SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

Specjalistyczny Psychiatryczny Zespół Opieki Zdrowotnej im. prof. Antoniego Kępińskiego w Jarosławiu Kościuszki 18; 37-500 Jarosław REGON 000296638 NIP 792-18-05-587. tel. (016) 6214611; fax (016)6212445 www.spzoz.jaroslaw.pl Znak sprawy: 14/ZP/2016 Jarosław, 2016-03-11 SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA dostawa materiałów biurowych Postępowanie o udzielenie zamówienia prowadzone jest w trybie przetarg nieograniczony na podstawie ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo Zamówień Publicznych (t.j. Dz. U. z 2013r., poz. 907 z póżn. zm.). Zatwierdzono w dniu: 2016-03-11 1

1. Zamawiający SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA Postępowanie o udzielenie zamówienia publicznego, w trybie przetargu nieograniczonego o wartości poniżej 200 006 EURO, na: dostawę materiałów biurowych Specjalistyczny Psychiatryczny Zespół Opieki Zdrowotnej im. prof. Antoniego Kępińskiego w Jarosławiu ul. Kościuszki 18; 37-500 Jarosław REGON 000296638 NIP 792-18-05-587. tel. (016) 6214611; fax (016)6212445 www.spzoz.jaroslaw.pl mail spzoz_jaroslaw@poczta.onet.pl Godziny urzędowania: pn. - pt.: od godziny 7:30 do godziny 15:05 2. Tryb udzielenia zamówienia Postępowanie prowadzone jest w trybie przetargu nieograniczonego, na podstawie Ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2013 r. poz. 907 z póżn. zm.) 3. Opis przedmiotu zamówienia 3.1.Przedmiotem zamówienia jest dostawa materiałów biurowych. 3.2.Oznaczenie kodowe Wspólnego Słownika Zamówień CPV: 22816000-3; 30190000-7; 30197600-2; 30192113-6. 3.3. Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia zawiera załącznik nr 3.1 3.3 do SIWZ Formularz Cenowy. 3.4.Termin płatności nie może być krótszy niż 30 dni, liczony od daty otrzymania przez Zamawiającego prawidłowo wystawionej faktury. W przypadku, gdy Wykonawca nie wypełni w formularzu ofertowym pola przeznaczonego do zaoferowania terminu płatności, Zamawiający przyjmie, że zaoferowany termin płatności wynosi 30 dni. 3.5.Wykonawca zobowiązany jest do wskazania w ofercie części zamówienia, której wykonanie powierzy podwykonawcom. 4. Zamawiający dopuszcza składanie ofert częściowych podzielonych na Zadania. ZADANIE nr 1 bibuła, bloki techniczne, długopisy, sprzęt biurowy i inne. ZADANIE nr 2 tusze do drukarek, nośniki danych, drobny sprzęt komputerowy ZADANIE nr 3 papier ksero. Oferty częściowe Zamawiający dopuszcza składanie ofert częściowych na poszczególne pakiety (zadania). W poszczególnym pakiecie, czyli w każdym formularzu asortymentowo cenowym muszą być uwzględnione wszystkie pozycje. Brak jakiejkolwiek pozycji asortymentowej w danym Załączniku spowoduje odrzucenie danej oferty przetargowej 5. Zamawiający nie przewiduje zamówień uzupełniających. 2

Zamawiający nie przewiduje zamówień uzupełniających, o których mowa w art. 67 ust. 1 ustawy Pzp. 6. Zamawiający nie dopuszcza składania ofert wariantowych. 7. Termin wykonania zamówienia. Termin wykonania zamówienia: sukcesywnie przez okres 12 miesięcy. 8. Opis warunków udziału w postępowaniu oraz opis sposobu dokonywania oceny spełniania tych warunków. 8.1. W postępowaniu mogą wziąć udział Wykonawcy, którzy spełniają następujące warunki dotyczące: 8.1.1. posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania - Zamawiający nie wyznacza szczegółowego warunku w tym zakresie; 8.1.2. posiadania wiedzy i doświadczenia posiadania - Zamawiający nie wyznacza szczegółowego warunku w tym zakresie; 8.1.3. dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia posiadania - Zamawiający nie wyznacza szczegółowego warunku w tym zakresie; 8.1.4. sytuacji ekonomicznej i finansowej posiadania - Zamawiający nie wyznacza szczegółowego warunku w tym zakresie; 8.1.5. nie podlegają wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia; 8.2. Ocena spełniania warunków udziału w postępowaniu dokonana zostanie zgodnie z formułą (spełnia nie spełnia) w oparciu o informacje zawarte w dokumentach i oświadczeniach załączonych do oferty na potwierdzenie spełniania warunków udziału w postępowaniu. 9. Oświadczenia i dokumenty, jakie mają dostarczyć Wykonawcy w celu potwierdzenia spełnienia warunków udziału w postępowaniu oraz pozostałe dokumenty wymagane w ofercie: 9.1. W celu potwierdzenia, że Wykonawca spełnia warunki udziału w postępowaniu określone w pkt 8.1. SIWZ, Wykonawca zobowiązany jest do dostarczenia niżej wymienionych dokumentów i oświadczeń: 9.1.1. Oświadczenie Wykonawcy, że spełnia warunki udziału w postępowaniu załącznik nr 4 do SIWZ. 9.1.2. aktualny odpisu z właściwego rejestru, jeżeli odrębne przepisy wymagają wpisu do rejestru, w celu wykazania braku podstaw do wykluczenia w oparciu o art. 24 ust. 1 pkt 2 ustawy, wystawionego nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania wniosków o dopuszczenie do udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia albo składania ofert, a w stosunku do osób fizycznych oświadczenia w zakresie art. 24 ust. 1 pkt 2 ustawy; 9.1.3 Lista podmiotów należących do tej samej co wykonawca grupy kapitałowej, o której mowa w art. 24 ust. 2 pkt 5 PZP, albo informacja o tym, ze wykonawca nie należy do grupy kapitałowej (załącznik nr 5) 9.2. Dokumenty wymagane od Wykonawców mających siedzibę lub miejsce zamieszkania poza terytorium Rzeczypospolitej Polskiej: 9.2.1. Jeżeli Wykonawca ma siedzibę lub miejsce zamieszkania poza terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, zamiast dokumentów, o których mowa w punkcie 9.1.2. 3

i 9.1.3. - składa dokument lub dokumenty, wystawione w kraju, w którym ma siedzibę lub miejsce zamieszkania, potwierdzające odpowiednio, że: a) nie otwarto jego likwidacji ani nie ogłoszono upadłości, 9.2.2. Dokumenty, o których mowa w pkt 9.2.1 lit. a powinny być wystawione nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania ofert. Dokument, o którym mowa w pkt 9.2.1. lit. b powinien być wystawiony nie wcześniej niż 3 miesiące przed upływem terminu składania ofert. 9.2.3. Jeżeli w kraju pochodzenia osoby lub w kraju, w którym Wykonawca ma siedzibę lub miejsce zamieszkania, nie wydaje się dokumentów, o których mowa w punkcie 9.2.1. zastępuje się je dokumentem zawierającym oświadczenie złożone przed notariuszem, właściwym organem sądowym, administracyjnym albo organem samorządu zawodowego lub gospodarczego odpowiednio kraju pochodzenia osoby lub kraju, w którym Wykonawca ma siedzibę lub miejsce zamieszkania. Przepis pkt 9.2.2. stosuje się odpowiednio. 9.3. Wykonawcy mogą wspólnie ubiegać się o udzielenie zamówienia. 9.4. Wykonawcy, o których mowa w pkt 9.3. ponoszą solidarną odpowiedzialność za wykonanie umowy i wniesienie zabezpieczenia należytego wykonania umowy (jeżeli zabezpieczenie jest wymagane). 9.5. Dokumenty wymagane, gdy kilka podmiotów składa wspólnie ofertę: 9.5.1.Pełnomocnictwo do reprezentowania wszystkich podmiotów w postępowaniu o udzielenie zamówienia albo reprezentowania w postępowaniu i zawarcia umowy w sprawie zamówienia publicznego. 9.5.2.Załączone do oferty dokumenty wymienione w punkcie 9.1.1 i 9.1.2 muszą być wystawione indywidualnie na każdy z podmiotów występujący wspólnie. 9.5.3.Załączone do oferty pozostałe dokumenty będą traktowane jako wspólne. 9.7. Pozostałe dokumenty wymagane w ofercie: 9.7.1. Wypełniony i podpisany Formularz Ofertowy - załącznik nr 2 do SIWZ. 9.7.2. Wypełniony(e) i podpisany(e) Formularz(e) Cenowy(e) - załącznik nr 3.1 3.3. do SIWZ. 9.7.3 Wykonawca wraz z ofertą musi złożyć na płycie CD wypełniony formularz ofertowy xls zamieszczony na stronie internetowej Zamawiającego. 9.7.4 Wraz z ofertą do Zadania nr 2 poz, 5 należy dostarczyć próbki oferowanych płyt (10 sztuk), które zostaną przetestowane na duplikatorze Zamawiającego model Epson PP-100N. W przypadku stwierdzenia nieprawidłowej współpracy płyty z duplikatorem oferta zostanie odrzucona. 10. Sposób porozumiewania się Zamawiającego z Wykonawcami. 10.1. Oświadczenia, wnioski zawiadomienia oraz informacje będą przekazywane przez Zamawiającego i Wykonawców pisemnie lub faksem. 10.2. Jeżeli Zamawiający lub Wykonawca przekazują oświadczenia, wnioski, zawiadomienia oraz informacje faksem, każda ze stron na żądanie drugiej strony niezwłocznie potwierdza fakt ich otrzymania. 11. Osoby uprawnione do porozumiewania się z Wykonawcami oraz tryb udzielania wyjaśnień. 11.1. Zamawiający wyznacza do bezpośredniego kontaktowania się z Wykonawcami: W zakresie proceduralnym osobami upoważnionymi do kontaktu z Wykonawcami są: 1 Krzysztof Jeżowski - tel. ( 016) 6240647; kjezowski@poczta.onet.pl 4

W zakresie merytorycznym osobami upoważnionymi do kontaktu z Wykonawcami są: 1 Józefa Kosiorek tel (016) 6240503 Wykonawca może zwrócić się na piśmie do Zamawiającego o wyjaśnienie treści niniejszej SIWZ, na 2 dni przed upływem terminu składania ofert jeżeli wartość zamówienia jest mniejsza niż kwoty określone w przepisach wydanych na podstawie art. 11 ust. 8 pod warunkiem że wniosek o wyjaśnienie treści specyfikacji istotnych warunków zamówienia wpłynął do zamawiającego nie później niż do końca dnia, w którym upływa połowa wyznaczonego terminu składania ofert. a Zamawiający niezwłocznie udzieli wyjaśnień oraz prześle treść zapytań wraz z wyjaśnieniami wszystkim Wykonawcom, którym przekazał SIWZ, bez ujawnienia źródła zapytania oraz zamieści na stronie internetowej, na której udostępniona jest SIWZ. 11.2. Zamawiający może przed upływem terminu składania ofert zmienić treść niniejszej SIWZ. Dokonaną zmianę Zamawiający przekaże niezwłocznie wszystkim Wykonawcom, którym przekazano SIWZ oraz zamieści ją na stronie internetowej, na której udostępniona jest SIWZ. 11.3. Zamawiający przedłuży termin składania ofert, jeżeli w wyniku zmiany treści SIWZ niezbędny jest dodatkowy czas na wprowadzenie zmian w ofertach. 11.4. O przedłużeniu terminu składania ofert Zamawiający niezwłocznie zawiadomi wszystkich Wykonawców, którym przekazano SIWZ oraz zamieści tę informację na stronie internetowej, na której udostępniona jest SIWZ. 11.5. Zamawiający nie zamierza zwoływać zebrania Wykonawców. 12. Wadium Zamawiający nie wymaga wniesienia wadium. 13. Termin związania ofertą. Termin związania ofertą wynosi 30 dni od dnia składania ofert. 14. Opis sposobu przygotowania ofert. 14.1. Każdy Wykonawca może złożyć jedną ofertę. Złożenie większej liczby ofert niż jedna lub złożenie oferty wariantowej skutkować będzie odrzuceniem wszystkich złożonych przez danego Wykonawcę ofert (podstawa prawna art. 89 ust. 1 pkt 2 ustawy Prawo zamówień publicznych). 14.2. Wykonawcy ponoszą wszelkie koszty związane z przygotowaniem i złożeniem oferty. 14.3. Oferta składana przez Wykonawcę powinna być sporządzona na Formularzu Ofertowym załączonym do niniejszej specyfikacji lub w jego formie. Formularz Ofertowy wraz ze stanowiącymi integralną część oferty załącznikami, muszą być wypełnione przez Wykonawcę ściśle według postanowień niniejszej specyfikacji. 14.4. W przypadku, gdy Wykonawca dołączy do oferty kopię dokumentu, kopia ta musi być potwierdzona za zgodność z oryginałem w sposób określony w Rozporządzeniu Prezesa Rady Ministrów z dnia 19 lutego 2013 r. w sprawie rodzaju dokumentów potwierdzających spełnienie warunków udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, jakich może żądać Zamawiający od Wykonawcy (Dziennik Ustaw z 2013r. poz. 231). 14.5. Oferta musi być napisana w języku polskim, na maszynie do pisania, komputerze, ręcznie długopisem lub nieścieralnym atramentem. Treść oferty musi odpowiadać treści specyfikacji istotnych warunków zamówienia. 14.6. Wszystkie miejsca w ofercie, w których Wykonawca naniósł zmiany muszą być opatrzone podpisem osoby podpisującej ofertę. 14.7. Jeżeli Wykonawca załączy do oferty dokumenty w języku innym niż polski, dokumenty te muszą być złożone wraz z tłumaczeniem na język polski poświadczonym przez 5

Wykonawcę. 14.8. Wypełniony Formularz Ofertowy musi być podpisany przez osobę uprawnioną do składania w imieniu Wykonawcy oświadczeń woli. Uprawnionymi do składania oświadczeń woli są osoby wykazane w Krajowym Rejestrze Sądowym (rejestrze przedsiębiorców) albo, jeżeli Wykonawca nie uzyskał dotychczas wpisu do KRS, osoby wskazane w dotychczasowych: rejestrze handlowym, rejestrze spółdzielni lub przedsiębiorstw państwowych, w ewidencji działalności gospodarczej. Wyżej wymienione uprawnienia posiadają także osoby legitymujące się odpowiednimi pełnomocnictwami udzielonymi przez osoby uprawnione do składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy. W przypadku podpisywania oferty przez osoby posiadające pełnomocnictwa, dokumenty pełnomocnictwa muszą być dołączone do oferty w oryginale lub w notarialnie uwierzytelnionej kopii. 14.9. Zaleca się, aby wszystkie zapisane strony oferty (a nie kartki) wraz z załącznikami były jednoznacznie ponumerowane, a także podpisane przez osobę lub osoby podpisujące ofertę. 14.10. Proponuje się, aby oferta wraz ze wszystkimi załącznikami była trwale spięta. 14.11. Kilka podmiotów może złożyć ofertę wspólną. W takim przypadku podmioty te ponoszą solidarną odpowiedzialność za niewykonanie lub nienależyte wykonanie zamówienia. Wykonawcy ubiegający się wspólnie o udzielenie zamówienia ustanawiają pełnomocnika do reprezentowania ich w postępowaniu o udzielenie zamówienia albo do reprezentowania w postępowaniu i zawarcia umowy. 14.12. Informacje składane w trakcie postępowania stanowiące tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji, co do których Wykonawca zastrzega, że nie mogą być udostępnione innym uczestnikom postępowania, muszą być oznaczone klauzulą: DOKUMENT STANOWI TAJEMNICĘ PRZEDSIĘBIORSTWA W ROZUMIENIU ART.11 UST.4 USTAWY z dnia 16 kwietnia 1993 r. O ZWALCZANIU NIEUCZCIWEJ KONKURENCJI (Dz.U. z 2003 r. Nr 153, poz.1503 z późn. zm.). 15. Miejsce i termin składania ofert. 15.1. Oferty należy składać w nieprzejrzystym, zamkniętym opakowaniu do dnia 25.03.2016r. do godz. 12:00 w siedzibie Zamawiającego, budynek administracji - sekretariat 15.2. Opakowanie zawierające ofertę powinno być zaadresowane: Specjalistyczny Psychiatryczny Zespół Opieki Zdrowotnej 37-500 Jarosław; ul. Kościuszki 18 oraz oznakowane następująco: Przetarg nieograniczony dostawa materiałów biurowych nie otwierać przed 25.03.2016r. godz. 12:05 (wypełnia Wykonawca) i opatrzone nazwą oraz dokładnym adresem Wykonawcy. 15.3. Wykonawca może wprowadzić zmiany lub wycofać złożoną przez siebie ofertę pod warunkiem, że zamawiający otrzyma pisemne powiadomienie o wprowadzeniu zmian lub wycofaniu oferty przed upływem terminu składania ofert. Zarówno zmiana jak i wycofanie oferty wymagają zachowania formy pisemnej. Zmiany dotyczące treści oferty lub powiadomienie o wycofaniu oferty powinny być przygotowane, opakowane i zaadresowane w ten sam sposób jak oferta. Dodatkowo opakowanie, w którym jest przekazywana zmieniona oferta lub powiadomienie o wycofaniu oferty, należy opatrzyć napisem ZMIANA lub WYCOFANIE. 15.4. Oferty złożone po terminie będą zwrócone Wykonawcom bez otwierania, po upływie terminu do wniesienia protestu za zaliczeniem pocztowym. 16. Miejsce i termin otwarcia ofert. 6

16.1. Otwarcie złożonych ofert nastąpi w dniu 25.03.2016r. o godz. 12:05 w siedzibie Zamawiającego, budynek administracji pok. 17 Zamówienia Publiczne. 16.2. Otwarcie ofert jest jawne. Bezpośrednio przed otwarciem ofert Zamawiający poda kwotę, jaką zamierza przeznaczyć na sfinansowanie zamówienia. 16.3. Podczas otwarcia ofert Zamawiający poda nazwy i adresy Wykonawców, a także informacje dotyczące ceny, terminu wykonania zamówienia, warunków płatności, zawartych w ofercie. 16.4. Na wniosek Wykonawców, którzy nie byli obecni na otwarciu ofert, Zamawiający przekaże niezwłocznie informacje, o których mowa w pkt 16.3. 17. Opis sposobu obliczenia ceny. 17.1. Cenę oferty należy obliczyć przy zachowaniu następujących założeń: a) Wartość brutto poszczególnych pozycji formularza cenowego według algorytmu: (ilość x cena jednostkowa netto) powiększona o stawkę podatku VAT = wartość brutto, b) Razem Wartość netto w formularzu cenowym według algorytmu: wartości netto poszczególnych pozycji formularza cenowego. Razem Wartość brutto w formularzu cenowym według algorytmu: wartości brutto poszczególnych pozycji formularza cenowego. c) cena, o której mowa w pkt a i b) musi zawierać wszystkie koszty związane z realizacją zamówienia wynikające wprost z Opisu Przedmiotu Zamówienia, jak również inne koszty wynikające z umowy, której istotne postanowienia stanowi załącznik nr 2 do niniejszej SIWZ. 17.2. Ewentualne upusty, jakie Wykonawca zamierza udzielić Zamawiającemu muszą być już uwzględnione w cenie oferty. 18. Informacje dotyczące walut stosowanych przy rozliczeniach między Zamawiającym a Wykonawcą. Rozliczenia pomiędzy Zamawiającym, a Wykonawcą będą prowadzone w złotych polskich (PLN). 19. Kryteria wyboru ofert, sposób oceny ofert. 19.1. Zamawiający będzie oceniał oferty indywidualnie na podstawie poniższego kryterium: 19.1.1. Lp. Kryterium Waga Kryterium 1. Cena 100% Sposób punktacji najniższa cena zaoferowana / cena badanej oferty x 100 pkt x % waga kryterium 19.2. Zamawiający podpisze umowę z Wykonawcą, którego oferta otrzyma największą ilość punktów spośród ofert niepodlegających odrzuceniu ocenionych wg algorytmu, określonego w pkt 19.1.1. SIWZ. 19.3. Jeżeli nie będzie można wybrać oferty najkorzystniejszej z uwagi na to, że zostały 7

złożone oferty o takiej samej cenie, Zamawiający wezwie Wykonawców, którzy złożyli te oferty do złożenia w określonym terminie ofert dodatkowych. 19.4. Wykonawcy, składając oferty dodatkowe, nie mogą zaoferować cen wyższych niż zaoferowane złożonych ofertach. 20. Informacja o formalnościach, jakie powinny zostać dopełnione po wyborze oferty najkorzystniejszej, w celu zawarcia umowy. 20.1. Umowa z wybranym Wykonawcą zostanie zawarta w miejscu i terminie określonym przez Zamawiającego. 20.2. Umowa zostanie sporządzona w dwóch egzemplarzach: jeden dla Zamawiającego, jeden dla Wykonawcy. 21. Istotne postanowienia umowy. 21.1. Istotne dla stron postanowienia, które zostaną wprowadzone do treści umowy, która zostanie zawarta z wybranym Wykonawcą, stanowią załącznik nr 2 do niniejszej specyfikacji. 21.2. Zamawiający przewiduje możliwość dokonania zmiany zawartej umowy w przypadkach określonych w istotnych postanowieniach umowy. 22. Zabezpieczenie należytego wykonania umowy. Zamawiający nie wymaga wniesienia zabezpieczenia należytego wykonania umowy. 23. Środki ochrony prawnej przysługujące Wykonawcom Szczegóły dotyczące środków ochrony prawnej przysługujące wykonawcom, a także innym Osobom, których interes prawny w uzyskaniu zamówienia doznał lub może doznać uszczerbku w wyniku naruszenia przez zamawiającego przepisów ustawy, określa Dział VI Prawa zamówień publicznych (Dz.Uz 2013 r. poz.907 z póź. zmianami). 23.1. Załączniki: 1. Istotne postanowienia umowy załącznik nr 1 2. Formularz Ofertowy załącznik nr 2 3. Formularze Cenowe załącznik nr 3.1-3.3 4. Oświadczenie Wykonawcy w trybie art. 22 ust. 1 w związku z art. 44 załącznik nr 4 5. Informacja dotycząca należenia do tej samej grupy kapitałowej załącznik nr 5. 8

ISTOTNE POSTANOWIENIA UMOWY 9 Załącznik nr 1 do SIWZ Umowa dostawy nr 14/2016 zawarta w Jarosławiu dnia... pomiędzy: firmą...... reprezentowaną przez :...... zwaną dalej Dostawcą a Specjalistycznym Psychiatrycznym Zespołem Opieki Zdrowotnej im. prof. Antoniego Kępińskiego w Jarosławiu 37-500 ul. Kościuszki nr 18 REGON 000296638 NIP 792-18-05-587. reprezentowanym przez: - Dyrektora -... zwanym dalej Odbiorcą o następującej treści: 1 1. W wyniku przeprowadzonego postępowania przetargowego znak 14/ZP/2016 Dostawca zobowiązuje się do dostawy materiałów biurowych, w ilościach określonych w ofercie Dostawcy z dnia... - realizowanej według zamówień telefonicznych lub przesłanych faksem. 2. Dostawca dostarczy towar własnym środkiem transportu i na własny koszt /loco magazyn SP ZOZ /. 3. Termin rozpoczęcia wykonywania przedmiotu umowy ustala się na dzień... 4. Termin zakończenia wykonywania przedmiotu umowy ustala się na dzień... 5. Dostawa realizowana będzie w terminie do trzech dni roboczych od momentu zamówienia- czas dostawy do magazynu SP ZOZ 7 00 12 0. 2 1. Podstawą do zapłaty za dostarczony towar będzie faktura z dołączonymi pokwitowanymi dokumentami ilości i jakości przyjętego towaru podpisanymi przez upoważnionego pracownika Odbiorcy. 2. Odbiorca upoważnia Dostawcę do wystawienia faktury VAT bez składania podpisu osoby upoważnionej przez Odbiorcę. 3 1. Odbiorca powinien zbadać towar pod względem ilościowym przed pokwitowaniem odbioru. Brak ilościowy stwierdzony w dostawie Odbiorca reklamuje niezwłocznie. 2. Dostawca zobowiązuje się do uzupełnienia braków w ciągu 2 dni od daty otrzymania wiadomości. 3. Odbiorca zobowiązuje się do bezzwłocznego zgłoszenia reklamacji w przypadku stwierdzenia wad jakościowych. 4. W przypadku stwierdzenia przez Odbiorcę, iż dostawa nie odpowiada jakości, poinformuje on Dostawcę o stwierdzonej wadliwości, wstrzymując jednocześnie zapłatę za zakwestionowany towar. W przypadku potwierdzenia reklamacji nastąpi bezzwłocznie wymiana towaru na wolny od wad. 4 1. Cenę towaru określa oferta cenowa z dnia... stanowiąca załącznik do niniejszej umowy. Wartość przedmiotu umowy strony ustalają: ZADANIE nr 1 na kwotę netto około... zł. (słownie:... tysiące... złote. na kwotę brutto około... zł. (słownie:... tysiące... złote. ZADANIE nr 2 na kwotę netto około... zł. (słownie:... tysiące... złote. na kwotę brutto około... zł. (słownie:... tysiące... złote. ZADANIE nr 2 na kwotę netto około... zł. (słownie:... tysiące... złote. na kwotę brutto około... zł. (słownie:... tysiące... złote.

Wartość umowy na okres 12 miesięcy wynosi netto około... zł. (słownie:... złote). brutto około... zł. (słownie:... złote). 2. Ceny jednostkowe nie ulegną zmianie przez okres trwania umowy, z zastrzeżeniem pkt 3. 3. Zmiana cen jednostkowych w wyniku zmiany stawki podatku VAT następuje z dniem, z którym zmianę wprowadza stosowny akt prawny. 4. Podane ilości przedmiotu zamówienia są ilościami szacunkowymi i w związku z powyższym Dostawca zobowiązuje się do elastycznego reagowania na zwiększone lub zmniejszone ilościowo zamówienia składane przez Odbiorcę na dany asortyment. 5 1. Dostawca zapłaci Odbiorcy karę umowną w przypadku : - uchybienia w terminie dostawy w wysokości 0,2% wartości zamówionych towarów za każdy dzień zwłoki, - dostarczenia towaru niezgodnego pod względem ilości lub jakości - 2% wartości zamówionych towarów, 2. W przypadku rozwiązania umowy z winy Odbiorcy, Odbiorca zobowiązuje się zapłacić Dostawcy karę umowną w wysokości 5 % wartości przedmiotu umowy. 3. W przypadku rozwiązania umowy z winy Dostawcy, Dostawca zobowiązuje się zapłacić Odbiorcy karę umowną w wysokości 5 % wartości przedmiotu umowy. 6 1. Strony zgodnie ustalają, że w rozliczeniach obowiązywać będzie...-to dniowy termin płatności liczony od daty doręczenia Odbiorcy faktury. 2. Obciążenie rachunku Odbiorcy równoznaczne będzie z zachowaniem terminu płatności o którym mowa w ustępie poprzednim. 3. Zapłata za towar nastąpi w formie przelewu bankowego. 4. W przypadku zwłoki w zapłacie należności Dostawca zobowiązuje się nie dokonywać cesji wierzytelności bez zgody Odbiorcy. 7 1. Odbiorcy przysługuje prawo odstąpienia od umowy zgodnie z art.145 Ustawy Prawo zamówień publicznych. 2. Umowa może być rozwiązana przez każdą ze stron w formie wypowiedzenia z zachowaniem 1- miesięcznego okresu wypowiedzenia. 8 Wszelkie zmiany niniejszej Umowy wymagają formy pisemnej pod rygorem nieważności. 9 W sprawach nie uregulowanych niniejszą umową mają zastosowanie przepisy Kodeksu Cywilnego. 10 Sprawy sporne podlegają rozstrzygnięciu przez właściwy rzeczowo i miejscowo sąd powszechny. 11 Umowę sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach po jednym dla każdej ze stron. ODBIORCA : DOSTAWCA : 10

Załącznik nr 2 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO O WARTOŚCI PONIŻEJ 209 000 EURO Dane dotyczące Wykonawcy: Nazwa:... Siedziba:...kod...ul... Województwo:... Nrt elefonu/fax:... http://...e-mail:... Nr NIP:...Nr REGON:... Osoba upoważniona do kontaktów :... Dane dotyczące Zamawiającego: Specjalistyczny Psychiatryczny Zespół Opieki Zdrowotnej im. prof. Antoniego Kępińskiego w Jarosławiu Kościuszki 18 37-500 Jarosław REGON 000296638 NIP 792-18-05-587. tel. (016) 6214611; fax (016)6212445; www.spzoz.jaroslaw.pl Zobowiązania Wykonawcy: Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na dostawę materiałów biurowych zobowiązujemy się dostarczyć przedmiot zamówienia za cenę podaną w załączonym formularzu cenowym Zadanie nr 1 Wartość netto... PLN Słownie... Wartość brutto... PLN Słownie... Zadanie nr 2 11

Wartość netto... PLN Słownie... Wartość brutto... PLN Słownie... Zadanie nr 3 Wartość netto... PLN Słownie... Wartość brutto... PLN Słownie... a) zamówienie będzie realizowane sukcesywnie przez 12 miesięcy. b) termin płatności: dni* ( min. 30 dni) od daty otrzymania prawidłowo wystawionej faktury przez Zamawiającego, c) Ceny jednostkowe nie ulegną zmianie przez okres trwania umowy. 1. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się ze Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia i nie wnosimy do niej zastrzeżeń oraz zdobyliśmy konieczne informacje potrzebne do właściwego wykonania zamówienia. 2. Oświadczamy, że uważamy się za związanych niniejszą ofertą na czas wskazany w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia. 3. Oświadczamy, że całość zamówienia wykonamy sami / wykonanie następujących części zamówienia powierzymy podwykonawcom:.......**). 4. Oświadczamy, że zawarte w SIWZ, istotne postanowienia umowy zastały przez nas zaakceptowane i zobowiązujemy się w przypadku wybrania naszej oferty, do zawarcia umowy na wyżej wymienionych warunkach, w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego. 5. Ofertę niniejszą składamy na zapisanych... kolejno ponumerowanych i podpisanych, stronach. 6. Załącznikami do niniejszej oferty są: 1) 2) 3) 4) 5) 6)... 12

Oświadczamy, że na stronach... oferty są zawarte informacje, które stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji i nie mogą być one ogólnie udostępniane przez Zamawiającego. *) w przypadku gdy Wykonawca nie wypełni miejsca wykropkowanego, Zamawiający przyjmie, że zaoferowany termin płatności wynosi 30 dni. **) niepotrzebne skreślić..., dnia... (podpis Wykonawcy) 13

Załącznik nr 4 do SIWZ O Ś W I A D C Z E N I E dotyczy postępowania o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego o wartości powyżej 30 000 euro, nie przekraczającej kwoty 209 000 euro na dostawę materiałów biurowych Specjalistycznego Psychiatrycznego Zespół Opieki Zdrowotnej w Jarosławiu Firma:... (Wykonawca) z siedzibą w:... przy ul.... posiadająca : NIP:... REGON:... Oświadczamy, że zapoznaliśmy się ze całością treści Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia niniejszego postępowania przetargowego i przyjmujemy bez zastrzeżeń jej warunki i postanowienia łącznie z wzorem umowy. Zaoferowane przez nas w ofercie jako przedmiot zamówienia wyroby medyczne posiadają aktualne dopuszczenia do obrotu i używania na terytorium Rzeczpospolitej Polskiej, zgodnie z polskim prawem oraz prawem Unii Europejskiej, a także spełniają inne wymagania (normy, parametry), określone w przez Zamawiającego w załączniku nr 1a do SIWZ. Informujemy, iż nie należymy / należymy 1 do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. nr 50 poz. 331 z późn. zm.). W przypadku przynależności do grupy kapitałowej załączamy listę podmiotów należących do tej samej grupy kapitałowej, o której mowa w art. 24 ust. 2 pkt 5. Wykonawca nie podlega wykluczeniu z postępowania o zamówienie publiczne w trybie i na zasadach określonych: w art. 24 ust. 1, 2 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2013 r., poz. 907 ze zm.) w art. 24 ust. 1 pkt. 2 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2013 r., poz. 907 ze zm.) - dotyczy osób fizycznych. Wykonawca spełnia wszystkie warunki o których mowa w art. 22 ust 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2010 r. nr 113, poz. 759 ze zm.) Niniejszą ofertę składam przy pełnej świadomości odpowiedzialności karnej wynikającej z art. 297 1 i 2 Ustawy kodeks karny z dnia 6 czerwca 1997 r. / Dz. U. nr 88, poz. 553 ze zmianami /.... dnia... r. podpis i pieczęć Wykonawcy 1 Niepotrzebne skreślić 14

Załącznik nr 5 do SIWZ. (pieczęć firmy)...,data... miejscowość INFORMACJA dotyczące należenia do tej samej grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów ((Dz. U. Nr 50, poz. 331, z późn. zm.) złożona na podstawie art. 26 ust. 2d ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. - Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2013 r. poz. 907 z późn. zm.) Działając w imieniu...... ( nazwa i adres wykonawcy) i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowania informuję, że ten Wykonawca: - nie należy do grupy kapitałowej * w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów ((Dz. U. Nr 50, poz. 331, z późn. zm.), - należy do grupy kapitałowej * w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów ((Dz. U. Nr 50, poz. 331, z późn. zm.).w związku z tym poniżej zamieszczam listę podmiotów należących do tej samej grupy kapitałowej: 1.... 2.... (...)...... Podpisy osób uprawnionych do reprezentowania wykonawcy * niepotrzebne skreślić 15