CZĘŚĆ II SPECYFIKACJA PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

CZĘŚĆ II SPECYFIKACJA PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA Strona 1 z 19

1. OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA 1. Przedmiotem zamówienia jest świadczenie usług medycznych na rzecz pracowników PSE Operator S.A., PSE Centrum S.A., Centrum Zastosowań Zaawansowanych Technologi (CATA) Sp. z o.o., EPC S.A., PSE-Południe S.A., PSE-Północ S.A., PSE-Zachód S.A., PSE- Wschód S.A. i Zarządca Rozliczeń S.A. i ich rodzin oraz emerytów. 2. Zakres zamówienia: 2.1. Celem postępowania jest wyłonienie podmiotu specjalistycznego, który wykonywać będzie usługi medyczne na rzecz pracowników PSE Operator S.A., PSE Centrum S.A., PSE-Południe S.A., PSE-Północ S.A., PSE-Zachód S.A., PSE-Wschód S.A., EPC S.A., i CATA, Zarządca Rozliczeń S.A. i ich rodzin oraz emerytów. Obecny stan zatrudnienia pracowników w PSE Operator S.A. to 686 osób, w PSE-Centrum S. A. 246 osób, CATA - 20 osób, EPC S.A. 157 osób, PSE-Południe S.A. 237 osób, PSE-Północ S.A. 172 osoby, PSE-Zachód S.A.- 235 osób, PSE-Wschód S.A. 240 osoby, Zarządca Rozliczeń S.A. 11 osób. Oferta musi obejmować osiem zakresów usług medycznych: a) zakres usług medycznych nr 1 - dotyczy jedynie świadczeń dla pracowników z zakresu medycyny pracy; b) zakres usług medycznych nr 2, 3, 4, 5, 6, 7 - dotyczy jedynie rozłącznie świadczeń dla pracowników oraz świadczeń rodzinnych (dla pracownika, współmałŝonka pracownika lub partnera Ŝyciowego pracownika i dla dzieci); c) zakres usług medycznych nr 8 - dotyczy jedynie emerytów/rencistów; d) prowadzenie placówki medycznej w budynku stanowiacym własność Zamawiajacego PSE Operator S.A. tj. Konstancinie Jeziornie, ul. Warszawska 165. 2.2. Usługi medyczne, o których mowa, są świadczeniami zdrowotnymi w rozumieniu przepisów ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. Nr 112, poz. 654) i winny być świadczone zgodnie z wymogami określonymi w tej ustawie i aktami wykonawczymi do niej, z uwzględnieniem postanowień następujących aktów prawnych: a) ustawy z dnia 27 czerwca 1997 r. o słuŝbie medycyny pracy (Dz. U. z 2004 r. Nr 125, poz. 1317 ze zm.) wraz z aktami wykonawczymi do niej w tym: rozporządzenia Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 30 maja 1996 r. w sprawie przeprowadzania badań lekarskich pracowników, zakresu profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracownikami oraz orzeczeń lekarskich wydawanych do celów przewidzianych w Kodeksie pracy (Dz. U. Nr 69, poz. 322, z późn. zm.), zwane dalej Rozporządzeniem, rozporządzenia Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 29 lipca 2010 r. w sprawie rodzajów dokumentacji medycznej słuŝby medycyny pracy oraz sposobu jej prowadzenia i przechowywania (Dz. U. Nr 149, poz. 1002). 2.3. Usługi medyczne nr 2,3,4,5,6,7 dotyczące pracownika Zamawiającego zawierają równieŝ świadczenia zdrowotne z zakresu medycyny pracy jak niŝej: a) wstępne, okresowe i kontrolne badania lekarskie pracowników, o których mowa w art. 229 1, 2 i 5 Kodeksu pracy oraz Rozporządzeniu: b) profilaktyczną opiekę zdrowotną nad pracownikami, o której mowa w art. 229 6 zdanie drugie Kodeksu pracy, niezbędną z uwagi na warunki pracy oraz w 6 Rozporządzenia ; c) wybrane przez Zamawiającego świadczenia zdrowotne z zakresu profilaktycznej opieki zdrowotnej. 2. WYMAGANIA SZCZEGÓŁOWE A. Wstępne, okresowe i kontrolne badania lekarskie pracowników, o których mowa w art. 229 1, 2 i 5 Kodeksu pracy oraz Rozporządzeniu: Strona 2 z 19

1. Wstępnym badaniom lekarskim podlegają: a) osoby przyjmowane do pracy, b) pracownicy młodociani przenoszeni na inne stanowiska pracy i inni pracownicy przeznoszeni na stanowiska pracy, na których występują czynniki szkodliwe dla zdrowia lub warunki uciąŝliwe określone w Rozporządzeniu. 2. Pracownik podlega okresowym badaniom lekarskim, których częstotliwość i zakres określa Rozporządzenie. Pracownicy pracujący w warunkach naraŝenia na działanie substancji i czynników rakotwórczych lub pyłów zwłókniających podlegają okresowym badaniom lekarskim takŝe: a) po zaprzestaniu pracy w kontakcie z tymi substancjami, czynnikami lub pyłami, b) po rozwiązaniu stosunku pracy, jeŝeli zainteresowana osoba zgłosi wniosek o objęcie takimi badaniami. 3. Pracownik podlega kontrolnym badaniom lekarskim w przypadku niezdolności do pracy trwającej dłuŝej niŝ 30 dni spowodowanej chorobą. 4. Zakres i częstotliwość badań profilaktycznych określają wskazówki metodyczne w sprawie przeprowadzania badań profilaktycznych pracowników, zwane dalej "wskazówkami metodycznymi", stanowiące załącznik nr 1 do Rozporządzenia (art. 229 6 zdanie 2 Kodeksu pracy, 1 ust. 1 pkt. 3 oraz 2 ust. 1 3 Rozporządzenia). Lekarz przeprowadzający badania profilaktyczne moŝe poszerzyć jego zakres o dodatkowe specjalistyczne badania konsultacyjne oraz badania dodatkowe, a takŝe wyznaczyć krótszy termin następnego badania, niŝ to określono we wskazówkach metodycznych, jeŝeli stwierdzi, Ŝe jest to niezbędne dla prawidłowej oceny stanu zdrowia osoby przyjmowanej do pracy lub pracownika. Specjalistyczne badania konsultacyjne oraz ww. badania dodatkowe stanowią część badania profilaktycznego. 5. Tryb wykonywania badań profilaktycznych ( 2 ust. 4 5 Rozporządzenia). Badanie profilaktyczne przeprowadza się na podstawie skierowania wydanego przez pracodawcę z podaniem wszystkich czynników uciąŝliwych i szkodliwych, jakie występują na danym stanowisku pracy. Badanie profilaktyczne kończy się orzeczeniem lekarskim stwierdzającym: a) brak przeciwwskazań zdrowotnych do pracy na określonym stanowisku pracy lub, b) przeciwwskazania zdrowotne do pracy na określonym stanowisku pracy. 6. Pracownik w przypadku wykonywania pracy: a) w warunkach szczególnego zagroŝenia Ŝycia i zdrowia własnego lub/i osób trzecich, b) zwiazanej z szybkim podejmowaniem decyzji i gotowością do odpowiedzialności, c) związanej z obsługą pulpitów sterowniczych i wymagajacych wysokiej sprawności psychoruchowej podlega badaniom psychotechnicznym. 7. Badania profilaktyczne wykonywane sa w ciągu jednego dnia. B. Profilaktyczna opieka zdrowotna nad pracownikami, niezbędna z uwagi na warunki pracy o której mowa w art. 229 6 zdanie drugie Kodeksu pracy oraz w 6 Rozporządzenia: 1. Badania lekarskie poza terminami wynikającymi z częstotliwości wykonywania badań okresowych i orzekanie o moŝliwości wykonywania dotychczasowej pracy ( 6 pkt.1 Rozporządzenia): - stwierdzenie konieczności przeniesienia pracownika do innej pracy ze względu na stwierdzenie szkodliwego wpływu wykonywanej pracy na zdrowie pracownika, - stwierdzenie, Ŝe ze względu na stan ciąŝy kobieta nie powinna wykonywać pracy dotychczasowej, - stwierdzenie u pracownika objawów wskazujących na powstawanie choroby zawodowej, - stwierdzenie niezdolności do wykonywania dotychczasowej pracy u pracownika, który uległ wypadkowi przy pracy lub u którego stwierdzono chorobę zawodową, lecz nie zaliczono go do Ŝadnej z grup inwalidów, przeprowadzenie badań lekarskich poza terminami wynikającymi z częstotliwości wykonywania badań okresowych i orzekanie o moŝliwości wykonywania dotychczasowej pracy; skierowanie na przeprowadzenie badania wydaje pracodawca po zgłoszeniu przez pracownika niemoŝności wykonywania dotychczasowej pracy. Strona 3 z 19

2. W razie wystąpienia przypadku choroby zawodowej - wykonanie u pracowników, zatrudnionych na stanowiskach pracy stwarzających podobne zagroŝenie, badań celowanych lub testów ekspozycyjnych, ukierunkowanych na wczesną diagnostykę ewentualnych zmian chorobowych u tych pracowników ( 6 pkt. 2 Rozporządzenia). 3. W razie, gdy pracownicy wykonują pracę w warunkach występowania przekroczeń najwyŝszych dopuszczalnych stęŝeń i natęŝeń czynników szkodliwych dla zdrowia: ( 6 pkt. 3 Rozporządzenia): a) wprowadzenie monitorowania stanu zdrowia tych pracowników, b) szkolenie pracowników w zakresie ochrony przed zagroŝeniami i moŝliwościami ograniczenia ryzyka zawodowego, jakie wiąŝą się z pracą wykonywaną w tych warunkach. 4. Uczestniczenie lekarza sprawującego opiekę zdrowotną nad pracownikami w komisji bezpieczeństwa i higieny pracy, powołanej w trybie określonym w art. 237¹² Kodeksu pracy ( 6 pkt 4 Rozporządzenia). C. Wybrane przez Zamawiającego świadczenia zdrowotne z zakresu profilaktycznej opieki zdrowotnej, przez którą naleŝy rozumieć ogół działań zapobiegających powstawaniu i szerzeniu się niekorzystnych skutków zdrowotnych, które w sposób bezpośredni lub pośredni mają związek z warunkami albo charakterem pracy naleŝące do zadań słuŝby medycyny pracy określonych w art. 6 ust. 1 cyt. ustawy o słuŝbie medycyny pracy: 1. Rozpoznawanie i ocena czynników występujących w środowisku pracy oraz sposobów wykonywania pracy, mogących mieć ujemny wpływ na zdrowie. 2. Rozpoznawanie i ocena ryzyka zawodowego w środowisku pracy oraz informowanie pracodawcy i pracownika o moŝliwości wystąpienia niekorzystnych skutków zdrowotnych będących jego następstwem. 3. Sprawowanie profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracującymi, w szczególności przez: a) orzecznictwo lekarskie do celów przewidzianych w Kodeksie pracy i w przepisach wydanych na jego podstawie, w tym m.in. wydawanie zaświadczeń i świadectw: - dotyczących niezdolności pracownika do pracy wskutek choroby lub odosobnienia w związku z chorobą zakaźną - trwającej łącznie do 33 dni w ciągu roku kalendarzowego, - dotyczących niezdolności pracownika do pracy wskutek wypadku w drodze do pracy lub z pracy albo choroby przypadającej w czasie ciąŝy, - dotyczących wymiaru pracy pracownic w ciąŝy pracujących w rozkładach czasu pracy, o którym mowa w art. 135 Kodeksu pracy, - dotyczących okresu ciąŝy pracownicy oraz okresu urlopu macierzyńskiego, - dotyczących ciąŝy pracownicy, - dotyczących okresu urlopu macierzyńskiego wykorzystanego przed porodem oraz po porodzie, - stwierdzających ciąŝę, zalecających badania kobiecie cięŝarnej, - przewidzianych przepisach o urlopach wychowawczych, - zawierających ocenę moŝliwości wykonywania pracy lub pobierania nauki uwzględniającą stan zdrowia i zagroŝenia występujące w miejscu pracy lub nauki, - dotyczących prowadzenia działalności konsultacyjnej, diagnostycznej i orzeczniczej w zakresie patologii zawodowej, - dotyczących prowadzenia czynnego poradnictwa w stosunku do chorych na choroby zawodowe lub inne choroby związane z wykonywaną pracą, - dotyczących monitorowania stanu zdrowia osób pracujących zaliczanych do grup szczególnego ryzyka, a zwłaszcza osób wykonujących pracę w warunkach przekroczenia normatywów higienicznych, młodocianych, niepełnosprawnych oraz kobiet w wieku rozrodczym i cięŝarnych; b) wykonywanie badań umoŝliwiających wczesną diagnostykę chorób zawodowych i innych chorób związanych z wykonywaną pracą. 4. Organizowanie i udzielanie pierwszej pomocy medycznej w nagłych zachorowaniach i wypadkach, które wystąpiły w miejscu pracy. Strona 4 z 19

5. Inicjowanie i realizowanie promocji zdrowia, a zwłaszcza profilaktycznych programów prozdrowotnych, wynikających z oceny stanu zdrowia pracujących. 6. Inicjowanie działań pracodawców na rzecz ochrony zdrowia pracowników i udzielania pomocy w ich realizacji, a w szczególności w zakresie: a) informowania pracowników o zasadach zmniejszania ryzyka zawodowego, b) wdraŝania zasad profilaktyki zdrowotnej u pracowników naleŝących do grup szczególnego ryzyka, c) tworzenia warunków do prowadzenia rehabilitacji zawodowej, d) wdraŝania programów promocji zdrowia, e) organizowania pierwszej pomocy przedmedycznej. 7. Prowadzenie analiz stanu zdrowia pracowników, a zwłaszcza w kontekście występowania chorób zawodowych i ich przyczyn oraz przyczyn wypadków przy pracy. 8. Gromadzenie, przechowywanie i przetwarzanie informacji o naraŝeniu zawodowym, ryzyku zawodowym i stanie zdrowia osób objętych profilaktyczną opieką zdrowotną. 9. Prowadzenie ambulatoryjnej rehabilitacji leczniczej, uzasadnionej stwierdzoną patologią zawodową. 3. ZAKRESY USŁUG MEDYCZNYCH A. Zakres usług medycznych nr 1 - Wersja jedynie dla pracowników medycyna pracy: 1. wykonywanie badań wstępnych, okresowych i kontrolnych przewidzianych w kodeksie pracy, 2. orzecznictwo lekarskie do celów przewidzianych w kodeksie pracy i w przepisach wydanych na jego podstawie, 3. rozpoznawanie i ocenę ryzyka zawodowego w środowisku pracy, rozpoznawanie i ocenę czynników szkodliwych występujących w środowisku pracy oraz sposobów wykonywania pracy mogących mieć ujemy wpływ na zdrowie, 4. prowadzenie czynnego poradnictwa w stosunku do chorych na choroby zawodowe lub inne choroby związane z wykonywaną pracą, 5. wykonywanie badań umoŝliwiających wczesną diagnostykę chorób zawodowych i innych chorób związanych z wykonywaną pracą, 6. sprawowanie lekarskiego nadzoru nad środowiskiem pracy i stanem sanitarnym zakładu wraz z jego urządzeniami socjalnymi poprzez wizytacje warunków i stanowisk pracy, 7. monitorowanie stanu zdrowia osób pracujących zaliczanych do grup szczególnego ryzyka, a zwłaszcza osób wykonujących pracę w warunkach przekroczenia normatywów higienicznych młodocianych, niepełnosprawnych oraz kobiet w wieku rozrodczym i cięŝarnych, 8. udzielanie podstawowych świadczeń leczniczych i diagnostycznych przez lekarzy medycyny pracy. W ramach wynagrodzenia ryczałtowego zapewniony jest niezwłoczny wyjazd karetki reanimacyjnej lub wypadkowej przez całą dobę zapewniającej pierwszą pomoc medyczną w nagłych zachorowaniach i wypadkach, które wystąpiły w miejscu pracy zlokalizowanym na terenie Warszawy i w siedzibie PSE Operator S.A. w Konstancinie-Jeziornie. Interwencyjny Zespół Wyjazdowy zobowiązany jest udzielać pomocy na miejscu, a w razie konieczności wykonania badania przewozić do placówki wykonawcy lub w przypadku zagroŝenia Ŝycia do najbliŝszego szpitala. Usługa nielimitowana i dotyczy jedynie pracowników PSE Operator S.A. w przypadku wypadków podczas pracy i na terenie zakładu pracy. B. Zakres usług medycznych nr 2 - wersja dla pracownika oraz świadczenia rodzinne (dla pracownika i współmałŝonka lub partnera Ŝyciowego i dla dzieci) w zakresie zawiera usługi medyczne z zakresu nr 1 dla pracownika i dodatkowo: 1. Konsultacje bez skierowania do lekarzy: internistów, pediatrów, lekarzy medycyny pracy, chirurgów, ginekologów, ginekologów połoŝników, laryngologów, kardiologów, okulistów. Konsultacje są nielimitowane. 2. Konsultacje ze skierowaniem do lekarzy, dermatologów, diabetologów, endokrynologów, fizjoterapeutów, gastroenterologów, gastrologów, ginekologów endokrynologów, hematologów, Strona 5 z 19

logopedów, nefrologów, neurochirurgów, neurologów, ortopedów, okulistów, pulmonologów, reumatologów, urologów, onkologów, anestezjologów, radiologów oraz lekarzy uprawnionych do wykonywania badań USG. Konsultacje są nielimitowane. 3. Zabiegi ambulatoryjne w zakresie: chirurgiczne - nacięcie ropnia, szycie niewielkiej rany; laryngologiczne - płukanie uszu, przedmuchiwanie i kateteryzacja trąbek usznych, usunięcie ciała obcego z ucha, nosa, gardła, nacięcie ropnia, paracenteza (przebicie błony bębenkowej), punkcja zatoki szczękowej, punkcja zatoki czołowej, załoŝenie przedniej tamponady nosa; okulistyczne - usunięcie ciała obcego z rogówki, ortopedyczne - iniekcja dostawowa z lekiem, punkcja, opaska unieruchamiająca z załoŝeniem gipsu, zdjęcie gipsu; gabinet zabiegowy - doŝylny wlew kroplowy, iniekcja domięśniowa, iniekcja doŝylna, iniekcja podskórna, opatrunek, wykonanie szczepienia, usunięcie szwów. 4. Badania laboratoryjne i diagnostyczne wykonywane na zlecenie lekarzy zatrudnionych przez wykonawcę, przy wykorzystaniu aparatury będącej w posiadaniu wykonawcy. 5. W ramach wynagrodzenia ryczałtowego zapewnione jest udzielanie porad lekarskich w ramach zgłaszalności spontanicznej (nie stanowiącej świadczeń z zakresu medycyny pracy) bez skierowań oraz wydawanie orzeczeń o czasowej niezdolności do pracy przez ww. lekarzy z wykorzystaniem posiadanej przez wykonawcę bazy diagnostycznej (diagnostyka laboratoryjna, diagnostyka obrazowa, diagnostyka czynnościowa). 6. Wykonywanie: Badań laboratoryjnych i badań diagnostycznych zgodnie z zaleceniami lekarskimi (diagnostyka laboratoryjna) w zakresie: - hematologiczne i koaguolologiczne: OB, morfologia krwi obwodowej z rozmazem, liczba płytek, retikulocyty, wskaźnik protrombinowy, APTT, fibrynogen, - biochemiczne (surowicy krwi) i hormonalne: glukoza, krzywa obciąŝenia glukozą, mocznik, kreatynina, białko całkowite, proteinogram, cholesterol całkowity, cholesterol HDL, cholesterol LDL, trójglicerydy, Na, K, - wapń, chlorki, amylaza, aminotransferaza asparaginianowa, aminotransferaza alaninowa, kinaza fosfokreatyny CPK, CKMB, test troponinowy, test FABPspecyficznego sercowego białka wiąŝącego kwasy tłuszczowe, dehydrogenaza mleczanowa, fosfataza zasadowa, kwas moczowy, bilirubina całkowita, bilirubina bezpośrednia, TSH, poziom Ŝelaza w surowicy, GGTP gamma glutamylotranspeptydaza, albuminy, ferrytyna, całkowita zdolność wiązania Ŝelaza (TIBC), Lipoproteina(a), wit.b12, Ft3, Ft4, estradiol, hormon luteinizujący (LH), hormon folikulotropowy (FSH), progesteron, prolaktyna, testosteron, beta-hcg, safp, PSA, CEA, ceruloplazmina, digoksyna, miedź, ołów, krzywa wchłaniania Ŝelaza, kwas foliowy, Ca 125, Ca19-9, Ca 15-3, kortyzol, katecholaminy, - badanie moczu: cięŝar właściwy, ph, białko całkowite, glukoza, urobilinogen, bilirubina, azotyny, ciała ketonowe, erytrocyty, leukocyty, diastaza w moczu, badanie osadu moczu, glukoza dobowo, elektrolity dobowo, kreatynina dobowo, kwas moczowy dobowo, mocznik dobowo, ALA, ołów, metoksykatecholaminy w moczu, - badania serologiczne i diagnostyka infekcji: odczyn VDRL, ASO, RF odczyn lateksowy, odczyn Waalera Rosego, Białko C reaktywne, WZW typu B Antygen Hbs (HBs-Ag), grupa krwi, p/ciała anty-hbs, immunoglobuliny IgA, immunoglobuliny IgE, immunoglobuliny IgM, immunoglobuliny IgG, HIV I/II, przeciwciała anty-hcv, cytomegalia(igm), przeciwciała p/cytomegaliia(igg), róŝyczka(igm), róŝyczka(igg), toxoplasmoza(igm), mononukleoza przeciwciała p/tyreoglobulinowe AT, przeciwciała p/peroksydazie tarczycowej ATPO, przeciwciałą anty-helicobacter pylori, S.IGE duŝy panel alergenów wziewnych, S.IGE duŝy panel alergenów pokarmowych - kału: badanie kału ogólne, kał na krew utajoną, badanie kału w kierunku pasoŝytów, na Lamblie met.elisa, - cytologia: badanie czystości pochwy, cytologia złuszczeniowa nosa, - testy ciąŝowe. 7. Wykonywanie badań diagnostycznych zgodnie z zaleceniami lekarskimi (diagnostyka obrazowa): Strona 6 z 19

a) badania elektrokardiograficzne: EKG spoczynkowe, badanie EKG (Holter EKG), 24 godzinne badanie ciśnienia tętniczego krwi (Holter RR), EEG (test wysiłkowy EKG wysiłkowe), b) zdjęcia rentgenowskie: zdjęcie klatki piersiowej w projekcji PA i bocznej równieŝ z barytem, zdjęcie przeglądowe jamy brzusznej, zdjęcie zatok, zdjęcia kostne - czaszki w projekcji PA i bocznej, kręgosłupa (szyjnego, piersiowego, lędźwiowego, krzyŝowobiodrowego) w projekcji AP i bocznej, kończyn w projekcji AP i bocznej, miednicy w projekcji AP i bocznej, stawów w projekcji AP i bocznej, c) badania ultrasonograficzne: USG jamy brzusznej, USG tarczycy, USG ginekologiczne przez powłoki brzusznej, USG ciąŝy przez powłoki brzuszne, USG piersi, USG gruczołu krokowego przez powłoki brzuszne, ECHO serca, USG transvaginalne, USG gruczołu krokowego transrektalne, USG ślinianek, USG jąder, USG stawu biodrowego, USG stawu kolanowego, USG stawu, USG ścięgna C. Zakres usług medycznych nr 3 - wersja dla pracownika oraz świadczenia rodzinne (dla pracownika i współmałŝonka lub partnera Ŝyciowego i dla dzieci) w zakresie zawiera usługi medyczne z zakresu nr 1 dla pracownika i dodatkowo: 1. Konsultacje lekarzy specjalności: alergologów, chirurgów, dermatologów, diabetologów, endokrynologów, fizjoterapeutów, gastroenterologów, gastrologów, ginekologów endokrynologów, ginekologów połoŝników, ginekologów, hematologów, internistów, pediatrów, kardiologów, laryngologów, logopedów, nefrologów, neurochirurgów, neurologów, ortopedów, okulistów, pulmonologów, reumatologów, urologów, onkologów, lekarzy medycyny pracy, anestezjologów - bez skierowania oraz konsultacje za skierowaniem - lekarzy radiologów oraz lekarzy uprawnionych do wykonywania badań USG. Konsultacje są nielimitowane. 2. Zabiegi ambulatoryjne w zakresie: chirurgiczne - nacięcie ropnia, szycie niewielkiej rany; laryngologiczne - płukanie uszu, przedmuchiwanie i kateteryzacja trąbek usznych, usunięcie ciała obcego z ucha, nosa, gardła, nacięcie ropnia, paracenteza (przebicie błony bębenkowej), punkcja zatoki szczękowej, punkcja zatoki czołowej, załoŝenie przedniej tamponady nosa; okulistyczne - usunięcie ciała obcego z rogówki, ortopedyczne - iniekcja dostawowa z lekiem, punkcja, opaska unieruchamiająca z załoŝeniem gipsu, zdjęcie gipsu; gabinet zabiegowy - doŝylny wlew kroplowy, iniekcja domięśniowa, iniekcja doŝylna, iniekcja podskórna, opatrunek, wykonanie szczepienia, usunięcie szwów. 3. Badania laboratoryjne i diagnostyczne wykonywane na zlecenie lekarzy zatrudnionych przez wykonawcę, przy wykorzystaniu aparatury będącej w posiadaniu wykonawcy. 4. W ramach wynagrodzenia ryczałtowego zapewnione jest udzielanie porad lekarskich w ramach zgłaszalności spontanicznej (nie stanowiącej świadczeń z zakresu medycyny pracy) bez skierowań oraz wydawanie orzeczeń o czasowej niezdolności do pracy przez ww. lekarzy z wykorzystaniem posiadanej przez wykonawcę bazy diagnostycznej (diagnostyka laboratoryjna, diagnostyka obrazowa, diagnostyka czynnościowa). 5. Wykonywanie usług z zakresu: Poradnictwo onkologiczne. Badania w kierunku osteoporozy. Profilaktyka onkologiczna Badań laboratoryjnych i badań diagnostycznych zgodnie z zaleceniami lekarskimi, (diagnostyka laboratoryjna) w zakresie: - hematologiczne i koaguolologiczne: OB, morfologia krwi obwodowej z rozmazem, liczba płytek, retikulocyty, wskaźnik protrombinowy, APTT, fibrynogen, - biochemiczne (surowicy krwi) i hormonalne: glukoza, krzywa obciąŝenia glukozą, mocznik, kreatynina, białko całkowite, proteinogram, cholesterol całkowity, cholesterol HDL, cholesterol LDL, trójglicerydy, Na, K, - wapń, chlorki, amylaza, aminotransferaza asparaginianowa, aminotransferaza alaninowa, kinaza fosfokreatyny CPK, CKMB, test troponinowy, test FABPspecyficznego sercowego białka wiąŝącego kwasy tłuszczowe, dehydrogenaza Strona 7 z 19

mleczanowa, fosfataza zasadowa, kwas moczowy, bilirubina całkowita, bilirubina bezpośrednia, TSH, poziom Ŝelaza w surowicy, GGTP gamma glutamylotranspeptydaza, albuminy, ferrytyna, całkowita zdolność wiązania Ŝelaza (TIBC), Lipoproteina(a), wit.b12, Ft3, Ft4, estradiol, hormon luteinizujący (LH), hormon folikulotropowy (FSH), progesteron, prolaktyna, testosteron, beta-hcg, safp, PSA, CEA, ceruloplazmina, digoksyna, miedź, ołów, krzywa wchłaniania Ŝelaza, kwas foliowy, Ca 125, Ca19-9, Ca 15-3, kortyzol, katecholaminy, - badanie moczu: cięŝar właściwy, ph, białko całkowite, glukoza, urobilinogen, bilirubina, azotyny, ciała ketonowe, erytrocyty, leukocyty, diastaza w moczu, badanie osadu moczu, glukoza dobowo, elektrolity dobowo, kreatynina dobowo, kwas moczowy dobowo, mocznik dobowo, ALA, ołów, metoksykatecholaminy w moczu, - badania serologiczne i diagnostyka infekcji: odczyn VDRL, ASO, RF odczyn lateksowy, odczyn Waalera Rosego, Białko C reaktywne, WZW typu B Antygen Hbs (HBs-Ag), grupa krwi, p/ciała anty-hbs, immunoglobuliny IgA, immunoglobuliny IgE, immunoglobuliny IgM, immunoglobuliny IgG, HIV I/II, przeciwciała anty-hcv, cytomegalia(igm), przeciwciała p/cytomegaliia(igg), róŝyczka(igm), róŝyczka(igg), toxoplasmoza(igm), mononukleoza przeciwciała p/tyreoglobulinowe AT, przeciwciała p/peroksydazie tarczycowej ATPO, przeciwciałą anty-helicobacter pylori, S.IGE duŝy panel alergenów wziewnych, S.IGE duŝy panel alergenów pokarmowych,, - bakteriologiczne: posiewy i wymazy w kierunku bakterii tlenowych - posiew moczu, posiew kału ogólny, wymaz z gardła, w zaleŝności od wskazań dodatkowo antybiogram, wymaz z ucha, oka, nosa, pochwy, rany, posiew kału w kierunku pałeczek Salmonella i Shigella, mykologiczne z posiewem, posiewy w kierunku bakterii beztlenowych, badanie w kierunku chlamydii trachomatis, - kału: badanie kału ogólne, kał na krew utajoną, badanie kału w kierunku pasoŝytów, na Lamblie met.elisa, - cytologia: badanie czystości pochwy, cytologia złuszczeniowa nosa, - testy ciąŝowe. 6. \Wykonywanie badań diagnostycznych zgodnie z zaleceniami lekarskimi,(diagnostyka obrazowa): a. badania elektrokardiograficzne: EKG spoczynkowe, badanie EKG (Holter EKG), 24 godzinne badanie ciśnienia tętniczego krwi (Holter RR), EEG (test wysiłkowy EKG wysiłkowe), b. zdjęcia rentgenowskie: zdjęcie klatki piersiowej w projekcji PA i bocznej równieŝ z barytem, zdjęcie przeglądowe jamy brzusznej, zdjęcie zatok, zdjęcia kostne - czaszki w projekcji PA i bocznej, kręgosłupa (szyjnego, piersiowego, lędźwiowego, krzyŝowo-biodrowego) w projekcji AP i bocznej, kończyn w projekcji AP i bocznej, miednicy w projekcji AP i bocznej, stawów w projekcji AP i bocznej, - urografia, - mammografia c. badania ultrasonograficzne: USG jamy brzusznej, USG tarczycy, USG ginekologiczne przez powłoki brzusznej, USG ciąŝy przez powłoki brzuszne, USG piersi, USG gruczołu krokowego przez powłoki brzuszne, ECHO serca, USG transvaginalne, USG gruczołu krokowego transrektalne, USG ślinianek, USG jąder, Doppler USG tętnic szyi, Doppler USG Ŝył szyi, Doppler USG tętnic kończyny, Doppler USG Ŝył kończyny, USG stawu biodrowego, USG stawu kolanowego, Doppler USG naczyń jamy brzusznej, USG stawu, USG ścięgna, USG gałki ocznej. Strona 8 z 19

D. Zakres usług medycznych nr 4 - wersja dla pracownika oraz świadczenia rodzinne (dla pracownika i współmałŝonka lub partnera Ŝyciowego i dla dzieci) w zakresie zawiera usługi medyczne z zakresu nr 1 dla pracownika i dodatkowo: 1. Konsultacje lekarzy specjalności: alergologów, chirurgów, dermatologów, diabetologów,, endokrynologów, fizjoterapeutów, gastroenterologów, gastrologów, ginekologów endokrynologów, ginekologów połoŝników, ginekologów, hematologów, internistów, pediatrów, kardiologów, laryngologów, logopedów, nefrologów, neurochirurgów, neurologów, ortopedów, okulistów, pulmonologów, reumatologów, urologów, onkologów, lekarzy medycyny pracy, anestezjologów, - bez skierowania oraz konsultacje za skierowaniem - lekarzy radiologów oraz lekarzy uprawnionych do wykonywania badań USG. Konsultacje są nielimitowane. 2. Konsultacje u docentów i profesorów, za skierowaniem od lekarza specjalisty. Konsultacje limitowane do 2 wizyt rocznie. 3. Zabiegi ambulatoryjne w zakresie: alergologiczne immunoterapia sezonowa - seria iniekcji odczulających; chirurgiczne - nacięcie ropnia, szycie niewielkiej rany; laryngologiczne - płukanie uszu, przedmuchiwanie i kateteryzacja trąbek usznych, usunięcie ciała obcego z ucha, nosa, gardła, nacięcie ropnia, paracenteza (przebicie błony bębenkowej), punkcja zatoki szczękowej, punkcja zatoki czołowej, załoŝenie przedniej tamponady nosa; okulistyczne - usunięcie ciała obcego z rogówki, ortopedyczne - iniekcja dostawowa z lekiem, punkcja, opaska unieruchamiająca z załoŝeniem gipsu, zdjęcie gipsu; gabinet zabiegowy - doŝylny wlew kroplowy, iniekcja domięśniowa, iniekcja doŝylna, iniekcja podskórna, opatrunek, wykonanie szczepienia, usunięcie szwów. 4. Badania laboratoryjne i diagnostyczne wykonywane na zlecenie lekarzy zatrudnionych przez wykonawcę, przy wykorzystaniu aparatury będącej w posiadaniu wykonawcy. 5. W ramach wynagrodzenia ryczałtowego zapewnione jest udzielanie porad lekarskich w ramach zgłaszalności spontanicznej (nie stanowiącej świadczeń z zakresu medycyny pracy) bez skierowań oraz wydawanie orzeczeń o czasowej niezdolności do pracy przez ww. lekarzy z wykorzystaniem posiadanej przez wykonawcę bazy diagnostycznej (diagnostyka laboratoryjna, diagnostyka obrazowa, diagnostyka czynnościowa). 6. Wykonywanie: Szczepień przeciwko grypie szczepionką wykonawcy 1 x w roku w okresie jesiennozimowym, w ramach profilaktycznego programu prozdrowotnego. Poradnictwo onkologiczne. Badania w kierunku osteoporozy. Profilaktyka onkologiczna Badań laboratoryjnych i badań diagnostycznych zgodnie z zaleceniami lekarskimi, w tym (diagnostyka laboratoryjna) w zakresie: - hematologiczne i koaguolologiczne: OB, morfologia krwi obwodowej z rozmazem, liczba płytek, retikulocyty, wskaźnik protrombinowy, APTT, fibrynogen, - biochemiczne (surowicy krwi) i hormonalne: glukoza, krzywa obciąŝenia glukozą, mocznik, kreatynina, białko całkowite, proteinogram, cholesterol całkowity, cholesterol HDL, cholesterol LDL, trójglicerydy, Na, K, - wapń, chlorki, amylaza, aminotransferaza asparaginianowa, aminotransferaza alaninowa, kinaza fosfokreatyny CPK, CKMB, test troponinowy, test FABPspecyficznego sercowego białka wiąŝącego kwasy tłuszczowe, dehydrogenaza mleczanowa, fosfataza zasadowa, kwas moczowy, bilirubina całkowita, bilirubina bezpośrednia, TSH, poziom Ŝelaza w surowicy, GGTP gamma glutamylotranspeptydaza, albuminy, ferrytyna, całkowita zdolność wiązania Ŝelaza (TIBC), Lipoproteina(a), wit.b12, Ft3, Ft4, estradiol, hormon luteinizujący (LH), hormon folikulotropowy (FSH), progesteron, prolaktyna, testosteron, beta-hcg, safp, PSA, CEA, ceruloplazmina, digoksyna, miedź, ołów, krzywa wchłaniania Ŝelaza, kwas foliowy, Ca 125, Ca19-9, Ca 15-3, kortyzol, katecholaminy, - badanie moczu: cięŝar właściwy, ph, białko całkowite, glukoza, urobilinogen, bilirubina, azotyny, ciała ketonowe, erytrocyty, leukocyty, diastaza w moczu, badanie Strona 9 z 19

osadu moczu, glukoza dobowo, elektrolity dobowo, kreatynina dobowo, kwas moczowy dobowo, mocznik dobowo, ALA, ołów, metoksykatecholaminy w moczu, - badania serologiczne i diagnostyka infekcji: odczyn VDRL, ASO, RF odczyn lateksowy, odczyn Waalera Rosego, Białko C reaktywne, WZW typu B Antygen Hbs (HBs-Ag), grupa krwi, p/ciała anty-hbs, immunoglobuliny IgA, immunoglobuliny IgE, immunoglobuliny IgM, immunoglobuliny IgG, HIV I/II, przeciwciała anty-hcv, cytomegalia(igm), przeciwciała p/cytomegaliia(igg), róŝyczka(igm), róŝyczka(igg), toxoplasmoza(igm), mononukleoza przeciwciała p/tyreoglobulinowe AT, przeciwciała p/peroksydazie tarczycowej ATPO, przeciwciałą anty-helicobacter pylori, S.IGE duŝy panel alergenów wziewnych, S.IGE duŝy panel alergenów pokarmowych, - bakteriologiczne: posiewy i wymazy w kierunku bakterii tlenowych - posiew moczu, posiew kału ogólny, wymaz z gardła, w zaleŝności od wskazań dodatkowo antybiogram, wymaz z ucha, oka, nosa, pochwy, rany, posiew kału w kierunku pałeczek Salmonella i Shigella, mykologiczne z posiewem, posiewy w kierunku bakterii beztlenowych, badanie w kierunku chlamydii trachomatis, - kału: badanie kału ogólne, kał na krew utajoną, badanie kału w kierunku pasoŝytów, na Lamblie met.elisa, - cytologia: badanie czystości pochwy, cytologia złuszczeniowa nosa, - testy ciąŝowe. 7. Wykonywanie badań diagnostycznych zgodnie z zaleceniami lekarskimi (diagnostyka obrazowa): a) badania elektrokardiograficzne: EKG spoczynkowe, badanie EKG (Holter EKG), 24 godzinne badanie ciśnienia tętniczego krwi (Holter RR), EEG (test wysiłkowy EKG wysiłkowe), b) zdjęcia rentgenowskie: zdjęcie klatki piersiowej w projekcji PA i bocznej równieŝ z barytem, zdjęcie przeglądowe jamy brzusznej, zdjęcie zatok, zdjęcia kostne - czaszki w projekcji PA i bocznej, kręgosłupa (szyjnego, piersiowego, lędźwiowego, krzyŝowobiodrowego) w projekcji AP i bocznej, kończyn w projekcji AP i bocznej, miednicy w projekcji AP i bocznej, stawów w projekcji AP i bocznej, - urografia, - mammografia, c) badania ultrasonograficzne: USG jamy brzusznej, USG tarczycy, USG ginekologiczne przez powłoki brzusznej, USG ciąŝy przez powłoki brzuszne, USG piersi, USG gruczołu krokowego przez powłoki brzuszne, ECHO serca, USG transvaginalne, USG gruczołu krokowego transrektalne, USG ślinianek, USG jąder, Doppler USG tętnic szyi, Doppler USG Ŝył szyi, Doppler USG tętnic kończyny, Doppler USG Ŝył kończyny, USG stawu biodrowego, USG stawu kolanowego, Doppler USG naczyń jamy brzusznej, USG stawu, USG ścięgna, USG gałki ocznej, d) Elektromiografia (EMG). 8. Przeprowadzanie badań diagnostycznych zgodnie z zaleceniami lekarskimi, (diagnostyka obrazowa): - badania endoskopowe ze znieczuleniem i w przypadku wskazań medycznych pobranie wycinków z oceną histopatologiczną: gastroskopia, rektoskopia, kolonoskopia. E. Zakres usług medycznych nr 5 - wersja dla pracownika oraz świadczenia rodzinne (dla pracownika i współmałŝonka lub partnera Ŝyciowego i dla dzieci) w zakresie zawiera usługi medyczne z zakresu nr 1 dla pracownika i dodatkowo: 1. Konsultacje lekarzy wszystkich specjalności dostępnych u wykonawcy, w szczególności: alergologów, chirurgów, chirurgów stomatologów, dermatologów, diabetologów, dietetyków, endokrynologów, fizjoterapeutów, gastroenterologów, gastrologów, ginekologów endokrynologów, ginekologów połoŝników, ginekologów, hematologów, internistów, pediatrów, kardiologów, laryngologów, logopedów, nefrologów, neurochirurgów, neurologów, ortopedów, okulistów, psychiatrów, psychologów, pulmonologów, reumatologów, urologów, onkologów, lekarzy medycyny pracy, anestezjologów, stomatologów - bez skierowania oraz konsultacje za Strona 10 z 19

skierowaniem - lekarzy radiologów oraz lekarzy uprawnionych do wykonywania badań USG. Konsultacje są nielimitowane. 2. Konsultacje u docentów i profesorów, za skierowaniem od lekarza specjalisty. Konsultacje nielimitowane. 3. Zabiegi ambulatoryjne w zakresie: alergologiczne immunoterapia sezonowa - seria iniekcji odczulających; chirurgiczne - nacięcie ropnia, szycie niewielkiej rany; laryngologiczne - płukanie uszu, przedmuchiwanie i kateteryzacja trąbek usznych, usunięcie ciała obcego z ucha, nosa, gardła, nacięcie ropnia, paracenteza (przebicie błony bębenkowej), punkcja zatoki szczękowej, punkcja zatoki czołowej, załoŝenie przedniej tamponady nosa; okulistyczne - usunięcie ciała obcego z rogówki, ortopedyczne - iniekcja dostawowa z lekiem, punkcja, opaska unieruchamiająca z załoŝeniem gipsu, zdjęcie gipsu; gabinet zabiegowy - doŝylny wlew kroplowy, iniekcja domięśniowa, iniekcja doŝylna, iniekcja podskórna, opatrunek, wykonanie szczepienia, usunięcie szwów. 4. Badania laboratoryjne i diagnostyczne wykonywane na zlecenie lekarzy zatrudnionych przez wykonawcę, przy wykorzystaniu aparatury będącej w posiadaniu wykonawcy. 5. W ramach wynagrodzenia ryczałtowego zapewnione jest udzielanie porad lekarskich w ramach zgłaszalności spontanicznej (nie stanowiącej świadczeń z zakresu medycyny pracy) bez skierowań oraz wydawanie orzeczeń o czasowej niezdolności do pracy przez ww. lekarzy z wykorzystaniem posiadanej przez wykonawcę bazy diagnostycznej (diagnostyka laboratoryjna, diagnostyka obrazowa, diagnostyka czynnościowa). 6. Wykonywanie: Szczepień przeciwko grypie szczepionką wykonawcy 1 x w roku w okresie jesienno-zimowym, w ramach profilaktycznego programu prozdrowotnego. Poradnictwo onkologiczne. Badania w kierunku osteoporozy. Profilaktyka onkologiczna Badań laboratoryjnych i badań diagnostycznych zgodnie z zaleceniami lekarskimi, w tym równieŝ na zlecenie lekarzy lecznictwa otwartego (bez dodatkowych konsultacji z lekarzem wykonawcy) (diagnostyka laboratoryjna) w zakresie: - hematologiczne i koaguolologiczne: OB, morfologia krwi obwodowej z rozmazem, liczba płytek, retikulocyty, wskaźnik protrombinowy, APTT, fibrynogen, - biochemiczne (surowicy krwi) i hormonalne: glukoza, krzywa obciąŝenia glukozą, mocznik, kreatynina, białko całkowite, proteinogram, cholesterol całkowity, cholesterol HDL, cholesterol LDL, trójglicerydy, Na, K, - wapń, chlorki, amylaza, aminotransferaza asparaginianowa, aminotransferaza alaninowa, kinaza fosfokreatyny CPK, CKMB, test troponinowy, test FABP- specyficznego sercowego białka wiąŝącego kwasy tłuszczowe, dehydrogenaza mleczanowa, fosfataza zasadowa, kwas moczowy, bilirubina całkowita, bilirubina bezpośrednia, TSH, poziom Ŝelaza w surowicy, GGTP gamma glutamylotranspeptydaza, albuminy, ferrytyna, całkowita zdolność wiązania Ŝelaza (TIBC), Lipoproteina(a), wit.b12, Ft3, Ft4, estradiol, hormon luteinizujący (LH), hormon folikulotropowy (FSH), progesteron, prolaktyna, testosteron, beta-hcg, safp, PSA, CEA, ceruloplazmina, digoksyna, miedź, ołów, krzywa wchłaniania Ŝelaza, kwas foliowy, Ca 125, Ca19-9, Ca 15-3, kortyzol, katecholaminy, - badanie moczu: cięŝar właściwy, ph, białko całkowite, glukoza, urobilinogen, bilirubina, azotyny, ciała ketonowe, erytrocyty, leukocyty, diastaza w moczu, badanie osadu moczu, glukoza dobowo, elektrolity dobowo, kreatynina dobowo, kwas moczowy dobowo, mocznik dobowo, ALA, ołów, metoksykatecholaminy w moczu, - badania serologiczne i diagnostyka infekcji: odczyn VDRL, ASO, RF odczyn lateksowy, odczyn Waalera Rosego, Białko C reaktywne, WZW typu B Antygen Hbs (HBs-Ag), grupa krwi, p/ciała anty-hbs, immunoglobuliny IgA, immunoglobuliny IgE, immunoglobuliny IgM, immunoglobuliny IgG, HIV I/II, przeciwciała anty-hcv, cytomegalia(igm), przeciwciała p/cytomegaliia(igg), róŝyczka(igm), róŝyczka(igg), toxoplasmoza(igm), mononukleoza przeciwciała p/tyreoglobulinowe AT, przeciwciała p/peroksydazie tarczycowej ATPO, przeciwciałą anty-helicobacter pylori, S.IGE duŝy panel alergenów wziewnych, S.IGE duŝy panel alergenów pokarmowych, Strona 11 z 19

- bakteriologiczne: posiewy i wymazy w kierunku bakterii tlenowych - posiew moczu, posiew kału ogólny, wymaz z gardła, w zaleŝności od wskazań dodatkowo antybiogram, wymaz z ucha, oka, nosa, pochwy, rany, posiew kału w kierunku pałeczek Salmonella i Shigella, mykologiczne z posiewem, posiewy w kierunku bakterii beztlenowych, badanie w kierunku chlamydii trachomatis, - kału: badanie kału ogólne, kał na krew utajoną, badanie kału w kierunku pasoŝytów, na Lamblie met.elisa, - cytologia: badanie czystości pochwy, cytologia złuszczeniowa nosa, - testy ciąŝowe. 7. Wykonywanie badań diagnostycznych zgodnie z zaleceniami lekarskimi, w tym równieŝ na zlecenie lekarzy lecznictwa otwartego (bez dodatkowych konsultacji z lekarzem wykonawcy) (diagnostyka obrazowa): a) badania elektrokardiograficzne: EKG spoczynkowe, badanie EKG (Holter EKG), 24 godzinne badanie ciśnienia tętniczego krwi (Holter RR), EEG (test wysiłkowy EKG wysiłkowe), b) zdjęcia rentgenowskie: zdjęcie klatki piersiowej w projekcji PA i bocznej równieŝ z barytem, zdjęcie przeglądowe jamy brzusznej, zdjęcie zatok, zdjęcia kostne - czaszki w projekcji PA i bocznej, kręgosłupa (szyjnego, piersiowego, lędźwiowego, krzyŝowobiodrowego) w projekcji AP i bocznej, kończyn w projekcji AP i bocznej, miednicy w projekcji AP i bocznej, stawów w projekcji AP i bocznej, - urografia, - mammografia, - tomografia komputerowa, - rezonans magnetyczny, c) badania ultrasonograficzne: USG jamy brzusznej, USG tarczycy, USG ginekologiczne przez powłoki brzusznej, USG ciąŝy przez powłoki brzuszne, USG piersi, USG gruczołu krokowego przez powłoki brzuszne, ECHO serca, USG transvaginalne, USG gruczołu krokowego transrektalne, USG ślinianek, USG jąder, Doppler USG tętnic szyi, Doppler USG Ŝył szyi, Doppler USG tętnic kończyny, Doppler USG Ŝył kończyny, USG stawu biodrowego, USG stawu kolanowego, Doppler USG naczyń jamy brzusznej, USG stawu, USG ścięgna, USG gałki ocznej. 8. Przeprowadzanie badań diagnostycznych zgodnie z zaleceniami lekarskimi, w tym równieŝ na zlecenie lekarzy lecznictwa otwartego (diagnostyka obrazowa): - badania endoskopowe: gastroskopia, rektoskopia w przypadku wskazań medycznych pobranie wycinków z oceną histopatologiczną, kolonoskopia ze znieczuleniem w przypadku wskazań medycznych pobranie wycinków z oceną histopatologiczną. 9. Przeprowadzanie badań diagnostycznych zgodnie z zaleceniami lekarskimi, w tym równieŝ na zlecenie lekarzy lecznictwa otwartego (bez dodatkowych konsultacji z lekarzem wykonawcy) (diagnostyka czynnościowa): - spirometria, - densytometria, - audiometria. 10. Przeprowadzanie badań diagnostycznych zgodnie z zaleceniami lekarskimi, w tym równieŝ na zlecenie lekarzy lecznictwa otwartego (diagnostyka czynnościowa): a) skórne testy alergiczne metodą nakłuć, b) biopsja tarczycy w przypadku wskazań medycznych z oceną histopatologiczną pobranego materiału, c) biopsja sutka w przypadku wskazań medycznych z oceną histopatologiczną pobranego materiału. 11. Stomatologię w zakresie: nielimitowane przeglądy stomatologiczne w ciągu roku. F. Zakres usług medycznych nr 6 - wersja dla pracownika oraz świadczenia rodzinne (dla pracownika i współmałŝonka lub partnera Ŝyciowego i dla dzieci) w zakresie zawiera usługi z zakresu nr 5 i dodatkowo: 1. Domowe wizyty w ciągu 8 godzin od chwili zgłoszenia; lekarzy internistów lub pediatrów realizowane będą w promieniu 30 km od centrum Warszawy, w przypadku ostrych infekcji, Strona 12 z 19

gorączki, bólów brzucha, dolegliwości przewlekłych, które uległy nasileniu. Wezwanie wizyty domowej będzie odbywać się poprzez kontakt z dyspozytorem wykonawcy. Usługa limitowana do 10 zdarzeń rocznie. 2. Stomatologię w zakresie: profilaktyki stomatologicznej (nielimitowane przeglądy stomatologiczne, lakierowanie zębów); nielimitowane usługi w pełnym zakresie stomatologii zachowawczej wraz z materiałami (wypełnienie ubytków w zakresie całego uzębienia w tym odbudowę korony, leczenie kanałowe wraz z dewitalizacją i ekstrakcją miazgi, rozplombowywaniem kanałów itp.). Chirurgia stomatologiczna: ekstrakcje, ekstrakcje z dłutowaniem, szycie rany, nacięcia ropne, zamknięcie wejścia do zatoki, plastyka wyrostka zębodołowego. Pantomogram, radiowizjografia i rtg. 3. Periodontologia, leczenie błon śluzowych jamy ustnej, skaling z polerowaniem. 4. Zabiegi ekstrakcji i inne bolesne zabiegi winny być wykonane w znieczuleniu miejscowym. Protetyka w zakresie porad oraz wykonywania modeli orientacyjnych. 5. Kompleksowy przegląd stanu zdrowia 1 x w roku, po uprzedniej konsultacji lekarskiej, w wersji podstawowej, w szczególności w zakresie: - konsultacje internisty, - konsultacje okulisty, - konsultacje urologa lub ginekologa, - badania morfologia krwi z rozmazem plus płytki, - OB, - glukoza, - cholesterol z frakcjami, - trójglicerydy, - badanie ogólne moczu, - RTG klatki piersiowej, - EKG spoczynkowe, - mammografia lub USG sutka, - cytologia 6. Stała opieka ambulatoryjna w zakresie usług rehabilitacyjnych na rzecz pracowników wskazanych przez Zamawiającego, wykonywanych na zlecenie lekarzy zatrudnionych przez wykonawcę, w szczególności: w zakresie obejmującym konsultacje specjalisty rehabilitacji oraz instruktaŝ, a takŝe ćwiczenia i zabiegi fizykoterapii, kinezyterapii, masaŝe. 7. W ramach wynagrodzenia ryczałtowego świadczenie ambulatoryjnych usług rehabilitacyjnych w ramach zgłaszalności spontanicznej na podstawie skierowań od lekarzy zatrudnionych przez wykonawcę i z lecznictwa otwartego. G. Zakres usług medycznych nr 7 - wersja dla pracownika oraz świadczenia rodzinne (dla pracownika i współmałŝonka lub partnera Ŝyciowego i dla dzieci) w zakresie zawiera usługi z zakresu nr 6 i dodatkowo: 1. Nielimitowane wizyty domowe. 2. Szczepienia ochronne nadobowiązkowe przeciwko m. in.: wirusowemu zapaleniu wątroby, kleszczowemu zapaleniu mózgu, odrze, śwince, róŝyczce i tęŝcowi 3. Zagwarantowanie usługi zespołu wyjazdowego w przypadku nagłych zachorowań. Zespół Wyjazdowy wykonawcy wysłany powinien być niezwłocznie po otrzymaniu zgłoszenia. Strony ustalają, Ŝe usługa medyczna Zespołu Wyjazdowego wykonawcy będzie polegała na udzieleniu pierwszego, wstępnego zaopatrzenia medycznego, a w razie zagroŝenia Ŝycia jak np. zawał, wylew, cięŝkie obraŝenia ciała, stan wstrząsowy udzieleniu doraźnej pomocy i przewiezieniu pacjenta do najbliŝszego szpitala. Wykonawca jest zobowiązany do opieki nad pacjentem (osobą, do której wezwano pomoc medyczną) od momentu pierwszego kontaktu lekarza z pacjentem, do czasu zakończenia akcji pomocy lub przyjęcia pacjenta do zakładu opieki zdrowotnej (szpitala). Za dalszą opiekę medyczną odpowiedzialny jest lekarz domowy lub, jeśli pacjent przebywa w zakładzie opieki zdrowotnej, lekarz prowadzący leczenie pacjenta. 4. Coroczny kompleksowy profilaktyczny przegląd stanu zdrowia, po uprzedniej konsultacji lekarskiej, w szczególności w zakresie: Strona 13 z 19

- EKG wysiłkowe, - EKG 24 h Holter, - echo serca, - USG jamy brzusznej, - USG transwaginalne kobiety, - USG gruczołu krokowego męŝczyźni po 40 roku Ŝycia, - konsultacja kardiologiczna, - konsultacja stomatologiczna przegląd stanu uzębienia. H. Zakres usług medycznych nr 8 - wersja dla emeryta/ rencisty 1. Konsultacje lekarzy wszystkich specjalności dostępnych u wykonawcy, jednakŝe co najmniej: alergologów, chirurgów, dermatologów, diabetologów, endokrynologów, gastrologów, ginekologów, hematologów, internistów, kardiologów, laryngologów, nefrologów, neurochirurgów, neurologów, ortopedów, okulistów, psychiatrów, psychologów, pulmonologów, reumatologów, urologów, onkologów, anestezjologów, stomatologów, lekarzy geriatrów, bez skierowania oraz lekarzy uprawnionych do wykonywania badań USG i konsultacje lekarzy radiologów. Konsultacje będą nielimitowane. 2. Konsultacje u docentów i profesorów, za skierowaniem od lekarza specjalisty. Konsultacje będą nielimitowane. 3. Zabiegi ambulatoryjne w zakresie: alergologiczne immunoterapia sezonowa - seria iniekcji odczulających; chirurgiczne - nacięcie ropnia, szycie niewielkiej rany; laryngologiczne - płukanie uszu, przedmuchiwanie i kateteryzacja trąbek usznych, usunięcie ciała obcego z ucha, nosa, gardła, nacięcie ropnia, panacenteza (przebicie błony bębenkowej), punkcja zatoki szczękowej, punkcja zatoki czołowej, załoŝenie przedniej tamponady nosa; okulistyczne - usunięcie ciała obcego z rogówki, ortopedyczne - iniekcja dostawowa z lekiem, punkcja, opaska unieruchamiająca z załoŝeniem gipsu, zdjęcie gipsu; gabinet zabiegowy - doŝylny wlew kroplowy, iniekcja domięśniowa, iniekcja doŝylna, iniekcja podskórna, opatrunek, wykonanie szczepienia, usunięcie szwów. 4. Badania laboratoryjne i diagnostyczne wykonywane na zlecenie lekarzy zatrudnionych przez wykonawcę, przy wykorzystaniu aparatury będącej w posiadaniu wykonawcy. 5. Wykonywanie szczepień przeciwko grypie własną szczepionką wykonawcy 1 x w roku w okresie jesienno-zimowym, w ramach profilaktycznego programu prozdrowotnego. 6. Poradnictwo onkologiczne. 7. Badania w kierunku osteoporozy. 8. Profilaktyka onkologiczna 9. Przeprowadzanie badań laboratoryjnych i badań diagnostycznych zgodnie z zaleceniami lekarskimi, w tym równieŝ na zlecenie lekarzy lecznictwa otwartego (diagnostyka laboratoryjna) w zakresie: a) hematologiczne i koaguolologiczne: OB, morfologia krwi obwodowej z rozmazem, liczba płytek, retikulocyty, wskaźnik protrombinowy, APTT, fibrynogen, b) biochemiczne (surowicy krwi) i hormonalne: glukoza, krzywa obciąŝenia glukozą, mocznik, kreatynina, białko całkowite, proteinogram, cholesterol całkowity, cholesterol HDL, cholesterol LDL, trójglicerydy, kineza kreatynowa (CPK), dimerd (wskaźnik zakrzepicy), (test troponinowy, FABB test) sód, potas, wapń, magnez, chlorki, amylaza, aminotransferaza asparaginianowa, aminotransferaza alaninowa, kinaza kreatynowa CPK i CKMB), dehydrogenaza mleczanowa, fosfataza zasadowa, fosfataza kwaśna, kwas moczowy, bilirubina całkowita, bilirubina bezpośrednia, TSH, poziom Ŝelaza w surowicy, GGTP gamma glutamylotranspeptydaza, albuminy, ferrytyna, całkowita zdolność wiązania Ŝelaza (TIBC), Lipoproteina(a), wit.b12, Ft3, Ft4, estradiol, progesteron, safp, PSA, CEA, digoksyna, cordarone, krzywa wchłaniania Ŝelaza, kwas foliowy, Ca 125, Ca19-9, Ca 15-3, zkortyzol, katecholaminy. c) badanie moczu: cięŝar właściwy, ph, białko całkowite, glukoza, urobilinogen, bilirubina, azotyny, ciała ketonowe, erytrocyty, leukocyty, diastaza w moczu, badanie osadu moczu, glukoza dobowo, elektrolity dobowo, kreatynina dobowo, kwas moczowy dobowo, mocznik dobowo, ALA, metoksykatecholaminy w moczu, Strona 14 z 19

d) badania serologiczne i diagnostyka infekcji: odczyn VDRL, ASO, RF odczyn lateksowy, odczyn Waalera Rosego, Białko C reaktywne, WZW typu B Antygen Hbs (HBs-Ag), grupa krwi, p/ciała anty-hbs, immunoglobuliny IgA, immunoglobuliny IgE, immunoglobuliny IgM, immunoglobuliny IgG, HIV I/II, przeciwciała anty-hcv, przeciwciała p/tyreoglobulinowe AT, przeciwciała p/peroksydazie tarczycowej ATPO, przeciwciałą antyhelicobacter pylori, S.IGE duŝy panel alergenów wziewnych, S.IGE duŝy panel alergenów pokarmowych. e) bakteriologiczne: posiewy i wymazy w kierunku bakterii tlenowych - posiew moczu, posiew kału ogólny, wymaz z gardła, w zaleŝności od wskazań dodatkowo antybiogram, wymaz z ucha, oka, nosa, pochwy, rany, posiew kału w kierunku pałeczek Salmonella i Shigella, mykologiczne z posiewem, posiewy w kierunku bakterii beztlenowych, badanie w kierunku chlamydii trichomonas. f) kału: badanie kału ogólne, kał na krew utajoną, badanie kału w kierunku pasoŝytów, na Lamblie met.elisa, g) cytologia: badanie czystości pochwy, cytologia złuszczeniowa nosa. 10. Przeprowadzanie badań diagnostycznych zgodnie z zaleceniami lekarskimi, w tym równieŝ na zlecenie lekarzy lecznictwa otwartego - (diagnostyka obrazowa): a) badania elektrokardiograficzne: EKG spoczynkowe, badanie EKG (Holter EKG), 24 godzinne badanie ciśnienia tętniczego krwi (Holter RR), EEG, test wysiłkowy - EKG wysiłkowe, b) zdjęcia rentgenowskie: zdjęcie klatki piersiowej w projekcji PA i bocznej równieŝ z barytem, zdjęcie przeglądowe jamy brzusznej, zdjęcie zatok, zdjęcia kostne - czaszki w projekcji PA i bocznej, kręgosłupa (szyjnego, piersiowego, lędźwiowego, krzyŝowobiodrowego) w projekcji AP i bocznej, kończyn w projekcji AP i bocznej, miednicy w projekcji AP i bocznej, stawów w projekcji AP i bocznej, - urografia, - mammografia, - tomografia komputerowa, - rezonans magnetyczny, - pantomogram, c) badania ultrasonograficzne: USG jamy brzusznej, USG tarczycy, USG ginekologiczne przez powłoki brzusznej, USG piersi, USG gruczołu krokowego przez powłoki brzuszne, ECHO serca, USG transvaginalne, USG gruczołu krokowego transrektalne, USG ślinianek, USG jąder, Doppler USG tętnic szyi, Doppler USG Ŝył szyi, Doppler USG tętnic kończyny, Doppler USG Ŝył kończyny, Doppler USG naczyń jamy brzusznej, USG stawów, USG ścięgna, d) badania endoskopowe: gastroskopia, rektoskopia w przypadku wskazań medycznych pobranie wycinków z oceną histopatologiczną, kolonoskopia ze znieczuleniem w przypadku wskazań medycznych pobranie wycinków z oceną histopatologiczną. 11.Przeprowadzanie badań diagnostycznych zgodnie z zaleceniami lekarskimi, w tym równieŝ na zlecenie lekarzy lecznictwa otwartego-(diagnostyka czynnościowa): - spirometria, - densytometria, - skórne testy alergiczne metodą nakłuć, - biopsja tarczycy w przypadku wskazań medycznych z oceną histopatologiczną pobranego materiału, - biopsja sutka w przypadku wskazań medycznych z oceną histopatologiczną pobranego materiału, - audiometria. 4. WARUNKI ŚWIADCZENIA USLUG PRZEZ WYKONAWCĘ 1. Zapewnienie pełnego zakresu usług medycznych określonego w SIWZ. Strona 15 z 19

2. Do obowiązków wykonawcy naleŝy zapewnienie zabezpieczającej potrzeby kolumny transportu sanitarnego z wystarczającą liczbą karetek reanimacyjnych i wypadkowych 3. Dysponowanie co najmniej 15 placówkami świadczącymi usługi medyczne w Warszawie w godzinach: 7.00-20.00 w dni robocze oraz co najmniej 2 placówki dyŝurne świadczące usługi w niedziele i święta. 4. Dysponowanie placówkami świadczącymi usługi medyczne w poniŝej wymienionych miastach: Bełchatowie, Będzinie, Białymstoku, Bielsko-Białej, Bydgoszczy, Częstochowie, Dąbrowie Górniczej, Gdańsku, Gliwicach, Gorzowie Wielkopolskim, Grudziądzu, Jaworznie, Jeleniej Górze, Katowicach, Kętach, Kielcach, Koninie, Koszalinie, Kozienicach, Krakowie, Krośnie, Legnicy, Lublinie, Łodzi, Olsztynie, Opolu, Ostrołęce, Pabianicach, Pile, Piotrkowie Trybunalskim, Połańcu, Poznaniu, Radomiu, Rybniku, Rzeszowie, Słupsku, Sosnowcu, Szczecinie, Tarnowie, Toruniu, Wałbrzychu, Wieluniu lub Radomsku, Włocławku, Wrocławiu, Zamościu, Zawierciu, Zgierzu.Dysponowanie szpitalem jednodniowym w Warszawie. 5. Zapewnienie sprzętu do badań diagnostycznych (m.in. Rtg, USG, EKG, Mammograf, tomograf komputerowy, rezonans magnetyczny) dobrej jakości, zgodnego z powszechnie przyjętymi standardami i zapewnienie maksymalnego czasu wykonania opisu wyników badania do 5 dni roboczych. Zapewnienie materiałów medycznych w ramach wykonywanych badań i zabiegów, a w szczególności wymienione poniŝej. Jednorazowe materiały medyczne uŝywane w opiece ambulatoryjnej nad pacjentem, włączając materiały umoŝliwiające wykonywanie drobnych zabiegów, iniekcji, badań diagnostycznych i klinicznego badania pacjentów: bielizna medyczna do celów diagnostycznych i zabiegowych, rekawiczki jednorazowe, jednorazowy sprzet do iniekcji, materiały opatrunkowe, drobny sprzęt medyczny oraz materiały i leki zuŝywalne w procedurach medycyny ratunkowej, diagnostyczny jednorazowy sprzęd medyczny uŝywany w otolaryngologii, ginekologii, gastroenterologii i stomatologii, Ŝel USG, papier EKG, środki dezynfekcyjne i materiały dezynfekcyjne stosowane przy drobnych zabiegach ambularoryjnych, środki cieniujące wykorzystywane przy procedurach radiologicznych, w tym kontrasty USG, gips standardowy i tzw. lekki. 6. W przypadku nagłych zachorowań i stanów bólowych - dostępność w ciągu 4 godzin od chwili zgłoszenia do lekarza określonej specjalności w dni robocze oraz lekarza dyŝurnego w dni świąteczne i w porze nocnej. 7. MoŜliwość rezerwacji usług medycznych w ustalonym terminie (dzień, godzina). 8. Zamawiajacy wymaga aby czas wizyty lub sesji terapeutycznej dostosowany był do aktualnych potrzeb zdrowotnych pacjenta bez względu na czasowe regulacje wykonawcy. 9. Codzienny dostęp do lekarzy specjalistów bez skierowań. 10. Posiadanie waŝnej polisy OC dotyczącej prowadzonej działalności medycznej. 11. Maksymalny czas oczekiwania na wizytę u kaŝdego lekarza dowolnej specjalizacji nie przekroczy pięciu dni roboczych, za wyjątkiem specjalności: a) Lekarze interniści i pediatrzy maksymalnie 1 dzień roboczy od momentu zgłoszenia Ŝądania świadczenia usług objętych zakresem umowy, b) Lekarze ginekolodzy maksymalnie 5 dni roboczych od momentu zgłoszenia Ŝądania świadczenia usług objętych zakresem umowy, c) Lekarze chirurdzy ogólni, stomatolodzy maksymalnie 7 dni roboczych od momentu zgłoszenia Ŝądania świadczenia usług objętych zakresem umowy, d) Lekarze wąskich specjalności trudno dostępnych (np. chirurg naczyniowy, foniatra, hematolog, hepatolog) - w zaleŝności od dostępności lekarza takiej specjalności. 12. Czas oczekiwania na wizytę u prowadzącego danego pacjenta lekarza - maksymalnie 10 dni roboczych (równieŝ w godzinach popołudniowych - po 16.00). Strona 16 z 19

13. Jednym z miejsc świadczenia usług medycznych przez wykonawcę są lokale znajdujące się w budynku stanowiącym własność Zamawiajacego PSE Operator S.A. w Konstancinie-Jeziornie. Wykonawca jest zobowiązany do świadczenia usług medycznych w placówce medycznej znajdującej się z Konstancinie-Jeziornie w godzinach 8:00 15:30, co najmniej w następującym zakresie: o medycyna pracy w pełnym zakresie (1 raz w tygodniu), o interna (3 razy w tygodniu ), o o o o o okulistyka (1 raz w tygodniu), stomatologia (4 razy w tygodniu) leczenie zachowawcze w pełnej opcji, chirurgia stomatologiczna, rtg stomatologiczny, laboratorium analityczne (punkt pobrań - dostepność co najmniej 2 dni w tygodniu): morfologia, OB, mocz, cukrzyca: cukier we krwi i moczu, miaŝdŝyca, nadciśnienie: cholesterol, cholesterol HDL, cholesterol LDL, trójglicerydy profil lipidowy, diagnostyka zawału: kineza kreatyninowa (CPK), diagnostyka wątroby i trzustki enzymy, diagnostyka nerek: mocznik, kreatynina, elektrolity: Na, K, Mg, moŝliwość wykonania badań EKG, holter EKG, holter RR, gabinet zabiegowy moŝliwość wykonania drobnych zabiegów chirurgicznych, zaopatrzenia ran itd, poniedziałek wtorek środa czwartek piątek łączna liczba godzin laboratorium analityczne (punkt pobrań) 8.00 10.00 8.00 10.00 4 interna 8.00 15.30 8.00 15.30 8.00 15.30 22,5 stomatologia 8.00 15.30 8.00 15.30 8.00 15.30 8.00 15.30 30 pomoc stomatologiczna 8.00 15.30 8.00 15.30 8.00 15.30 8.00 15.30 30 okulistyka 8.00 15.30 7,5 medycyna pracy 8.00 15.30 7,5 14. Wykonawca zapewni w placówce medycznej, o której mowa w pkt 13 wyposaŝenie i materiały medyczne niezbędne do świadczenia usług w wymaganym zakresie. Placówka medyczna w Konstancinie-Jeziornie czynna będzie od poniedziałku do piątku w godzinach 8:00-15:30. 15. Wykonawca zobowiązuje się do utrzymywania miejsca świadczenia usług w czystości. 16. Wykonawca zobowiązuje się do utylizacji odpadów w tym odpadów medycznych powstałych w trakcie realizacji prac objetych przedmiotem zamówienia na świadczenie usług medycznych. Wykonawca zobowiązuje się do postępowania z odpadami w sposób zgodny z zasadami gospodarowania odpadami określonymi w ustawie z dnia 27 kwietnia 2001 r. o odpadach (Dz. U. Nr 62, poz. 628, ze. zm.) oraz wymaganiami ochrony środowiska. Strona 17 z 19

5. WYNAJEM POMIESZCZEŃ 1. Zamawiający, udostepni wykonawcy lokale i inne powierzchnie uŝytkowe przeznaczone na placówkę medyczną w budynku stanowiącym własność Zamawiającego PSE Operator S.A. na podstawie odrębnej umowy najmu. 2. Pośrednictwo w zawarciu umowy najmu na lokale i inne powierzchnie uŝytkowe przeznaczone na placówkę medyczną oraz negocjowanie warunków najmu w granicach ustalonych przez Zamawiającego prowadzi w imieniu Zamawiającego PSE Operator S.A. Departament Administracji. 3. Lokale i inne powierzchnie uŝytkowe przeznaczone na placówkę medyczną, w budynku stanowiącym własność Zamawiajacego PSE Operator S.A., zostaną udostępnione wykonawcy odpłatnie na podstawie odrębnie podpisanej umowy najmu, o której mowa w pkt 1 powyŝej. Powierzchnia przeznaczona pod świadczenie usług objetych niniejszym zamówieniem wynosi 139,79 m². Stawka za 1 m² wynajmowanej powierzchni w siedzibie Zamawiającego wynosi 12 EURO netto oraz miesięczna stawka za 1m 2 tytułem zwrotu kosztów związanych z korzystaniem przez Wynajmującego z energii elektrycznej, centralnego ogrzewania, urządzeń klimatyzacyjnych, sprzątania wg standardu przyjętego dla pomieszczeń biurowych w siedzibie Zamawiającego PSE Operator S.A., w tym mycia okien i elewacji zewnętrznej, ciepłej i zimnej wody, odprowadzania ścieków i nieczystości stałych, dostępu do internetu, zarządzania oraz ochrony budynku, ochrony przeciwpoŝarowej, konserwacji, napraw i bieŝących remontów w budynku wynosi 10 EURO netto. Stawka za najem jednego miejsca parkingowego na parkingu zewnętrznym wynosi 30 EURO netto. 4. NiezaleŜnie od opłat wymienionych w pkt 3 powyŝej, wykonawca z tytułu korzystania z powierzchni wspólnych budynku, zobowiązuje się do zapłaty miesięcznie na rzecz Wynajmującego kwoty w wysokości wyliczonej na podstawie wzoru: X= (A+B+W) x E x 0,2 - gdzie X oznacza kwotę odpłatności za uŝytkowanie powierzchni wspólnych, - litery A, B i W oznaczają powierzchnię wynajmowaną w siedzibie PSE Operator S.A. odpowiednio w budynkach A, B i W, - E oznacza stawkę eksploatacyjną jednostki powierzchni wspólnej w wysokości 10 EURO netto /m², - 0,2 wskaźnik udziału powierzchni wspólnej w powierzchni całkowitej, budynków A, B i W. 5. Wykonawca zobowiązany jest do zapłaty miesięcznie na rzecz Zamawiającego tytułem czynszu najmu kwot określonych w pkt 3 i 4 stanowiących równowartość w złotych polskich wyliczonych wg średniego kursu EURO obowiązującego w NBP na ostatni dzień roboczy poprzedzający dzień wystawienia faktury. 6. Wykonawca zobowiązany jest do ponoszenia opłaty za eksploatację infrastruktury telekomunikacyjnej w budynku w wysokości 35 zł/miesiąc netto za kaŝdą udostępniona linię telefoniczną (numer telefonu) plus opłaty za połączenia telefoniczne wg wykazów sporządzonych przez operatorów telekomunikacyjnych budynku. 7. Wykonawca zobowiązany jest do regulowania co miesiąc na rzecz Zamawiającego PSE Operator S.A. czynszu najmu oraz opłat eksploatacyjnych na podstawie prawidłowo wystawionej faktury VAT wystawionej z góry do 10 dnia kaŝdego miesiąca, przelewem na rachunek bankowy Strona 18 z 19

Zamawiajacego PSE Operator S.A. wskazany w fakturze, w terminie 14 dni od daty jej wystawienia przez Zamawiającego. 8. W przypadku gdy termin płatności przypadnie na dzień ustawowo wolny od pracy, wykonawca dokona płatności nie później niŝ pierwszego dnia roboczego przypadającego po tym dniu. Strona 19 z 19