ZARZĄDZENIE NR 6/15 WÓJTA GMINY OLEŚNICA. z dnia 3 lutego 2015 r. zmieniające Regulamin użytkowania samochodów służbowych Urzędu Gminy Oleśnica.

Podobne dokumenty
Umowa o użytkowanie samochodu służbowego do celów służbowych i prywatnych

Regulamin użytkowania samochodów służbowych Urzędu Gminy Oleśnica. Rozdział I Postanowienia ogólne.

Regulamin korzystania z samochodu służbowego Urzędu Gminy Oleśnica. Rozdział I Postanowienia ogólne.

ZARZĄDZENIE NR 6/2015 WÓJTA GMINY WODZIERADY z dnia 20 stycznia 2015 r.

ZARZĄDZENIE NR 4/2016 WÓJTA GMINY SIEMIATYCZE. z dnia 19 lutego 2016 r.

ZARZĄDZENIE NR 15 WÓJTA GMINY RACZKI. z dnia 27 lutego 2015 r.

Regulamin korzystania z samochodu służbowego w Chorągwi Dolnośląskiej ZHP

ZARZĄDZENIE NR WÓJTA GMINY WIĄZOWNA. z dnia 12 lutego 2016 r.

Zarządzenie Nr 4245/2018 Prezydenta Miasta Płocka z dnia 24 maja 2018 r.

Na podstawie art. 30 ust. 2 pkt 3 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (t.j. Dz. U. z 2016 r. poz. 446 ze zm.)

ZARZĄDZENIE Nr 42 Burmistrza Miasta Pasym z dnia 26 maja 2014 r.

ZARZĄDZENIE Nr 43 Wójta Gminy Świątki z dnia 31 sierpnia 2015 r.

w sprawie wprowadzenia Regulaminu gospodarowania samochodami służbowymi przez Urząd Gminy w Dobromierzu

ZARZĄDZENIE Nr 322/17 WÓJTA GMINY STRZELECZKI. z dnia 13 czerwca 2017 r.

Zarządzenie Nr 215/13 Wójta Gminy Hajnówka z dnia 11 lipca 2013 r. w sprawie określenia zasad korzystania z samochodów służbowych Gminy Hajnówka

WÓJTA GMINY STANISŁAWÓW

Regulamin użytkowania samochodu służbowego Gminy Milanówek Rozdział I Postanowienia ogólne.

ZARZĄDZENIE NR 101 BURMISTRZA MIROSŁAWCA. z dnia 31 grudnia 2011 r.

Zarządzenie Nr 30 /2016 Burmistrza Miasta i Gminy Prabuty z dnia r.

ZARZĄDZENIE Nr 65/2012 Wójta Gminy w Orłach z dnia 12 czerwca 2012 r.

Burmistrz Pasłęka dr Wiesław Śniecikowski

Zarządzenie Nr 588/2011 Prezydenta Miasta Płocka z dnia 29 czerwca 2011r.

ZARZĄDZENIE NR 46 /2011 STAROSTY GOŁDAPSKIEGO z dnia 19 maja 2011r.

Prezydenta Miasta Zgierza. września 2013 roku

Umowa (projekt) ... NIP... reprezentowaną przez

Zarządzenie nr 27/2015 Wójta Gminy Celestynów z dnia 26 lutego 2015 roku

Zarządzenie Nr 5/2017 Dyrektora Samorządowego Centrum Usług Wspólnych w Tarnobrzegu z dnia 2 stycznia 2017 r.

Zarządzenie Nr 6/15 Wójta Gminy Hajnówka z dnia 02 stycznia 2015r. w sprawie określenia zasad korzystania z samochodów służbowych Gminy Hajnówka

UMOWA Nr.. zawarta w dniu... roku pomiędzy:

ZARZĄDZENIE NR 53/2015 WÓJTA GMINY MAŁKINIA GÓRNA. z dnia 30 kwietnia 2015 r. w sprawie ustalenia zasad użytkowania samochodów służbowych.

Burmistrza Tyszowiec

Zarządzenie nr 365/2013 Burmistrza Miasta i Gminy Łasin z dnia 11 września 2013r.

Wzór umowy. UMOWA Nr WZP zawarta w dniu roku pomiędzy: reprezentowanym przez: 1. Piotra Całbeckiego Marszałka Województwa 2...

ZARZĄDZENIE Nr 11/2007 Dyrektora Zarządu Mienia m.st. Warszawy z dnia 30 marca 2007 roku

Na podstawie art.30 ust. 2 pkt 3 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (Dz.U. z 2001 r.nr 142, poz.1591 z późn. zm.)

Zarządzenie nr 17 /2013 Burmistrza Miasta Kowalewo Pomorskie z dnia r.

REGULAMIN UŻYTKOWANIA SAMOCHODU SŁUŻBOWEGO ORAZ OBSŁUGI TRANSPORTOWEJ URZĘDU MIEJSKIEGO W TŁUSZCZU

REGULAMIN KORZYSTANIA Z SAMOCHODÓW SŁUśBOWYCH STAROSTWA POWIATOWEGO W LUBLINIE

Zarządzenie Nr 4577/2014 Prezydenta Miasta Płocka z dnia 16 czerwca 2014r.

Zarządzenie nr 25/2017 Dyrektora Miejskiego Ośrodka Pomocy Społecznej i Wsparcia Rodziny w Dąbrowie Tarnowskiej z dnia r.

UMOWA Projekt - ZP/18/2012. zawarta w dniu. w Poznaniu. pomiędzy :

ZARZĄDZENIE NR 22/15 WÓJTA GMINY OLEŚNICA. z dnia 2 marca 2015 r. w sprawie wprowadzenia Regulaminu użytkowania służbowych telefonów komórkowych

Instrukcja użytkowania pojazdów służbowych przez Urząd Gminy Skąpe.

ZARZĄDZENIE NR 256/2017 WÓJTA GMINY HAJNÓWKA z dnia 01 marca 2017 roku

Zarządzenie Nr 1/2013 Dyrektora Zarządu Jednostek Oświatowych- JB z dnia 15 marca 2013 r.

Umowa najmu samochodu

- zawarcie umowy cywilnoprawnej na korzystanie w podróży służbowej z samochodu niebędącego własnością pracodawcy (zał. Nr 1).

Zarządzenie Nr 717/2011 Prezydenta Miasta Płocka z dnia 11 sierpnia 2011r.

Regulamin użytkowania służbowych telefonów komórkowych Rozdział 1. Przedmiot (cel)

DYREKTORA GENERALNEGO MINISTERSTWA ŚRODOWISKA

Załącznik nr 1 do uchwały nr 34/2016 z dnia 19 września 2016 r.

w sprawie ustalenia zasad przyznawania i korzystania ze służbowych telefonów komórkowych w Urzędzie Gminy Stanisławów

UMOWA NAJMU POJAZDU SAMOCHODOWEGO

Kalkulacja kosztów ryczałtu samochodowego. 2.koszt przejazdu przy spalaniu średnio 9 litrów na 100 km - 9 x 5,17 =46,53 : 100km = 0,47zł do 900cm 3

Dyrektor Marek Jerzy Chojnowski a...

WZÓR UMOWY. Umowa nr...

Zarządzenie Nr 9 Burmistrza Miasta i Gminy Ryn z dnia 27 stycznia 2015 roku

Dostawę nowego samochodu typu mikrobus

Powiatowy Inspektor Nadzoru Budowlanego dla Miasta Poznani

ZARZĄDZENIE NR 324/2015 PREZYDENTA MIASTA SOPOTU Z DNIA

ZARZĄDZENIE Nr 11/2015

ZARZĄDZENIE NR 194/13

Auto Franpol Wrocław,... Leszek Wiśniewski ul. Paczkowska Wrocław tel. kom

ZARZĄDZENIE Nr 19/2015 Wójta Gminy Żukowice z dnia 3 marca 2015r.

Burmistrza Miasta Koła. z dnia 27 czerwca 2017 r.

ZARZĄDZENIE NR 34/2019 BURMISTRZA MIASTA I GMINY Pierzchnica. z dnia 24 stycznia 2019 roku

Regulamin korzystania z samochodów służbowych Akademii Sztuk Pięknych im. Jana Matejki w Krakowie

UMOWA Kujawsko-Pomorską Agencją Innowacji sp. z o.o., Najemcą Wynajmującym PRZEDMIOT UMOWY

Burmistrz Miasta i Gminy Staszów /-/ Leszek Kopeć

Zasady zakupu, przydziału, użytkowania i korzystania z telefonów komórkowych do celów służbowych

WNIOSEK O PRZYZNANIE MIESIĘCZNEGO LIMITU PRZEBIEGU KILOMETRÓW. 1. Proszę o przyznanie miesięcznego limitu przebiegu kilometrów w wysokości... km.

ZARZĄDZENIE NR 7/17 Dyrektora Gminnego Ośrodka Kultury w Kwidzynie z dnia 17 maja 2017 r.

Umowa najmu. zawarta w.., dnia. roku, pomiędzy:.., zam. w., legitymującym się.. o numerze,

UMOWA Nr WZP zawarta w dniu... roku pomiędzy:

Zarządzenie Nr 21/2012 S t a r o s t y K o l n e ń s k i e g o z dnia 5 listopada 2012r.

Załącznik nr 2 do SIWZ. UMOWA Nr...

OAK.KCB.2621/133/16 Załącznik nr 4 do Zaproszenia do składania ofert Wzór Umowy UMOWA Nr... /2016

ZARZĄDZENIE Nr 318/17 WÓJTA GMINY STRZELECZKI. z dnia 31 maja 2017 r.

REGULAMIN UŻYTKOWANIA SAMOCHODÓW SŁUŻBOWYCH ORAZ OBSŁUGI TRANSPORTOWEJ URZĘDU MIASTA KOŁOBRZEG ROZDZIAŁ I 1.

ZARZĄDZENIE Nr 20/14/15 Rektora Politechniki Śląskiej z dnia 30 grudnia 2014 roku

UMOWA NAJMU. PESEL.. legitymujący się dowodem osobistym nr... wydanym przez

Załącznik nr 1 do Regulaminu udzielania i rozliczania delegacji Wzór polecenia wyjazdu służbowego

Zarządzenie Nr 44/2018 Wójta Gminy Ostróda z dnia 30 marca 2018 r.

Zasady zakupu, przydziału, użytkowania i korzystania z telefonów komórkowych do celów służbowych

ZARZĄDZENIE Nr 6/14 Dyrektora Centrum Kultury i Sportu w Postominie z dnia 25 luty 2014 roku

Zarządzenie Nr 6/2016 Dyrektora Miejskiego Ośrodka Sportu i Rekreacji w Czeladzi z dnia roku

Zarządzenie Nr 6/2012 Dyrektora Powiatowego Urzędu Pracy w Żarach z dnia 06 marca 2012r.

UMOWA NAJMU SAMOCHODU

ZARZĄDZENIE Nr 107/2018 Rektora Uniwersytetu Wrocławskiego z dnia 9 sierpnia 2018 r.

ZARZĄDZENIE NR 178/2003 PREZYDENTA MIASTA KRAKOWA Z DNIA 7 lutego 2003 r.

Umowa najmu samochodu. zawarta w dniu.. w Gliwicach pomiędzy firmą L-SZKOŁA z siedzibą w Gliwicach ul. Jagiellońska 4 którą reprezentuje:

Załącznik nr 1 Do Zarządzenia w sprawie zasad korzystania z samochodów służbowych będących własnością Instytut Fizyki Jądrowej PAN w Krakowie

UMOWA NR./2014. zwanym w dalszej części umowy Wykonawcą, w imieniu którego działa:

INSTRUKCJA W ZAKRESIE PODRÓŻY SŁUŻBOWYCH ŻOŁNIERZY ZAWODOWYCH I PRACOWNIKÓW WOJSKA W JW 4213 ORAZ PODODDZIAŁACH BĘDĄCYCH NA ZAOPATRZENIU

ZARZĄDZENIE Nr r/7/2012 Wójta Gminy Chojnice z dnia 09 stycznia 2012 roku. Zarządzam, co następuje:

Wprowadza następujące zmiany: tekst jednolity zmienionego regulaminu stanowi załącznik nr. 2 do zarządzenia. 3

Zarządzenie Nr 63/2017 Wójta Gminy Celestynów z dnia 29 maja 2017 roku

Umowa (projekt) zwaną/ym dalej Wykonawcą.

3. Nie jest dopuszczalne dokonywanie wydatków stanowiących prywatne wydatki użytkownika karty za pomocą służbowej karty płatniczej.

Umowa najmu miejsca postojowego. zawarta w... w dniu... r.

Transkrypt:

ZARZĄDZENIE NR 6/15 WÓJTA GMINY OLEŚNICA z dnia 3 lutego 2015 r. zmieniające Regulamin użytkowania samochodów służbowych Urzędu Gminy Oleśnica. Na podstawie art. 33 ust. 3 ustawy z dnia 8 marca 1991 r. o samorządzie gminnym (tekst jednolity Dz. U. z 2013 r., poz. 594 ze zm.) zarządza się, co następuje: 1. W zarządzeniu Nr 10/14 Wójta Gminy Oleśnica z dni 25 lipca 2014 r. w sprawie Regulaminu użytkowania samochodów służbowych Urzędu Gminy Oleśnica załącznik Nr 1 do Regulaminu użytkowania samochodów służbowych w Urzędzie Gminy Oleśnica otrzymuje brzmienie jak załącznik Nr 1 do niniejszego zarządzenia. 2. Zobowiązuje się kierowników komórek organizacyjnych Urzędu Gminy do zapoznania z treścią Regulaminu podległych pracowników. 3. Nadzór nad wykonaniem zarządzenia powierza się Sekretarzowi Gminy Oleśnica. 5. Zarządzenie wchodzi w życie z dniem podpisania. Wójt Marcin Kasina Id: E806BFD9-8CA5-4430-9F61-338648076384. Ogłoszony Strona 1

Załącznik Nr 1 do Regulaminu użytkowania samochodów służbowych Urzędu Gminy Oleśnica Umowa o użytkowanie samochodu służbowego do celów służbowych i prywatnych zawarta w dniu... w Oleśnicy pomiędzy Urzędem Gminy Oleśnica reprezentowanym przez, zwanym/ą dalej Pracodawcą, a Panią/Panem zamieszkałym/zamieszkałą, zatrudnionym w Urzędzie Gminy Oleśnica na stanowisku, zwanym/ą dalej Pracownikiem. 1 Oświadczenia stron 1. Pracodawca oświadcza, iż jest właścicielem samochodu osobowego: marka:.. nr rejestracyjny:. nr nadwozia (podwozia):. nr silnika:... pojemność silnika: rok produkcji:.. 2. Pracownik oświadcza, że: 1) posiada uprawnienia niezbędne do kierowania pojazdem, o którym mowa w 1 ust. 1, na potwierdzenie czego przedstawia prawo jazdy kat. B, którego kopia stanowi załącznik do niniejszej umowy, 2) zapoznał się z treścią ogólnych warunków ubezpieczenia samochodu służbowego, o którym mowa w 1 ust.1, 3) zapoznał się ze stanem technicznym samochodu służbowego i nie zgłasza żadnych uwag do stanu technicznego samochodu, 4) zapoznał się z warunkami niniejszej umowy i rozumie jej treść. 2 Powierzenie i zwrot samochodu służbowego 1. Pracodawca wyraża zgodę na używanie do celów prywatnych Pracownika samochód służbowy, o którym mowa w 1 pkt 1 niniejszej umowy. 2. Pracodawca powierza Pracownikowi samochód służbowy z kompletnym wyposażeniem oraz: dwa komplety kluczyków, dowód rejestracyjny, dowód ubezpieczenia pojazdu. 3. Powierzenie samochodu służbowego jest potwierdzane sporządzeniem i podpisaniem przez obie strony protokołu zdawczo odbiorczego. 4. Pracownik przyjmuje odpowiedzialność materialną za powierzony przez Pracodawcę, z obowiązkiem zwrotu, samochód służbowy. Id: E806BFD9-8CA5-4430-9F61-338648076384. Ogłoszony Strona 2

5. Po zakończeniu używania samochodu służbowego Pracownik jest zobowiązany zwrócić go w stanie niepogorszonym ponad zużycie wynikające z prawidłowej eksploatacji, a także z pobranym wyposażeniem oraz dokumentami, o których mowa w 2 ust. 2. 6. Zwrot samochodu służbowego w przypadku, o których mowa w 5 ust. 2 4 niniejszej umowy, jest potwierdzany sporządzeniem i podpisaniem przez obie strony protokołu zdawczo-odbiorczego. 3 Zasady korzystania z samochodu i odpowiedzialność materialna 1. Szczegółowe zasady korzystania przez Pracownika z samochodu służbowego i szczegółowy zakres odpowiedzialności materialnej pracownika określa Regulamin korzystania z samochodów służbowych Urzędu Gminy Oleśnica. 2. Podpisując niniejszą umowę, Pracownik oświadcza, że zapoznał się z w/w Regulaminem oraz zobowiązuje się do użytkowania samochodu na warunkach określonych w niniejszym Regulaminie i zgodnie z jego przeznaczeniem. 3. W celu zapewnienia prawidłowej eksploatacji i zabezpieczenia samochodu Pracownik zobowiązuje się w szczególności do: 1) przestrzegania obowiązujących przepisów, w tym ustawy Prawo o ruchu drogowym, 2) właściwego zabezpieczania samochodu przed dostępem osób nieupoważnionych, 3) natychmiastowego poinformowania Pracodawcy o: wypadku drogowym, kolizji, uszkodzeniu oraz kradzieży samochodu i niezwłocznego powiadomienia organu Policji oraz zgłoszenia za pośrednictwem Pracodawcy, w przewidzianym przepisami terminie, szkody do ubezpieczyciela, 4) natychmiastowego poinformowania Pracodawcy o zauważonych awariach i usterkach, 5) wykonywania obowiązków wynikających z instrukcji fabrycznej producenta, 6) eksploatowania samochodu z zachowaniem bezpieczeństwa i ekonomicznych warunków jazdy, 7) dbania o czystość użytkowanego samochodu, 8) wykonywania napraw gwarancyjnych i pogwarancyjnych oraz przeglądów technicznych, 9) ewidencjonowania przebiegu samochodu w celach prywatnych pracownika w karcie drogowej (str. 2 kolumna nr 3), 10) zdawania Pracodawcy wypełnionej miesięcznej ewidencji przebiegu samochodu po każdym zakończonym miesiącu, 11) zgłaszania Pracodawcy wszelkich nietypowych sytuacji związanych z samochodem, 12) codziennej obsługi samochodu, która polega na: a) kontroli stanu samochodu służbowego i wykonaniu prostych zabiegów technicznych, tj. sprawdzeniu ciśnienia w ogumieniu, poziomu paliwa, płynów i olejów, a także świateł; b) pielęgnacji wnętrza i nadwozia samochodu. 4. Pracownik nie może udostępniać samochodu osobom nieupoważnionym, a także wynajmować lub wydzierżawiać pojazdu. 5. Wszelkie koszty wynikające z naruszenia obowiązujących przepisów, w tym przepisów ruchu drogowego pokrywa Pracownik, któremu powierzono do używania samochód służbowy. 6. Pracownik ponosi całkowitą odpowiedzialność za zabezpieczenie powierzonego Jemu samochodu służbowego. 7. W dniach, w których samochód jest nieużywany, a także po jego wykorzystaniu, w dniu, w którym pojazd jest używany Pracownik zobowiązany jest parkować samochód Id: E806BFD9-8CA5-4430-9F61-338648076384. Ogłoszony Strona 3

w wyznaczonym garażu Urzędu, ewentualnie na parkingach strzeżonych lub w garażu znajdującym się w posiadaniu Pracownika albo na terenie zamkniętej posesji będącej w jego dyspozycji. 8. Pracownik zobowiązuje się do zachowania należytej staranności w sprawowaniu pieczy nad samochodem oraz przyjmuje odpowiedzialność za ewentualne jego uszkodzenia, niewynikające z normalnego użytkowania, a także za jego kradzież, będącą wynikiem zaniedbania przez Pracownika jego obowiązków wynikających z niniejszej umowy. 9. Pracownik przyjmuje do wiadomości, że w przypadku zaistnienia szkody w mieniu powierzonym z powodu niewykonania lub nienależytego wykonania przez Pracownika jego obowiązków pracowniczych będzie on odpowiadać za zaistniałą szkodę do jej pełnej wysokości. 10. W przypadku wystąpienia w czasie używania samochodu do celów prywatnych szkód komunikacyjnych, kiedy z winy Pracownika szkody te nie podlegają naprawieniu z tytułu ubezpieczenia, Pracownik zobowiązany jest do naprawienia tych szkód w pełnej ich wysokości. 11. W przypadku wystąpienia awarii mechanicznych, które nastąpiły na skutek niewłaściwej eksploatacji samochodu podczas przejazdów prywatnych Pracownik zobowiązany jest pokryć wszelkie koszty, związane z naprawą pojazdu i usunięciem awarii. 12.Równowartość szkody zaistniałej w mieniu powierzonym może być potrącona przez Pracodawcę w pełnej wysokości z wynagrodzenia Pracownika, na co Pracownik wyraża zgodę (potrącenie umowne). 4 Finansowanie korzystania z samochodu służbowego do celów prywatnych 1. Zasady wyceny nieodpłatnego świadczenia: 1) Pracownik otrzymuje od Pracodawcy nieodpłatne świadczenie z tytułu wykorzystywania samochodu służbowego do celów prywatnych, którego wartość miesięczna uzależniona jest od pojemności silnika. 2) Jeżeli samochód będzie użytkowany przez niepełny miesiąc, wartość nieodpłatnego świadczenia ustala się w wysokości 1/30 za każdy dzień, w którym pojazd był wykorzystywany do celów prywatnych. 2. Zasady wyceny odpłatnego świadczenia: 1) Ustala się miesięczny limit na korzystanie przez Pracownika z samochodu służbowego dla celów prywatnych w wysokości.. km. 2) Każdorazowe przekroczenie przyznanego miesięcznego limitu kilometrów wynikające z kart drogowych, uwzględnia się w oświadczeniu, o którym mowa w ust. 3 pkt 1. 3) Z tytułu użytkowania samochodu do celów prywatnych Pracownik pokrywać będzie koszty eksploatacji samochodu wg stawki, ustalonej na podstawie cen rynkowych, tj. za 1 kilometr przebiegu w wysokości.. zł. 4) Odpłatne świadczenie zostaje skalkulowane jako iloczyn kilometrów objętych limitem przysługującym Pracownikowi powiększony o przekroczenie przyznanego limitu, o którym mowa w pkt 2 oraz stawki za 1 kilometr przebiegu samochodu, wskazanej w pkt 3. 5) W kwocie odpłatnego świadczenia zawarte są wszystkie koszty związane z eksploatacją samochodu, w tym koszt paliwa na przejazdy prywatne z limitem kilometrów w okresie miesiąca określonym w umowie. Id: E806BFD9-8CA5-4430-9F61-338648076384. Ogłoszony Strona 4

3. Zasady ogólne: 1) Pracownik co miesiąc składa oświadczenie o ilości dni wykorzystywania samochodu służbowego do celów prywatnych w danym miesiącu i o ilości kilometrów przejechanych samochodem służbowym w celach prywatnych w danym miesiącu. Wzór oświadczenia stanowi załącznik do niniejszej umowy. 2) Przychodem pracownika jest różnica pomiędzy wartością ustaloną na podstawie ust. 1 a wartością wynikającą z ust. 2. 3) Przychód nie powstaje jeżeli kwota odpłatnego świadczenia ponoszonego przez pracownika przekroczy kwotę ustalonego świadczenia nieodpłatnego. 4) Kwotę odpłatnego świadczenia za użytkowanie samochodu służbowego w celach prywatnych Pracownik zobowiązany jest płacić Pracodawcy miesięcznie, w terminie wypłaty wynagrodzenia za kolejny miesiąc następujący po miesiącu, którego dotyczy oświadczenie, o którym mowa w pkt 1. 5) Zapłata nastąpi w drodze potrącenia kwoty odpłatnego świadczenia z wynagrodzenia za pracę, na co Pracownik wyraża zgodę (potrącenie umowne). 5 Czas trwania umowy i jej rozwiązanie 1. Strony ustalają, iż Pracodawca powierza Pracownikowi samochód służbowy na czas nieokreślony. 2. Niniejsza umowa wygasa jednak automatycznie w przypadku zakończenia stosunku pracy bez względu na tryb i przyczynę. 3. Pracodawca może odstąpić od niniejszej umowy w każdym czasie, bez podania przyczyny, i zażądać zwrotu powierzonego samochodu, bez zachowania jakiegokolwiek okresu wypowiedzenia. 4. Pracownik może odstąpić od niniejszej umowy pod warunkiem jednoczesnego zwrócenia Pracodawcy powierzonego samochodu służbowego. 6 Postanowienia końcowe 1. Pracownik nie może przenieść praw i obowiązków wynikających z niniejszej umowy na inne podmioty bez zgody pisemnej Pracodawcy (pod rygorem nieważności). 2. Do wszelkich spraw nieuregulowanych niniejszą umową mają zastosowanie odpowiednie przepisy Kodeksu pracy, Kodeksu cywilnego i inne obowiązujące przepisy prawa. 3. Wszelkie zmiany do tej umowy wymagają formy pisemnej pod rygorem nieważności. 4. Wszelkie ewentualne spory pomiędzy Stronami rozstrzygane będą polubownie, a w przypadku niedojścia do porozumienia poddane zostaną rozstrzygnięciu sądu właściwego dla siedziby Pracodawcy. 5. Niniejszą umowę sporządzono w trzech jednobrzmiących egzemplarzach, jedna dla Pracownika, dwie dla Pracodawcy....... (Pracodawca) (Pracownik) Id: E806BFD9-8CA5-4430-9F61-338648076384. Ogłoszony Strona 5

... (imię i nazwisko)... (stanowisko) Dane dotyczące pojazdu: -pojemność:... -marka: -numer rejestracyjny: Załącznik do umowy o użytkowanie samochodu służbowego do celów służbowych i prywatnych Oleśnica, dnia... r. O ś w i a d c z e n i e Niniejszym oświadczam, że w miesiącu:. r. użytkowałem samochód służbowy do celów prywatnych, zgodnie z umową, zawartą dnia..... r., o użytkowanie samochodu służbowego do celów służbowych i prywatnych. 1. Ilość dni wykorzystywania samochodu służbowego do celów prywatnych:.. 2. Przyznany miesięczny limit w wysokości.. km na użytkowanie samochodu służbowego do celów prywatnych przekroczyłem w wysokości. km. Razem. km.... (podpis składającego oświadczenie) OBLICZENIE PRZYCHODU ZA MIESIĄC. 20. r. (art. 12 updof) 1. Wartość pieniężna nieodpłatnego świadczenia za niepełny miesiąc = wartość pieniężna nieodpłatnego świadczenia. zł/30 x... ilość dni wykorzystywania sam. sł. do celów prywatnych =... zł 2. Kwota potrąceń =... km x stawka za 1 km... zł =... zł 3. Przychód = wartość świadczenia pieniężnego za niepełny miesiąc (poz. 1) kwota potrąceń (poz. 2) =... zł... (podpis osoby dokonującej obliczenia) Id: E806BFD9-8CA5-4430-9F61-338648076384. Ogłoszony Strona 6