Rekord Pacjenta a Elektroniczna Dokumentacja Medyczna Doświadczenia z Dolnego Śląska Krzysztof Kulesza, Data Techno Park 2013.12.10
Dolnośląskie e-zdrowie Budżet projektu ok. 30 mln zł, 19 podmiotów Źródło finansowania Regionalny Program Operacyjny dla Dolnego Śląska Działanie 2.2 Rozwój Usług Elektronicznych Czas realizacji od marca 2011 do maja 2012 Główne zadania: Uzupełnienie infrastruktury i oprogramowania w szpitalach Elektroniczna dokumentacja medyczna Zarządzanie ZOZ na odległość
Faza przygotowawcza W ramach fazy przygotowawczej przeprowadzono zamówienia na dostawy sprzętu informatycznego oraz oprogramowania dla ZOZ. Łącznie przeprowadzono blisko 80 postępowań publicznych. Inżynier kontraktu odpowiadał za przeprowadzenie procedur, wybór wykonawcy i nadzór nad wdrożeniem oraz prawidłowe rozliczenie projektu.
Zarządzanie ZOZ na odległość Budżet zadania 3 000 000 zł, 8 podmiotów Postępowanie ogłoszone zostało w październiku 2011 r. Wykonawca został wybrany w grudniu 2011 r.
Schemat systemu Hurtownia danych BICmed BImed ZOZ 1 Hurtownia danych ZOZ n Hurtownia danych Urząd Marszałkowski Systemy Dziedzinowe Systemy Dziedzinowe
Elektroniczny Rekord Pacjenta Budżet zadania 7 500 000 zł, 12 podmiotów Projekt konsorcyjny lider, dwóch współliderów, uczestnicy. Tryb konkursowy : Opracowanie koncepcji wykonania i wdrożenia pilotażowej e-usługi Elektroniczny Rekord Pacjenta w ramach projektu Dolnośląskie e-zdrowie
EHR Założenia Podstawowe założenia : Integracja z systemami dziedzinowymi - integrator lokalny różnych systemów (HIS, LIS, RIS, ERP itp.) Dostęp wyłącznie dla osób uprawnionych pracowników uczestników projektu Zgodność ze stanem prawnym Utworzenie 48 tys. rekordów
Koncept dokumentu Dokument jako całościowy, spójny i niepodzielny zasób informacyjny jest naturalnym sposobem pracy lekarza Pozwala na łatwe realizowanie zasad odpowiedzialności za treść, oraz rozliczania korzystania z informacji Nie każdy zapis czy notatka lekarza jest dokumentem nie każdy zapis w systemie informatycznym jest dokumentem Dokument cyfrowy powinien być czytelny dla człowieka to człowiek podejmuje decyzje!
Koncepcja systemu Szyna danych Węzeł regionalny Portal ZOZ 1 KERP ZOZ n KERP Użytkownicy Systemy Dziedzinowe Systemy Dziedzinowe
Zadania systemów System szpitalny (świadczeniodawcy) Bieżące zarządzanie jednostką Wytwarzanie i przechowywanie dokumentacji medycznej Historia wydań i udostępnień dokumentów System regionalny (wojewódzki) Prowadzenie wojewódzkiego rejestru dokumentów Zarządzanie słownikami na poziomie województwa Autentykacja i autoryzacja (przejściowo?) Zarządzanie identyfikacją pacjenta (przejściowo) Prowadzenie repozytorium regionalnego System krajowy Tworzenie statystyk na poziomie kraju niezbędnych do tworzenia polityki zdrowotnej Zapewnienie wymiany dokumentów pomiędzy województwami Autoryzacja i autentykacja (docelowo) Zarządzanie identyfikacją pacjenta (docelowo) e-recepta, e-skierowanie
Schemat działania IHE XDS.b Rejestr dokumentów Sprawdzenie uprawnień Wyszukanie dokumentu Szpital A Udpostępnienie dokumentu Szpital B HIS Archiwum HIS Archiwum Prośba o dokument
Podstawowe elementy systemu regionalnego Repozytorium regionalne Security Token Service Centrum certyfikacji Rejestr dokumentów Indeks pacjentów Identity provider Mapowanie słowników Szyna danych
Wnioski Rozdzielenie systemu zarządczego (szpitale marszałkowskie) od EHR (wszyscy świadczeniodawcy) Podejście oparte o dokumenty Lokalne integratory jako element uniezależniający od systemu HIS Konieczne jest zapewnienie zgodności ze standardami światowymi obowiązującymi w zakresie dokumentacji medycznej IHE, HL7 CDA Podpis elektroniczny jako uwiarygodnienie dokumentu
DZIĘKUJĘ ZA UWAGĘ Krzysztof Kulesza Krzysztof.kulesza@dtpark.pl +48-697-850-016 Data Techno Park Ltd Kutnowska 1-3 53-135 Wrocław, Poland