REGULAMIN ORGANIZACYJNY PODMIOTU LECZNICZEGO

Transkrypt

1 REGULAMIN ORGANIZACYJNY PODMIOTU LECZNICZEGO Postanowienia ogólne 1 1. Podmiot leczniczy działa pod nazwą II Szpital Miejski im. dr Ludwika Rydygiera w Łodzi 2. Podmiot leczniczy wykonuje działalność leczniczą w następujących przedsiębiorstwach: a) Szpital b) Przychodnia 2 Podmiot leczniczy działa na podstawie: 1. Statutu 2. Regulaminu organizacyjnego 3. Powszechnie obowiązujących przepisów prawa 4. wpisu do właściwego rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą, 3 Regulamin Organizacyjny II Szpitala Miejskiego im. dr Ludwika Rydygiera w Łodzi określa: 1. Rodzaj działalności leczniczej oraz zakres i miejsce udzielania świadczeń zdrowotnych; 2. Strukturę organizacyjną podmiotu leczniczego; 3. Organizację i zadania poszczególnych jednostek i komórek organizacyjnych przedsiębiorstwa podmiotu oraz warunki współdziałania między tymi jednostkami i komórkami; 4. Sposób kierowania jednostkami i komórkami organizacyjnymi przedsiębiorstw podmiotu leczniczego; 5. Przebieg procesu udzielania świadczeń zdrowotnych z zapewnieniem właściwej dostępności i jakości tych świadczeń; 6. Warunki współdziałania z innymi podmiotami wykonującymi działalność leczniczą; 7. Warunki prowadzenia i udostępniania dokumentacji medycznej oraz wysokość opłaty za udostępnienie dokumentacji medycznej, 8. Organizację procesu udzielania świadczeń zdrowotnych w przypadku pobierania opłat oraz wysokość opłat za udzielane świadczenia zdrowotne inne niż finansowane ze środków publicznych. 1

2 Rodzaj działalności leczniczej oraz zakres udzielanych świadczeń zdrowotnych 4 1. II Szpital Miejski im. dr Ludwika Rydygiera w Łodzi prowadzi działalność leczniczą w następujących rodzajach i zakresach: a) W przedsiębiorstwie Szpital podmiot leczniczy udziela świadczeń w rodzaju: stacjonarne i całodobowe świadczenia zdrowotne, które swoim zakresem obejmują: leczenie stacjonarne w dziedzinie położnictwa i ginekologii oraz neonatologii badania diagnostyczne wykonywane w celu rozpoznania stanu zdrowia i ustalenia dalszego postępowania leczniczego; opieka nad matką i noworodkiem. Zakres udzielanych świadczeń odpowiada specjalnościom komórek organizacyjnych wchodzących w skład jednostki organizacyjnej Szpital, stanowiącej odrębne przedsiębiorstwo podmiotu leczniczego. b) W przedsiębiorstwie Przychodnia podmiot leczniczy udziela świadczeń w rodzaju ambulatoryjne świadczenia zdrowotne, które swoim zakresem obejmują: leczenie ambulatoryjne w dziedzinie położnictwa i ginekologii; badania diagnostyczne wykonywane w celu rozpoznania stanu zdrowia i ustalenia dalszego postępowania leczniczego, opieka nad matką i noworodkiem. Zakres udzielanych świadczeń odpowiada specjalnościom komórek wchodzących w skład przedsiębiorstwa Przychodnia. organizacyjnych Miejsce udzielania świadczeń 5 1. II Szpital Miejski im. dr Ludwika Rydygiera w Łodzi udziela świadczeń zdrowotnych w pomieszczeniach przedsiębiorstwa podmiotu leczniczego. 2. Świadczenia udzielane są w pomieszczeniach przedsiębiorstw podmiotu leczniczego: a) Szpital ul. Sterlinga 13, Łódź 2

3 b) Przychodnia ul. Sterlinga 13, Łódź Struktura organizacyjna 6 W ramach struktury organizacyjnej podmiotu leczniczego wyodrębniono następujące przedsiębiorstwa, i komórki organizacyjne: 1) Szpital, jednostka organizacyjna stanowiąca odrębne przedsiębiorstwo, w strukturze której wyodrębnione są następujące komórki organizacyjne: a) Izba Przyjęć, b) Oddział Położniczo-Ginekologiczny c) Oddział Neonatologiczny d) Dział Anestezjologii e) Pracownia Diagnostyki Laboratoryjnej f) Pracownia Diagnostyki Obrazowej USG g) Blok Operacyjny h) Sala Porodowa i) Dział Farmacji Szpitalnej 2) Przychodnia, stanowiąca odrębne przedsiębiorstwo, składająca się z następujących komórek organizacyjnych: a) Poradnia Ginekologiczno-Położnicza b) Poradnia Laktacyjna c) Szkoła Rodzenia Sposób kierowania jednostkami i komórkami organizacyjnymi podmiotu leczniczego 7 1. Jednostkami, przedsiębiorstwami oraz komórkami organizacyjnymi II Szpitala Miejskiego im. dr Ludwika Rydygiera w Łodzi kierują: A. Szpital Dyrektor a) Izba Przyjęć Ordynator Oddziału Położniczo Ginekologicznego i Przełożona Pielęgniarek i Położnych b) Oddział Położniczo-Ginekologiczny Ordynator Oddziału Położniczo- Ginekologicznego i Oddziałowa Oddziału Położniczo- Ginekologicznego 3

4 c) Oddział Neonatologiczny Ordynator Oddziału Neonatologicznego i Oddziałowa Oddziału Neonatologicznego d) Dział Anestezjologii - Kierownik Działu Anestezjologii e) Pracownia Diagnostyki Laboratoryjnej Kierownik Laboratorium f) Pracownia Diagnostyki Obrazowej USG Ordynator Oddziału Położniczo Ginekologicznego i Przełożona Pielęgniarek i Położnych g) Blok Operacyjny Ordynator Oddziału Położniczo Ginekologicznego, Przełożona Pielęgniarek i Położnych h) Sala Porodowa Ordynator Oddziału Położniczo - Ginekologicznego i Oddziałowa Oddziału Położniczo - Ginekologicznego i) Dział Farmacji Szpitalnej Kierownik Działu Farmacji Szpitalnej B. Przychodnia Dyrektor a) Poradnia Ginekologiczno-Położnicza - Ordynator Oddziału Położniczo Ginekologicznego, Przełożona Pielęgniarek i Położnych b) Poradnia Laktacyjna Oddziałowa Oddziału Neonatologicznego c) Szkoła Rodzenia Oddziałowa Oddziału Położniczo Ginekologicznego 2. Szczegółowy zakres obowiązków i uprawnień na stanowiskach pracy związanych z pełnieniem funkcji kierowniczych oraz samodzielnych w II Szpitalu Miejskim im. dr Ludwika Rydygiera w Łodzi określa załącznik nr 2 do niniejszego Regulaminu. Organizacja i zadania poszczególnych jednostek i komórek organizacyjnych przedsiębiorstwa podmiotu leczniczego oraz warunki ich współdziałania 8 1. Do zadań jednostek i komórek organizacyjnych wymienionych w 7 należy sprawowanie kompleksowej opieki nad pacjentami poprzez wykonywanie świadczeń zdrowotnych w zakresie lecznictwa ambulatoryjnego jak i stacjonarnych i całodobowych świadczeń zdrowotnych, a w szczególności udzielanie porad i konsultacji lekarskich oraz kierowania i przeprowadzanie badań diagnostycznych oraz rehabilitacja. 2. Świadczenia w poszczególnych jednostkach i komórkach organizacyjnych udzielane są zgodnie z przyjętą specjalnością komórek oraz odpowiadającym im zakresem świadczeń zdrowotnych. 3. Szczegółową organizację i zakres zadań poszczególnych jednostek i komórek organizacyjnych II Szpitala Miejskiego im. dr Ludwika Rydygiera w Łodzi określa Załącznik Nr 1 do niniejszego Regulaminu. 4

5 Warunki współdziałania jednostek i komórek organizacyjnych podmiotu leczniczego 9 1. Poszczególne przedsiębiorstwa II Szpitala Miejskiego im. dr Ludwika Rydygiera w Łodzi, jak i funkcjonujące w ich ramach komórki organizacyjne, oraz osoby udzielające w ich imieniu świadczeń zdrowotnych obowiązane są do współdziałania dla zapewnienia sprawnego i efektywnego funkcjonowania podmiotu leczniczego pod względem diagnostyczno-leczniczym, pielęgnacyjnym i administracyjno-gospodarczym. 2. Za prawidłowe współdziałanie odpowiedzialny jest Dyrektor II Szpitala Miejskiego im. dr L. Rydygiera w Łodzi. 3. W celu jest podnoszenia jakości udzielanych świadczeń zdrowotnych i bezpieczeństwa pacjentów oraz poprawa organizacji i funkcjonowania II Szpitala Miejskiego, Dyrektor powołuje zespoły robocze lub komitety. Zakres zadań poszczególnych komitetów i zespołów określa Załącznik nr 5 do niniejszego Regulaminu. Warunki współdziałania z innymi podmiotami leczniczymi II Szpital Miejski im dr Ludwika Rydygiera w Łodzi w celu zapewnienia prawidłowości leczenia i pielęgnacji pacjentów oraz ciągłości procesu udzielania świadczeń zdrowotnych, współdziała z innymi podmiotami wykonującymi działalność leczniczą, udzielającymi świadczeń zdrowotnych na rzecz tych pacjentów. 2. II Szpital Miejski im dr Ludwika Rydygiera w Łodzi oraz osoby udzielające w jego imieniu świadczeń zdrowotnych, udzielają innym podmiotom wykonującym działalność leczniczą informacji związanych z pacjentem w przypadku gdy: a) pacjent lub jego przedstawiciel ustawowy wyraża zgodę na ujawnienie tajemnicy; b) zachowanie tajemnicy może stanowić niebezpieczeństwo dla życia lub zdrowia pacjenta lub innych osób; c) zachodzi potrzeba przekazania niezbędnych informacji o pacjencie związanych z udzielaniem świadczeń zdrowotnych innym osobom wykonującym zawód medyczny, uczestniczącym w udzielaniu tych świadczeń; d) obowiązujące przepisy prawa tak stanowią. 3. II Szpital Miejski im dr Ludwika Rydygiera w Łodzi udostępnia podmiotom wykonującym działalność leczniczą dokumentację medyczną pacjentów, jeżeli dokumentacja ta jest niezbędna do zapewnienia ciągłości świadczeń zdrowotnych. 5

6 Poszanowanie praw pacjenta 11 Udzielanie świadczeń zdrowotnych pacjentom II Szpitala Miejskiego im. dr Ludwika Rydygiera w Łodzi, współdziałanie II Szpitala Miejskiego im. dr Ludwika Rydygiera w Łodzi z innymi podmiotami wykonującymi działalność leczniczą oraz współdziałanie poszczególnych przedsiębiorstw II Szpitala Miejskiego im. dr Ludwika Rydygiera w Łodzi, jak i funkcjonujących w ich ramach komórek organizacyjnych odbywa się z poszanowaniem praw pacjenta określonych w przepisach powszechnie obowiązujących oraz w Załącznik Nr 4 do niniejszego Regulaminu Organizacyjnego. Przebieg procesu udzielania świadczeń zdrowotnych II Szpital Miejski im dr Ludwika Rydygiera w Łodzi udziela świadczeń zdrowotnych w zakresie określonym w niniejszym regulaminie z zapewnieniem właściwej dostępności i jakości tych świadczeń w jednostkach i komórkach organizacyjnych przedsiębiorstw podmiotu leczniczego, w sposób gwarantujący pacjentom najbardziej dogodną formę korzystania ze świadczeń. 2. Rejestracja pacjentów odbywa się w następujących formach: osobiście, za pośrednictwem członków rodziny lub osób trzecich, telefonicznie, z wyznaczeniem dnia i godziny realizacji świadczenia zdrowotnego. 3. Świadczenia zdrowotne udzielane będą w miarę możliwości w dniu zgłoszenia lub w innym terminie ustalonym na podstawie wskazań medycznych, zgodnie z zasadami prowadzenia Listy Oczekujących w dniach i godzinach ich udzielania. 4. II Szpital Miejski im dr Ludwika Rydygiera w Łodzi nie może odmówić udzielenia świadczenia zdrowotnego osobie, która potrzebuje natychmiastowego udzielenia takiego świadczenia ze względu na zagrożenie zdrowia lub życia. W stanach nagłych świadczenia zdrowotne są udzielane niezwłocznie. 5. Lekarze II Szpitala Miejskiego im dr Ludwika Rydygiera w Łodzi kierują pacjentów na konsultacje specjalistyczne przez wystawienie skierowania zgodnie z warunkami określonymi w powszechnie obowiązujących przepisach prawa oraz przez płatników. Wysokość opłat oraz organizacja procesu udzielania świadczeń zdrowotnych odpłatnych 13 6

7 1. II Szpital Miejski im. dr Ludwika Rydygiera w Łodzi może udzielać świadczeń zdrowotnych zarówno nieodpłatnie jak i odpłatnie. 2. Świadczenia zdrowotne będą udzielane nieodpłatnie w razie zawarcia przez II Szpital Miejski im. dr Ludwika Rydygiera w Łodzi umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych z Narodowym Funduszem Zdrowia, w zakresie objętym umową, na rzecz osób ubezpieczonych w Narodowym Funduszu Zdrowia bądź innych osób uprawnionych. W wypadku udzielania świadczeń zdrowotnych w ramach umowy z NFZ, II Szpital Miejski im. dr. Ludwika Rydygiera w Łodzi nie może pobierać żadnych dodatkowych opłat od pacjentów. 3. Za udzielone świadczenia zdrowotne inne niż finansowane ze środków publicznych (świadczenia zdrowotne odpłatne) pacjenci wnoszą opłaty zgodnie z ustalonym cennikiem opłat. Wysokość opłat określa Załącznik Nr 5 do Regulaminu Organizacyjnego Udzielanie świadczeń zdrowotnych odpłatnych organizowane jest w taki sposób, aby nie ograniczać dostępności do świadczeń finansowanych ze środków publicznych, w sposób zapewniający poszanowanie zasady sprawiedliwego, równego, nie dyskryminującego i przejrzystego dostępu do świadczeń opieki zdrowotnej oraz zgodnie z kryteriami medycznymi. 2. Udzielanie świadczeń zdrowotnych odpłatnych pozostaje bez wpływu na ustaloną kolejność udzielania świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych. 3. Świadczenia zdrowotne odpłatne udzielane będą w miarę możliwości w dniu zgłoszenia lub w innym terminie uzgodnionym z pacjentem, według ustalanej kolejności w dniach i godzinach ich udzielania. 4. Pacjent ma prawo do pełnej informacji dotyczącej jego prawa do uzyskania świadczenia finansowanego ze środków publicznych oraz warunkach uzyskania takiego świadczenia. 5. II Szpital Miejski im. dr Ludwika Rydygiera w Łodzi nie może odmówić udzielenia świadczenia zdrowotnego osobie, która potrzebuje natychmiastowego udzielenia takiego świadczenia ze względu na zagrożenie życia lub zdrowia i uzależniać jego udzielenia od uprzedniego uiszczenia opłaty. Prowadzenie dokumentacji medycznej, warunki udostępniania dokumentacji medycznej oraz opłaty za jej udostępnianie II Szpital Miejski im dr Ludwika Rydygiera w Łodzi prowadzi dokumentację medyczną osób korzystających ze świadczeń zdrowotnych oraz zapewnia ochronę i poufność danych zawartych w tej dokumentacji zgodnie z powszechnie obowiązującymi przepisami prawa, a w przypadku udzielania świadczeń finansowanych ze środków publicznych także zgodnie z wymogami określonymi przez płatnika świadczeń. 7

8 2. II Szpital Miejski im. dr Ludwika Rydygiera w Łodzi udostępnia dokumentację medyczną na zasadach określonych w przepisach ustawy z dnia 6 listopada 2008 roku o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta. Szczegółowe zasady udostępniania dokumentacji medycznej określa Załącznik nr 4 do Regulaminu Prawa i obowiązki pacjenta. Postępowanie ze zwłokami oraz opłaty za przechowywanie zwłok W razie śmierci pacjenta II Szpital Miejski im. dr Ludwika Rydygiera w Łodzi zobowiązany jest należycie przygotować zwłoki poprzez ich umycie i okrycie, z zachowaniem godności należnej osobie zmarłej, w celu ich wydania osobie lub instytucji uprawnionej do ich pochowania. 2. Przechowywanie zwłok pacjenta przez czas dłuższy niż 72 godz. liczone od godziny jego śmierci, jest dopuszczalne w razie: a) gdy zwłoki nie mogą zostać wcześniej odebrane przez osoby lub instytucje uprawnione do ich pochowania; b) w związku ze zgonem zostało wszczęte dochodzenie albo śledztwo, a prokurator nie zezwolił na pochowanie zwłok; c) z innych ważnych przyczyn, za zgodą albo na wniosek osoby lub instytucji uprawnionej do pochowania zwłok pacjenta. 3. Za przechowywanie zwłok pacjenta przez czas dłuższy niż 72 godz. liczone od godziny jego śmierci, osoby lub instytucje uprawnione do ich pochowania bądź podmioty, na zlecenie których przechowuje się zwłoki w związku z toczącym się postępowaniem karnym, ponoszą opłatę w wysokości określonej w Szczegółowym postępowaniu w razie śmierci pacjenta - Załącznik Nr 6. Postanowienia końcowe Regulamin organizacyjny podmiotu leczniczego został nadany przez Dyrektora II Szpitala Miejskiego im. dr Ludwika i wchodzi w życie z dniem 15 grudnia 2012 roku 2. Z dniem wejścia w życie niniejszego Regulaminu organizacyjnego uchylony zostaje Regulamin Porządkowy przyjęty na podstawie uchwały Nr 11/2009 z dnia 28 maja 2009 roku Rady Społecznej II Szpitala Miejskiego im. dr Ludwika Rydygiera w Łodzi. 8

9 Załączniki: Załącznik nr 1 - Szczegółowa organizacja i zakres zadań poszczególnych jednostek i komórek organizacyjnych II Szpitala Miejskiego im. dr Ludwika Rydygiera w Łodzi Załącznik nr 2 Zakres uprawnień i obowiązków na stanowiskach pracy Załącznik nr 3 Zadania komitetów i zespołów działających w II Szpitalu Miejskim im. dr Ludwika Rydygiera w Łodzi. Załącznik nr 4 Prawa i obowiązki pacjenta Załącznik nr 5 - Cennik usług Załącznik nr 6 Szczegółowe postępowanie w razie śmierci pacjenta.... Miejscowość, data Podpis Dyrektora 9