Załącznik nr 1 do zapytania ofertowego z dnia 21.03.2017 r. FORMULARZ OFERTOWY Pieczęć oferenta Zamawiający: Gmina Lądek ul. Rynek 26 62-406 Lądek OFERTA Pełna nazwa oferenta Siedziba oferenta, numer telefonu oraz numer NIP Przedmiot zamówienia Świadczenie usług pocztowych dla Urzędu Gminy Lądek Oferuję wykonanie przedmiotu zamówienia oferty (Razem Gabaryt A + Razem Gabaryt B ) za:...pln łącznie z podatkiem VAT /słownie...... zawiera podatek VAT, w wysokości %, tj.. PLN, W tym :
Gabaryt A Lp. Rodzaj przesyłki Waga przesyłki do Szacowana ilość w okresie umownym (szt.) jednostkowa brutto brutto (iloczyn DiE) A B C D E F do 50 g 280 1. 2. 3. 4. 5. zwykłe ekonomiczne - zwykłe priorytetowew z poświadczeniem ZPO w obrocie krajowym priorytetowe ze zwrotnym Zwroty przesyłek listowych ponad 100 do 350 g 1000 ponad 350 g do 500 g. 15 ponad 500 g do 1000 g 15 do 50 g 7 ponad 100 do 350 g 14 ponad 350 g do 500 g. 7 do 50 g 2200 ponad 100 do 350 g 4000 ponad 350 g do 500 g. 7 ponad 1000 g do 2000 g 14 do 50 g 50 ponad 100 do 350 g 100 ponad 350 g do 500 g. 14 50 g 30 100 g 50 6. 7. od 2 kg do 5 kg. 4 zwykłe * od 2 kg do 5 kg 4 priorytetowe * 8. ekonomiczne z do 50 g. 7
w obrocie zagranicznym strefa A 9. 10. priorytetowe z poświadczeniem ZPO w obrocie zagranicznym strefa A ekonomiczne w do 50 g. 7 do 50 g 50 ponad 100 do 350 g 25 ponad 350 g do 500 g. 15 11. priorytetowe do 50 g 30 ponad 100 do 350 g 15 ponad 350 g do 500 g. 10 Razem Gabaryt A (suma wierszy w kolumnie F): Gabaryt A przesyłki listowe o wymiarach: a) minimum wymiary strony adresowej nie mogą być mniejsze niż 90 x 140 mm b) maksimum żaden wymiar nie może przekroczyć: wysokość 20 mm, długość 325 mm, szerokość 230 mm * Gabaryt A- to paczka o wymiarach minimum wymiary strony adresowej nie mogą być mniejsze niż 90x140 mm, maksimum żaden z wymiarów nie może przekroczyć: długości 600mm, szerokości 500mm, wysokości 300mm Gabaryt B Lp. Rodzaj usługi Waga przesyłki do Szacowana ilość w okresie umownym (szt.) jednostkowa brutto brutto (iloczyn DiE) A B C D E F 2. 1. zwykłe ekonomiczne - priorytetowew ponad 350 g do 500 g. 2 ponad 350 g do 500 g. 2
3. 4. 5. 6 7 z poświadczeniem ZPO w obrocie krajowym priorytetowe ze zwrotnym z potwierdzeniem odbioru priorytetowe zwykłe* priorytetowe* od 2 kg do 5 kg. 1 od 2 kg do 5 kg 1 Razem Gabaryt B (suma wierszy w kolumnie F) Gabaryt B przesyłki listowe o wymiarach: a) minimum jeśli choć jeden z wymiarów przekracza wysokość 20 mm lub długość 325 mm lub szerokość 230 mm, b) maksimum gdy suma długości, szerokości i wysokości wynosi 900 mm, przy czym największy z tych wymiarów (długość) nie może przekroczyć 600 mm. * Gabaryt B- to paczka przekraczająca choć jeden wymiar długość 600mm, szerokość 500mm, wysokość 300mm, przy czym największy rozmiar nie może przekroczyć 1500mm Oświadczam/y, że: Oświadczam/my, że powyższe wynagrodzenie za wykonanie przedmiotu zamówienia zawiera wszystkie koszty konieczne do poniesienia przez Zamawiającego w związku z realizacją przedmiotu zamówienia w szczególności tj.: podatek od towarów i usług VAT, itp. Oświadczam/y, że mogę/możemy ubiegać się o zamówienie i spełniam/my warunki określone w zapytaniu ofertowym tj.: 1) aktualny wpis do rejestru operatorów pocztowych, prowadzony przez Prezesa Urzędu Komunikacji Elektronicznej zgodnie z art. 6 ustawy z dnia 23 listopada 2012 r. Prawo pocztowe (Dz. U. z 2017 r., poz. 201) wystawione nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem składania ofert, Pozostaję/my związani niniejszą ofertą przez okres 30 dni od upływu terminu do składania ofert. W przypadku wyboru mojej/naszej oferty zobowiązuję/my się zawrzeć pisemną Umowę z Zamawiającym..
Ponadto oświadczam, iż uzyskałem wszelkie niezbędne informacje do przygotowania oferty i wykonania zamówienia....... Miejscowość i data Podpis i pieczęć osoby uprawnionej do reprezentowania oferenta