Załącznik nr 1 Znak sprawy nr: 1/FLOP/LGnS/_/2017 FORMULARZ OFERTY WYKONAWCY I. Wykonawca Dane teleadresowe: Nazwa wykonawcy: Ulica: Nr domu: Nr lokalu: Miejscowość: Kod pocztowy: Gmina: Powiat: Województwo: Telefon kontaktowy: E-mail: II. Ofertowa ceny brutto za realizację przedmiotu zamówienia Wykonawca może złożyć oferty częściowe na realizację zamówienia w więcej niż w jednym wybranym Subregionie, o którym mowa w rozdziale II. Opis przedmiotu zamówienia w Zapytaniu Ofertowym.
1) Subregion 1 (powiaty: m. Lublin, lubelski, puławski, kraśnicki)
2) Subregion 2 (powiaty: m. Biała Podlaska, bialski, parczewski, łukowski)
3) Subregion 3 (powiaty: m. Chełm, chełmski, łęczyński, świdnicki)
4) Subregion 4 (powiaty: m. Zamość, tomaszowski, biłgorajski, janowski)
5) Subregion szczebla wojewódzkiego w Lublinie III. Oświadczenia Wnioskodawcy Wnioskodawca podpisując niniejszą ofertę oświadcza, iż: a) Nie podlega wykluczeniu z ubiegania się o zamówienie w ramach Projektu. b) W pełni akceptuje oraz spełnia wszystkie wymienione warunki udziału w postępowaniu. c) Zapoznał się z treścią Zapytania ofertowego i nie wnosi do niego zastrzeżeń. d) Realizacja usług będzie prowadzona zgodnie z warunkami określonymi w zapytaniu ofertowym. e) Cena oferty uwzględnia wszystkie koszty wykonania zamówienia. f) W przypadku uznania oferty za najkorzystniejszą zobowiązuje się do zawarcia umowy w miejscu i terminie wskazanym przez Zamawiającego. g) Posiada znajomość Konwencji ONZ o prawach osób niepełnosprawnych oraz uregulowań krajowych dotyczących praw osób niepełnosprawnych.
h) Posiada 3-letnie doświadczenie zawodowe lub społeczne, w tym członkostwo lub działalność w organizacji mającej wśród celów statutowych działanie na rzecz osób, w obszarze problematyki niepełnosprawności. i) Posiada 3-letnie doświadczenie zawodowe w pozyskiwaniu i analizie danych ilościowych i jakościowych, doświadczenie w opracowywaniu raportów badawczych (w tym i ), j) Posiada znajomość obsługi komputera i znajomość oprogramowania w stopniu umożliwiającym wykonanie zamówienia (np. pakietu Microsoft Office) oraz umiejętność szybkiego pisania na komputerze. k) Wyraża zgodę na przetwarzanie danych osobowych do celów związanych z niniejszym postępowaniem w takim zakresie, w jakim jest to niezbędne dla jego należytego zrealizowania (m.in. zamieszczenia tych danych i ich upublicznienia w protokole wyboru). l) Obciążenie z tytułu zaangażowania w realizację projektu nie wyklucza możliwości prawidłowej i efektywnej realizacji wszystkich zadań powierzonych danej osobie, m) Łączne zaangażowanie zawodowe zatrudnionej w projekcie osoby w realizację wszystkich projektów finansowanych z funduszy strukturalnych i FS oraz działań finansowanych z innych źródeł, w tym środków własnych beneficjenta i innych podmiotów, nie przekroczy łącznie 276 godz. miesięcznie. n) Dane zawarte w ofercie i załącznikach są zgodne z prawdą.. Miejscowość i data. Czytelny podpis Załączniki: 1. Aktualny odpis z rejestru przedsiębiorców potwierdzający działalność zgodną z przedmiotem zamówienia (jeżeli dotyczy). 2. Referencje, rekomendacje, listy polecające itp. 3. Kserokopie zaświadczeń o ukończonych kursach, szkoleniach, publikacjach, itp. 4. Aktualne orzeczenie lub zaświadczenie o niepełnosprawności (jeżeli dotyczy). 5. Kserokopia dyplomu potwierdzającego wyższe wykształcenie. 6. Pełnomocnictwa (jeżeli dotyczy).