By usprawnić diagnozę i poprawić jakość życia pacjentów 1304
Dystrybutor: VITAKO Sp. z o.o Tel.: +48 505 522 888, +48 91 85 22 900 Fax: +48 91 85 22 910 e-mail: info@vitako.pl www.vitako.pl
WARSZAWA ul. Stanisława Żaryna 7 02-593 Warszawa SZCZECIN ul. Małej Syrenki 2 71-790 Szczecin salon pokazowy dział handlowy dział handlowy magazyn administracja serwis
Czym jest choroba tętnic obwodowych (ang. PAD Peripheral Arterial Disease) PAD jest chorobą występującą w następstwie zwężenia światła naczyń tętniczych kończyn dolnych i związanego z tym ograniczonego do nich dopływu krwi Zdrowa tętnica Tętnice są częściowo zwężone w wyniku gromadzenia się płytek miażdżycowych na ściankach naczynia. Przepływ krwi jest częściowo ograniczony jednak pacjent nie odczuwa bólu i innych charakterystycznych objawów. Światło naczynia jest całkowicie zamknięte. W tej sytuacji transport krwi jest niemożliwy lub znacznie ograniczony. Istnieje wysokie ryzyko wystąpienia powikłań w postaci udaru mózgu, zawału serca, owrzodzenia kończyn i w konsekwencji ich amputacji. Mogą pojawiać się charakterystyczne objawy takie jak: chromienie przystankowe, b ó l e w o k o l i c y ł y d k i. ( c h r o m i e n i e przystankowe). 04
Kto powinien obawiać się PAD? Grupa zagrożona PAD 7 billion Prawie 700 milionów Pacjenci po 50 roku życia znajdujący się w grupie ryzyka: Nadciśnienie Nadwaga Cukrzyca Palenie papierosów Osoby po 70 roku życia Osoby znajdujące się w jednej z wymienionych grup ryzyka powinny być regularnie badane w kierunku ryzyka wystąpienia PAD PAD Częstość występowania PAD Prawie 200 milionów 15-20 % osób powyżej 60 roku życia choruje na PAD. Ponad 70 % pacjentów u których zidentyfikowano PAD nie była świadoma swojej choroby aż do wystąpienia ciężkich objawów. Pojawienie się objawów PAD może być oznaką gromadzenia się płytek miażdżycowych na ściankach naczyń tętniczych w innych miejscach prowadząc do zawału serca i udaru mózgu. W związku z powyższym wczesna diagnoza choroby pozwala nie tylko na uniknięcie ciężkich powikłań, ale także możliwe jest wprowadzenie optymalnej metody leczenia. 05 Źródło: Inter-Society Consensus for the Management of Peripheral Arterial Disease (TASC II).
Precyzyjna diagnoza PAD zaledwie w 3 minuty MESI ABPI MD to nie tylko intuicyjnie obsługiwane urządzenie ale także niezwykle precyzyjny pomiar 4 wskaźników jednocześnie w zaledwie 3 minuty. W porównaniu do innych klinicznych metod stosowanych do diagnozowania przewlekłego zatoru żylnego kończyn dolnych badanie przy użyciu aparatu MESI ABI MD nie wymaga od pacjenta szczególnego przygotowania (np. okresu odpoczynku). Dzięki zastosowaniu zintegrowanego systemu oscylometrycznego wykonywany jest jednoczesny proces inflacji bez ryzyka wystąpienia opóźnień istotnie wpływającego na jakość uzyskiwanych wyników. 2 w 1 jednoczesny pomiar wskaźnika kostka - ramię i ciśnienia krwi Urządzenie MESI ABPI MD oprócz medycznego standardu pomiaru wskaźnika kostka - ramię służyć może również w jako podstawowe urządzenie w gabinecie lekarskim do pomiaru skurczowego i rozkurczowego ciśnienia krwi, oraz aktualnego tętna. Stożkowa budowa mankietów dzięki dokładnemu przyleganiu do ciała podczas badania pacjenta zapewnia nie tylko wysoki komfort, ale także wyjątkowo precyzyjny pomiar. 06
Ulepszona kontrola pracy urządzenia System operacyjny zastosowany w analizatorze ABPI MD nie tylko precyzyjnie nadzoruje pracę urządzenia. Zastosowany system komunikatów ostrzegawczych eliminuje wpływ czynników obniżających jakość wykonanych pomiarów. Dodatkowo czytelne instrukcje pozwalają błyskawicznie rozwiązać powstały problem Dokładność do mikrometrów słupka rtęci Poziom czułości urządzenia został dopracowany do stopnia który pozwala podczas procesu inflacji i deflacji mankietów, w trakcie którego zbierane są niezbędne informacje wykrycie różnic w ciśnieniu krwi na poziomie kropli krwi u mężczyzny ważącego 100 kg. 07
Mobilność i niezawodność Tylko 0,6 kg wagi i 30 pomiarów na jednym ładowaniu Projektanci aparatu MESI ABPI MD podczas konstruowania urządzenia zadbali o każdy nawet najmniejszy szczegół. Niewielka waga, duża pojemność wewnętrznej baterii i przemyślane akcesoria takie jak stojak z magnetyczną półką zapobiegającą przed upadkiem urządzenia pozwalają na komfortową pracę w każdych warunkach. Dodatkowo mankiety wykorzystywane do pomiaru, w celu wyeliminowania pomyłki podczas ich zakładania zostały oznaczone różnymi kolorami. Ponad to posiadają czytelne oznakowania ułatwiające prawidłowy wybór kończyny. Specyfikacja techniczna Wymiary: ź Szerokość 25 cm, wysokość 7,3 cm, głębokość 20 cm, waga 0,6 kg Wyświetlacz: ź 4,3' ekran LCD z 16-bitową paletą kolorów o rozdzielczości 480x272 pikseli ź Zasilanie ź Zasilacz AC/DC (FRIWO FW7556M), wejście 100-240 V AC/50-60 Hz/350 ma, wyjście: 5V DC/3.01 ź Bateria litowo-polimerowa, ładowana, pojemność 2.300 mah, ź Typ zabezpieczeń przed przepięciami: Klasa II 08
Zarządzanie wynikami pomiarów ABPI za pomocą MESIresults MESIresults Oprogramowanie MESIresults kontynuuje strategię firmy zmierzającą do uproszczenia diagnostyki z zachowaniem najwyższej jakości. Aplikacja posiada cechy pozwalające na jej intuicyjną obsługę. Dodatkowo oferuje użytkownikowi możliwość archiwizacji wyników, oraz sporządzenie pełnego raportu z przeprowadzonych badań i spersonalizowania go o dane placówki i firmowe logo. Zakres pomiarów ź Ciśnienie: 0-299 mmhg ź Tętno: 30-199 uderzeń na minutę Limit wartości błędu pomiarowego ź Ciśnienie ± 3 mmhg ź Tętno ± 5% wartości ź Współczynnik kostka-ramię: ± 0,1 Inflacja i deflacja mankietów: ź Automatyczny proces inflacji (pompa powietrzna) i deflacji (zawór elektromagnetyczny) Zakres temperatury i wilgotności ⁰ ź Środowisko robocze: 10-40 C, 30-85% względna wilgotność powietrza, ochrona IPXO ⁰ ź Warunki transportowe: 0-60 C, do 85% względnej wilgotności powietrza 09
Pomiar wskaźnika kostka - ramię - proste rozwiązanie w diagnozowaniu PAD Pomiar wskaźnika kostka - ramię jest bardzo prostym badaniem opierającym się na porównaniu ciśnienia krwi na ramieniu i obu nogach. Badanie jest bezinwazyjne i bezbolesne a prosta procedura pozwala na prowadzenie przesiewowych badań w grupach podwyższonego ryzyka. Jest to szczególnie korzystne w związku z charakterem choroby w której w większości przypadków przebiega bez charakterystycznych objawów. Ze względu na wysoką korelację choroby tętnic obwodowych z chorobą wieńcową i możliwością wystąpienia udarów mózgu, pacjenci u których zdiagnozowano PAD mają większą szansę na wykrycie tych chorób i wprowadzenie skutecznej terapii. Skala referencyjna pomiaru wskaźnika kostka - ramię 1.41 lub wiekszy 1.40-1.00 0.99-0.91 0.90-0.51 brak możliwości norma granica normy zwężenie światła zaciśnięcia naczynia naczynia 0.50 lub mniejszy silny zator JEDNOCZESNY POMIAR WSKAŹNIKA KOSTKA - RAMIĘ NA PRAWYM I LEWYM RAMIENIU WYNIK POMIARU ABI I CIŚNIENIA KRWI DOSTĘPNY W ZALEDWIE 1 MINUTĘ SZCZEGÓŁY DOTYCZĄCE POMIARU TĘTNA I CIŚNIENIA KRWI 10
MESI ABPI MD - przyszłość w diagnozowaniu wskaźnika kostka-ramię Aparat ABI MD nie tylko dogonił konkurencyjne urządzenia diagnostyczne pod względem jakości pomiarów ale zdecydowanie wyprzedził je pod względem potrzebnego czasu, warunków i umiejętności użytkownika wymaganych do prawidłowego wykonania badań. Porównanie pomiędzy MESI ABPI MD i sondą DOPPLER A B P I M D ułatwia pracę lekarzom, oszczędza czas, zwiększa dokładność pomiarów i eliminuje błąd w wyniku tzw. czynnika ludzkiego SONDA DOPPLER MESI ABPI MD Przebieg pomiaru jedna kończyna na raz (30min) symultanicznie (1min) Dodatkowe szkolenie wymagane niewymagane Wyliczanie wskaźnika ręczne automatycznie Raport z pomiarów BRAK Automatyczny przez PC Wymaga zdjęcia odzieży TAK NIE Wymaga aplikacji żelu TAK NIE 11
DLACZEGO MESI ABPI MD? Projektanci i inżynierowie MESI w trakcie drogi podczas której powstawało flagowe urządzenie firmy - aparat ABPI MD, postawili sobie podstawowe, a zarazem niezwykle istotne pytania umożliwiającego budowę innowacyjnego urządzenia. MESI ABPI MD nie jest zwykłym ciśnieniomierzem. Dzięki zastosowaniu innowacyjnych rozwiązań możliwe jest uwzględnienie budowy anatomicznej ludzkiego organizmu. Stożkowa budowa mankietów umożliwia ich dokładne przyleganie zarówno na ramieniu jak i na kostkach, a co za tym idzie analizę najmniejszych różnic w ciśnieniu krwi. Aparat ABPI MD nie jest kolejną kopią dostępnych na rynku aparatów do pomiaru wskaźnika kostka ramię. Wręcz przeciwnie jest innowacyjne w każdym szczególe. Aby potwierdzić swoje argumenty konstruktorzy MESI przytaczają kilka najistotniejszych wątków dotyczących pomiaru wskaźnika kostka-ramię. 3 lepsze od 4 Konkurencyjne urządzenia w przeciwieństwie do ABPI MD stosują do pomiaru 4 mankiety. Z dostępnej literatury wynika, że tylko w przypadku 5% populacji występują istotne różnice w ciśnieniu prawego i lewego ramienia, a jak podkreślają producenci MESI zawsze w przypadku wystąpienia wątpliwości można wykonać dodatkowy pomiar zmieniając badane ramię. Bardziej istotnym rozwiązaniem zastosowanym w aparacie ABPI MD jest zsynchronizowany system inflacji mankietów. W innych urządzeniach tego typu stosowane są najczęściej osobne ciśnieniomierze, które w trakcie badania mogą pracować w różny sposób i znacząco wpływać na jakość końcowych pomiarów. szybciej i dokładniej Obecnie najczęściej lekarze w celu pomiaru wskaźnika kostka ramię stosują sondę Dopplera. Jest to bardzo dokładna metoda jednak wymaga bogatego doświadczenia osoby wykonującej badanie. Podczas pomiaru badana jest każda kończyna osobno. Ponadto istotnym czynnikiem wpływającym na wystąpienie różnic podczas pomiaru jest możliwość wystąpienia różnic w ciśnieniu krwi w badanych kończynach wynikające np. z wcześniejszego wysiłku fizycznego. Dlatego przed badaniem metodą Dopplera zalecany jest okres odpoczynku wydłużający czas pomiaru. Ponadto do badania wymagane jest zastosowanie żelu wspomagającego przewodzenie ultradźwięków, który może zabrudzić odzież pacjenta. 12
W przeciwieństwie do subiektywnej metody USG Dopplera w której na jakość wyników ogromne znaczenie mają umiejętności osoby obsługującej aparat, MESI ABPI MD jest w pełni automatycznym urządzeniem dzięki czemu eliminuje czynnik ludzki mogący znacznie wpływać na obiektywność wyników. Zastosowany system eliminujący opóźnienie tętna dodatkowo poprawia jakość prowadzonych pomiarów. Innowacyjnym rozwiązaniem jest autorski algorytm uwzględniający większą liczbę naczyń krwionośnych w kończynach dolnych. zawsze dostępne Dzięki kompaktowej budowie urządzenia i wyjątkowo pojemnym akumulatorze umożliwiającym wykonanie 50 pomiarów na jednym ładowaniu MESI ABPI MD jest zawsze dostępne i może być bez problemu przenoszone pomiędzy gabinetami bez potrzeby podłączania do sieci elektrycznej....gwarancja niezawodności Oprogramowanie zastosowane w aparacie MESI ABPI MD rozbudowane zostało o system komunikatów zawierających informacje o powstałym problemie i niezbędne instrukcje ułatwiające jego niezwłoczne rozwiązywanie. Dzięki temu użytkownik ma zawsze gwarancję rzetelności wykonanych pomiarów. Urządzenie posiada również system automatycznego przypomnienia o potrzebie jego kalibracji. Producent wychodząc naprzeciw potrzebom użytkownika oferuje możliwość dostosowania opcji gwarancyjnych do własnych potrzeb indywidualnie dobierając czas okresu gwarancji. 13
Wyposażenie Podstawowy zestaw dostępny w ofercie firmy MESI zawiera wszystkie niezbędne akcesoria umożliwiające rozpoczęcie pomiarów. Ponadto istnieje możliwość dokupienia dodatkowych akcesoriów w postaci mankietów w rozmiarze M. (o obwodzie od 22cm do 32cm) i L (o obwodzie od 32cm do 42cm). Opcjonalnie dostępny jest również stojak z magnetycznym blatem zapobiegającym prze upadkiem urządzenia i ułatwiającym codzienne bezpieczne przechowywanie aparatu.
Urządzenie do automatycznego pomiaru wskaźnika kostka-ramię Zestaw mankietów (M) Zasilacz Zestaw zawiera również aplikację MESIresults Gwarancja Dzięki usłudze MESIcare użytkownik może skorzystać wydłużenia okresu gwarancji do 5 lat. W tym czasie, producent zapewnia regularne procesy kalibracyjne, aktualizację oprogramowania i regularną wymianę mankietów. Kalibracja Proces kalibracji powinien być wykonywany raz w roku przez autoryzowanego serwisanta. Data ostatniej kalibracji widoczna jest w menu urządzenia i zostaje automatycznie zaktualizowana po przeprowadzonym procesie kalibracji. O potrzebie przeprowadzenia procesu kalibracji użytkownik informowany jest na 7 dni przed upływem terminu 15