Zamawiający: Łódzka Spółka Infrastrukturalna sp. z o. o. z siedzibą w Łodzi FORMULARZ OFERTY

Podobne dokumenty
Zamawiający: Łódzka Spółka Infrastrukturalna sp. z o.o. z siedzibą w Łodzi FORMULARZ OFERTY

Formularz ofertowy. Załącznik nr 2 do SIWZ Wzór formularza ofertowego

Zamawiający: Łódzka Spółka Infrastrukturalna sp. z o.o. z siedzibą w Łodzi FORMULARZ OFERTY

FORMULARZ OFERTY DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO

Formularz ofertowy. Załącznik nr 2 do SIWZ Wzór formularza ofertowego

Dowóz i odwóz uczniów szkół podstawowych oraz gimnazjum nr 1 w gminie Miechów w roku szkolnym 2015/2016

FORMULARZ OFERTY. DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO na Dostawa sprzętu komputerowego i oprogramowania na potrzeby PUHP LECH Sp. z o.o.

Załącznik nr 1 Wzór Formularza Oferty

Formularz ofertowy. Załącznik nr 2 do SIWZ Wzór formularza ofertowego

Załącznik nr 1 do siwz ZP 27/2015/BZ. Rzeszowska Agencja Rozwoju Regionalnego S.A. ul. Szopena 51, Rzeszów OFERTA

Formularz ofertowy. Lp. Nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów) NIP REGON

Formularz ofertowy. Załącznik nr 2 do SIWZ Wzór formularza ofertowego

Formularz ofertowy. Lp. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów) 1

FORMULARZ OFERTY DLA ZAMÓWIENIA. na roboty budowlane pn: Nr referencyjny nadany sprawie przez Zamawiającego: ZP/01/2014

Formularz ofertowy. 2. WYKONAWCA: Niniejsza oferta zostaje złożona przez 1 : Lp. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów)

Formularz ofertowy. Załącznik nr 2 do SIWZ Wzór formularza ofertowego

OFERTA. przetarg nieograniczony :

Formularz ofertowy. 2. WYKONAWCA: Niniejsza oferta zostaje złożona przez 1 : Lp. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów) NIP, REGON

Formularz ofertowy. 1. ZAMAWIAJĄCY: Samodzielny Publiczny Zespół Opieki Zdrowotnej Nr 1 w Rzeszowie, ul. Czackiego 2, Rzeszów

Formularz ofertowy. [wszelka korespondencja prowadzona będzie wyłącznie na n/w adres / faks / ]

Formularz ofertowy. Załącznik nr 2 do SIWZ Wzór formularza ofertowego

1. zadanie częściowe nr 1 Komputer przenośny nauczycielski 20 szt.

Formularz ofertowy. Lp. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów)

Formularz ofertowy. Załącznik nr 2 do SIWZ Wzór formularza ofertowego

Formularz ofertowy. Załącznik nr 2 do SIWZ Wzór formularza ofertowego

Formularz ofertowy. 1. ZAMAWIAJĄCY: Samodzielny Publiczny Zespół Opieki Zdrowotnej Nr 1 w Rzeszowie, ul. Czackiego 2, Rzeszów

FORMULARZ OFERTY OFERTA NA WYKONANIE ZAMÓWIENIA

Załącznik nr 1: FORMULARZ OFERTY. Rozszerzenie linii technologicznej ZUOK w Olsztynie - dostawy i montaż urządzeń dodatkowych.

Formularz ofertowy. Załącznik nr 2 do SIWZ Wzór formularza ofertowego

Wzór Formularza Oferty DLA ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO NA DOSTAWY. l.p. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów)

Formularz ofertowy. Załącznik nr 2 do SIWZ Wzór formularza ofertowego

Formularz ofertowy. 2. WYKONAWCA: Niniejsza oferta zostaje złożona przez 1 : Lp. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów) NIP, REGON

I I MODYFIKACJA SPECYFIKACJI ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

Formularz ofertowy. Adres(y) Wykonawcy(ów)

Formularz ofertowy. Załącznik nr 2 do SIWZ Wzór formularza ofertowego

FORMULARZ OFERTY DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO

Formularz ofertowy. Załącznik nr 2 do SIWZ Wzór formularza ofertowego

Formularz ofertowy. Załącznik nr 2 do SIWZ Wzór formularza ofertowego

Formularz ofertowy. Lp. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów) NIP

Formularz ofertowy. 2. WYKONAWCA: Niniejsza oferta zostaje złożona przez 1 : Lp. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów)

FORMULARZ OFERTOWY DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO

Formularz ofertowy. Załącznik nr 2 do SIWZ Wzór formularza ofertowego

Załącznik nr 2 do SIWZ Wzór formularza ofertowego. Formularz ofertowy

Formularz ofertowy. Załącznik nr 2 do SIWZ

Sekcja I: Instytucja zamawiająca/podmiot zamawiający

UDZIELENIE KREDYTU DŁUGOTERMINOWEGO NA SPŁATĘ WCZEŚNIEJ ZACIĄGNIĘTYCH KREDYTÓW I POŻYCZEK

Projekt Przebudowa i rozbudowa oczyszczalni ścieków w Paradyżu współfinansowany ze środków RPO WŁ

Formularz ofertowy. Lp. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów)

OFERTA. przetarg nieograniczony : Dostawa używanego autobusu liniowo - podmiejskiego

Formularz ofertowy. Załącznik nr 2 do SIWZ Wzór formularza ofertowego

na wykonanie zamówienia pn.: BUDOWIE CENTRUM ADMINISTRACYJNO-KULTURALNEGO DLA GMINY OBRZYCKO

Formularz ofertowy. Lp. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów)

Formularz ofertowy TEKST UJEDNOLICONY NA DZIEŃ R.

Nr referencyjny nadany sprawie przez Zamawiającego. l.p. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów)

Dostawa komputerów typu serwer wraz z urządzeniami pamięci masowych i licencjami oprogramowania systemowego

FORMULARZ OFERTOWY DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO

nr ref.: DOA-ZP-V Załącznik nr 2 do SIWZ Wzór formularza ofertowego Formularz ofertowy

DOA-ZP-III

FORMULARZ OFERTY. Zespół Państwowych Szkół Muzycznych im. Fryderyka Chopina ul. Bednarska 11, Warszawa

Załącznik nr 1 dla Części nr IV FORMULARZ OFERTY

FORMULARZ OFERTY DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO NA: Rozwój transportu publicznego w gminie Racibórz poprzez zakup taboru autobusowego.

Formularz ofertowy. 2. WYKONAWCA: Niniejsza oferta zostaje złożona przez 1 : L.P. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów) NIP

Formularz ofertowy. Lp. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów) 1

Formularz ofertowy. L.P. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów) NIP

Formularz ofertowy. L.P. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów) NIP

FORMULARZ OFERTY DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO NA DOSTAWY

Formularz ofertowy. Adres(y) Wykonawcy(ów)

Formularz ofertowy. Załącznik nr 2 do SIWZ Wzór formularza ofertowego

Formularz ofertowy. 1. ZAMAWIAJĄCY: Miasto Łódź - Urząd Miasta Łodzi ul. Piotrkowska 104, Łódź

Formularz ofertowy. Lp. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów)

FORMULARZ OFERTY. Gmina Płaska Płaska Płaska

Jednostkowa cena za 1 litr oleju opałowego wynosi: netto...zł podatek VAT... %...zł brutto słownie złotych brutto...

Formularz ofertowy. Lp. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów)

Formularz ofertowy. Załącznik nr 2 do OIWZ Wzór formularza ofertowego

Formularz ofertowy. 2. WYKONAWCA: Niniejsza oferta zostaje złożona przez 1 : Lp. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów) NIP, REGON

Formularz ofertowy. Lp. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów)

TEKST UJEDNOLICONY NA DZIEŃ R. Formularz ofertowy

FORMULARZ OFERTY DLA PRZETRAGU NIEOGRANICZONEGO. Na dostawy. Zakup maszyn, urządzeń i sprzętu do ZSP Nr 1 w Barlinku

FORMULARZ OFERTY DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO

Formularz ofertowy. Załącznik nr 2 do SIWZ Wzór formularza ofertowego

... BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie Warszawa

Formularz ofertowy. Lp. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów)

Formularz ofertowy. Załącznik nr 2 do SIWZ Wzór formularza ofertowego

... BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie Warszawa

ZAŁĄCZNIK NR 1 FORMULARZ OFERTY DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO.... 2) WYKONAWCA Niniejsza oferta zostaje złożona przez:...

... BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie Warszawa

Formularz oferty. W odpowiedzi na ogłoszenie w procedurze przetargowej prowadzonej w trybie przetargu

... BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie Warszawa

Formularz ofertowy. [wszelka korespondencja prowadzona będzie wyłącznie na n/w adres / faks / ]

Formularz ofertowy. 2. WYKONAWCA: Niniejsza oferta zostaje złożona przez 1 : Lp. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów)

O F E R T A W Y K O N A W C Y

Formularz ofertowy. 2. WYKONAWCA: Niniejsza oferta zostaje złożona przez 1 : Lp. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów)

Formularz ofertowy. L.P. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów) NIP

nr ref.: DOA-ZP-III Załącznik nr 2 do SIWZ Wzór formularza ofertowego Formularz ofertowy

ZAMAWIAJĄCY. Międzygminne Towarzystwo Budownictwa Społecznego Sp. z o.o. ul. Towarowa Tarnowskie Góry PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA:

... BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie Warszawa

Załącznik nr 1 do IDW Wzór Formularza Oferty

Usługa nadzoru inwestorskiego - przebudowa i rozbudowa budynków Hospicjum FORMULARZ OFERTY

FORMULARZ OFERTOWY CENA OFERTOWA BRUTTO SŁOWNIE. Wartość podatku VAT (23%) (iloczyn CENY OFERTOWEJ NETTO i stawki podatku VAT)

Formularz ofertowy. 2. WYKONAWCA: Niniejsza oferta zostaje złożona przez 1 : Lp. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów)

Transkrypt:

Załącznik nr 1 do SIWZ Zamawiający: Łódzka Spółka Infrastrukturalna sp. z o. o. z siedzibą w Łodzi FORMULARZ OFERTY w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego dla zadania: Zakup sprzętu komputerowego, oprogramowania oraz urządzeń biurowych na potrzeby ŁSI sp. z o. o. prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego ogłoszonego przez Łódzką Spółkę Infrastrukturalną sp. z o.o. Niniejsza oferta zostaje złożona przez: l.p. Nazwa (y) (ów): Adres oraz NIP i REGON: Osoba uprawniona do kontaktów: Imię i nazwisko Adres Nr telefonu Nr faksu Adres e-mail Ja (my) niżej podpisany(i) oświadczam(y), że: 1. zapoznałem(liśmy) się z treścią SIWZ dla niniejszego zamówienia; 2. całe niniejsze zamówienie zostanie wykonane na podstawie treści: SIWZ, wyjaśnień i zmian do SIWZ oraz na podstawie złożonej oferty; 3. gwarantuję wykonanie niniejszego zamówienia w terminie: 30 dni roboczych od dnia podpisania umowy 4. cena mojej (naszej) oferty za realizację niniejszego zamówienia wynosi: cena oferty brutto: PLN (z podatkiem VAT, bez uwzględnienia pozycji VAT na towary i usługi wskazane w pkt 13) VAT (23%) kwota: PLN

Załącznik nr 1 do SIWZ kwota oferty netto:. PLN (z uwzględnieniem pozycji towarów i usług wskazanych w pkt 13) wyszczególnienie cen za dostawę poszczególnych elementów przedmiotu zamówienia znajduje się w Formularzu cenowym, stanowiącym załącznik nr 1a do SIWZ. 5. Pozostałe kryteria oceny ofert (należy wypełnić zgodnie z zapisami Rozdziału nr 9 SIWZ): a) termin gwarancji dla poz. 1-6 OPZ, stanowiącego załącznik nr 7 do SIWZ: miesięcy (minimum 36 miesięcy lub 48 lub 60 miesięcy zgodnie z rozdziałem 9 ust. 2 pkt 1) SIWZ) Jeżeli Wykonawca nie wypełni powyższych punktów (dotyczących kryteriów oceny ofert) lub wypełni je niezgodnie z zapisami Rozdziału nr 9 SIWZ, wówczas treść jego oferty nie będzie odpowiadała treści SIWZ i zostanie odrzucona na podstawie art. 89 ust. 1 pkt 2) ustawy Pzp. 6. link do strony producenta dla komputera stacjonarnego, zgodnie z OPZ:.., link do strony producenta dla stacji graficznej, zgodnie z OPZ: 7.niniejsza oferta jest ważna przez 30 dni; 8. akceptuję(emy) bez zastrzeżeń projekt umowy stanowiący Załącznik nr 6 do SIWZ; 9. w przypadku wybrania mojej (naszej) oferty za najkorzystniejszą umowę zobowiązuję(emy) się zawrzeć w miejscu i terminie jakie zostaną podane przez Zamawiającego; 10. składam(y) niniejszą ofertę [we własnym imieniu] / [jako wspólnie ubiegający się o udzielenie zamówienia]* 11. nie uczestniczę(ymy) jako Wykonawca w jakiejkolwiek innej ofercie złożonej w celu udzielenia niniejszego zamówienia; 12. na podstawie art. 8 ust. 3 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (t. j. Dz. U. 2015 r. poz. 2164) [żadne z informacji zawartych w ofercie nie stanowią tajemnicy przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów ustawy o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji]/ [wskazane poniżej informacje zawarte w ofercie stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów ustawy o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji

Załącznik nr 1 do SIWZ i w związku z niniejszym nie mogą być one udostępniane, w szczególności innym uczestnikom postępowania]*: l.p. oznaczenie rodzaju informacji strony w ofercie wyrażone cyfrą od do Jeżeli Wykonawca pozostawi powyższą tabelę niewypełnioną, to Zamawiający przyjmie, iż żadne z informacji nie stanowią tajemnicy przedsiębiorstwa. UWAGA! Jeżeli Wykonawca wypełnia powyższą tabelę zobowiązany jest wykazać, że zastrzeżone informacje stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa (zgodnie z zapisami Rozdziału 12 Opis sposobu przygotowania ofert, pkt 15). 13. [informuję/my, że wybór mojej/naszej oferty będzie prowadzić do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego]* / [informuję/my, że wybór mojej/naszej oferty nie będzie prowadzić* do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego, w związku z czym wskazuję/my nazwę (rodzaj) towaru/usługi, których dostawa/świadczenie będzie prowadzić do jego powstania oraz ich wartość bez kwoty podatku VAT]* (ww. zapis związany jest z wejściem w życie ustawy z dnia 9 kwietnia 2015 r. o zmianie ustawy o podatku od towarów i usług oraz ustawy Prawo zamówień publicznych (Dz. U. 2015.605) Stosuje się jeżeli łączna wartość towarów wymienionych w poz. 28a-28c załącznika nr 11 do ustawy z dnia 9 kwietnia 2015 r. o zmianie ustawy o podatku od towarów i usług oraz ustawy Prawo zamówień publicznych, w ramach jednolitej gospodarczo transakcji obejmującej te towaru, bez kwoty podatku, przekracza 20 000,00 zł dotyczy części nr 1 postępowania. L.p. Nazwa (rodzaj) towaru/usługi, których dostawa/świadczenie będzie prowadzić do powstania obowiązku podatkowego Zamawiającego Wartość towaru/usługi bez kwoty podatku VAT

Załącznik nr 1 do SIWZ Jeżeli Wykonawca pozostawi powyższą tabelę niewypełnioną to Zamawiający przyjmie, że wybór oferty nie będzie prowadzić do powstania obowiązku podatkowego u Zamawiającego. 14. [nie zamierzam(y) powierzyć do podwykonania żadnej części niniejszego zamówienia] / [zamierzam(y) powierzyć wykonanie części niniejszego zamówienia podwykonawcom]* nazwa części zamówienia przewidziana do wykonania przez podwykonawcę nazwa podwykonawcy (należy podać w sytuacji, gdy Wykonawca powołuje się na zasoby podwykonawcy w celu wykazania spełniania warunku udziału w postępowaniu) Jeżeli Wykonawca pozostawi powyższą tabelę niewypełnioną to Zamawiający przyjmie, iż Wykonawca samodzielnie zrealizuje całe niniejsze zamówienie. Lp. Podpisy: Nazwa(y) (ów) Nazwisko i imię osoby (osób) upoważnionej(ych) do Podpis(y) osoby(osób) upoważnionej (ych) do Pieczęć(cie) (ów) Miejscowość i data 1. 2. *niewłaściwe skreślić

Załącznik nr 1a do SIWZ Zamawiający: Łódzka Spółka Infrastrukturalna sp. z o. o. z siedzibą w Łodzi FORMULARZ CENOWY w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego dla zadania: Zakup sprzętu komputerowego, oprogramowania oraz urządzeń biurowych na potrzeby ŁSI sp. z o. o. Proponowane przez Wykonawcę Nazwa Cena jednostkowa Jednostka Wartość netto Wartość brutto L.p Nazwa z OPZ ilość miary (PLN) (PLN). producenta, model, symbol netto (PLN) 1 2 3 4 5 6 7 (3x6) 8 (7+vat) 1. Komputer biurowy + Win 8 + MS Office 2016 STD 25 szt. 2. 3. 4. 5. 6. Monitor 23 panoramiczny Stacja graficzna + Win 8 + MS Office 2016 STD Monitor 24 panoramiczny Komputer przenośny STD + Win 8 + MS Office 2016 STD Komputer przenośny Advance + Win 8 + MS Office 2016 STD 30 szt. 8 szt. 15 szt. 4 szt. 3 szt.

Załącznik nr 1a do SIWZ 7. 8. Odnowienie kontraktu subskrypcyjnego Autodesk AutoCad Civil 3D oraz LT na 1 rok Autodesk AutoCAD Civil 3D 2016 Commercial New Multi-user ELD Annual Subscription with Basic Support - subskrypcja na 3 lata 3 szt. 9. Skaner przenośny 10. Skaner stacjonarny 2 szt. 11. Niszczarka dokumentów 7 szt. 12. Zasilacz awaryjny + moduł bateryjny

Załącznik nr 1a do SIWZ 13. Axence Nvision przedłużenie maintenance 14. Przedłużenie gwarancji środowiska serwerowego o kolejne 3 lata 15. VMWare przedłużenie maintenance 16. Oracle - przedłużenie maintenance 17. FortiAnalyzer - przedłużenie maintenance 18. FortiGate - przedłużenie maintenance

Załącznik nr 1a do SIWZ 19. Rozszerzenie pamięci do 16GB DELL Precision T1700 20. Torba do notebooka 2 szt. 21. Suma: UWAGA! Sumę z kolumny 21 należy wpisać do Formularza oferty (Załącznik nr 1 do SIWZ) z uwzględnieniem zapisów punktu 13 Formularza oferty.

Załącznik nr 1a do SIWZ Lp. Nazwa(y) Nazwisko i imię osoby (osób) upoważnionej(ych) do Podpis(y) osoby(osób) upoważnionej(ych) do Pieczęć(cie) Miejscowość i data 1. 2.

Załącznik nr 2 do SIWZ Zamawiający: Łódzka Spółka Infrastrukturalna sp. z o. o. z siedzibą w Łodzi Oświadczenie o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu l.p. Nazwa (y) (ów): Adres: Oświadczamy, że: Ubiegając się o udzielenie zamówienia publicznego, stosownie do treści art. 44 w zw. z art. 22 ust. 1 pkt 1-4 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (t. j. Dz. U. 2015 r., poz. 2164) spełniam(y) warunki udziału w postępowaniu dla zadania: Zakup sprzętu komputerowego, oprogramowania oraz urządzeń biurowych na potrzeby ŁSI sp. z o. o., prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego, dotyczące: 1. posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania; 2. posiadania wiedzy i doświadczenia; 3. dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym, oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia; 4. sytuacji ekonomicznej i finansowej. Podpisy: Lp. Nazwa(y) (ów) Nazwisko i imię osoby (osób) upoważnionej(ych) do Podpis(y) osoby(osób) upoważnionej(ych) do Pieczęć(cie) Miejscowość i data 1. 2.

Załącznik nr 3 do SIWZ Zamawiający: Łódzka Spółka Infrastrukturalna sp. z o.o. z siedzibą w Łodzi Wykaz wykonanych głównych dostaw w okresie ostatnich trzech lat przed upływem terminu składania ofert, a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy w tym okresie l.p. Nazwa (y) (ów): Adres: Ubiegając się o udzielnie zamówienia publicznego pod nazwą Zakup sprzętu komputerowego, oprogramowania oraz urządzeń biurowych na potrzeby ŁSI sp. z o. o. prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego, oświadczam(y), że w okresie ostatnich trzech lat przed upływem terminu składania ofert wykonałem (liśmy) następujące zamówienia: l.p. przedmiot zamówienia - dostawy główne (opisać zgodnie z wymaganiami określonymi w rozdz. 5 ust. 1b SIWZ) data wykonania (dd/mm/rrrr) wartość brutto (PLN) odbiorca zamówienia Oświadczam(y), że: a. dysponuję/dysponujemy* dostawami wskazanymi w poz... Wykazu, b. nie dysponuję/nie dysponujemy*dostawami wskazanymi w poz..., lecz zasoby te zostaną oddane mi/nam* do dyspozycji na zasadach określonych w art. 26 ust. 2b ustawy Pzp, na potwierdzenie czego załączam/y* pisemne zobowiązanie oraz dokumenty, o których mowa w Rozdziale 6 pkt 3. SIWZ.

Załącznik nr 3 do SIWZ (*) niewłaściwe skreślić 1. Wykonawca zobowiązany jest dołączyć do oferty dowody dotyczących wskazanych dostaw, określających, czy dostawy te zostały wykonane w sposób należyty. Za główne dostawy, których dotyczy obowiązek wskazania w wykazie i załączenia w/w dowodów uznaje się co najmniej dostawy niezbędne do wykazania spełniania warunku określonego w Rozdziale 5 pkt 1 b SIWZ; Dowodami, o których mowa powyżej są: a. poświadczenie, b. oświadczenie wykonawcy jeżeli z uzasadnionych przyczyn o obiektywnym charakterze wykonawca nie jest w stanie uzyskać poświadczenia, o którym mowa w pkt a. W przypadku gdy Zamawiający jest podmiotem, na rzecz którego dostawy/usługi wskazane w wykazie, zostały wcześniej wykonane, wykonawca nie ma obowiązku przedkładania dowodów, o których mowa powyżej 2. Jeżeli Wykonawca polega na wiedzy i doświadczeniu innych podmiotów zobowiązany jest przedstawić pisemne zobowiązanie tych podmiotów do oddania mu do dyspozycji wymaganych zasobów na potrzeby wykonania zamówienia oraz inne dokumenty określone w Rozdziale 6 pkt. 3 SIWZ. 3. Jeżeli Wykonawca polega na wiedzy i doświadczeniu innych podmiotów to dokumenty, o których mowa powyżej w pkt 1 winny być wystawione na ten podmiot. Podpisy: Lp. Nazwa(y) Nazwisko i imię osoby (osób) upoważnionej (ych) do Podpis(y) osoby(osób) upoważnionej(ych) do Pieczęć(cie) Miejscowość i data 1. 2. Zakup sprzętu komputerowego, urządzeń biurowych oraz oprogramowania na potrzeby ŁSI sp. z o. o.

Załącznik nr 4 do SIWZ Zamawiający: Łódzka Spółka Infrastrukturalna sp. z o.o. z siedzibą w Łodzi Oświadczenie o braku podstaw do wykluczenia z udziału w postępowaniu l.p. Nazwa : Adres: Ubiegając się o udzielenie zamówienia publicznego dla zadania Zakup sprzętu komputerowego, oprogramowania oraz urządzeń biurowych na potrzeby ŁSI sp. z o. o. prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego, oświadczam, że nie podlegam wykluczeniu z postępowania w związku z okolicznościami, o których mowa w art. 24 ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (t. j. Dz. U. 2015r. poz. 2164, ze zm.). Podpisy: Lp. Nazwa Nazwisko i imię osoby (osób) upoważnionej(ych) do Podpis(y) osoby(osób) upoważnionej(ych) do Pieczęć Miejscowość i data 1. 2. W przypadku Wykonawców wspólnie biorących udział w postępowaniu niniejsze oświadczenie jest składane przez każdego z nich z osobna.

BZU.IG.2291-39/15 Zamawiający: Łódzka Spółka Infrastrukturalna sp. z o.o. z siedzibą w Łodzi Oświadczenie o przynależności do grupy kapitałowej l.p. Nazwa : Adres: Ubiegając się o udzielenie zamówienia publicznego dla zadania Zakup sprzętu komputerowego, oprogramowania oraz urządzeń biurowych na potrzeby ŁSI sp. z o. o. prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego, ja/my* niżej podpisany/i* oświadczam/my*, że na dzień składania ofert wykonawca: nie należy do grupy kapitałowej** w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. nr 50 poz. 331 ze zm.) należy do grupy kapitałowej** w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. nr 50 poz. 331 ze zm.), w której skład wchodzą następujące podmioty: 1)... 2).. 3).. (*) niepotrzebne skreślić lub pominąć (**) zgodnie z art. 4 pkt 14 ustawy z dnia 16 lutego 2007r. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz.U. nr 50, poz. 331, z późn. zm.) przez grupę kapitałową rozumie się wszystkich przedsiębiorców, którzy są kontrolowani w sposób bezpośredni lub pośredni przez jednego przedsiębiorcę, w tym również tego przedsiębiorcę. Podpisy: Nazwa Nazwisko i imię osoby upoważnionej do Podpis osoby upoważnionej do Pieczęć Miejscowość i data

W przypadku Wykonawców wspólnie biorących udział w postępowaniu niniejsze oświadczenie jest składane przez każdego z nich z osobna. Zakup sprzętu komputerowego, urządzeń biurowych oraz oprogramowania na potrzeby ŁSI sp. z o. o.