Aleksandrów Kujawski., dnia r. Pl MR ZAPYTANIE OFERTOWE

Podobne dokumenty
Opracowanie modelu prowadzenia rewitalizacji obszarów miejskich na wybranym obszarze w Mieście Łodzi etap 2 Zapytanie ofertowe

ZAPYTANIE OFERTOWE OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA, WARUNKI I OCZEKIWANIA WOBEC BIEGŁEGO REWIDENTA:

SPRAWOZDANIE OKRESOWE/ROCZNE 1

Program Operacyjny Pomoc Techniczna Wsparcie dla Instytucji odpowiedzialnych za realizację ZIT

Zapytanie ofertowe dotyczące usługi biegłego rewidenta

Aleksandrów Kujawski., dnia r. Pl MR ZAPYTANIE OFERTOWE

Zapytanie ofertowe na usługi biegłego rewidenta w ramach projektu pn. Przygotowanie Programu Rewitalizacji Miasta i Gminy Bierutów na lata

REGULAMIN UDZIELANIA ZAMÓWIEŃ PUBLICZNYCH, KTÓRYCH WARTOŚĆ NIE PRZEKRACZA WYRAŻONEJ W ZŁOTYCH RÓWNOWARTOŚCI KWOTY EURO

ZAPYTANIE OFERTOWE. 1. Zamawiający: Gmina Miasto Boguszów-Gorce, Pl. Odrodzenia 1, Boguszów-Gorce NIP: REGON:

REGULAMIN UDZIELANIA ZAMÓWIEŃ PUBLICZNYCH DO EURO W MIEJSKIM OŚRODKU POMOCY SPOŁECZNEJ W LUBANIU

... Nasz znak: DKA EH Adres i nazwa wykonawcy. ZAPYTANIE CENOWE 1. Zapraszam do złożenia oferty na: Pełnienie funkcji: Menadżer Projektu

Rada Nadzorcza Spółki Kórnickie Przedsiębiorstwo Autobusowe KOMBUS sp. z o. o

Warszawa, dnia r.

ZAPYTANIE OFERTOWE. Zwracamy się z uprzejma prośbą o przedstawienie swojej oferty na poniżej opisany przedmiot zamówienia.

NIE. Zarządzenie Nr 22 /2014 Wójta Gminy Wieprz z dnia

Z A P R O S Z E N I E DO SKŁADANIA OFERT W TRYBIE ZAPYTANIA OFERTOWEGO. ZAMAWIAJĄCY - Wspólnota Mieszkaniowa Ul. Sikorskiego 11 w Kątach Wrocławskich

Zapytanie ofertowe dotyczące obsługi księgowej realizowanej w ramach projektu

ZAPYTANIE OFERTOWE. Osi priorytetowej XI Edukacja Kwalifikacje Umiejętności, Działania dla Osi: XI.1 Wysoka jakość edukacji,

REGULAMIN POSTANOWIENIA OGÓLNE 1

Urząd Miejski w Aleksandrowie Kujawskim ul. Słowackiego 8, Aleksandrów Kujawski tel. (054)

ZAPYTANIE OFERTOWE. Kędzierzyn-Koźle. Rewitalizujemy Chemiczną Twierdzę

Zalącznik nr 2 -wzór sprawozdania i.ocznego/okresowego«ońcowego wraz z zestawieniem dokumentów księgowych

ZARZĄDZENIE Nr73/2014 Burmistrza Miasta Bartoszyce z dnia 13 maja 2014 r.

ZARZĄDZENIE Nr Wójta Gminy Hajnówka z dnia 5 lutego 2013 r.

2 Regulamin obowiązuje wszystkich pracowników przeprowadzających zamówienia, do których nie stosuje się ustawy o zamówieniach publicznych.

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT. na przeprowadzenie badania sprawozdania finansowego

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 5/WRPO/7.2.2/2016 (ZASADA KONKURENCYJNOŚCI)

REGULAMIN UDZIELANIA PRZEZ POWIATOWY URZĄD PRACY W ALEKSANDROWIE KUJAWSKIM ZAMÓWIEN PUBLICZNYCH ZE ŚRODKÓW PUBLICZNYCH, KTÓRYCH WARTOŚĆ NIE PRZEKRACZA

Spotkanie informacyjne dla Koordynatorów zzakresu rozliczania przedsięwzięć

Data wpływu wniosku: Podpis i pieczęć: Nr wniosku:

Gleboznawcza klasyfikacja gruntów położonych na terenie Gminy Bolesławiec ZAPYTANIE OFERTOWE

ZFE-II Umowa

Załącznik nr Wzór wniosku o płatność załącznik do umowy

SPRAWOZDANIE KOŃCOWE Z REALIZACJI PROJEKTU PARTNERSKIEGO Kujawsko-Pomorskie rozwój poprzez kulturę 2018

Zapytanie ofertowe ZAPRASZA DO SKŁADANIA OFERT

z wykonania zadania publicznego zgodnie z umową... (tytuł zadania publicznego)

ZARZĄDZENIE NR 5/12/2014 z dnia 31 grudnia 2014 roku Prezesa Zarządu Szpitala Powiatowego sp. z o.o. w Pasłęku

Zarządzenie Nr ZK-O z dnia 16 kwietnia 2014 r. Dyrektora Zakładu Komunalnego w Dębem Wielkim

ZAMAWIAJĄCY: ZAPYTANIE OFERTOWE

ZARZĄDZENIE Nr 26/10 Wójta Gminy Kruklanki z dnia 31 maja 2010r.

ZAPYTANIE OFERTOWE W SPRAWIE ZAMÓWIENIA NA. Opracowanie ulepszonej technologii produkcji nowych płytek obwodów drukowanych o grubości 0,3-0,8mm

Uchwała Nr 5 Nadzwyczajnego Walnego Zebrania Członków Stowarzyszenia Rozwoju Wsi Dębno z dnia 30 września 2014r.

Jeleniewo, dnia GMINA JELENIEWO JELENIEWO UL. SŁONECZNA 3. Fn

Szczegółowy Opis Przedmiotu Zamówienia

Biegli Rewidenci ZAPYTANIE OFERTOWE

Zapytanie ofertowe ZAPRASZA DO SKŁADANIA OFERT

WNIOSEK BENEFICJENTA O PŁATNOŚĆ

Zał cznik do Zarz dzenia Nr 11/09 Wójta Gminy Bli z dnia 4 marca 2009 r. Regulamin udzielania zamówie publicznych, których warto nie przekracza wyra

ZARZĄDZENIE NR 76/14. BURMISTRZA SZYDŁOWCA z dnia 25 czerwca 2014 r.

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 7/ STOWARZYSZENIE/ WRPO/ 7.2.1/ 2017 (ZASADA KONKURENCYJNOŚCI)

Gmina Lipce Reymontowskie. ul. Reymonta Lipce Reymontowskie

RRG Giżycko, r. ZAPYTANIE OFERTOWE

ZARZĄDZENIE NR 249/14 WÓJTA GMINY NAREWKA. z dnia 12 czerwca 2014

Zapytanie ofertowe audyt projektu

Zaproszenie Nr 15/2012 do złożenia oferty na zamówienie o wartości poniżej EURO

z dnia 25 czerwca 2010 r.

ZAŁĄCZNIKI DO POBRANIA

REGULAMIN UDZIELANIA ZAMÓWIEŃ PUBLICZNYCH O WARTOŚCI SZACUNKOWEJ NIEPRZEKRACZAJĄCEJ RÓWNOWARTOŚCI KWOTY EURO

Warszawa, dn. 5 października 2012 r. L. dz. MOS7-0710/407/12 Znak sprawy: MOS7/I/07/2012/rozpoznanie. wg rozdzielnika

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego REGULAMIN

Usługi geodezyjne w 2015 roku ZAPYTANIE OFERTOWE

Stowarzyszenie Lokalna Grupa Działania Bądźmy Razem ul. 1 Maja 2, lok. 306, Łochów

ZAPYTANIE OFERTOWE. I. Nazwa i adres ZAMAWIAJĄCEGO Gmina Bobolice, ul. Ratuszowa 1, Bobolice, tel. (094) ,fax. (094)

Procedura wnioskowania beneficjenta o płatność pośrednią i końcową Wydział Budżetu

Fundusze Europejskie dla rozwoju innowacyjnej gospodarki. Inwestujemy w Waszą przyszłość. Zapytanie ofertowe

FORMULARZ OFERTOWY (dotyczy osób prawnych)

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY

Aktywne formy przeciwdziałania wykluczeniu społecznemu pełnoletnich wychowanków rodzin zastępczych z terenu powiatu makowskiego

ZAPYTANIE OFERTOWE NR BU/2014/MZ/8 WINDYKACJA WIERZYTELNOŚCI BIBLIOTEKI UNIWERSYTECKIEJ WE WROCŁAWIU

I NAZWA USŁUGI I NUMER WG WSPÓLNEGO SŁOWNIKA ZAMÓWIEŃ

ZAPYTANIE OFERTOWE (dotyczy wykonywania czynności zarządzania projektem)

psychologicznego dla Uczestniczek projektu(kod CPV Usługi doradztwa, CPV usługi psychiatryczne lub psychologicznie).

Zaproszenie do złożenia oferty na badanie jednostkowego sprawozdania finansowego

Raport finansowy końcowy do Umowy finansowej nr za okres od do Fundusz Stypendialny i Szkoleniowy Współpraca Instytucjonalna

REGULAMIN UDZIELANIA ZAMÓWIEŃ PUBLICZNYCH, KTÓRYCH WARTOŚĆ NIE PRZEKRACZA WYRAŻONEJ W ZŁOTYCH RÓWNOWARTOŚCI KWOTY EURO

I. WYPEŁNIANIE SPRAWOZDANIA

3 Do zamówień, których wartość szacunkowa nie przekracza kwoty 5000 netto (włącznie) nie stosuje się postanowień niniejszej procedury.

URZĄD GMINY CHOCZEWO Choczewo tel. (058) , ul. Pierwszych Osadników 17 Choczewo, dn r.

Regulamin udzielania zamówień publicznych o wartości poniżej euro w Centrum Usług Wspólnych w Kobylnicy

WNIOSEK BENEFICJENTA O PŁATNOŚĆ w ramach Programu Operacyjnego Innowacyjna Gospodarka. 1 Wniosek za okres od... do...

ZARZĄDZENIE NR ORN BURMISTRZA OLECKA. z dnia 9 kwietnia 2015 r.

UCHWAŁA NR XLVII/338/2018 RADY MIEJSKIEJ W SYCOWIE. z dnia 28 marca 2018 r.

Remont i wyposażenie świetlicy wiejskiej w miejscowości Szczepkowo

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 1/2017. Zapytanie ofertowe na dostarczenie USŁUG TŁUMACZEŃ ZWIĄZANYCH Z PROJEKTEM

Burmistrz Helu ogłasza konkurs ofert na wykonanie map do celów projektowych

REGULAMIN UDZIELANIA ZAMÓWIEŃ, KTÓRYCH WARTOŚĆ NIE PRZEKRACZA RÓWNOWARTOŚCI KWOTY EURO

Zapytanie ofertowego na: Prace rozbiórkowe wiaty położonej na terenie Powiatu Trzebnickiego przy ul.leśnej 1 w Trzebnicy.

Nasz Znak: ZWiK 421/07/2015 ZAPYTANIE OFERTOWE

ZAPRASZA DO SKŁADNIA OFERT

Z A P Y T A N I E O F E R T O W E

... (Data złożenia sprawozdania) DANE DOTYCZĄCE UMOWY DOTACJI DANE DOTYCZĄCE ORGANU PROWADZĄCEGO. 1 Nr umowy

ZAPROSZENIE DO SKŁADANIA OFERT

Z A P Y T A N I E O F E R T O W E

Wartość oferty netto w okresie trwania umowy:... PLN. Cena jednostkowa netto

Warszawa, dnia 10 kwietnia 2018 r. Poz. 12

UCHWAŁA NR V/36/11 RADY MIEJSKIEJ W ŚWIĘTOCHŁOWICACH. z dnia 16 lutego 2011 r.

ZP Słupia

ZAPYTANIE OFERTOWE. Osi priorytetowej XI Edukacja Kwalifikacje Umiejętności, Działania dla Osi: XI.1 Wysoka jakość edukacji,

Uwagi ogólne. Instrukcja wypełniania poszczególnych pól wniosku. Nr pola. Opis uzupełnienia komórki

Transkrypt:

Pl.271.7.2016.MR Aleksandrów Kujawski., dnia 14-11-2016 r. ZAPYTANIE OFERTOWE 1. Zamawiający: Gmina Aleksandrów Kujawski reprezentowana przez Wójta Gminy Andrzeja Olszewskiego z siedzibą przy ul. Słowackiego 12, 87-700 Aleksandrów Kujawski, województwo: kujawsko pomorskie tel. /54/ 282-20-59, fax. /54/ 282-20-31 Godziny urzędowania: poniedziałek, środa, czwartek (w godz. 07:30-15:30), wtorek (w godz. 07:30 17:00), piątek (w godz. 07:30 14:00): NIP: 891-156- 02-80, Regon: 910866413 zaprasza do złożenia oferty cenowej na: Ocena sprawozdań finansowych przez biegłego rewidenta z realizacji projektu pn.: Lokalny Program Rewitalizacji dla Gminy Aleksandrów Kujawski do roku 2025 2. Opis przedmiotu zamówienia: 1. Przedmiotem zamówienia jest usługa polegająca na ocenie przez biegłego rewidenta sprawozdań finansowych z realizacji projektu pn.: Lokalny Program Rewitalizacji dla Gminy Aleksandrów Kujawski do roku 2025 realizowanego zgodnie z Wytycznymi w zakresie rewitalizacji w programach operacyjnych na lata 2014-2020, zatwierdzonych przez Ministra Infrastruktury i Rozwoju z 3 lipca 2015 r., Wytycznymi Instytucji Zarządzającej Regionalnym Programem Operacyjnym Województwa Kujawsko-Pomorskiego, Raportem Ewaluacja wpływu projektów rewitalizacyjnych realizowanych w ramach RPO WK-P na lata 2007-2013 na poprawę sytuacji społeczno-gospodarczej obszarów objętych rewitalizacją z 2013 r. zleconego przez Urząd Marszałkowski Województwa Kujawsko-Pomorskiego w Toruniu 2. Usługa biegłego rewidenta będzie obejmowała badanie dwóch sprawozdań: a) sprawozdania okresowego z realizacji ww. projektu oraz b) sprawozdania końcowego z realizacji ww. projektu (wzór sprawozdania stanowi załącznik nr 2). 3. Każde sprawozdanie będzie rozliczeniem wykorzystania środków dotacji w ww. projekcie. 4. Badanie ma polegać na przedstawieniu oceny biegłego rewidenta zgodnie z protokołem potwierdzającym czy część finansowa sprawozdania jest prawidłowa (wzór protokołu stanowi załącznik nr 1). Biegły rewident potwierdza, że kwota przedstawiona do rozliczenia w sprawozdaniu jest zgodna z dokumentami źródłowymi (fakturami/rachunkami/umowami) oraz dokumentami potwierdzającymi dokonanie płatności (przelewy), czy wydatki zostały prawidłowo zaklasyfikowane do kategorii wydatków bieżących i majątkowych. 5. Planowane płatności za wykonanie usługi: a) 50% wynagrodzenia umownego za wykonanie sprawozdania okresowego z realizacji ww. projektu, b) 50% wynagrodzenia umownego za wykonanie sprawozdania końcowego z realizacji ww. projektu 3. Opis sposobu obliczenia ceny Oferta powinna zawierać łączną cenę netto i brutto za wykonanie przedmiotu zamówienia opisanego w punkcie 2. 4. Warunki udziału w postępowaniu oraz opis sposobu dokonywania oceny spełniania tych warunków: O udzielenie zamówienia mogą ubiegać się Wykonawcy, którzy spełniają następujące warunki:

a) są uprawnione do badania sprawozdania finansowego, zgodnie z ustawą z dnia 7 maja 2009 r. o biegłych rewidentach i ich samorządzie, podmiotach uprawnionych do badania sprawozdania finansowego oraz o nadzorze publicznym (t.j. Dz. U. z 2015 r. Nr 1011, z późn. zm.), b) spełniają warunki do wyrażania bezstronnej i niezależnej opinii o sprawozdaniu finansowym wymagane art. 56 w/w ustawy o biegłych rewidentach. 5. Rodzaje i opis kryteriów, którymi Zamawiający będzie się kierował przy wyborze oferty wraz z podaniem znaczenia tych kryteriów i sposobu oceny ofert: Najniższa cena obliczona wg formuły: cena 100 % 6. Termin i sposób składania ofert Ofertę należy złożyć w terminie do dnia 21.11.16 r. do godz. 14:00. Prosimy o złożenie oferty w formie elektronicznej na adres mailowy: monika.rolirad@gmina-aleksandrowkujawski.pl Rozpatrzenie ofert nastąpi w terminie do siedmiu dni od wyznaczonego terminu składania ofert. Po dokonaniu wyboru oferenci zostaną pisemnie zawiadomieni o wyborze najkorzystniejszej oferty. Zamawiający zastrzega sobie prawo do unieważnienia niniejszego postępowania bez podania uzasadnienia, a także do pozostawienia postępowania bez wyboru oferty. 7. Oferta powinna zawierać: a) wypełniony Załącznik nr 3 stanowiący Formularz oferty, b) kserokopię/skan decyzji Krajowej Izby Biegłych Rewidentów w sprawie wpisania na listę podmiotów uprawnionych do badania sprawozdań finansowych, c) kserokopię/skan wpisu na listę podmiotów uprawnionych do badania sprawozdań finansowych. Wartość projektu 45.290,00 złotych, dotacja z UM 40.761,00 Załączniki: 1. Załącznik Nr 1 Wzór protokołu z badania sprawozdania z realizacji projektu 2. Załącznik Nr 2 Wzór sprawozdania; 3. Załącznik Nr 3 Formularz oferty

Załącznik nr 1 wzór PROTOKÓŁ Z BADANIA SPRAWOZDANIA Z REALIZACJI PROJEKTU NR, UMOWA NR.. I. INFORMACJA OGÓLNE Nazwa i adres dotacjobiorcy:.. Okres, który obejmuje sprawozdanie: Od do. Numer umowy dotacji i data jej podpisania: Umowa Nr Kwota przyznanej dotacji:. Wkład własny dotacjobiorcy:. Szacowane wydatki kwalifikowalne zgodnie z umową: Nazwa i adres podmiotu przeprowadzającego badanie oraz podstawa badania:.. Daty przeprowadzenia kontroli: Od.do.

II. BADANIE CZĘŚCI FINANSOWEJ SPRAWOZDANIA W tej części powinny znaleźć się wnioski i ew. uwagi rewidenta dotyczące badania części finansowej sprawozdania i prawidłowości dokonywania wydatków III. REALIZACJA BUDŻETU PROJEKTU Realizacja budżetu projektu według stanu na dzień.. w poszczególnych kategoriach przedstawia się następująco: Lp Nazwa kategorii wydatku Kwota założona w budżecie Kwota wydatków zrealizowanych % wykorzystania budżetu 1 2 3 4 5 6 Razem Kwota wydatków zrealizowanych w okresie od Wkład własny Razem Wkład własny dotacjobiorcy: W tym miejscu powinna znaleźć się informacja dotycząca wkładu własnego wniesionego w okresie sprawozdawczym (w jakim procencie został wniesiony), a w sprawozdaniu końcowym informacja o tym czy założony wkład własny został wniesiony w wysokości określonej we wniosku o przyznanie dotacji/umowie.

IV. REKOMENDACJA BIEGŁEGO REWIDENTA Na podstawie przeprowadzonego badania biegły rewident rekomenduje przyjęcie sprawozdania bez zastrzeżeń. Poniżej prezentuje się rozliczenie finansowe dotyczące poniesionych w ramach projektu kosztów oraz uzyskanych przychodów. Biegły rewident potwierdza, że kwota wydatków przedstawiona do rozliczenia w sprawozdaniu jest zgodna z dokumentami źródłowymi (fakturami/rachunkami/umowami) oraz dokumentami potwierdzajcymi dokonanie płatności (przelewy). Weryfikacja odsetek nastąpiła na podstawie wyciągów bankowych. Wyszczególnienie Kwota finansowana z dotacji w PLN Wkład własny w PLN Razem w PLN Kwota według umowy A B C D E F Kwota wydatków przedstawiona do rozliczenia Zatwierdzona kwota wydatków kwalifikowalnych Wydatki niekwalifikowalne (A-B) Kwota odsetek uzyskanych za okres objęty sprawozdaniem Kwota kolejnej transzy wg. umowy Kwota kolejnej transzy wg. umowy po pomniejszeniu o wydatki niekwalifikowalne (E-C) V. PRZYCHODY Kwota osiągniętych przychodów w ramach okresu sprawozdawczego wyniosła:..zł Zgodnie z przedstawionymi wyciągami bankowymi, w okresie od.. do.. uzyskano odsetki w wysokości. zł. VI. WYDATKI NIEKWALIFIKOWANE Na podstawie przeprowadzonego badania biegły rewident nie stwierdził występowania wydatków niekwalifikowanych w okresie, który obejmuje badane sprawozdanie.

VII. ZALECENIA POKONTROLNE Tutaj mogą zostać umieszczone ewentualne zalecenia rewidenta dot. dalszej realizacji Zadania. Biegły rewident dokonujący kontroli: podpis (imię i nazwisko) wpisany do rejestru biegłych rewidentów pod numerem. Miejscowość, data.r.

Załącznik nr 2 SPRAWOZDANIE (OKRESOWE*/KOŃCOWE*) 1) Wersja sprawozdania Numer umowy dotacji Tytuł projektu Nazwa Dotacjobiorcy Zaplanowany w umowie okres realizacji projektu Okres sprawozdawczy od do Dane kontaktowe osoby sporządzającej sprawozdanie od Imię i nazwisko Telefon Fax email do Wniosek o płatność Wnioskujemy o przekazanie kolejnej/ostatniej transzy w wysokości:.pln (słownie PLN) w tym z paragrafu klasyfikacji budżetowej 200 (wydatki bieżące) - PLN w tym z paragrafu klasyfikacji budżetowej 620 (wydatki majątkowe) -..PLN Ja niżej podpisana/y oświadczam, że wszystkie informacje zawarte w sprawozdaniu są rzetelne i prawdziwe oraz że przedstawiony raport jest zgodny z postanowieniami ww. umowy dotacji. Wszystkie dane finansowe przedstawione w sprawozdaniu odzwierciedlają wydatki poniesione wyłącznie w celu realizacji projektu oraz są zapłacone i możliwe do jednoznacznego powiązania z projektem. Imię i nazwisko osoby upoważnionej do reprezentowania dotacjobiorcy Imię i nazwisko skarbnika/ głównego księgowego dotacjobiorcy Podpis i pieczęć: Podpis i pieczęć: 1 Skreślić niepotrzebne

Miejscowość i data: 1. Sprawozdanie merytoryczne Miejscowość i data: 1.1. Czy zakładane działania zostały zrealizowane w wymiarze określonym w projekcie? Jeśli nie - dlaczego? Jeżeli tak, należy je dokładnie opisać. Należy możliwie szczegółowo opisać realizację poszczególnych działań. Wymienić co składało się na realizację poszczególnych działań w okresie sprawozdawczym. Działanie Stan realizacji w okresie sprawozdawczym Działanie 1 Itd. 1.2. Czy zakładane cele i rezultaty zostały osiągnięte w wymiarze określonym w projekcie? Jeśli nie - dlaczego? Jeżeli tak, należy je dokładnie opisać. Wypełnić tylko dla sprawozdania końcowego. Należy opisać czy i w jakim stopniu zrealizowano cele założone we wniosku o przyznanie dotacji. Cele Stan realizacji 1.3. Opis problemów, opóźnień Należy opisać problemy, które wystąpiły podczas realizacji projektu, jak również te które mogą potencjalnie wystąpić na dalszym etapie realizacji, a zostały zdiagnozowane. Działanie Problemy, opóźnienia, które wystąpiły lub zostały zdiagnozowane w okresie sprawozdawczym Działanie 1 Itd. 1.4 Zmiany wprowadzone w trakcie realizacji projektu Należy opisać zmiany wprowadzone w trakcie realizacji projektu, m.in. zmiany w szczegółowym budżecie. Należy wskazać czy zmiana była konsultowana i akceptowana przez Województwo Działanie Zmiany w projekcie, które zostały wprowadzone w okresie sprawozdawczym Działanie 1 Itd. 1.6 Informacja na temat sposobu wyboru wykonawców Lp Nr ogłoszenia/ Publikacja zapytania ofertowego (adres www) Przedmiot zamówienia Nr postępowania/ nie dotyczy trybu poza ustawą Pzp* Tryb udzielenia zamówienia/ nie dotyczy trybu poza ustawą Pzp NIP/PESEL wykonawcy Nr umowy Wartość umowy Wartość planowanych wydatków kwalifikowalnyc h w projekcie Procedura udzielenia 1 Krajowa/ UE Postępowa nie objęte kontrolą Tak/Nie

* Ustawa z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych. 2. Dodatkowe informacje Należy podać wszelkie informacje, które mogą mieć wpływ na zatwierdzenie sprawozdania. 3. Sprawozdanie finansowe załącznik nr 1 do sprawozdania (zakładki: Rozliczenie i Zestawienie) Załączniki : 1. Sprawozdanie finansowe Rozliczenie oraz Zestawienie dokumentów księgowych 2. Oświadczenie o kwalifikowalności podatku VAT (składane z pierwszym sprawozdaniem oraz w przypadku zmiany kwalifikowalności wydatków w trakcie realizacji projektu), 3. Protokół z weryfikacji sprawozdania przez biegłego rewidenta (wzór złącznik nr 4 do umowy), 4. Kopie dokumentów związanych z poniesionymi w ramach projektu wydatkami, złożone na podstawie 7 ust. 9 umowy (należy opisać jakie dokumenty zostały przekazane). Załącznik Nr 3

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY dla zamówienia o wartości nieprzekraczającej równowartości 30.000 euro Dane dotyczące wykonawcy Nazwa... Siedziba... Województwo. Nr telefonu/faks... Adres poczty elektronicznej... Numer NIP... Numer REGON... Dane dotyczące zamawiającego Gmina Aleksandrów Kujawski ul. Słowackiego 12 87-700 Aleksandrów Kujawski Zobowiązania wykonawcy Nawiązując do zapytania ofertowego na Ocena sprawozdań finansowych przez biegłego rewidenta z realizacji projektu pn.: Lokalny Program Rewitalizacji dla Gminy Aleksandrów Kujawski do roku 2025 oferujemy wykonanie zamówienia za cenę: cena netto:... zł podatek VAT... zł cena brutto... zł (słownie:...) Cena ofertowa uwzględnia wszystkie koszty i składniki związane z wykonaniem zamówienia, np. upusty czy rabaty. Niedopuszczalne jest przy podawaniu ceny wprowadzanie zapisów typu :"na podane ceny udzielam 10% rabatu". Tak podany zapis nie będzie uwzględniony przez Zamawiającego przy ocenie ofert. Oświadczam, że: spełniam wszystkie warunki udziału w postepowaniu opisane w zapytaniu ofertowym Wykonam zamówienie w terminie do 31-01-2017r. Przyjmuję do realizacji postawione przez Zamawiającego w zapytaniu ofertowym warunki. Uważam się za związanego niniejszą ofertą przez okres 30 dni licząc od upływu terminu do złożenia oferty. Zobowiązuję się w przypadku wybrania naszej oferty do zawarcia umowy w miejscu i terminie wyznaczonym przez zamawiającego. Dokumenty: (Dokumenty mogą być składane w oryginale lub kopii poświadczonej za zgodność z oryginałem przez Wykonawcę). Na potwierdzenie spełnienia wymagań do oferty załączam : 1) Parafowany projekt umowy. 2)...dnia...

(imię i nazwisko) podpis uprawnionego przedstawiciela wykonawcy