Część 1. Leki z grupy N Zalącznik Nr 1.1. do SIWZ Lp. materiału Postać Dawka Orient. Stawka % (kol. 5 kol. 7) 1 FENTANYL INJ. 0,5 MG/10 ML 50 20 op. 2 FENTANYL INJ. 0,1 MG/2 ML50 130 op. 3 FENTANYL SYSTEM TRANSDERMALNY 0,05 MG/1 H 30 op. 4 FENTANYL SYSTEM TRANSDERMALNY PLASTER 0,025 mg/1 h 30 szt. 5 MORPHINE INJ. 0,01 G/1 MLX10 40 op. 6 MORPHINE INJ. 0,02 G/1 MLX10 20 op. 7 PETHIDINE INJ. 0,1 G/2 ML X10 100 op. 8 REMIFENTANYL AMPUŁKA 0,002 g 100 amp. 9 REMIFENTANYL INJ. 0,001 G 5 20 op....zł Słownie......zł Słownie... w tym kwota podatku :.........zł Słownie:. uprawnionych do
Część 2. Antybiotyki I Zalącznik Nr 1.2. do SIWZ Lp. materiału Postać Dawka Orient. Oferowan a jednostko wa Stawka % (kol. 5 kol. 7) 1 Amoicillin, Acidum Clavulanicum fiolka 1,2 g 12000 op....zł Słownie......zł Słownie... w tym kwota podatku :.........zł Słownie:. uprawnionych do reprezentowania
Część 3. Antybiotyki II Zalącznik Nr 1.3. do SIWZ Lp. materiału Postać Dawka Orient. Stawka % (kol. 5 kol. 7) 1 CEFUROXIME INJ. 0,75 G 4000 op. 2 CEFUROXIME INJ. 1,5 G 12000 op....zł Słownie......zł Słownie... w tym kwota podatku :.........zł Słownie:. uprawnionych do
Część 4. Antybiotyki III Zalącznik Nr 1.4. do SIWZ Lp. materiału Postać Dawka Orient. Stawka % (kol. 5 kol. 7) 1 AMIKACIN INJ. 0,25 G/2 ML 200 fiol. 2 AMIKACIN INJ. 0,5 G/2 ML 1200 fiol. 3 AMIKACIN INJ. 1 G/4 ML 150 fiol. 4 AMOXICILLIN 0,75 G 20 op. 5 AMOXICILLIN KAPS. 0,5 G 30 op. 6 AMOXICILLIN 1 G 50 op. 7 CEFALEXIN KAPS. 0,5 G 16 30 op. 8 CEFOTAXIME INJ. 1 G 10000 fiol. 9 CEFTAZIDIME INJ. 1 G 7000 op. 10 CEFTRIAXONE INJ. 1 G 500 fiol. 11 CEFTRIAXONE INJ. 2 G 250 fiol. 12 CIPROFLOXACIN INJ. 0,2 G/20 ML 100 op. 13 CIPROFLOXACIN INJ. 0,2 G/100 ML 1500 szt. 14 CIPROFLOXACIN POWL. 0,5 G 10 160 op. 15 CLARITHROMYCIN INJ. 0,5 G 600 amp. 16 CLARITHROMYCIN POWL. 0,5 G 20 20 op. 17 COLISTIN INJ. 1 MLN J.M. 100 amp. 18 DOXYCYCLINE KAPS. 0,1 G 30 op. 19 DOXYCYCLINE INJ. 0,1 G/5 ML 300 fiol. 20 ERYTHROMYCIN LACTOBIONATE INJ. 0,3 G 100 fiol. 21 GENTAMICIN INJ. 0,04 G/2 ML 40 op. 22 Imipenem fiolka 500 mg 300 op. 23 LINCOMYCIN INJ. 0,6 G/2 ML 1000 amp. 24 MEROPENEM INJ. 0,5 G 200 fiol. 25 MEROPENEM INJ. 1 G 100 fiol. 26 NEOMYCIN 0,25 G X 16 10 tabl. 27 NETILMICIN INJ. 0,05 G/2 ML 50 fiol. 28 NYSTATIN DRAŻ. 500000 J.M. 16 120 op.
29 NYSTATIN DOPOCHW. 100000 J.M. 10 40 op. 30 PEFLOXACIN INJ. 0,4 G/5 ML10 10 op. 31 RIFAXIMIN POWL. 0,2 G 12 50 op. 32 SULFAMETHOXAZOL,TRIME TOPRIM 33 Sulfamethoazolum + Trimethoprimum 34 Sulfamethoazolum + trimethoprimum 35 Sulfamethoazolum +Trimethoprimum 0,12g 20 10 tabl. AMPUŁKA 0,48 g 10 / 5 ml 30 op. 960 mg 10 20 tabl. 0,48g 20 20 op....zł Słownie......zł Słownie... w tym kwota podatku :.........zł Słownie:. uprawnionych do
Część 5. Ampułki i fiolki Zalącznik Nr 1.5. do SIWZ Lp. materiału Postać Dawka Orient. Stawka % (kol. 5 kol. 7) 1 Acidum ascorbinicum AMPUŁKA 0,1g/2ml 10 10 op. 2 Acidum ascorbinicum AMPUŁKA 0,5g/5ml 10 50 op. 3 ADRENALINUM AMPUŁKA 0,10% 2000 amp. 4 ALBUMIN INJ. 20%/ 100 ml 200 op. 5 ALPROSTADIL INJ. 0,5 MG/1 ML 2 op. 6 AMANTADINE INJ. 0,2 G/500 ML X 10 5 flak. 7 AMBROXOL INJ. 0,015 G/2 ML 10 30 op. 8 ANTAZOLINE INJ. 0,1 G/2 ML10 60 op. 9 AQUA PRO INJECTIONE X 100 INJ. 5 ML 10 op. 10 AQUA PRO INJECTIONE X 100 INJ. 10 ML 40 op. 11 ATROPINE X 10 INJ. 0,5 MG/1 ML 300 op. 12 ATROPINE 10 INJ. 0,001 G/1 ML 200 op. 13 BETAMETHASONE DISODIUM PHOSPHATE INJ. 0,004 G/1 ML 140 op. 14 BUPIVACAINE INJ. 0,1 G/20 ML 5 20 op. 15 BUPIVACAINE INJ. 0,05 G/10 ML 10 40 op. 16 BUPIVACAINE Spinal INJ. 0,02 G/4 ML 5 150 op. 17 CALCII GLUBIONAS AMPUŁKA 10 % /10 ML X 10 80 op. 18 CALCII GLUBIONAS AMPUŁKA 10 % / 5 ML X 10 20 op. 19 CARBETOCIN INJ. 0,1 MG/1 ML5 6 op. 20 CIMETIDINE 10 amp INJ. 0,2 G/2 ML 200 op. 21 CLEMASTINE INJ. 0,002 G/2 ML X 5 20 op. 22 COCARBOXYLASE INJ. 0,05 G X 5 150 op. 23 Cyanocobalamim AMPUŁKA 0,5 mg/ml 10 amp 2 ml 30 op. 24 DALTEPARIN INJ. 7500 J.M./0,3 ML 75 op.
25 DEXAMETHASONE SODIUM PHOSPHATE INJ. 0,004 G/1 ML 400 op. 10amp 26 DEXAMETHASONE SODIUM PHOSPHATE INJ. 0,008 G/2 ML 400 op. 10amp. 27 DICLOFENAC INJ. 0,075 G/3 ML 5 10 op. 28 DIGOXIN INJ. 0,5 MG/2 ML X 5 300 op. 29 DOLTAPARIN AMPUŁKOS TRZYKAWK 5000 J. 150 op. A 30 DOLTAPARIN AMPUŁKOS TRZYKAWK 2500 J 10 op. A 31 DOPAMINE INJ. 0,2 G/5 ML X 10 120 op. 32 EPHEDRINE INJ. 0,025 G/1 ML 10 80 op. 33 EPINEPHRINE INJ. 0,001G 10 140 op. 34 ESTRADIOL INJ. 0,005 G/2 ML 5 6 op. 35 ETAMSYLATE INJ. 0,25 G/2 ML 3500 op. 36 ETOMIDATE INJ. 0,02 G/10 ML 10 10 op. 37 Etomidate AMPUŁKA 0,002g/ml 10 ml 5 36 op. 38 FACTOR VIIA INJ. 50000 J.M. = 0,001 G 4 op. 39 FENOTEROL INJ. 0,5 MG/10 ML 15 10 amp. 40 Fenpiverine AMPUŁKA 5 ml 10 500 op. 41 FLUCONAZOLE INJ. 0,2 G/100 ML 30 op. 42 FLUMAZENIl INJ. 0,5 MG/5 ML 5 8 op. 43 FUROSEMIDE INJ. 0,02 G/2 ML 50 500 op. 44 GALANTAMINE INJ. 0,005 G/1 ML 10 10 op. 45 GALANTAMINE INJ. 0,0025 G/1 ML10 10 op. 46 GLUCOSE INJ. 20%/10 ML 500 op. 47 GLUCOSE INJ. 40%/10 ML 1000 op. 48 GLYCERYL TRINITRATE INJ. 0,01 G/5 ML10 500 op. 49 HALOPERIDOL 10 INJ. 0,005 G/1 ML 60 op. 50 HALOTHANE PŁYN 250 ML 40 op. 51 HEPARIN INJ. 25000 J.M./5 ML 10 80 op. 52 HEPATITIS B IMMUNE INJ. 200 j.m; 2ml 25 amp. GLOBULIN 53 HYDROCORTISON E 5 kompl INJ. 0,025 G 40 op.
54 HYDROCORTISON E 5 kompl. 55 HYDROXYPROGES INJ. 0,1 G 600 op. INJ. 0,25 G/2 ML 20 op. TERONE 5 amp. 56 HYDROXYZINE INJ. 0,1 G/2 ML 5 100 op. 57 HYOSCINE INJ. 0,02 G/1 ML 10 500 op. 58 ISOFLURANE PŁYN 250 ML 30 op. 59 KARBETOCYNA AMPUŁKA 0,1 mg/ml 5 8 op. 60 KETAMINE INJ. 0,5 G/10 ML 5 35 op. 61 LIDOCAINE INJ. 0,2 G/10 ML 5 40 op. 62 LIDOCAINE INJ. 0,2 G/20 ML 5 650 op. 63 LIDOCAINE INJ. 1 G/50 ML 5 2 op. 64 LIDOCAINE INJ. 0,04 G/2 ML 10 50 op. 65 Lidocainum Grave AMPUŁKA 5%/2 ml 50 4 op. 66 Lidocaionum + Norepinephrinum AMPUŁKA 2% /2 ml 10 150 op. 67 Magnesium sulfuricum AMPUŁKA 20%/10ml 10 100 op. 68 MEDROXYPROGES INJ. TERONE 0,15 G/3 ML 10 op. 69 METAMIZOLE INJ. 2,5 G/5 ML5 700 op. 70 METAMIZOLE INJ. 1 G/2 ML5 300 op. 71 METHOTREXATE INJ. 0,05 G/5 ML 5 5 op. 72 METHYLPREDNISO LONE INJ. 1 G 10 op. HEMISUCCINATE 73 METOCLOPRAMID E INJ. 0,01 G/2 ML 5 1400 op. 74 NALOXONE INJ. 0,4 MG/1 ML 10 15 op. 75 NEOSTIGMINE INJ. 0,5 MG/1 ML10 500 op. 76 NICOTINAMIDE INJ. 0,1 G/2 ML 5 10 op. 77 NIMODIPINE INJ. 0,01 G/50 ML 20 op. 78 NOREPINEPHRINE INJ. 0,004 G/4 ML 5 350 op. 79 NOREPINEPHRINE INJ. 0,001 G/1 ML 10 40 op. 80 OCTREOTIDE INJ. 0,001 G/5 ML 5 40 op. 81 ORCIPRENALINE X INJ. 5 0,005 G/10 ML 12 op. 82 ORNITHINE INJ. 0,5 G/5 ML 10 20 op. 83 OXYTOCIN INJ. 5 J.M./1 ML X 5 500 op. 84 PANCURONIUM BROMIDE 10 amp. INJ. 0,004 G/2 ML 10 op. 85 PAPAVERINE INJ. 0,04 G/2 ML10 70 op. 86 PARACETAMOL INJ. 1 G/100 ML 1500 op. 87 PEFLOXACIN INJ. 0,4 G/5 ML10 10 op. 88 PENTOXIFYLLINE INJ. 0,3 G/15 ML10 150 op.
89 PHENYLBUTAZON UM 90 PHYTOMENADION INJ. 3 G X 5 10 op. INJ. 0,01 G/1 ML 10 500 op. E 91 PIRACETAM INJ. 3 G/15 ML 12 200 op. 92 PIRACETAM INJ. 1 G/5 ML 12 500 op. 93 Polocainum hydrochloricum AMPUŁKA 0,1g/10ml 50 2 op. 94 POTASSIUM INJ. 0,2 G/10 ML 5 op. CANRENOATE X 10 95 POTASSIUM CHLORIDE INJ. 15%/10 ML 50 190 op. 96 PREDNISOLONE 10 fiol. INJ. 0,025 G 60 op. 97 PROPAFENONE INJ. 0,07 G/20 ML5 60 op. 98 PROPOFOL INJ. 0,2 G/20 ML 5 30 op. 99 PROPRANOLOL INJ. 0,001 G/1 ML10 10 op. 100 PROTAMINE SULFATE INJ. 0,05 G/5 ML 10 op. 101 PYRIDOXINE INJ. 0,05g/2ml 5 10 op. 102 RETAMETHASONI INJ. 0,007G X 5 20 op. 103 SALBUTAMOL INJ. 0,5 G/1 ML10 5 op. 104 SEVOFLURANE /Płyn wziewny do znieczulenia og./ 105 SODIUM BICARBONATE PŁYN 250 ML 100 op. INJ. 8,4%/20 ML10 200 op. 106 SODIUM CHLORIDE INJ. 0,9%/10 ML 50000 op. 107 SODIUM CHLORIDE INJ. 10%/10 ML 500 op. 108 SOLCOSERYL INJ. 25 24 op. 109 STREPTOKINASE INJ. 1,5 MLN J.M. 10 op. 110 SUXAMETHONIUM INJ. 0,2 G 80 op. CHLORIDE 10 fiol. 111 TERLIPRESSIN INJ. 0,2 MG/2 ML5 10 op. 112 TETANUS IMMUNE GLOBULIN INJ. 250 J.M./1 ML 100 op. 113 TETANUS VACCINE INJ. 0,5 ml 1200 amp. 114 THEOPHYLLINE INJ. 0,02 G/1 ML 5 15 op.
115 THROMBIN PROSZEK -> 400 J.M. 5 PŁYN 10 op. 116 TRAMADOL INJ. 0,05 G/1 ML 5 300 op. 117 TRAMADOL INJ. 0,1 G/2 ML5 650 op. 118 VECURONIUM BROMIDE INJ. 0,004 G 50 8 op. 119 VERAPAMIL INJ. 0,005 G/2 ML 5 655 op. 120 VINPOCETINE INJ. 0,01 G/2 ML X 10 400 op. 121 VIPER ANTITOXIN INJ. 500 J.A./5 ML 6 op....zł Słownie......zł Słownie... w tym kwota podatku :.........zł Słownie:. uprawnionych do
Część 6. Ampułki II Zalącznik Nr 1.6. do SIWZ Lp. materiału Postać Dawka Orient. Stawka % (kol. 5 kol. 7) 1 OMEPRAZOLE INJ. 0,04 G 2500 op....zł Słownie......zł Słownie... w tym kwota podatku :.........zł Słownie:. uprawnionych do
Część 7. Czopki Zalącznik Nr 1.7. do SIWZ Lp. materiału Postać Dawka Orient. Stawka % (kol. 5 kol. 7) 1 AMINOPHYLLINE CZOPKI 0,1 G X 10 5 op. 2 BISACODYL CZOPKI 0,01 G 5 130 op. 3 Chlorchinaldol 4 CLOTRIMAZOLE DOPOCHWOWE DOPOCHWOWE 10 40 op. 0,1 G 10 50 op. 5 DICLOFENAC CZOPKI 0,1 G 10 30 op. 6 GLYCERYL TRINITRATE CZOPKI 2 G 10 70 op. 7 Hemorol CZOPKI 12 10 op. 8 METAMIZOLE CZOPKI 0,75 G 10 45 op. 9 METRONIDAZOLE DOPOCHWOWE 0,5 G 10 10 op. 10 METRONIDAZOLE CZOPKI 0,5 G 10 40 op. 11 METRONIDAZOLE CZOPKI 1 G 10 20 op. 12 MICONAZOLE 13 NYSTATIN DOPOCHWOWE DOPOCHWOWE 0,1 G 15 20 op. 100000 J.M. 10 30 op. 14 PARACETAMOL CZOPKI 0,125 G 10 70 op. 15 PARACETAMOL CZOPKI 0,5 G 10 40 op. 16 PARACETAMOL CZOPKI 0,05 G 10 10 op. 17 PARACETAMOL CZOPKI 0,25 G 10 60 op. 18 PHENYLBUTAZONE CZOPKI 0,25 G 5 10 op.
19 Sterovag GLOBULKI DOPOCHWOWE 6 glob. 5 op. 20 THIETHYLPERAZINE CZOPKI 0,0065 G 6 20 op....zł Słownie......zł Słownie... w tym kwota podatku :.........zł Słownie:. uprawnionych do
Część 8. Aerozole, krople, roztwory, maści Zalącznik Nr 1.8. do SIWZ Lp. materiału Postać Dawka Orie nt. Stawka % (kol. 5 kol. 7) 1 ALLANTOINUM MAŚĆ 30 G 100 op. 2 ALUMINIUM ACETOTARTRATE ŻEL 1% 40 op. 3 ALUMINIUM SODIUM DIHYDROXYCARBONATE ZAWIESINA 0,34 G/5 ML 20 op. 4 AMBROXOL PŁYN 0,003 G/1 ML /100 ML 30 op. 5 Benzyna Apteczna PŁYN 1 litr 15 op. 6 BORIC ACID PŁYN 3%/500 ml 200 op. 7 CHLORAMPHENICOL MAŚŹ 1% 150 op. 8 CHLORAMPHENICOL MAŚŹ 2% 600 op. 9 CHOLINE SALICYLATE KROPLE DO USZU 20%/10 G 5 op. 10 CLOTRIMAZOLE KREM 1% 20,0 50 op. 11 DICLOFENAC ŻEL 1% 10 op. 12 DINOPROSTONE ŻEL 0,5 MG/3 G 5 op. 13 ETHACRIDINE PŁYN 0,1% 500 ml 50 op. 14 Ethacridine PŁYN 250 g 50 op. 15 ETHANOL PŁYN 96% X 800g 90 op. 16 ETHANOL PŁYN 70% X 1 L 24 op. 17 ETHYL CHLORIDE AEROZOL 70 G 50 op. 18 FLUDROHYDROCORTISONE ACETATE, NEOMYCIN SULFATE ZAWIESINA DO OCZU I USZU 10 G 20 op. 19 FORMOTEROL KAPS. 0,012 MG 30 10 op. 20 GENCJANA PŁYN 1 % 20g 10 op. 21 GLYCEROL PŁYN 86% 1 kg 5 op. 22 GLYCERYL TRINITRATE AEROZOL 0,4 MG W DAWCE 10 op. 23 HALOPERIDOL KROPLE 0,2%/ 100ml 5 op. 24 HEPARIN KREM 300 J.M./1 G/ 20g 20 op. 25 26 HERBAL PREPARATION mięta HERBAL PREPARATION żoładkowe KROPLE 35 G 5 op. KROPLE 35G 5 op.
27 HYDROCORTISONE KREM 0,5%/15g 20 op. 28 HYDROCORTISONE KREM 1%/ 20g 10 op. 29 HYDROCORTISONE,OXYTE TRACYCLINE AEROZOL 55 ML 10 op. 30 HYDROCORTISONE,OXYTE TRACYCLINE MAŚĆ 10 G 100 op. 31 HYDROGEN PEROXIDE PŁYN 3%/1000 ml 240 op. 32 Hydrogen Peroide 3% PŁYN 100 g 100 op. 33 IPRATROPIUM BROMIDE PŁYN 0,25 MG/1 ML/ 20 ml 20 op. 34 KOLAGENASUM MAŚŹ 20G 10 op. 35 LIDOCAINE AEROZOL 10% 38g 60 op. 36 LIDOCAINE AMPUŁKOST RZYKAWKA 5 ML X 25 AMP - STRZ. 6 op. 37 LIDOCAINE A ŻEL 2% 30g 450 op. 38 Lidocaine U MAŚĆ 2% 30g 150 op. 39 Lidocaine.Prilocaine KREM 30 g 10 op. 40 LINOMAG MAŚĆ 30 G 20 op. 41 METHYLROSANILINE CHLORIDE PŁYN 1% 20 op. 42 MUPIROCIN MAŚĆ DO NOSA 2% 20 op. 43 MUPIROCIN MAŚŹ 2% 15 g 10 op. 44 NAPROXEN ŻEL 10%50 G 20 op. 45 PARAFFINUM LIQUIDUM PŁYN 800 G 30 op. 46 PARAFFINUM LIQUIDUM PŁYN 100 ML 10 op. 47 PHENYLBUTAZONE MAŚŹ 5% 5 op. 48 Pigmentum Castellani PŁYN 125 g 20 op. 49 PLASMINE MAŚŹ 25G 5 op. 50 Płyn p/ wszawicy PŁYN 100 g 10 op. 51 POLICRESULEN PŁYN 36% /50 g 3 op. 52 PROXYMETACAINE KROPLE DO OCZU 0,5%/ 15 ml 6 op. 53 PYRANTEL ZAWIESINA 0,25 G/5 ML 10 op. 54 Rectanal PŁYN 150,ml 300 op. 55 SILVER NITRATE KROPLE DO 0,01 G/1 ML OCZU X 50 20 op. SILVER SULFATHIAZOLE X 56 40 G KREM 2% 600 op. 57 SODIUM TETRABORATE PŁYN 20% 260 op. 58 Solcoseryl ŻEL 0,002g 20g 5 op. 59 Sudocrem MAŚĆ 125 g 50 op. 60 SULFACETAMIDE KROPLE DO OCZU 10%/0,5 ML 12 80 op.
61 TRAMADOL KROPLE 0,1 G/1 ML /10ml 15 flak. 62 X- Prep PŁYN 75 ml 15 op....zł Słownie......zł Słownie... w tym kwota podatku :.........zł Słownie:. uprawnionych do
Część 9. Tabletki, drażetki, kapsułki, saszetki Zalącznik Nr 1.9. do SIWZ Lp. materiału Postać Dawka Orient. Stawka % (kol. 5 kol. 7) 1 ACENOCOUMAROL 0,004 G 60 20 op. 2 ACETYLCYSTEINE MUSUJĄCE 0,6 G 20 40 op. 3 ACETYLCYSTEINE MUSUJĄCE 0,2 G 20 40 op. 4 ACETYLSALICYLIC ACID POWL. 0,15 G50 100 op. 5 ACETYLSALICYLIC POWL. 0,075 G 50 250 op. 6 ACID ACIDUM ACETYLSALICYLICUM ET CALCII CARHONAS ROZPUSZCZ. 0,3 X 20 80 op. 7 ALOE X 20 DRAŻ. 1 40 op. 8 ALUMINII ACETAS TARTRAS X 6 1G 175 op. 9 AMBROXOL 0,03 G 20 20 op. 10 AMILORIDUM 0,0025g + 0,05 HYDROCHLOROTIAZI 50 DUM 15 op. 11 ASCORBIC X 125 30 op. ACID,RUTOSIDE 12 ATORVASTATIN POWL. 0,04 G 30 5 op. 13 ATORVASTATIN POWL. 0,01 G 30 5 op. 14 ATORVASTATIN POWL. 0,02 G 30 10 op. 15 BACLOFEN X 50 0,01 G 8 op. 16 BACLOFEN X 50 0,025 G 5 op. 17 BETAHISTINE 0,008 G 30 10 op. 18 BETAXOLOL POWL. 0,02 G X 28 40 op. 19 BISACODYL DRAŻ. 0,005 G 30 10 op. 20 Boldaloin DRAŻ. 30 10 op. 21 BROMHEXINE 0,008 G 20 60 op. 22 BUFLOMEDIL POWL. 0,15 G X 20 30 op. 23 BUFLOMEDIL POWL. 0,3 G X 20 20 op. 24 BUPRENORFINA - SYSTEM TRANSDERMALNY PLASTER 70mg/h 20 szt.
25 CALCIUM CARBONATE KAPS. 1 G = 0,4 G WAPNIA X 100 12 op. 26 CALCIUM DOBESILATE 0,25 G X 30 5 op. 27 CALCIUM 0,5 G = 0,045 G GLUCONATE WAPNIA X 50 10 op. 28 CALCIUM 1,373 G = 0,177 G WAPNIA X LACTOGLUCONATE MUSUJĄCE 12 85 op. 29 CAPTOPRIL 0,025 G X 30 20 op. 30 CAPTOPRIL 0,0125 G X 30 20 op. 31 CAPTOPRIL 0,05 G X 30 5 op. 32 CARBAMAZEPINE 0,2 G 50 10 op. 33 CARBAMAZEPINE 0,4 G 3 op. 34 CARBO MEDICINALIS 0,3G X 20 20 op. 35 Cetirizine 0,01 g 20 10 op. 36 CILAZAPRIL POWL. 0,001 G 30 5 op. 37 CILAZAPRIL POWL. 0,5 MG30 5 op. 38 CILAZAPRIL POWL. 0,0025 G 28 5 op. 39 CLEMASTINE 0,001 G X 30 15 op. 40 CLONIDINE 0,075 MG 50 20 op. 41 COLCHICINE DRAŻ. 0,5 MG X 50 5 op. 42 DEXAMETHASONE X 20 0,001 G 10 op. 43 DICLOFENAC POWL. 0,05 G X 20 10 op. 44 DIGOXIN 0,1 MG X 30 70 op. 45 DIGOXIN 0,25 MG X 30 20 op. 46 DIMETICONE KAPS. 0,05 G X 100 45 op. 47 DIOSMINUM,HESPERI DINUM POWL. 1 60 50 op. 48 DOXAZOSIN 0,002 G 30 10 op. 49 ENALAPRIL 0,005 G X 30 30 op. 50 ENALAPRIL 0,01 G X 30 20 op. 51 ENALAPRIL 0,02 G X 30 10 op. 52 FENOTEROL 0,005 G 100 15 op. FERROSI GLUCONAS 53 ETACIDUM DRAŻ. 245 MG 50 30 op. ASCORBINICUM 54 FERRUM DRAŻ. 0,325 G = 0,105 G ŻELAZA 30 100 op. 55 FLUCONAZOLE KAPS. 0,1 G 7 50 op. 56 FLUNARIZINE 0,005 G 30 10 op. 57 FOLIC ACID 0,4 MG 30 20 op. 58 FOLIC ACID X 30 0,005 G 30 op. 59 FOLIC ACID X30 0,015 G 20 op.
60 FURAZIDIN 0,05 G 30 180 op. 61 FUROSEMIDE 0,04 G 30 150 op. 62 GLICLAZIDE 0,03 G 150 op. 63 GLIMEPIRIDE 0,002 G X 30 12 op. 64 GLIMEPIRIDE 0,001 G X 30 12 op. 65 GLYCERYL 0,5 MG X 20 15 op. TRINITRATE PODJĘZYKOWE 66 HALOPERIDOL 30 0,005 G 20 op. 67 HALOPERIDOL 40 0,001 G 80 op. 68 HYDROCHLOROTHIAZ IDE 69 HYDROCHLOROTHIAZ 0,0125 G 30 10 op. 0,025 G 30 10 op. IDE 70 HYDROXYZINE POWL. 0,01 G 30 100 op. 71 HYDROXYZINE POWL. 0,025 G 30 80 op. 72 HYMECROMONE 0,2 G X 50 10 op. 73 INDAPAMIDE 0,0015G X 30 40 op. 74 INDAPAMIDE POWL. 0,0015 G 30 25 op. 75 ISOSORBIDE MONONITRATE 76 ISOSORBIDE 0,05 G X 30 30 op. MONONITRATE 0,02 G 60 5 op. KALII ASPARTAS ET 77 MAGNESII ASPARTAS 250MG+250MG 50 30 op. 78 KETOCONAZOLE 0,2 G 20 70 op. 79 KETOPROFEN KAPS. 0,2 G 20 10 op. 80 LACIDOFIL KAPS. 100 ML 200 20 op. 81 LANSOPRAZOLE KAPS. 0,03 GX 28 5 kap. 82 LEVETIRACETAM POWL. 0,5 G 6 op. 83 LEVOTHYROXINE 0,1 MG 50 5 op. 84 LEVOTHYROXINE 0,05 MG X 50 10 op. 85 Lewetyracetam 0,5 g 50 tab. 10 op. 86 LOPERAMIDE 0,002 GX 30 100 op. 87 LOSARTAN POWL. 0,05 G 30 20 tabl. 88 MACROGOLS 89 MAGNESIUM SUBCARBONATE PROSZEK -> PŁYN 64 G 4 80 op. 0,5 G = 0,13 G MAGNEZU X 60 60 op. 90 MAGNESIUM VALPROATE POWL. 0,2 G X 40 2 op. 91 MEBEVERINE KAPS. 0,2 G X 30 10 op. 92 MELOXICAM 0,015 G 20 20 op. 93 METAMIZOLE 0,5 G 10 250 op. 94 METFORMIN 0,5 G 30 65 op.
95 METFORMIN POWL. 0,85 G 30 150 op. 96 METHYLDOPA 0,25 G 50 5 op. 97 METILDIGOXIN 0,1 MG 30 10 op. 98 METOCLOPRAMIDE 0,01 G X50 30 op. 99 METOPROLOL 0,05 G 30 20 op. 100 METRONIDAZOLE 0,25 G X 20 30 op. 101 MISOPROSTOL 0,2 MG X 30 6 op. 102 MOLSIDOMINE 0,004 G X 30 5 op. 103 MOLSIDOMINE 0,008 G X 30 5 op. 104 MOLSIDOMINE 0,002 G X 30 5 op. 105 MONTELUKAST POWL. 0,01 G 28 5 op. 106 NEOMYCIN 0,25 G X 16 5 tabl. 107 NIFUROXAZIDE POWL. 0,1 G X 24 40 op. 108 NITRENDIPINE 0,01 G X 30 5 op. 109 NITRENDIPINE 0,02 G X 30 5 op. 110 OMEPRAZOLE KAPS. 0,01 G 28 20 op. 111 ORNITHINE 0,15 G40 25 op. 112 PANCREATINUM POWL. 1000j 20 10 op. 113 PANCREATINUM POWL. 25000 J. 10 op. 114 PARACETAMOL 0,5G X 20 250 tabl. 115 Paracetamol + Tramadol 325 mg +0,0375 10 50 tabl. 116 PENTOXIFYLLINE 0,6 G 20 5 op. 117 PENTOXIFYLLINE POWL. 0,1 G 20 30 op. 118 PERINDOPRIL 5 MG X 30 60 op. 119 PERINDOPRIL 2,5 MG/0,625 MG 15 op. 120 PERINDOPRIL 10 MG X 30 10 op. 121 PERINDOPRIL 0,005g/1,25 MG X 30 50 op. 122 PHENYTOIN 60 0,1 G 15 op. 123 PHYTOMENADIONE POWL. 0,01 G 20 5 op. 124 PIRACETAM POWL. 1,2 G X 60 60 op. 125 PIRACETAM KAPS. 0,4 G X 60 25 op. 126 PIRACETAM POWL. 0,8 G X 60 130 op. 127 PROGESTERONE 0,05 G X 30 PODJĘZYKOWE 70 op. 128 PROMAZINE 60 DRAŻ. 0,025 G 60 20 op. 129 PROMAZINE 60 DRAŻ. 0,1 G 60 5 op. 130 PROMAZINE 60 DRAŻ. 0,05 G 60 25 op. PROMETHAZINE 20 131 DRAŻ. draż 0,025 G 10 op. PROMETHAZINE 20 132 draż. DRAŻ. 0,01 G 10 op. 133 PROPAFENONE POWL. 0,15 G 20 5 op.
134 PROPRANOLOL 0,04 G 50 5 op. 135 PROPRANOLOL 0,01 G 50 10 op. 136 QUINAPRIL POWL. 0,005 G 10 op. 137 QUINAPRIL POWL. 0,01 G 10 op. RUTOSIDE, 138 SALICYLAMIDE, DRAŻ. 1 20 40 op. ASCORBIC ACID 139 SILIBININ DRAŻ. 0,035 G 60 15 op. 140 SIMVASTATIN POWL. 0,02 20 30 op. 141 SOTALOL 0,08 G 30 10 op. 142 SPIRONOLACTONE 0,025 G 100 75 op. 143 SPIRONOLACTONE KAPS. 0,05 G 30 30 op. 144 SPIRONOLACTONE POWL. 0,1 G 20 30 op. 145 SUCRALFATE 1 G 50 10 op. 146 SULFASALAZINE POWL. 0,5 G 50 20 op. 147 TAMOXIFEN POWL. 0,02 GX 30 10 op. 148 TETRAZEPAM 20 POWL. 0,05 G 5 op. 149 THEOPHYLLINE 0,3 G 50 10 op. 150 THEOPHYLLINE POWL. 0,15 G 50 10 op. 151 THIAMAZOLE 0,005 G X 50 5 op. 152 THIETHYLPERAZINE POWL. 0,0065 G 50 10 op. 153 THIOCODIN 1 10 50 op. 154 TIMONACIC 0,1 G 100 15 op. 155 TOLPERISONE POWL. 0,05 GX30 10 op. 156 TOLPERISONE DRAŻ. 0,15 G X 30 15 op. 157 TRAMADOL KAPS. 0,05 G 20 120 op. 158 TRAMADOL 0,1 G 30 20 op. 159 TRANDOLAPRIL KAPS. 0,5 MG 28 12 op. 160 Troerutin DRAŻ. 30 5 op. 161 Urosept DRAŻ. 60 25 op. 162 VERAPAMIL POWL. 0,04 G 40 50 op. 163 VERAPAMIL POWL. 0,08 G 40 10 op. 164 VERAPAMIL POWL. 0,24 G 20 20 op. 165 VINPOCETINE 0,005 G X 30 130 op. 166 Vitaral DRAŻ. 30 10 op. 167 XANTINOL NICOTINATE 168 XANTINOL NICOTINATE POWL. 0,5 G 20 15 op. 0,15 G 30 40 op....zł Słownie...
...zł Słownie... w tym kwota podatku :.........zł Słownie:. uprawnionych do
Część 10. Psychotropy Zalącznik Nr 1.10. do SIWZ Lp. materiału Postać Dawka Orient. Stawka % (kol. 5 kol. 7) 1 CLONAZEPAM INJ. 0,001 G 5 op. 2 CLONAZEPAM 30 0,5 MG 30 op. 3 CLONAZEPAM 30 tabl 0,002 G 20 op. 4 CODEINE 100 tabl. 0,02 G 2 tabl. 5 DIAZEPAM 20 tabl. 0,005 G 60 op. 6 DIAZEPAM 20 tabl. 0,002 G 60 op. 7 DIAZEPAM 5 amp INJ. 0,01 G/2 ML 300 op. 8 DIAZEPAM 5 wlewek PŁYN 0,01 G/2,5 ML 2 op. 9 DIAZEPAM wlewek PŁYN 0,005 G/2,5 ML 1 op. 10 ESTAZOLAM 20 tabl. 0,002 G 600 op. 11 MIDAZOLAM INJ. 0,005 G/1 ML 10 50 op. 12 MIDAZOLAM INJ. 0,015 G/3 ML 5 100 op. 13 MIDAZOLAM 0,015 G POWL. 100 20 op. 14 MIDAZOLAM INJ. 0,05 G/10 ML 5 160 op. 15 MIDAZOLAM INJ. 0,005 G/5 ML 10 20 op. 16 MIDAZOLAM 0,0075 G POWL. 10 180 op. 17 NITRAZEPAM 0,005 G 20 10 op. 18 OXAZEPAM 0,01 G 20 10 op. PHENOBARBITAL 10 19 CZOPKI 0,015 G supp. 140 op.
PHENOBARBITAL 10 20 tabl PHENOBARBITAL 10 21 tabl. 0,015 G 140 op. 0,1 G 5 op....zł Słownie......zł Słownie... w tym kwota podatku :.........zł Słownie:. uprawnionych do
Część 11. Insuliny Zalącznik Nr 1.11. do SIWZ Lp. materiału Postać Dawka Orient. Stawka % (kol. 5 kol. 7) 1 INS.HUMULIN N AMPUŁKA 300 j.m /3 ml 50 wkł 2 Ins.Humulin R AMPUŁKA 300j.m /3 ml 50 wkł 3 INS.MIXTARD 30 HM 4 INSULIN ACTRAPID 5 INSULIN ACTRAPID AMPUŁKA INJ. INJ. 6 INSULIN ASPART INJ. 7 INSULIN Insulatard INJ. 8 INSULIN MIX -3 INJ. 9 INSULIN R AMPUŁKOSTR ZYKAWKA 30 HM X 5 Wkł. 300 J.M./3 ML 5 wkł 150 J.M./1,5 ML 5 wkł. 300 J.M./3 ML 1000 J.M./10 ML 300 J.M./3 ML 300J/3 ML X 5 100 WKŁ. 50 amp. 40 op. 50 op. 50 op. 30 op. 20 op....zł Słownie......zł Słownie... w tym kwota podatku :.........zł Słownie:. uprawnionych do
Część 12. Kontrasty Zalącznik Nr 1.12. do SIWZ Lp. materiału Postać Dawka Orient. Stawka % (kol. 5 kol. 7) 1 AMIDOTRIZOIC ACID 2 BARIUM SULFATE INJ. 3 IOHEXOL INJ. 7,4 G JODU/20 ML 10 50 op. ZAWIESINA 200 ml 50 op. 15 G JODU/50 ML 10 5 flak....zł Słownie......zł Słownie... w tym kwota podatku :.........zł Słownie:. uprawnionych do
Część 13. Paski do glukometrów Zalącznik Nr 1.13. do SIWZ Lp. materiału Postać Dawka Orient. Stawka % (kol. 5 kol. 7) 1 Accu-Chec GO Pasek 50 200 op. testowy Accu-Chek Pasek 2 Activ Test 100 op. testowy paskowy 50 3 Ascensia Entrust Test Paskowy 4 OPTIMUM XIDO Pasek testowy Pasek testowy 50 szt 80 op. X 50 24 op....zł Słownie......zł Słownie... w tym kwota podatku :.........zł Słownie:. uprawnionych do
Część 14. Syropy Zalącznik Nr 1.14. do SIWZ Lp. materiału Postać Dawka Orient. Stawka % (kol. 5 kol. 7) 1 BROMHEXINE SYROP 0,004 G/5 ML 50 op. 2 CALCII GLUCONAS SYROP 150 ML 20 op. ETLACTOGLUCONAS 3 CLEMASTINE SYROP 0,001 G/10 ML 25 op. 4 HYDROXYZINE SYROP 0,16% 200 op. 5 IBUPROFEN 2% = 0,1 G/5 ZAWIESINA ML/100 ML 24 op. 6 LACTULOSE SYROP 7,5 G/15 ML/ 150 ml 200 op. 7 LORATADINE SYROP 0,005 G/5 ML 10 op. 8 PARACETAMOL SYROP 0,12 G/5 ML/100 ML 50 op. 9 PROMETHAZINE SYROP 0,10% 10 op....zł Słownie......zł Słownie... w tym kwota podatku :.........zł Słownie:. uprawnionych do
Część 15. Preparaty, dodatki, sprzęt do żywienia Zalącznik Nr 1.15. do SIWZ Lp. materiału Postać Dawka Orient. Stawka % (kol. 5 kol. 7) 1 ADDIPHOS fiolka 20 g 10 20 amp. 2 Dieta dojelitowa Aminomel Nephro PŁYN 500 ml 100 op. 3 Dieta dojelitowa Cubison PŁYN 1000 ml Pack 40 op. 4 Dieta dojelitowa Nutrison Energy Plus PŁYN 500 ml 50 op. 5 Dieta dojelitowa Nutrison Multi Fibre PŁYN 1000 ml 50 op. 6 Dieta dojelitowa Nutrison Standard Pack PŁYN 1000 1000 ml 400 op. 7 Dieta dojelitowa Salviamin hepar PŁYN 500 ml 20 op. 8 EMULSION LIPIDIR INJ. 500ML 10 op. 9 LIPIDY 20% EMULSJA 500 ML 10 op. Przyrząd Flocare do żywienia 10 dojelitowego w wersji grawitacyjnej do PRZYRZĄD szt 30 szt. butelek/flocareg/b/ 11 Przyrząd do żywienia dojelitowego w wersji do pompy do buttelek P/B PRZYRZĄD szt. 30 op. Przyrząd do żywienia dojelitowego w 12 wersji grawitacyjnej do opakowańpack PRZYRZĄD 1 30 szt. /Flocare G/P/ Roztwór aminokwasów do żywienia 13 pozajelitowego oraz profilaktyki i terapii PŁYN 500 ml 20 op. encefalopatii wątrobowej 14 SODIUM GLYCEROPHOSPHATE INJ. 15 Sterylny roztwór do żywienia pozajelitowego zawierający aminokwasy, węglowodany,tłuszcze i elektrolity w worku trzykomorowym 4,32 G/20 ML 10 10 op. PŁYN 1875 ml 20 op. 16 Vitamines - Vitalipid N Adult AMPUŁKA 10 g 10 30 op. 17 Vitamines -Soluvit AMPUŁKA 1 10 30 op. Zbilansowana mieszanina 9 18 pierwiastków śladowych dla dorosłych stosowana jako dodatek w żywieniu pozajelitowym AMPUŁKA 10 ml 240 op.
...zł Słownie......zł Słownie... w tym kwota podatku :.........zł Słownie:. uprawnionych do
Część 16. Mleko Zalącznik Nr 1.16. do SIWZ Lp. materiału Postać Dawka Orient. Staw ka % (kol. 5 kol. 7) 1 Alprem PROSZEK 400 g 5 op. 2 BEBIKO PŁYN 100 ML 600 op. HA 3 Bebilon 1 PŁYN 100 ml 1600 op. 4 5 Mleko NAN 1ACTIV Mleko NAN HA PŁYN 90 ml 160 op. PŁYN 90 ml 224 op....zł Słownie......zł Słownie... w tym kwota podatku :.........zł Słownie:. uprawnionych do
Część 17. Różne I Zalącznik Nr 1.17. do SIWZ Lp. materiału Postać Dawka Orient. Stawka % (kol. 5 kol. 7) ATRACURIUM 1 INJ. 0,25 G/25 ML 5 5 op. BESILATE 2MG/ML A 2,5ML 2 CISATRACURIUM INJ. 200 op. 5 3 CISATRACURIUM INJ. 0,01 G/5 ML 5 200 op. 4 5 6 FLUTICASONE dysk MIVACURIUM CHLORIDE MIVACURIUM CHLORIDE 7 NADROPARIN INJ. 8 NADROPARIN INJ. 9 NADROPARIN INJ. 10 NADROPARIN INJ. 11 NADROPARIN - MULTI PROSZEK 0,25 MG 60 10 op. INJ. 0,02 G/10 ML 5 10 op. INJ. 0,01 G/5 ML 5 90 op. 5700 J.M./0,6 ML 10 3800 J.M./0,4 ML 10 7600 J.M./0,8 ML 10 2850 J.M./0,3 ML 10 20 op. 80 op. 20 op. 200 op. fiolka 47500 J 2 op....zł Słownie......zł Słownie... w tym kwota podatku :.........zł Słownie:. uprawnionych do
Część 18. Różne II Zalącznik Nr 1.18. do SIWZ Lp. materiału Postać Dawka Orient. Stawka % (kol. 5 kol. 7) 1 ACODIN 0,15 SYROP 100 G 5 op. 2 Acodin 0,3 SYROP 100 g 10 op. 3 ADENOSINE X 6 INJ. 0,006 G/2 ML 5 op. 4 AMIODARONE POWL. 0,2 G 30 5 op. 5 AMIODARONE INJ. 0,15 G/3 ML 6 100 op. 6 ATENOLOL 0,025 G 60 5 op. 7 ATENOLOL X 30 0,05 G 5 op. 8 ATORVASTATIN POWL. 0,04 G 30 25 op. 9 BISOPROLOL POWL. 0,01 G 30 50 op. 10 BISOPROLOL 0,005 G 30 100 op. 11 CARVEDILOL 0,00625 G 30 100 op. 12 CARVEDILOL 0,0125 G 30 40 op. 13 CLOPIDOGREL POWL. 0,075 G 84 15 op. 14 CLORAZEPATE DIPOTASSIUM 0,01 G 30 10 op. 15 CLORAZEPATE DIPOTASSIUM 0,005 G 10 op. 16 DROTAVERINE 0,08 G 20 150 op. 17 DROTAVERINE INJ. 0,04 G/2 ML 5 30 op. 18 DROTAVERINE 0,04 G 20 500 op. 19 ENOXAPARIN INJ. 0,06 G/0,6 ML 10 500 op. 20 ENOXAPARIN INJ. 0,02 G/0,2 ML 10 40 op. 21 ENOXAPARIN INJ. 0,12 G/0,8 ML 10 20 op. 22 ENOXAPARIN INJ. 0,04 G/0,4 ML 10 700 op. 23 ENOXAPARIN INJ. 0,08 G/0,8 ML 10 200 op. 24 ENOXAPARIN INJ. 0,15 G/1 ML 10 10 op. 25 ENOXAPARIN INJ. 0,1 G/1 ML 2 50 op. 26 FLUCONAZOLE INJ. 0,2 G/100 ML 200 op. 27 ISOSORBIDE MONONITRATE 0,02 G 60 10 op. 28 ISOSORBIDE MONONITRATE POWL. 0,01 G 60 10 op. 29 ISOSORBIDE MONONITRATE 0,06 G 30 10 op. 30 OMEPRAZOLE KAPS. 0,02 G 90 200 op. 31 OMEPRAZOLE INJ. 0,04 G 5000 op.
32 OMEPRAZOLE KAPS. 0,01 G 28 50 op. 33 RAMIPRIL 0,01 G 28 10 op. 34 RAMIPRIL 0,005 G 28 10 op. 35 RAMIPRIL 0,0025 G 28 10 tabl. 36 RANITIDINE POWL. 0,15 G 60 70 op. 37 38 ROXITHROMYCI N ROXITHROMYCI N POWL. -> ZAWIESINA 0,1 G 10 25 op. 0,05 G 10 10 op. 39 TEICOPLANIN INJ. 0,4 G 1 + rozp. 20 op. TRANEXAMIC 40 0,5 G 20 60 op. ACID POWL. TRANEXAMIC 41 INJ. 0,5 G/5 ML 5 700 op. ACID...zł Słownie......zł Słownie... w tym kwota podatku :.........zł Słownie:. uprawnionych do reprezentowania
Część 19. Siatki opatrunkowe Zalącznik Nr 1.19. do SIWZ Lp. materiału Postać Dawka Orient. Stawka % (kol. 5 kol. 7) Elastyczna Siatka 1 siatka Nr 4 200 mb. opatrunkowa opatrunkowa 2 3 4 Elastyczna siatka opatrunkowa Elastyczna siatka opatrunkowa Elastyczna siatka opatunkowa Siatka opatrunkowa Siatka opatrunkowa Siatka opatrunkowa 14: 13-15MM Nr 10-9- 11mm Nr 8-7-9 mm 300 szt. 300 mb. 200 mb....zł Słownie......zł Słownie... w tym kwota podatku :.........zł Słownie:. uprawnionych do reprezentowania
Część 20. Artykuły gumowe Zalącznik Nr 1.20. do SIWZ Lp. materiału Postać Dawka Orient. Stawka % (kol. 5 kol. 7) Gruszka medyczna Artykuł 1 Nr 2 30 szt. z miękkim końcem gumowy 2 Smoczek nakładany na butelkę z odpowietrzacze Ala SMOCZEK 2 szt 30 op. 3 SMOCZEK NUTRICIA STANDARD TPD,HDPE SMOCZEK STANDA RD 300 op....zł Słownie......zł Słownie... w tym kwota podatku :.........zł Słownie:. uprawnionych do reprezentowania
Część 21. Różne III Zalącznik Nr 1.21. do SIWZ Lp. materiału Postać Dawka Orient. Stawka % (kol. 5 kol. 7) 1 ONDANSETRON INJ. 0,004 G/2 ML 5 15 op. 2 Potassium chloride 0,75g =0,393 30 600 op....zł Słownie......zł Słownie... w tym kwota podatku :.........zł Słownie:. uprawnionych do reprezentowania
Część 22. Substancje recepturowe Zalącznik Nr 1.22. do SIWZ Lp. materiału Postać Dawka Orie nt. Stawka % (kol. 5 kol. 7) 1 BALSAMUM PERUVIANUM BALSAM 100 G 1 op. 2 BORIC ACID SUBST. 1 KG 5 op. 3 CHLORAMPHENIC SUBST. OL 10 G 45 op. 4 CITRIC ACID SUBST. 1 KG 10 op. 5 EPHEDRINE SUBST. 10 G 1 op. 6 ETHACRIDINE SUBST. 50 G 5 op. 7 FORMALDEHYDE PŁYN 40% 1000 g 100 op. 8 GLUCOSE SUBST. 1 KG 10 op. 9 GLUCOSE SUBST. 75 G 400 op. 10 GLUCOSE SUBST. 50 G 500 op. 11 GLYCEROL PŁYN 86% 1 kg 5 op. 12 HYDROGEN PEROXIDE 13 LANOLINUM 14 MAGNESIUM SILICATE 15 Phenobarbitalum PŁYN 30%/ 5000g 2 op. PODŁOŻE MAŚCIOWE 1000 G 5 op. SUBST. 100 G 50 op. subst.recept. 10 g 2 op. Natrium 10 g 16 RESORCINOL SUBST. 100 G 1 op. 17 SILVER NITRATE SUBST. 100 G 5 op. 18 SODIUM CHLORIDE 19 VASELINUM ALBUM 20 VASELINUM FLAVUM SUBST. 1 KG 5 op. PODŁOŻE 1 KG MAŚCIOWE 5 op. PODŁOŻE 1000 G MAŚCIOWE 8 op....zł Słownie......zł Słownie...
w tym kwota podatku :.........zł Słownie:. uprawnionych do reprezentowania
Część 23. Preparaty do stomatologii Zalącznik Nr 1.23. do SIWZ Lp. materiału Postać Dawka Orient. Stawka % (kol. 5 kol. 7) 1 AGATOS S SUBSTANCJA 30g proszku STOMATOLOGICZNA +18g płynu 12 op. 2 ALVOGYL PASTA 12g 4 op. 3 AMALGAMAT DOZĘBODOŁOWE X 200 tabl 6 op. 4 BIOPULP SUBSTANCJA 10g STOMATOLOGICZNA 4 op. 5 Caustinerf fort PASTA 4,5 g 4 op. 6 CHLORAN PŁYN 200 G 4 op. 7 Coltosol F fleczer 38g 4 op. 8 CREOSOPHENE ROZTWÓR 13 ml 4 op. 9 CRYSTALLINE SUBSTANCJA STOMATOLOGICZNA 10 CYNKU TLENEK SUBSTANCJA STOMATOLOGICZNA 14 g 4 op. 15 g 6 op. 11 DETARTRINE PASTA 45g 2 op. 12 ENDOMETHAS SUBSTANCJA 14g ONE N STOMATOLOGICZNA 4 op. 13 EUGENOL SUBSTANCJA 10g STOMATOLOGICZNA 4 op. 14 HELIOSEAL F SUBSTANCJA W STRZYKAWCE 1,25 g 6 op. 15 HERCULITE PŁYN 6 STRZYK. 2 op. 16 INDURENT GEL SUBSTANCJA 60 ml STOMATOLOGICZNA 20 op. 17 KERR PŁYN 12 G + 12 2 op. 18 KETAC CEN RADIOPAQUE 19 LIFE 20 ORANWASH 21 ORTHOPRINT Płyn + Proszek SUBSTANCJA STOMATOLOGICZNA SUBSTANCJA STOMATOLOGICZNA SUBSTANCJA STOMATOLOGICZNA 12 ML + 33 G 2 op. 12g 4 op. 140 ml 6 op. 500 g 10 op. 22 RACESTYPINE ROZTWÓR 13 ml 4 op. 23 THIXOFLEX M SUBSTANCJA 140 ml 12 op. STOMATOLOGICZNA
24 WOSK MODELOWY MIĘKKI SUBSTANCJA STOMATOLOGICZNA 25 WYTRAWIACZ SUBSTANCJA W STRZYKAWCE 26 XRV AMPUŁKOSTRZYKA HERCULITE WKA SUBSTANCJA 27 ZETA PLUS STOMATOLOGICZNA 50O G 2 op. 13 g 6 op. 5 g 2 op. 900 ml 2 op....zł Słownie......zł Słownie... w tym kwota podatku :.........zł Słownie:. uprawnionych do reprezentowania
Część 24. Antybiotyki IIIa Zalącznik Nr 1.24. do SIWZ Lp. materiału Postać Dawka Orient. Oferowan a jednostko wa Stawka % (kol. 5 kol. 7) 1 Amoicillinum + Acidum clavulanicum 600 fiol./s. subst/ 600 mg 3500 fiol....zł Słownie......zł Słownie... w tym kwota podatku :.........zł Słownie:. uprawnionych do reprezentowania
Część 25. Różne IV Zalącznik Nr 1.25. do SIWZ Lp. materiału Postać Dawka Orient. Stawka % (kol. 5 kol. 7) 1 ACETYLCYSTEINE INJ. 0,3 G/3 ML 5 2000 op. 2 CLINDAMYCIN KAPS. 0,3 G 16 50 op. 3 CLINDAMYCIN INJ. 0,6 G/4 ML 100 amp. 4 DOBUTAMINE INJ. 0,25 G 150 op. 5 FERRUM INJ. 0,1 G/5 ML 5 50 op. 6 FERRUM INJ. 0,1 G/2 ML 45 op. 7 KETOPROFEN KAPS. 0,05 G24 500 op. 8 KETOPROFEN INJ. 0,1 G/2 ML 4000 op. 9 KETOPROFEN POWL. 0,1 G 30 1000 tabl. 10 KETOPROFEN DUO KAPS. 150 MG X 30 100 op. 11 LORATADINE 0,01 G X 30 20 op. 12 LORATADINE SYROP 0,005 G/5 ML 10 op. 13 NICERGOLINUM AMPUŁK A 4 MG X 5 SZT 10 op. 14 PANTOPRAZOL fiolka 40 mg 100 op. 15 PANTOPRAZOLE 0,02 G 28 80 op. 16 PANTOPRAZOLE 0,04 G 28 100 op. 17 RANITIDINE INJ. 0,05 G/5 ML 600 op. 18 THIOPENTAL INJ. 1 G 200 fiol. 19 Thiopentalum fiolka 0,5 g 3000 fiol....zł Słownie......zł Słownie... w tym kwota podatku :.........zł Słownie:. uprawnionych do reprezentowania
Część 26. Antybiotyki Ia Zalącznik Nr 1.26 do SIWZ Lp. materiału Postać Dawka Orient. Stawka % (kol. 5 kol. 7) Amoicillinum + 1 Acidum clavulanicum 625 mg 1680 tabl. 625 mg Amoicillinum + 2 Acidum clavulanicum 1g 56 tabl. 1g...zł Słownie......zł Słownie... w tym kwota podatku :.........zł Słownie:. uprawnionych do reprezentowania