Załącznik nr 2 do SIWZ - poligrafia UMOWA NR... /ZZP- /16

Podobne dokumenty
UMOWA NR.../ZZP- /12

.. z siedzibą w Warszawie, przy ul.,., NIP:., REGON.., zwanym w dalszej części umowy Zamawiającym, reprezentowanym przez:..,

Skarbem Państwa - Narodowym Centrum Krwi z siedzibą w Warszawie, ul. Miodowa 1, Warszawa, NIP:, REGON.

UMOWA NR.../ZZP- /12

UMOWA NR./ZZP- /18. zawarta w dniu. w. pomiędzy:

Postępowanie znak : ZZP-233/16 Ogólne warunki umowy - załącznik nr 1 do SIWZ UMOWA O DZIEŁO

UMOWA NR.. /ZZP-. /14

UMOWA NR /ZZP- /18. ., z siedzibą przy., , numer NIP..., numer REGON., reprezentowanym przez:

Książnica Podlaska im Łukasza Górnickiego w Białymstoku, ul. M. Skłodowskiej-Curie 14A, Białystok. UMOWA Nr.

UMOWA NR.../ZZP -228/16

Wzór umowy. (po zmianie z dnia r.), zwanym dalej Zamawiającym., zwanym w treści umowy Wykonawcą, reprezentowanym przez:

Książnica Podlaska im Łukasza Górnickiego w Białymstoku ul. M. Skłodowskiej-Curie 14A, Białystok

a... z siedzibą w..., wpisanym/ą do...pod numerem..., reprezentowaną przez:

Umowa nr ATZ/ / Politechniką Świętokrzyską, Al. Tysiąclecia Państwa Polskiego nr 7, Kielce, NIP

UMOWA NR.../ZZP -191/17

II. Cena i warunki płatności

SAMOCHODOWEJ DO POJAZDÓW SAMOCHODOWYCH, CIĄGNIKÓW ORAZ MASZYN

UMOWA Nr.. /wzór/ zawarta w dniu r. w Elblągu pomiędzy:

PROJEKT U M O W Y 1 PRZEDMIOT UMOWY

UMOWA NR Gminą Sławno. z siedzibą Sławno, ul. Marszałka Józefa Piłsudskiego 31, Sławno

Książnica Podlaska im Łukasza Górnickiego w Białymstoku, ul. M. Skłodowskiej-Curie 14A, Białystok. UMOWA Nr.

Ogólne warunki umowy UMOWA NR 1/2011/ZP. W dniu / /2011r. w Warszawie pomiędzy:

UMOWA NR.../ ZZP -.../2018

WZÓR UMOWY.. Regionalne Centrum Naukowo-Technologiczne

UMOWA. Nr sprawy: BCK

człowiek najlepsza inwestycja Szkolenie - konferencja współfinansowana przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego UMOWA

Załącznik nr 2 do SIWZ UMOWA NR /ZZP- /18. Zawarta w dniu roku w Warszawie pomiędzy:

W imieniu którego działa:... zwanym dalej wykonawcą".

UMOWA - wzór zawarta w dniu roku w Warszawie pomiędzy:

Rozdział IV. Projekt umowy

UMOWA Nr ZP 8/2018 ZADANIE NR 1

UMOWA. 2 Umowa zostaje zawarta na okres od daty podpisania umowy do 23 grudnia 2016 r.

UMOWA Nr. a, zwanym dalej Wykonawcą, w której imieniu działa:

M I E J S K I E PRZEDSIĘBIORSTWO WODOCIĄGÓW I K A N A L I Z A C J I

UMOWA wzór CZĘŚĆ II ZAMÓWIENIA

UMOWA - wzór zawarta w dniu roku w Warszawie pomiędzy:

Wzór Załącznik nr 6 do SIWZ Wzór umowy

U M O W A NR EOM/ZP/01/ /2016

UMOWA - wzór. zawarta w Warszawie dniu 2010 roku, pomiędzy:

UMOWA NR Przedmiot umowy

Dostawę nowego samochodu typu mikrobus

PROJEKT U M O W Y 1 PRZEDMIOT UMOWY

Projekt UMOWY Nr

Załącznik Nr 4. (Wzór) UMOWA NR

UMOWA - Wzór. Zawarta w dniu (...) 2009 r. pomiędzy:

UMOWA (wzór) Załącznik nr 3 C Znak post. A.I.271-1/11. strona 1

Załącznik nr 3 do SIWZ (wzór umowy) UMOWA NR.../2011 (projekt)

Załącznik nr 3 /projekt Umowy/ UMOWA nr /./2014

UMOWA NR WZP/WIS/D-../16

UMOWA NR. NR 1/RPOP.0037/16. Zawarta w dniu pomiędzy

UMOWA Nr /wzór/ zawarta w dniu r. w Elblągu pomiędzy:

UMOWA nr /2013 UMOWA RAMOWA DOSTAWY WYROBÓW MEDYCZNYCH

Wzór UMOWA. na postawie pełnomocnictwa, przedsiębiorcą:. wpisanym do. Regon..,

UMOWA nr WYD/01/04/2013

Umowa nr ATZ/ / zwaną dalej Wykonawcą z drugiej strony zawarto umowę o następującej treści:

do przetargu nr 25/PN/SKO/2014 na budowę sieci komputerowej -

UMOWA - wzór zawarta w dniu roku w Warszawie pomiędzy:

WZÓR. Miejskie Centrum Usług Społecznościowych w Bielsku Białej. UMOWA nr RO

UMOWA SPRZEDAŻY NR DZP /2016/I WZÓR

Miejski Zakład Zieleni, Dróg i Ochrony Środowiska w Kołobrzegu Sp. z o.o. CZĘŚĆ II PROJEKT UMOWY

UMOWA Nr ZP 3A/2018. z dnia 2018 r.

(Projekt umowy) Umowa nr... zawarta w dniu... w...pomiędzy:

UMOWA - Wzór. Zawarta w dniu (...) 2013 r. pomiędzy:

Załącznik nr 3 do SIWZ znak:... UMOWA (wzór)

UMOWA NR / Wzór

U m o w a nr. zawarta w dniu... w Warszawie. pomiędzy: NIP: , REGON: Adres firmy... Nr telefonu...nr fax. NIP:... REGON:...

UMOWA (wzór) 1 Przedmiot umowy

Umowa Nr - WZÓR (po modyfikacji z dnia r)

UMOWA (WZÓR) NR... zawarta w dniu...w Warszawie

Umowa nr../2018- projekt dot. Zadanie 1

WZÓR UMOWY NR DUI/./U/2017/MP/D (zwana dalej Umową )

U M O W A N R.../TT/2017

Umowa./DK/2017 zawarta r.

WZÓR UMOWY (...) Przedmiot umowy

U M O W A N R 29/DT/S/2017

UMOWA Nr.. 1 Przedmiot umowy i zobowiązanie Zamawiającego

Dostawa autobusu 18-to osobowego do przewozu osób niepełnosprawnych ...

ZAŁĄCZNIK NR 3 ISTOTNE POSTANOWIENIA UMOWY

Umowa nr ZTM.EE. /14. zawarta w Poznaniu w dniu... roku, w wyniku rozstrzygnięcia przetargu nieograniczonego nr., pomiędzy:

UMOWA - wzór zawarta w dniu roku w Warszawie pomiędzy:


WZÓR UMOWY NA DOSTAWĘ.. DO STOŁÓWKI MIEJSKIEGO OŚRODKA POMOCY SPOŁECZNEJ W NIDZICY

UMOWA NR DUI/./U/2018/MH/D (zwana dalej Umową )

Załącznik nr 2 ZNAK POSTĘPOWANIA 829/DSE/PN/2017 ISTOTNE POSTANOWIENIA UMOWY 1 Przedmiot umowy Przedmiotem umowy jest: 1. sprzedaż i dostawa

do przetargu nr 41/PN/SKO/2013 na dostawę sprzętu komputerowego i oprogramowania

WZÓR. UMOWA Nr. , reprezentowanym przez:.., zwanym dalej Wykonawcą.

UMOWA (wzór) .z siedzibą w... zarejestrowana w...,pod numerem... reprezentowanym przez:

Umowa ZP/ZZP/163/2016. Zawarta w dniu r. w... pomiędzy:

3 Miejsce realizacji Miejscem realizacji przedmiotu niniejszej umowy jest: Straż miejska w Cieszynie, ul. Limanowskiego 7.

Centrum Badawcze Polskiej Akademii Nauk Konwersja Energii i Źródła Odnawialne w Gminie Jabłonna

WZÓR UMOWY DOSTAWY. zawartej w ramach zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego dnia.. r. w Starogardzie Gdańskim

WZÓR UMOWY. UMOWA Nr..

Wzór Umowy. do przetargu nr Apbad/2009/6. na dostawę Skanującego wibrometru laserowego 3D wraz z bazowym oprogramowaniem ...

UMOWA Nr... adres:..,.., NIP:., REGON:, KRS:../nr wpisu do ewidencji działalności gospodarczej, reprezentowanym przez:

.., zwanymi dalej Wykonawcą o następującej treści:

Transkrypt:

Załącznik nr 2 do SIWZ - poligrafia Dot. postepowania znak:. Część.. UMOWA NR... /ZZP- /16 zawarta w dniu... w... pomiędzy: Skarbem Państwa - Narodowym Centrum Krwi z siedzibą w Warszawie, ul. Miodowa 1, 00-080 Warszawa, NIP:, REGON. zwanym w dalszej części umowy Zamawiającym, reprezentowanym przez:. a.. z siedzibą w..,, zarejestrowaną przez Sąd Rejonowy, pod numerem KRS, NIP.., REGON., reprezentowanym przez: zwanym w dalszej części umowy Wykonawcą Zgodnie z wynikami postępowania o udzielenie zamówienia publicznego przeprowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego Nr ZZP- /16 z dnia.. na podstawie ustawy z dnia 29.01.2004 r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2015 r., poz. 2164 ze zm.), zwana dalej ustawą P.z.p, zostaje zawarta umowa o następującej treści:

1. PRZEDMIOT UMOWY 1. Przedmiotem niniejszej umowy jest wykonanie i dostawa (wraz z wniesieniem) elementów programu lojalnościowego, dalej zwanego Przedmiotem zamówienia, tj. materiałów poligraficznych, wykonanych zgodnie z opisem, w ilości i na zasadach określonych w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia oraz ofercie Wykonawcy. 2 1. W ramach niniejszej umowy Wykonawca oświadcza, że: 1) posiada kwalifikacje, zaplecze techniczne, technologiczne oraz doświadczenie i personel, niezbędne do wykonania przedmiotu zamówienia opisanego w 1, 2) zapoznał się ze Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia (dalej zwaną SIWZ) dotyczącą zakresu prac objętych niniejszą umową i zobowiązuje się do wykonania powierzonych usług zgodnie z wymogami określonymi w SIWZ oraz Ofercie złożonej przez Wykonawcę, przy czym SIWZ oraz Oferta stanowią załączniki nr 1 i nr 2 do niniejszej umowy, 3) postanowienia niniejszej umowy wykona z zachowaniem zasady najwyższej staranności, zgodnie ze swoimi kwalifikacjami i posiadaną wiedzą fachową. 2. Ponadto Wykonawca oświadcza, iż wykona przedmiot zamówienia w nieprzekraczalnym terminie do dnia, przy czym do wykonania Zamówienia przystąpi niezwłocznie, po otrzymaniu od Zamawiającego projektu graficznego materiałów poligraficznych oraz treści, które winny się na nich znaleźć w wersji elektronicznej. 3. W terminie dwóch dni od dnia otrzymania od Zamawiającego projektu oraz treści materiałów poligraficznych, o których mowa w ust. 2, Wykonawca przedstawi Zamawiającemu projekt próbny materiałów poligraficznych (egzemplarze próbne, które muszą uzyskać pisemną akceptację Zamawiającego. 4. W wypadku zgłoszenia przez Zamawiającego zastrzeżeń do przedstawionych wzorów materiałów poligraficznych, Wykonawca przedstawi poprawiony wzór, zgodnie z sugestiami Zamawiającego, w terminie dalszych 2 dni, od dnia zgłoszenia zastrzeżeń przez Zamawiającego. Postanowienia te stosuje się w przypadku zgłoszenia przez Zamawiającego dalszych zastrzeżeń. 3 1. Wykonawca dostarczy przedmiot zamówienia (każdy ze zrealizowanych elementów przedmiotu zamówienia) wraz z wniesieniem do Bezpośrednich Odbiorców, zgodnie z rozdzielnikiem przedstawionym przez Zamawiającego, stanowiącym załącznik nr 3. Wykonawca zobowiązany jest poinformować Bezpośrednich Odbiorców o planowanym

terminie dostawy z odpowiednim wyprzedzeniem lub też uzgodnić ten termin telefonicznie. 2. Przez element przedmiotu zamówienia strony rozumieją pozycje wskazane w SIWZ, Opis Przedmiotu Zamówienia (programu lojalnościowego) i 5 ust. 2. 3. Strony zastrzegają sobie możliwość zmiany rozdzielnika, o którym mowa w ust.1, w trybie roboczym, w drodze wymiany korespondencji. Ostateczne ustalenia muszą posiadać pisemną akceptację Zamawiającego. 4. W dniu dostawy przedmiotu umowy, zostanie dokonany, pomiędzy Wykonawcą a Bezpośrednimi Odbiorcami, odbiór ilościowy przedmiotu umowy, za pokwitowaniem odbioru, którego wzór stanowi załącznik nr 4. 5. W terminie 2 (dwóch) dni roboczych licząc od dnia dostarczenia do Zamawiającego przedmiotu zamówienia, Zamawiający zawiadomi Wykonawcę o jego przyjęciu, odrzuceniu lub konieczności wprowadzenia zmian w związku z niespełnianiem warunków określonych w SIWZ. 6. W razie zgłoszenia przez Zamawiającego zastrzeżeń, uwag w zakresie wykonania przedmiotu zamówienia lub konieczności wprowadzenia zmian, Wykonawca zobowiązuje się do dokonania stosownych poprawek przedmiotu zamówienia, zgodnie z wytycznymi Zamawiającego, w nieprzekraczalnym terminie 2 (dwóch) dni roboczych licząc od dnia zgłoszenia żądania. 7. Ostateczny odbiór/potwierdzenie realizacji przedmiotu zamówienia nastąpi, w terminie 7 dni od dnia dostawy, na podstawie ostatecznych protokołów odbioru podpisanych przez Bezpośrednich Odbiorców oraz Wykonawcę. Wzór ostatecznego protokołu odbioru stanowi załącznik nr 5. 8. W razie opóźnienia Wykonawcy w dostawie przedmiotu zamówienia lub dokonaniu poprawek przedmiotu zamówienia, o których mowa w ust. 6, Zamawiający może wyznaczyć Wykonawcy dodatkowy termin, a w przypadku bezskutecznego upływu tego terminu Zamawiający może od umowy odstąpić, w terminie 30 dni od dnia jego upływu. 9. W razie odstąpienia od umowy przez Zamawiającego, w trybie opisanym w ust. 8, Wykonawca zobowiązany będzie do niezwłocznego zwrotu wszelkich materiałów (w tym w szczególności wszelkich dokumentów otrzymanych od Zamawiającego w związku z realizacją przedmiotu zamówienia). 10. Wykonawca udziela Zamawiającemu gwarancji, której okres wynosi minimum 12 miesięcy. 11. Wykonawca zobowiązany jest, w okresie obowiązywania gwarancji, do usunięcia wad w przedmiocie umowy: ilościowych (poprzez uzupełnienie brakującej ilości) i jakościowych (poprzez wymianę na nowy) w terminie 7 dni licząc od daty otrzymania zawiadomienia o ich ujawnieniu.

4 1. W razie opóźnienia Wykonawcy w wykonaniu przedmiotu zamówienia lub opóźnienia w dokonaniu poprawek przedmiotu zamówienia, Zamawiający może żądać od Wykonawcy kary umownej w wysokości 0,5% wartości przedmiotu umowy ( 5 ust. 1) za każdy dzień opóźnienia, liczoną od wartości niedostarczonej części przedmiotu umowy. 2. W sytuacji odstąpienia od umowy przez Wykonawcę albo odstąpienia przez Zamawiającego z winy Wykonawcy, Zamawiający zażąda od Wykonawcy kary w wysokości 30% wartości umowy. 3. Strony ustalają, iż w razie opóźnienia w wykonaniu przedmiotu zamówienia lub niewykonania przedmiotu zamówienia przez Wykonawcę i powstania z tego tytułu szkody po stronie Zamawiającego, wyższej niż zastrzeżona kara umowna, Zamawiający uprawniony będzie do dochodzenia odszkodowania na zasadach ogólnych. 5 1. Z tytułu realizacji przedmiotu zamówienia opisanego w 1, Zamawiający zapłaci na rzecz Wykonawcy wynagrodzenie w wysokości. netto (słownie:.) plus 23 % podatku VAT w kwocie.. zł (słownie: ), tj. w łącznej wysokości zł brutto (słownie:.). 2. Jako podstawę obliczenia wysokości wynagrodzenia, określonego w ust. 1, przyjęto cenę jednostkową brutto 1 sztuki: 1) plakat informacyjny A2 -.. PLN 2) teczka A5 - PLN 3) broszura powitalna - PLN 4) broszura o programie lojalnościowym z wyszczególnionym katalogiem nagród - PLN 5) karta lojalnościowa z miejscem na stemple (Karta Uczestnika Programu) - PLN 6) pieczątka - PLN 7) zakładka do książki - PLN 3. Wynagrodzenie, o którym mowa w ust. 1 powyżej, jest wynagrodzeniem brutto tj. uwzględnia w szczególności: wartość usługi, wszelkie koszty związane z dostarczeniem przedmiotu umowy do Bezpośrednich Odbiorców, wszelkie obciążenia publicznoprawne, zysk, narzuty, ewentualne upusty oraz pozostałe czynniki cenotwórcze

związane z realizacją przedmiotu umowy i wyczerpuje wszelkie roszczenia Wykonawcy względem Zamawiającego. 4. Strony postanawiają, iż Zamawiający dokona płatności, przelewem, na rachunek bankowy Wykonawcy, wskazany na fakturze VAT, za prawidłowe zrealizowanie przedmiotu umowy, w terminie 30 dni od dnia doręczenia jej do siedziby NCK. 6 1. Podstawą rozliczeń pomiędzy Stronami będzie dokument faktury, wystawiony przez Wykonawcę, po wykonaniu dostawy, do której dołączone zostaną oryginały protokołu ostatecznego odbioru przedmiotu zamówienia, o którym mowa w 3 ust. 7, podpisany przez Wykonawcę i Bezpośredniego Odbiorcę. 2. Za dzień zapłaty faktury poczytuje się datę złożenia przez Zamawiającego polecenia zapłaty w jego banku. 3. Koszty obsługi bankowej powstałe w banku Zamawiającego pokrywa Zamawiający, koszty obsługi bankowej powstałe poza bankiem Zamawiającego pokrywa Wykonawca. 4. Wykonawca nie jest uprawniony do przenoszenia na osoby trzecie roszczeń wynikających z zobowiązań płatniczych Zamawiającego z tytułu niniejszej Umowy, bez jego uprzedniej zgody wyrażonej na piśmie, ani do ustanawiania na nich zastawów bez pisemnej zgody Zamawiającego. 7 ZABEZPIECZENIE NALEŻYTEGO WYKONANIA UMOWY 1. W celu zapewnienia należytego wykonania umowy Wykonawca najpóźniej w dniu podpisania Umowy wniesie zabezpieczenie należytego wykonania Umowy w wysokości 2% ceny całkowitej oferty (łącznej wartości przedmiotu umowy), określonej w 2 ust.1, tj.. (słownie) w formie przelewu bankowego na rachunek bankowy nr 06 1010 1010 0013 4213 9120 0000. 2. Zwrot wniesionego zabezpieczenia następuje w terminie 30 dni od dnia wykonania zamówienia i uznania go przez Zamawiającego za należycie wykonane na nr konta:... 8 1. Zmian Umowy dokonuje się w formie pisemnej pod rygorem nieważności, przy czym zgodnie z art. 144 ust. 1 ustawy P.z.p zmiana postanowień zawartej umowy może nastąpić jedynie w sytuacji obiektywnej konieczności wprowadzenia zmiany, w niżej przedstawionym zakresie, z zastrzeżeniem art. 140 ust. 1 i 3 ustawy P.z.p.: 1.1. zmiana warunków i terminów realizacji przedmiotu zamówienia (miejsce dostawy)

ponad termin określony w 2 ust. 2 - zmiana ta jest możliwa, w przypadku uzyskania przez Zamawiającego zgody na wydatkowanie środków budżetowych ponad określony termin dostawy oraz zmiany te mogą wystąpić na skutek negatywnych okoliczności mających bezpośredni wpływ na organizację dostaw; 1.2. zmiana terminu na przedłożenie Zamawiającemu dokumentów stanowiących podstawę do dokonania zapłaty tj. faktury VAT i podpisanego oryginału protokołu odbioru - zmiana ta jest możliwa w przypadku posiadania przez Zamawiającego środków finansowych umożliwiających dokonanie zapłaty po określonym terminie dostawy; 1.3. zmiany warunków i terminów płatności - zmiany wynikające ze stopnia wykorzystania środków budżetowych i terminów ich wydatkowania, zmiany wynikające ze zmiany w prawie właściwym dla podatków, które podwyższą lub obniżą cenę przedmiotu zamówienia, co w zależności od rodzaju zmian, jakie będą miały miejsce będzie skutkowało obniżeniem lub podwyższeniem ceny jednostkowej przedmiotu zamówienia; 1.4. zmiana danych Wykonawcy (np.: zmiana siedziby, adresu, nazwy) lub zmiana wynikająca z przekształcenia podmiotowego po stronie Wykonawcy np.: w formie sukcesji uniwersalnej. 2. Zamawiający zastrzega sobie również możliwość zmiany, z zastrzeżeniem art. 140 ust. 1 i 3 ustawy P.z.p., w przypadku: 2.1. zmiany w obowiązujących przepisach prawa mające wpływ na przedmiot i warunki Umowy oraz zmiana sytuacji prawnej lub faktycznej Zamawiającego i/lub Wykonawcy, skutkująca niemożliwością realizacji przedmiotu Umowy; 2.2. powstania nadzwyczajnych okoliczności (nie będących siłą wyższą ), grożących rażącą stratą, których Strony nie przewidziały przy zawarciu umowy. 3. Wyżej wymienione zmiany mogą być dokonane na wniosek Zamawiającego lub Wykonawcy, za zgodą obu stron i zostaną wprowadzone do umowy aneksem. Zmiany umowy wymagają formy pisemnej pod rygorem nieważności. 9 POSTANOWIENIA KOŃCOWE 1. Integralną część niniejszej Umowy stanowią: Załącznik nr 1, Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia; Załącznik nr 2, oferta wraz z załącznikami; Załącznik nr 3, rozdzielnik; Załącznik nr 4, wzór protokołu odbioru ilościowego; Załącznik nr 5, wzór protokołu ostatecznego odbioru. 2. W sprawach nieuregulowanych niniejszą umową mają zastosowanie przepisy Kodeksu cywilnego oraz ustawy P.z.p. 3. Upoważnionymi pracownikami Stron do bieżących kontaktów w kwestiach związanych z wykonaniem niniejszej Umowy oraz do podpisania Odbioru są:

ze strony Zamawiającego ze strony Wykonawcy 4. Wszelkie spory między Stronami, wynikłe w związku lub na podstawie niniejszej Umowy i nierozstrzygnięte polubownie, będą rozstrzygane przez Sąd właściwy dla siedziby Zamawiającego. 5. Umowę sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym egzemplarzu dla każdej ze Stron. Zamawiający: Wykonawca:

PROTOKÓŁ ODBIORU ILOŚCIOWEGO Potwierdzenie przyjęcia dostawy Załącznik nr 4 do umowy nr /ZZP- /16 Bezpośredni Odbiorca: niniejszym potwierdza przyjęcie od Wykonawca w dniu... dostawy przedmiot umowy ilość Uwagi:...... WYKONAWCA: /podpis, pieczątka imienna i firmowa/. BEZPOŚREDNI ODBIORCA: /podpis, pieczątka imienna i firmowa/

PROTOKÓŁ OSTATECZNEGO ODBIORU Załącznik nr 5 do umowy nr /ZZP- /16 Bezpośredni Odbiorca: niniejszym potwierdza przyjęcie od Wykonawca w dniu... dostawy przedmiot umowy ilość Uwagi:... WYKONAWCA: /podpis, pieczątka imienna i firmowa/. BEZPOŚREDNI ODBIORCA: /podpis, pieczątka imienna i firmowa/