Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia

Podobne dokumenty
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia

Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia

Specyfikacja istotnych warunków zamówienia publicznego

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA. Przedmiot zamówienia: Druk i dostawa materiałów poligraficznych

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA. Przedmiot zamówienia:

5.1 Wypełniony i podpisany formularz ofertowy przekazany w materiałach przetargowych, którego wzór stanowi załącznik Nr 1 do niniejszej specyfikacji.

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA Przetarg nieograniczony roboty budowlane: Wymiana drzwi w Zespole Szkół Budowlanych w Braniewie

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA. Przedmiot zamówienia:

VI. MIEJSCE I TERMIN SKŁADANIA OFERT, MIEJSCE I TERMIN OTWARCIA OFRERT, TERMIN ZWI

ZARZĄD POWIATU W RYKACH

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA. Przedmiot zamówienia:

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 4/ZC/2017 Brzesko, dn r.

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA. Przedmiot zamówienia:

ZAPYTANIE OFERTOWE. na sukcesywne świadczenie usług w zakresie inspekcji alkomatów na rzecz Zarządu Komunikacji Miejskiej w Gdyni

Dostawa oleju napędowego dla stacji paliw Komendy Powiatowej Państwowej StraŜy PoŜarnej w śywcu.

Specyfikacja istotnych warunków zamówienia

C Z Ł O W I E K N A J L E P S Z A I N W E S T Y C J A. Dodatek nr 1 do SIWZ

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

Adres poczty elektronicznej:... Strona internetowa:...

ZAPYTANIE O CENĘ NR 1/ZC/2017 Brzesko, dn r.

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA. Przedmiot zamówienia:

zapytanie ofertowe-numer sprawy: 171/ZO/2012

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA. Przedmiot zamówienia:

OFERTA. Adres wykonawcy: NIP:... Regon: numer rachunku bankowego ... Dostawa soli drogowej dla ZGK Świebodzice Sp. z o. o..

Miasto Łódź Urząd Miasta Łodzi Delegatura Łódź-Polesie Łódź ul. Krzemieniecka 2 B SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

Miasto Łódź URZĄD MIASTA ŁODZI DELEGATURA ŁÓDŹ-POLESIE Łódź, ul. Krzemieniecka 2 B

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA. Przedmiot zamówienia:

Specyfikacja istotnych warunków zamówienia

Dostawę opału w postaci brykietu drzewnego w ilości 100 ton do kotłowni Zespołu Szkół w Pęczniewie, ul. Główna 17, Pęczniew

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA. Przedmiot zamówienia:

Poznań, dnia r.

FORMULARZ OFERTOWY. 4. Dane Oferenta: Nazwa Oferenta:... Adres:... Tel./fax:... (miejscowość, data)... ( podpisy osób uprawnionych)

DPS.IV Załącznik nr 1 do siwz

CZĘŚĆ C Wzór Umowy leasingu operacyjnego Nr. przedsiębiorców prowadzonego przez Sąd Rej ono wy w Krajowego Rejestru Sądowego pod nr KRS

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

WZÓR UMOWY DOSTAWY. zawartej w ramach zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego dnia.. r. w Starogardzie Gdańskim

OŚWIADCZENIE WYKONAWCY O SPEŁNIANIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU. Działając w imieniu i na rzecz Wykonawcy :... /nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/

UMOWA (wzór) .z siedzibą w... zarejestrowana w...,pod numerem... reprezentowanym przez:

Gmina Miasto Koszalin Zespół Szkół nr 8 im. Tadeusza Kościuszki w Koszalinie ul. Morska 108

Miasto Łódź URZĄD MIASTA ŁODZI DELEGATURA ŁÓDŹ-POLESIE Łódź, ul. Krzemieniecka 2 B

C Z Ł O W I E K N A J L E P S Z A I N W E S T Y C J A. Szkolenia zawodowe w ramach projektu: Rozwój szkoły gwarancją sukcesu ucznia!

WOJEWÓDZKI SZPITAL ZAKAŹNY

Specyfikacja istotnych warunków zamówienia. 1. Zamawiający: Teatr Narodowy, Warszawa, Plac Teatralny 3.

UMOWA NR.../NS/2015. Załącznik nr 3 Wzór umowy

Załącznik nr 1 do zapytania ofertowego. Zamawiający:

Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA. Przedmiot zamówienia:

Załącznik nr 1 Nazwa Oferenta... Adres Oferenta... tel... fax...

Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY NR ZO 21/2015

Projekt Zainwestuj w siebie! współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego Znak sprawy: L.Dz.

1. Zamawiający nie dopuszcza możliwości składania ofert częściowych. 2. Zamawiający nie dopuszcza możliwości składania ofert wariantowych

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA /SIWZ/

usługi rezerwacji, sprzedaży i dostawy biletów lotniczych i kolejowych

FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY) Do Zarządu PGKiM Sp. z o.o. w Krotoszynie Uwaga: wypełnia w całości i podpisuje Wykonawca.

Dostawę wraz z transportem węgla EKOGROSZEK dla Zespołu Szkół Technicznych w Olecku

Załącznik nr. 1 FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY. Dane dotyczące wykonawcy. Nazwa:... Siedziba:... Adres poczty elektronicznej:... Strona internetowa:...

Załącznik nr 2 do SIZ ISTOTNE POSTANOIENIA UMOWY(PROJEKT) UMOWA Nr.. zawarta w dniu, w Warszawie, pomiędzy:

Dostawę żywności do stołówek Szkoły Podstawowej nr 2 przy ul. Sitkowskiego 3 oraz przy ul. Chmielowskiego 5 w Radzyniu Podlaskim,

Zał. nr 1. OFERTA Pan Sławomir Woliński Dyrektor Szkoły Podstawowej im. Adama Loreta w Ponikach Poniki Sępopol

Zapytanie ofertowe dotyczące skrzyń transportowych do eksponatów i materiałów warsztatowych.

... pieczątka firmowa Wykonawcy OŚWIADCZENIE

Sanok, dnia r.

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY NR ZO 60/2015

II. Wymagany przez Zamawiającego termin realizacji zamówienia: do 14 dni licząc od daty podpisania umowy.

Niniejsze zapytanie ofertowe nie stanowi oferty zawarcia umowy w rozumieniu przepisów Kodeksu cywilnego.

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA W POSTĘPOWANIU O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO

Nr sprawy :19 / D /2013

ZAPYTANIE OFERTOWE. Zapraszam do złożenia oferty na dostawę mięsa i wędlin do stołówki Szkoły Podstawowej w Zdunach

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO

Zapytanie ofertowe. zwraca się z prośbą o złożenie oferty cenowej

WOJEWÓDZKI SZPITAL BRÓDNOWSKI SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ WARSZAWA, UL. KONDRATOWICZA

ZAPYTANIE OFERTOWE. Przedmiot zamówienia opisany z załączniku nr 2 do zapytania ofertowego

swiedza Edukacja Rozwój

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA. na dostawę gazu propan butan do Ośrodka DOREN w Różewcu

WZÓR UMOWY.. Regionalne Centrum Naukowo-Technologiczne

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY do euro

Dostawę wraz z transportem węgla EKOGROSZEK dla Zespołu Szkół Technicznych w Olecku

Specyfikacja istotnych warunków zamówienia. 1. Zamawiający: Teatr Narodowy, Warszawa, Plac Teatralny 3.

... FORMULARZ OFERTY. Nr tel. :. Nr faksu : W odpowiedzi na ogłoszenie o zamówieniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na:

Wartość oferty netto w okresie trwania umowy:... PLN. Cena jednostkowa netto

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA. Przedmiot zamówienia:

UMOWA Nr.. zawarta w dniu... roku w Zielonej Górze pomiędzy:

S P E C Y F I K A C J A ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY)

ZAPYTANIE OFERTOWE. Chojnów, r.

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA. Przedmiot zamówienia:

ZUO/102/116/2018/ŁR Załącznik nr 3

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

ZAPROSZENIE DO SKŁADANIA OFERT

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

Konkurs ofert Dostawa azotu ciekłego (zamówienie o wartości szacunkowej poniżej euro)

ZAŁACZNIK NR (nazwa firmy) ... (dokładny adres) ... (NIP/REGON) ... (TELEFON/ FAX) FORMULARZ OFERTOWY

3 UMOWA NR.. /NS/2017

Transkrypt:

Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia dotycząca: UDZIELENIA ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO na dostawę ziemniaków ZAMAWIAJĄCY: SZPITAL DLA NERWOWO I PSYCHICZNIE CHORYCH IM. STANISŁAWA KRYZANA ul. SKARSZEWSKA 7 83-200 STAROGARD GDAŃSKI TEL. (0-58) 56-206-00 FAX. (0-58) 56-236-50 Regon 000293611 NIP: 592-18-67-506 Specyfikację przygotowała: Kier. działu żywienia Renata Czepirska Specyfikację zatwierdził: Z-ca dyr. ds. ekonomicznych i eksploatacyjnych Jarosław Pleszkun Starogard Gdański 16.09.2015 r.

1. Nazwa i adres zamawiającego: Szpital dla Nerwowo i Psychicznie Chorych imienia Stanisława Kryzana ul. Skarszewska 7 83-200 Starogard Gdański 2. Tryb udzielenia zamówienia. Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia - (SIWZ) Postępowanie jest prowadzone w trybie: PRZETARGU NIEGRANICZONEGO. 3. Opis przedmiotu zamówienia. Przedmiotem zamówienia jest: dostawa do magazynu Szpitala ziemniaków nie uszkodzonych mechanicznie, zdrowych, nie porażonych zarazą o średnicy pow. 5 cm z małą ilością oczek, odparowanych w ilości 120.000 kg, zwanego w dalszej treści SIWZ Przedmiotem Zamówienia. 4. Termin wykonania zamówienia. Termin wykonania zamówienia: od dnia podpisania umowy do dnia 10.07.2016 r. WYMAGANIA DOTYCZĄCE REALIZACJI PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA: 1. Przedmiot zamówienia będzie dostarczany w workach a 15-50 kg, na koszt i ryzyko wykonawcy transportem gwarantującym zachowanie jego należytej jakości. Wykonawca zobowiązany będzie dostarczać przedmiot zamówienia w ciągu 3 dni od daty złożenia przez zamawiającego pisemnego lub telefonicznego zamówienia. Uwaga!!! - wykonawca zobowiązany będzie do dostarczania przedmiotu zamówienia do magazynu zamawiającego w godzinach od 8 00 do 9 00 sukcesywnie raz w tygodniu w ilości ok. 2.000 3.000 kg. 5. Warunki udziału w postępowaniu oraz opis sposobu dokonywania oceny spełniania tych warunków. I. O udzielenie zamówienia mogą ubiegać się wykonawcy, którzy spełniają warunki dotyczące: /art. 22 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. - Prawo zamówień publicznych / 1) posiadania uprawnień do wykonywania przedmiotowej działalności; 2) posiadania wiedzy i doświadczenia; 3) dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia; 4) sytuacji ekonomicznej i finansowej; 5) nie podlegają wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia, na podstawie art. 24 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. - Prawo zamówień publicznych. Wykonawca może polegać na wiedzy i doświadczeniu, potencjale technicznym, osobach zdolnych do wykonania zamówienia lub zdolnościach finansowych innych podmiotów, niezależnie od charakteru prawnego łączących go z nimi stosunków. Zamawiający dokona oceny spełnienia warunków na podstawie złożonych oświadczeń opisanych w pkt 6 niniejszej specyfikacji istotnych warunków zamówienia. Na potwierdzenie spełnienia w/w warunków zamawiający będzie żądał od wykonawców dołączenia do oferty: oświadczeń potwierdzających spełnienie warunków określonych w art. 22 i 24 w/w ustawy - treść przedmiotowych oświadczeń stanowią załączniki nr 3 - nr 4 do niniejszej SIWZ. 7. Wykaz oświadczeń i dokumentów. I. W celu potwierdzenia spełniania warunków udziału w postępowaniu do oferty należy dołączyć: 1. Oświadczenie Wykonawcy o spełnieniu warunków udziału w postępowaniu określonych w art. 22 ust. 1 pkt 1-4 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. - Prawo zamówień publicznych - załącznik nr 3 do specyfikacji ( oryginał ). Wykonawca powołujący się przy wykazywaniu spełniania warunków udziału w postępowaniu na potencjał innych 2

podmiotów, przedkłada pisemne zobowiązanie tych podmiotów do oddania mu do dyspozycji niezbędnych zasobów na okres korzystania z nich przy wykonywaniu zamówienia. II. W celu wykazania braku podstaw do wykluczenia z postępowania o udzielenie zamówienia wykonawcy w okolicznościach, o których mowa w art. 24 ust. 1 w/w ustawy, należy złożyć następujące dokumenty: 1. Oświadczenie o braku podstaw do wykluczenia z postępowania załącznik nr 4 ( oryginał ), 2. Listę podmiotów należących do tej samej grupy kapitałowej, o której mowa w art. 24 ust. 2 pkt. 5 ustawy, albo informację o tym, że nie należy do grupy kapitałowej załącznik nr 5 ( oryginał ). 8. Informacja o sposobie porozumiewania się z wykonawcami oraz przekazywania oświadczeń i dokumentów, a także wskazanie osób uprawnionych do porozumiewania się z wykonawcami. 1. Ofertę i wszelkie załączone do niej oświadczenia i inne dokumenty należy przekazać zamawiającemu w sposób pisemny. 2. W niniejszym postępowaniu wnioski, zawiadomienia oraz inne informacje mogą być przekazywane za pomocą poczty, faksu na nr (058) 56-23-650 lub poczty elektronicznej na adres r.czepirska@kocborowo.pl Osobami uprawnionymi do porozumiewania się z wykonawcami są: 1. Mgr inż. Renata Czepirska kier. działu żywienia. 9. Termin związania ofertą. Wykonawca będzie związany ofertą przez 30 dni licząc od dnia składania ofert. 10. Opis sposobu przygotowania ofert. 1. Oferta wraz z załącznikami musi być złożona w formie pisemnej - potwierdzona czytelnym podpisem lub podpisem i pieczęcią imienną przez: - osobę upoważnioną do reprezentowania wykonawcy - względnie przez jego upełnomocnionego przedstawiciela. W powyższym przypadku do złożonej oferty i załączników wykonawca zobowiązany jest dołączyć upoważnienie lub pełnomocnictwo - stałe lub na daną czynność. 2. Oferta powinna być napisana w języku polskim w sposób trwały, na maszynie do pisania, komputerze, długopisem lub nieścieralnym atramentem. 3. Wszystkie poprawki lub skreślenia winny być parafowane przez osobę/osoby podpisujące ofertę. 4. Ofertę wraz ze wszystkimi wymagalnymi dokumentami należy zamieścić w zamkniętej kopercie. 5. Kopertę z adresem zamawiającego należy opatrzyć napisem - Dostawa ziemniaków oraz danymi wykonawcy (nazwa, adres). Zamknięcie koperty powinno wykluczać możliwość przypadkowego jej otwarcia. Pożądane jest, aby oferta przedłożona była na ponumerowanych stronach oraz zszyta (spięta) w sposób zapobiegający jej dekompletacji. 6. Wszelkie koszty związane ze złożeniem i przygotowaniem oferty ponosi wykonawca. 7. Zamawiający dopuszcza złożenie tylko jednej oferty przez każdego z wykonawców. UWAGA: Wszelkie kserokopie dołączone do oferty winny być poświadczone za zgodność z oryginałem opatrzone czytelnym podpisem lub podpisem i pieczęcią imienną osoby upoważnionej do podpisywania oferty. 11. Miejsce oraz termin składania i otwarcia ofert. I. Miejsce oraz termin składania ofert: 1. Oferty należy składać w siedzibie Zamawiającego: Sekretariat pokój nr 1 budynek administracyjny Szpitala dla Nerwowo i Psychicznie Chorych w Starogardzie Gdańskim, ul. Skarszewska 7 2. Termin składania ofert - upływa dnia 24.09.2015 r. o godz. 10 00 Za moment złożenia oferty przyjmuje się termin otrzymania oferty przez zamawiającego (jest to ostateczny termin wpływu oferty do siedziby Zamawiającego, o w/w dacie wpływu oferty nie decyduje data stempla pocztowego. Oferty złożone po upływie terminu wyznaczonego w SIWZ zostaną zwrócone Wykonawcy bez ich otwierania. II. Miejsce oraz termin otwarcia ofert: 3

1. Publiczne otwarcie ofert nastąpi w siedzibie Zamawiającego - pok. nr 29 - budynek administracyjny Szpitala dla Nerwowo i Psychicznie Chorych w Starogardzie Gdańskim, ul. Skarszewska 7 w dniu 24.09.2015 r. o godz. 10 15 2. Wykonawcy lub ich przedstawiciele mogą być obecni przy otwieraniu ofert. Przed otwarciem okazane będą Wykonawcom złożone oferty, w celu stwierdzenia nienaruszonego stanu kopert. 12. Opis sposobu obliczenia ceny. 1. Cenę oferty należy obliczyć wg formularza cenowego stanowiącego załącznik Nr 2 do Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia. 2. Ceny jednostkowe netto oraz wartość netto i brutto należy podać z dokładnością do drugiego miejsca po przecinku. 3. Cena winna być określona w sposób jednoznaczny i wyrażona w cyfrach i słownie w PLN. 4. Cena w czasie trwania umowy nie może być wyższa od podanej w ofercie. 5. Cena w czasie trwania umowy ulegnie zmianie jedynie w przypadku zmiany stawki podatku od towarów i usług VAT. 13. Opis kryteriów, którymi zamawiający będzie się kierował przy wyborze oferty wraz podaniem znaczenia tych kryteriów oraz sposobu oceny ofert. Zamawiający dokona wyboru oferty z najniższą ceną. 14. Informacja o formalnościach, jakie powinny zostać dopełnione po wyborze oferty w celu zawarcia umowy w sprawie zamówienia publicznego. 1. Wybrany Wykonawca zobowiązany będzie podpisać umowę, (której wzór stanowi załącznik nr 6 do niniejszej SIWZ) i zobowiązany będzie zrealizować przedmiot umowy zgodnie z ustaleniami zawartej umowy. 2. Podpisanie umowy z wyłonionym w postępowaniu Wykonawcą nastąpi po rozstrzygnięciu przetargu, w terminie uzgodnionym z Zamawiającym zgodnie z art. 94 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. - Prawo zamówień publicznych. Podpisanie umowy nastąpi w siedzibie Szpitala dla Nerwowo i Psychicznie Chorych w Starogardzie Gdańskim, ul. Skarszewska 7 ( Budynek administracyjny Szpitala - pokój nr 29 ), lub za pośrednictwem poczty. 15. Istotne dla stron postanowienia, które zostaną wprowadzone do treści zawieranej umowy w sprawie zamówienia publicznego, ogólne warunki umowy albo wzór umowy, jeżeli zamawiający wymaga od wykonawcy, aby zawarł z nim umowę w sprawie zamówienia publicznego na takich warunkach. 1. Szczegóły dotyczące obowiązków stron oraz innych elementów przyszłej umowy na wykonanie przedmiotu zamówienia określone zostały w projekcie umowy - stanowiącym załącznik nr 6 do niniejszej SIWZ. 2. Przyjęcie warunków przetargu jest równoznaczne z zaakceptowaniem warunków umowy proponowanych przez Zamawiającego. 16. Pouczenie o środkach ochrony prawnej przysługujących wykonawcy toku postępowania o udzielenie zamówienia. Wykonawcom a także innym osobom, jeżeli ich interes prawny w uzyskaniu zamówienia doznał lub może doznać uszczerbku w wyniku naruszenia przez zamawiającego przepisów ustawy, przysługują środki ochrony prawnej opisane w dziale VI ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. - Prawo zamówień publicznych. Załączniki do Specyfikacji istotnych Warunków Zamówienia: 1. - Formularz ofertowy. 2. - Formularz cenowy. 3. - Oświadczenia dotyczące art. 22 i art. 24 wyżej cytowanej ustawy o zamówieniach publicznych. 4. - Wzór umow 4

Załącznik nr 1 (Nazwa i adres Wykonawcy) OFERTA na dostawę ziemniaków. (telefon) (fax) W związku z postępowaniem na udzielenie zamówienia publicznego na dostawę ziemniaków, prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego, zgodnie z ustawą z dnia 29.01.2004 r.,- Prawo zamówień publicznych zobowiązujemy się do realizacji przedmiotu zamówienia na rzecz Szpitala dla Nerwowo i Psychicznie Chorych im. Stanisława Kryzana z siedzibą w Starogardzie Gdańskim (kod 83-200), przy ul. Skarszewskiej nr 7, zgodnie z wymaganiami Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia za łączną wartość brutto:... zł., OŚWIADCZENIA: 1. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z warunkami zawartymi w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia, dołączonymi załącznikami i nie wnosimy do nich zastrzeżeń. 2. Oświadczamy iż zobowiązujemy się dostarczać przedmiot zamówienia sukcesywnie przez okres trwania realizacji umowy. 5. Oświadczamy, że wyrażamy zgodę na 60 dniowy termin płatności licząc od dnia wpływu towaru i faktur, z tytułu realizacji zamówienia, do siedziby Zamawiającego.. 6. Oświadczamy, że wzór umowy, załączony do Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia został przez nas zaakceptowany i zobowiązujemy się w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia umowy na warunkach przedstawionych we wzorze umowy i Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia. 7. Oświadczamy, iż czujemy się związani ofertą przez 30 dni licząc od dnia składania ofert. 8. Załącznikami do niniejszej oferty winny być dokumenty wymienione niżej: 1/ Formularz cenowy - wzór stanowi załącznik nr 2 do SIWZ 2/ oświadczenie Wykonawcy o spełnieniu warunków określonych w art. 22 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. - Prawo zamówień publicznych oraz oświadczenie Wykonawcy o braku podstaw do wykluczenia z powyższego postępowania - wzór stanowią załączniki nr 3, 4 i 5 do SIWZ (miejscowość i data) Czytelny podpis lub podpis i pieczęć imienna osoby upoważnionej do składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy (względnie przez pełnomocnika Wykonawcy) 5

Załącznik nr 2 (Nazwa i adres Wykonawcy) "FORMULARZ CENOWY NA DOSTAWĘ ZIEMNIAKÓW Lp. Asortyment Ilość Jedn. m Cena jednostkowa netto Wartość netto Stawka podatku VAT Wartość brutto 1. Ziemniaki 120.000 kg RAZEM : ----- (miejscowość i data) Czytelny podpis lub podpis i pieczęć imienna osoby upoważnionej do składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy (względnie przez pełnomocnika Wykonawcy) 6

Załącznik nr 3 Nazwa i adres Wykonawcy OŚWIADCZENIE o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu art. 22 ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. - Prawo zamówień publicznych Niniejszym oświadczam/y, iż Spełniam/y warunki o których mowa w art. 22 ust. 1 ustawy Prawo zamówień publicznych dotyczące: 1) posiadania uprawnień do wykonywania przedmiotowej działalności; 2) posiadania wiedzy i doświadczenia; 3) dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia; 4) sytuacji ekonomicznej i finansowej; (miejscowość i data) Czytelny podpis lub podpis i pieczęć imienna osoby upoważnionej do składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy (względnie przez pełnomocnika Wykonawcy) 7

Załącznik nr 4 Nazwa i adres Wykonawcy OŚWIADCZENIE o braku podstaw do wykluczenia z udziału w postępowaniu art. 24 ust.1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. - Prawo zamówień publicznych Przystępując do udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia na dostawę ziemniaków oświadczam/y że nie podlegam/y wykluczeniu z postępowania na podstawie przepisów art. 24 ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. - Prawo zamówień publicznych. (miejscowość i data) Czytelny podpis lub podpis i pieczęć imienna osoby upoważnionej do składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy (względnie przez pełnomocnika Wykonawcy) 8

Załącznik nr 5 Nazwa i adres Wykonawcy OŚWIADCZENIE na podstawie art. 26 ust. 2d ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (tekst jednolity Dz. U. z 2013 r. poz. 907 z późn. zm.) Przystępując do udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego oświadczam, iż NIE NALEŻĘ* do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16.02.2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. Nr 50, poz. 331, z późn. zm.). (miejscowość i data) Czytelny podpis lub podpis i pieczęć imienna osoby upoważnionej do składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy (względnie przez pełnomocnika Wykonawcy) UWAGA! * Wykonawcy należący do grupy kapitałowej, zamiast oświadczenia składają listę podmiotów należących do tej samej grupie kapitałowej, o której mowa w art. 24 ust. 2 pkt 5 ustawy Pzp 9

Załącznik nr 6 WZÓR UMOWY DOSTAWY NR.. / Ż / 15 W dniu.2015 r. w Starogardzie Gdańskim pomiędzy :, zwaną w dalszej treści umowy WYKONAWCĄ, w imieniu którego działa: 1. a Szpitalem dla Nerwowo i Psychicznie Chorych im. St. Kryzana z siedzibą w Starogardzie Gdańskim, ul. Skarszewska Nr 7, działającym na podstawie wpisu do Rejestru w Sądzie Rejonowym w Gdańsku, XII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego z siedzibą w Gdyni, nr KRS 0000004396, z dnia 03.08.2001 r., NIP 592-18-67-506, Regon 000293611, zwanym w dalszej treści ZAMAWIAJĄCYM, w imieniu którego działa: 1. w rezultacie wyboru oferty w trybie przetargu nieograniczonego, została zawarta umowa następującej treści 1. Przedmiotem umowy jest dostawa ziemniaków jadalnych w ilości 120.000 kg. 2. Termin realizacji umowy - od dnia jej podpisania do dnia 10.07.2016 r. 1. 2. WYKONAWCA zobowiązuje się dostarczyć ziemniaki mechanicznie nie uszkodzone, zdrowe, nie porażone zarazą o średnicy pow. 5 cm z małą ilością oczek, odparowane w godzinach 8 00-9 00 w terminie uzgodnionym telefonicznie na trzy dni przed dostawą raz w tygodniu przez okres obowiązywania umowy. 1. Cena netto ziemniaków.. zł za 1 kg. - wartość przedmiotu umowy netto zł plus podatek od towarów i usług VAT. 2. Cena ziemniaków nie ulegnie zmianie w czasie realizacji umowy. 3. Cena ziemniaków ulegnie zmianie jedynie w przypadku zmiany stawki podatku od towarów i usług VAT. 3. 4. 1. Należność uregulowana zostanie przelewem po 60 dniach od dnia dostawy, po stwierdzeniu, że w okresie przechowywania nie wystąpiły procesy chorobowe. 2. W przypadku stwierdzenia, że dostarczone ziemniaki wykazują wady jakościowe w okresie przechowywania ZAMAWIAJĄCY w zależności od rozmiaru stwierdzonych procesów chorobowych i mogących powstać w dalszym przechowywaniu, może zażądać odbioru ziemniaków przez WYKONAWCĘ względnie w przypadku stwierdzenia procesów chorobowych stosunkowo niewielkich z jednoczesną oceną, że w dalszym okresie przechowywania nie powiększą się ZAMAWIAJĄCY zastrzega sobie prawo żądania wymiany na ziemniaki bez wad jakościowych. 5. W razie nie wykonania lub nie należytego wykonania umowy: 1. WYKONAWCA zobowiązuje się zapłacić ZAMAWIAJĄCEMU kary umowne ; A/ w wysokości 10 % wartości nie zrealizowanego przedmiotu umowy, gdy ZAMAWIAJĄCY odstąpi od umowy z powodu okoliczności, za które odpowiada WYKONAWCA, B/ w wysokości 0,5 % wartości przedmiotu umowy nie dostarczonego w terminie za każdy rozpoczęty dzień zwłoki. 10

2. ZAMAWIAJĄCY zobowiązuje się zapłacić WYKONAWCY kary umowne : A/ 10 % wartości nie zrealizowanego przedmiotu umowy w razie odstąpienia przez WYKONAWCĘ od umowy z powodu okoliczności, za które odpowiada ZAMAWIAJĄCY. 3. Strony mogą dochodzić na zasadach ogólnych odszkodowań przewyższających kary umowne. 1. Przeniesienie wynikających z umowy praw i obowiązków którejkolwiek ze Stron na osobę trzecią wymaga zgody drugiej strony. 2. Druga Strona wyrażając zgodę na przeniesienie praw i obowiązków wynikających z umowy na osobę trzecią może uzależnić swoją zgodę od spełnienia przez pierwszą Stronę określonych warunków. 6. 7. 1. W razie wystąpienia istotnej zmiany okoliczności powodującej, że wykonanie umowy nie leży w interesie publicznym, czego nie można było przewidzieć w chwili zawarcia umowy, ZAMAWIAJĄCY może odstąpić od umowy w terminie 30 dni od powzięcia wiadomości o powyższych okolicznościach. 2. W tym wypadku WYKONAWCA może żądać jedynie wynagrodzenia należnego mu z tytułu wykonania części umowy. W sprawach nie uregulowanych niniejszą umową zastosowanie mieć będą przepisy Kodeksu Cywilnego. Ewentualne spory mogące wyniknąć na tle wykonania postanowień niniejszej umowy strony poddają rozstrzygnięciu właściwemu miejscowo i rzeczowo dla ZAMAWIAJĄCEGO Sądowi Gospodarczemu. 8. 9. 10. Umowę sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla każdej ze stron. WYKONAWCA : ZAMAWIAJĄCY : 11