ZWIĄZEK HARCERSTWA POLSKIEGO P.G.K. Chorągiew Harcerzy w Kanadzie Hufiec Karpaty Szczep Wodny Bałtyk 1957-2017 Komunikat 2017-2018 Czuwaj Drodzy Rodzice! Zapraszamy zuchów, harcerzy i wędrowników na rok harcerski 2017 / 2018. Zapisy będą 12go września 2017 w Britannia Public School (1145 Swinbourne Dr, Mississauga, ON L5V 1C2) między 18:30 a 20:00. Prosimy zwrócić formy rejestracyjne oraz uiścić opłatę jak najszybciej, najpóźniej do 31go października. W czasie zapisów będziemy tez sprzedawać mundury zuchowe i harcerskie oraz harcerskie podręczniki a także odpowiadać na Wasze pytania. W tym roku, opłata jest włącznie na Szczep Wodny Baltyk i KPH Brampton można wystawić na PSA ZHP Baltyk ; aby ułatwić proces i mieć mniej dokumentacji. Rodzice, którzy jeszcze nie dołączyli do szeregów Koła Przyjaciół Harcerstwa (KPH) serdecznie do tego zachęcamy. KPH istnieją w celu: propagowania Harcerstwa i jednania członków, udzielają pomocy moralnej, fizycznej i finansowej jednostkom, przy których istnieje Koło. Współpraca między KPH i jednostkami harcerskimi jest bardzo ważna w działalności Szczepu. Naszym celem jest lepsze przygotowanie do życia naszych dzieci i musimy to robić wspólnie. Komunikacja między Szczepowym, Drużynowymi i Rodzicami jest prowadzona przez e-mail. Prosimy podać aktywny e-mail na formach żebyśmy mogli wysyłać zawiadomienia o zbiórkach, wycieczkach, obozach, zabawach i innych zajęciach harcerskich. Będziemy próbować informować po polsku i angielsku. Pytania do Szczepowego można wysyłać na szczep.wodny.baltyk@gmail.com lub dzwonić na 416 903 9881 jeśli jest taka konieczność. Kontakt do drużynowych: Gromada Morskie Lwy Jakub Staniszewski: gromada.morskie.lwy@gmail.com Drużyna 16ta (Starsi) Eric Kogut: druzyna.16ta@gmail.com Drużyna 35ta (Młodsi) Alex Jurak: druzyna.35ta@gmail.com Czuwaj, Mateusz Bieńczyk, pwd. Szczepowy Szczepu Bałtyku 01/09/2017 baltyk@zhpkanada.org Chorągiew Harcerzy Kanada www.szczepwodnybaltyk.com
ZWIĄZEK HARCERSTWA POLSKIEGO P.G.K. Chorągiew Harcerzy w Kanadzie Hufiec Karpaty Szczep Wodny Bałtyk 1957-2017 Komunikat 2017/2018 Czuwaj Parents! We welcome all zuchy, harcerze and wedrownicy for the 2016 / 2017 scouting year. Registration will be held on September 12 th, 2017 at Britannia Public School (1145 Swinbourne Dr, Mississauga, ON L5V 1C2) from 6:00pm till 7:30pm. We encourage to print and fill the forms ahead of time and bring along with payment as soon as possible, but latest till October 31 st. During registration, we will be selling zuchy and harcerze uniforms and materials, as well as answering questions. This year, the annual payment will be unified for both Szczep Baltyk and KPH Brampton to be written out to PSA ZHP Baltyk ; in order to make the process easier and reduce documentation. Parents, who are still on in the Parents Scout Committee (KPH) are welcome to join this year. KPH exists to help promote scouting and reconcile the youth through moral, physical and financial support by the Szczep in which it exists. Cooperation between parents and the scouting division is essential in the development of the youth. Our goal is to better prepare scouts for life, which is better done together. Communication between the District Commissioner (Szczepowy), Local Commissioner (Drużynowy) and parents will be through e-mail. Please provide a valid e-mail on the forms so that we can send notifications about scout meetings, trips, overnight camps, banquets and other scouting events. We aim to provide communication in English and Polish. Questions to the District Commissioner can be sent to szczep.wodny.baltyk@gmail.com or can be reached at 416 903 9881 if needed. Contact to leaders: Gromada Morskie Lwy Jakub Staniszewski: gromada.morskie.lwy@gmail.com Drużyna 16ta (Starsi) Eric Kogut: druzyna.16ta@gmail.com Drużyna 35ta (Mlodsi) Alex Jurak: druzyna.35ta@gmail.com Czuwaj, Mateusz Bieńczyk, pwd. Szczepowy Szczepu Bałtyku 01/09/2017 baltyk@zhpkanada.org Chorągiew Harcerzy Kanada www.szczepwodnybaltyk.com
Admin: Cash / Czek # Czeku: Kwota: Rachunek Potrzebny: ZWIAZEK HARCERSTWA POLSKIEGO Polish Scouting Association in Canada Permission Form / Pozwolenie Szczep Wodny Baltyk - 2017/2018 Zuch Harcerz Participant s Name: Stopień/Gwiazdki: Date of Birth (D/M/Y): _ Health Card Number (Req d): Participant s Home Address: City: Province: Postal Code: Home Phone: Allergies: _ Parent(s)/Guardian Names: Contact E-mail address: Mother s Work/Mobile Phone #: _ Father s Work/Mobile Phone #: _ Emergency Contact Name: Emergency Contact Number: Składki roczne do Szczepu Bałtyk i KPH Brampton wynoszą $175 za jednego uczestnika. Składki roczne wynoszą $280 za dwóch uczestników, $375 za trzech uczestników i $480 za czterech uczestników. Po 31go października, każdy uczestnik płaci o $5 więcej: za jednego $180, za dwóch $290, za trzech $390, za czterech $500. Dodatkowe (Harcerze): Książka Harcerska Bałtyku (Stopnie, Wiedza, i Piosenki) $20; Śpiewnik Bałtyku $20. Czeki proszę wystawiać na PSA ZHP Baltyk. Dla harcerzy: Książka Harcerska Bałtyku Śpiewnik Bałtyku PERMISSION / POZWOLENIE I give permission for to take part in the (participant s Name & Surname) POLISH SCOUTING PROGRAM IN MISSISSAUGA from September 12, 2017 to June 20, 2018, including weekly meetings (zbiorki): For zuchy: Britannia Public School (1145 Swinbourne Dr.) on Tuesdays from 18:15 to 20:15; and For harcerze: Ray Underhill Public School (32 Suburban Dr.) on Tuesdays from 18:00 to 20:00; and additional activities at such other times and places as will be communicated from time to time. Activities involved in weekly meetings include games, singing, crafts, indoor and outdoor sports and training. I release and agree to indemnify and hold harmless the Polish Scouting Association, its units, members and volunteers from any liability concerning my Participant child s involvement in approved scouting activities. I understand that photographs may be taken during this scouting activity by the organizers, and the resulting images may be used in the Association s brochures and promotional materials including the Association s websites, without further notice to me, and I consent to such use of the photos. I understand that, in the event my child is sent home due to a violation of the standards of conduct, I will bear all costs of the transport home and I acknowledge that I will receive no reimbursement of scouting or activity fees. By signing below, I agree to abide by all rules, regulations and procedures and standards of conduct as prescribed by the Polish Scouting Association and its units. Parent s/guardian s signature: _ Date: Parent s/guardian s name (please print): Permission Form September 2017
PARTICIPANT S NAME: _ EVENT & DATE: 2017/2018 Scout Registration ALLERGIES / ASTHMA List any allergies such as food, insect stings, drugs, etc. Clearly explain allergy and/or asthma symptoms. If reaction is severe, please make certain that the severity of the reaction is clearly indicated and whether the participant carries an EpiPen. If more space is required to explain the medical concern, please attach the explanation on a separate piece of paper. Allergy/Asthma Rate Severity Specific Type of Reaction Usual Treatment mild severe 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 DIETARY RESTRICTIONS List any foods the participant should not eat for medical reasons. If foods are life threatening, explain the symptoms and indicate if the participant carries an EpiPen for this purpose. MEDICAL CONDITIONS Please check off any life threatening conditions, physical limitations or any other concerns which might affect participation in the program. Epilepsy yes no Fainting Spells yes no Diabetes yes no Digestive Upsets yes no Migraine Headaches yes no Sleepwalking yes no Bleeding Disorder yes no Chronic Ear, Nose, Throat Infections yes no Urinary Infections yes no Nosebleeds yes no Medic Alert Information yes no Bed Wetting (if yes, please supply Depends) yes no Medic Alert For: Other Details for usual treatment: MEDICATION (information for day or overnight trips) The medication being carried by the participant will be monitored by a counsellor or registered medical staff: Name of Medication Dosage Method of Administration Reason Self* Medicating? * Self indicates the participant is in possession of the medication. If necessary, may over the counter medications be administered in instances of fever, cold and/or minor discomfort (i.e Tylenol, Motrin, Benadryl, cold syrup, etc.)? YES NO Has the participant received a Tetanus shot within the last 10 yrs? YES NO Date of last Tetanus shot CONSENT/POZWOLENIE REGARDING (PARTICIPANT S NAME): In the event that medical care is required, I understand that every effort will be made to contact me. I acknowledge that in the case of an emergency, medical treatment may be sought by an Instructor and/or provided by health care practitioners without my consent. I hereby authorize the Scouting Instructors to secure such medical advice and services as may be required for the health and safety of myself or my child (or ward). I agree to accept financial responsibility in excess of the benefits allowed by my Provincial Health Plan and to reimburse registered camp staff for medical prescriptions purchased for my child. W wypadku potrzeby uzyskania opieki medycznej, rozumiem ze Instruktorzy/Drużynowi prowadzący zajęcia dołożą wszelkich możliwych starań by się ze mną skontaktować. Rozumiem ze w sytuacjach nagłych interwencja medyczna może nastąpić bez mojego pozwolenia. Upoważniam osoby prowadzące harcerskie zajęcia do zasięgnięcia potrzebnej opieki medycznej dla zapewnienia zdrowia i bezpieczeństwa mojego lub mojego dziecka (czy mojego podopiecznego). Przyjmuje odpowiedzialność finansowa za koszty niepokryte przez rządowy plan zdrowia łącznie z lekami na receptę zakupionych dla mojego dziecka. Signature of Participant (or parent/guardian if participant is under 18 years of age) Date Note: The signature of a physician is only required for a participant with a life threatening medical condition. Physician s Name: Physician s Telephone Number: Signature of Physician: Date:
2017 / 2018 Polish Scouting Association (PSA) K.P.H BRAMPTON Nazwisko i imię Uczestnika Dodatkowe Dzieci (imiona) Adres Email Adres_ Telefon i Area Code ( ) Nazwisko i imię Matki Nazwisko i imię Ojca_ Jestem chętna/chętny w pracy KPH na korzyść naszych dzieci Upieczenie ciasta na imprezy Pomoc przy organizowania zabawy Prace remontowe na Kaszubach Sprzedasz pączków Ogólna pomoc przy imprezach Fundraising (Nagrody/Sponsor) Kierowca na kolędowanie TAK Data Zgłoszenia Podpis Matki/Ojca Składki K.P.H Wliczone do składek Szczepu Suma Wpłacona _ Cheque Cash Czeki prosimy wystawić na: PSA ZHP Baltyk PROSIMY O DOTACJE - Rachunki do INCOME TAX będą wystawione Kwota ta przeznaczona jest na $5 - koszt rejestracji za każde dziecko, oraz pokrycie kosztów na dodatkowe zajęcia w ciągu roku takie jak bowling, sledding oraz Mikołaj, itp.