PR O G R A M D O ST O SO W A N IA

Podobne dokumenty
SZCZEGÓŁOWE WYMAGANIA, JAKIM POWINNY ODPOWIADAĆ POMIESZCZENIA I URZĄDZENIA SZPITALA

H a lina S o b c z y ń ska 3

Ocena oddziału szpitalnego

SZCZEGÓŁOWE WYMAGANIA, JAKIM POWINNY ODPOWIADAĆ POMIESZCZENIA I URZĄDZENIA SZPITALA

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA

PROGRAM DOSTOSOWANIA ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ W BRODNICY. Poznań, 19 lutego 2013 r.

STATUT. Wojskowej Specjalistycznej Przychodni Lekarskiej w Rzeszowie. Samodzielnego Publicznego Z akładu O pieki Zdrowotnej

Polska-O borniki:u sługisprzątania 2016/S

UMOWA ZLECENIA. M inisterstw em Pracy i Polityki Społecznej w W arszaw ie przy ul. Now ogrodzkiej 1/3/5

W dniu 30 czerw ca 2012 roku w Lesznie została Szybow cow a Poczta Specjalna z okazji 60-lecia Centralnej Szkoły Szybow cow ej w Lesznie.

ZARZĄDZENIE Nr3?/i8 DYREKTORA GENERALNEGO SŁUŻBY WIĘZIENNEJ. z dnia 4/^ lipca 2018 r.

W N IO SEK O PR Z EN IESIEN IE R A C H U N K U PŁ A T N IC Z EG O PR Z EZ K O N SU M EN T A

ROZPORZĄDZENIE. z d n ia r. w sprawie organizowania prac interwencyjnych i robót publicznych oraz jednorazowej

Agnieszka Celm er - nazwisko rodowe Piekańska Ja, niżej podpisany(a),... (im iona i nazwisko oraz nazwisko rodowe)

REGULAMIN ORGANIZACJI, TRYB PRACY I ZAKRES OBOWIĄZKÓW CZŁONKÓW KOMISJI PRZETARGOWEJ PROWADZĄCEJ POSTĘPOWANIE O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO.

Pomieszczenie nie oddane do użytku

W OJEW ODA DOLNOŚLĄSKI Wrocław, dnia czerwca 2018 r. W ystąpienie pokontrolne

HTML/OA.jsp?page=/dm/oracle/apps/xxext/rep/xxre

DECYZJA o środowiskowych uwarunkowaniach

Ę Ć Ś Ż ź Ż ć ć ć ć Ś ć ć ż ż Ź ć Ż ć

Ocena przychodni, poradni, ośrodka zdrowia, lecznicy lub ambulatorium z izbą chorych*

B iuro. Al. S o lid arn o ści W arszaw a. W odpow iedzi na pism o K M P W S z dnia 04.05,2015 r., za którym przesłano

ZARZĄDZENIE NR 2/2018 PREZYDENTA MIASTA KATOWICE. z dnia 23 listopada 2018 r. w sprawie zmian w planie finansowym na 2018 rok

Wykaz powierzchni do sprzątania w jednostkach organizacyjnych SP ZOZ Parczew / w m2/

Ś Ó Ą Ó Ó Ż ć Ó Ż Ó Ą Ź Ź Ó Ó Ó Ź Ó Ź Ó

o d ro z m ia r u /p o w y ż e j 1 0 c m d ł c m śr e d n ic y 5 a ) o ś r e d n ic y 2,5 5 c m 5 b ) o śr e d n ic y 5 c m 1 0 c m 8

z dnia..r. w sprawie szczegółowych wymagań, jakim powinny odpowiadać pomieszczenia i urządzenia podmiotu wykonującego działalność leczniczą

ś ć ś ś ś ć Ź ń ś ś ń ść ń ś ś

ZESTAWIENIE KONTROLI PRZEPROWADZONYCH W 2014 ROKU w SPSZOZ Szpital Miejski im. Jana Pawła II w Elblągu

ó ń ó

Warszawa, dnia 29 marca 2019 r. Poz. 595

DZIENNIK USTAW RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ

Rozporządzenie. Zarządzenie

Ń

OGŁOSZENIE O ZMIANIE OGŁOSZENIA OGŁOSZENIE DOTYCZY:

P r o j e k t P l a n u f i n a n s o w e g o n a r o k

PRZYDZIAŁ POMIESZCZEŃ DO STREFY SANITARNEJ

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 26 czerwca 2012 r.

Wejście w życie: 1 lipca 2012 r.

Errata do Regionalnej analizy potrzeb w obszarze ochrony zdrowia. Szpitale powiatowe w województwie kujawsko-pomorskim III wersja

OPIS PATENTOWY (19) PL (11) P O L S K A (13) B1

Ocena bloku operacyjnego

Pan Andrzej Kamasa Dyrektor Specjalistycznego Szpitala Wojewódzkiego w Ciechanowie ul. Powstańców Wielkopolskich Ciechanów

ć ć ć ć ć

Rozdział 1 Przepisy ogólne

Ą Ł Ą Ę Ą Ę Ą Ą Ń Ń Ą Ł Ł ŁĄ Ą

ż ś ż ś Ę ś ż ś ś ś Ł ś ż Ł ż ś ś ś ż

Wystqpienie pokontrolne

Ł Ę Ę ż ń ć ż ń ż ć Ą ć ń ż Ę ń ć ż ń ż ć ć ż ńć ż ć ć ć ń Ę Ł ż ż ń ż ż ć ż

IN ST Y T U T TECHNOLOGII E LEK T R O N O W E

Adam Chrupczalski PODSTAW Y MATEMATYKI DLA KANDYDATÓW ZE W SCH ODU NA STU DIA PEDAGOGICZNE

ć Ą ź ć ć Ż ź ź Ą ź ć ź ć ź

Ą Ź ć Ń Ą ć Ź Ź

ć ź ć Ó

ń

Ł Ą Ó Ł ć Ą ć ć

Ó Ż ż Ć ż ż ż Ó Ę Ę Ó Ó ż Ó Ł ż Ł

(m iejsce zatrudnienia, stanow isko lub funkcja)

A. Wydział Nauk Humanistycznych i Społecznych.

PROTOKÓŁ KONTROLI PROBLEMOWEJ podmiotu leczniczego z dnia 22 i 23 marca 2012r. 1. Firma albo imię i nazwisko podmiotu leczniczego oraz adres siedziby:

WOJEWÓDZKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY IM. MARII SKŁODOWSKIEJ-CURIE UL. PARZĘCZEWSKA ZGIERZ KONCEPCJA PROGRAMOWO-PRZESTRZENNA

Ó Ó ć

Ł Ń ś ń ć Ź ś ń

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1)

ź ź

Ż Ź Ź ź Ż Ż Ź Ą Ą Ż ź Ś Ż Ż Ś Ź Ś Ą

Ocena pomieszczeń służących do wykonywania indywidualnej/specjalistycznej/grupowej praktyki lekarskiej

SERIAD L POMPY PERYSTALTYCZNE 13. W ysokociśnieniow e pom py serii DL w y- tw arzają ciśnienie naw et do 15 bar. W y-

R O Z D Z IA Ł 1. P R Z E S T R Z E N IE I F O R M Y...

Ł Ł Ą Ą Ą Ą Ą Ą Ś Ą Ń

Projekt z dnia r. ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 2012 r.

Nowy Szpital w Olkuszu

Ę Ę ĘŚ Ą Ł Ę ł ł ś ą ź ż ź ą ż ć ąż ą ś ą

Zarządzenie NR 2237/2018 PREZYDENTA MIASTA KATOWICE. z dnia 30 października 2018 r. w sprawie zmian w budżecie miasta Katowice na 2018 rok

w sprawie: zmiany uchwały budżetowej na 2014 rok.

ń ń ń

Ja, niżej podpisany(a),...przem ysław Zbigniew K arw aszew ski...

Ć Ę Ę ż ŁĄ

Gdyńskim Ośrodkiem Sportu i Rekreacji jednostka budżetowa

ć ć Ł ć ć ć Ę Ę

Ż ć ć Ł Ł ć ć Ł ć ć

ź Ę

O bjaśn ien ia. do in form acji o przeb iegu w yk on an ia plan u finansow ego za I -sze półrocze 2018r.

Ź ź Ź

ż Ż Ż Ż Ż Ż

CENTRUM DIALIZA SP. Z O.O. SZPITAL W BIAŁOGARDZIE. Informacja nt. funkcjonowania placówki w I kwartale 2018 r.

ć ż ć Ń ć ć Ó ć ń ć ń ć ć

ź ź ŁĄ ź Ę Ę Ę Ę ź ź Ę Ę Ł ź

Pani Danuta Ciecierska Centrum Zdrowia Mazowsza Zachodniego Spółka z o.o. ul. Limanowskiego Żyrardów

STRATEGICZNE KIERUNKI ROZWOJU POLITYKI KOMUNIKACYJNEJ W O JE W Ó D Z T W A LU B U S K IE G O N A P R Z Y K ŁA D Z IE T R A N S G R A N IC Z N Y C H P

OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE

ź ć

ę ź ć ź

rr\ OGŁOSZENIE 0 UDZIELENIU ZAMÓW IENIU NA USŁUGI SPOŁECZN E I INNE SZCZEGÓLNE USŁUGI OKREŚLONE W ART. 138h USTAWY PRAWO ZAMÓWIEŃ PUBLICZNYCH Dyrektor

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

ć ź Ą Ł ć

UkłA&a;... p c d p i s. ^ :?!


Ę Ą Ż Ż Ę Ą

Ą Ą ć Ę ć

Transkrypt:

PR O G R A M D O ST O SO W A N IA C E N T R U M M E D Y C Z N E W Ł A Ń C U C IE SPÓ Ł K A Z O G R A N IC Z O N Ą O D PO W IE D Z IA L N O ŚC IĄ SZP ITA LN A O P IEK A STA C JO N A R N A SZP ITA L ŚW. M IC H A ŁA A R C H A N IO ŁA D ZIA Ł D IA G N O STY K I EN D O K O P O W EJ do w ym agań określonych w przepisach R ozporządzenia M inistra Zdrow ia z dnia 26 czerw ca 2012 r. P odstaw a praw na: R ozporządzenie M inistra Zdrow ia z dnia 26 czerw ca 2012 w spraw ie szczegółow ych w ym agań, jakim pow inny odpow iadać pom ieszczenia i urządzenia podm iotu w ykonującego działalność leczniczą (D z. U. z 2012 r., poz.739) G R U D ZIEŃ 2012 r. 1

SP IS T R E ŚC I A. C zęść ogólna.. 3 B. C zęść szczegółow a...... 4 I. O ddział C hirurgiczny. 4 II. O ddział U razow o O rtopedyczny 5 III. O ddział G inekologiczno P ołożniczy, O ddział N eonatologiczny.. 6 1. O ddział G inekologiczny. 6 2. O ddział P ołożniczy i O ddział N eonatologiczny 7 IV. O ddział C horób Z akaźnych z pododdziałem hepatologicznym.. 9 V. O ddział P sychiatryczny dla D zieci i M łodzieży 11 V I. O ddział P ediatryczny 12 V II. B lok O peracyjny 14 V III. C entralna Sterylizatornia. 16 IX. Izba P rzyjęć 17 X. D ział D iagnostyki E ndoskopow ej.. 18 2

A. C Z Ę ŚĆ O G Ó L N O P R Z E ST R Z E N N A R ozdział 2 15 R ozdział 3 od 18 28 R ozdział 4 od 29-32 R ozdział 5 od32-35 R ozdział 6 od 36-41 R ozdział 3 28 W Y ST Ę P U JĄ C E O ddz. C hirurgiczny O ddz. G inekologiczno Położniczy W w yżej w ym ienionych oddziałach w ystępują pom ieszczenia przechodnie. U kład pom ieszczeń w budynku uniem ożliw ia dostosow anie ich do w ym ogów rozporządzenia. Planow ana jest budowa now ego budynku, w którym znajdzie się oddział chirurgiczny, urazow o ortopedyczny, ginekologiczno-położniczy, neonatologiczny i pediatryczny oraz blok operacyjny z trzem a salam i operacyjnym i. Z e w zględu na paw ilonow y charakter zabudow y pozostałe dysfunkcje określone w części ogólnej R ozporządzenia zostały dla poszczególnych oddziałów zdefiniow ane w C Z Ę ŚC I SZ C Z E G Ó Ł O W E J P rogram u D ostoso w ania. B rak pom ieszczenia do m ycia i dezynfekcji środków przeznaczonych do transportu. W ram ach budow anego budynku na potrzeby gospodarcze będzie przew idziane pom ieszczenie do m ycia środków transportu. 3

B. C Z Ę ŚĆ SZ C Z E G Ó Ł O W A I. O D D ZIA Ł C H IR U R G IC ZN Y W Y ST Ę P U JĄ C E C Z Ę ŚĆ O G Ó L N A R O Z P O R Z Ą D Z E N IA 18 B rak dostępu do łóżek z trzech stron, w tym z dw óch dłuższych. 19 B rak w ym aganych odstępów pom iędzy łóżkam i. 20 Szerokość w szystkich pokoi łóżkow ych nie um ożliw ia w yprow adzenia każdego łóżka bez konieczności przesuw ania innych łóżek. 25 ust. 3 B rak pom ieszczenia porządkow ego. 32 W części pom ieszczeń szerokość drzw i, przez które m oże odbyw ać się ruch pacjentów nie spełnia w ym agań. 37 B rak w salach pooperacyjnych w entylacji naw iew no w yw iew nej lub klim atyzacji zapew niającej param etry jakości pow ietrza dostosow ane do funkcji tych pom ieszczeń. Z ałącznik nr 1 do R ozporządzenia II. Z espół pom ieszczeń pielęgnacyjnych w oddziale. punkt 2 B rak punktu pielęgniarskiego z pokojem przygotow aw czym pielęgniarskim (obecnie połączony razem z gabinetem diagnostyczno-zabiegow ym ). punkt 5 Z byt m ała pow ierzchnia brudow nika, aby spełniała w ym agania rozporządzenia. O becny układ pom ieszczeń oraz brak dodatkow ych pom ieszczeń w budynku w którym m ieści się oddział uniem ożliw ia dostosow anie ich do w ym ogów rozporządzenia. D latego planow ana jest budow a now ego budynku w którym znajdą się oddziały zabiegow e, w tym o. chirurgicznego. 4

II. O D D ZIA Ł U R A ZO W O O R TO P ED Y C ZN Y W Y ST Ę P U JĄ C E C Z Ę ŚĆ O G Ó L N A R O Z P O R Z Ą D Z E N IA 18 B rak dostępu do łóże k z trzech stron, w tym z dw óch dłuższych. 19 B rak w ym aganych odstępów pom iędzy łóżkam i. 20 Szerokość w szystkich pokoi łóżkow ych nie um ożliw ia w yprow adzenia każdego łóżka bez konieczności przesuw ania innych łóżek. Z ałącznik nr 1 do R ozporządzenia II. Z espół pom ieszczeń pielęgnacyjnych w oddziale. punkt 2 B rak punktu pielęgniarskiego z pokojem przygotow aw czym pielęgniarskim (obecnie połączony razem z gabinetem diagnostyczno- zabiegow ym ). O becny układ pom ieszczeń oraz brak dodatkow ych pom ieszczeń w budynku, w którym m ieści się oddział uniem ożliw ia dostosow anie ich do w ym ogów rozporządzenia. D latego planow ana jest budow a now ego budynku w którym znajdą się oddziały zabiegow e, w tym oddział urazow o - ortopedyczny. punkt 5 W brudow niku brak w enty lacji m echanicznej w yciągow ej. Przeniesienie brudow nika do innego pom ieszczenia, w którym zostanie W brudow niku brak um yw alki do m ycia rąk. zam ontow ana w entylacja m echaniczna w yciągow a oraz um yw alka do m ycia rąk. 31.12.2015 r. 5

III. O D D ZIA Ł G IN EK O LO G IC ZN O P O ŁO ŻN IC ZY 1. O D D ZIA Ł G IN EK O LO G IC ZN Y W Y ST Ę P U JĄ C E C Z Ę ŚĆ O G Ó L N A R O Z P O R Z Ą D Z E N IA 18 Sala nr 3 - brak dostępu do łóżek z trzech stron, w tym z dw óch dłuższych. 19 Sala nr 3 - brak w ym aganych odstępów pom iędzy łóżkam i. 20 W części pom ieszczeń szerokość drzw i, przez które m oże odbyw ać się ruch pacjentów nie spełnia w ym agań. 25 ust. 3 Pom ieszczenie porządkow e zbyt m ałe, aby spełniało w ym agania pom ieszczenia porządkow ego. 36 ust. 1 W gabinetach zabiegow ych brak um yw alek. 37 W sali pooperacyjnej brak w entylacji naw iew no w yw iew nej lub klim atyzacji zapew niającej param etry jakości pow ietrza dostosow ane do funkcji tych pom ieszczeń. Z ałącznik nr 1 do R ozporządzenia. II. Z espół pom ieszczeń pielęgnacyjnych w oddziale. punkt 2 B rak punktu pielęgniarskiego z pokojem przygotow aw czym pielęgniarskim (obecnie połączony razem z gabinetem diagnostyczno- zabiegow ym ). punkt 5 Z byt m ała pow ierzchnia brudow nika, aby spełniała w ym agania rozporządzenia. punkt 5 W brudow niku brak w entylacji.m echanicznej w yciągow ej. O becny układ pom ieszczeń oraz brak dodatkow ych pom ieszczeń w budynku w którym m ieści się oddział uniem ożliw ia dostosow anie ich do w ym ogów rozporządzenia. D latego planow ana jest budow a now ego budynku w którym znajdą się oddziały zabiegow e w tym o. ginekologii. 6

2. O D D ZIA Ł P O ŁO ŻN IC ZY I O D D ZIA Ł N EO N A TO LO G IC ZN Y W Y ST Ę P U JĄ C E C Z Ę ŚĆ O G Ó L N A R O Z P O R Z Ą D Z E N IA 18 B rak dostępu do łóżek z trzech stron, w tym z dw óch dłuższych. 19 B rak w ym aganych odstępów pom iędzy łóżkam i. 20 Szerokość w szystkich pokoi łóżkow ych nie um ożliw ia w yprow adzenia każdego łóżka bez konieczności przesuw ania innych łóżek. 24.ust.1 B rak um yw alki z ciepła i zim ną w odą, dozow nika z m ydłem w płynie oraz pojem nik z ręcznikam i jednorazow ego użycia i pojem nik na zużyte ręczniki w : - sali porodów rodzinnych, - sali przedporodow ej. 25ust. 3 Pom ieszczenie porządkow e zbyt m ałe, aby spełniało w ym agania pom ieszczenia porządkow ego. 32 W części pom ieszczeń szerokość drzw i, przez które m oże odbyw ać się ruch pacjentów nie spełnia w ym agań. 36 ust. 1 W gabinecie zabiegow ym b rakuje um yw alki. 37 W sali pooperacyjnej brak w entylacji naw iew no w yw iew nej lub klim atyzacji zapew niającej param etry jakości pow ietrza dostosow ane do funkcji tych pom ieszczeń. 38 W sali porodow ej gdzie stosow any jest podtlenek azotu brak w entylacji zapew niającej naw iew pow ietrza górą, a w yciąg pow ietrza w 20% górą i w 80% dołem i zapew nia nadciśnienie w stosunku do korytarza. O becny układ pom ieszczeń oraz brak dodatkow ych pom ieszczeń w budynku, w którym m ieści się oddział uniem ożliw ia dostosow anie ich do w ym ogów rozporządzenia. D latego planow ana jest budow a now ego budynku w którym znajdą się oddziały zabiegow e, w tym oddział położniczy i neonatologii.. 7

Z ałącznik nr 1 do R ozporządzenia, II. Z espół pom ieszczeń pielęgnacyjnych w oddziale punkt 2 brak punktu pielęgniarskiego z pokojem przygotow aw czym pielęgniarskim (obecnie połączony razem z gabinetem diagnostyczno- zabiegow ym ). Z ałącznik nr 1 do R ozporządzenia, III. O ddział położnictw a i neonatologii W O ddziale Położniczym i N ow orodkow ym pokoje łóżkow e nie są urządzone w jednym z dw óch w skazanych w R ozporządzeniu system ów. P unkt 2 W salach m atek brak stanow iska do m ycia niem ow ląt. B rak śluz um yw alkow o fartuchow ych przy salach dla now orodków obserw ow anych, w cześniaków, intensyw nej opieki now orodka. B rak pom ieszczenia dla now orodków w ym agających opieki pośredniej i ciągłej, w yposażone w zespó ł urządzeń um ożliw iających m ycie i pielęgnację now orodka. Z ałącznik N r 1, IV. Z espół porodow y P unkt 2 W zespole porodow ym brak w ydzielonej sali operacyjnej dla porodów rozw iązyw anych cięciem cesarskim w yposażoną w stanow isko do resuscytacji now orodka. P unkt 3 B rak śluzy um yw alkow o fartuchow ej dla personelu. O becny układ pom ieszczeń oraz brak dodatkow ych pom ieszczeń w budynku w którym m ieści się oddział uniem ożliw ia dostosow anie ich do w ym ogów rozporządzenia. D latego planow ana jest budow a now ego budynku, w którym znajdą się oddziały zabiegow e w tym o. położniczy i neonatologiczny P unkt 4 B rak pom ieszczenia przeznaczonego dla położnic i now orodków w pierw szych godzinach życia, po porodach pow ikłanych, w którym zapew nia się m ożliw ość obserw acji bezpośredniej lub przy użyciu kam er w yposażonych w funkcję autostart w szczególności m ożliw ość obserw acji tw arzy. 8

IV. O D D ZIA Ł C H O R Ó B ZA K A ŹN Y C H Z P O D O D ZIA ŁEM H EP A TO LO G IC ZN Y M W Y ST Ę P U JĄ C E N IE Z G O D N O ŚĆ I C Z Ę ŚĆ O G Ó L N A R O Z P O R Z Ą D Z E N IA 18 B rak dostępu do łóżek z trzech stron, w tym z dw óch dłuższych. 19 B rak w ym aganych odstępów pom iędzy łóżkam i. 20 Szerokość w szystkich pokoi łóżkow ych nie um ożliw ia w yprow adzenia każdego łóżka bez konieczności przesuw ania innych łóżek. 25 ust. 3 Pom ieszczenie gospodarcze nie pełnia w ym agań rozporządzenia. O ddział znajduje się w budynku N r 3. Planuje się przebudow ę całego budynku w celu dostosow ania do w ym agań rozporządzenia. 32 W części pom ieszczeń szerokość drzw i, przez które m oże odbyw ać się ruch pacjentów nie spełnia w ym agań. Z ałącznik nr 1 do R ozporządzenia, II. Z espół pom ieszczeń pielęgnacyjnych w oddziale. P unkt 2 B rak m ożliw ości urządzenia punktu pielęgniarskiego z pokojem przygotow aw czym pielęgniarskim - obecnie funkcjonuje łącznie z gabinetem diagnostyczno -zabiegow ym. P unkt 4 W pom ieszczeniu higieniczno-sanitarnym brak natrysku. O ddział znajduje się w budynku N r 3. Planuje się przebudow ę całego budynku w celu dostosow ania do w ym agań rozporządzenia. P unkt 5 W brudow niku brak um yw alki. W brudow niku brak w entylacji m echanicznej w yciągow ej. 9

Z ałącznik N r 1 do R ozporządzenia, V I. O ddział chorób zakaźnych B rak w ejścia do oddziału : a/ prow adzącego przez śluzę fartuchow o um yw alkow ą b/ um ożliw iającego transport chorego na łóżku bez m ożliw ości rów noczesnego otw arcia drzw i w ew nętrznych. O ddział znajduje się w budynku N r 3. Planuje się przebudow ę całego budynku w celu dostosow ania do w ym agań rozporządzenia. P unkt 2 B rak 3 izolatek spełniających w ym agania rozporządzenia. P unkt 3 Szatnia dla pracow ników nie spełnia w ym agań, gdyż znajduje się w obrębie tego oddziału. P unkt 4 B rak urządzeń audiow izualnych um ożliw iających kontakt chorego z odw iedzającym i. 10

V. O D D ZIA Ł P SY C H IA TR Y C ZN Y D LA D ZIEC I I M ŁO D ZIEŻY W Y ST Ę P U JĄ C E N IE Z G O D N O ŚĆ I Z ałącznik N r 1 do R ozporządzenia, V III. O ddział psychiatryczny P unkt 2 P unkt 6, ppkt 1 P unkt 7, ppkt 1 lit. d P unkt 7, ppkt 2 B rak sali pobytu dziennego. B rak w ydzielenia odcinków o bserw acyjno-zakaźnych lub pokoi obserw acyjnych. B rak pom ieszczenia higieniczno sanitarnego. B rak gabinetu przyjęć dla pacjentów z pobudzeniem psychoruchow ym zagrażających bezpośrednio sobie lub innym. D ostosow anie istniejących pom ieszczeń do w ym ogów rozporządzenia. 11

V I. O D D ZIA Ł P ED IA TR Y C ZN Y W Y ST Ę P U JĄ C E C Z Ę ŚĆ O G Ó L N A R O Z P O R Z Ą D Z E N IA 18 B rak dostępu do łóżek z trzech stron, w tym z dw óch dłuższych. 19 B rak w ym aganych odstępów pom iędzy łóżkam i. 20 Szerokość w szystkich pokoi łóżkow ych nie um ożliw ia w yprow adzenia każdego łóżka bez konieczności przesuw ania innych łóżek. 25 ust. 1 B rak w ydzielonego pom ieszczenia do składow ania brudnej bielizny. 25 ust. 3 B rak pom ieszczenia porządkow ego. 32 W części pom ieszczeń szerokość drzw i, przez które m oże odbyw ać się ruch pacjentów nie spełnia w ym agań. Z ałącznik nr 1 do R ozporządzenia, II. Z espół pom ieszczeń pielęgnacyjnych P unkt 4 P unkt 5 W pom ieszczeniu higieniczno-sanitarnym brak natrysku. B rak brudow nika oddział korzysta z pom ieszczenia brudow nika po stronie oddziału zakaźnego. O ddział znajduje się w budynku N r 3. Planuje się przebudow ę całego budynku w celu dostosow ania do w ym agań rozporządzenia. Z ałącznik nr 1 do R ozporządzenia, V. O ddział pediatryczny i 3 B rak: m ożliw ości podziału na odcinki dla dzieci: a/ m łodszych do 3 lat b/ starszych pow yżej 3 lat w odcinku dla dzieci m łodszych brak zespołów w yposażonych w śluzę fartuchow o um yw alkow ą i punkt pielęgniarski. P unkt 2 B rak co najm niej jednej izolatki spełniającej w ym ogi rozporządzenia. 12

P unkt 5 P unkt 8 0 N ie w szystkie ściany oddzielające pokoje łóżkow e oraz ściany m iędzy pokojam i a punktem pielęgniarskim są przeszklone w celu obserw acji dzieci. Ściany, które są obecnie przeszklone nie są w ykonane ze szkła bezpiecznego. B rak odrębnego pom ieszczenia przeznaczonego dla rodziców lub opiekunów dziecka. B rak pom ieszczenia higieniczno -sanitarnego w yposażonego w natrysk dla rodziców lub opiekunów dziecka. 13

V II. BLO K O P ER A C Y JN Y W Y ST Ę P U JĄ C E C Z Ę ŚĆ O G Ó L N A R O Z P O R Z Ą D Z E N IA B lok operacyjny 37 W salach operacyjnych brak w entylacji m echanicznej naw iew no - w yw iew nej lub klim atyzacji zapew niającej param etry jakości pow ietrza dostosow ane do tych funkcji tych pom ieszczeń. B rak w salach operacyjnych gdzie stosow any jest podtlenek 38 azotu w entylacji zapew niającej naw iew pow ietrza górą, a w yciąg pow ietrza w 20% górą i w 80% dołem i zapew nia nadciśnienie w stosunku do korytarza. Z ałącznik nr 1 do R ozporządzenia, IX. B lok operacyjny ppkt 1 B rak bezpośredniego połączenia sali operacyjnej z częścią brudną bloku operacyjnego dla usuw ania zużytego m ateriału z zachow aniem ruchu jednokierunkow ego. O becny układ pom ieszczeń oraz brak dodatkow ych pom ieszczeń w budynku, w którym m ieści się blok operacyjny uniem ożliw ia dostosow anie ich do w ym ogów rozporządzenia. D latego planow ana jest budow a now ego budynku w którym znajdzie blok operacyjny. ppkt 2 ppkt 3 ppkt 4 ppkt 5 ppkt 6 ppkt 7 B rak śluzy dla pacjentów przez którą pacjenci są dow ożeni i w yw ożeni z bloku operacyjnego. B rak śluzy szatniow ej, przez którą przechodzą pracow nicy. B rak śluzy m ateriałow ej przeznaczonej do dostarczania oraz krótkotrw ałego przechow yw ania czystych i sterylnych m ateriałów. B rak w ydzielonego pom ieszczenia przygotow aw czego dla personelu. B rak pokoju przygotow ania pacjenta. B rak pom ieszczenia dla pracow ników z w ęzłem sanitarnym (pom ieszczenie m ieści się poza blokiem operacyjnym ). 14

ppkt 8 ppkt 9 ppkt 10 ppkt 11 B rak m agazynu sprzętu i aparatury (pom ieszczenie m ieści się poza blokiem operacyjnym ). B rak m agazynu czystej bielizny (pom ieszczenie m ieści się poza blokiem operacyjnym ). B rak m agazynu do krótkotrw ałego przechow yw ania brudnej bielizny (pom ieszczenie m ieści się poza blokiem operacyjnym ). B rak pom ieszczenia porządkow ego (pom ieszczenie m ieści się poza blokiem operacyjnym ). P unkt 2 B rak m ożliw ości rozdziału pracow ników, pacjentów i m ateriału czystego od brudnego, m ateriału zużytego, brudnych narzędzi, brudnej bielizny i odpadów pooperacyjnych. j. w 15

V III. C EN TR A LN A STER Y LIZA T O R N IA Z ałącznik nr 1 do R ozporządzenia, X III C entralna sterylizatornia P unkt 5 Z e w zględu na zabudow ę paw ilonow ą, brak dogodnego połączenia z zespołem operacyjnym oraz innym i jednostkam i organizacyjnym i zakładu. Z akup kontenerów do transportu m ateriałów pom iędzy centralną sterylizatornią a blokiem operacyjnym i oddziałam i szpitalnym i. 31.12.2016r. 16

IX. IZBA P R ZY JĘĆ Z e w zględu na paw ilonow y charakter zabudow y, w C entrum M edycznym w Ł ańcucie nie m a m ożliw ości urządzenia ogólnej izby pr zyjęć dla w szystkich oddziałów, ze w zględu na trudności zw iązane z przem ieszczaniem pacjentów. W zw iązku z tym, funkcjonują izby przyjęć przy niżej w ym ienionych oddziałach: 1. Izba Przyjęć przy O ddziale C horób W ew nętrznych, dla O ddziałów : C horób W ew nętrznyc h, K ardiologicznego i M edycyny Paliatyw nej. 2. Izba Przyjęć przy O ddziale C hirurgicznym dla O ddziałów : C hirurgicznego i U razow o O rtopedycznego. 3. Izba Przyjęć przy O ddziale G inekologiczno Położniczym : dla części Położniczej. 4. Izba Przyjęć przy O ddziale C horó b Z akaźnych dla O ddziałów : C horób Z akaźnych i Pediatrycznego. 5. Izba Przyjęć przy O ddziale Psychiatrii dla D zieci i M łodzieży. 17

W poniższej tabeli w skazano w ystępujące niezgodności z podaniem Izby Przyjęć, której one dotyczą: W Y ST Ę P U JĄ C E Z ałącznik nr 1 do R ozporządzenia, I. Izba przyjęć B rak bezpośredniego zadaszonego w ejścia z dojazdem um ożliw iającym podjazd dla co najm niej jednego pojazdu: P unkt 2 ppkt 1 P unkt 2 ppkt 2 Izba Przyjęć przy O ddziale C hirurgicznym Izba Przyjęć przy O ddziale C horób Z akaźnych Izba Przyjęć przy O ddziale G inekologiczno Położniczym. B rak punktu rejestracji pacjentów : Izba Przyjęć przy O ddziale C horób Z akaźnych Izba Przyjęć przy O ddziale G inekologiczno Położniczym B rak pom ieszczenia do badań zw iązanego z przyjęciem pacjenta do szpitala: Izba Przyjęć przy O ddziale G inekologiczno Położniczym Izba Przyjęć przy O ddziale C horób Z akaźnym. 1. Izba Przyjęć przy O ddziale C hirurgicznym oraz przy O ddziale G inekologiczno Położniczym : urządzone zostaną zgodnie z przepisam i w planow anym paw ilonie. 2. Izba Przyjęć przy O ddziale C horób Z akaźnych: zostanie urządzona zgodnie z przepisam i, po planow anej rozbudow ie budynku nr 3, w którym obecnie znajduje się O ddział. j.w 31.12.2016 r P unkt 3 B rak pom ieszczenia higieniczno sanitarnego w yposażonego dodatkow o w natrysk i w ózek w annę przystosow ane dla osób niepełnospraw nych, w tym poruszających się na w ózkach inw alidzkich: Izba Przyjęć przy O ddziale C horób Z akaźnych Izba Przyjęć przy O ddziale G inekologiczno Położniczym Izba Przyjęć przy O ddziale C hirurgicznym brak w ózka w anny. 18

P unkt 4 B rak pom ieszczenia do krótkotrw ałej izolacji pacjenta, u którego stw ierdzono chorobę zakaźną lub z podejrzeniem choroby zakaźnej: Izba Przyjęć przy O ddziale C horób Z akaźnych Izba Przyjęć przy O ddziale W ew nętrznym Izba Przyjęć przy O ddziale C hirurgicznym. 31.12.2016 r P unkt 5 B rak pom ieszczenia przyjm ow ania dzieci oraz pom ieszczenia higieniczno sanitarnego w yposażonego w natrysk w sposób dostosow any do przyjm ow ania dzieci: Izba Przyjęć przy O ddziale C horób Z akaźnych. 31.12.2016 r 19

X. D ZIA Ł D IA G N O STY K I EN D O SK O P O W EJ P racow nia gastroskopii P racow nia kolonoskopii ppkt 2 ppkt 4 ppkt 5 W Y ST Ę P U JĄ C E O D ST Ę P ST W A Przy gabinecie diagnostyki dolnego odcinka przew odu pokarm ow ego brak pom ieszczenia higieniczno -sanitarnego dodatkow o w yposażonego w bidet połączonego bezpośrednio z pokojem badań. B rak w pom ieszczeniu zm yw alni w entylacji m ec hanicznej naw iew no w yciągow ej. B rak w entylacji nad stanow iskiem m ycia endoskopów. B rak pokoju w ybudzeń. R ozbudow a obecnie istniejącego budynku i przeniesienie gabinetu do now ych pom ieszczeń. Poza w ym ienionym i odstępstw am i w pozostałym zakresie zakład spełnia w ym agania zaw arte w R ozporządzeniu M inistra Z drow ia z dnia 26 czerw ca 2012r. w spraw ie szczegółow ych w ym agań, jakim pow inny odpow iadać pom ieszczenia i urządzenia podm iotu w ykonującego działalność leczniczą (D z. U. z 2012 r., poz.739). Z atw ierdzam 20