Moje Dobre Samopoczucie Plan Działania Imię i nazwisko:...
Wprowadzenie i wskazówki WPROWADZENIE Jest to plan, w którym możesz zapisywać informacje, jakie mogą okazać się przydatne dla zarządzania chorobami przewlekłymi, z powodu których możesz cierpieć. Ponadto, są to informacje, które pracownicy służby zdrowia i opieki społecznej zaangażowani w opiekę nad Tobą, jak np. lekarze, pielęgniarki lub pracownicy społeczni, mogą uznać za pomocne. DODATKOWE ARKUSZE Na końcu foldera znajdziesz miejsce, w którym możesz przechowywać kopie dodatkowych arkuszy dostępnych na stronie internetowej http://www.leicspart.nhs.uk/_ourservicesaz- CommunityNursingService-Longtermconditions-Personalcareplan. aspx Przedmiotowe arkusze zostały opracowane tak, aby zapewnić Ci szczegółowe informacje i porady na temat wielu chorób przewlekłych. STRONA INTERNETOWA Za pośrednictwem strony internetowej uzyskasz dostęp do: NHS Choices - gdzie możesz opracować własne zalecenia, dzięki którym uzyskasz dostęp do wiarygodnych i właściwych informacji, które pozwolą Ci w pełni uczestniczyć w podejmowaniu decyzji i dokonywania wyboru w sprawach dotyczących Twojej opieki zdrowotnej, i. Infolinx - bazy danych zawierających informacje na temat ponad 5000 grup wsparcia działających na obszarze Leicestershire. WSKAZÓWKI I PORADY Aby w pełni wykorzystać Osobisty Plan Opieki, pamiętaj, aby: zabierać swój plan na wszystkie spotkania z pracownikami służy zdrowia i opieki społecznej i aktualizować wszelkie stosowne informacje; aktualizować informacje medyczne zawsze, kiedy zmianie ulegną otrzymywane recepty; regularnie analizować stawiane cele; zapisywać wszelkie pytania lub wątpliwości, aby omówić je podczas kolejnej wizyty kontrolnej lub spotkania z pracownikiem społecznym. Jeżeli chcesz, możesz opowiedzieć o swoim planie bliskiemu członkowi rodziny/opiekunowi/przyjacielowi i powiedzieć mu, gdzie go przechowujesz na wypadek zaistnienia nagłej sytuacji.
Cześć 1 Spis treści Informacje na mój temat & przydatne numery kontaktowe Witamy w Twoim planie Część 2 Informacje na temat mojej choroby Część 3 Moje osobiste cele Część 4 Informacje medyczne Część 5 Wyniki badań & informacje na temat wizyt kontrolnych Część 6 Ocena Część 7 Moje notatki & przydatne informacje Część 8 Dodatkowe arkusze
Cześć 1 Informacje na mój temat & przydatne numery kontaktowe
Informacje na mój temat & przydatne numery kontaktowe Informacje na mój temat Informacje zawarte w niniejszej części pozwolą unikać ponownego zadawania tych samych pytań przez nowych pracowników służby zdrowia i opieki społecznej, którzy mogą zaangażować się w Twoją opiekę, i pomoże im lepiej zrozumieć, co jest dla Ciebie ważne. Pełne imię i nazwisko: Data urodzenia: Numer NHS: Adres domowy: Numery kontaktowe: Cierpię z powodu następujących chorób przewlekłych: Przewlekła obturacyjna choroba płuc Astma Choroby serca Epilepsja Cukrzyca Artretyzm Przewlekłe choroby nerek Inne... Alergie/reakcje alergiczne na leki: Preferowany język pisemny & preferowany język mówiony: Informacje na mój temat & przydatne numery kontaktowe
Informacje na mój temat & przydatne numery kontaktowe Przydatne numery kontaktowe Mój lekarz pierwszego kontaktu to:... W poradni:... Numer kontaktowy:... Moim głównym opiekunem jest... Numer kontaktowy:... Moim farmaceutą jest:... Numer kontaktowy:... Opiekująca się mną pielęgniarka społeczna/specjalistyczna pielęgniarka to:... Numer kontaktowy:... Inne ważne numery kontaktowe Imię i nazwisko & funkcja:... Numer kontaktowy:... Imię i nazwisko & funkcja:... Numer kontaktowy:... Imię i nazwisko & funkcja:... Numer kontaktowy:... Imię i nazwisko & funkcja:... Numer kontaktowy:... Informacje na mój temat & przydatne numery kontaktowe
Informacje na mój temat & przydatne numery kontaktowe Przydatne numery kontaktowe Przydatne numery NHS Direct - aby sprawdzić objawy lub uzyskać informacje na temat metod leczenia wielu chorób i schorzeń. 0845 46 47 Poza godzinami urzędowania - aby uzyskać pomoc medyczną w nagłych przypadkach, kiedy nie możesz zaczekać do czasu otwarcia poradni. 0845 045 0411 Informacje na mój temat & przydatne numery kontaktowe
Informacje na mój temat & przydatne numery kontaktowe Poniższe informacje na mój temat mogą okazać się pomocne Moje potrzeby komunikacyjne to: Co czyni mnie niepowtarzalnym 5 najważniejszych dla mnie rzeczy To ja, kiedy mam dobry dzień... To ja, kiedy mam zły dzień... Co dzieje się, kiedy źle się czuję Informacje na mój temat & przydatne numery kontaktowe
Część 2 Informacje na temat mojej choroby
Informacje na temat mojej choroby Obawy odnoszące się do zdrowia izycznego i samopoczucia Moje obawy odnoszące się do zdrowia izycznego i samopoczucia psychicznego Moje obawy odnoszące się do zdrowia izycznego i samopoczucia psychicznego Moje obawy odnoszące się do zdrowia izycznego i samopoczucia psychicznego Informacje na temat mojej choroby
Informacje na temat mojej choroby (Należy wypełnić wspólnie z właściwym pracownikiem służby zdrowia) Zarządzanie moimi objawami Oznaki lub objawy (Jak się czuję/zachowuję?) Co mogę zrobić, aby to kontrolować? Oznaki lub objawy (Jak się czuję/zachowuję?) Co mogę zrobić, aby to kontrolować? Oznaki lub objawy (Jak się czuję/zachowuję?) Co mogę zrobić, aby to kontrolować? Informacje na temat mojej choroby
Część 3 Moje osobiste cele
Moje osobiste cele Osobiste cele (Należy wypełnić wspólnie z właściwym pracownikiem służby zdrowia) Co chcę osiągnąć? Ocena (data, co udało mi się osiągnąć, kolejne kroki) W jaki sposób? Dlaczego? (np. aby móc swobodniej oddychać) Kto może mi pomóc? (członkowie rodziny, przyjaciele, opiekunowie, lekarz, itd.) Czego mogę potrzebować? (sprzęt, itd.) Jakie mogę napotkać trudności? (np. ograniczenie swobody ruchu, czas) Chcę osiągnąć ten cel do (data) Moje osobiste cele
Moje osobiste cele Osobiste cele (Należy wypełnić wspólnie z właściwym pracownikiem służby zdrowia) Co chcę osiągnąć? Ocena (data, co udało mi się osiągnąć, kolejne kroki) W jaki sposób? Dlaczego? (np. aby móc swobodniej oddychać) Kto może mi pomóc? (członkowie rodziny, przyjaciele, opiekunowie, lekarz, itd.) Czego mogę potrzebować? (sprzęt, itd.) Jakie mogę napotkać trudności? (np. ograniczenie swobody ruchu, czas) Chcę osiągnąć ten cel do (data) Moje osobiste cele
Część 4 Informacje medyczne
Informacje medyczne Lista aktualnie przyjmowanych leków Przyjmowane leki mają ogromne znaczenia dla Twojego zdrowia izycznego i samopoczucia psychicznego. Ta część może zostać wykorzystana na zapisywanie informacji dotyczących przyjmowanych leków. Informacje te znajdziesz na odwrocie otrzymywanych recept. Jeżeli wymagasz pomocy lub dalszych informacji, porozmawiaj z farmaceutą, lekarzem, pielęgniarką lub członkiem społecznego zespołu ds. opieki medycznej. Nazwa leku Dawka, ilość, postać i pora przyjmowania Przyjmuję ten lek, ponieważ pomaga on... Informacje medyczne
Informacje medyczne Lista aktualnie przyjmowanych leków Nazwa leku Dawka, ilość, postać i pora przyjmowania Przyjmuję ten lek, ponieważ pomaga on... Informacje medyczne
Część 5 Wyniki badań & informacje na temat wizyt kontrolnych
Wyniki badań & informacje na temat wizyt kontrolnych Informacje na temat wizyt kontrolnych Pomocne może okazać się odnotowanie kwestii omówionych podczas wizyty kontrolnej. Możesz tu ponadto zapisać terminy kolejnych wizyt. Data Spotkanie z Informacje na temat spotkania, np. główne zagadnienia omówione podczas spotkania, wyznaczone działania, znaczące zmiany, itp. Wyniki badań & informacje na temat wizyt kontrolnych
Wyniki badań & informacje na temat wizyt kontrolnych Wyniki badań Wykorzystaj poniższą tabelę, aby zanotować informacje na temat wyników badań, w tym ciśnienia tętniczego krwi, maksymalnego przepływu, morfologii krwi i cholesterolu. Data Rodzaj badania Wynik Wynik docelowy Data ponownego badania Wyniki badań & informacje na temat wizyt kontrolnych
Część 6 Ocena
Ocena (Należy wypełnić wspólnie z właściwym pracownikiem służby zdrowia) Oświadczenie w sprawie własności Jest to mój osobisty plan działania mający na celu moje dobre samopoczucie. Plan ten został przygotowany przeze mnie(z pomocą pracowników służby zdrowia i opieki społecznej zaangażowanych w moją opiekę). Niniejszy plan zawiera osobiste informacje na mój temat, a także moje życzenia, potrzeby i cele. Podpis... Data Ocena Zaktualizowane części planu Data... Ocena przeprowadzona przez Ocena
Ocena (Należy wypełnić wspólnie z właściwym pracownikiem służby zdrowia) Ocena Data Zaktualizowane części planu Ocena przeprowadzona przez Ocena
Część 7 Moje notatki & przydatne informacje
Moje notatki / przydatne informacje Wykorzystaj tę stronę, aby zanotować wszelkie pytania, jakie chcesz zadać podczas kolejnej wizyty, lub jakiekolwiek dodatkowe, przydatne informacje. Single Point of Access (SPA) Tel.: 0300 300 7777 Czynny 24 godziny na dobę, 7 dni w tygodniu. Prowadzony przez nas punkt kontaktowy Single Point of Access (SPA) koordynuje wszystkie pilne i normalne skierowania pozwalające na uzyskanie pomocy pielęgniarek społecznych, opieki pośredniej, terapii i przyjęć do szpitali znajdujących się na obszarze Leicester, Leicestershire i Rutland. SPA umożliwia pacjentom korzystającym z opieki pielęgniarek społecznych skontaktowanie się z jednym numerem telefonu, aby uzyskać pomoc i opiekę między kolejnymi wizytami kontrolnymi. Grupy wsparcia Age UK www.ageuk.org.uk Porady/informacje: 0800 169 6565 Artretyzm Arthritis Care www.arthritiscare.org.uk Helpline (poniedziałek piątek, 10.00 16.00): 0808 800 4050 Lokalne biuro: 0844 888 2111 CLASH (Community Leicester Arthritis Self Help) www.clashgroup.org.uk Notatki i przydatne informacje Tel.: 0116 2539270 (poniedziałek środa, 10.00 15.00) Poza godzinami urzędowania: 079 545 84402 lub 079 546 14466 Moje notatki / przydatne informacje
Moje notatki / przydatne informacje Notatki i przydatne informacje Grupy wsparcia Opiekunowie Carers UK www.carersuk.org Infolinia: 0808 808 7777 Lokalne biuro Carers UK: 020 7378 4999 COPD (Przewlekła obturacyjna choroba płuc) British Lung Foundation www.lunguk.org Tel.: 020 7688 5555 Helpline (poniedziałek piątek, 10.00 18.00): 03000 030 555 Lokalne biuro: 0116 249 5780 Cukrzyca Diabetes UK www.diabetes.org.uk Tel.: 0207 424 1000 Careline (poniedziałek piątek, 9.00 17.00): 0845 120 2960 Lokalne biuro - Diabetes UK Midlands: 01922 614 500 Diabetes Support www.diabetessupport.co.uk Moje notatki / przydatne informacje
Moje notatki / przydatne informacje Epilepsja Epilepsy Action www.epilepsy.org.uk Tel.: 0113 210 8800 Helpline (połączenie bezpłatne): 0808 800 5050 Serce British Heart Foundation www.bhf.org.uk 020 7554 0000 Informacje medyczne/wsparcie (poniedziałek piątek, 9.00 17.00): 0300 330 3311 The Circulation Foundation www.circulationfoundation.org.uk Tel.: 020 7304 4779 Nerki Kidney Research UK www.kidneyresearchuk.org Tel.: 0845 070 7601 Informacje: 0845 300 1499 British Kidney Patient Association www.britishkidney-pa.co.uk Wsparcie: 01420 541424 Kidney Patient Guide www.kidneypatientguide.org.uk Notatki i przydatne informacje Grupy wsparcia Moje notatki / przydatne informacje
Moje notatki / przydatne informacje Notatki i przydatne informacje Grupy wsparcia Choroba Parkinsona Parkinsons UK www.parkinsons.org.uk Tel.: 020 7931 8080 Helpline (darmowa, poufna pomoc) (poniedziałek piątek, 9.00 20.00, i sobota, 10.00 14.00): 0808 800 0303 Lokalne biuro obejmujące Charnwood, Melton, North West Leicestershire, Hinckley, Bosworth, Oadby i Wigston: 0844 225 3625 Lokalne biuro obejmujące Leicester City, Harborough, Rutland i Elaby: 0844 225 3626 Udar mózgu The Stroke Association www.stroke.org.uk Helpline (poniedziałek piątek, 9.00 17.00): 0303 303 3100 Notatki Moje notatki / przydatne informacje
Część 8 Dodatkowe arkusze
Dodatkowe arkusze Dodatkowe arkusze Dostępne są liczne dodatkowe arkusze zawierające przydatne informacje na temat chorób przewlekłych. Arkusze te dostępne są na stronie internetowej http://www.leicspart.nhs.uk/_ourservicesaz- CommunityNursingService-Longtermconditions-Personalcareplan.aspx Jeżeli nie masz dostępu do komputera, poproś pracownika służby zdrowia lub opieki społecznej o wydrukowanie ich dla Ciebie. Dodatkowe arkusze zawierają informacje na temat: Przewlekłej obturacyjnej choroby płuc Serca Chorób Cukrzycy Epilepsji Udaru mózgu Dodatkowe arkusze
Decyzje u kresu życia Decyzje u kresu życia Zaawansowany program opieki Ta część pozwoli Ci poczynić przygotowania na przyszłość jest to dla Ciebie szansa na zastanowienie się i określenie swoich preferencji i priorytetów w zakresie opieki u kresu życia. Dostępny jest również dodatkowy arkusz zawierający informacje na temat zaawansowanego programu opieki tu znajdziesz również informacje na temat innych istotnych dokumentów, jakie możesz zechcieć otrzymać, jak np. Advanced Directive (dyrektywa o opiece). Jeżeli chcesz otrzymać takie informacje, poproś o nie pracownika służby zdrowia lub opieki społecznej. Decyzje u kresu życia