CO TO JEST AFIB I JAK SIĘ GO WYKORZYSTUJE?

Transkrypt

1 CO TO JEST AFIB I JAK SIĘ GO WYKORZYSTUJE? AFIB to oryginalne i opatentowane oprogramowanie instalowane w wybranych urządzeniach firmy Microlife. Nazwa AFIB pochodzi od Atrial Fibrillation, czyli po angielsku migotania przedsionków. AFIB pozwala wykryć migotanie przedsionków serca z wysoką precyzją. Urządzenie AFIB wykorzystuje klasyczną oscylometryczną metodę pomiaru ciśnienia krwi na tętnicy ramieniowej, jednakże dodatkowo mierzone i analizowane komputerowo są ciśnienie tętna (różnica między skurczowym a rozkurczowym ciśnieniem krwi), różnice w napięciu fali tętna (amplituda) i częstości zmian tętna (częstotliwość). Pomiary i obliczenia te są wykonywane już w fazie pompowania mankietu, podczas jego napełnienia i podczas spuszczania powietrza z niego. Zatem technika mierzenia jest bardzo podobna do zwykłego pomiaru ciśnienia krwi, lecz ilość i rodzaj zebranych danych przez oprogramowanie AFIB jest inna i większa. Pacjent oczywiście ma mierzone ciśnienie skurczowe i rozkurczowe krwi, częstość tętna (ilość uderzeń serca na minutę) podobnie jak w klasycznym aparacie, ale dzięki funkcji AFIB wykrywany jest ewentualny stan migotania przedsionków serca. Pomiar wykonywany jest automatycznie 3-krotnie, aby zwiększyć pewność i wiarygodność uzyskanego wyniku. Dzięki temu również wyniki ciśnienia i tętna są bardziej precyzyjne niż w zwykłych ciśnieniomierzach. AFIB wykrywa migotanie przedsionków z wiarygodnością przewyższającą 95% (tzw. czułość pomiaru wynosi 100%, a specyficzność 89%). Zatem urządzenie wyposażone w funkcję AFIB pozwala u prawie wszystkich badanych potwierdzić lub wykluczyć migotanie przedsionków (mówimy o tym, że w ponad 95% wynik jest prawdziwie dodatni lub prawdziwie ujemny, czyli zaledwie w 5% możliwa jest pomyłka). Urządzenia wyposażone w funkcję AFIB wyświetlają u dołu ekranu animowany komunikat skontaktuj się z lekarzem, gdyż wykryto u Ciebie migotanie przedsionków. Animacja ta składa się z obrazka oraz ruchomego, idącego w stronę lekarza małego ludzika. Na ekranie powyżej tego komunikatu wyświetlane są pozostałe wyniki pomiaru: ciśnienie skurczowe i rozkurczowe krwi oraz rytm serca. Pacjent po wykryciu migotania przedsionków powinien niezwłocznie zaprzestać wysiłku (odpocząć), uspokoić się, obniżyć ciśnienie krwi jeśli jest za wysokie za pomocą posiadanych leków. A jeśli przyjmuje leki przeciwko migotaniu przedsionków sprawdzić, czy zażył ich ostatnią dawkę o właściwej porze, a jeśli nie to je zażyć. W zależności od współistniejących dolegliwości może skontaktować się telefonicznie ze swoim lekarzem lub pogotowiem ratunkowym celem ustalenia dalszych działań. Może też ponowić pomiar urządzeniem AFIB po kilku minutach odpoczynku (co najmniej 5-u) i przy ponownym wyniku potwierdzającym migotanie przedsionków niezwłocznie skontaktować się ze swoim lekarzem. Więcej szczegółów na temat migotania przedsionków pojawi się wkrótce na specjalnej stronie internetowej Zapraszamy też do pobrania instrukcji i materiałów edukacyjnych z tej strony.

2 AFIB to opatentowane przez Microlife na całym świecie oprogramowanie i urządzenia służące do analizy zaburzeń ciśnienie tętna, różnic w napięciu fali tętna i częstości zmian tętna, dzięki którym możliwe jest wykrycie migotania przedsionków serca. Pomiary i obliczenia są wykonywane już w fazie pompowania mankietu, podczas jego napełnienia i w czasie spuszczania powietrza z mankietu. Technika mierzenia wydaje się podobna do zwykłego pomiaru ciśnienia krwi, lecz ilość, zakres i rodzaj zbieranych danych przez oprogramowanie AFIB jest nieporównywalnie większa. Zebrane indywidualne dane pacjenta są porównywane z algorytmem zmian obserwowanych i zapisanych u pacjentów, którzy przy opracowywaniu AFIBa mieli równocześnie wykonywane badania EKG i w oparciu o nie lekarze potwierdzali lub wykluczali migotanie przedsionków. Innymi słowy zestaw zmierzonych wartości ciśnienia i tętna u konkretnego, indywidualnego pacjenta jest komputerowo porównywany z przeanalizowanymi uprzednio wzorcami zmian ciśnienia i tętna typowymi dla migotania przedsionków. Te uprzednie analizy przeprowadzono przy opracowaniu oprogramowania AFIB na setkach pacjentów, u których potwierdzono migotanie przedsionków równocześnie badaniem EKG. Te wzorce są zapisane w urządzeniu i do nich porównywane są indywidualne pomiary danego pacjenta. AFIB to także układ mierników zamontowanych w korpusie urządzenia, dzięki którym możliwe jest zebranie tych dodatkowych danych i rozpoznawanie migotania przedsionków. Zatem AFIB nie jest tylko zwykłym ciśnieniomierzem (chociaż oczywiście precyzyjnie mierzy ciśnienie krwi) lecz nowoczesnym zaawansowanym technologicznie urządzeniem. Funkcja AFIB znajduje się w urządzeniu WatchBP Home S a także w niektórych modelach urządzeń WatchBP dla lekarzy. Wówczas lekarz dokonujący pomiaru otrzymuje odpowiednie i bardziej szczegółowe dane.

3 AFIB znajdziesz w następujących urządzeniach rodziny WatchBP firmy Microlife. WatchBP Home S to nazwa handlowa jednego z najpopularniejszych na świecie urządzeń wyposażonych w funkcję AFIB. Nazwa AFIB pochodzi od Atrial Fibrillation, czyli po angielsku migotanie przedsionków. Urządzenie WatchBP Home S AFIB mierzy automatycznie ciśnienie tętnicze krwi, rytm serca i wykrywa migotanie przedsionków. Urządzenie składa się z mankietu, zakładanego na ramię dokładnie tak samo jak do standardowego pomiaru ciśnienia krwi oraz głównego modułu urządzenia pomiarowoobliczeniowego. Urządzenie działa automatycznie. Przez gumową rurkę pompuje powietrze do mankietu na ramieniu, spuszcza je, powtarza pomiary 3-krotnie i po dokonaniu niezbędnych obliczeń wyświetla wynik końcowy na ekranie. Poza wyświetlaniem ciśnienia skurczowego (górnego), rozkurczowego (dolnego) i rytmu serca (tętna) u dołu ekranu wyświetlony może być komunikat o wykryciu migotania przedsionków. Jeśli migotanie nie zostanie wykryte to ten komunikat oczywiście nie będzie wyświetlony. Więcej szczegółów na temat pomiaru dowiesz się klikając na INSTRUKCJĘ OBSŁUGI WatchBP Home S (PDF). model WatchBP Home S

4 Firma CHDE Polska jest jedynym w Polsce przedstawicielem producenta urządzenia WatchBP. WatchBP to duża rodzina różnych urządzeń do mierzenia ciśnienia krwi, a część z nich wyposażono w technologię wykrywania migotania przedsionków AFIB. W ofercie firmy CHDE Polska poza opisanym wcześniej WatchBP Home S są obecnie dostępne urządzenia: WatchBP Home A, WatchBP Home N, WatchBP Office AFIB. Ich wygląd pokazano poniżej. Możesz poniżej pobrać INSTRUKCJĘ OBSŁUGI danego modelu w PDF. model WatchBP Home A* model WatchBP Home N**

5 model WatchBP Office AFIB ***

6 * WatchBP Home A posiada kilka dodatkowych funkcji. Umożliwia przełączenie urządzenia do pomiarów dowolnych z funkcją AFIB (podobnie jak model S) oraz diagnostycznych przez 7 dni. Pacjent otrzymuje urządzenie do domu. Pomiary wykonuje 4 razy na dobę (2 rano i 2 wieczorem) przez kolejne 7 dni w tygodniu. Zapisane na karcie pamięci wyniki są następnie sczytywane za pomocą odpowiedniej aplikacji na komputer i lekarz może przeanalizować odpowiednio ciśnienie, tętno i ewentualne epizody migotania przedsionków z tych 7 dni. Z jednej strony samo badanie jest wydłużone dla pojedynczego pacjenta, ale z drugiej strony wnosi wiele do diagnostyki nadciśnienia tętniczego i zwiększa czułość wykrywania migotania przedsionków do blisko 100%. Model A jest przeznaczony dla lekarzy zajmujących się profesjonalnie nadciśnieniem tętniczym, neurologią i kardiologią. Obsługa modelu A jest łatwa dla pacjenta w warunkach domowych, natomiast pełne wykorzystanie i analizy pozostają w gestii lekarza. Odpowiednie oprogramowanie dla lekarza jest dostarczane w komplecie z modelm A. Przesunięcie funkcji D pomiar diagnostyczny i funkcji U zwykły (Usual) w modelu WatchBP Home A. ** WatchBP Home N. Urządzenie umożliwia 3 automatyczne pomiary nastawiane w określonych momentach w nocy. Jest to urządzenie, z którym pacjent kładzie się spać. Pomiary wykonywane są automatycznie, ale ponieważ jest ich tylko 3 nie są tak uciążliwe jak tzw. 24 godzinny Holter ciśnieniowy. Pomiary w nocy, w czasie snu mogą wnieść wiele informacji klinicznych o chorobie nadciśnieniowej jak i wykryć epizody migotania przedsionków w nocy. U części pacjentów tylko takie nocne pomiary są w stanie odpowiedzieć na kluczowe pytania o chorobie pacjenta. Pomiary nocne są obecnie zalecane przez wszystkie światowe towarzystwa do spraw nadciśnienia tętniczego. *** WatchBP Office AFIB to profesjonalne urządzenie dla lekarzy. To urządzenie mierzy ciśnienie tętnicze na obu ramionach równocześnie, co jest niezwykle istotne dla lekarza leczącego nadciśnienie tętnicze. Oczywiście funkcja AFIB w tym urządzeniu umożliwia lekarzowi również wykrycie migotania przedsionków podczas wizyty w gabinecie. Należy jednak zdawać sobie sprawę, że tzw. nieutrwalone migotanie przedsionków niekoniecznie ujawni się w czasie kilkunastominutowej wizyty u lekarza. Zatem w tym urządzeniu funkcja AFIB jest wykorzystywana głównie w diagnostyce pacjentów z utrwalonym (czyli stale występującym) migotaniem przedsionków, natomiast do pomiarów domowych pacjent zagrożony migotaniem przedsionków powinien posiadać urządzenie typu WatchBP Home typu S lub A lub N.