zwanym dalej Wykonawcą. Przedmiot umowy

UMOWA NR /ZP/ /.. zawarta w Warszawie w dniu r. pomiędzy: Zakładem Gospodarowania Nieruchomościami w Dzielnicy Wola m. st. Warszawy, z siedzibą w Warszawie przy ul. Bema 70, będącym płatnikiem VAT NIP 527-245-71-53, REGON 000665840 reprezentowanym przez:. zgodnie z udzielonym Pełnomocnictwem zwanym dalej Zamawiającym, a... z siedzibą przy.. prowadzącym działalność gospodarczą na podstawie wpisu do pod numerem., potwierdzonego wypisem dołączonym do niniejszej umowy, będącym płatnikiem VAT NIP, REGON reprezentowanym przez:.. zwanym dalej Wykonawcą. Przedmiot umowy 1 1. Zamawiający oświadcza, Ŝe niniejsza umowa zostaje zawarta z Wykonawcą, którego oferta została wybrana w postępowaniu z dnia.. r. w trybie art... ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych. 2. Zamawiający zleca, a Wykonawca przyjmuje do wykonania: konserwację dźwigów osobowych wraz z całodobowym pogotowiem dźwigowym, znajdujących się w budynkach stanowiących w 100% własność m. st. Warszawy, zarządzanych przez Zakład Gospodarowania Nieruchomościami w Dzielnicy Wola m. st. Warszawy przy ul. Piaskowej 7, śelaznej 74 oraz ul. Wolskiej 176, w okresie od dnia 01.01.2012 do dnia 31.12.2012 r., na warunkach określonych umowie. w niniejszej 3. Zamawiający zastrzega, iŝ w przypadku zaprzestania administrowania nieruchomością lub koniecznością wyłączenia z eksploatacji, przedmiot umowy moŝe ulec zmianie, o czym Wykonawca niezwłocznie zostanie powiadomiony w formie pisemnej. Zobowiązania Wykonawcy 2 1. Wykonawca będzie prowadził konserwację dźwigów zgodnie z obowiązującymi przepisami Urzędu Dozoru Technicznego Budowa i eksploatacja elektrycznych dźwigów 1

pionowych. 2. BieŜąca konserwacja będzie polegać na utrzymaniu dźwigów w stanie sprawności technicznej oraz ciągłym ruchu poprzez dokonywanie okresowych przeglądów, napraw i wymian drobnych elementów eksploatacyjnych, w zakresie określonym w załączniku nr 2 do niniejszej umowy. 3. Usługi pogotowia dźwigowego będą świadczone przez całą dobę, z tym, Ŝe w godzinach 20 00-7 30 interwencja będzie podejmowana przez Wykonawcę tylko w przypadku uwięzienia pasaŝerów w dźwigu. 4. Wykonawca przekaŝe Zamawiającemu w terminie do 5-go dnia kaŝdego następnego miesiąca, kompletną dokumentację za świadczenie usług konserwacyjnych, obejmującą kontrolki ruchu dźwigów osobowych na poszczególnych nieruchomościach, stanowiącej załącznik nr 4 do niniejszej umowy. 5. Dokumenty, o których mowa w ust. 4, podlegają weryfikacji i zatwierdzeniu przez inspektora nadzoru w danej Administracji, w terminie 3-ch dni od daty złoŝenia ich przez Wykonawcę. 6. Wykonawca zobowiązuje się wywiesić informację o numerze telefonu pogotowia w kaŝdej kabinie dźwigu. 7. Wykonawca zobowiązuje się do zabezpieczenia maszynowni dźwigów przed dostępem osób trzecich, poprzez załoŝenie własnych kłódek. 8. Wyłączenie i przestoje dźwigów, mogą być spowodowane wyłącznie koniecznością wykonania czynności naprawczych. 9. Za kaŝdy dzień przestoju uznaje się przerwę w ruchu nie mniejszą niŝ 8 godzin, licząc od momentu zgłoszenia przestoju. 10. W przypadku przestoju dźwigu z przyczyn leŝących po stronie Wykonawcy, Zamawiający ma prawo do potrącenia bonifikaty za kaŝdy dzień przestoju dźwigu w wysokości 1/30 wartości brutto opłaty miesięcznej za konserwację danego dźwigu. 11. Naprawy nie wchodzące w zakres konserwacji i nieobjęte zakresem określonym w załączniku nr 2 oraz naprawy spowodowane dewastacjami, kradzieŝami, usterkami w zasilaniu, wymagają sporządzenia protokółu konieczności określającego zakres prac i koszty. Protokół ten powinien być kaŝdorazowo zatwierdzony przez właściwego Kierownika Administracji lub Zastępcę Kierownika ds. Technicznych. 12. Za naprawy wykonywane na odrębne zlecenie wystawione przez Zamawiającego obowiązują następujące składniki stawki kalkulacyjnej: - stawka roboczogodziny bezpośredniej - zł/rg - wskaźnik kosztów pośrednich - % - zysk - % 13. Nowe części i zespoły uŝyte do napraw, o których mowa w załączniku nr 2 do niniejszej 2

umowy, zostaną rozliczone na poziomie nieprzekraczającym średnich cen publikowanych w zeszytach Ośrodka WdroŜeń Ekonomiczno - Organizacyjnych Budownictwa Promocja Sp. z o. o. SEKOCENBUD, dla okresu wykonywania napraw. Materiały, dla których ceny nie są notowane w ww. wydawnictwach, rozliczane będą według faktur zakupu, po uprzednim pisemnym uzgodnieniu z inspektorem nadzoru na podstawie kserokopii faktur zakupu. 14. O wystąpieniu konieczności wykonania robót, o których mowa w ust. 11, lecz nie wstrzymujących pracy dźwigu, Wykonawca zobowiązany jest powiadomić pisemnie Zamawiającego, z wyprzedzeniem 21 dni przed koniecznym terminem ich wykonania wraz z załączeniem szacunkowej wyceny robót. 15. Wykonawca zobowiązuje się do: a) wykonania usług objętych niniejszą umową, o których mowa w ust. 2, bez wezwania ze strony Zamawiającego i bez wystawienia zlecenia, b) przystąpienia do usunięcia powstałych usterek na podstawie zgłoszenia telefonicznego na numer Wykonawcy lub.,lub po automatycznym powiadomieniu przez system alarmowy dźwigu, w terminie nie dłuŝszym niŝ 1 godzina od chwili ich zgłoszenia. Usuwanie awarii naleŝy prowadzić w sposób ciągły, a termin usuwania awarii nie moŝe przekroczyć 8 godzin. Termin ten moŝe być przedłuŝony wyłącznie na pisemny wniosek Wykonawcy za zgodą Zamawiającego. c) usuwania wad wykonanych robót w terminie 8 godzin od daty wezwania przez daną Administrację, d) prowadzenia całodobowego technicznego pogotowia dźwigowego w celu uruchamiania nieczynnych dźwigów i uwalniania osób uwięzionych w kabinie dźwigowej, z tym, Ŝe w godzinach 20 00-7 30 podejmowania interwencji tylko w przypadku uwięzienia pasaŝerów w dźwigu. Przystąpienie do uwolnienia uwięzionych osób nie moŝe przekroczyć 1 godziny od chwili telefonicznego zgłoszenia na numer Wykonawcy, o którym mowa w ust. 15 pkt b). 16. O konieczności wykonania kapitalnego remontu lub modernizacji dźwigu osobowego Wykonawca zobowiązany jest powiadomić pisemnie Zamawiającego z wyprzedzeniem 6-ciu miesięcy. 17. Ustalenie, o którym mowa w ust. 16 nie narusza uprawnień Dozoru Technicznego. Zobowiązania Zamawiającego 3 Zamawiający zobowiązany jest : 1. w przypadku stwierdzenia stanu zagroŝenia dla ludzi i mienia natychmiast zgłosić usterkę Wykonawcy oraz zabezpieczyć dźwig przed dostępem osób trzecich, do czasu 3

przyjazdu ekipy konserwatora, 2. zapewnić Wykonawcy swobodny dostęp do maszynowni i dźwigu, 3. natychmiast informować Wykonawcę o wszelkich widocznych nieprawidłowościach i brakach zewnętrznego wyposaŝenia w danym dźwigu. 4. Zamawiający pokrywa opłaty związane z odbiorami i nadzorem dźwigów przez Urząd Dozoru Technicznego, z wyjątkiem komisji chybionych z winy Wykonawcy. 5. Wykonawca nieodpłatnie reprezentuje Zamawiającego podczas czynności wykonywanych przez Urząd Dozoru Technicznego na dźwigu. 6. Nadzór inwestorski z ramienia Zamawiającego pełnić będzie inspektor nadzoru robót elektrycznych zatrudniony w danej Administracji. Podwykonawcy 4 1. Wykonawca zrealizuje zamówienie siłami własnymi. / Wykonawca realizuje zamówienie z udziałem podwykonawców.* Wykonawca ponosi pełną odpowiedzialność za właściwe i terminowe wykonanie całego przedmiotu umowy, / w tym takŝe odpowiedzialność za jakość, terminowość oraz bezpieczeństwo robót wykonywanych przez podwykonawców.* 2. Wykonawca nie moŝe powierzyć wykonania jego zobowiązań objętych treścią niniejszej umowy innej osobie lub podmiotowi bez uprzedniej pisemnej zgody Zamawiającego. Wykonawca jest zobowiązany do zatrudnienia wyłącznie podwykonawców mających odpowiednie doświadczenie i kwalifikacje w zakresie realizacji prac o podobnej skali i charakterystyce rzeczowej. 3. W przypadku zamiaru zawarcia umowy z Podwykonawcą, Wykonawca będzie zobowiązany do uzyskania uprzedniej zgody Zamawiającego w następującym trybie: 1) Wykonawca przedstawi Zamawiającemu projekt umowy z Podwykonawcą wraz z uzasadnieniem jego wyboru, 2) w terminie 14 dni od dnia przedstawienia wniosku Wykonawcy, Zamawiający udzieli na piśmie zgody na zawarcie umowy albo podając uzasadnienie - zgłosi sprzeciw lub zastrzeŝenia do umowy, 3) zgłoszenie w powyŝszym terminie sprzeciwu lub zastrzeŝeń przez Zamawiającego do proponowanej umowy będzie równoznaczne z odmową udzielenia zgody, 4) w przypadku odmowy określonej w pkt 2, Wykonawca ponownie przedstawi projekt umowy z Podwykonawcą w powyŝszym trybie, uwzględniający zastrzeŝenia i uwagi zgłoszone przez Zamawiającego. 4. KaŜda umowa zawarta przez Wykonawcę z Podwykonawcami powinna zawierać postanowienie o obowiązku uzyskania zgody Zamawiającego i Wykonawcy 4

na zawarcie umowy przez Podwykonawcę z dalszymi Podwykonawcami. Ustalenia ust. 1 4 stosuje się odpowiednio. 5. Zamawiający nie ponosi odpowiedzialności za zawarcie umowy z Podwykonawcą bez wymaganej zgody Zamawiającego, zaś skutki z tego wynikające, będą obciąŝały Wykonawcę. 6. Tryb udzielenia zgody, o którym mowa w ust. 3 pkt 1-4, będzie mieć równieŝ zastosowanie do wszelkich zmian, uzupełnień oraz aneksów do umów z Podwykonawcami, a takŝe do umów zawieranych przez Podwykonawców z dalszymi Podwykonawcami (oraz wprowadzania do nich zmian). Wykonawca ponosi odpowiedzialność za stosowanie przez Podwykonawców powyŝszego trybu przy zawieraniu umów z dalszymi Podwykonawcami. 7. Zlecenie wykonania części prac Podwykonawcom nie zmienia zobowiązań Wykonawcy wobec Zamawiającego za wykonane prace. Wykonawca jest odpowiedzialny wobec Zamawiającego oraz osób trzecich za działania, zaniechanie działania, uchybienia i zaniedbania Podwykonawców w takim samym stopniu, jakby to były działania, uchybienia lub zaniedbania jego własnych pracowników. Zamawiający zastrzega sobie prawo do Ŝądania usunięcia z z miejsca wykonywania prac, kaŝdego z pracowników Wykonawcy lub Podwykonawców, którzy przez swoje zachowania lub jakość wykonanej pracy dali powód do uzasadnionych skarg. 8. KaŜdy projekt umowy musi zawierać w szczególności postanowienia dotyczące: 1) zakresu robót przewidzianego do wykonania, 2) terminów realizacji, 3) wynagrodzenia, 4) wygaśnięcia umowy z Podwykonawcą w przypadku rozwiązania niniejszej umowy. Wynagrodzenie zasady rozliczeń 5 1. Za wykonanie usług konserwacyjnych określonych w 2 ust. 2 i 3, strony ustalają miesięczne wynagrodzenie ryczałtowe, określone w ofercie Wykonawcy stanowiącej załącznik nr 5 do niniejszej umowy. 2. Maksymalna kwota wynikająca z realizacji umowy nie moŝe przekroczyć kwoty zł brutto (słownie:.), w tym: - Mieszkaniowy zasób komunalny oraz pozostałe zadania związane z zapewnieniem lokali. Remonty i konserwacje budynków i lokali mieszkaniowego i usługowego zasobu komunalnego. Remonty mieszkaniowego zasoby komunalnego. Konserwacja dźwigów.. zł brutto, 5

- Pozostały zasób komunalny. Remonty i konserwacje budynków i lokali mieszkaniowego i usługowego zasobu komunalnego Remonty lokali uŝytkowych. Konserwacja dźwigów.. zł brutto, 3. Wartość przedmiotu umowy ulegnie zmianie, w przypadku zmian wynikających z 1 ust 3. 4. Wykonawca oświadcza, Ŝe jest płatnikiem podatku VAT. 6 1. Wykonawca zobowiązuje się do wystawienia za dany miesiąc rozliczeniowy faktur, za wykonanie usług objętych niniejszą umową, odbieranych etapami przez poszczególne Administracje, na podstawie sporządzonych przez upowaŝnionego pracownika Zamawiającego i zatwierdzonych przez Kierownika Administracji lub Kierownika ds. Technicznych, protokołów częściowego odbioru usług rozliczanych miesięcznie załącznik nr 3 do niniejszej umowy 2. W przypadku wykonywania części prac będących przedmiotem umowy przez podwykonawców, o których mowa w 4, Wykonawca składając fakturę dokona stosownego podziału naleŝności za wykonane prace pomiędzy Wykonawcę i Podwykonawcę. 3. Wykonawca zobowiązany jest dołączyć do faktury, o której mowa w ust. 2 dowód rozliczenia z podwykonawcą (np.: kserokopii przelewu bankowego). Brak potwierdzenia przekazania naleŝności podwykonawcy, spowoduje zatrzymanie z faktury wynagrodzenia naleŝnego podwykonawcy, do momentu spełnienia tego warunku. 4. Protokoły, o których mowa w ust. 1 winny być sporządzane w oparciu o wykonane konserwacje na poszczególnych nieruchomościach wraz z wyliczeniem kar, o których mowa w 7 ust. 1), zatwierdzone przez inspektora nadzoru w danej Administracji w kontrolce ruchu dźwigów osobowych - załącznik nr 4. 5. Zamawiający zobowiązuje się zapłacić naleŝne wynagrodzenie w terminie 21 dni od daty złoŝenia w kancelarii Zamawiającego faktury VAT wraz z kopią protokołu częściowego odbioru usług, przelewem na rachunek Wykonawcy wskazany na fakturze. W przypadku pierwszej faktury Wykonawca zobowiązany jest oprócz kopii protokołu dołączyć równieŝ oryginałem niniejszej umowy 6. Termin, o którym mowa w ust. 5 moŝe ulec skróceniu za świadczenie usług w ostatnim miesiącu roku. 7. NaleŜne Wykonawcy wynagrodzenie płatne będzie przelewem na numer konta Wykonawcy wskazany w fakturze. 6

8. Zwłoka w dokonaniu zapłaty naleŝnego Wykonawcy wynagrodzenia, upowaŝnia Go do naliczenia ustawowych odsetek z tytułu zwłoki. 9. Przez datę dokonania zapłaty strony rozumieją datę dyspozycji przelewu naleŝności z konta Zamawiającego na konto Wykonawcy. Kary umowne 7 Strony zastrzegają sobie dochodzenie kar umownych za niewykonanie lub nienaleŝyte wykonanie przedmiotu umowy wg poniŝszych zasad: 1. Wykonawca zapłaci Zamawiającemu karę umowną : a) za kaŝdą godzinę zwłoki, w przystąpieniu do usunięcia usterek lub uwolnienia osób w terminie, o którym mowa w 2 ust. 15 pkt b) i pkt d) - w wysokości 10,00 zł brutto b) za kaŝdą godzinę zwłoki w usunięciu awarii - w wysokości 10,00 zł brutto co nie uchybia prawu potrącenia przez Zamawiającego bonifikaty, o której mowa w 2 ust. 10, c) za kaŝdą godzinę opóźnienia w usunięciu wad przedmiotu odbioru lub w okresie rękojmi - w wysokości 10,00 zł, liczoną od wyznaczonej godziny do chwili usunięcia wad, co nie uchybia prawu potrącenia przez Zamawiającego bonifikaty, o której mowa 2 ust. 10, d) za odstąpienie Zamawiającego lub Wykonawcy od umowy z przyczyn leŝących po stronie Wykonawcy w wysokości 2 000,00 zł. 2. Zamawiający zastrzega sobie prawo do potrącenia naleŝności z tytułu kar umownych, z naleŝnego wynagrodzenia Wykonawcy. 3. Opóźnienie w dokonaniu zapłaty naleŝnego Wykonawcy wynagrodzenia, upowaŝnia Go do naliczenia ustawowych odsetek z tego tytułu. 8 W przypadku powstania szkody, której wartość przekracza wysokość kar umownych, Zamawiający moŝe dochodzić odszkodowania uzupełniającego na zasadach ogólnych. Zmiany postanowień umowy 9 1. Zamawiający przewiduje moŝliwości dokonania zmian istotnych postanowień niniejszej umowy w stosunku do treści oferty, na podstawie której dokonano wyboru Wykonawcy, w przypadku spełnienia niŝej wymienionych warunków: 7

a) moŝliwość zmian terminu przewidzianego na zakończenie przedmiotowych usług z powodu zaistnienia zdarzeń niezaleŝnych od Stron, o charakterze działania siły wyŝszej, które uniemoŝliwiłyby ich terminowe wykonanie, b) moŝliwość zmiany przedmiotu umowy oraz zmniejszenia wynagrodzenia w przypadku zaprzestania administrowania nieruchomością lub koniecznością wyłączenia z eksploatacji.. c) moŝliwość zmiany miejsca (adresu) wykonywania zakresu umowy w ramach wynagrodzenia, d) moŝliwość zmian osób biorących udział w realizacji zamówienia, w przypadku zaistnienia zdarzeń losowych, pod warunkiem wykazania przez Wykonawcę, Ŝe nowo wskazane osoby posiadają wymagane kwalifikacje zawodowe, doświadczenie i wykształcenie niezbędne do wykonania zamówienia, e) moŝliwość zmiany podwykonawcy, w przypadku rozwiązania umowy łączącej go z Wykonawcą, jego likwidacji lub nienaleŝytej staranności przy realizacji robót stwierdzonej przez Zamawiającego, pod warunkiem wykazania przez nowego podwykonawcę spełniania warunków w zakresie nie mniejszym niŝ dotychczasowy podwykonawca, wskazany na etapie postępowania o zamówienie publiczne. Postanowienia końcowe 10 Wykonawca udziela Zamawiającemu gwarancji na wykonanie napraw na okres miesięcy. 11 Niniejsza umowa została zawarta na czas określony z mocą obowiązującą od dnia 01.01.2012 r. do dnia 31.12.2012 r. 12 Wszystkie zmiany niniejszej umowy wymagają formy pisemnej w postaci aneksu pod rygorem niewaŝności. 13 1. Spory wynikające z niniejszej umowy strony zobowiązują się rozpatrzyć w drodze polubownej. 2. W przypadku wyczerpania polubownego trybu rozwiązania sporów, strony zobowiązują 8

się, poddać rozstrzygnięciu Sądu powszechnego, właściwego dla siedziby Zamawiającego. 14 W sprawach nieuregulowanych niniejszą umową, mają zastosowanie przepisy Kodeksu Cywilnego, ustawy - Prawo Budowlane i ustawy Prawo zamówień publicznych i Specyfikacji istotnych warunków zamówienia. 15 Załączniki, będące integralną częścią niniejszej umowy, stanowią: a) załącznik nr 1 wykaz adresowy dźwigów objętych umowa, b) załącznik nr 2 zakres prac konserwacyjnych objętych umową, c) załącznik nr 3 protokół częściowego/ostatecznego odbioru usług, d) załącznik nr 4 kontrolka pracy dźwigu, e) załącznik nr 5 oferta Wykonawcy 16 Umowę sporządzono w trzech jednobrzmiących egzemplarzach, z których jeden egzemplarz otrzymuje Zamawiający, a dwa egzemplarze Wykonawca. ZAMAWIAJĄCY WYKONAWCA...... 9

Załącznik nr 1 do umowy nr /ZP/ /2011/2012 z dnia. Wykaz adresowy dźwigów objętych umową Administracja Adres Ilość dźwigów Rodzaj budynku KOŁO Wolska 176 1 UŜytkowy NOWOLIPKI Piaskowa 7 2 Mieszkalny OGRODOWA śelazna 74 1 Mieszkalny 10

Załącznik nr 2 do umowy nr /ZP/ /2011/2012 z dnia. I. ZAKRES PRAC KONSERWACYJNYCH W zakresie ustalonym instrukcją konserwacji, opracowaną przez producenta dźwigów i obowiązującymi przepisami Dozoru Technicznego, dotyczącymi elektrycznych dźwigów pionowych. 1. Sprawdzanie skuteczności zerowania i ochrony przeciwporaŝeniowej instalacji elektrycznej dźwigów. 2. Sprawdzanie oporności izolacji instalacji elektrycznej dźwigów, 3. Usuwanie z podszybia zanieczyszczeń wynikających z normalnego uŝytkowania dźwigu, 4. Naprawy konserwacyjne łącznie z kosztami części, niezaleŝnie od częstości ich wykonania obejmują. a) Wymianę cewek aparatów elektrycznych, Ŝaróweczek w przyciskach oraz wkładek bezpiecznikowych, b) Regulację szczęk hamulcowych, c) Regulację Wahaków lin nośnych, d) Regulację wkładów suwaków kabinowych i przeciw wagowych, e) Regulację progu ruchomego kabiny, f) Regulację amortyzatorów drzwi przystankowych, g) Regulację impulsatora lub przełączników piętrowych, h) Regulację zamków i rygli, j) Regulację mechanizmów zamykania drzwi półautomatycznych, k) Przegląd przekaźników, styczników i paneli elektrycznych, l) Naprawę krzywki ruchomej, ł) Naprawę ogranicznika prędkości i obciąŝki, m) Regulację elementów silnika bez wymiany uzwojenia, n) Wymianę oleju i uszczelnienie wciągarki 5. Pozostałe prace zgodnie z DTR poszczególnych urządzeń dźwigowych. Przestój dźwigu spowodowany wykonywaniem napraw drobnych nie powinien być dłuŝszy niŝ 8 godzin. II. Wykonawca zapewni całodobowe działanie systemu komunikacji głosowej wraz z obsługą urządzenia zapewniającego dwustronną łączność głosową pozwalającą na stały kontakt ze słuŝbami ratowniczymi w przypadku awarii dźwigu. System komunikacji głosowej musi spełniać wymagania normy PN 81.1 oraz Dyrektywy UE nr 95/16/WE. III. Prowadzenie pogotowia dźwigowego 1. Wykonawca prowadził będzie całodobowe techniczne pogotowie dźwigowe polegające na uruchomieniu nieczynnych dźwigów i uwalnianiu osób uwięzionych w kabinie dźwigowej. 2. Informacje o numerze telefonu pogotowia dźwigowego Wykonawca wywiesi w kaŝdej kabinie dźwigu. 3. Wynagrodzenie za usługę pogotowia dźwigowego zwarte jest w cenie za roboty konserwacyjne. ZAMAWIAJĄCY WYKONAWCA... 11

Załącznik nr 3 do umowy nr /ZP/ /2011/2012 z dnia... Pieczątka administracji Warszawa, dnia. r. Protokół częściowego/ostatecznego* odbioru usług wykonanych w miesiącu r. w ramach umowy nr z dnia... r. na Poz. I Adres Dźwigi w budynkach mieszkalnych Wartość Brutto II Razem netto VAT % Brutto Dźwigi w budynkach uŝytkowych Razem Pozycje I + II Razem netto VAT % Brutto Netto VAT % VAT % Brutto * Niepotrzebne skreślić Zestawienie zbiorcze zostało sprawdzone pod względem cen, ilości wykonanych robót oraz pod względem rachunkowym wg stawek obowiązujących w umowie. Potwierdzenie wykonania usługi: Sporządził: Zatwierdził: 12

Pieczątka Wykonawcy Załącznik nr 4 do umowy nr /ZP/ /2011/2012 z dnia.. Kontrolka ruchu dźwigów osobowych Administracja..za miesiąc 2012 r. Lp. Adres Koszt konserwacji za 1 m-c Ilość dni przestoju Przyczyna przestoju 1 Warszawa, dnia. 13