FORMULARZ OFERTY - CZĘŚĆ I



Podobne dokumenty
p r z e t a r g n i e o g r a n i c z o n y na:

Umowa nr../ti. zawarta w dniu pomiędzy:

Strona Z ogólnej liczby stron

Znak sprawy: 11/2014/TI. ZAŁĄCZNIK NR 2 do SIWZ FORMULARZ OFERTY- CZĘŚĆ I-IV

Strona Z ogólnej liczby stron

FORMULARZ OFERTY - CZĘŚĆ I

FORMULARZ OFERTY - CZĘŚĆ I

FORMULARZ OFERTY - CZĘŚĆ I

FORMULARZ OFERTY - CZĘŚĆ I

FORMULARZ OFERTY - CZĘŚĆ I

Strona Z ogólnej liczby stron

FORMULARZ OFERTY - CZĘŚĆ I

FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY) Do Zarządu PGKiM Sp. z o.o. w Krotoszynie Uwaga: wypełnia w całości i podpisuje Wykonawca.

FORMULARZ OFERTY - CZĘŚĆ I

Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY) Do Zarządu PGKiM Sp. z o.o. w Krotoszynie Uwaga: wypełnia w całości i podpisuje Wykonawca.

I. 1) NAZWA I ADRES: Teatr Narodowy, Plac Teatralny 3, Warszawa, woj. mazowieckie,

Załącznik nr 1 do Specyfikacji. 1. Przedmiot Umowy

ZAPYTANIE OFERTOWE W SPRAWIE ZAMÓWIENIA NA SYSTEM CHŁODZĄCY. Łódź,

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

FORMULARZ OFERTY - CZĘŚĆ I

Warszawa, dnia r. Nr sprawy SPZOZ.U.274/2015

II.2) CZAS TRWANIA ZAMÓWIENIA LUB TERMIN WYKONANIA: Okres w miesiącach: 12. SEKCJA III: INFORMACJE O CHARAKTERZE PRAWNYM, EKONOMICZNYM,

(pieczęć oferenta) FORMULARZ OFERTOWY PRZETARG NIEOGRANICZONY

Nr sprawy: RZP-II-WB/1/DZP-1/2015. druk O F E R T A

Przyjmując wszystkie określone w dokumentacji przetargowej (SIWZ) warunki składam poniższą ofertę: Pełna nazwa Wykonawcy: Dane rejestrowe:

I. 1) NAZWA I ADRES: Teatr Narodowy, Plac Teatralny 3, Warszawa, woj. mazowieckie,

Przyjmując wszystkie określone w dokumentacji przetargowej (SIWZ) warunki składam poniższą ofertę: Pełna nazwa Wykonawcy: Dane rejestrowe:

1. Zarejestrowana nazwa wykonawcy Zarejestrowany adres wykonawcy... Numer telefonu... Numer faksu... REGON... NIP...

FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY)

FORMULARZ OFERTOWY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO PONIŻEJ WARTOŚCI OKREŚLONYCH W ART. 11 UST. 8 PZP

wysokometanowego (grupy E) w okresie od roku do roku do instalacji niżej wymienionych

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

V zamówienia publicznego zawarcia umowy ramowej ustanowienia dynamicznego systemu zakupów (DSZ) SEKCJA I: ZAMAWIAJĄCY SEKCJA II: PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA

Adres strony internetowej zamawiającego: I. 2) RODZAJ ZAMAWIAJĄCEGO: Samodzielny publiczny zakład opieki zdrowotnej.

FORMULARZ OFERTOWY. .. zł netto. (słownie:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Warszawa: Dostawa systemu pamięci masowej Numer ogłoszenia: ; data zamieszczenia: OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - dostawy

Zamieszczanie ogłoszenia: obowiązkowe. Ogłoszenie dotyczy: zamówienia publicznego. SEKCJA I: ZAMAWIAJĄCY

SEKCJA III: INFORMACJE O CHARAKTERZE PRAWNYM, EKONOMICZNYM, FINANSOWYM I TECHNICZNYM

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Świdnik: Dostawa sprzętu medycznego. Numer ogłoszenia: ; data zamieszczenia:

Sprawa Nr 2/KC/2017 Załącznik nr 1 do SIWZ

Polska-Bełchatów: Pojazdy do zbierania odpadów 2015/S (Suplement do Dziennika Urzędowego Unii Europejskiej, , 2015/S )

OŚWIADCZENIE WYKONAWCY O SPEŁNIANIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU. Działając w imieniu i na rzecz Wykonawcy :... /nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/

SEKCJA I: ZAMAWIAJĄCY SEKCJA II: PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA. Zamieszczanie ogłoszenia: obowiązkowe. Ogłoszenie dotyczy: zamówienia publicznego.

FORMULARZ OFERTY NAZWA OFERENTA:... ADRES:... POWIAT... WOJEWÓDZTWO... TEL./FAX/ ... NIP... REGON... KRS... BANK/ NR KONTA...

Złotoryja: Dostawa ciągnika z pługiem na przednim TUZ Numer ogłoszenia: ; data zamieszczenia: OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - dostawy

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: coi.ssdip.bip.gov.pl/ oraz

Załącznik nr 2 do SIWZ FORMULARZ OFERTY

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Specyfikacja techniczna

II.1.6) Wspólny Słownik Zamówień (CPV): ,

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Nr sprawy SPZOZ.U.894/2015

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO PROWADZONEGO W TRYBIE PRZETARGU OGRANICZONEGO

Szpitala Zespolonego w Elblągu.. Numer ogłoszenia: ; data zamieszczenia: OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - usługi

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

:08

Świdnik: Dostawa kaniul do żył obwodowych. Numer ogłoszenia: ; data zamieszczenia: OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - dostawy

I. 2) RODZAJ ZAMAWIAJĄCEGO:

Warszawa, dnia r. Nr sprawy SPZOZ.U.173/2014

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: ugkaweczyn.bip2nd.maxus.com.

Część V SIWZ Wzory formularzy. Spis formularzy

I. 1) NAZWA I ADRES: Szpital Specjalistyczny Nr 2, ul. Stefana Batorego 15, Bytom, woj. śląskie, tel. 32

Organizacja i przeprowadzenie kursu operatora koparko-ładowarki kl. III w ramach projektu RAZEM MOŻEMY WIĘCEJ. OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU usługi

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

I. 2) RODZAJ ZAMAWIAJĄCEGO:

I. 2) RODZAJ ZAMAWIAJĄCEGO: Samodzielny publiczny zakład opieki zdrowotnej.

; OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU

I. 1) NAZWA I ADRES: Zespół Szkół w Birczy, ul. Parkowa 1, Bircza, woj. podkarpackie,

Tychy: Utrzymanie gminnych placów zabaw i miejsc rekreacyjnosportowych

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Politechnika Świętokrzyska Al. Tysiąclecia Państwa Polskiego nr 7 O F E R T A

Część V SIWZ Wzory formularzy. Spis formularzy

FORMULARZ OFERTY - CZĘŚĆ I

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

O G Ł O S Z E N I E O Z A M Ó W I E N I U

Dostawa komputerów typu serwer wraz z urządzeniami pamięci masowych i licencjami oprogramowania systemowego

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

V zamówienia publicznego zawarcia umowy ramowej ustanowienia dynamicznego systemu zakupów (DSZ) SEKCJA I: ZAMAWIAJĄCY SEKCJA II: PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA

Adres strony internetowej zamawiającego:

II.2) CZAS TRWANIA ZAMÓWIENIA LUB TERMIN WYKONANIA: Okres w miesiącach: 24.

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

I. 1) NAZWA I ADRES: Gminny Ośrodek Pomocy Społecznej, ul. 11 Listopada 27/4, Kwidzyn, woj. pomorskie, tel , faks

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

I. 1) NAZWA I ADRES: Główny Instytut Górnictwa, pl. Gwarków 1, Katowice,

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Odpowiadając na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na zadanie pn.: Przebudowa drogi transportu rolnego w Jugowie etap II składamy poniższą ofertę:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

II.2) CZAS TRWANIA ZAMÓWIENIA LUB TERMIN WYKONANIA: Okres w dniach: 3.

Transkrypt:

FORMULARZ OFERTY - CZĘŚĆ I /Pieczęć Wykonawcy/ CZĘŚĆ I - Tryb postępowania, przedmiot zamówienia, dane identyfikacyjne Wykonawcy, Oświadczenie o cenie, terminie realizacji, warunkach płatności, o podatku VAT, gwarancji, terminie związania ofertą PRZETARG NIEOGRANICZONY na: Wykonanie remontu dwóch generatorów G1 i G2 zamontowanych w Zakładzie Oczyszczania Ścieków w Przemyślu. Dane identyfikacyjne wykonawcy: 1. Zarejestrowana nazwa firmy:... 2. Zarejestrowany adres firmy:... 3. Numer telefonu:... 4. Numer faksu:... 5. e-mail... 6. Nazwa Banku:... 7. Numer konta bankowego:... 8. Numer NIP:... 9. REGON:... 10. Powiat:... 11. Województwo:... Oświadczenie o cenie: Na podstawie warunków zamówienia zawartych w SIWZ, podejmujemy się realizacji zakresu zamówienia zgodnie z obowiązującymi przepisami, normami oraz zasadami współczesnej wiedzy technicznej i należytą starannością, obejmującego: 1. Remont dwóch generatorów G1 i G2 zamontowanych w Zakładzie Oczyszczania Ścieków w Przemyślu. Kod CPV: 50.53.23.00-6 Usługi w zakresie napraw i konserwacji generatorów W cenie Wykonawca musi uwzględnić wszystkie koszty niezbędne do prawidłowej realizacji przedmiotu zamówienia. 2. Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia: 2.1.Wykonanie remontu dwóch modułów kogeneracyjnych MDE MBk 2876 LN o numerze 1882 oznaczony G1 i o numerze 1881 oznaczony G2 przeznaczonych do remontu po przepracowaniu 21 000 h każdy. 2.2.Zakres remontu dla jednego modułu kogeneracyjnego: 2.2.1. Remont silnika spalinowego: a) Regeneracja układu korbowo-tłokowego: - sprawdzenie i wymiana tłoków, pierścieni, tulei cylindra, uszczelnień - sprawdzenie i wymiana sworzni tłokowych, panewki sworznia

- sprawdzenie stanu wału korbowego -sprawdzenie i wymiana panewek korbowodowych - wymiana śrub panewek korbowodowych - wymiana łożysk głównych b) Wymiana głowic cylindrowych: - wymiana głowic na regenerowane - regulacja luzu zaworów - wymiana wszystkich uszczelek i śrub c) Przegląd techniczny generatora synchronicznego: - wymiana łożyska przedniego i tylnego - sprawdzenie regulatora napięcia, kompletu diodowego, termistorów, rezystancji stanu izolacji uzwojeń - sprawdzenie dokręcenia śrub i nakrętek oraz stanu przewodów prądnicy - sprawdzenie stanu uzwojenia i izolacji, w razie konieczności przewinięcie - sprawdzenie i pomiary parametrów pracy prądnicy - sporządzenie protokołu z zakresu prób i poprawności działania 2.2.2. Zakres prac uzupełniających, kontrolnych i pomiarowych: a)sprawdzenie i czyszczenie wszystkich zdemontowanych elementów silnika b)układ zasilania gazem wymiana filtra gazu, filtra powietrza, filtrów przeciwogniowych turbosprężarek oraz wymiennika mieszanki c) Układ zapłonowy wymiana wyeksploatowanych elementów zapłonowych d)sprawdzenie wszystkich instalacji pod katem wycieków e)czyszczenie tłumika f) Sprawdzenie i ewentualna wymiana kolektora wydechowego g)wymiana płynu chłodniczego h)wymiana sondy lambda i) Wymiana filtra olejowego i zaworów separujących olej wraz z uszczelnieniami j) Wymiana lub naprawa innych elementów/podzespołów (nie wspomnianych wyżej) agregatu i układu chłodzenia, w przypadku stwierdzenia przez Wykonawcę, że ich stan techniczny jest zły. k) Montaż i uruchomienie: - montaż silnika spalinowego - montaż generatora synchronicznego - montaż i podłączenie oprzyrządowania i elementów pomocniczych - uruchomienie i sprawdzenie prawidłowości pracy agregatu bez obciążenia - uruchomienie i sprawdzenie prawidłowości pracy agregatu przy synchronizacji przy stopniowym obciążaniu urządzenia - sprawdzenie prawidłowości działania zabezpieczeń i ich regulacje - wykonanie pomiarów temperatur i ciśnień - regulacja mieszanki paliwowo-powietrznej według analizatora - wykonanie wszelkich niezbędnych regulacji agregatu przy pełnym obciążeniu 2.3. Opis kogeneratorów: Kogeneratory MDE MBk 2876 LN zasilane biogazem lub gazem ziemnym znajdują się w budynku murowanym, parterowym (agregatorowni) z dostępem poprzez bramę garażową segmentową. Kogeneratory obudowane są kabinami dźwiękochłonnymi stanowiącymi w części konstrukcję wsporczą dla istniejących instalacji. 2.3.1. Dane techniczne agregatu prądotwórczego: a) Parametry pracy ciągłej w trybie pracy równoległej: - moc elektryczna bez możliwości przeciążenia 171 kw - moc cieplna 289 kw b) Dane techniczne silnika: - typ spalania silnik gazowy z zapłonem iskrowym, przeznaczony do zasilania biogazem i gazem ziemnym - zasada działania silnik 4 suwowy - liczba cylindrów R 6 - przestrzeń/skok 128/166 - prędkość 1500 obr/min - średnia skok tłoka 8,3 m/s - współczynnik kompresji 11:1 - średnie skuteczne ciśnienie 11,2 bar - moc zgodnie z ISO 3046 (bez możliwości przeciążenia) 180 kwmech

c) Generator: - samoregulujący się, bezszczotkowy, synchroniczny, samowzbudny, z wewnętrzną wentylacją - wbudowany regulator napięcia i cosφ, klasa izolacji H, poziom zakłóceń radiowych N - moc znamionowa 276 kva - napięcie - 400 V - częstotliwość 50 Hz - cos φ 1 - sprawność (100% obciążenia) 95,1% - maksymalna temperatura otoczenia - 40⁰C d) Układ wymiany ciepła: Ciepło odzyskuje się z układu chłodzenia silnika oraz wymiennika ciepła wyrzutu spalin. - układ chłodzenia silnika (blok silnika oraz instalacja oleju smarującego): wyjście termiczne 122 kw temperatura chłodzenia wody, wejście/wyjście 82/88⁰C - wyrzut spalin wymiennika ciepła: wyjście termiczne 142 kw temperatura spalin (wejście/wyjście) 532/120⁰C temperatura wody chłodzącej (wejście/wyjście) 88/95⁰C e) Ilość płynów wewnątrz modułu: - olej smarujący 18 l - płyn niezamarzający w układzie chłodzenia silnika 235 l f) Układ wytwarzania ciepła: - dolna temperatura wody grzewczej na powrocie (min/max) 60/70⁰C - standardowe różnice temperatury wody grzewczej - 20⁰C - przepływ wody grzewczej 12,8 m3/h - maksymalne dopuszczalne ciśnienie pracy 16 bar g) Spaliny: - objętościowy przepływ wyrzucanych spalin mokrych, przy 100⁰C - 1230 m3/h - masa wyrzucanych spalin mokrych 1080 kg/h - objętościowy przepływ wyrzucanego gazu, suchego przy 0⁰C i 1013 mbar 740 m3/h - dopuszczalne podciśnienie w module 25 mbar 2.3.2. Stan obecny: Generator G1 ma przepracowane: ok. 22 000 h Generator G2 ma przepracowane: ok. 22 000 h 3. Wykonawca przyjmuje zadania objęte niniejszą umową na podanych warunkach: 3.1. Wykonanie przedmiotu zamówienia zgodnie ze SIWZ 3.2. Realizacja przedmiotu zamówienia zgodnie z obowiązującymi przepisami, normami oraz z zachowaniem warunków p-poż. i BHP. 3.3. W trakcie realizacji zadania stosowanie się do zaleceń, uwag itp. przekazywanych przez przedstawiciela Zamawiającego. 3.4. Warunki Gwarancji: 3.4.1. Wykonawca udziela gwarancji jakości na czas 8000mth lub 18 miesięcy przepracowanych przez każdy z agregatów (w zależności od tego co nastąpi pierwsze) na wykonane prace oraz zamontowane części i urządzenia. Wykonawca do oferty powinien załączyć warunki gwarancji na wykonany remont agregatów kogeneracyjnych oraz prac dodatkowych. 3.4.2. Wszelkie koszty napraw gwarancyjnych w okresie gwarancyjnym (8000mth lub 18 miesięcy w zależności od tego co nastąpi pierwsze od bezusterkowego odbioru generatora odpowiednio G1 i G2) z uwzględnieniem kosztów tj.: dojazdu, pobytu, robocizny, części zamiennych są po stronie Wykonawcy. Gwarancja nie obejmuje kosztów przeglądów okresowych wraz z kosztami materiałów eksploatacyjnych (tj. wkład filtra olejowego, uszczelka pod przykrywkę zaworów, świeca zapłonowa, filtr powietrza, O-ring dla turbiny, kable zapłonowe, sonda lambda, blokada ogniowa, O-Ring dla blokady ognia, filtr gazowy, zawór separujący olej, o-ring dla separatora oleju, uszczelniony zawór) przewidzianych do wymiany i uzupełnienia (tj. płyn niezamarzający, olej) oraz analizy oleju w w/w okresie gwarancyjnym zgodnie z DTR urządzenia.

3.5. Zasady reklamacji: - Reklamacje realizowane będą zgodnie z postanowieniami Kodeksu Cywilnego. - Podstawą rozpatrzenia reklamacji będzie protokół sporządzony przez Zamawiającego. - W przypadku awarii elementów będących w zakresie zamówienia Wykonawca zobowiązuje się do 48h czasu reakcji, rozumianego jako przybycie pracowników Wykonawcy do miejsca zamontowania agregatów od momentu wpłynięcia powiadomienia o awarii faxem ( nr...) lub mailem na wskazany adres email (...) - Maksymalny czas dla usunięcia usterki w ramach gwarancji wynosi 14 dni, chyba, że strony z powodu uzasadnionych okoliczności (np. z uwagi na konieczność sprowadzenia części zamiennych) uzgodnią inny termin na piśmie. -Usuniecie usterki potwierdzone będzie protokołem sporządzonym przez Wykonawcę za kwotę łączną: Netto...zł (słownie:... ) VAT.%...zł (słownie:... ) Brutto...zł (słownie:... ) w tym : 1) za wykonanie przedmiotu zamówienia dla generatora G1: brutto zł (słownie: ) VAT.%. (słownie:...) netto.. zł (słownie:.) 2) za wykonanie przedmiotu zamówienia dla generatora G2: brutto zł (słownie: ) VAT.%. (słownie:...) netto.. zł (słownie:.) 4. Termin wykonania zamówienia: Termin zakończenia remontu generatora G2 60 dni od podpisania umowy. Termin rozpoczęcia remontu generatora G1 60 dni od bezusterkowego odbioru generatora G2 Termin zakończenia remontu generatora G1 60 dni od przekazania generatora G1 do remontu. (Zamawiający zastrzega sobie prawo do zmiany terminu rozpoczęcia remontu generatora G1). 5. Warunki płatności: Termin płatności: 21 dni od dnia otrzymania przez Zamawiającego prawidłowo wystawionej faktury. 6. Oświadczenie VAT: Oświadczamy, że jesteśmy podatnikami podatku VAT i posiadamy NIP.....nadany przez Urząd Skarbowy w. 7. Termin związania ofertą Uważamy się za związanych niniejszą ofertą przez okres 60 dni. Osoba uprawniona do reprezentowania Wykonawcy Data:......

FORMULARZ OFERTY - CZĘŚĆ II /pieczęć Wykonawcy/ CZĘŚĆ II - FORMULARZ CENOWY Wykonanie remontu dwóch generatorów G1 i G2 zamontowanych w Zakładzie Oczyszczania Ścieków w Przemyślu. wg poniższego zestawienia: Lp. Wartość netto VAT Wartość brutto 1. G1 Remont silnika spalinowego dla generatora: 2. G2 Łącznie Prace uzupełniające, kontrolne i pomiarowe dla generatora: 1. G1 2. G2 Łącznie RAZEM Podane ceny w Formularzu cenowym uwzględniają wszystkie koszty związane z realizacja zadania oraz uwzględniają koszty dodatkowe np. koszty dostarczenia materiałów do miejsca wyznaczonego w SIWZ. Rabaty oferowane przez Wykonawcę muszą być zawarte w cenie oferty. Oświadczamy, że oferowane elementy urządzenia spełniają wszystkie wymagania określone przez Zamawiającego w szczegółowym opisie przedmiotu zamówienia (punkt 3 niniejszej SIWZ) Osoba uprawniona do reprezentowania Wykonawcy Data:......

FORMULARZ OFERTY - CZĘŚĆ III /pieczęć Wykonawcy/ CZĘŚĆ III OŚWIADCZENIE WYKONAWCY 1. Oświadczamy, że: 1.1. nie podlegamy wykluczeniu z powodu warunków określonych w 30 ust. 1 RUZ. 1.2. spełniamy warunki określone w 28 RUZ dotyczące: 1.2.1. posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek posiadania takich uprawnień, 1.2.2. posiadania wiedzy i doświadczenia, 1.2.3. dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia, 1.2.4. sytuacji ekonomicznej i finansowej, 1.2.5. nie podlegania wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia zgodnie z 30 ust 2 i 3 RUZ 1.3. Zapoznaliśmy się ze SIWZ i nie wnosimy do niej zastrzeżeń oraz uwag; warunki umowy, zawarte w projekcie umowy stanowiącym Załącznik do SIWZ, zostały przez nas zaakceptowane i zobowiązujemy się w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia umowy w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego; 1.4. Pod groźbą odpowiedzialności karnej oświadczamy, że załączone do oferty dokumenty opisują stan prawny i faktyczny, aktualny na dzień otwarcia ofert (art. 233 k.k.). 1.5. nie należę/my do grupy kapitałowej* 1.6. należę/my do grupy kapitałowej*. W złączeniu przedkładamy listę podmiotów należących do tej samej grupy kapitałowej, o której mowa w 30 ust 2 pkt.5 RUZ. * 2. Do niniejszego Oświadczenia Wykonawcy dołączone są dokumenty zgodnie z wymaganiami zawartymi w SIWZ: 2.1. Aktualny odpis z właściwego rejestru jeżeli odrębne przepisy wymagają wpisu do rejestru w celu wykazania braku podstaw do wykluczenia w oparciu o 30 ust. 1 i 2 RUZ, wystawiony nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania wniosków o dopuszczenie do udziału w postępowaniu albo składania ofert, a w stosunku do osób fizycznych oświadczenia w zakresie 30 ust. 1 pkt.2. 2.2. Oświadczenie/Zaświadczenie /* potwierdzające, że wykonawca nie zalega z opłacaniem podatków, opłat lub uzyskał zgodę na zwolnienie, odroczenie lub rozłożenie na raty zaległych płatności lub wstrzymanie w całości wykonania decyzji organu podatkowego, 2.3. Oświadczenie/Zaświadczenie /* potwierdzające, że wykonawca nie zalega z opłacaniem składek na ubezpieczenie zdrowotne lub społeczne lub zaświadczenie, że uzyskał zgodę na zwolnienie, odroczenie lub rozłożenie na raty zaległych płatności, 2.4. Upoważnienie do podpisywania oferty w przypadku, gdy oferta zostanie podpisana przez osobę/y, które uprawnienie do dokonywania tej czynności nie wynika z innych dokumentów załączonych do oferty. 2.5. Dowód wpłaty wadium. /* niepotrzebne skreślić Osoba Uprawniona do reprezentowania Wykonawcy Data...

FORMULARZ OFERTY- CZĘŚĆ IV /pieczęć Wykonawcy/ CZĘŚĆ IV - WYKAZ WYKONANYCH USŁUG Wykaz wykonanych, a w przypadku świadczeń okresowych lub ciągłych również wykonywane, usługi w zakresie niezbędnym do wykazania spełnienia warunku wiedzy i doświadczenia (remonty co najmniej dwóch agregatów prądotwórczych o wartości łącznie 400 000,00 zł i zakresie prac porównywalnym do przedmiotu zamówienia) w okresie ostatnich 3 lat przed upływem terminu składania ofert, a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy w tym okresie, odpowiadające swoim rodzajem i wartością usługom stanowiącym przedmiot zamówienia, wraz z podaniem ich wartości, przedmiotu, zakresu prac, miejsca wykonania, dat wykonania (rozpoczęcia i zakończenia) i podmiotów, na rzecz których usługi zostały wykonane, oraz załączeniem dowodów, czy zostały wykonane lub są wykonywane należycie (pisemne referencje). Lp. Przedmiot zamówienia Miejsce wykonania usługi Data rozpoczęcia i zakończenia wykonania usługi Odbiorca (Nazwa i adres) Wartość zamówienia Do niniejszego wykazu Wykonawcy dołączone są dokumenty zgodnie z wymaganiami zawartymi w SIWZ: 1. Dowody, czy usługi zostały wykonane lub są wykonywane należycie. Dowodami, o których mowa powyżej są: 1) poświadczenie, z tym że w odniesieniu do nadal wykonywanych dostaw i usług okresowych lub ciągłych poświadczenie powinno być wydane nie wcześniej niż 3 miesiące przed upływem terminu składania ofert; 2) oświadczenie wykonawcy jeżeli z uzasadnionych przyczyn o obiektywnym charakterze wykonawca nie jest w stanie uzyskać poświadczenia, o którym mowa w pkt 1. 3) w przypadku gdy zamawiający jest podmiotem, na rzecz którego dostawy lub usługi wskazane w wykazie, o którym mowa w pkt. 7.2 ppkt. 2) zostały wcześniej wykonane, wykonawca nie ma obowiązku przedkładania dowodów o których mowa w pkt 7.3. 2. Pisemne zobowiązanie innych podmiotów (jeśli dotyczy), na których wiedzy i doświadczeniu polegać będzie Wykonawca, do oddania mu do dyspozycji niezbędnych zasobów na okres korzystania z nich przy wykonywaniu zamówienia 3. Lista podmiotów należących do tej samej grupy kapitałowej, w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. Nr 50, poz. 331, z późn. zm.), albo informację o tym, że nie należy do grupy kapitałowej. Osoba uprawniona do reprezentowania Wykonawcy Data:......