Pieczęć firmowa wykonawcy: lub Nazwa wykonawcy: OFERTA Nazwa przetargu: Remont dachu, remont klatek schodowych wraz z wymianą instalacji elektrycznej w budynku przy ul. Lipowej 13 ( budynek frontowy oraz budynek oficyny ) w Gliwicach. Zamawiający: Zarząd Budynków Miejskich II Towarzystwo Budownictwa Społecznego Sp. z o.o. 44-100 Gliwice, ul. Warszawska 35b......
CZĘŚĆ A FORMULARZ OFERTY WRAZ Z ZAŁĄCZNIKAMI OFERTOWYMI - Formularz oferty - Kosztorys ofertowy - Wskazanie części zamówienia, której wykonanie powierzy się podwykonawcom... ( pieczęć imienna, podpis wykonawcy)
FORMULARZ OFERTY 1. Po zapoznaniu się ze specyfikacją istotnych warunków zamówienia i postanowieniami umownymi dotyczącymi zamówienia p.n.: Remont dachu, remont klatek schodowych wraz z wymianą instalacji elektrycznej w budynku przy ul. Lipowej 13 ( budynek frontowy oraz budynek oficyny ) w Gliwicach. my niżej podpisani, reprezentujący firmę:... ( nazwa i adres wykonawcy)..., zobowiązujemy się do wykonania i zakończenia całości prac za cenę: C =...zł - brutto słownie...zł cena netto...zł słownie...zł podatek VAT...zł w tym: - Remont dachu: cena brutto...zł słownie...zł cena netto...zł słownie...zł podatek VAT...zł - Remont klatek schodowych ( część ogólnobudowlana ) cena brutto...zł słownie...zł cena netto...zł słownie...zł podatek VAT...zł
- Wymiana instalacji elektrycznej: cena brutto...zł słownie...zł cena netto...zł słownie...zł podatek VAT...zł Podane w ofercie ceny uznaje się za stałe i nie będą rewaloryzowane wskaźnikiem wzrostu cen towarów i usług ogłoszonym przez GUS. 2. Jeżeli nasza oferta zostanie wybrana, zobowiązujemy się podpisać umowę w terminie wskazanym przez Zamawiającego i zrealizować przedmiot umowy w ciągu: - 2 miesiące od podpisania umowy remont dachu, - 5 miesięcy od podpisania umowy remont klatek schodowych z wymianą instalacji elektrycznej. 3. Na wykonane roboty budowlane udzielamy rękojmi na okres. miesięcy od końcowego odbioru przedmiotu umowy. 4. Okres związania ofertą wynosi 30 dni.
WSKAZANIE CZĘŚCI ZAMÓWIENIA, KTÓREJ WYKONANIE POWIERZY SIĘ PODWYKONAWCOM Nazwa wykonawcy:... Adres wykonawcy:... L.p. Zakres prac do wykonania ( rzeczowo ) 1. 2. 3. 4.
Część B DOKUMENTY I OŚWIADCZENIA... ( pieczęć imienna, podpis wykonawcy)
Zał. nr 1 STATUS PRAWNY WYKONAWCY* Nazwa firmy:......... Miejsce rejestracji:......... Główna siedziba:......... tel./faks.:.../... e-mail:...@... http://...pl. REGON:... NIP:... * Do niniejszego załącznika dołączam: 1... 2... 3...
Zał. nr 2 WYKAZ OSÓB UCZESTNICZĄCYCH W WYKONYWANIU ZAMÓWIENIA Wykaz osób, które będą uczestniczyć w wykonywaniu zamówienia wraz z informacjami na temat ich kwalifikacji zawodowych, doświadczenia i wykształcenia niezbędnych do wykonania zamówienia, a także zakresu wykonywanych przez nie czynności, oraz informacją o podstawie do dysponowania tymi osobami; Nazwa wykonawcy... Adres wykonawcy:... Nr tel. / fax:... L.p Imię i nazwisko Kwalifikacje zawodowe wykształcenie, uprawnienia, doświadczenie Zakres wykonywanych czynności Informacja o podstawie do dysponowania daną osobą - Zał. nr 3. Pisemne zobowiązanie innych podmiotów do oddania mu do dyspozycji osób zdolnych do wykonania zamówienia na okres korzystania z nich przy wykonywaniu zamówienia jeżeli dotyczy
Zał. nr 4 Oświadczenie Wykonawcy o posiadaniu przez osoby, które będą uczestniczyć w wykonywaniu zamówienia, wymaganych uprawnień. Nazwa wykonawcy... Adres wykonawcy... Nr tel./ fax... Nazwa zamówienia: Remont dachu, remont klatek schodowych wraz z wymianą instalacji elektrycznej w budynku przy ul. Lipowej 13 ( budynek frontowy oraz budynek oficyny ) w Gliwicach. Niniejszym oświadczam, że osoby które będą uczestniczyć w wykonywaniu zamówienia posiadają wymagane uprawnienia.
Zał. nr 5 WYKAZ WYKONANYCH ZAMÓWIEŃ O PODOBNYM CHARAKTERZE Nazwa wykonawcy:... Adres wykonawcy:... Nr telefonu / fax:... Miejsce, nazwa zamówienia, krótki opis, inwestor Wartość w tys. zł. Data wykonania zamówienia, miesiąc, rok - Zał. nr 6. - Pisemne zobowiązanie innego podmiotu do udostępnienia wykonawcy swej wiedzy i doświadczenia na okres korzystania z niego przy wykonywaniu zamówienia jeżeli dotyczy. - Zał. nr 7 - Dokumenty potwierdzające, że ww. roboty zostały wykonane zgodnie z zasadami sztuki budowlanej i prawidłowo ukończone.
Zał. nr 8 OŚWIADCZENIA WYKONAWCY Z ART. 22 UST. 1 PRAWA ZAMÓWIEŃ PUBLICZNYCH Nazwa wykonawcy... Adres wykonawcy... Nr tel./ fax... Nazwa zamówienia: Remont dachu, remont klatek schodowych wraz z wymianą instalacji elektrycznej w budynku przy ul. Lipowej 13 ( budynek frontowy oraz budynek oficyny ) w Gliwicach. Niniejszym, zgodnie z Art. 22 ust.1 Prawa Zamówień Publicznych z dnia 29 stycznia 2004 r. ( tekst jednolity: Dz. U. z 2010 r. Nr 113, poz. 759 ), oświadczam, że: Spełniam warunki, dotyczące: 1) posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności; 2) posiadania wiedzy i doświadczenia; 3) dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia; 4) sytuacji ekonomicznej i finansowej Jednocześnie stwierdzam, iż jestem świadomy odpowiedzialności karnej za składanie fałszywych oświadczeń.
Zał. nr 9 OŚWIADCZENIA WYKONAWCY O BRAKU PODSTAW DO WYKLUCZENIA Nazwa wykonawcy... Adres wykonawcy... Nazwa zamówienia: Remont dachu, remont klatek schodowych wraz z wymianą instalacji elektrycznej w budynku przy ul. Lipowej 13 ( budynek frontowy oraz budynek oficyny ) w Gliwicach. Składając ofertę w przetargu nieograniczonym o nazwie jak wyżej, oświadczam, że nie wystąpiła żadna z przesłanek wykluczenia mnie z postępowania na podstawie art. 24 ust. 1 ustawy Prawo zamówień publicznych z dnia 29 stycznia 2004 r. ( tekst jednolity: Dz. U. z 2010 r. Nr 113, poz. 759 ). Jednocześnie stwierdzam, iż jestem świadomy odpowiedzialności karnej za składanie fałszywych oświadczeń.
Zał. nr 10 OŚWIADCZENIA WYKONAWCY Nazwa wykonawcy... Adres wykonawcy... Nazwa zamówienia: Remont dachu, remont klatek schodowych wraz z wymianą instalacji elektrycznej w budynku przy ul. Lipowej 13 ( budynek frontowy oraz budynek oficyny ) w Gliwicach. 1. Oświadczam, że zapoznałem się z treścią Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia i nie wnoszę do niej zastrzeżeń. 2. Oświadczam, że zapoznałem się ze istotnymi warunkami umowy i akceptuję je w całości.
Zał. nr 11 OŚWIADCZENIA WYKONAWCY W ZAKRESIE ART. 24 UST.1 PKT 2 ( Uwaga zamawiającego - dotyczy przypadku, gdy ofertę składa osoba fizyczna ) Nazwa wykonawcy... Adres wykonawcy... Nazwa zamówienia: Remont dachu, remont klatek schodowych wraz z wymianą instalacji elektrycznej w budynku przy ul. Lipowej 13 ( budynek frontowy oraz budynek oficyny ) w Gliwicach. Składając ofertę w przetargu nieograniczonym o nazwie jak wyżej, oświadczam, że nie wystąpiła wobec mnie przesłanka wykluczenia z postępowania na podstawie art. 24 ust. 1 pkt. 2 ustawy Prawo zamówień publicznych z dnia 29 stycznia 2004 r. ( tekst jednolity: Dz. U. z 2010 r. Nr 113, poz. 759 ). Jednocześnie stwierdzam, iż jestem świadomy odpowiedzialności karnej za składanie fałszywych oświadczeń.
OŚWIADCZENIE O SKŁADZIE OSOBOWYM I UDZIAŁACH WSPÓLNIKÓW SPÓŁKI CYWILNEJ Zał. nr 12 W dniu składania oferty spółkę cywilną pod nazwą:... tworzą następujący wspólnicy: L.p. Imię i nazwisko Adres PESEL NIP Pełnomocnik ( jeśli jest ustanowiony + dokument pełnomocnictwa* ) Procentowy - ułamkowy udział w zyskach Procentowy - ułamkowy udział w stratach Dnia * Dotyczy przypadku, jeśli pełnomocnik nie jest wpisany w rejestrze Podpisy wszystkich wspólników przedsiębiorców, odpisie z ewidencji działalności gospodarczej lub działających w imieniu każdego ze wspólników- pełnomocników:.