Ubezpieczenia w medycynie - obowiązek czy konieczność? Towarzystwo Ubezpieczeń INTER Polska S.A. Janusz Szulik Członek Zarządu TU INTER Polska S.A. 1 1
Ubezpieczenia w medycynie: obowiązek czy konieczność? Plan prezentacji 1. TU INTER Polska S.A. kim jesteśmy? 2. Zawód lekarza i lekarza dentysty w świetle prawa. 3. Jakie ubezpieczenia obowiązkowe, dobrowolne? 4. Oferta TU INTER Polska S.A. - kompleksowa ochrona ubezpieczeniowa. 5. Rekomendacje TU INTER Polska S.A. 2 2
1. TU INTER Polska S.A. kim jesteśmy? W Polsce INTER działa jako grupa: Towarzystwo Ubezpieczeń INTER Polska S.A. Towarzystwo Ubezpieczeń INTER-śYCIE Polska S.A. Towarzystwo Ubezpieczeń INTER Assistance Sp. z o.o. Nasza oferta obejmuje ubezpieczenia: medyczne, majątkowe, zdrowotne i ubezpieczenia na Ŝycie m.in.: Pakiet ubezpieczeń dla lekarzy Pakiet ubezpieczeń dla pielęgniarek i połoŝnych Pakiet ubezpieczeń dla NZOZ 3 3
1. TU INTER Polska S.A. kim jesteśmy? Efektem naszej wieloletniej aktywności oraz współpracy ze środowiskami medycznymi jest ubezpieczenie: ok. 40 % aktywnych lekarzy i lekarzy dentystów ok. 50% zarejestrowanych NZOZ 4 4
2. Zawód lekarza i lekarza dentysty w świetle prawa Wolny zawód zaufania publicznego: osobiste wykonywanie z naleŝytą starannością i w sposób niezaleŝny czynności słuŝących ochronie zdrowia i Ŝycia ludzi, zgodnie ze wskazaniami aktualnej wiedzy medycznej, dostępnymi metodami i środkami oraz przepisami prawa i zasadami etyki zawodowej, przez osobę posiadającą wymagane kwalifikacje potwierdzone uzyskana licencją, oraz innymi dokumentami uprawniającymi do zarobkowego udzielania świadczeń zdrowotnych określonego rodzaju (w formie indywidualnej lub grupowej praktyki lekarskiej, albo na podstawie umowy o pracę bądź umowy cywilnoprawnej.) (Dr M.Święcki, Uniwersytet M. Kopernika w Toruniu) ryzyko zawodowe - odpowiedzialność cywilna - wysokie odszkodowania dotkliwe obciąŝenie finansowe. 5 5
2. Zawód lekarza i lekarza dentysty w świetle prawa Jakie akty prawne określają odpowiedzialność lekarza? Ustawa z 5 grudnia 1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty (T. j. Dz. U. 2005.226.1943) Ustawa z 30 sierpnia 1991 r. o zakładach opieki zdrowotnej (Dz. U.07.14.89) Ustawa z 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz.U. 04.210.2135) Ustawa z 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta Rozporządzenie Ministra Finansów w sprawie obowiązkowego ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej podmiotu przyjmującego zamówienie na świadczenia zdrowotne (DZ.U. 04.283.2825 z dnia 30.12.2004) Rozporządzenie Ministra Zdrowia z 6 października 2005 r. w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej (Dz.U.05.197.1643) Rozporządzenie Ministra Finansów z 28 grudnia 2007 r. w sprawie obowiązkowego ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej świadczeniodawcy udzielającego świadczeń opieki zdrowotnej (Dz.U.08.3.10) Rozporządzenie Ministra Finansów z dnia 26 kwietnia 2010 r. w sprawie obowiązkowego ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej lekarzy i lekarzy dentystów wykonujących zawód na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej Kodeks cywilny, kodeks spółek handlowych, Kodeks Etyki Lekarskiej oraz inne akty prawne 6 6
3. Jakie ubezpieczenia obowiązkowe, dobrowolne? Jakie ubezpieczenie muszę posiadać w świetle obowiązującego prawa? O czym naleŝy pamiętać? Ubezpieczenie dobrowolne TU Inter Polska S.A. 7 7
3. Jakie ubezpieczenia obowiązkowe, dobrowolne? Jakie ubezpieczenie muszę posiadać w świetle obowiązującego prawa? 1. nowe ubezpieczenie lekarza wykonującego zawód, zawierane na podstawie Rozporządzenie Ministra Finansów w sprawie obowiązkowego ubezpieczenia lekarzy i lekarzy dentystów, wykonujących zawód na terenie RP, z dnia 26 kwietnia 2010 r. (Dz.U. z 2010 r. nr 67 poz. 515), 2. ubezpieczenie obowiązkowe (NFZ), zawierane na podstawie Rozporządzenie Ministra Finansów w sprawie obowiązkowego ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej świadczeniodawcy, udzielającego świadczeń opieki zdrowotnej, z dnia 28 grudnia 2007 (Dz.U. z 2008r. nr 3 poz. 10), 3. ubezpieczenie obowiązkowe (SPZOZ), zawierane na podstawie Rozporządzenia Ministra Finansów w sprawie obowiązkowego ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej podmiotu, przyjmującego zamówienia naświadczenia zdrowotne za szkody wyrządzone przy udzielaniu tych świadczeń, z dnia 23 grudnia 2004, (Dz.U. z 2004r. nr 283 pos. 2825). 8 8
3. Jakie ubezpieczenia obowiązkowe, dobrowolne? O czym naleŝy pamiętać? - ubezpieczenia obowiązkowe nie obejmują szkód: - wyrządzonych przez ubezpieczonego po pozbawieniu go lub zawieszeniu prawa do wykonywania zawodu, - polegających na uszkodzeniu, zniszczeniu lub utracie rzeczy, - polegających na zapłacie kar umownych, - kaŝde ubezpieczenia obowiązkowe zabezpiecza inną sferę działalności lekarza, - w ramach ubezpieczenia obowiązkowego moŝna ubezpieczyć się powyŝej minimalnych sum gwarancyjnych, - zasadne jest uzupełnienie ubezpieczenia obowiązkowego ubezpieczeniem dobrowolnym celem posiadania kompleksowej ochrony w zakresie odpowiedzialności cywilnej. 9 9
3. Jakie ubezpieczenia obowiązkowe, dobrowolne? Ubezpieczenie dobrowolne T.U. Inter Polska S.A. : Jest podstawowym uzupełnieniem ubezpieczeń obowiązkowych : dla zatrudnionych na podstawie umowy o pracę (odpowiedzialność pracownika zgodnie z Kodeksem Pracy do wysokości 3 wynagrodzeń) dla prowadzących prywatne praktyki (szkody w mieniu - równieŝ w najmowanych nieruchomościach) Ponadto zapewnia ochronę ubezpieczeniową w przypadku szkód: wyrządzonych podczas udzielania pierwszej pomocy wyrządzonych podczas wykonywania świadczeń medycznych na podstawie niektórych umów cywilno prawnych w podmiotach, które nie są ZOZ-ami ( np.areszt śledczy, izba wytrzeźwień) 10 10
3. Jakie ubezpieczenia obowiązkowe, dobrowolne? 11 11
4. Oferta TU INTER Polska S.A. - pełna ochrona ubezpieczeniowa. Pakiet INTER dla medycyny Ubezpieczenia w Ŝyciu zawodowym: Ubezpieczenia medyczne OC Ubezpieczenie INTER Ochrona HIV/WZW! Ubezpieczenie na wypadek przerwy w wyk. zawodu: INTER Kontrakt Ubezpieczenie INTER Ochrona Prawna Ubezpieczenie Praktyki Lekarskiej Ubezpieczenia OC ZOZ Ubezpieczenie na Ŝycie INTER Grupa Med Ubezpieczenia w Ŝyciu prywatnym: Ubezpieczenie mieszkania/domu: INTER Lokum Ubezpieczenie podróŝne: INTER Tour Ubezpieczenie NNW Ubezpieczenie zdrowotne: VISION 12 12
5. Rekomendacja TU INTER Polska S.A. Znamy się od dawna... TU INTER Polska od 1994 roku troszczy się o bezpieczeństwo personelu medycznego zarówno w pracy, jak i w Ŝyciu prywatnym, oferując swoim Partnerom specjalne programy ubezpieczeniowe, dopasowane do ich indywidualnych potrzeb. Nasza współpraca oparta jest o doświadczenie naszych partnerów... Wspólnie z Przedstawicielami branŝy medycznej tworzymy nowe standardy w zakresie ubezpieczeń OC zawodowego. 13 13
5. Rekomendacja TU INTER Polska S.A. O pakiet INTER dla medycyny pytaj: Pod numerem infolinii: 0801 801 082 Naszej sieci sprzedaŝy: w Centrali w 9 Oddziałach w 34 Przedstawicielstwach u ponad 900 doradców Kontakty znajdziesz na www.interpolska.pl 14 14
Dziękuję za uwagę. Towarzystwo Ubezpieczeń INTER Polska S.A. Janusz Szulik Członek Zarządu TU INTER Polska S.A. Kraków, 22.03.2011 15 15