Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Przychodnia Miejska ul. Skłodowskiej 5/ Józefów Józefów, 26 lutego 2013 r.

Podobne dokumenty
PROJEKT U M O W Y 1 PRZEDMIOT UMOWY

PROJEKT U M O W Y 1 PRZEDMIOT UMOWY

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY W POSTĘPOWANIU:

Załącznik nr 1 do SIWZ: Ogólne warunki umowy

PCMG/ZO-40/2018. Załącznik nr 3 wzór umowy

UMOWA - PROJEKT Nr ZP 9/2018 ZADANIE NR (3 lub 4)

Zamawiający i Wykonawca zwani w dalszej części umowy łącznie Stronami lub oddzielnie Stroną,

Załącznik nr 2 do SIZ ISTOTNE POSTANOIENIA UMOWY(PROJEKT) UMOWA Nr.. zawarta w dniu, w Warszawie, pomiędzy:

Załącznik nr 3 do SIWZ: Ogólne warunki umowy

Ogólne warunki umowy UMOWA NR 1/2011/ZP. W dniu / /2011r. w Warszawie pomiędzy:

Formularz asortymentowo-cenowy

UMOWA NR.../ZZP - 30/13...., reprezentowanym przez... z siedzibą w... zwanym w dalszej części umowy,,kupującym

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY

UMOWA., zwanym dalej Zamawiającym, reprezentowanym przez: Dyrektora - a z siedzibą w

UMOWA NR. ... z siedzibą w. (kod...) przy ul..zarejestrowaną w.. pod numerem NIP.., zwanym dalej Wykonawcą, reprezentowaną przez :.

UMOWA., zwanym dalej Zamawiającym, reprezentowanym przez: Dyrektora - a z siedzibą w

Zapytanie ofertowe dotyczące skrzyń transportowych do eksponatów i materiałów warsztatowych.

.. z siedzibą w Warszawie, przy ul.,., NIP:., REGON.., zwanym w dalszej części umowy Zamawiającym, reprezentowanym przez:..,

UMOWA NR.../ZZP -.../12

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

ZARZĄD POWIATU W RYKACH

Przetarg pisemny na zakup strojów sportowych dla zawodników. Polskiego Związku Zapaśniczego

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA Przetarg nieograniczony roboty budowlane: Wymiana drzwi w Zespole Szkół Budowlanych w Braniewie

Józefów, dn. 10 października 2017r.

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

UMOWA NR.../ZZP- /12

Załącznik nr 6 do SIWZ

Zał. nr 3 do postępowania nr. P.M.341(26) 2014 PROJEKT U M O W Y. zawarta w dniu w Józefowie pomiędzy:

PROJEKT U M O W Y. , prowadzącym działalność gospodarczą pod firmą:, z siedzibą, nr NIP:, REGON:, zwanym dalej Wykonawcą,

ZARZĄDZENIE NR 3 /2016

UMOWA NR.../ZZP - /13

DOSTAWA JAJ o wartości zamówienia poniżej kwoty określonej w Ustawie Prawo Zamówień Publicznych art. 4 pkt 8

ZP-URB URBIS Sp. z o. o.

Specyfikacja istotnych warunków zamówienia publicznego

UMOWA NR. W dniu r. w Piastowie pomiędzy:

Józefów, dnia 10 października 2014 roku ZAPYTANIE OFERTOWE

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

Zapraszam do złożenia oferty na zadanie pn: Dostawa dla Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Barcinie materiałów stomatologicznych

... OŚWIADCZENIE WYKONAWCY

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

UMOWA NR.../ZZP -./17

Załącznik nr 2. UMOWA Nr ATZ_..._..._201 _EL_..._201 zawarta w dniu. w Warszawie, pomiędzy:

ZAMAWIAJĄCY: ZAPYTANIE OFERTOWE

Załącznik nr 5 do SIWZ WZÓR UMOWY

Wykonawca składający ofertę musi spełniać warunki udziału w postępowaniu tj. posiadać koncesję na wydobywanie kruszywa naturalnego.

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA NA DOSTAWĘ ENERGII ELEKTRYCZNEJ

UMOWA NR.../ZZP- /12

OGŁOSZENIE o sprzedaży ambulansu Mercedes Sprinter o numerze rejestracyjnym DKL LY35 rok produkcji 2001

Załącznik nr 2 do SIWZ - poligrafia UMOWA NR... /ZZP- /16

Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia. "Dostawę oleju opałowego lekkiego dla obiektu Zespołu Placówek Oświatowych w Grudusku"

UMOWA - PROJEKT Nr ZP 9/2018 ZADANIE NR (1 lub 2)

UMOWA NR / Wzór

Kętrzyn, r. Przedsiębiorstwo Gospodarki Komunalnej Komunalnik Sp. z o. o Kętrzyn. Ul. Plac Słowiański 2 ZAPYTANIE OFERTOWE

p.n.: DOSTAWA SAMOCHODU CIĘŻAROWO DOSTAWCZEGO.

Załącznik nr 1 do zapytania ofertowego. Zamawiający:

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA SIWZ. Tryb udzielenia zamówienia: Przetarg nieograniczony. Przedmiot: Dostawa

UMOWA Nr ZP 8/2018 ZADANIE NR 1

OGŁOSZENIE o sprzedaży ambulansu Opel Vivaro o numerze rejestracyjnym DKL 23WH rok produkcji 2005

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

Październik 2012 roku

Gmina Miasto Koszalin Zespół Szkół nr 8 im. Tadeusza Kościuszki w Koszalinie ul. Morska 108

C Z Ł O W I E K N A J L E P S Z A I N W E S T Y C J A. Dodatek nr 1 do SIWZ

Rozeznanie cenowe. materiałów stomatologicznych oraz drobnego sprzętu stomatologicznego

ISTOTNE POSTANOWIENIA UMOWY

PROJEKT UMOWY Nr. NIP. REGON:. reprezentowaną/ym przez. zwaną/ym w treści umowy Wykonawcą.

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

1. Zamawiający nie dopuszcza możliwości składania ofert częściowych. 2. Zamawiający nie dopuszcza możliwości składania ofert wariantowych

Wzór Załącznik nr 6 do SIWZ Wzór umowy

Dostawa kruszywa o granulacji 0 63 mm. Nr postępowania 2 / ZP / 2007

Zapytanie ofertowe. Na prowadzenie kompleksowej obsługi prawnej firmy Biotech Poland Sp. z o.o.

Miejski Zakład Oczyszczania w Pruszkowie sp. z o.o Pruszków, ul. Stefana Bryły 6, REGON , NIP

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

WARUNKI UDZIAŁU W POSTEPOWANIU. na: Zakup paliw płynnych na 2010 rok

Przetarg pisemny na zakup strojów sportowych (kostiumów zapaśniczych) dla zawodników. Polskiego Związku Zapaśniczego w 2014 r.

Wzór umowy - UMOWA Nr S /2011

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA (SIWZ)

Nr sprawy :19 / D /2013

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

Załącznik nr 2 do Zapytania Ofertowego

UMOWA NR../2011 Zawarta w dniu.2011 roku pomiędzy

Warszawa, dnia r.

UMOWA SPRZEDAŻY nr. /2017

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA. Przedmiot zamówienia:

UMOWA Nr / 2014 Projekt umowy

FORMULARZ OFERTY. na wykonanie zamówienia pn. Budowa wiaty

Materiały stomatologiczne. Szacunkowa ilość. op. 60. op. 20. op. 20. op. 50. op. 10. op. 20. op. 20. op. 20

UMOWA NR zawarta w dniu w Gliwicach

UMOWA Nr.. zawarta w dniu... roku w Zielonej Górze pomiędzy:

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

UMOWA NR.../ZZP -277/16

Specyfikacja. Istotnych Warunków Zamówienia. w postępowaniu

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

UMOWA NR.../ZZP -228/16

... UMOWA Nr ATZ/ZG/2M11/2016/EL/8690/2016

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA. KRAJOWE CENTRUM ds. AIDS

Skarbem Państwa - Narodowym Centrum Krwi z siedzibą w Warszawie, ul. Miodowa 1, Warszawa, NIP:, REGON.

Transkrypt:

Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Przychodnia Miejska ul. Skłodowskiej 5/7 05-420 Józefów Józefów, 26 lutego 2013 r. Znak sprawy P.M 341/4/2013 SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA na zakup i dostawę materiałów stomatologicznych dla Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej Przychodni Miejskiej w Józefowie na okres 8 miesięcy Ogłoszenie z dnia 26 lutego 2013 roku. Postępowanie o udzielenie zamówienia nie jest prowadzone w trybie ustawy z dnia 29.01.2004 roku Prawo zamówień publicznych (t.j. Dz. U. 2010 roku Nr 113, poz. 759 z późn. zm). Zatwierdzono Zarządzeniem nr 10/2013 z dnia 26 lutego 2013 roku, przez Dyrektora SP ZOZ Przychodni Miejskiej w Józefowie mgr Marii Kurcz podpis Dyrektora Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia znajduje się na stronie internetowej www.zozjozefow.pl, www.jozefow.pl oraz w siedzibie Zamawiającego przy ul. Skłodowskiej 5/7, 05-420 Józefów. Termin złożenia ofert: 5 marca 2013 r., godz. 13:00 Termin otwarcia ofert: 5 marca 2013 r., godz. 14:00

I. DANE ZAMAWIAJĄCEGO Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Przychodnia Miejska w Józefowie (05-420), przy ul. M.C. Skłodowskiej 5/7, NIP: 532-16-43-282, REGON: 010045302-00020, wpisany do rejestru podmiotów leczniczych, prowadzonego przez Wojewodę Mazowieckiego pod nr: 000000007161, wpisany do rejestru Krajowego Rejestru Sądowego prowadzonego przez Sąd Rejonowy dla m. st. Warszawy, XXI Wydział Gospodarczy, pod nr: 0000176625, tel./faks (022) 7895230 w. 15, tel./faks (022) 7895230 w. 15, adres strony internetowej www.zozjozefow.pl. II. TRYB UDZIELENIA ZAMÓWIENIA Postępowanie o udzielenie zamówienia nie podlega pod przepisy Ustawy z dnia 29.01.2004 roku Prawo zamówień publicznych (t.j. Dz. U. 2010 roku Nr 113, poz. 759 z późn. zm. (dalej: Ustawa P.z.p.), albowiem wartość zamówienia nie przekracza kwoty określonej w art. 4 ust. 8 Ustawy P.z.p. Do niniejszego postępowania stosuje się przepisy Ustawy z dnia 23 kwietnia 1964 roku kodeks cywilny. III. OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA Przedmiotem zamówienia jest sprzedaż i sukcesywna dostawa przez Wykonawcę na rzecz Zamawiającego materiałów stomatologicznych, których szczegółowy wykaz stanowi załącznik nr 1 do formularza ofertowego, który stanowi załącznik nr 1 do Zarządzenia nr 10/2013. IV. TERMIN I MIEJSCE WYKONANIA ZAMÓWIENIA IV.1.Zamawiający wymaga, aby realizacja przedmiotu zamówienia nastąpiła w okresie od dnia zawarcia umowy do 31 grudnia 2013 r. IV.2. Dostawy przedmiotu zamówienia realizowane będą sukcesywnie, po określeniu zapotrzebowania przez Zamawiającego. IV.3.Wielkości i terminy poszczególnych dostaw będą zgłaszane Wykonawcy każdorazowo w formie pisemnego zamówienia. IV.4. Wykonawca powinien zrealizować dostawę w terminie 5 dni roboczych od dnia pisemnego zamówienia przez Zamawiającego. IV.5. Miejsce dostawy: siedziba Zamawiającego: SP ZOZ w Józefowie (05-420) przy ul. Skłodowskiej 5/7. V. WARUNKI UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU ORAZ OPIS SPOSOBU DOKONYWANIA OCENY SPEŁNIANIA TYCH WARUNKÓW

V.1. OPIS WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU V.1.1. O udzielenie zamówienia mogą ubiegać się Wykonawcy, którzy: V.1.1. 1. spełniają warunki, dotyczące: a. posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania; b. posiadania wiedzy i doświadczenia; c. dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym i osobami zdolnymi do wykonania zamówienia; d. sytuacji ekonomicznej i finansowej. V.1.1.2. spełniają warunek udziału w postępowaniu dotyczący braku podstaw do wykluczenia Wykonawcy z postępowania o udzielenie zamówienia z uwagi na otwarcie likwidacji lub ogłoszenie upadłości, z wyjątkiem wykonawców, którzy po ogłoszeniu upadłości zawarli układ zatwierdzony prawomocnym postanowieniem sądu, jeżeli układ nie przewiduje zaspokojenia wierzycieli przez likwidację majątku upadłego. V.1.1.3. złożą wszystkie wymagane oświadczenia oraz dokumenty potwierdzające spełnianie warunków uprawniających do udziału w postępowaniu o zamówienie i potwierdzające brak podstaw do wykluczenia Wykonawcy z postępowania o zamówienia. V.2. OPIS SPOSOBU DOKONYWANIA OCENY SPEŁNIANIA WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU V.2.1. Zamawiający udzieli zamówienia Wykonawcy, którego oferta: V.2.1.1. odpowiada wymaganiom wynikającym z obowiązujących przepisów; V.2.1.2. odpowiada wszystkim wymaganiom przedstawionym w SIWZ; V.2.1.3. została uznana za najkorzystniejszą w oparciu o podane w ogłoszeniu i SIWZ kryterium wyboru. V.2.2. Jeżeli Wykonawca nie dołączy do oferty wymaganych oświadczeń lub podpisanych dokumentów, będą one zawierały błędy lub jeżeli z ich treści nie będzie wynikać, że zostały spełnione warunki określone w pkt. V.2.1., to Zamawiający wykluczy Wykonawcę z postępowania. V.2.3. Zamawiający wezwie Wykonawców, którzy w określonym terminie nie złożyli wymaganych oświadczeń, o których mowa V.1.1.3., lub którzy nie złożyli pełnomocnictw, albo którzy złożyli wymagane oświadczenia o których mowa w V.1.1.3., zawierające błędy lub którzy złożyli wadliwe pełnomocnictwa, do ich złożenia w wyznaczonym terminie, chyba że mimo ich złożenia oferta Wykonawcy podlega odrzuceniu albo konieczne byłoby unieważnienie postępowania. Złożone na wezwanie Zamawiającego oświadczenia powinny potwierdzać spełnianie przez Wykonawcę warunków udziału w postępowaniu oraz spełnianie przez oferowane dostawy, wymagań określonych przez Zamawiającego, nie później niż w dniu, w którym upłynął termin składania ofert. V.2.4. Zamawiający wezwie także w wyznaczonym przez siebie terminie, do złożenia wyjaśnień dotyczących oświadczeń, o których mowa w V.1.1.3 SIWZ. VI. WYKAZ OŚWIADCZEŃ LUB DOKUMENTÓW, JAKIE MAJĄ DOSTARCZYĆ WYKONAWCY W CELU POTWIERDZENIA SPEŁNIANIA WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU

VI.1. W celu wykazania spełniania warunków udziału w postępowaniu Wykonawca winien dostarczyć: a. oświadczenie, że spełnia warunki udziału w postępowaniu określone w V.1.1. 1. SIWZ; b. oświadczenie o braku podstaw do wykluczenia, o których mowa w V.1.1. 2. SIWZ; c. oświadczenie Wykonawcy, że spełnia warunki dotyczące; posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania, posiadania wiedzy i doświadczenia, dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia, sytuacji ekonomicznej i finansowej oraz braku podstaw do wykluczenia Wykonawcy z przedmiotowego postępowania z uwagi na otwarcie likwidacji lub ogłoszenie upadłości. d. wydruk z CEIDG Wykonawcy lub kopia/wydruk odpisu aktualnego z KRS Wykonawcy na dzień składania oferty; e. kopia dokumentów potwierdzających posiadanie uprawnień do wykonywania działalności lub czynności objętych przedmiotem zamówienia, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania, w szczególności koncesji, zezwolenia lub licencji; f. oświadczenie o posiadaniu dokumentów potwierdzających iż oferowane produkty spełniają wymogi dopuszczenia stosowania na terytorium RP. g. kopia opłaconej polisy, a w przypadku jej braku, innego dokumentu potwierdzającego, że Wykonawca jest ubezpieczony od odpowiedzialności cywilnej w zakresie prowadzonej działalności związanej z przedmiotem zamówienia; h. kopie dokumentów potwierdzających, że nie otwarto likwidacji Wykonawcy ani nie ogłoszono upadłości Wykonawcy na dzień składania oferty; i. wykaz narządzi, wyposażenia zakładu i urządzeń technicznych dostępnych wykonawcy usług lub robót budowlanych w celu realizacji zamówienia wraz z informacją o podstawie dysponowania tymi zasobami; j. oświadczenie, że osoby, które będą uczestniczyć w wykonywaniu zamówienia, posiadają wymagane uprawnienia, jeżeli ustawy nakładają obowiązek posiadania takich uprawnień VII. INFORMACJE O SPOSOBIE POROZUMIEWANIA SIĘ ZAMAWIAJĄCEGO Z WYKONAWCAMI ORAZ PRZEKAZYWANIA OŚWIADCZEŃ, A TAKŻE WSKAZANIA OSÓB UPRAWNIONYCH DO POROZUMIEWANIA SIĘ Z WYKONAWCAMI VII.1. Obowiązującym sposobem porozumiewania się z Zamawiającym jest forma pisemna. VII.1.2. Zamawiający dopuszcza możliwość porozumiewania się faxem, pod warunkiem niezwłocznego pisemnego potwierdzenia treści faxu na adres Zamawiającego wskazany w SIWZ. VII.2. W uzasadnionych przypadkach Zamawiający może przed upływem terminu składania ofert zmienić treść SIWZ. Zamawiający umieści informację o zmianie SIWZ na swojej stronie internetowej.

VII.3. Jeżeli w wyniku zmiany treści SIWZ jest niezbędny dodatkowy czas na wprowadzenie zmian w ofertach, Zamawiający przedłuży termin składania ofert, zamieszczając informację na stronie internetowej. VII.4. Osobami uprawnionymi do kontaktu z Wykonawcami jest Małgorzata Biczyk- Charłampowicz tel. (022) 7895230 w. 15 pon pt. w godzinach 9:00-14:00. VIII. WYMAGANIA DOTYCZĄCE WADIUM W przedmiotowym postępowaniu Zamawiający nie wymaga wniesienia wadium. IX. TERMIN ZWIĄZANIA OFERTĄ Termin związania ofertą wynosi 30 dni od dnia otwarcia ofert. Bieg terminu związania z ofertą rozpoczyna się wraz z upływem terminu składania ofert. X. OPIS SPOSOBU PRZYGOTOWANIA OFERT X.1. Wykonawca może złożyć tylko jedna ofertę. X.2. Oferta wraz ze stanowiącymi jej integralną część załącznikami musi być podpisana i sporządzona przez Wykonawcę zgodnie z SIWZ. X.3. Zamawiający nie dopuszcza składania ofert wariantowych. X.4. Zamawiający dopuszcza składanie ofert częściowych. Poszczególne części nie mogą być dzielone przez Wykonawców, oferty nie zawierające pełnego zakresu przedmiotu zamówienia określonego w części zostaną odrzucone. X.5. Ofertę składa się pod rygorem nieważności w formie pisemnej. Zamawiający nie wyraża zgody na złożenie oferty w postaci elektronicznej. X.6. Każda strona oferty oraz załączników powinny być kolejno ponumerowane i podpisane przez uprawnione do tego osoby. X.7. Oferta wraz ze wszystkimi załącznikami powinna stanowić całość i winna być umieszczona w zamkniętej i nieprześwitującej kopercie. Koperta z ofertą powinna być opatrzona w dane Wykonawcy oraz w napis: Oferta na dostawę materiałów stomatologicznych. Nie otwierać przed 5 marca 2013 r., godz. 13:00. X.8. Na wewnętrznej kopercie należy podać nazwę i adres Wykonawcy, by umożliwić zwrot nie otwartej oferty w przypadku dostarczenia jej Zamawiającemu po terminie. X.9. Ofertę sporządza się w języku polskim. Dla zapewnienia czytelności oferta musi zostać wypełniona drukiem maszynowym lub czytelnie pismem ręcznym; oferta może mieć także postać wydruku komputerowego. X.10. Oświadczenia lub dokumenty sporządzone w języku obcym muszą zostać złożone z tłumaczeniem na język polski, i zostać podpisane przez Wykonawcę. X.11. Zaleca się, aby oferta sporządzona była z wykorzystaniem formularzy stanowiących załączniki do Zarządzenia o ogłoszeniu postępowania. X.12. Wszystkie strony oferty powinny być trwale połączone. X.13. Wykonawca ponosi wszelkie koszty związane z przygotowaniem i złożeniem oferty, a także związane z udziałem w postępowaniu.

X.14. Ofertę (formularz oferty wraz z załącznikami i dokumentami sporządzonymi przez Wykonawcę) muszą podpisać osoby uprawnione. Ofertę może podpisać pełnomocnik Wykonawcy, jeżeli do oferty zostanie załączone pełnomocnictwo ogólne lub szczególne dotyczące niniejszego postępowania. Dokument pełnomocnictwa musi być złożony w oryginale lub kopii pełnomocnictwa poświadczonej notarialnie za zgodność z oryginałem. Podpisy złożone przez Wykonawcę powinny być opatrzone czytelnym imieniem i nazwiskiem lub pieczęcią imienną. X.15. Wykonawcy występujący wspólnie (np. konsorcjum, spółka cywilna) muszą ustanowić pełnomocnika do reprezentowania ich w postępowaniu i do zawarcia umowy w sprawie przedmiotowego zamówienia publicznego. Fakt ustanowienia pełnomocnika musi wynikać z załączonych do oferty dokumentów. X.16. Załączone do oferty oświadczenia lub dokumenty muszą być złożone w formie oryginałów bądź kserokopii poświadczonej za zgodność z oryginałem przez Wykonawcę na każdej zapisanej stronie kserowanego dokumentu. Poświadczenie za zgodność z oryginałem musi zostać sporządzone przez osoby uprawnione, które zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa oraz treścią załączonego odpisu z właściwego rejestru, ewidencji lub pełnomocnictwa mogą skutecznie składać oświadczenie woli w imieniu Wykonawcy. Podpisy złożone przez Wykonawcę powinny być opatrzone czytelnym imieniem i nazwiskiem lub pieczęcią imienną. Uznaje się, że pełnomocnictwo do podpisania oferty obejmuje pełnomocnictwo do poświadczenia za zgodność z oryginałem kopii dokumentów załączanych do oferty. Zamawiający będzie jednak żądał przedstawienia oryginału lub notarialnie potwierdzonej kopii wówczas, gdy przedstawiona przez Wykonawcę kserokopia jest nieczytelna lub budzi wątpliwości, co do jej prawdziwości, a Zamawiający nie może sprawdzić jej prawdziwości w inny sposób. X.17. Wszystkie składane oświadczenia i dokumenty powinny być aktualne i prawdziwe, tj. powinny odzwierciedlać stan faktyczny potwierdzanych w nich okoliczności. X.18.W przypadku zamieszczenia w ofercie informacji stanowiących tajemnicę handlową w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji, Wykonawca winien zastrzec, które z podanych informacji stanowią tajemnicę handlową. X.19. Wszelkie poprawki lub zmiany w tekście oferty muszą być opatrzone datą i własnoręcznie podpisane przez osobę podpisującą ofertę. X.20. Wykonawca może, przed upływem terminu do składania ofert, zmienić lub wycofać ofertę. Zmiany należy dokonać według takich samych zasad, jak składana oferta z dopiskiem ZMIANA OFERTY. X.21.Zamawiający nie przewiduje zwrotu kosztów udziału w postępowaniu. X.22.Oferta złożona po terminie przewidzianym na składanie ofert zostanie niezwłocznie zwrócona Wykonawcy. XI. ODRZUCENIE OFERTY XI.1. Oferta zostanie odrzucona w przypadku, jeżeli: 1) złożone przez oferenta po terminie; 2) zawierające nieprawdziwe informacje; 3) jeżeli oferent nie określił przedmiotu oferty lub nie podał proponowanej liczby lub ceny przedmiotu zamówienia; 4) zawierające rażąco niską cenę w stosunku do przedmiotu zamówienia; 5) nieważne na podstawie odrębnych przepisów;

6) zawierające ofertę alternatywną; 7) jeżeli oferent lub oferta nie spełniają warunków określonych w przepisach prawa oraz warunków określonych w SIWZ; 8) złożone przez oferenta, z którym została rozwiązana przez Zamawiającego umowa w zakresie objętym przedmiotem zamówienia lub w trybie natychmiastowym z przyczyn leżących po stronie oferenta. XII. MIEJSCE I TERMIN SKŁADANIA I OTWARCIA OFERT XII.1. Oferty można składać osobiście w siedzibie Zamawiającego, tj. w SP ZOZ Przychodni Miejskiej w Józefowie (05-420) przy ul. Skłodowskiej 5/7 pokój nr 23, do dnia 5 marca 2013 roku, godz. 13:00 lub drogą pocztową na adres siedziby Zamawiającego. XII.2. Otwarcie ofert nastąpi na posiedzeniu Komisji w dniu 5 marca 2013 r. godz. 14:00 siedzibie Zamawiającego tj. w SP ZOZ Przychodni Miejskiej w Józefowie (05-420) przy ul. Skłodowskiej 5/7 pokój nr 23. Regulamin Komisji stanowi załącznik nr 5 do Zarządzenia o ogłoszeniu. W trakcie publicznego otwarcia ofert Zamawiający przekaże do publicznej wiadomości niżej podane informacje: 1) nazwę (firmę) i adres (siedzibę) Wykonawcy, 2) cenę oferty, 3) termin wykonania zamówienia, 4) warunki płatności. XIII. OPIS SPOSOBU OBLICZANIA CENY XIII.1. Cena ofertowa powinna być wyrażona w walucie polskiej i powinna zawierać wszystkie koszty związane z realizacją zamówienia oraz ewentualne bonifikaty. XIII.2. Należy podać cenę netto i brutto za 1 jednostkę miary (szt.) oraz zastosowaną stawkę VAT całego zamówienia. XIII.3. Wartość brutto należy wyliczyć według wzoru: cena jednostkowa netto x ilość = wartość netto + VAT. XIII.4. Podana cena ofertowa powinna zawierać wszelkie koszty, jakie poniesie Zamawiający w związku z realizacją przedmiotowego zamówienia, w szczególności: 1) wartość przedmiotu zamówienia ; 2) koszty transportu przedmiotu zamówienia do momentu jego dostawy do siedziby Zamawiającego; 3) koszt ubezpieczenia przedmiotu zamówienia; 4) wszelkie koszty opłat pośrednich (w szczególności: opłaty lotniskowe, koszty odprawy, należności i opłaty celne, koszty załadunku i rozładunku przedmiotu zamówienia w siedzibie Zamawiającego). 5) podatek VAT. XIII.5. Minimalny termin płatności faktur VAT przez Zamawiającego na rzecz Wykonawcy wynosi 30 dni od daty dostarczenia tej faktury. XIV. OPIS KRYTERÓW PRZY WYBORZE OFERTY WRAZ ZE WSKAZANIEM ZNACZENIA TYCH KRYTERIÓW I SPOSOBU OCENY OFERT

Nr Nazwa kryterium Waga 1 Cena (koszt) 100% Kryterium będzie liczone według następującego wzoru: Liczba punktów = (Cmin/Cof) x 100 x waga gdzie: Cmin najniższa cena spośród wszystkich ofert Cof cena podana w ofercie Po dokonaniu oceny oferty, punkty przyznane przez każdego z członków Komisji przetargowej zostaną zsumowane dla każdej części przedmiotu zamówienia oddzielnie. XV. INFORMACJE O FORMALNOŚCIACH, JAKIE POWINNY ZOSTAĆ DOPEŁNIONE PO WYBORZE OFERTY W CELU ZAWARCIA UMOWY W SPRAWIE ZAMÓWIENIA. XV.1. Niezwłocznie po wyborze najkorzystniejszej oferty Zamawiający jednocześnie zawiadomi Wykonawców, którzy złożyli oferty, o wyborze najkorzystniejszej oferty, podając nazwę (firmę), albo imię i nazwisko, siedzibę albo miejsce zamieszkania i adres Wykonawcy, którego ofertę wybrano, uzasadnienie jej wyboru oraz nazwy albo imiona i nazwiska, siedziby albo miejsca zamieszkania i adresy Wykonawców, którzy złożyli oferty, a także punktację przyznaną ofertom. Zamawiający poinformuje również o Wykonawcach, których oferty zostały odrzucone, jak i Wykonawcach, którzy zostali wykluczeni podając uzasadnienie faktyczne i prawne, a także o terminie, po którego upływie umowa może być zawarta. XV.2. Zamawiający podpisze umowę w zakresie przedmiotu zamówienia w terminie nie krótszym niż 5 dni od dnia przesłania zawiadomienia o wyborze najkorzystniejszej oferty, jeżeli zawiadomienie to zostało wysłane faxem, albo 10 dni, jeżeli zostało przesłane w inny sposób. XV.3. Zamawiający może zawrzeć umowę przed upływem terminów, o których mowa w pkt XV.2. w przypadku, gdy: 1) złożono tylko jedną ofertę; 2) w postępowaniu nie wykluczono żadnego wykonawcy. XV.4. Jeżeli Wykonawca, którego oferta została wybrana, uchyla się od zawarcia umowy Zamawiający może wybrać ofertę najkorzystniejszą spośród pozostałych ofert bez przeprowadzania ponownego postępowania. XV.6. Zamawiający poinformuje Wykonawcę, którego oferta zostanie wybrana jako najkorzystniejsza, o miejscu i terminie podpisania umowy. XVI. WYMAGANIA DOTYCZĄCE ZABEZPIECZENIA NALEŻYTEGO WYKONANIA UMOWY W przedmiotowym postępowaniu zamawiający nie wymaga zabezpieczenia należytego wykonania umowy.

XVII. ISTOTNE POSTANOWIENIA UMOWY, ZMIANA ZAWARTEJ UMOWY XVII.1. Istotne postanowienia umowy zostały zawarte w projekcie umowy, który stanowi załącznik nr 23 do SIWZ. XVII.2. Zamawiający przewiduje możliwość dokonania zmian postanowień zawartej umowy w stosunku do treści oferty, na podstawie której dokonano wyboru Wykonawcy w niżej przedstawionym zakresie w następujących przypadkach: 1) zmiana wielkości przedmiotu umowy dopuszcza się możliwość zmniejszenia wielkości przedmiotu umowy maksymalnie do 20% wielkości zamówienia podstawowego w trakcie trwania umowy zmianę tę Zamawiający pozostawia wyłącznie do swojej decyzji, a Wykonawca oświadcza, iż powyższą okoliczność akceptuje; 2) zmiana warunków i terminów poszczególnych dostaw przedmiotu zamówienia liczba, miejsce dostawy, opakowanie zewnętrzne), zmiana ta jest możliwa, w przypadku uzyskania przez Zamawiającego zgody na wydatkowanie środków budżetowych ponad określony termin dostawy oraz zmiany te mogą wystąpić na skutek negatywnych okoliczności mających bezpośredni wpływ na organizację dostaw, trudności transportowych, trudności produkcyjnych, celnych, opóźnień związanych ze zwalnianiem serii, jak również trudności w dystrybucji i magazynowaniu preparatu; 3) zmiana terminu na przedłożenie Zamawiającemu dokumentów stanowiących podstawę do dokonania zapłaty tj. faktury VAT i podpisanego oryginału protokołu Zdawczo- Odbiorczego zmiana ta jest możliwa w przypadku posiadania przez Zamawiającego środków finansowych umożliwiających dokonanie zapłaty po określonym terminie dostawy; 4) zmiany warunków i terminów płatności zmiany wynikające ze stopnia wykorzystania środków budżetowych i terminów ich wydatkowania, zmiany wynikające ze zmiany w prawie właściwym dla podatków i ceł, które podwyższą lub obniżą cenę przedmiotu zamówienia, co w zależności od rodzaju zmian, jakie będą miały miejsce będzie skutkowało obniżeniem lub podwyższeniem ceny jednostkowej przedmiotu zamówienia; 5) zmiany obowiązującej stawki VAT. XVII.3. Zamawiający zastrzega sobie również możliwość zmiany, w przypadku: 1) zmiany w obowiązujących przepisach prawa gdy mają wpływ na przedmiot i warunki umowy; 2) zmiany sytuacji prawnej lub faktycznej Wykonawcy i/lub Zamawiającego skutkującą nie możliwością realizacji przedmiotu umowy; 3) powstania nadzwyczajnych okoliczności (nie będących siła wyższą ), grożących rażącą stratą, których strony nie przewidziały przy zawarciu umowy. XVII.4. Wyżej wymienione zmiany mogą być dokonane na wniosek Zamawiającego lub Wykonawcy, za zgodą obu stron. Zmiany umowy wymagają formy pisemnej pod rygorem nieważności. XVIII. POUCZENIE O ŚRODKACH OCHRONY PRAWNEJ PRZYSŁUGUJĄCYCH WYKONAWCY W TOKU POSTEPOWANIA O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA

XVIII.1. Wykonawcy a także innemu podmiotowi, jeżeli ma lub miał interes w uzyskaniu danego zamówienia oraz poniósł lub może ponieść szkodę w wyniku naruszenia przez Zamawiającego przepisów oraz postanowień SIWZ, przysługuje możliwość wniesienia odwołania od wydanego przez Zamawiającego rozstrzygnięcia. XVIII.2. Odwołanie przysługuje wyłącznie od niezgodnej z przepisami ustawy czynności Zamawiającego lub zaniechania czynności, do której Zamawiający jest zobowiązany na podstawie obowiązujących przepisów. XVIII.3. Odwołanie powinno wskazywać czynność lub zaniechanie czynności Zamawiającego, której zarzuca się niezgodność z przepisami oraz zawierać zwięzłe przedstawienie zarzutów, określać żądanie oraz wskazywać okoliczności faktyczne i prawne uzasadniające wniesienie odwołania. XVIII.5. Odwołanie należy wnieść do Komisji w terminie 5 dni od dnia powzięcia informacji o czynności Zamawiającego stanowiącej podstawę jego wniesienia, jeżeli zostały przesłane faksem albo w terminie 10 dni, jeżeli zostały przesłane w inny sposób. XIX. POSTANOWIENIA KOŃCOWE Do spraw nieuregulowanych w SIWZ zastosowanie znajdą przepisy kodeksu cywilnego. Mgr. Maria Kurcz

Załącznik nr 1 do Zarządzenia nr 10/2013 FORMULARZ OFERTOWY dotyczący postępowania o udzielenie zamówienia na zakup i dostawę materiałów stomatologicznych do Samodzielnego Zakładu Opieki Zdrowotnej Przychodni Miejskiej w Józefowie. Termin wykonania zamówienia: od dnia zawarcia umowy do 31 grudnia 2013 roku 1. Dane Wykonawcy: /nazwa firmy/ /adres siedziby/ /nr NIP, nr REGON, nr wpisu do KRS/rejestru podmiotów leczniczych, dane kontaktowe/ 2. Oświadczam, że: a) zapoznałem/łam się z treścią: ogłoszenia o udzielenie zamówienia na zakup i dostawę materiałów stomatologicznych do Samodzielnego Zakładu Opieki Zdrowotnej Przychodni Miejskiej w Józefowie (05-420) przy ul. M.C. Skłodowskiej 5/7; SIWZ i wszystkimi załącznikami do SIWZ, a także FORMULARZEM ASORTYMENTOWO-CENOWYM i nie wnoszę zastrzeżeń; b) składając niniejszy formularz ofertowy wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych oraz danych podmiotu, którego reprezentuję przez SP ZOZ Przychodnię Miejską w Józefowie (05-420) przy ul. M.C. Skłodowskiej 5/7 w zakresie niezbędnym do realizacji postępowania o udzielenie zamówienia na zakup i dostawę materiałów stomatologicznych oraz ewentualnego wykonywania umowy zawartej z SP ZOZ Przychodnią Miejską w Józefowie zgodnie z ustawą z dnia 29.08.1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2002 r. nr 101, poz.926 ze zm.). Przyjmuję do wiadomości, że przysługuje mi prawo wglądu do treści tych danych, ich uzupełnienia, sprostowania i żądania ich usunięcia.

c) zgłaszam ofertę na sprzedaż i dostawę materiałów stomatologicznych do Samodzielnego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Józefowie (05-420) przy ul. M.C. Skłodowskiej 5/7 w rodzajach, liczbie i jednostkach miary określonych w FORMULARZU ASORTYMENTOWO-CENOWYM, stanowiącym załącznik nr 1 do niniejszego FORMULARZA OFERTOWEGO. Deklaruję gotowość ich sprzedaży i dostawy w okresie od dnia zawarcia umowy do 31 grudnia 2013 roku. 3. W przypadku uznania mojej oferty za najkorzystniejszą przez SP ZOZ Przychodnię Miejską w Józefowie (05-420) przy ul. M.C. Skłodowskiej 5/7 zobowiązuję się do zawarcia umowy w terminie, w miejscu i na zasadach określonych przez SP ZOZ Przychodnię Miejską w Józefowie i SIWZ. 4. Cenę jednostkową przedmiotu zamówienia należy podać netto i brutto zgodnie z załącznikiem nr 1 do FORMULARZA OFERTOWEGO. Załączniki do FORMULARZA OFERTOWEGO: 1) FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY; 2) oświadczenie Wykonawcy, że spełnia warunki dotyczące; posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania, posiadania wiedzy i doświadczenia, dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia, sytuacji ekonomicznej i finansowej oraz braku podstaw do wykluczenia Wykonawcy z przedmiotowego postępowania z uwagi na otwarcie likwidacji lub ogłoszenie upadłości. 3) wydruk z CEIDG Wykonawcy lub kopia/wydruk odpisu aktualnego z KRS Wykonawcy na dzień składania oferty; 4) kopia dokumentów potwierdzających posiadanie uprawnień do wykonywania działalności lub czynności objętych przedmiotem zamówienia, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania, w szczególności koncesji, zezwolenia lub licencji; 5) oświadczenie o posiadaniu dokumentów potwierdzających iż oferowane produkty spełniają wymogi dopuszczenia stosowania na terytorium RP. 6) kopia opłaconej polisy, a w przypadku jej braku, innego dokumentu potwierdzającego, że Wykonawca jest ubezpieczony od odpowiedzialności cywilnej w zakresie prowadzonej działalności związanej z przedmiotem zamówienia; 7) kopie dokumentów potwierdzających, że nie otwarto likwidacji Wykonawcy ani nie ogłoszono upadłości Wykonawcy na dzień składania oferty; 8) wykaz narządzi, wyposażenia zakładu i urządzeń technicznych dostępnych wykonawcy usług lub robót budowlanych w celu realizacji zamówienia wraz z informacją o podstawie dysponowania tymi zasobami; 9) oświadczenie, że osoby, które będą uczestniczyć w wykonywaniu zamówienia, posiadają wymagane uprawnienia, jeżeli ustawy nakładają obowiązek posiadania takich uprawnień

Załącznik nr 1 do FORMULARZA OFERTOWEGO FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY - MATERIAŁY STOMATOLOGICZNE 2013 ROK POSTĘPOWANIE NR Lp Opis przedmiotu zamówienia Nazwa handlowa jeżeli jest inna niż w opisie zamówienia szacunkowa ilość Jednostka miary Cena jednostkowa netto w zł. Wartość netto w zł. stawka podatku VAT w % wartośc podatku vat w zł. j 1 Amalgamat kapsułkowy Nr 1 300 szt. 2 Amalgamat kapsułkowy Nr 2 200 szt. 3 Cement fosforanowy Agatos W zielony wolnowiążący a 30g 2 op. 4 Cement fosforanowy Agatos S czerwony szybkowiążący a 30 g 2 op. 5 Cement światłoutwrdzalny Interface 1,2g 4 op. 6 Cement cynkowo-fosforanowy Adhesor carbofine wypełnienia czasowe 1 op. 7 Thymodentin ( fleczer) a 100g 3 op. 8 Endomethasone proszek IV 14g Wypełnienie do kanału 4 op. 9 Evicrol materiał kompozytowy do wypełnień opakowanie standartowe 6 op 10 Fuji Triage zestaw 1 proszek + płyn 1 zestaw 11 Fuji Triage zestaw 3 proszki + płyn 2 zestaw 12 Fuji IX GP płyn LIQUID 6,4 ml 2 op

13 Fuji coat LC płyn Flammable CC 5.2 ml lakier 2 op 14 Tlenek cynku 15 g proszek 6 op 15 Endogel 5,5 g żel 1 op 16 Metronidazol 1% maść stomatologiczna 15g 4 op 17 Pulpomixina pasta 5g 5 op 18 Cardinet maść 5g 2 op 19 Grinazole pasta 10 ml 4 op 20 Duraphat pasta 10 ml 1 op 21 Eugenol płyn 10 g 8 op 22 Alustin płyn 10 g 5 op 23 Endosol płyn 10 g 6 op 24 Alrogyl 12 g dozębodałone 5 op 25 Nipas tabletki dozębodołowe 50 tabl 1 op 26 Jodoform 30 g proszek 2 op 27 Chloran 2% płyn 200g 2 op 28 Life maśc 12 g kod. 2-016 4 op 29 Światloutwardzalny biały lak helioseal F ref ill 1,25g 3 op 30 Caustinerf fort ( para pasta) 4,5g 5 op 31 op 32 chlorek etylu 3 Op 33 Sikko Tim (eter-płyn) 50ml 2 Op 34 Tepasta-Tempophore (słoiczek) 7g 1 Op 35 Sachol-żel (maść-tuba) 10g 4 Op 36 Dexadent (maść) tuba 5g 4 Op 37 Biopulp (proszek) 10g 2 Op 38 Opti Bond Solo Plus (butelka) 3ml 2 Op

39 Clean Polish (pasta czyszcząca tuba) 45g 2 Op 40 10% Lignocainum areozol chloratum 70g 3 Op 41 2% Lignocainum hudrochloricum 10 ampułek po 2ml 20 Op 42 2% Lignocainum c. noradrenalinom 10 ampułek po 2ml cnoradrel 20 op 43 Spongostan Dental 1cmx1cmx1cm 24 szt.kod. 6-031 8 op 44 Interface 4 Op 45 Duraplet 1 szt 46 Masa wyciskowa kromopan 450g 25 Op 47 Masa wyciskowa stomaplex crema 130g 15 Op 48 Wosk modelowy dentystyczny miękki /twardy500g kod. 5-335 5 Op 49 kalka artykulacyjna w sprayu do kontroli okluzji 2 op 50 Kalka zgryzowa protetyczna artikulations papier 80g podkówka 20 op 51 Kalka prostokątna 300 kartek 10 Op 52 Nóż do wosku 1 szt 53 Gumki do polerowania kompozytów 30 szt 54 Gumki do polerowania akrylu (protezy różne rozmiary) 15 szt 55 Gumki do polerowania kompozytów glasjonomerów różne rozmiary 50 Szt 56 Frezy ze spiekanych węglików różne rozmiary 4 Szt 57 Kształtki plastikowe na żeby-rozne 1 kpl 58 Palnik gazowy do napełniania gazem propan butan 1 szt 59 Kleszce do ekstrakcji mejsnery 2 szt

60 Kleszcze do ekstrakcji bertenty 2 szt 61 Kleszcze protetyczne kremponowe 10 szt 62 Łyżki wyciskowe górne i dolne rózne rozmairy 10 szt 63 Łyżki wyciskowe do protez dolnych 10 szt 64 2% woda utleniona 100g 10 Op 65 0,9% Natrium chloratum isoton 5ml (sól fizjologiczna) 30 szt 66 70% spirytus etylowy skażony chlorheksydryną op. 1 litr 5 litr 67 8.4% Natrium 20ml 10amp - soda 10 amp. 68 Pensety stomatologiczne 5 Szt 69 Pensety chirurgiczne prosta 12,5cm 1 op. 12 szt. 2 Stz 70 Lusterka stomatologiczne płaskie 1op 12 szt. Seplus nr 5 3 Op 71 lusterka końcówki 5 szt 72 Tacki jednorazowe plastikowe duże lub małe a 100 szt 20 op 73 uchwyt do formuówek metalowych 4 szt 74 Tacki metalowe stomatologiczne 4 szt 75 Nakładadacze upychadło kulkowe rózne rozmiary 5 szt 76 Końcówka na mikrosilnik 1 szt 77 78 Końcówka na turbinę stomatologiczną kod. 118036 1 szt 79 Zglebniki 5 szt 80 Formówki metalowe (uchwyt) 8 Szt 81 Bloczki do mieszania 7,5x6 cm a 5 10 op 82

83 Prostnica stomatologiczna mikrosilnik kod. 118095 1 Szt 84 Kątnica stomatologiczna mikrosilnik NSK kod. 118091 2 Szt 85 Końcówki do Kavo spray 1 szt 86 Końcówka na turbinę stomatologiczną kod. 118036 2 Szt 87 Łopatki metalowe stomatologiczne 2 szt 88 Szalki petniego rózne rozmiary 3 kom. 89 Szalki petniego 60x15mm 2 szt 90 Szalki petniego 80x15mm 2 szt 91 Taśma poliestrowa czerwona ścierna szer.8mm dł.15 0,9 3 op 92 Taśma poliestrowa gładka w pojemniku szer.8mm dł.15 grub.0,08mm 3 Op 93 Szczoteczka do czyszczenia wierteł kod. 9-291 5 szt 94 Wymienne folie do przyłbicy ochronnej 8 szt 95 Bloczek do mieszania bloczki średnie 7,5x6cm 15 op. 96 Olej serwisowy kavo spray 500ml 3 Op 97 Metalowe paski do formówek stainless strip op.9szt. 4 Op 98 Natrum chloratum 0,3 % 5 ml sól fizjologiczna 50 ml 99 Lignocainum 10% aerozol 4 op 100 Ślinociągi jednorazowego uzytku op.100 szt. 20 op 101 Formówki na pasku Białostocka 1 op 102 Ćwieki gutaperkowe asortyment 2 op 103 Sączki papierowe różne rozmiary 6 Op

104 Sączki z chlorneksydyną 2 Op 105 106 Wytrawiacz stomatologiczny 10ml 2 Op 107 Sitka do slinociągu plastikowe 10 Szt 108 Pędzelki jednorazowe 1op. 100szt.do kompozytów 10 Op 109 Igły Millera a002 xxf 4 Op 110 Igły Lentulo czerwone 25mm 6 Op 111 Żarówka halogenowa 12v 75w 4 Op 112 Pilniki ręczne typ H sortowane lub różne romairy 10 Op 113 Pilniki ręczne typ S sortowane 10 Op 114 Poszerzacze ręczne typ K sortowane 10 Op 115 Wiertła diamentowe z 3 nasypem różne rozmiary 100 szt 116 Wiertła diamentowe na turbinę różne rozmiary 10 Op 117 Wiertła węgliki spiekane różne rozmiary na turbine i mikrosilnik 100 szt 118 Żarówka do lampy halogen-halostar 12v 50w 3 Szt 119 Chlorek etylu 4 op 120 Cresophen 1 op 121 Endomethasone N proszek 13 ml 3 Op 122 Hedstram pilniki sortowane 2 op 123 Gaz do palnika ronson 50ml free 5 Op 124 Coltosal - fleczer 6 op 125 Fluor Protector 0,1ml 20 amp 126 Pluger upychadło do gutaperki 1 Szt 127 Krążki Sof-Lex czerwone 1 op

128 Hydroxizinum 0,16 a 250 mg 1 op 129 Formówki celulidowe 1 op 130 Woda utleniona 3% po 100ml 5 Op 131 Solkoseryl pasta stomatologiczna 1 op 132 Life( kerr) Catalyst+ Base - zestaw po 12 g. 2 zestaw 133 Gumki do polerowania wypełnień żółte KE4005 5 szt. 134 Gumki do polerowania amalg. brązowe KE2001 5 szt. 135 Gumki do polerowania wypełnień szare 8-025 5 szt. 136 Kątnica stomatologiczna do wypełniania kanałów NSK kod 118094 1 szt. 137 Gumki do polerowania kompozytów fioletowe "KENDA" KE 0301 4 szt. 138 Gumki do polerowania kompozytów fioletowe "KENDA" KE 0310 4 szt. 139 "Edenta" TopGloss nr 20032 RA nr 10,00 mm 3 szt. 140 Simulate II A2 3 op. 141 Simulate II A3 3 op. 142 Pojemnik do dezynfekcji wierteł kod. 10-071 1 szt. 143 Stomaflex light+catalust gel-komplet 15 op 144 Stomaflex creme 130 g 10 op. 145 Ćwieki papierowe nr 20 4 op. 146 Materiał światłoutwardzalny Herculite 80 g zestaw strzykawek 2 op. 147 Dźwignie stomatologicznedolne 2 szt. 148 Simulatesimulate II 6 zestaw

149 Serwetyclassic 48 cm x 33 cm a 80 szt. 4 op. 150 Wiertło diamentowe na turbinę, walce 10 szt. 151 Wiertło diamentowe na turbinę, kulka 10 szt. 152 Wiertła różyczki na kątnicę 10 szt. 153 Kleszcze Berteny korzeniowe dolne 1 szt. 154 Kleszcze Berteny korzeniowe górne 1 szt. 155 Kleszcze Meissuera - rozkładane średnie 1 szt. 156 Miazgociągi - różne rozmiary 10 op. 157 Poszerzacze kanałowe - asortyment 3 op. 158 Igły Lentulo asortyment 3 op. 159 Sączki papierowe do kanałów pełny asortyment 5 op. 160 Formówki metalowe sort różne 5 op. 161 Trzymadełko do sofleksu 2 szt 162 Płyn do czyszczenia pieca prestigemedical-autoclave slemaner a1l 4 litry 163 GC-Fuji- powder 15g 2 sztf 164 GC-Fuji-IX zestaw 3 proszki 15g+2płyny 6,4 ml 2 zestaw 165 Nici retarkcyjne rózne rozmiary 2 szt 166 Soflex asortyment 1 szt 167 Maizgociągi różne rozmiary 10 op 168 Wkład do splówaczki lizelinowy a 100 10 op 169 Lampa UV 2 szt 170 Hydrol 45 ml 1 op 171 Nitka dentystyczna 2 szt. 172 Końcówki do skalera Unit ;CHirana typ praktik lub Engle dental system 173 Okulary bezbarwne ochronne do 1 szt

pacjneta 174 Formówka prosta Mifam 2 szt 175 Ostrza do skalpela 1 op 176 Trzymadełko do skalpela 2 szt 177 Folja athezyjna w rolce do przyklejania 10-134 lub 10-139 1 rolka 178 Maski chirurgiczne z gumką jednorazowe 1 op 179 Dmuchawki medtalowe-końcówka do unitu typhirana i fotelu typ Engel dental system wkręcane 3 szt 180 Lusterka stomatologiczne powiększajace 5 op. 181 Ślinociąg-cały komplet.część do sterylizacji + gumka 1 szt 182 Pasta "super-polis zielona i czerwona 1 szt. 183 Fuji IX duży zestaw 3 proszki + płyn 3 op. 184 Końćówka ślinociągu szara-gumka chirana typ praktik 1 szt 185 Kliny międzyzębowe asortyment a 100 1 op 186 Formówka do pasków ivory 2 szt 187 Paski do formówek ivory a 30 1 op 188 Twindicator. paski do autoklawu 5 op. 189 Skalpele 30 szt. 190 Kromopan 25 op 191 Miska do masy 1 szt 192 Frezy ze spiekanych węglików różne rozmiary 4 szt 193 Przyłbica ochronna okularowa 1 szt 194 Oprawka do przyłbicy okularowej 1 szt

195 Płytka szklana do mieszania cemntów 15x8x0,54 mm 2 szt 196 Aplikatory przedłużone a 100 2 szt 197 Microbrush a 100 6 op 198 szpatulka do rozdrabniania masy alginatowej 1 szt 199 Łańcuszek do serwet 1 szt 200 Ślinociągi jednorazowego uzytku op.100 szt. 40 op 201 Agua pro innjection 5 ml a 100 3 op 202 Inj.Natr.Chlio.Isoton 5 ml 100 szt 3 op 203 Pasek metalowy do formówek w rolce op Stainless Strips 10 op 204 Paski do formówek tłoczone profilowane różne rozmairy 5 op 205 Taśma polistrowa ścierna 8 mm gładka grubość 0,08 2 op 206 Gutaperka z chlorheksydą 2 op 207 Gutaperka różne rozmiary 8 op 208 Szczoteczki do polerowania i czyszczenia osadu na mikrosilniku 10 op 209 Wałeczki wchłaniające do dozownika 5 op 210 Wiertła do opracowania wypełnień różne na turbinie i mikroślinku 100 szt 211 Pojemniki na wałeczki wchłaniające 2 szt 212 Pojemniki z tworzywa sztucznego na wiertła z dziurkami 10 szt 213 Charisma na sztuki 6 szt 214 Charisma w strzykawkach 2 kpl 215 Herkulite 2 kpl 216 Herkulite na sztuki 6 szt

217 Taśma polistrowa ścierna 8 mm grubość 90 2 op 218 Olej serwisowy kavo spray 500ml 5 op. 0,00 zł 0,00 zł Słownie wartość netto : RAZEM : Słownie wartość brutto : Pieczątka firmy, telefon, fax Podpis osoby upoważnionej

Załącznik nr 3 do Zarządzenia OŚWIADCZENIE WYKONAWCY Przystępując do udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia na sprzedaż i dostawę materiałów stomatologicznych do Samodzielnego Zakładu Opieki Zdrowotnej Przychodni Miejskiej w Józefowie, w terminie od dnia zawarcia umowy do 31 grudnia 2013 roku, oświadczam, iż Wykonawca spełnia warunki dotyczące: 1. posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania, 2. posiadania wiedzy i doświadczenia, 3. dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia, 4. sytuacji ekonomicznej i finansowej. Ponadto, oświadczam że: 5. brak jest podstaw do wykluczenia Wykonawcy z przedmiotowego postępowania z uwagi na otwarcie likwidacji lub ogłoszenie upadłości., dnia /pieczęć Wykonawcy i podpis upoważnionego przedstawiciela Wykonawcy/

Załącznik nr 4 do Zarządzenia nr 10/2013 PROJEKT U M O W Y zawarta w dniu w Józefowie pomiędzy : Samodzielnym Publicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej Przychodnią Miejską w Józefowie (05-420), przy ul. Skłodowskiej 5/7, NIP: 532-16-43-282, REGON: 010045302-00020, wpisanym do rejestru podmiotów leczniczych, prowadzonego przez Wojewodę Mazowieckiego pod nr: 000000007161, wpisanym do rejestru Krajowego Rejestru Sądowego prowadzonego przez Sąd Rejonowy dla m. st. Warszawy, XXI Wydział Gospodarczy, pod nr: 0000176625, tel./faks (022) 7895230 w. 15, tel./faks (022) 7895230 w. 15, adres strony internetowej www.zozjozefow.pl. reprezentowanym przez Dyrektora mgr Marię Kurcz, zwanego dalej: Zamawiającym a, NIP:, REGON: wpisaną do rejestru przedsiębiorców Krajowego Rejestru Sądowego prowadzonego przez Sąd Rejonowy dla Wydział Gospodarczy KRS, pod nr:, reprezentowaną przez, zwanym dalej Wykonawcą, zwanymi dalej łącznie: Stronami, a pojedynczo: Stroną, Zgodnie z wynikiem postępowania o zamówieniu na sprzedaż i dostawę na rzecz SP ZOZ Przychodni Miejskiej w Józefowie materiałów stomatologicznych nr P.M 341/4/2013, Strony zawierają umowę o następującej treści: 1 PRZEDMIOT UMOWY 1. Przedmiotem umowy jest sprzedaż i dostawa przez Wykonawcę na rzecz Zamawiającego materiałów stomatologicznych, w ilości całkowitej określonej w Załączniku do niniejszej Umowy. 2. Materiały stomatologiczne dostarczane będą w opakowaniach pojedynczych lub zbiorczych. 2 ZOBOWIĄZANIA STRON 1. Wykonawca zobowiązuje się dostarczyć materiały stomatologiczne na warunkach określonych Umową, 2. Wykonawca oświadcza, że skład materiałów stomatologicznych i ich opakowania będzie zgodny z obowiązującymi przepisami. 3. Wykonawca oświadcza, że dostarczane materiały stomatologiczne zostały dopuszczone do obrotu na terytorium RP, posiadają wymagane prawem dokumenty, stwierdzające o dopuszczeniu do stosowania w zakładach opieki zdrowotnej. Na żądanie Zamawiającego, Wykonawca niezwłocznie dostarczy dokumenty Zamawiającemu, potwierdzające powyższe okoliczności.

3 WARTOŚĆ PRZEDMIOTU UMOWY 1. Strony ustalą, że łączna wartość umowy odpowiadająca łącznym kosztom sprzedaży i dostawy materiałów stomatologicznych wyniesie brutto złotych, słownie:. 2. Na łączną wartość umowy, o której mowa w ust. 1 składają się: a. wartość materiałów stomatologicznych; b. koszty transportu materiałów stomatologicznych, do momentu ich dostawy do siedziby Zamawiającego; c. koszt ubezpieczenia materiałów stomatologicznych; d. wszelkie koszty opłat pośrednich (w szczególności: opłaty lotniskowe, koszty do odprawy, należności i opłaty celne, koszty załadunku i rozładunku materiałów stomatologicznych, w siedzibie Zamawiającego); e. podatek VAT (stawka %). 4 WARUNKI PŁATNOŚCI 1. Płatność będzie realizowana w złotych polskich, za każdą należycie zrealizowaną dostawę po doręczeniu Zamawiającemu przez Wykonawcę faktury VAT i oryginału Protokołu Zdawczo- Odbiorczego (wzór Protokołu stanowi Załącznik nr 1 do Umowy) potwierdzającego wykonanie dostawy materiałów stomatologicznych w terminie do 30 dni od daty doręczenia, na rachunek bankowy Wykonawcy wskazany każdorazowo w fakturze VAT. 2. Za termin zapłaty faktury przyjmuje się datę złożenia w banku Zamawiającego dyspozycji zapłaty. 3. Cena jednostkowa netto materiałów stomatologicznych nie ulegnie zmianie przez cały czas trwania umowy. 5 DOSTAWA 1. Wykonawca zobowiązany jest do wykonania umowy poprzez dostawę materiałów stomatologicznych do siedziby Zamawiającego, tj.: Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej Przychodnia Miejska w Józefowie (05-420) przy ul. M.C. Skłodowskiej 5/7, przy czym terminy dostaw będą realizowane sukcesywnie po określeniu zapotrzebowania przez Zamawiającego. 2. Wielkości i terminy poszczególnych dostaw będą zgłaszane Wykonawcy przez Zamawiającego każdorazowo w formie pisemnego zamówienia. 3. Wykonawca winien zrealizować dostawę w ciągu 5 dni roboczych od dnia pisemnego zgłoszenia przez Zamawiającego. 4. Pełna realizacja dostaw przedmiotu zamówienia nastąpi najpóźniej do dnia 31.12.2013 roku. 5. Wykonawca zobowiązuje się przekazać materiały stomatologiczne do siedziby Zamawiającego na podstawie Protokołu Zdawczo-Odbiorczego, którego oryginał załącza do faktury. Osobą odpowiedzialną za odbiór przedmiotu zamówienia po stronie Zamawiającego jest. 6. Za termin realizacji dostawy, rozumie się datę podpisania Protokołu Zdawczo- Odbiorczego o dostawie materiałów stomatologicznych przez Strony.

7. Wykonawca zobowiązany jest uzgadniać z Zamawiającym szczegółowe terminy dostaw materiałów stomatologicznych z uwzględnieniem ust. 1 oraz terminu określonego w ust. 2. 8. Wykonawca zobowiązany jest do dostawy materiałów stomatologicznych do Zamawiającego, w sposób zgodny z warunkami określonymi w obowiązujących przepisach. 9. Wykonawca zobowiązany jest dostarczyć do siedziby Zamawiającego wraz z każdą partią materiałów stomatologicznych kopię faktury, odrębnie dla każdej dostawy, 6 GWARANCJA 1. Wykonawca udziela Zamawiającemu gwarancji i zapewnia, że materiały stomatologiczne są dobrej jakości, zapakowane w sposób gwarantujący ich sterylność i nienaruszalność fizyczną. W razie wystąpienia wady Wykonawca zapewnia, że w okresie gwarancji produkt zostanie na koszt Wykonawcy wymieniony na wolny od wad w terminie do dni od daty zawiadomienia Wykonawcy przez Zamawiającego o wadach. 2. Zamawiający zastrzega, że na każdym opakowaniu materiałów stomatologicznych musi być podana przez Wykonawcę data ich końca okresu ważności 3. Okres ważności materiałów stomatologicznych oznaczony datą końcową, o której mowa w ust. 2 nie może być krótszy niż licząc od daty dostawy do siedziby Zamawiającego. 4. Okres gwarancji, o której mowa w ust. 1, jest równy okresowi ważności materiałów stomatologicznych, zgodnie z ust. 2 pkt. 2.1. 5. Wykonawca jest odpowiedzialny względem Zamawiającego z tytułu rękojmi za wady fizyczne materiałów stomatologicznych, zmniejszające ich wartość lub użyteczność albo wynikające z nienależycie wykonanej dostawy. 6. Wykonawca oświadcza, że materiały stomatologiczne są wolne od wad prawnych. 7. W przypadku wystąpienia osób trzecich z roszczeniami z tytułu praw patentowych lub autorskich związanych z materiałami stomatologicznymi, odpowiedzialność i wszelkie koszty z tego tytułu ponosić będzie Wykonawca. 8. Od daty podpisania Protokołu Zdawczo Odbiorczego o przyjęciu materiałów stomatologicznych przez Zamawiającego, Wykonawca nie ponosi odpowiedzialności za wady powstałe w skutek postępowania odbiorcy niezgodnego z zaleceniami zapisanymi w ulotce producenta, o której mowa w 5 ust. 8 d). 7 KARY UMOWNE 1. Strony ustalają, że w przypadku, opóźnienia dostarczenia materiałów stomatologicznych do siedziby Zamawiającego ponad termin określony w 5 ust. 1 i 2, Wykonawca zapłaci na rzecz Zamawiającego karę umowną w wysokości 0,1 % od wartości niewykonanej części dostawy za każdy dzień opóźnienia. 2. W przypadku, gdy szkoda powstała z przyczyn, o których mowa w ust. 1, przewyższa ustanowioną karę umowną, Zamawiający ma prawo żądać dodatkowo odszkodowania na zasadach ogólnych. 3. Zamawiający ma prawo żądać od Wykonawcy odszkodowania na zasadach ogólnych, jeżeli Wykonawca nie wykonuje lub nienależycie wykonuje swoje zobowiązania umowne. 4. W przypadku, gdy Wykonawca nie dostarczy przedmiotu umowy w terminie określonym w 5 ust. 1 i 2, Zamawiający zastrzega sobie prawo dokonania zakupu interwencyjnego od innego dostawcy w ilości i asortymencie niezrealizowanej w terminie dostawy.

5. W przypadku zakupu interwencyjnego zmniejsza się wielkość przedmiotu umowy o wielkość tego zakupu. 6. W przypadku zakupu interwencyjnego Wykonawca zobowiązany jest do zwrotu Zamawiającemu różnicy pomiędzy ceną zakupu interwencyjnego i ceną dostawy. 7. W przypadku odstąpienia Wykonawcy od wykonania postanowień niniejszej umowy, Wykonawca zapłaci Zamawiającemu karę umowną w wysokości 10% wartości umowy, o której mowa w 3 ust. 1. Powyższe nie wyklucza obowiązku zapłaty kar umownych na podstawie 7. W przypadku częściowego wykonania umowy przed złożeniem przez Wykonawcę oświadczenia o odstąpieniu, Wykonawca zobowiązany będzie do zapłaty kary umownej w wysokości 10% wartości umowy, o której mowa w 3 ust.1, liczonej od wartości niewykonanej umowy. W wyjątkowych przypadkach, na umotywowany wniosek Wykonawcy, Zamawiający może odstąpić od naliczania kary umownej. 8. W przypadku zwłoki w regulowaniu przez Zamawiającego płatności, w terminach określonych w 4 ust. 1, Wykonawcy przysługuje prawo żądania odsetek ustawowych od kwoty niezapłaconej wartości faktury. 9 DOPUSZCZALNE ZMIANY UMOWY 1. Zmian i uzupełnień umowy dokonuje się w formie pisemnej pod rygorem nieważności, przy czym, Zamawiający zastrzega sobie możliwość istotnych zmian postanowień zawartej umowy w sytuacji obiektywnej konieczności wprowadzenia zmiany, w niżej przedstawionym zakresie: a. zmiana wielkości przedmiotu umowy dopuszcza się możliwość zmniejszenia wielkości przedmiotu umowy maksymalnie do 20% wielkości zamówienia podstawowego w trakcie trwania umowy zmianę tę Zamawiający pozostawia wyłącznie do swojej decyzji, a Wykonawca oświadcza, iż powyższą okoliczność akceptuje. b. zmiana warunków i terminów poszczególnych dostaw materiałów stomatologicznych (liczba, miejsce dostaw/-y, opakowanie preparatu w tym opakowanie zewnętrzne) zmiana ta jest możliwa w przypadku uzyskania przez Zamawiającego zgody na wydatkowanie środków budżetowych ponad określony termin dostawy oraz zmiany te mogą wystąpić na skutek negatywnych okoliczności mających bezpośredni wpływ na organizację dostaw, trudności transportowych, trudności produkcyjnych, celnych, opóźnień związanych ze zwalnianiem serii, jak również trudności w dystrybucji i magazynowaniu preparatu oraz uwarunkowań społecznych (petycje, protesty, strajki itp.); c. zmiana terminu na przedłożenie Zamawiającemu dokumentów stanowiących podstawę do dokonania zapłaty, tj. faktury VAT i podpisanego przez Zamawiającego oryginału Protokołu Zdawczo-Odbiorczego zmiana ta jest możliwa w przypadku posiadania przez Zamawiającego środków finansowych umożliwiających dokonanie zapłaty po określonym terminie dostawy; d. zmiany warunków i terminów płatności zmiany wynikające ze stopnia wykorzystania środków budżetowych i terminów ich wydatkowania, zmiany wynikające ze zmiany w prawie właściwym dla podatków i ceł, które podwyższą lub obniżą cenę przedmiotu zamówienia, co w zależności od rodzaju zmian, jakie będą miały miejsce będzie skutkowało obniżeniem lub podwyższeniem ceny jednostkowej przedmiotu zamówienia; e. zmiany obowiązującej stawki VAT; 2. Zamawiający zastrzega sobie również możliwość zmiany, w przypadku: a. zmiany w obowiązujących przepisach prawa gdy mają wpływ na przedmiot i warunki umowy; b. zmiany sytuacji prawnej lub faktycznej Wykonawcy lub Zamawiającego skutkująca brakiem możliwości realizacji przedmiotu umowy;

c. powstania nadzwyczajnych okoliczności (nie będących siłą wyższą ), grożących rażącą stratą, których Strony nie przewidziały przy zawarciu umowy; 3. Wyżej wymienione zmiany mogą być dokonane na wniosek Zamawiającego lub Wykonawcy, za zgodą obu stron (z wyjątkiem pkt. 1 a) do wyłącznej decyzji Zamawiającego) i zostaną wprowadzone w formie pisemnej pod rygorem nieważności. 10 POSTANOWIENIA KOŃCOWE 1. Wykonawca nie może przenosić na osoby trzecie zobowiązań płatniczych Zamawiającego z tytułu niniejszej umowy bez jego uprzedniej zgody wyrażonej na piśmie, ani ustanawiać na nich zastawów bez zgody Zamawiającego. 2. W przypadku, gdy okoliczności "siły wyższej" uniemożliwią którejkolwiek ze Stron chwilowe wykonanie zobowiązań umownych, ustalone terminy zobowiązań umownych będą przesunięte o czas trwania okoliczności "siły wyższej" oraz odpowiednio o czas trwania jej skutków, z uwzględnieniem poniższych postanowień: 3. Jako siłę wyższą rozumie się wydarzenia i okoliczności nadzwyczajne, nieprzewidywalne, niezależne od woli i intencji którejkolwiek ze Stron umowy. 4. W przypadku, gdy którakolwiek ze Stron nie jest w stanie wywiązać się ze swych zobowiązań umownych w związku z okolicznościami "siły wyższej", zobowiązana jest w terminie 14 dni od daty zaistnienia ww. okoliczności poinformować drugą Stronę w formie pisemnej o tych okolicznościach. 5. Gdy okoliczności "siły wyższej" uniemożliwiają jednej ze Stron umowy wywiązanie się ze swych zobowiązań umownych przez okres dłuższy niż 30 dni, druga Strona umowy jest upoważniona do odstąpienia od umowy. 6. W przypadku odstąpienia od umowy w okolicznościach siły wyższej stopień jej wykonania i końcowe rozliczenie powinno być uzgodnione i potwierdzone przez obie Strony umowy. 7. W razie istotnej zmiany okoliczności powodującej, że wykonanie umowy nie leży w interesie publicznym, czego nie można było przewidzieć w dacie zawarcia umowy, Zamawiający może odstąpić od umowy w terminie 30 dni od powzięcia wiadomości o tych okolicznościach. W takim wypadku Wykonawcy przysługuje wynagrodzenie z tytułu wykonanej części umowy. 8. Integralną część niniejszej umowy stanowią załączniki do umowy. 9. W sprawach nieuregulowanych niniejszą umową mają zastosowanie przepisy polskiego kodeksu cywilnego. 10. Wszelkie spory między Stronami, wynikłe w związku lub na podstawie niniejszej umowy i nierozstrzygnięte polubownie, będą rozstrzygane przez Sąd właściwy dla siedziby Zamawiającego. 11. Umowę sporządzono w 2 jednobrzmiących egzemplarzach po 1 egzemplarzu dla każdej ze Stron. Zamawiający: Wykonawca: /podpis, pieczątka imienna, pieczątka firmowa/ firmowa/ Załącznik nr 1 do projektu Umowy nr /podpis, pieczątka imienna, pieczątka