ZUS - Informacja dla osoby ubezpieczonej



Podobne dokumenty
ZAWIADOMIENIE O WYPADKU (przed wypełnieniem formularza prosimy o zapoznanie się z Informacją, zamieszczoną w jego końcowej części)

Projekt Program stażowy dla kierunku EKONOMIA

Powiatowy Urząd Pracy w Augustowie

W N I O S E K o refundację części kosztów wynagrodzenia, nagrody oraz składek na ubezpieczenia społeczne skierowanych bezrobotnych do 30 roku życia.

WNIOSEK O ŚWIADCZENIE REHABILITACYJNE. 05. Imię pierwsze 06. Data urodzenia (dd/mm/rrrr)

Zarządzenie Nr 30/2015 Dyrektora Powiatowego Urzędu Pracy w Przemyślu z dnia 13 listopada 2015 roku

PCPR 8213 / TR / / / 2007 nr kolejny wniosku. Posiadane orzeczenie ** :

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

WNIOSEK O ORGANIZOWANIE PRAC INTERWENCYJNYCH

Zarządzenie Nr 23/2013. Dyrektora Powiatowego Urzędu Pracy w Przemyślu. z dnia 27 maja 2013 roku

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA PRACY I POLITYKI SPOŁECZNEJ 1) z dnia 24 grudnia 2002 r. (Dz. U. z dnia 30 grudnia 2002 r.)

WNIOSEK o zawarcie umowy o zorganizowanie staż u

Warszawa, dnia 27 czerwca 2014 r. Poz. 853 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA PRACY I POLITYKI SPOŁECZNEJ 1) z dnia 24 czerwca 2014 r.

ZAŁĄCZNIK DO WNIOSKU O USTALENIE PRAWA DO ŚWIADCZENIA DOBRY START

Wniosek o wydanie orzeczenia o stopniu Niepełnosprawności. Nr sprawy : ZON.433..

Kod błędu Formularz Blok Pole Nazwa Pola Opis Błędu Status Błędu K (numer)

OFERTA. Załącznik nr 3 do zapytania ofertowego nr 1/ (imię i nazwisko, pełna nazwa wykonawcy) (dokładny adres wykonawcy) Fax..

ZAŁĄCZNIK DO WNIOSKU O USTALENIE PRAWA DO ŚWIADCZENIA DOBRY START

WNIOSEK O ZASIŁEK POGRZEBOWY

Deklaracja wyboru lekarza podstawowej opieki zdrowotnej

WNIOSEK o zawarcie umowy o zorganizowanie staż u

Warszawa, dnia 27 czerwca 2018 r. Poz. 1245

Seria i numer dowodu osobistego lub innego dokumentu potwierdzającego tożsamość. Powiat Województwo Tel/fax z nr kierunkowym (tel.

Imię i nazwisko: Data urodzenia: miejsce urodzenia Numer PESEL

ZAŁĄCZNIK DO WNIOSKU O USTALENIE PRAWA DO ŚWIADCZENIA DOBRY START

UCHWAŁA... RADY MIEJSKIEJ W WOŁCZYNIE. z dnia r.

WNIOSEK o dofinansowanie ze środków PFRON zaopatrzenia w sprzęt rehabilitacyjny indywidualnych osób niepełnosprawnych

ZAŁĄCZNIK DO WNIOSKU O USTALENIE PRAWA DO ŚWIADCZENIA DOBRY START

WNIOSEK O PRZYZNANIE DOFINANSOWANIA ZE ŚRODKÓW PFRON USŁUGI TŁUMACZA JĘZYKA MIGOWEGO LUB TŁUMACZA - PRZEWODNIKA

Wniosek o udzielenie pomocy z tytułu wyrównania ceny sprzedaży świń w okresie od dnia 1 lipca 2017 r. do dnia 31 sierpnia 2017 r.

WNIOSEK O WYPŁATĘ ZASIŁKU POGRZEBOWEGO przed wypełnieniem wniosku prosimy o zapoznanie się z Pouczeniem zamieszczonym na końcu formularza

Seria i numer dowodu osobistego lub innego dokumentu potwierdzającego tożsamość. Powiat Województwo Tel/fax z nr kierunkowym (tel.

ZAŚWIADCZENIE LEKARSKIE O STANIE ZDROWIA

Nr akt... Data wpływu... WNIOSEK

Warszawa, dnia 13 sierpnia 2013 r. Poz obwieszczenie Ministra pracy i polityki społecznej. z dnia 30 kwietnia 2013 r.

Specyfikacja pó l deklaracji IFT-3/IFT-3R (07) wraz z załącznikami IFT/A

WNIOSEK O ZASIŁEK POGRZEBOWY

Jak wypełnić RMUA? Pole 01:podaje się identyfikator raportu w formacie numer/mm/rr) Pola 01-08: podaje się dane płatnika składek

OFERTA (imię i nazwisko, pełna nazwa wykonawcy) (dokładny adres wykonawcy)

Dane osoby zainteresowanej: Dane przedstawiciela ustawowego: Miejsce na adnotacje urzędowe. Przyjęcie wniosku. Dokonano przeglądu wniosku:

o dzieło/umowa zlecenia/kupna sprzedaży

ZAŁĄCZNIK DO WNIOSKU O RENTĘ RODZINNĄ. Stan cywilny: panna / kawaler zamężna / żonaty rozwiedziona(y) w separacji wdowa / wdowiec

WZÓR. Załącznik do rozporządzenia Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 23 grudnia 2014 r. (poz. 1987)

WNIOSEK O POLSKĄ EMERYTURĘ RENTĘ Z TYTUŁU NIEZDOLNOŚCI DO PRACY

Część A DANE WNIOSKODAWCY I. DANE PERSONALNE WNIOSKODAWCY. mężczyzna kobieta

... pieczątka wpływu. nr CR.4372.SR... Wniosek kompletny przyjęto w PCPR w Puławach w dniu...

OFERTA. 6. Telefon (z numerem kierunkowym) Faks (z numerem kierunkowym)

ZAŁĄCZNIK DO WNIOSKU O USTALENIE PRAWA DO ŚWIADCZENIA DOBRY START

WNIOSEK o dofinansowanie ze środków PFRON do nabycia przez osoby niepełnosprawne sprzętu rehabilitacyjnego

INFORMACJE O WSPÓŁWŁAŚCICIELACH NIERUCHOMOŚCI

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

WNIOSEK O RENTĘ SOCJALNĄ

Część A- Dane dotyczące producenta

W N I O S E K O ORGANIZACJĘ ROBÓT PUBLICZNYCH

WNIOSEK O EMERYTURĘ. dd / mm / rrrr Pieczęć i podpis osoby upoważnionej przez płatnika składek

ZAŁĄCZNIK DO WNIOSKU O USTALENIE PRAWA DO ŚWIADCZENIA DOBRY START

ZUS RCA Imienny raport miesięczny o należnych składkach i wypłaconych świadczeniach

WNIOSEK O dofinansowanie do likwidacji barier architektonicznych, w komunikowaniu się i technicznych

(ulica, numer domu, numer mieszkania)

UMOWA ZLECENIE NR 0/NRgrantu/2017 w ramach grantu w projektu

OFERTA. a. W cenie miesięcznego wynagrodzenia brutto-brutto (tj. cenie jaką

WNIOSEK O ORGANIZACJĘ PRAC INTERWENCYJNYCH

WNIOSEK W SPRAWIE KAUCJI GWARANCYJNEJ

Warszawa, dnia 19 maja 2015 r. Poz OBWIESZCZENIE Ministra Pracy i polityki Społecznej. z dnia 27 kwietnia 2015 r.

WNIOSEK O PRZYZNANIE KARTY DUŻEJ RODZINY LUB WYDANIE DUPLIKATU KARTY DUŻEJ RODZINY

Data wpływu kompletnego wniosku... (wypełnia PCPR)

WS 5 WNIOSEK. o przyznanie stypendium sportowego Gminy Miasto Szczecin

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA PRACY I POLITYKI SPOŁECZNEJ 1) z dnia 2011 r.

Fundusz Poręczeń Kredytowych

ZAKRES INFORMACYJNY DOKUMENTÓW UBEZPIECZENIOWYCH ZUS

KARTA USŁUG NR SO/48 WYDZIAŁ KOMUNIKACJI, BEZPIECZEŃSTWA OBYWATELI I ZARZĄDZANIA KRYZYSOWEGO

EGZAMIN POTWIERDZAJĄCY KWALIFIKACJE W ZAWODZIE Rok 2017 CZĘŚĆ PRAKTYCZNA

KARTA ZAPISU DZIECKA DO ŻŁOBKA ANIOŁEK MINI-MONTESSORI W BIAŁYMSTOKU CZĘŚĆ I

Część A Dane identyfikacyjne Beneficjenta

Warszawa, dnia 16 czerwca 2015 r. Poz. 815 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA FINANSÓW 1) z dnia 5 czerwca 2015 r.

(przed wypełnieniem wniosku prosimy o zapoznanie się z Informacją zamieszczoną w końcowej części formularza)

Warszawa, dnia 21 grudnia 2012 r. Poz ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 17 grudnia 2012 r.

WNIOSEK W SPRAWIE WYDANIA ORZECZENIA

WNIOSEK W SPRAWIE KAUCJI GWARANCYJNEJ

M / K Odpowiednio zaznaczyć. Wniosek o wydanie orzeczenia o stopniu niepełnosprawności (dotyczy osób powyżej 16 roku życia)

ZUS RCA,PLHQQ\ UDSRUW PLHVLęF]Q\ R QDOHůQ\FK VNãDGNDFK L Z\SãDFRQ\FK œzldgf]hqldfk 3RUDGQLN GOD SãDWQLNyZ VNãDGHN -DN Z\SHãQLþ L VNRU\JRZDþ

ZUS RCA,PLHQQ\ UDSRUW PLHVLęF]Q\ R QDOHůQ\FK VNãDGNDFK L Z\SãDFRQ\FK œzldgf]hqldfk 3RUDGQLN GOD SãDWQLNyZ VNãDGHN -DN Z\SHãQLþ L VNRU\JRZDþ

..., dnia.. 1. Nazwa wnioskodawcy: Adres siedziby i miejsce prowadzenia działalności:

UMOWA ZLECENIA 1170/Z../201 (krótkotrwała bez praw autorskich )

RI Grodzisko Dolne Zapytanie ofertowe dotyczące przeprowadzenia audytu wewnętrznego

Dyrektor Gimnazjum w Chwaliszewie Chwaliszewo Kcynia

ZUS RSA,PLHQQ\ UDSRUW PLHVLęF]Q\ R Z\SãDFRQ\FK œzldgf]hqldfk L SU]HUZDFK Z RSãDFDQLX VNãDGHN 3RUDGQLN GOD SãDWQLNyZ VNãDGHN -DN Z\SHãQLþ L VNRU\JRZDþ

EGZAMIN POTWIERDZAJĄCY KWALIFIKACJE W ZAWODZIE Rok 2017 CZĘŚĆ PRAKTYCZNA

WNIOSEK DOTYCZY WYŁĄCZENIE MIESZKANCÓW POWIATU GRODZISKIEGO. Data wpływu kompletnego wniosku... (wypełnia PCPR)

WNIOSEK O ORGANIZACJĘ PRAC INTERWENCYJNYCH

WNIOSEK O ORGANIZACJĘ PRAC Jarosław INTERWENCYJNYCH

... Bielsk Podlaski, dnia... (pieczęć firmowa) W N I O S E K

Wpisać cyframi: dzień/miesiąc/rok MIEJSCE URODZENIA OBYWATELSTWO SERIA I NR DOK.TOŻSAMOŚCI

1. Imię i nazwisko. syn/córka..data urodzenia. (imię ojca) Adres zamieszkania: Miejscowość..ulica.nr domu nr lokalu nr kodu..poczta.powiat...

ZUS. Zak³ad Ubezpieczeñ Spo³ecznych Oddzia³ w Gdañsku, Inspektorat Malbork ul. Dworcowa 1 b

Imię i nazwisko: Data urodzenia: miejsce urodzenia Numer PESEL

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DO KLASY I INTEGRACYJNEJ SZKOŁY PODSTAWOWEJ NR 10 IM. JANA PAWŁA II W OSTROŁĘCE NA ROK SZKOLNY 2019/2020

III. Osoba bezpośrednio współpracująca z Powiatowym Urzędem Pracy

Transkrypt:

Strona 1 z 10 INFORMACJA ROCZNA DLA OSOBY UBEZPIECZONEJ Identyfikator informacji (numer rrrr) 01 2012 DANE PŁATNIKA Numer NIP 1111111111 Numer PESEL 69082808045 Nazwisko CZAPLA Nazwa skrócona BOCIAN Rodzaj dokumentu tożsamości: jeśli dowód osobisty, wpisać 1, jeśli paszport - 2 2 Imię pierwsze ANNA Numer REGON 010334578 Seria i numer dokumentu DU1231 Data urodzenia (rrrr-mm-dd) 1969-08-28 DANE OSOBY UBEZPIECZONEJ Nazwisko BOCIANOWSKA Typ P Identyfikator 69082808045 Imię pierwsze ANNA Okres rozliczeniowy 03/ 2012 Emerytalne Rentowe 400 400 400 Kwota 780.80 32 36 tytułu opłacenia w ramach pracowniczego programu emerytalnego

Strona 2 z 10 Okres rozliczeniowy 04/ 2012 Kwota 400 780.80 32 400 400 36 tytułu opłacenia w ramach pracowniczego programu emerytalnego

Strona 3 z 10 Okres rozliczeniowy 05/ 2012 Kwota 400 780.80 32 400 400 36 tytułu opłacenia w ramach pracowniczego programu emerytalnego

Strona 4 z 10 Okres rozliczeniowy 06/ 2012 Kwota 400 780.80 32 400 400 36 tytułu opłacenia w ramach pracowniczego programu emerytalnego

Strona 5 z 10 Okres rozliczeniowy 07/ 2012 Kwota 400 780.80 32 400 400 36 tytułu opłacenia w ramach pracowniczego programu emerytalnego

Strona 6 z 10 Okres rozliczeniowy 08/ 2012 Kwota 400 780.80 32 400 400 36 tytułu opłacenia w ramach pracowniczego programu emerytalnego

Strona 7 z 10 Okres rozliczeniowy 09/ 2012 Kwota 400 780.80 32 400 400 36 tytułu opłacenia w ramach pracowniczego programu emerytalnego

Strona 8 z 10 Okres rozliczeniowy 10/ 2012 Kwota 400 780.80 32 400 400 36 tytułu opłacenia w ramach pracowniczego programu emerytalnego

Strona 9 z 10 Okres rozliczeniowy 11/ 2012 Kwota 400 780.80 32 400 400 36 tytułu opłacenia w ramach pracowniczego programu emerytalnego

Strona 10 z 10 Okres rozliczeniowy 12/ 2012 Kwota 400 780.80 32 400 400 36 tytułu opłacenia w ramach pracowniczego programu emerytalnego Data wypełnienia Oświadczam, że dane zawarte w formularzu są zgodne ze stanem prawnym i faktycznym. Jestem świadomy (-ma) odpowiedzialności karnej za zeznanie nieprawdy lub zatajenie prawdy. Podpis składek lub osoby przez niego upoważnionej oraz pieczątka adresowa

2024 © DocPlayer.pl Polityka prywatności | Warunki świadczenia usług | Zwrotny adres