REGULAMIN PORZĄDKOWY zwany w dalszej części Regulaminem. obowiązujący w Niepublicznym Zakładzie Opieki Zdrowotnej pod nazwą: OŚRODEK WCZESNEJ INTERWENCJI (w skrócie OWI) z siedzibą w Jaworznie przy ul. Chopina 19 Przyjmuje się za zasadę, iż dobro pacjenta i jego rodziny jest celem najwyższym działalności Ośrodka Wczesnej Interwencji. I. Przepisy ogólne Regulamin tworzy się na podstawie: 1. art. 18a ust.3 ustawy z dnia 30 sierpnia 1991 r. o zakładach opieki zdrowotnej ( Dz.U. Dz 1991 r. poz. 408 z późn. zmianami ) 2. 11 pkt.1 Statutu Ośrodka Wczesnej Interwencji 1 2 Ośrodek Wczesnej Interwencji jako niepubliczna placówka specjalistyczna działa na podstawie: 1. art. 5 7 Statutu Polskiego Stowarzyszenia na Rzecz Osób z Upośledzeniem Umysłowym, 2. ustawy o zakładach opieki zdrowotnej z dnia 30.08.1991r, Dz. U. nr 91 poz. 408, 3. ustawy o ochronie zdrowia psychicznego z dnia 19.08.1994 r. Dz. U. nr 111 poz. 535, 4. postanowienia Sądu Rejonowego w Katowicach Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego z dnia 17.09.2001r. w sprawie rejestracji w Krajowym Rejestrze sądowym 3 Nadzór nad OWI sprawuje: 1. Zarząd Koła Polskiego Stowarzyszenia na Rzecz Osób z Upośledzeniem Umysłowym w Jaworznie, 2. Ministerstwo Zdrowia, Narodowy Fundusz Zdrowia, terytorialny organ administracji centralnej (Wojewoda), 3. W zakresie działalności merytorycznej OWI podlega Centrum Koordynacyjnemu Działań Rehabilitacyjno Edukacyjno Opiekuńczych Zarządu Głównego PSOUU. 4 Regulamin określa organizację i porządek procesu udzielania świadczeń zdrowotnych w Ośrodku Wczesnej Interwencji, a w szczególności: 1. Przebieg procesu udzielania świadczeń zdrowotnych w OWI, z zapewnieniem właściwej dostępności i jakości tych świadczeń 2. Organizację i zadania OWI, zakresy czynności pracowników oraz warunki współdziałania między nimi dla zapewnienia sprawności funkcjonowania zakładu pod względem leczniczym
3. Warunki współdziałania z innymi zakładami opieki zdrowotnej, w zakresie zapewnienia prawidłowości diagnostyki, leczenia pacjentów i ciągłości postępowania 4. Prawa i obowiązki pacjenta, 5. Obowiązki Ośrodka w razie śmierci pacjenta, 6. Zasady porządkowe. 5 Postanowienia Regulaminu dotyczą osób zatrudnionych w OWI, pacjentów OWI oraz osób przebywających na terenie OWI. 6 Ośrodek Wczesnej Interwencji prowadzi działalność i udziela świadczeń medycznych w ramach swoich kompetencji i uprawnień określonych statutem oraz zobowiązań związanych z aktualnie zawartymi umowami w sprawie finansowania. II. Przebieg procesu udzielania świadczeń zdrowotnych 7 1. W Osrodku Wczesnej Interwencji udziela się świadczeń zdrowotnych dzieciom zagrożonym nieprawidłowym rozwojem (głównie z grupy wysokiego ryzyka ciążowo porodowego), opóźnionym w rozwoju psychoruchowym, dzieciom o zaburzonym rozwoju psychomotorycznym, niepełnosprawnym i upośledzonym umysłowo w wieku od 0 7 roku życia, na zasadach określonych w ustawie z dnia 23 stycznia 2003 r. o powszechnym ubezpieczeniu zdrowotnym w Narodowym Funduszu Zdrowia ( Dz.U. z 2003 r. Nr 45, poz. 391 ). 2. W OWI udziela się świadczeń zdrowotnych w zakresie specjalistycznej opieki zdrowotnej: 1.neurologicznej, 2.ortopedycznej, 3.rehabilitacyjnej, 4.psychologicznej, 5.logopedycznej, 6.terapii zajęciowej 3. Pod żadnym względem nie można w OWI odmówić udzielenia świadczenia zdrowotnego osobie potrzebującej natychmiastowej opieki lekarskiej ze względu na zagrożenie życia lub zdrowia. 8 1. Świadczeń zdrowotnych udziela się w godzinach pracy OWI. 2. Godziny pracy OWI ustala Kierownik w drodze zarządzenia. 3. Harmonogram obejmujący godziny pracy OWI wywiesza się na tablicy ogłoszeń i w widocznym miejscu przy drzwiach wejściowych OWI. 2
9 W OWI świadczenia zdrowotne udzielane są przez personel posiadający wymagane kwalifikacje zawodowe i spełniający wymagania zdrowotne określone przepisami prawa. 10 W toku procesu udzielania świadczeń zdrowotnych pracownicy OWI są zobowiązani między innymi do: 1. wypełniania swych obowiązków z najwyższą starannością, 2. przestrzegania standardów postępowania i procedur medycznych określonych przepisami prawa i wynikających ze standardów zawodowych poszczególnych specjalności, 3. uprzejmego odnoszenia się do pacjentów, 4. udzielania rodzicom lub opiekunom prawnym, kompletnych i zgodnych ze stanem faktycznym informacji o przebiegu rehabilitacji dziecka, 5. zachowania tajemnicy danych osobowych pacjentów i informacji o ich stanie zdrowia oraz przebiegu rehabilitacji i terapii. 11 1. Terapia w OWI prowadzona jest przez wielodyscyplinarny, specjalistyczny zespół terapeutyczny składający się z pracowników OWI. 2. Zespół ustala indywidualny, program terapii na podstawie posiadanych diagnoz i wskazań lekarskich. 3. Pracę specjalistycznego zespołu terapeutycznego nadzoruje i kieruje kierownik OWI. 12 Do OWI pacjenci przyjmowani są na podstawie skierowania wystawionego przez lekarzy ubezpieczenia zdrowotnego a w szczególności: 1. lekarzy oddziału noworodkowego, 2. lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej, 3. lekarzy specjalistów. III Organizacja i zadania Zakładu 13 Pracą OWI zarządza Kierownik Ośrodka Wczesnej Interwencji a w czasie jego nieobecności zastępuje go upoważniony przez niego pracownik. 14 W OWI zatrudnieni są wykwalifikowani specjaliści: - lekarz o specjalizacji neurologia dziecięca - lekarz o specjalizacji rehabilitacja medyczna - lekarz o specjalizacji ortopedia - fizjoterapeuci - masażysta - logopeda - psycholog - pedagog - pielęgniarka 3
15 Celem OWI jest tworzenie warunków kompleksowej, wielospecjalistycznej, wczesnej rehabilitacji i stymulacji rozwoju psychoruchowego i społecznego dzieci, zapobieganie pogłębianiu się ich niepełnosprawności. 16 Określone cele realizowane są przez: 1. Ustalenie wielospecjalistycznej diagnozy lekarskiej, psychologicznej, sprawności ruchowej, form komunikowania się, w tym rozwoju mowy oraz poziomu funkcjonowania społecznego, 2. Opracowanie szczegółowego, wielospecjalistycznego programu postępowania w każdej sferze rozwoju dziecka, 3. Śledzenia rozwoju dziecka przez ponawianie diagnozy oraz dostosowanie programów postępowania do zmieniających się potrzeb rozwojowych i zdrowotnych dziecka, 4. Prowadzenie indywidualnych i grupowych, stacjonarnych i wyjazdowych form usprawniania, terapii i stymulacji rozwoju dziecka, 5. Udzielanie rodzicom szczegółowych wskazówek co do metod i technik pielęgnacji, opieki, stymulacji rozwoju, wychowania i usprawniania dziecka oraz tworzenia warunków uczenia się rodziców kontynuacji rehabilitacji w warunkach domowych, 6. Udzielanie rodzicom pomocy psychologicznej dla ułatwienia zaakceptowania dziecka i własnej sytuacji, 7. Ułatwienie rodzicom kontaktów z innymi rodzicami, 8. Tworzenia warunków do realizacji wychowania dziecka z zaburzeniami rozwoju i integracji ze zdrowymi rówieśnikami, poprzez współpracę z przedszkolami masowymi, żłobkami oraz innymi zorganizowanymi grupami, 9. Interwencje w sprawach rodzin dzieci, 10. Gromadzenie i udostępnianie zabawek, książek, sprzętu rehabilitacyjnego oraz innej pomocy do pracy z dzieckiem, 11. Propagowanie idei wczesnej interwencji i postępowania podtrzymującego w stosunku do rodzin w środowisku profesjonalistów, rodziców i w społeczeństwie. 17 1. Do obowiązków fizjoterapeutów należy w szczególności: a) ustalanie wraz z innymi specjalistami indywidualnego, kompleksowego programu b) prowadzenie kinezyterapii indywidualnej i grupowej oraz innych form rehabilitacji ruchowej i fizykoterapii zgodnie z ustalonym programem c) udzielanie konsultacji dla rodziców dziecka dotyczących domowej pielęgnacji oraz zasad prowadzenia rehabilitacji w warunkach domowych d) prowadzenie okresowej oceny postępów w rozwoju ruchowym dziecka i odnotowywanie jej w dokumentacji 2. Do obowiązków masażysty należy w szczególności: a) ustalanie wraz z innymi specjalistami indywidualnego, kompleksowego programu b) prowadzenie masażu zgodnie z ustalonym programem c) udzielanie konsultacji dla rodziców dziecka dotyczących domowej pielęgnacji oraz zasad prowadzenia rehabilitacji w warunkach domowych 4
d) prowadzenie okresowej oceny postępów w rozwoju ruchowym dziecka i odnotowywanie jej w dokumentacji 3. Do obowiązków logopedy należy w szczególności: a) opracowywanie diagnozy logopedycznej b) ustalanie wraz z innymi specjalistami indywidualnego, kompleksowego programu c) prowadzenie indywidualnej i grupowej terapii logopedycznej zgodnie z ustalonym programem d) udzielanie konsultacji dla rodziców dziecka dotyczących sposobów kontynuowania terapii w warunkach domowych e) wydawanie opinii logopedycznych f) prowadzenie okresowej oceny postępów w rozwoju dziecka i odnotowywanie jej w dokumentacji 4. Do obowiązków psychologa należy w szczególności: a) prowadzenie wywiadu i diagnozy psychologicznej b) ustalanie wraz z innymi specjalistami indywidualnego, kompleksowego programu c) prowadzenie indywidualnej i grupowej terapii psychologicznej zgodnie z ustalonym programem d) udzielanie konsultacji dla rodziców dziecka dotyczących sposobów postępowania z dzieckiem w warunkach domowych e) udzielanie wsparcia psychologicznego rodzicom w trudnych sytuacjach wynikających z wychowywania i rehabilitacji dziecka niepełnosprawnego f) wydawanie opinii psychologicznych g) prowadzenie okresowej oceny postępów w rozwoju dziecka i odnotowywanie jej w dokumentacji 5. Do obowiązków pedagoga należy w szczególności: a) opracowywanie diagnozy pedagogicznej b) ustalanie wraz z innymi specjalistami indywidualnego, kompleksowego programu c) prowadzenie indywidualnej i grupowej terapii pedagogicznej zgodnie z ustalonym programem d) udzielanie konsultacji dla rodziców dziecka dotyczących zasad i sposobów pracy z dzieckiem e) wydawanie opinii pedagogicznych f) prowadzenie okresowej oceny postępów w rozwoju dziecka i odnotowywanie jej w dokumentacji 6. Do obowiązków pielęgniarki należy w szczególności: a) rejestrowanie i przyjmowanie pacjentów b) obsługa pacjentów udzielanie informacji o rodzaju i warunkach udzielanych przez Ośrodek świadczeń zdrowotnych c) organizowanie gabinetu lekarsko pielęgniarskiego d) zaopatrzenie apteczki w niezbędne leki i sprzęt e) udzielanie pierwszej pomocy f) prowadzenie statystyki w formie papierowej i elektroniczne przetwarzanie dziennych świadczeń zdrowotnych dla potrzeb sprawozdawczości zewnętrznej 5
g) archiwizacja kartotek pacjentów ubyłych IV. Warunki współdziałania z innymi zakładami opieki zdrowotnej 18 1. Ośrodek Wczesnej Interwencji prowadzi, przechowuje i udostępnia dokumentacje medyczną zgodnie z aktualnymi rozporządzeniami Ministra Zdrowia. 2. OWI udziela informacji innym zakładom opieki zdrowotnej i osobom udzielającym świadczeń medycznych w zakresie niezbędnym do zapewnienia ciągłości postępowania w przedmiocie leczenia pacjentów. 3. W określonym wyżej celu OWI udostępnia bezpłatnie dokumentację medyczną osób korzystających ze świadczeń zdrowotnych OWI. 4. Dokumentacja medyczna może być udostępniona wyłącznie przez uprawnionego pracownika OWI, pacjentowi (opiekunowi prawnemu pacjenta), kierownikowi innego zakładu opieki zdrowotnej lub osobie udzielającej świadczeń medycznych po przedłożeniu dokumentów legitymujących ww. osoby. 5. Jeżeli pacjent kontynuuje w OWI leczenie podjęte w innym zakładzie opieki zdrowotnej lub u osoby udzielającej świadczeń zdrowotnych, kierownik OWI lub osoba przez niego upoważniona, zwraca się do wyżej określonych podmiotów o udzielenie szczegółowych informacji w przedmiocie dotychczasowego procesu leczenia, w tym o udostępnienie dokumentacji medycznej. V. Prawa i obowiązki pacjentów 19 Ośrodek Wczesnej Interwencji przestrzega zasad zawartych w Karcie Praw Pacjenta przekazanych do publicznej wiadomości komunikatem Ministerstwa Zdrowia z dnia 11.12.1998 r. 20 Pacjent, rodzice lub opiekunowie prawni mają prawo: 1. do świadczeń zdrowotnych odpowiadających wymaganiom wiedzy medycznej, a w sytuacji ograniczonych możliwości udzielenia odpowiednich świadczeń do korzystania z rzetelnej, opartej na kryteriach medycznych procedury ustalającej kolejność dostępu do tych świadczeń, 2. otrzymywać na bieżąco pełną informację dotyczącą stanu zdrowia dziecka, rozpoznania, planu terapii, dających się przewidzieć następstwach jej zastosowania lub zaniechania, wynikach leczenia oraz rokowaniu, 3. wyrażania zgody na udzielanie niektórych świadczeń zdrowotnych lub ich odmowy, po uzyskaniu odpowiedniej informacji, 4. wglądu do dokumentacji leczenia oraz do wydania odpisów lub kopii tej dokumentacji, jeżeli jest ona niezbędna do zapewnienia dalszego leczenia lub do celów orzecznictwa, 5. do intymności i poszanowania godności osobistej, 6
6. do zachowania w tajemnicy informacji związanych z leczeniem, a będących w posiadaniu Zakładu lub jego pracowników. 21 Rodzice dzieci zobowiązani są do: 1. przestrzegania ustalonego na terenie OWI porządku, 2. stosowania się do poleceń pracowników OWI w kwestiach porządkowych i organizacyjnych, 3. przekazywania informacji niezbędnych do prawidłowego udzielania świadczeń medycznych. 22 Sprawy sporne, uchybienia bądź niedopatrzenia ze strony ośrodka lub pacjentów mają być zgłaszane Kierownikowi Ośrodka Wczesnej Interwencji. VI. Obowiązki Zakładu na wypadek śmierci pacjenta 23 W przypadku śmierci pacjenta na terenie OWI, jego Kierownik lub lekarz obecny przy zdarzeniu, powiadamia niezwłocznie rodzinę lub inną osobę bliską. 24 W przypadku śmierci pacjenta na terenie OWI, lekarz który ostatni udzielał pacjentowi świadczeń zdrowotnych, jest zobowiązany wystawić kartę zgonu. 25 1. W sytuacjach przedstawionych w 23 i 24, lekarz niezwłocznie dokonuje oględzin zwłok, ustala ich tożsamość, jak i też okoliczności, w których zgon nastąpił i zapoznaje się z dokumentami dotyczącymi stanu zdrowia danej osoby w okresie poprzedzającym zgon. 2. Lekarz wystawia kartę zgonu w ciągu 12 godzin od dokonania czynności określonych w ust. 1. 26 Kartę zgonu wystawia się w oparciu o dokumentację medyczną Ośrodka lub dokumentację medyczną przedstawioną przez osobę bliską zmarłemu, jak też na podstawie dowodu tożsamości osoby zmarłej. 27 Jeżeli zachodzi uzasadnione podejrzenie, że śmierć pacjenta nastąpiła na skutek przestępstwa lub samobójstwa lub nie można ustalić tożsamości zwłok, Kierownik Ośrodka powiadamia o tym niezwłocznie Prokuraturę lub odpowiedni organ Policji. 28 1. W przypadku śmierci pacjenta na terenie OWI, Kierownik zgłasza zgon do Urzędu Stanu Cywilnego w ciągu 3 dni od daty zgonu 7
2. Jeżeli zgon nastąpił na skutek choroby zakaźnej, K ierownik dokonuje zgłoszenia, o którym mowa w ust. 1 w ciągu 24 godzin od chwili śmierci pacjenta na terenie Ośrodka. VII Zasady porządkowe 29 1. Do Ośrodka pacjenci przyjmowani są po wcześniejszym osobistym lub telefonicznym ustaleniu terminu. 2. Pacjenci korzystają z terapii i konsultacji w Ośrodku w ustalone z góry dni i godziny. 30 Pacjenci zgłaszający się na zajęcia, zostawiają w rejestracji kartę ubezpieczenia zdrowotnego, jeśli została im taka wydana. 31 1. Zgłaszający się do OWI przed umówioną godziną, oczekują na zajęcia w poczekalni. O umówionej godzinie oraz zwolnieniu się sali po poprzednich zajęciach, rodzice proszeni są z dzieckiem do sali zajęć. 2. Bezpośrednio po zakończeniu terapii, rodzice wraz z dzieckiem udają się do poczekalni zwalniając salę na następne zajęcia. 32 Rodzice lub opiekunowie dzieci ponoszą pełną odpowiedzialność za dziecko przed i po zajęciach. 33 1. W sytuacji uniemożliwiającej odbycie zajęć w ustalonym terminie, spowodowanej chorobą pracownika, urlopem, awarią techniczną w ośrodku lub innymi, wyznacza się zastępstwo lub nowy termin, o czym rodzice dzieci zostają powiadomieni niezwłocznie na wskazany numer telefonu. 2. W razie choroby dziecka lub innej sytuacji uniemożliwiającej przybycie na zajęcia, rodzice zobowiązani są do powiadomienia Ośrodka. 3. Po przerwie w terapii lub nieobecności na zajęciach, należy potwierdzić istniejące terminy spotkań lub ustalić nowe. 34 W przypadku spóźnienia się dziecka na zajęcia, możliwe jest skrócenie czasu terapii z powodu konieczności dotrzymania terminów zajęć dla kolejnych pacjentów. 35 1. W zajęciach z dzieckiem na sali ćwiczeń lub terapii przebywa tylko jeden z rodziców (opiekunów), chyba że zostało to inaczej ustalone z prowadzącym zajęcia. 2. Rodzice dzieci biorą czynny udział w prowadzonej terapii i uczestniczą w zajęciach, chyba że program wymaga innego postępowania i zostało to ustalone pomiędzy prowadzącym zajęcia a opiekunami. 8
36 1. Ubrania wierzchnie nie są wnoszone na zajęcia lecz pozostawione w poczekalni lub szatni. 2. Do gabinetów zajęć zabronione jest wchodzenie w obuwiu zewnętrznym lub boso. 3. Wózki dziecięce pozostawiane są w miejscach do tego wyznaczonych. 37 Do dyspozycji rodziców przed i po zajęciach oddaje się pokój do karmienia dzieci. 38 Za pozostawione w poczekalni rzeczy nie odpowiada. i przedmioty wartościowe Ośrodek 39 Dzieci zgłaszające się z rodzicami lub opiekunami w stanie nie trzeźwym nie będą obsługiwane. 40 Dzieci chore nie będą przyjmowane na zajęcia. VIII. Przepisy końcowe 41 Nadzór nad przestrzeganiem regulaminu sprawuje Kierownik Ośrodka Wczesnej Interwencji. 42 Wszelkie zmiany w niniejszym regulaminie wymagają formy pisemnej i akceptacji przez Zarząd Koła. 43 Regulamin wchodzi w życie po zaakceptowaniu i podpisaniu przez Zarząd Koła. Data podpisania: Podpisy: 9