FAS- PŁODOWY ZESPÓŁ ALKOHOLOWY Katarzyna Czajkowska
Spis treści Czym jest FAS? Historia FAS Przyczyny Objawy- wygląd twarzy Deficyty anatomiczne i psychologiczne Jak alkohol wpływa na mózg dziecka? Diagnoza Niepokojące fakty Statystyki urodzeń dzieci z FAS Konsekwencje choroby Leczenie Światowy dzień FAS FAS knot
Czym jest FAS? FAS- fetal alcohol syndrome- płodowy zespół alkoholowy FAS to zespół umysłowych i fizycznych zaburzeń będących skutkiem działania alkoholu na płód w okresie prenatalnym
Historia FAS Już w starożytności ludzie zdawali sobie sprawę ze szkodliwości spożywania alkoholu przez ciężarną kobietę. W celtyckiej Szkocji matki i pielęgniarki nie mogły pić ale (angielskie piwo) podczas ciąży i karmienia piersią. W 1968r. francuski lekarz, Paul Lemoine of Nantes, opublikował pracę o charakterystycznych cechach występujących u dzieci alkoholiczek.
Historia FAS W latach 1968-1969 Christy Ulleland i współpracownicy przeprowadzili badanie dokumentujące zagrożenie dla dziecka wynikające ze spożywania przez matki alkoholu w czasie ciąży. Nazwa Fetal Alkohol Syndrome stworzona w 1973r. przez dwóch lekarzy dysmorfologów - Kenneth Lyons Jones i David Weyhe Smith z University of Washington Medical School w Seattle, USA. W 1982r. Sterling Clarren, prowadząc badania na małpach, dowiódł, że alkohol jest teratogenem.
Przyczyny Spożywanie alkoholu przez kobiety w ciąży i karmiące mlekiem zaburzone: produkcja DNA i białek wzrost, różnicowanie i migracje komórek transport aminokwasów i glukozy przez łożysko zwężenie naczyń krwionośnych matki i niedotlenienie płodu - hipoksja
Przyczyny Czynnikiem współwywołującym FAS jest stres oksydacyjny - gdy produkcja wolnych rodników przekracza zdolności eliminacyjne komórek. Produkty przemiany alkoholu są wolnymi rodnikami Podawanie antyoksydantów może zmniejszyć negatywne skutki picia alkoholu
Objawy- wygląd twarzy
Deficyty anatomiczne i psychologiczne Zagrożenie ciąży U niemowląt: trudności z jedzeniem nadwrażliwość na bodźce możliwość występowania hypertonii (zbyt duże napięcie mięśniowe) lub hypotonii (zbyt małe napięcie mięśniowe) lub jednego i drugiego
Deficyty anatomiczne i psychologiczne Małogłowie, mniejszy i mniej pofałdowany mózg Zahamowanie wzrostu i złe ukształtowanie kośćca Wady serca, nerek, wątroby, narządów wzroku, słuchu Nadaktywność, wrażliwość na dotyk i dźwięki IQ Deficyty uwagi i pamięci, jąkanie się, bełkotliwe mówienie Trudności z myśleniem abstrakcyjnym i przyczynowoskutkowym Niedojrzałe zachowanie, depresja, wybuchy gniewu
Jak alkohol wpływa na mózg dziecka? Obszary rozwijające się Ciało modzelowateinformacje przepływają powoli i nieskutecznie Kora przedczołowa Móżdżek
Diagnoza Diagnoza alkoholowego zespołu płodowego FAS opiera się na następujących kryteriach: charakterystyczne rysy twarzy mała waga urodzeniowa dysfunkcja OUN (ośrodkowego układu nerwowego) wywiad potwierdzający narażenie płodu na działanie alkoholu w życiu płodowym
Diagnoza Kiedy występuje kilka cech wraz z objawami ze strony OUN i wywiadem świadczącym o narażeniu na działanie alkoholu w życiu płodowym, można rozważyć diagnozę FAS FASD
Niepokojące fakty Na 100 urodzeń 3-4 dzieci z FAS Alkohol uszkadza płód bardziej, niż jakikolwiek narkotyk. FAS jest wiodącą przyczyną chorób umysłowych. Na świat przychodzi dziesięciokrotnie więcej dzieci z pełnoobjawowym FAS, niż z Zespołem Downa. Brak lub niewłaściwe diagnozy Ponad połowa dzieci z polskich domów dziecka ma FAS. 1/3 Polek pije w czasie ciąży.
Statystyki urodzeń dzieci z FAS Nawet troje dzieci na każde 1000 urodzeń żywych może być dotkniętych płodowym zespołem alkoholowym (FAS). Dziesięć razy więcej dzieci rodzi się z innymi zaburzeniami rozwojowymi związanymi z alkoholem- FASD (Fetal Alcohol Spectrum Disorders- Poalkoholowe uszkodzenie płodu), do których należą: FAE, PAE, ARND, ARBD.
Konsekwencje choroby Dzieci i dorośli z FAS są podatni na fizyczną, seksualną i emocjonalną przemoc. Dorośli z zespołem FAS mają trudności z osiągnięciem pełnej niezależności, utrzymaniem stałej posady i wytrwaniem w zdrowym związku. Kobieta w ciąży, która wypija alkohol, wywołuje u dziecka stres, który negatywnie wpływa na relację przywiązania.
Leczenie FAS statyczna encefalopatia - zmiany, które raz zaszły w mózgu, nie ulegają ani pogłębieniu, ani nie mogą zostać cofnięte. Cholina - można znieść skutki picia przez matkę alkoholu w czasie ciąży, podając dziecku z płodowym zespołem alkoholowym cholinę. programy stymulacji i obozy terapeutyczne
Światowy dzień FAS Światowy Dzień FAS 9 września - symbol 9 miesięcy ciąży, która powinna być wolna od alkoholu. Celem Dnia FAS jest przestrzeganie przed używaniem alkoholu przez kobiety ciężarne. www.fasday.com
THE FAS (K)NOT!
Podsumowanie nawet mała dawka alkoholu może wywołać trwałe uszkodzenia płodu żadna dawka alkoholu nie jest bezpieczna! Dzieci z FAS często uważane są za niegrzeczne, złośliwe i nieodpowiedzialne, a to właśnie one potrzebują szczególnej troski i zrozumienia. Dzieci z FAE (Fetal Alcohol Effect) nie zawsze rodzą się ze specyficzną urodą.
FASD (Poalkoholowe uszkodzenie płodu) The following Fetal Alcohol Spectrum Disorders (FASD) are caused by drinking alcohol during pregnancy: FAS: Fetal Alcohol Syndrome Symptoms include small head/body, facial characteristics, brain damage FAE: Fetal Alcohol Effects Symptoms usually not visible, such as behavior disorders, attention deficits ARBD: Alcohol Related Birth Defects Anomalies such as heart defects, sight/hearing problems, joint anomalies, etc. ARND: Alcohol Related Neurodevelopmental Disorders Disorders such as attention deficits, behavior disorders, obsessive/compulsive disorder, etc. Full FAS comprises only about 10% of the spectrum. The other 90% may have fewer physical symptoms but are at greater risk for developing serious secondary conditions later.
Ciekawe linki http://rsoa.org/lectures/07/ppt_show/index.html interesująca prezentacja, wiele wykresów z opisami http://www.come-over.to/fas/ na stronie znajduje się wiele linków do innych stron o tematyce FAS http://www.youtube.com/watch?v=x9ap3iimimk wiele informacji od rodziców i lekarzy http://www.youtube.com/watch?v=j437lkwbeze&feature=related trochę faktów i zdjęcia dzieci z FAS http://kopalniawiedzy.pl/plodowy-zespol-alkoholowy-objawy-cholina- acetylocholina-witamina-bt-mozg-uczenie-sie-lecytyna-kwas-foliowy- Jennifer-Thomas-1987.html krótka notatka o cholinie i FAS
Bibliografia Fifer, W. P, Monk, C., & Moon, C. (2001) Prenatal development and risk. Blackwell Handbook of Infancy Research (pp. 526-527). Joy D. Osofsky (Editor), Hiram E. Fitzgerald (Editor)WAIMH Handbook of Infant Mental Health, Volume four: Infant Mental Health in Groups at High Risk- Prenatal Exposure to Parental Alcohol Use and Abuse (pp. 125-151). Choline Supplementation Following Third-Trimester-Equivalent Alcohol Exposure Attenuates Behavioral Alterations in Rats; by Jennifer D. Thomas, Jeremy S. Biane, Kelly A. O'Bryan, Teresa M. O'Neill and Hector D. Dominguez; Behavioral Neuroscience Vol 121, No 1; 2007 www.fas.edu.pl http://en.wikipedia.org/wiki/fetal_alcohol_syndrome www.come-over.to/fas/