Syste SZYK/PRZETARGI KHW S.A Nr sprawy: ZP-M-18-2015 Załącznik nr 2 do SIWZ Miejscowość: Data.. FORMULARZ CENOWY Pełna nazwa Wykonawcy: Siedziba Wykonawcy (adres): Województwo, powiat: NIP: REGON: Nr fax: - - - Osoba prowadząca postępowanie ze strony Wykonawcy Nazwisko: Iię: E-ail: Nr telefonu: Do: Katowicki Holding Węglowy S.A. ul. Darota 16-18 40-022 Katowice W związku z ogłoszenie postępowania o udzielenie zaówienia sektorowego w trybie przetargu nieograniczony na: DOSTAWA GÓRNICZYCH KABLI I PRZEWODÓW SYGNALIZACYJNYCH I STEROWNICZYCH DO KHW.S.A. W OKRESIE 24 MIESIĘCY OD DNIA ZAWARCIA UMOWY RAMOWEJ. 1) Oferujey wykonanie dostawy objętej zaówienie, zgodnie z wyaganiai określonyi przez Zaawiającego, za cenę zgodnie z poniższą tabelą: LP Przediot zaówienia J. Ilość cena jednostkowa netto w PLN/j cena ogółe netto w PLN [4x5] Stawka VAT [%] Raze cena brutto oferty w PLN [6+6*7] 1 2 3 4 5 6 7 Część zaówienia nr 1 KABLE SYGNALIZACYJNE TYPU YnHKGSLY 300/500 lub równoważne 8 2 Raze wartość części zaówienia nr 1 Część zaówienia nr 2 KABLE SYGNALIZACYJNE YnHKGSLY(X) 0,6/1kV lub równoważne 25 400,00 3 680,00 22 800,00 4 760,00 33 800,00 35 100,00 100,00 14 600,00 660,00 Strona 1
Syste SZYK/PRZETARGI LP Przediot zaówienia J. Ilość cena jednostkowa netto w PLN/j cena ogółe netto w PLN [4x5] Stawka VAT [%] Raze cena brutto oferty w PLN [6+6*7] 1 2 3 4 5 6 7 Część zaówienia nr 2 KABLE SYGNALIZACYJNE YnHKGSLY(X) 0,6/1kV lub równoważne 8 2 Raze wartość części zaówienia nr 2 6 740,00 500,00 9 900,00 8 000,00 400,00 400,00 Część zaówienia nr 3 KABEL SYGNALIZACYJNY TYPU YHKGSYFoyn 0,6/1kV lub równoważny KABEL SYGNALIZACYJNY YHKGSYFoyn 0,6/1KV Raze wartość części zaówienia nr 3 1 830,00 Część zaówienia nr 4 KABLE SYGNALIZACYJNE TYPU YnSLYFkonyn-G 300/500 lub równoważne KABEL SYGNALIZACYJNY YKGSLYkonyn 300/500V 3x1,5+1,5 KABEL SYGNALIZACYJNY YKGSLYkonyn 300/500V 4x1,5+1,5 KABEL SYGNALIZACYJNY YKGSLYkonyn 300/500V 6x1,5+1,5 Raze wartość części zaówienia nr 4 1 600,00 800,00 Część zaówienia nr 5 KABLE SYGNALIZACYJNE GÓRNICZE TYPU YnSLYekżi-G lub równoważne KABEL SYGNALIZACYJNY GÓRNICZY YnSLYekżi-G KABEL SYGNALIZACYJNY GÓRNICZY YnSLYekżi-G Raze wartość części zaówienia nr 5 Część zaówienia nr 6 PRZEWODY OPONOWE DŹWIGOWE 450/750V 1 000,00 1 000,00 PRZEWÓD OPONOWY DŹWIGOWY OnD 450/750V Raze wartość części zaówienia nr 6 Część zaówienia nr 7 PRZEWODY OPONOWE DŹWIGOWE 600/1000V PRZEWÓD OPONOWY DŹWIGOWY OLFLEX CRANE NSHTÖU 0,6/1KV 24X1,5 Raze wartość części zaówienia nr 7 Strona 2
Syste SZYK/PRZETARGI LP Przediot zaówienia J. Ilość cena jednostkowa netto w PLN/j cena ogółe netto w PLN [4x5] Stawka VAT [%] Raze cena brutto oferty w PLN [6+6*7] 1 2 3 4 5 6 7 Część zaówienia nr 8 KABEL SYGNALIZACYJNY TYPU YnHKGSY 300/500 lub równoważny 8 KABEL SYGNALIZACYJNY YnHKGSY 300/500V 2 000,00 Raze wartość części zaówienia nr 8 Raze wartość oferty: FORMULARZ TECHNICZNY Część zaówienia nr 1 KABLE SYGNALIZACYJNE TYPU YnHKGSLY 300/500 lub równoważne Paraetr / Wartość 2 2 Nr i nazwa dokuentu 2 Strona 3
Syste SZYK/PRZETARGI Część zaówienia nr 2 KABLE SYGNALIZACYJNE YnHKGSLY(X) 0,6/1kV lub równoważne Paraetr / Wartość 2 Nr i nazwa dokuentu 2 2 Część zaówienia nr 3 KABEL SYGNALIZACYJNY TYPU YHKGSYFoyn 0,6/1kV lub równoważny KABEL SYGNALIZACYJNY YHKGSYFoyn 0,6/1KV KABEL SYGNALIZACYJNY YHKGSYFoyn 0,6/1KV Nr i nazwa dokuentu KABEL SYGNALIZACYJNY YHKGSYFoyn 0,6/1KV Strona 4
Syste SZYK/PRZETARGI Część zaówienia nr 4 KABLE SYGNALIZACYJNE TYPU YnSLYFkonyn-G 300/500 lub równoważne Paraetr / Wartość KABEL SYGNALIZACYJNY YKGSLYkonyn 300/500V 3x1,5+1,5 KABEL SYGNALIZACYJNY YKGSLYkonyn 300/500V 4x1,5+1,5 KABEL SYGNALIZACYJNY YKGSLYkonyn 300/500V 6x1,5+1,5 KABEL SYGNALIZACYJNY YKGSLYkonyn 300/500V 3x1,5+1,5 KABEL SYGNALIZACYJNY YKGSLYkonyn 300/500V 4x1,5+1,5 KABEL SYGNALIZACYJNY YKGSLYkonyn 300/500V 6x1,5+1,5 Nr i nazwa dokuentu KABEL SYGNALIZACYJNY YKGSLYkonyn 300/500V 3x1,5+1,5 KABEL SYGNALIZACYJNY YKGSLYkonyn 300/500V 4x1,5+1,5 KABEL SYGNALIZACYJNY YKGSLYkonyn 300/500V 6x1,5+1,5 Część zaówienia nr 5 KABLE SYGNALIZACYJNE GÓRNICZE TYPU YnSLYekżi-G lub równoważne KABEL SYGNALIZACYJNY GÓRNICZY YnSLYekżi-G KABEL SYGNALIZACYJNY GÓRNICZY YnSLYekżi-G KABEL SYGNALIZACYJNY GÓRNICZY YnSLYekżi-G KABEL SYGNALIZACYJNY GÓRNICZY YnSLYekżi-G Nr i nazwa dokuentu KABEL SYGNALIZACYJNY GÓRNICZY YnSLYekżi-G KABEL SYGNALIZACYJNY GÓRNICZY YnSLYekżi-G Część zaówienia nr 6 PRZEWODY OPONOWE DŹWIGOWE 450/750V PRZEWÓD OPONOWY DŹWIGOWY OnD 450/750V PRZEWÓD OPONOWY DŹWIGOWY OnD 450/750V Nr i nazwa dokuentu PRZEWÓD OPONOWY DŹWIGOWY OnD 450/750V Strona 5
Syste SZYK/PRZETARGI Część zaówienia nr 7 PRZEWODY OPONOWE DŹWIGOWE 600/1000V Paraetr / Wartość PRZEWÓD OPONOWY DŹWIGOWY OLFLEX CRANE NSHTÖU 0,6/1KV 24X1,5 PRZEWÓD OPONOWY DŹWIGOWY OLFLEX CRANE NSHTÖU 0,6/1KV 24X1,5 Nr i nazwa dokuentu PRZEWÓD OPONOWY DŹWIGOWY OLFLEX CRANE NSHTÖU 0,6/1KV 24X1,5 Część zaówienia nr 8 KABEL SYGNALIZACYJNY TYPU YnHKGSY 300/500 lub równoważny KABEL SYGNALIZACYJNY YnHKGSY 300/500V KABEL SYGNALIZACYJNY YnHKGSY 300/500V Nr i nazwa dokuentu KABEL SYGNALIZACYJNY YnHKGSY 300/500V 1. Dla części zaówienia od nr 1 do nr 8 Wykonawca usi złożyć pełną ofertę cenową dla części zaówienia która(e) stanowi(ą) jego ofertę. 2. Do forularza cenowego należy wpisać ilość oraz cenę jednostkową. Obliczone: wartość netto, dla części zaówienia od nr 1 do nr 8 należy przepisać odpowiednio do Forularza Oferty - pkt. 1, pozycja "Cena (wartość) oferty netto", podać Stawkę podatku VAT - Forularz Oferty - pkt. 1, pozycja "Stawka podatku VAT" oraz przepisać Wartość brutto - Forularza Oferty - pkt. 1, pozycja "Cena (wartość) oferty brutto"...... Miejscowość, dnia ( pieczęć i podpis osoby/osób upoważnionych do reprezentowania wykonawcy ) Strona 6