FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY Dane dotyczące Wykonawcy: Nazwa:... Siedziba:... Adres poczty elektronicznej:... Strona internetowa:... Numer telefonu:... Numer faksu:.... Numer REGON:... Numer NIP:... Dane dotyczące Zamawiającego: Dom Pomocy Społecznej JĘDREK w OPOLNIE-ZDROJU ul. Parkowa 2 59-920 Bogatynia Zobowiązania Wykonawcy: Nawiązując do ogłoszenia/zapytania ofertowego na: Cykliczne dostawy świeżych warzyw, owoców oraz jaj, oferujemy wykonanie zamówienia, zgodnie z warunkami określonymi przez Zamawiającego na: Cena oferty: cena netto...zł podatek VAT...zł cena brutto...zł (słownie brutto:...) Oświadczam, że: 1) Wykonam zamówienie publiczne w terminie od 01.10.2016 r. do 31.12.2016 r. 2) Termin płatności: 21 dni 3) Sposób zgłaszania problemów w przypadku uzasadnionych reklamacji: pisemnie, faksem lub pocztą elektroniczną 4) Gwarancja: na każdą partię dostawy przez cały czas trwania umowy. Wykaz osób do kontaktów z Zamawiającym Należy wymienić osoby występujące po stronie wykonawcy: do kontaktów z zamawiającym, odpowiedzialne za wykonanie umowy 1.)..................... tel. kontaktowy, faks:......... (Imię i Nazwisko) zakres odpowiedzialności... 2.)..................... tel. kontaktowy, faks:......... (Imię i Nazwisko) zakres odpowiedzialności... Inne Oświadczenie dotyczące postanowień Zapytania ofertowego/ogłoszenia. 1. Oświadczam/y, że akceptujemy wymagania określone w Zapytaniu ofertowym/ogłoszeniu. 2. Oświadczam/y, że załączony Wzór umowy, akceptuję/my bez zastrzeżeń i zobowiązuję/my się w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia umowy w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego. 3. Oferowany przez nas Przedmiot zamówienia oraz środek transportu, spełniają wymagania określone przez Zamawiającego. 4. Zobowiązujemy się do wykonania zamówienia w terminie oraz w sposób zgodny z warunkami / wymaganiami organizacyjnymi określonymi w Zapytaniu ofertowym/ogłoszeniu.... (data i czytelny podpis Wykonawcy) 1
WYKAZ WYKONANYCH LUB WYKONYWANYCH DOSTAW Nazwa Wykonawcy... Adres Wykonawcy... Wykaz 2 wykonanych dostaw w okresie ostatnich 3 lat przed upływem terminu składania ofert, a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy w tym okresie, wraz z podaniem ich rodzaju, (nie mniejszej niż 8.000,00 złotych każda), daty i miejsca realizacji Wykaz wymagany jest w celu potwierdzenia, że wykonawca posiada niezbędną wiedzę oraz doświadczenie. L.p. Odbiorca Data wykonania Od do Przedmiot wykonanej dostawy 1. 2. 3.... (data i czytelny podpis Wykonawcy) 2
FORMULARZ CENOWY Nazwa Wykonawcy... Adres Wykonawcy... L.P. nazwa produktu j.m. ilość cena Wartość jedn. netto VAT % VAT kwota 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1. brokuły szt 10 2. banany kg 55 3. buraki czerwone (myte) kg 100 4. cebula kg 110 5. cytryny kg 24 6. czosnek szt 40 7. jabłka kg 65 8. kapusta pekińska kg 30 9. kapusta biała kg 200 10. kapusta czerwona kg 70 11. kalafior kg 30 12. kapusta kiszona z przyprawami Kg 70 13. koper p 200 14. marchew (myta) kg 280 15. mandarynka kg 30 16. natka pietruszki p. 200 17. ogórki zielone kg 50 18. ogórki kiszone Kg 65 19. papryka czerwona kg 50 20. pomarańcze kg 30 21. pomidory kg 75 22. por szt 100 23. pieczarki kg 65 24. pietruszka (myta) kg 170 25. rzodkiewka p 30 26. sałata głowiasta szt 45 27. seler (myty) kg 25 28. szczypior p 70 29. ziemniaki kg 3900 30. jaja klasy L szt 3700 OGÓŁEM: Wartość z pozycji OGÓŁEM (kolumna 6,8 i 9) należy przenieść do Formularza ofertowego.... (data i czytelny podpis Wykonawcy) X Wartość brutto 3
UMOWA NR ADM.273...2016 (wzór) Zawarta w dniu... roku, w Opolnie-Zdroju pomiędzy: Domem Pomocy Społecznej Jędrek w Opolnie-Zdroju, ul. Parkowa 2, 59-920 Bogatynia NIP: 615-12-23-965; REGON: 000847044, zwanym w dalszej części umowy Zamawiającym, reprezentowanym przez: p.o. Dyrektora DPS Jędrek w Opolnie-Zdroju Joannę Werner a (w przypadku prowadzenia działalności gospodarczej ewidencjonowanej w CEIDG)* Imię i Nazwisko, PESEL:, zamieszkałą/łym w, -... ul..,legitymującym/ą* się dowodem osobistym: seria:.. nr.. wydanym przez., prowadzącą/ym działalność gospodarczą pod firmą:... z siedzibą w..., na podstawie wpisu do CEIDG prowadzonej przez Ministra Gospodarki, NIP:...; REGON:..., zwanym dalej Wykonawcą, lub (w przypadku przedsiębiorców rejestrowanych w Krajowym Rejestrze Sądowym)* Nazwa spółki z siedzibą w..., Adres..., wpisaną do Rejestru Przedsiębiorców prowadzonego przez Sąd Rejonowy we...,...wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod nr KRS:... NIP:..., zwaną dalej Wykonawcą, reprezentowaną przez: Prezesa zarządu/członków zarządu /Wspólnika/ów (pełnomocnika)*: 1)... 2)..., Zamawiający i Wykonawca zwani są także dalej łącznie Stronami lub pojedynczo Stroną. 1. Przedmiot umowy 1. Niniejsza umowa jest następstwem wyboru przez Zamawiającego oferty Wykonawcy, w postępowaniu prowadzonym w trybie zapytania ofertowego, pn.: Cykliczne dostawy świeżych warzyw i owoców oraz jaj. 2. Wykonawca zobowiązuje się do sprzedaży Zamawiającemu świeżych warzyw, owoców oraz jaj, zwanego dalej także łącznie Przedmiotem zamówienia. 3. Wykonawca zobowiązuje się także do dostarczenia Zamawiającemu Przedmiotu zamówienia własnym transportem wraz z rozładunkiem i wniesieniem do magazynu DPS Jędrek w Opolnie-Zdroju przy ul. Parkowej nr 2 (miejsce odbioru), na własny koszt i bez obciążania Zamawiającego z tego tytułu jakimikolwiek kosztami. 4. Wykonawca gwarantuje należytą jakość dostarczonego Przedmiotu zamówienia i zapewnia, że będzie on spełniał wymagania przewidziane w obowiązujących przepisach, w szczególności dostarczone przez Wykonawcę produkty będą spełniać wymogi 4
przepisów ustawy z dnia 25 sierpnia 2006r. o bezpieczeństwie żywności i żywienia (t.j..: Dz. U. z 2010r. Nr 136 poz. 914 ze zm.) oraz ustawy z dnia 21 grudnia 2000 r. o jakości handlowej artykułów rolno-spożywczych (Dz. U. z 2005 r. Nr 187, poz. 1577 ze zm.) oraz przepisów wykonawczych, wydanych na ich podstawie. 5. Dostarczane warzywa, owoce oraz jaja muszą być świeże. Okres przydatności do spożycia na dzień dostarczenia do Zamawiającego powinien być nie krótszy niż 3 miesiące przed końcem terminu przydatności do spożycia. 6. Zamawiający zastrzega sobie możliwość zmiany zakresu Przedmiotu zamówienia, na warunkach określonych w 6 ust. 2 pkt 1 niniejszej umowy. 2. Wykonanie umowy 1. Przedmiot zamówienia dostarczany będzie etapami, w dniach: poniedziałek, środa, piątek, oprócz niedzieli i świąt, pomiędzy godz. 07:00 a 09:00, na podstawie każdorazowego zamówienia składanego przez Zamawiającego telefonicznie na numer, faksem na numer lub za pośrednictwem poczty elektronicznej na adres:. 2. Zamówienie określać będzie każdorazowo ilość i asortyment towaru, aż do wyczerpania kwoty, o której mowa w 3 ust. 1 poniżej. 3. Dostawca zobowiązuje się do realizowania dostaw zgodnie z terminem złożonego zamówienia. 4. Odbiór następować będzie na podstawie dostarczonej wraz z Przedmiotem zamówienia faktury VAT (dowodu dostawy). Pokwitowanie odbioru towaru przez Zamawiającego na dowodzie dostawy jest jednocześnie chwilą wydania rzeczy. 5. Zamawiający dokona sprawdzenia dostarczonego przedmiotu zamówienia, co do ilości, jakości i wartości, poprzez porównanie z załączonym dowodem dostawy. 6. Zamawiający ma prawo do złożenia reklamacji w przypadku ujawnienia przy odbiorze przedmiotu zamówienia braków ilościowych, wad jakościowych lub uszkodzonego towaru. Zamawiający ma nadto prawo do złożenia reklamacji także w przypadku późniejszego ujawnienia wad ukrytych przedmiotu zamówienia. 7. Reklamacje Zamawiający zgłaszać będzie Wykonawcy w analogiczny sposób jak ustalono dla składania zamówień, tj. telefonicznie, faksem lub drogą elektroniczną. 8. Wykonawca zobowiązuje się do bezpłatnej wymiany wadliwego Przedmiotu zamówienia na nowy, wolny od wad i zgodny z zamówieniem w ciągu 2 godzin od chwili zgłoszenia reklamacji. 9. Strony zgodnie postanawiają, że osobami wyznaczonymi do współpracy i nadzoru nad należytą realizacją Umowy są: 1) ze strony Wykonawcy:..., tel...., fax:..., e-mail:... 2) ze strony Zamawiającego: Beata Kamińska Hęś, tel./fax: 75 77 38306 wew. 21, 10. Zmiana osób wskazanych w ust. 9 powyżej nie wymaga zmiany Umowy, wymaga jednak zawiadomienia, odpowiednio Wykonawcy lub Zamawiającego. 3. Wynagrodzenie 1. Strony ustalają, iż za wykonanie niniejszej umowy, Wykonawca otrzyma wynagrodzenie ryczałtowe w złotych brutto w łącznej wysokości... zł (słownie: 5
...), w tym podatek VAT w kwocie:... zł (słownie:...), zgodnie z cenami podanymi w Formularzu cenowym składanym przez Wykonawcę do oferty. 2. Kwota wymieniona w ust. 1 zawiera należny podatek VAT według obowiązującej stawki. 3. Wynagrodzenie określone w ust. 1 powyżej jest wynagrodzeniem całkowitym i niezmiennym oraz obejmuje wszystkie koszty Wykonawcy, w tym koszty zakupu, transportu, rozładunku i wniesienia Przedmiotu zamówienia w miejsce wskazane w 1 ust. 3 Umowy, z zastrzeżeniem 6 ust. 2 pkt 2 Umowy. 4. Podstawą ustalenia wynagrodzenia Dostawcy za poszczególne dostawy będą ceny jednostkowe określone w złożonym Formularzu cenowym Wykonawcy, stanowiącym załącznik do oferty. Ceny jednostkowe są cenami ryczałtowymi, kompletnymi i ostatecznymi. 5. Umowa będzie rozliczana wartościowo. W przypadku nie wyczerpania przez Zamawiającego w okresie trwania umowy pełnego asortymentu lub ilości podanych w Formularzu cenowym lub przekroczenia ilościowego w poszczególnych pozycjach przy nie przekroczeniu wartości umowy, wskazanej w ust. 1 powyżej, Wykonawca nie będzie miał z tego tytułu jakichkolwiek roszczeń do Zamawiającego. 6. Wierzytelności wynikające z niniejszej umowy, bez pisemnej pod rygorem nieważności zgody Zamawiającego, nie mogą być przez Wykonawcę przeniesione w całości lub w części na osoby trzecie w drodze cesji, zastawu lub innego działania o podobnym charakterze. 4. Warunki płatności 1. Strony ustalają, iż wynagrodzenie określone w 3 ust. 1 umowy płatne będzie na podstawie faktur częściowych, wystawianych przez Wykonawcę za każdą wykonaną dostawę, z zastrzeżeniem ust. 2-5 niniejszego paragrafu. 2. Płatności realizowane będą przez Zamawiającego przelewem na rachunek bankowy Wykonawcy wskazany na fakturze VAT, w terminie 21 dni od daty doręczenia faktury VAT do siedziby Zamawiającego, pod warunkiem dokonania bez zastrzeżeń odbioru dostarczonej partii przedmiotu zamówienia przez Zamawiającego. 3. Datą zapłaty jest dzień obciążenia rachunku bankowego Zamawiającego. 4. Wykonawca jako odbiorcę na fakturach wskaże: Dom Pomocy Społecznej Jędrek w Opolnie-Zdroju, ul. Parkowa 2, 59-920 Bogatynia, NIP: 615-12-23-965; Regon: 000847044. 5. Warunkiem płatności jest otrzymanie przez Zamawiającego oryginału faktury VAT, prawidłowo sporządzonej i zgodnej z obwiązującymi przepisami i postanowieniami niniejszej umowy. Opóźnienia w zapłacie wynikające z niespełnienia powyższych warunków, nie stanowią podstawy do naliczania odsetek za opóźnienie. 5. Czas realizacji umowy Umowa niniejsza zawarta jest na okres od dnia 01.10.2016 r. do dnia 31.12.2016 r. 6
6. Dopuszczalne zmiany umowy 1. Niedopuszczalne jest pod rygorem nieważności wprowadzanie istotnych zmian Umowy, jeżeli przy ich uwzględnieniu należałoby zmienić treść oferty na podstawie, której dokonano wyboru Wykonawcy. 2. Strony dopuszczają zmianę umowy w przypadkach wymienionych poniżej: 1) w zakresie Przedmiotu zamówienia: a) Zamawiający może dokonywać przesunięć ilościowych asortymentu według bieżących potrzeb i celowości ich zakupu, w granicach kwoty, określonej w 3 ust. 1 Umowy, 2) w odniesieniu do wynagrodzenia: a) w przypadku zmiany ustawowej stawki podatku od towarów i usług, b) w razie zmiany zakresu Przedmiotu zamówienia, o którym mowa w pkt. 1 lit. a) powyżej - w takim wypadku Wykonawca otrzyma wynagrodzenie za faktycznie zamówioną i dostarczoną ilość towaru. 3. W przypadku wystąpienia okoliczności niezależnych od którejkolwiek ze Stron, których nie można było przewidzieć i którym nie można było zapobiec, a w szczególności siły wyższej - zdarzeń losowych lub innych klęsk żywiołowych (powódź, pożar, huragan, itp.), uniemożliwiających wykonanie zamówienia w ustalonych terminach, Strony dopuszczają zmianę terminu wykonania Umowy w całości lub w części. 4. Zmiana postanowień umowy wymaga aneksu w formie pisemnej pod rygorem nieważności. 7. Odpowiedzialność Stron 1. Zarówno Zamawiający jak i Wykonawca zobowiązani są do naprawiania szkód wynikłych z niewykonania lub nienależytego wykonania swoich zobowiązań umownych. 2. Wykonawca zapłaci Zamawiającemu karę umowną: 1) w wysokości 10 % wynagrodzenia brutto, o którym mowa w 3 ust. 1 niniejszej umowy - w przypadku odstąpienia od umowy z przyczyn leżących po stronie Wykonawcy, 2) karę umowną w wysokości 0,1 % wynagrodzenia brutto, o którym mowa w 3 ust. 1 Umowy - za każdy dzień opóźnienia w realizacji dostaw lub wymiany towaru wadliwego na nowy i wolny od wad. 3. Zamawiający zapłaci Wykonawcy karę umowną za odstąpienie od umowy z winy Zamawiającego - w wysokości 10 % wynagrodzenia brutto, z wyłączeniem przypadków, o których mowa w ust. 7 poniżej. 4. Jeżeli kara umowna, z któregokolwiek tytułu wymienionego w Umowie, nie pokryje poniesionej szkody, Strona, która poniosła szkodę, może dochodzić odszkodowania uzupełniającego, na zasadach ogólnych, przewidzianych w Kodeksie cywilnym. 5. Kara umowna powinna być zapłacona przez Stronę, która naruszyła postanowienia umowy, w terminie 14 dni od daty wystąpienia przez drugą Stronę z żądaniem zapłaty. 6. Zamawiający może także potrącić należną mu karę umowną z należności, którą ma zapłacić Wykonawcy, na co Wykonawca wyraża zgodę. 7. Zamawiający zastrzega sobie prawo rozwiązania umowy w każdym czasie w okresie jej trwania ze skutkiem natychmiastowym w przypadku, gdyby Wykonawca nie wywiązywał 7
się z przyjętych mocą niniejszej umowy zobowiązań, a w szczególności co najmniej dwukrotnie dostarczył towar nieodpowiadający obowiązującym normom jakościowym i ilościowym lub niezgodnie z warunkami określonymi w zamówieniu dokonanym przez Zamawiającego, albo nie dokonał wymiany zakwestionowanej partii towaru na towar wolny od wad. 8. Zamawiającemu przysługuje prawo odstąpienia od Umowy w przypadku, gdy: 1) wystąpi istotna zmiana okoliczności powodująca, że wykonanie umowy nie leży w interesie publicznym, czego nie można było przewidzieć w chwili zawarcia umowy; odstąpienie od umowy w tym przypadku może nastąpić w terminie 30 dni od daty powzięcia wiadomości do powyższych okoliczności; w takim przypadku Wykonawcy przysługuje wynagrodzenie należne z tytułu zrealizowanej części umowy. 2) zostanie ogłoszona upadłość lub likwidacja Wykonawcy; 3) Wykonawca nie rozpoczął realizacji Umowy w terminie 7 dni od daty złożenia zamówienia, bądź nie kontynuuje Umowy mimo pisemnego wezwania Zamawiającego. 9. W przypadkach, o których mowa w ust. 7 i 8 powyżej, Wykonawca może żądać jedynie wynagrodzenia należnego mu z tytułu prawidłowego wykonania części umowy. 10. Rozwiązanie i odstąpienie od umowy powinno nastąpić w formie pisemnej pod rygorem nieważności oraz zawierać uzasadnienie. 8. Postanowienia końcowe 1. Wszelkie oświadczenia pomiędzy Stronami, dla których zastrzeżono formę pisemną pod rygorem nieważności, będą dostarczane za potwierdzeniem odbioru na adres siedziby: 1) Zamawiającego: Opolno-Zdrój, ul. Parkowa 2, 59-920 Bogatynia 2) Wykonawcy: 2. Strony zobowiązują się wzajemnie do niezwłocznego powiadamiania o każdej zmianie adresu. W razie zwrotu pisma wysłanego na niezmieniony adres, pismo uznaje się za doręczone w dniu, w którym nastąpi jego zwrot. 3. Strony mają także obowiązek wzajemnego informowania o wszelkich zmianach statusu prawnego swojej firmy, a także o wszczęciu postępowania upadłościowego, układowego i likwidacyjnego. 4. W sprawach nieuregulowanych Umową zastosowanie znajdą przepisy Kodeksu cywilnego i innych właściwych ze względu na przedmiot umowy ustaw. 5. Ewentualne spory powstałe na tle wykonywania przedmiotu umowy strony rozstrzygać będą polubownie, a w przypadku braku porozumienia rozstrzygane będą przez sąd właściwy miejscowo dla siedziby Zamawiającego. 6. Umowę sporządzono w trzech jednobrzmiących egzemplarzach, z których dwa egzemplarze otrzymuje Zamawiający, a jeden egzemplarz Wykonawca....... Wykonawca Zamawiający *niepotrzebne skreślić 8