1. Nazwa i siedziba pracodawcy: Imię i nazwisko pracodawcy:... Telefon

Podobne dokumenty
1. Nazwa i adres pracodawcy: Imię i nazwisko pracodawcy:... Telefon Miejsce prowadzenia działalności gospodarczej:

1. Nazwa i adres pracodawcy: Imię i nazwisko pracodawcy:... Telefon Miejsce prowadzenia działalności gospodarczej:

W N I O S E K O PRZYZNANIE ŚRODKÓW Z KRAJOWEGO FUNDUSZU SZKOLENIOWEGO NA KSZTAŁCENIE USTAWICZNE PRACOWNIKÓW I PRACODAWCÓW

CZĘŚĆ I wypełnia Wnioskodawca

NUMER WNIOSKU Wypełnia PUP Wolsztyn

KRAJOWY FUNDUSZ SZKOLENIOWY

... pieczęć firmowa wnioskodawcy Prezydent Miasta Stołecznego Warszawy za pośrednictwem Urzędu Pracy m.st. Warszawy WNIOSEK

WNIOSEK A. DANE PRACODAWCY

WNIOSEK PRACODAWCY O PRZYZNANIE ŚRODKÓW KRAJOWEGO FUNDUSZU SZKOLENIOWEGO NA SFINANSOWANIE KSZTAŁCENIA USTAWICZNEGO

(pieczęć wnioskodawcy) Znak sprawy.

Wniosek o finansowanie kształcenia ustawicznego pracowników i pracodawcy ze środków Rezerwy Krajowego Funduszu Szkoleniowego

NUMER WNIOSKU Wypełnia PUP Wolsztyn

Powiatowy Urząd Pracy w Myszkowie

... Międzychód, dn... (pieczęć firmowa wnioskodawcy) WNIOSEK o dofinansowanie kosztów kształcenia ustawicznego pracowników i pracodawców

WNIOSEK O PRZYZNANIE ŚRODKÓW Z KRAJOWEGO FUNDUSZU SZKOLENIOWEGO NA KSZTAŁCENIE USTAWICZNE PRACOWNIKÓW I/LUB PRACODAWCY

KRAJOWY FUNDUSZ SZKOLENIOWY

WNIOSEK o dofinansowanie kosztów kształcenia ustawicznego pracowników i pracodawców. DANE PRACODAWCY 1. Pełna nazwa

WNIOSEK o dofinansowanie kosztów kształcenia ustawicznego pracowników i pracodawcy z Krajowego Funduszu Szkoleniowego

WNIOSEK O DOFINANSOWANIE KSZTAŁCENIA USTAWICZNEGO ZE ŚRODKÓW KRAJOWEGO FUNDUSZU SZKOLENIOWEGO

Wniosek o dofinansowanie kosztów kształcenia ustawicznego pracowników i pracodawców

Wniosek o dofinansowanie kosztów kształcenia ustawicznego pracowników i pracodawców

KRAJOWY FUNDUSZ SZKOLENIOWY. Wniosek o dofinansowanie kształcenia ustawicznego

Wniosek o dofinansowanie kosztów kształcenia ustawicznego pracowników i pracodawców

WNIOSEK O PRZYZNANIE ŚRODKÓW Z KRAJOWEGO FUNDUSZU SZKOLENIOWEGO NA KSZTAŁCENIE USTAWICZNE PRACOWNIKÓW I/LUB PRACODAWCY

KRAJOWY FUNDUSZ SZKOLENIOWY

1. Nazwa pracodawcy... Nr telefonu... Nr telefonu... NIP... Przeważający rodzaj prowadzonej działalności gospodarczej wg PKD...

WNIOSEK PRACODAWCY O PRZYZNANIE ŚRODKÓW Z KRAJOWEGO FUNDUSZU SZKOLENIOWEGO NA KSZTAŁCENIE USTAWICZNE PRACOWNIKÓW I PRACODAWCY

WNIOSEK. o dofinansowanie kosztów kształcenia ustawicznego pracowników i pracodawców

Wniosek o przyznanie środków z Krajowego Funduszu Szkoleniowego na finansowanie działań na rzecz kształcenia ustawicznego pracowników i pracodawców

A. DANE DOTYCZĄCE WNIOSKODAWCY 1. Pełna nazwa pracodawcy

Starosta Suski za pośrednictwem Powiatowego Urzędu Pracy w Suchej Beskidzkiej

KRAJOWY FUNDUSZ SZKOLENIOWY. Wniosek o dofinansowanie kształcenia ustawicznego

Urząd Pracy Powiatu Krakowskiego

WNIOSEK PRACODAWCY O PRZYZNANIE ŚRODKÓW Z KRAJOWEGO FUNDUSZU SZKOLENIOWEGO NA SFINANSOWANIE KOSZTÓW KSZTAŁCENIA USTAWICZNEGO PRACOWNIKÓW I PRACODAWCÓW

Wniosek o dofinansowanie kosztów kształcenia ustawicznego pracowników i pracodawców

WNIOSEK o dofinansowanie kosztów kształcenia ustawicznego pracowników i pracodawcy z Krajowego Funduszu Szkoleniowego

Wniosek o przyznanie środków z Krajowego Funduszu Szkoleniowego na finansowanie działań na rzecz. kształcenia ustawicznego pracowników i pracodawców

(pieczęć wnioskodawcy) Znak sprawy.

Wniosek o przyznanie środków z Krajowego Funduszu Szkoleniowego na finansowanie działań na rzecz. kształcenia ustawicznego pracowników i pracodawców

. I. DANE DOTYCZĄCE WNIOSKODAWCY

POWIATOWY URZĄD PRACY w Końskich

WNIOSEK o przyznanie środków z Krajowego Funduszu Szkoleniowego na dofinansowanie kosztów kształcenia ustawicznego pracowników i pracodawców

W N I O S E K. o przyznanie środków z Krajowego Funduszu Szkoleniowego na dofinansowanie kosztów kształcenia ustawicznego pracowników i pracodawców

WNIOSEK. o dofinansowanie kształcenia ustawicznego ze środków KFS

WNIOSEK O PRZYZNANIE ŚRODKÓW Z KRAJOWEGO FUNDUSZU SZKOLENIOWEGO

WNIOSEK O PRZYZNANIE ŚRODKÓW Z KRAJOWEGO FUNDUSZU SZKOLENIOWEGO NA SFINANSOWANIE KSZTAŁCENIA USTAWICZNEGO PRACOWNIKÓW I PRACODAWCY

WNIOSEK O DOFINANSOWANIE KOSZTÓW KSZTAŁCENIA USTAWICZNEGO PRACOWNIKÓW I PRACODAWCÓW DANE PRACODAWCY

WNIOSEK o dofinansowanie kosztów kształcenia ustawicznego pracowników i pracodawców w formie Krajowego Funduszu Szkoleniowego

WNIOSEK O DOFINANSOWANIE KSZTAŁCENIA USTAWICZNEGO Z KRAJOWEGO FUNDUSZU SZKOLENIOWEGO

Powiatowy Urząd Pracy w Środzie Wlkp.

Pracodawca, którego nie dotyczy pomoc publiczna. I. Dane pracodawcy a) Nazwa pracodawcy. 45 lat i więcej., w tym pracodawca..

Powiatowy Urząd Pracy w Sokołowie Podlaskim

Powiatowy Urząd Pracy w Myszkowie

POWIATOWY URZĄD PRACY W SIEMIANOWICACH ŚLĄSKICH ul. Wyzwolenia Siemianowice Śląskie. Siemianowice Śląskie, dnia..

Nr wniosku SZ-IRP /2017

WNIOSEK O DOFINANSOWANIE KSZTAŁCENIA USTAWICZNEGO Z KRAJOWEGO FUNDUSZU SZKOLENIOWEGO

WNIOSEK O PRZYZNANIE ŚRODKÓW Z KRAJOWEGO FUNDUSZU SZKOLENIOWEGO

WNIOSEK O SFINANSOWANE KOSZTÓW KSZTAŁCENIA USTAWICZNEGO PRACOWNIKÓW I PRACODAWCÓW ZE ŚRODKÓW KRAJOWEGO FUNDUSZU SZKOLENIOWEGO

WNIOSEK O DOFINANSOWANIE KOSZTÓW KSZTAŁCENIA USTAWICZNEGO PRACOWNIKÓW I PRACODAWCÓW DANE PRACODAWCY

Powiatowy Urząd Pracy w Makowie Mazowieckim W N I O S E K O PRZYZNANIE ŚRODKÓW Z KRAJOWEGO FUNDUSZU SZKOLENIOWEGO

WNIOSEK o dofinansowanie kosztów kształcenia ustawicznego pracowników i pracodawców w wieku co najmniej 45 lat

Powiatowy Urząd Pracy w Katowicach

5. PESEL (w przypadku osoby fizycznej) Przeważająca działalność gospodarcza wg PKD...

W N I O S E K O PRZYZNANIE ŚRODKÓW Z KRAJOWEGO FUNDUSZU SZKOLENIOWEGO NA KSZTAŁCENIE USTAWICZNE PRACOWNIKÓW I PRACODAWCÓW 1

W N I O S E K O PRZYZNANIE ŚRODKÓW Z KRAJOWEGO FUNDUSZU SZKOLENIOWEGO NA KSZTAŁCENIE USTAWICZNE PRACOWNIKÓW I PRACODAWCÓW 1

Powiatowy Urząd Pracy w Czarnkowie

... (pieczątka pracodawcy) Powiatowy Urząd Pracy w Rybniku. 1. Pełna nazwa pracodawcy:

POWIATOWY URZĄD PRACY W ŻYWCU CENTRUM AKTYWIZACJI ZAWODOWEJ

WNIOSEK o dofinansowanie kosztów kształcenia ustawicznego pracowników i pracodawców

... Malbork, dn... (pieczątka pracodawcy) Powiatowy Urząd Pracy Al. Armii Krajowej Malbork

ul. Oleksiaka Wichury 3, Sokołów Podlaski tel.: , , fax.: REGULAMIN

W N I O S E K. o dofinansowanie kosztów kształcenia ustawicznego pracowników i pracodawców

WNIOSEK O SFINANSOWANIE KOSZTÓW KSZTAŁCENIA USTAWICZNEGO PRACOWNIKÓW I PRACODAWCÓW ZE ŚRODKÓW KRAJOWEGO FUNDUSZU SZKOLENIOWEGO

WNIOSEK PRACODAWCY O PRZYZNANIE ŚRODKÓW Z KRAJOWEGO FUNDUSZU SZKOLENIOWEGO NA KSZTAŁCENIE USTAWICZNE PRACOWNIKÓW I PRACODAWCY

KRAJOWY FUNDUSZ SZKOLENIOWY

... Wrocław, dn... (pieczątka pracodawcy) Nr sprawy w PUP... Powiatowy Urząd Pracy ul. Gliniana Wrocław

Wniosek pracodawcy w sprawie przyznania środków z Krajowego Funduszu Szkoleniowego

Łuków, dn.. (pieczęć firmowa Wnioskodawcy) Powiatowy Urząd Pracy ul. Piłsudskiego Łuków

I. DANE PRACODAWCY 1. Pełna nazwa pracodawcy Miejsce prowadzenia działalności Telefon kontaktowy/ fax... adres e - mail...

Powiatowy Urząd Pracy w Sokołowie Podlaskim

KRAJOWY FUNDUSZ SZKOLENIOWY

pieczęć pracodawcy Powiatowy Urząd Pracy w Wieluniu

Wniosek pracodawcy w sprawie przyznania środków z Krajowego Funduszu Szkoleniowego

Wniosek o dofinansowanie kosztów kształcenia ustawicznego pracowników i pracodawców

Wniosek pracodawcy 1 o dofinansowanie kształcenia ustawicznego z KFS

Wniosek o dofinansowanie kształcenia ustawicznego z Krajowego Funduszu Szkoleniowego

1. Nazwa pracodawcy:... Nr telefonu:...nip...regon... przeważający rodzaj prowadzonej działalności gospodarczej wg PKD.. 2. Siedziba pracodawcy:...

Zasady finansowania szkoleń pracowników w ramach Krajowego Funduszu Szkoleniowego

Ilekroć w regulaminie jest mowa o:

W TERMINIE od r. do r. do godz. 14:00

KRAJOWY FUNDUSZ SZKOLENIOWY

KRAJOWY FUNDUSZ SZKOLENIOWY

NR Wniosku Wypełnia PUP

Załącznik nr 1 do Zarządzenia Nr 11/2015 Dyrektora Powiatowego Urzędu Pracy w Gdyni z r.

POWIATOWY URZĄD PRACY

WNIOSEK O PRZYZNANIE ŚRODKÓW Z KRAJOWEGO FUNDUSZU SZKOLENIOWEGO NA KSZTAŁCENIE USTAWICZNE PRACOWNIKÓW I PRACODAWCÓW

ROZDZIAŁ I Podstawa prawna

POWIATOWY URZĄD PRACY

WNIOSEK o dofinansowanie kosztów kształcenia ustawicznego pracowników i pracodawców w formie Krajowego Funduszu Szkoleniowego

Wniosek o dofinansowanie kosztów kształcenia ustawicznego pracowników i pracodawców

Transkrypt:

Płock, dnia..... (pieczątka Wnioskodawcy) Prezydent Miasta Płocka za pośrednictwem Miejskiego Urzędu Pracy w Płocku W N I O S E K o przyznanie środków z Krajowego Funduszu Szkoleniowego na sfinansowanie kosztów kształcenia ustawicznego pracowników i pracodawcy na zasadach określonych w: art. 69a i 69b ustawy z dnia 20 kwietnia 2004 roku o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku pracy (Dz. U. z 2016 poz. 645 z późn.zm.) rozporządzeniu Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 14 maja 2014r. w sprawie przyznawania środków z Krajowego Funduszu Szkoleniowego (Dz.U. z 2014r. poz. 639 z późn. zm.) I. Dane Pracodawcy: 1. Nazwa i siedziba pracodawcy:...... 2. Imię i nazwisko pracodawcy:... Telefon...email:..... 3. Miejsce prowadzenia działalności gospodarczej (pełen adres):.... 4. Numer identyfikacyjny REGON:... 5. Numer identyfikacji podatkowej NIP:... 6. Numer działalności gospodarczej według PKD (przeważające):... 7. Forma prawna prowadzonej działalności (np. jednostka budżetowa lub przedsiębiorstwo: spółka prawa handlowego, działalność indywidualna osoby fizycznej w tym prowadzona w ramach spółki cywilnej, stowarzyszenie, fundacja, spółdzielnia).. 8. Liczba zatrudnionych pracowników (na dzień złożenia wniosku)...osób Pracownik oznacza osobę fizyczną zatrudnioną na podstawie umowy o prace, powołania, wyboru, mianowania lub spółdzielczej umowy o pracę. Pracownikiem jest tylko osoba wykonująca pracę w ramach stosunku pracy. Nie jest pracownikiem osoba, która wykonuje pracę w ramach przepisów prawa cywilnego, np. na podstawie umowy zlecenia, umowy o dzieło czy tez innych rodzajów umów cywilnoprawnych.

-2-9. Wielkość przedsiębiorcy zgodnie z ustawą o swobodzie działalności gospodarczej z dnia 2 lipca 2004r. Dz. U. z 2016r. poz. 1829 z późn. zm.) (właściwe zaznaczyć x ) mikro - przedsiębiorstwo zatrudniające mniej niż 10 osób i którego obroty roczne i/lub roczna suma bilansowa nie przekracza 2 mln euro, małe - przedsiębiorstwo zatrudniające mniej niż 50 osób i którego obroty roczne i/lub roczna suma bilansowa nie przekracza 10 mln euro, średnie - przedsiębiorstwo zatrudniające mniej niż 250 osób i którego obroty roczne nie przekraczają 50 mln euro i/lub roczna suma bilansowa nie przekracza 43 mln euro. inne 10. Forma i stawka opodatkowania ( proszę wstawić X przy wybranej formie): Karta podatkowa Ryczałt od przychodów ewidencjonowanych: Ryczałt od przychodów ewidencjonowanych (3%) Ryczałt od przychodów ewidencjonowanych (5,5%) Ryczałt od przychodów ewidencjonowanych (8,5%) Ryczałt od przychodów ewidencjonowanych (17%) Ryczałt od przychodów ewidencjonowanych (20%) Podatek liniowy (19%): - podatkowa księga przychodów i rozchodów - księgi rachunkowe Skala podatkowa (18%): - podatkowa księga przychodów i rozchodów - księgi rachunkowe Skala podatkowa (32%): - podatkowa księga przychodów i rozchodów - księgi rachunkowe 11. Nazwa banku:... i numer konta: 12. Dane osoby upoważnionej do kontaktu: Imię i nazwisko...telefon... E-mail... Fax...

13. Dane osoby/osób* upoważnionych do zawarcia umowy (zgodnie z dokumentem rejestrowym lub załączonym pełnomocnictwem) w imieniu pracodawcy: -3-... /imię i nazwisko/ /stanowisko służbowe /... /imię i nazwisko/ /stanowisko służbowe / *niewłaściwe skreślić

-4- II. Informacje o planowanym kształceniu ustawicznym, wydatkach i uczestnikach: Miejski Urząd Pracy w Płocku w roku 2017 przeznacza środki KFS na finansowanie działań obejmujących kształcenie ustawiczne pracowników i pracodawcy, na które składają się - kursy i studia podyplomowe realizowane z inicjatywy pracodawcy lub za jego zgodą oraz egzaminy umożliwiające uzyskanie dokumentów potwierdzających nabycie umiejętności, kwalifikacji lub uprawnień zawodowych Wyszczególnienie Pracodawca 1 Liczba pracowników Objęci wsparciem ogółem razem kobiety Według rodzaju wsparcia Kursy Studia podyplomowe Egzaminy Według poziomu wykształcenia Gimnazjalne i poniżej Zasadnicze zawodowe Średnie ogólnokształcące Policealne i Średnie zawodowe Wyższe Według grup wiekowych 15-24 lata 25-34 lata 35-44 lata 45 lat i więcej Siły zbrojne Przedstawiciele władz publicznych, wyżsi urzędnicy i kierownicy Specjaliści Technicy i inny średni personel Pracownicy biurowi Według wykonywanego zawodu Pracownicy usług i sprzedawcy Rolnicy, ogrodnicy, leśnicy i rybacy Robotnicy przemysłowi i rzemieślnicy Operatorzy i monterzy maszyn i urządzeń Pracownicy wykonujący prace proste 1 Wypełnić w przypadku, gdy z kształcenia ustawicznego ma korzystać pracodawca.

-5- Zestawienie wydatków dla jednego rodzaju kształcenia ustawicznego i jednej firmy szkoleniowej (wypełnić oddzielnie dla każdej instytucji szkolącej i każdego rodzaju kształcenia ustawicznego) Kurs Rodzaj kształcenia (właściwe zaznaczyć) Studia podyplomowe Egzaminy Nazwa / kierunek kształcenia ustawicznego Nazwa i siedziba organizatora kształcenia Nazwa dokumentu na podstawie którego realizator usługi kształcenia prowadzi pozaszkolne formy kształcenia ustawicznego * Posiadane przez organizatora kształcenia certyfikaty jakości usług ** Termin realizacji kształcenia od... do... Porównanie cen podobnych usług oferowanych na rynku na jednego uczestnika - o ile są dostępne Liczba uczestników liczba godzin 1....... zł (nazwa instytucji kształcenia) (cena jednostkowa) 2......... zł (nazwa instytucji kształcenia) (cena jednostkowa) Ogółem w tym kobiet 15-24 lata w tym kobiet 25-34 lata w tym kobiet 35-44 lata w tym kobiet 45 lat i więcej w tym kobiet Koszt kształcenia na jednego uczestnika Całkowita wartość planowanego działania kształcenia ustawicznego*** Kwota wnioskowana z KFS Kwota wkładu własnego * proszę o dołączenie kopii dokumentu potwierdzonego za zgodność z oryginałem ** w przypadku posiadania proszę o dołączenie kopii certyfikatów potwierdzonych za zgodność z oryginałem *** proszę dołączyć preliminarz kosztów kształcenia 1. Uzasadnienie wyboru organizatora usługi kształcenia............

-6- Całkowita wartość planowanych działań kształcenia ustawicznego:... Słownie:... Kwota wnioskowana z KFS:... Słownie:... Kwota wkładu własnego 2 :... Słownie:... Uwaga: przy wyliczaniu wkładu własnego pracodawcy nie należy uwzględniać innych kosztów, które pracodawca poniesie w związku z udziałem pracowników w kształceniu ustawicznym, np.: wynagrodzenie za godziny nieobecności w pracy w związku z uczestnictwem w zajęciach, koszty delegacji w przypadku konieczności dojazdu do miejscowości innej niż miejsce szkolenia itp. Wnioskowana wysokość środków KFS nie może uwzględniać kosztów związanych z dojazdem, wyżywieniem, zakwaterowaniem. Środki KFS mogą zostać przyznane na finansowanie kształcenia ustawicznego w kwotach określonych w art. 69b ustawy o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku pracy, przy czym mikroprzedsiębiorstwa mogą otrzymać dofinansowanie 100% kosztów kształcenia ustawicznego, jednak nie więcej niż 30 tyś. zł na firmę. Pozostali przedsiębiorcy mogą otrzymać dofinansowanie 80% kosztów kształcenia ustawicznego, pozostałe 20% pokrywa pracodawca, jednak nie więcej niż 60 tyś. zł oraz max. do 50 osób na firmę. Obciążenie podatkiem VAT kształcenia ustawicznego finansowanego z KFS Zgodnie z wyjaśnieniami uzyskanymi z Ministerstwa Finansów klasyfikacja danej czynności jako zwolnionej od podatku VAT (z tej przyczyny, że stanowi usługę szkoleniową finansowaną w całości lub części ze środków publicznych) wymaga ustalenia: czy dana usługa stanowi usługę kształcenia zawodowego lub przekwalifikowania zawodowego, czy i w jakiej części jest ona finansowana ze środków publicznych. Zgodnie z definicją zawartą wart. 44 rozporządzenia wykonawczego Rady (UE) nr 282/2011 z dnia 15 marca 2011 r. usługi w zakresie kształcenia zawodowego lub przekwalifikowania świadczone na warunkach określonych w art. 132 ust. 1 lit. i dyrektywy 2006/112/WE obejmują nauczanie pozostające w bezpośrednim związku z branżą lub zawodem, jak również nauczanie mające na celu uzyskanie lub uaktualnienie wiedzy do celów zawodowych. Czas trwania kursu w zakresie kształcenia zawodowego lub przekwalifikowania nie ma w tym przypadku znaczenia. Z kolei zarówno przepis art. 43 ust. 1 pkt 29 lit. c ustawy o VAT, jak i przepis 3 ust. 1 pkt 14 rozporządzenia Ministra Finansów w sprawie zwolnień od podatku od towarów i usług ( )uzależniają stosowanie zwolnienia od podatku VAT od tego, czy świadczona przez dany podmiot usługa kształcenia zawodowego lub przekwalifikowania zawodowego będzie finansowana w określonej wysokości ze środków publicznych. Wprowadzony wymóg finansowania w określonej wysokości przedmiotowej usługi ze środków publicznych jest spełniony w przypadku, gdy rzeczywistym (w znaczeniu ekonomicznym) źródłem finansowania tej usługi są środki publiczne w całości lub w co najmniej 70%. Zgodnie z art. 9 pkt 7 ustawy o finansach publicznych sektor finansów publicznych tworzą m.in. państwowe fundusze celowe. Funduszem celowym jest Fundusz Pracy, którego częścią jest KFS. Zatem środki pochodzące z KFS mieszczą się w kategorii środków publicznych w rozumieniu ustawy o finansach publicznych. 2 Nie dotyczy mikroprzedsiębiorstw (mikroprzedsiębiorca to przedsiębiorca, który zatrudnia mniej niż 10 pracowników, a jego roczny obrót lub całkowity bilans roczny nie przekracza 2 mln. EURO)

-7- Reasumując w przypadku, gdy zostaną spełnione obie powyższe przesłanki, tj.: nabywana usługa stanowi usługę kształcenia zawodowego lub przekwalifikowania zawodowego, jest w określonej wysokości finansowana ze środków publicznych (nabywca przekaże świadczącemu usługę szkoleniową stosowną informację o pochodzeniu środków finansowych na sfinansowanie szkolenia z KFS i ich udziale w całkowitym koszcie szkolenia), wówczas do tej usługi ma zastosowanie zwolnienie od podatku od towarów i usług. III. Uzasadnienie potrzeby kształcenia ustawicznego, przy uwzględnieniu obecnych lub przyszłych potrzeb pracodawcy 1. Wnioskowane środki KFS będą przeznaczone na finansowanie w/w działań z uwzględnieniem poniższych priorytetów (właściwe zaznaczyć X ): Wsparcie zawodowego kształcenia ustawicznego w sektorach: przetwórstwo przemysłowe, transport i gospodarka magazynowa oraz opieka zdrowotna i pomoc społeczna (kod PKD przypisany dla przeważającego rodzaju prowadzonej działalności) Liczba planowanych osób do skierowania:.. Uzasadnienie:.............................. Wsparcie zawodowego kształcenia ustawicznego w zidentyfikowanych w danym powiecie lub województwie zawodach deficytowych (na podstawie monitoringu zawodów deficytowych i nadwyżkowych informacja sygnalna lub barometru zawodów) Liczba planowanych osób do skierowania:.. Uzasadnienie:...........................

-8- Wsparcie kształcenia ustawicznego osób, które mogą udokumentować wykonywanie przez co najmniej 15 lat prac w szczególnych warunkach lub o szczególnym charakterze, a którym nie przysługuje prawo do emerytury pomostowej Liczba planowanych osób do skierowania z podaniem imienia i nazwiska osoby wskazanej do kształcenia: Uzasadnienie:........................... Planowane kształcenie nie kwalifikuje się do żadnego z w/w priorytetów Liczba planowanych osób do skierowania:.. Uzasadnienie:..........................................

-9-2. Uzasadnienie wniosku z uwzględnieniem poniższych elementów: Opis obecnych lub przyszłych potrzeb pracodawcy w obszarze kształcenia ustawicznego i niezbędnych środków na sfinansowanie tych działań. Zgodność kompetencji nabywanych przez uczestników kształcenia z potrzebami lokalnego lub regionalnego rynku pracy

-10- Związek wybranych działań z planami i możliwościami zatrudnieniowymi uczestników..... /podpis i pieczątka pracodawcy lub osoby upoważnionej do reprezentowania pracodawcy/ Pouczenie: 1) Wnioski pracodawców rozpatrywane będą zgodnie z przyjętymi kryteriami oceny wniosku. 2) Wnioski niewypełnione, bez wymaganych rozporządzeniem załączników nie podlegają rozpatrzeniu. 3) W przypadku nieprawidłowo wypełnionego wniosku pracodawca zostanie wezwany do jego uzupełnienia w terminie 7 od daty otrzymania wezwania. Niedotrzymanie tego terminu wiąże się z nierozpatrzeniem wniosku. 4) O sposobie rozpatrzenia wniosku pracodawca zostanie poinformowany w formie pisemnej w terminie 30 dni od dnia złożenia wniosku i niezbędnych do jego rozpatrzenia dokumentów. Wnioski o przyznanie środków z Krajowego Funduszu Szkoleniowego mogą być składane wyłącznie w terminach ogłoszonych przez Dyrektora MUP w Płocku. 5) Wniosek należy wypełnić czytelnie, bez ingerencji w zawartość wniosku i załączników. 6) Wszystkie pozycje we wniosku muszą zostać wypełnione, w przypadku, gdy którykolwiek punkt wniosku nie dotyczy Pracodawcy należy wpisać nie dotyczy. 7) Wszelkie poprawki należy nanosić w sposób umożliwiający odczytanie poprawnej treści. Skreślenia i poprawki muszą być parafowane przez Pracodawcę. 8) Rozpatrzenie wniosku nie następuje w formie decyzji administracyjnej, w związku z tym pracodawcy w przypadku negatywnego rozpatrzenia wniosku, nie przysługuje odwołanie. Oświadczam, iż zapoznałam/em się z obowiązującymi Zasadami przyznawania pracodawcy środków z Krajowego Funduszu Szkoleniowego (KFS) w Miejskim Urzędzie Pracy w Płocku w roku 2017 (Zasady dostępne są na stronie internetowej MUP w Płocku lub w siedzibie urzędu, pok. 216/217).

... /podpis i pieczątka pracodawcy lub osoby upoważnionej do reprezentowania pracodawcy/ -11- Załączniki do wniosku: 1. Oświadczenie wnioskodawcy. 2. Wykaz osób, które mają zostać objęte działaniami finansowymi z udziałem środków z KFS. 3. Pełnomocnictwo do reprezentowania Pracodawcy pełnomocnictwo nie jest wymagane, jeżeli upoważnienie osoby podpisującej wniosek wynika z dokumentu, o którym mowa w załączniku 6. 4. Oświadczenie o pomocy de minimis w roku, w którym podmiot ubiega się o wsparcie oraz w ciągu 2 poprzedzających go lat albo oświadczenia o wielkości pomocy otrzymanej w tym okresie. W przypadku wniosku składanego przez spółkę cywilną należy również uwzględnić uzyskaną pomoc de minimis, w tym także pomoc de minimis w rolnictwie lub rybołówstwie w odniesieniu do każdego ze wspólników tej spółki. 5. Formularz informacji przedstawianych przy ubieganiu się o pomoc de minimis stanowiący załącznik nr 1 do rozporządzenia Rady Ministrów z dnia 24 października 2014 r. (poz. 1543) w sprawie zakresu informacji przedstawianych przez podmiot ubiegający się o pomoc de minimis, lub odpowiednio formularz informacji przedstawianych przy ubieganiu się o pomoc inną niż pomoc de minimis lub pomoc de minimis w rolnictwie lub rybołówstwie - stanowiący załącznik do rozporządzenia Rady Ministrów z dnia 29 marca 2010 r. (Dz. U. z 2010 r., nr 53, poz. 312, nr 254, poz. 1704, Dz. U. z 2016 r., poz. 238) sprawie zakresu informacji przedstawianych przez podmiot ubiegający się o pomoc inną niż pomoc de minimis lub pomoc de minimis w rolnictwie lub rybołówstwie. 6. Kopia aktualnego dokumentu potwierdzającego oznaczenie formy prawnej prowadzonej działalności, tj. w przypadku osoby fizycznej prowadzącej działalność gospodarczą wydruk z Centralnej Ewidencji i Informacji o Działalności Gospodarczej (CEIDG); w przypadku spółki cywilnej wydruk z Centralnej Ewidencji i Informacji o Działalności Gospodarczej (CEIDG) każdego ze wspólników oraz kopia umowy spółki cywilnej wraz z ewentualnymi aneksami do tej umowy; w przypadku pozostałych spółek, stowarzyszeń i innych podmiotów podlegających obowiązkowi wpisu do KRS wydruk Krajowego Rejestru Sądowego ze strony internetowej Ministerstwa Sprawiedliwości; w przypadku szkół, przedszkoli, urzędów, jednostek kultury, itp. kopia aktu założycielskiego lub statutu oraz kopia dokumentu powierzenia stanowiska/powołania osoby reprezentującej organizatora. Załącznik złożony w formie kserokopii musi być poświadczony za zgodność z oryginałem przez wnioskodawcę. 7. Oferta instytucji szkolącej / egzaminującej /uczelni zawierająca: Dane dot. organizatora kształcenia/egzaminu Program kształcenia ustawicznego/zakres egzaminu 8. Wzór dokumentu wystawianego przez realizatora usługi potwierdzającego kompetencje nabyte przez uczestników kształcenia ustawicznego. W PRZYPADKU GDY WNIOSEK NIE BĘDZIE ZAWIERAŁ ZAŁĄCZNIKÓW OD 4 DO 8, NIE BĘDZIE PODLEGAŁ ROZPATRZENIU.

IV. Ocena wniosku pod względem formalnym i merytorycznym (wypełnia Miejski Urząd Pracy w Płocku) -12- Sprawdzono pod względem formalnym i merytorycznym... /data i podpis pracownika MUP w Płocku / Wezwany do uzupełnienia TAK/NIE* (niewłaściwe skreślić)... /data i podpis pracownika MUP w Płocku / Wpływ uzupełnienia TAK/NIE* (niewłaściwe skreślić)... /data i podpis pracownika MUP w Płocku / V. Decyzja Dyrektora/Z-cy Dyrektora Miejskiego Urzędu Pracy w Płocku Wniosek rozpatrzony negatywnie Uzasadnienie......... Wniosek rozpatrzony pozytywnie Działanie Kursy realizowane z inicjatywy pracodawcy lub za jego zgodą Studia podyplomowe realizowane z inicjatywy pracodawcy lub za jego zgodą Egzaminy umożliwiające uzyskanie dyplomów potwierdzających nabycie umiejętności, kwalifikacji lub uprawnień zawodowych Liczba osób Przyznane wsparcie Kwota w zł RAZEM

..... (data) /pieczątka i podpis Dyrektora MUP w Płocku /