepełnosprawnej

w ramach Działania 6.2 Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki

Informacje wypełniane przez instytucję przyjmującą wniosek

UMOWA NR O UDZIELENIE WSPARCIA POMOSTOWEGO

Data wpływu: Nr sprawy:...

Powiatowy Urząd Pracy w Sanoku ul. Rymanowska 20A

WNIOSEK o dofinansowanie kosztów kształcenia ustawicznego pracowników i pracodawcy z Krajowego Funduszu Szkoleniowego

WNIOSEK O DOFINANSOWANIE KSZTAŁCENIA USTAWICZNEGO ZE ŚRODKÓW KRAJOWEGO FUNDUSZU SZKOLENIOWEGO

I. Dane dotyczące Wnioskodawcy

Wniosek o przyznanie wsparcia pomostowego

PODSTAWOWEGO WSPARCIA POMOSTOWEGO OBEJMUJĄCEGO POMOC KAPITAŁOWĄ W TRAKCIE PROWADZENIA DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ w ramach

UMOWA O UDZIELENIE PODSTAWOWEGO WSPARCIA POMOSTOWEGO OBEJMUJĄCEGO POMOC KAPITAŁOWĄ W TRAKCIE PROWADZENIA DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ

WNIOSEK o dofinansowanie kosztów kształcenia ustawicznego pracowników i pracodawcy z Krajowego Funduszu Szkoleniowego

RPWP /15-01

WNIOSEK o przyznanie środków na finansowanie kosztów kształcenia ustawicznego pracowników i pracodawców w wieku co najmniej 45 lat

WNIOSEK O PRZYZNANIE ŚRODKÓW FINANSOWYCH NA ROZWÓJ PRZEDSIĘBIORCZOŚCI W RAMACH PROJEKTU PT. NOWE SZANSE NA RYNKU PRACY NR RPLD

WNIOSEK PRACODAWCY O PRZYZNANIE ŚRODKÓW Z KRAJOWEGO FUNDUSZU SZKOLENIOWEGO NA KSZTAŁCENIE USTAWICZNE PRACOWNIKÓW I PRACODAWCY

WNIOSEK o dofinansowanie ze środków PFRON projektów w ramach obszaru C Programu wyrównywania różnic między regionami III

za pośrednictwem I. Charakterystyka organizowanego w ramach bonu zatrudnieniowego miejsca pracy. Stanowisko- rodzaj wykonywanych prac

POWIATOWY URZĄD PRACY W LUBACZOWIE

1.Nazwa Wnioskodawcy : Miejscowość Kod pocztowy Ulica Nr. Nr tel. :... fax. : Miejscowość Kod pocztowy Ulica Nr

NUMER WNIOSKU Wypełnia PUP Wolsztyn

OGŁOSZENIE O NABORZE WNIOSKÓW O PRZYZNANIE WSPARCIA PODSTAWOWEGO POMOSTOWEGO W RAMACH PROJEKTU PIERWSZY BIZNES aktywizacja lokalnej społeczności

... pieczęć firmowa wnioskodawcy Prezydent Miasta Stołecznego Warszawy za pośrednictwem Urzędu Pracy m.st. Warszawy WNIOSEK

Urząd Pracy Powiatu Krakowskiego

Warszawa, dnia 9 października 2015 r. Poz UCHWAŁA NR XIX/69/15 RADY GMINY KAMPINOS. z dnia 7 września 2015 r.

UMOWA NR.. O UDZIELENIE FINANSOWEGO WSPARCIA POMOSTOWEGO. w ramach projektu

Wnioskowana kwota refundacji... złotych W celu wyposażenia i doposażenia (liczba)... stanowisk pracy dla skierowanych bezrobotnych.

WNIOSEK A. DANE PRACODAWCY

POWIATOWY URZĄD PRACY W SIEMIANOWICACH ŚLĄSKICH ul. Wyzwolenia Siemianowice Śląskie. Siemianowice Śląskie, dnia..

WNIOSEK o przyznanie dotacji na wsparcie projektu z zakresu rozwoju sportu na terenie Gminy Pcim

2. Osoby uprawnione do reprezentacji Projektodawcy i zaciągania zobowiązań finansowych

WZÓR. [Nazwa firmy, adres, telefon, fax, pieczęć],reprezentowanym przez... zwanym dalej Beneficjentem ...

WNIOSEK O UDZIELENIE PODSTAWOWEGO WSPARCIA POMOSTOWEGO

POWIATOWY URZĄD PRACY W ŻYWCU CENTRUM AKTYWIZACJI ZAWODOWEJ

Warszawa, dnia 6 marca 2018 r. Poz UCHWAŁA NR LIX/262/18 RADY GMINY KAMPINOS. z dnia 26 lutego 2018 r.

WNIOSEK o organizację prac interwencyjnych

WNIOSEK o dofinansowanie ze środków PFRON projektów w ramach obszaru C Programu wyrównywania różnic między regionami III

W N I O S E K. o przyznanie środków z Krajowego Funduszu Szkoleniowego na dofinansowanie kosztów kształcenia ustawicznego pracowników i pracodawców

JESTEM / NIE JESTEM (właściwe zaznaczyć krzyżykiem)

Regulamin przyznawania wsparcia pomostowego w ramach projektu Białostocki Ośrodek Wsparcia Ekonomii Społecznej UDA-RPPD

... PROJEKT W ZAKRESIE LIKWIDACJI BARIER TRANSPORTOWYCH. 1. Pełna nazwa i adres projektodawcy:... Miejscowość Ulica Nr posesji Kod pocztowy

WNIOSEK o dofinansowanie ze środków PFRON projektów w ramach obszaru C Programu wyrównywania różnic między regionami III

WNIOSEK PRACODAWCY O PRZYZNANIE ŚRODKÓW KRAJOWEGO FUNDUSZU SZKOLENIOWEGO NA SFINANSOWANIE KSZTAŁCENIA USTAWICZNEGO

KRAJOWY FUNDUSZ SZKOLENIOWY

WNIOSEK o dofinansowanie kosztów kształcenia ustawicznego pracowników i pracodawców w wieku co najmniej 45 lat

Pełna nazwa i adres wnioskodawcy: Siedziba firmy wnioskodawcy:. Miejsce prowadzenia działalności:...

UMOWA O UDZIELENIE PODSTAWOWEGO WSPARCIA POMOSTOWEGO OBEJMUJĄCEGO POMOC KAPITAŁOWĄ W TRAKCIE PROWADZENIA DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ

NUMER WNIOSKU Wypełnia PUP Katowice WNIOSEK. O PRZYZNANIE BONU NA ZASIEDLENIE dla osoby bezrobotnej do 30 roku życia INFORMACJA:

WNIOSEK o dofinansowanie ze środków PFRON projektów w ramach obszaru C Programu wyrównywania różnic między regionami III

Karta Oceny Formalnej Wniosku o udzielenie wsparcia finansowego wraz z załącznikami

Pełna nazwa i adres projektodawcy:... Miejscowość Ulica Nr posesji Kod pocztowy. Gmina Powiat Województwo Nr kierunkowy

WNIOSEK o dofinansowanie ze środków PFRON projektów w ramach Programu wyrównywania różnic między regionami III

WNIOSEK o przyznanie środków na podjęcie działalności gospodarczej

KRAJOWY FUNDUSZ SZKOLENIOWY

Park Naukowo - Technologiczny TECHNOPARK GLIWICE Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością GLIWICE ul. Konarskiego 18C

WNIOSEK NALEŻY ZŁOŻYĆ W JEDEN Z DOWOLNYCH SPOSOBÓW: 1. przesłać na adres Biura Projektu :

UMOWA O PRZYZNANIE WSPARCIA FINANSOWEGO. w ramach Poddziałania Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki

Transkrypt:

Załącznik nr 9 do Regulaminu przyznawania środków finansowych na założenie i działalność spółdzielni socjalnej w projekcie Spółdzielnia jest kobietą UDA POKL.07.0.0 0 06/ WNIOSEK O PRZYZNANIE PRZEDŁUŻONEGO WSPARCIA POMOSTOWEGO w ramach Poddziałania 7.. Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki 007-0 Projekt: pt. Spółdzielnia jest kobietą współfinansowany ze środków Data wpłynięcia wniosku i pieczęć wpływu (wypełnia Beneficjent) Numer wniosku (wypełnia Beneficjent) Dane Beneficjenta pomocy (spółdzielni socjalnej):... Nazwa, adres, nr telefonu, fax, nr NIP i REGON Lp. Imię i nazwisko osób, które utworzyły spółdzielnię socjalną Dane teleadresowe

Zgodnie z zapisami Rozporządzenia Ministra Rozwoju Regionalnego z dnia grudnia 00 r. w sprawie udzielenia pomocy publicznej w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki (Dz.U. Nr 9, poz. 98 z późn. zm.): Wnoszę o przyznanie przedłużonego wsparcia pomostowego obejmującego pomoc kapitałową na łączną kwotę w wysokości... PLN (słownie:... PLN), w formie comiesięcznej pomocy finansowej w wysokości... PLN* (słownie:... PLN) wypłacanej w okresie od dnia... do dnia... Okres wskazany powyżej, nie przekracza łącznie miesięcy od dnia zawarcia umowy o udzielenie wsparcia pomostowego, liczonego łącznie z okresem udzielenia pomocy w formie podstawowego wsparcia pomostowego, przyznanej na postawie umowy Nr... z dnia... Lp. n Imię i nazwisko osób uprawnionych do otrzymania wsparcia pomostowego RAZEM Kwota wnioskowana *Wnioskowana kwota wsparcia pomostowego nie może przekroczyć 000 zł/mies. na każdego założyciela spółdzielni socjalnej..... miejscowość, data podpis Beneficjenta pomocy

UZASADNIENIE POTRZEBY UDZIELENIA PRZEDŁUŻONEGO WSPARCIA POMOSTOWEGO. Uzasadnienie potrzeby otrzymania przedłużonego wsparcia pomostowego................... Jakie sukcesy w prowadzonej działalności gospodarczej do tej pory odniosła spółdzielnia socjalna?................... Do ilu potencjalnych klientów udało się dotrzeć spółdzielni socjalnej ze swoją ofertą?.......... Jakie inwestycje/wydatki zostały zrealizowane w spółdzielni socjalnej od momentu rozpoczęcia działalności/ przyjęcia nowych członków?. Jakie są najważniejsze cele spółdzielni socjalnej na okres 6 miesięcy od momentu uzyskania przedłużonego wsparcia finansowego?

6. Jakie czynniki mają bezpośredni wpływ na niezadowalającą sytuację spółdzielni socjalnej (typ problemu, uzasadnienie przyznania przedłużonego wsparcia pomostowego)? 7. Jakie środki zaradcze podejmie spółdzielnia socjalna w celu poprawy swojej sytuacji ekonomicznej? 8. Inne............... Podpis Beneficjenta pomocy:

Załączniki:. Aktualny odpis z KRS oraz statut spółdzielni socjalnej.. Zaświadczenie o niezaleganiu ze składkami na ubezpieczenia społeczne i zdrowotne wystawione przez ZUS oraz o niezaleganiu z uiszczaniem podatków wydane nie później niż miesiąc przed złożeniem wniosku.. Dokumenty umożliwiające ocenę sytuacji finansowej (uproszczone sprawozdanie finansowe - uproszczony bilans oraz rachunek zysków strat za zamknięte ostatnie miesięcy.. Zaświadczenie o udzielonej pomocy de minimis w roku kalendarzowym, w którym wnioskodawca przystępuje do projektu oraz w poprzedzających go dwóch latach kalendarzowych poprzedzających dzień złożenia wniosku, wydane na podstawie przepisów o postępowaniu w sprawach dotyczących pomocy publiczne, lub oświadczenie o niekorzystaniu z pomocy de minimis w roku kalendarzowym, w którym wnioskodawca przystępuje do projektu oraz w dwóch latach poprzedzających dzień złożenia wniosku.. Formularz informacji przedstawianych przy ubieganiu się o pomoc de minimis, stanowiący załącznik do Rozporządzenia Rady Ministrów z dnia 9 marca 00 r. (poz.) w sprawie zakresu informacji przedstawianych przez podmiot ubiegający się o pomoc de minimis