... pieczęć firmowa Wykonawcy

Podobne dokumenty
Umowa nr... zawarta w dniu. r. w Szczecinie pomiędzy:

na okresową kontrolę densytometru i sensytometru Pracowni RTG

TEL. . Ja (imię i nazwisko) w imieniu reprezentowanej przeze mnie firmy oświadczam, że FIRMA: cena brutto łącznie:. (słownie:...

UMOWA NR.. / 2014 zawarta w Białymstoku w dniu 2014 r. pomiędzy :

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA. Dostawa papieru do drukarek, kserografów i faksów. dla Wojewódzkiego Zarządu Melioracji i Urządzeń Wodnych w Białymstoku

UMOWA NR... /2016. zawarta w dniu.2016 r. w Poznaniu pomiędzy:

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT. na walidację lodówek 77/ZA/14

UMOWA O ŚWIADCZENIE USŁUG Z ZAKRESU MEDYCYNY PRACY

Załącznik nr 9 U M O W A (WZÓR)

UMOWA UB/ /2014. a firmą.. zarejestrowana.. w dniu. REGON.

Zaproszenie do składania propozycji cenowej

Umowa nr CRU/.../Zm/2017 (wzór)

Wykonanie profilaktycznych badań lekarskich: wstępnych, okresowych i kontrolnych pracowników UJK Filii w Piotrkowie Tryb.

NIP:.., REGON:., KRS. Zwana dalej Wykonawcą reprezentowanym przez

Umowa. reprezentowanym przez

ZAPYTANIE OFERTOWE WYKONANIE BADAŃ LEKARSKICH PRACOWNIKÓW ZEASIP W GRĘBOCICACH W ROKU 2014

Zapytanie o cenę. Zaprasza do złożenia oferty cenowej

ZARZĄD POWIATU W RYKACH

na czyszczenie chemiczne wywoływarki RTG firmy Kodak

Zapytanie ofertowe. zwraca się z prośbą o złożenie oferty cenowej

na przeglądy techniczne aparatu RTG Diagnost TS firmy Philips

UMOWA OA.133-2/2017 (wzór) na udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie medycyny pracy zawarta w dniu r. pomiędzy :

na przeglądy techniczne respiratorów z testem bezpieczeństwa elektrycznego

UMOWA (WZÓR) O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE NR WSzS/DLL/ /...

na przeglądy techniczne respiratorów z testami bezpieczeństwa elektrycznego

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY

ZARZĄDZENIE NR 60/2016 WÓJTA GMINY GODKOWO. z dnia 1 grudnia 2016 r.

Wzór umowy. Zawarta w dniu. r. pomiędzy:

Martę Kuczabską - Zastępcę Dyrektora ds. Lecznictwa zwanym dalej Udzielającym Zamówienia" a: reprezentowanym przez:

UMOWA NR. zawarta w dniu.. w Warszawie, pomiędzy:

Umowa nr CRU/.../Zm/2016 (wzór)

Burmistrz Helu ogłasza konkurs ofert na wykonanie map do celów projektowych

UMOWA Nr. (Projekt umowy)

WZÓR UMOWY NA DOSTAWY / USŁUGI

ZAPYTANIE OFERTOWE Wartość zamówienia nie przekracza 14 tys. euro ustawy Prawo zamówień publicznych nie stosuje się.

na przeglądy techniczne strzykawki automatycznej CT9000ADV tomografu komputerowego Somatom Emotion Duo

- Projekt. UMOWA zawarta dnia... pomiędzy:

na przeglądy techniczne sprzętu Pracowni Endoskopii z testami bezpieczeństwa elektrycznego

UMOWA nr../2015. Zawarta w dniu r. wyniku przeprowadzonego postępowania o zamówienie publiczne

UMOWA. zawarta w dniu. pomiędzy: Zespołem Szkół w Piaskach... reprezentowanym przez... zwanym dalej Zleceniodawcą a... REGON.., NIP.

NOŚ Stąporków, dn r. DO WSZYSTKICH WYKONAWCÓW

UMOWA Nr. (Projekt umowy)

Zapytanie ofertowe na świadczenie usług w zakresie BHP i ppoż.

Warszawa, dn. 5 października 2012 r. L. dz. MOS7-0710/407/12 Znak sprawy: MOS7/I/07/2012/rozpoznanie. wg rozdzielnika

ZARZĄDZENIE NR 20/2015 WÓJTA GMINY GODKOWO. z dnia 17 kwietnia 2015 r.

na pomiar pola elektromagnetycznego w otoczeniu diatermii chirurgicznych

na przeglądy techniczne sprzętu Pracowni Endoskopii z testami bezpieczeństwa elektrycznego

Wzór UMOWY Nr RAP.272.A

Załącznik nr 3 do zapytania ofertowego UMOWA Nr WFOŚiGW/WGT/.../2017 /wzór/ zawarta w dniu roku w Warszawie pomiędzy:

Łęczyca dnia r ZAPYTANIE OFERTOWE

Oferta. Wartość brutto (zł) (6+8) Pieluchomajtki. Cena jedn. netto (zł) Razem

... dnia i Urządzeń Wodnych Białystok ul. Handlowa 6. OFERTA

UMOWA NR. na dostawę artykułów spożywczych

UMOWA NR /2009 (PROJEKT)

UMOWA Nr.. (Wzór) 1. Bazą Lotnictwa Transportowego .. - Zamawiającym Wykonawcą 1. Przedmiot umowy

UMOWA-WZÓR. załącznik nr 3

RSS/ZPFSiZ/Z-93/2014 Radom, dnia

na przegląd techniczny zestawu do laparoskopii z testem bezpieczeństwa elektrycznego 57/ZA/15

na przeglądy techniczne aparatów do znieczulania z testami bezpieczeństwa elektrycznego

UMOWA NR NA DOSTAWY ARTYKUŁÓW SPOŻYWCZYCH

na przeglądy techniczne tomografu komputerowego Somatom Emotion Duo

UMOWA DOSTAWY SUKCESYWNEJ LEKÓW (Wzór)

na usługi kominiarskie

*Wzór skierowania zostanie ustalony z Przyjmującym Zamówienie, po roztrzygnięciu postępowania.

ZAPYTANIE OFERTOWE. Dębica, dnia r.

reprezentowanym przez: zwanym w dalszej części umowy Zamawiającym

WZÓR. UMOWA o świadczenie usług pocztowych Nr...

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY

na wykonanie usługi w zakresie wywozu odpadów niebezpiecznych z pracowni RTG 67/ZA/15

Załącznik Nr 4 do ogłoszenia o publicznym konkursie ofert na WYKONANIE I DOSTAWĘ MATERIAŁÓW PROMOCYJNYCH DLA MIASTA KONINA UMOWA WZÓR

UMOWA NR..( PROJEKT) na usługę serwisu i konserwacji sprzętu geograficznego dla potrzeb Wojskowego Centrum Geograficznego zawarta w dniu..

Załącznik nr 2 do zapytania ofertowego nr IR z dn r. UMOWA - projekt

UMOWA NA ŚWIADCZENIE USŁUG

UMOWA NR /2017 /WZÓR/

-PROJEKT- U M O W A Nr.../2018 zawarta w dniu w Białymstoku. pomiędzy:

3. Wykonawca zobowiązuje się do udzielenia świadczeń zdrowotnych, o których mowa w

wpisaną do rej estru prowadzonego przez... pod nr. reprezentowaną przez: 1. 2, będącym płatnikiem podatku VAT o nr NIP:, REGON:,

... Kraków, dnia r. (pieczęć jednostki Zamawiającego dla której realizowane jest zamówienie)

UMOWA NR.../NS/2015. Załącznik nr 3 Wzór umowy

BDG/15/2011/PN zał. nr 8. Wzór umowy

WOJEWÓDZKI SZPITAL ZAKAŹNY

Oznaczenie sprawy: NR.ZSCKR.Z.2241/2/2018 (WZÓR) UMOWA NR ZSCKR.Z.2241/ /2018

Projekt pn.: Zmieniając dziś, projektujesz lepsze jutro współfinansowany z Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego.

3. Wykonawca zobowiązuje się do udzielenia świadczeń zdrowotnych, o których mowa w

Zapytanie ofertowe. (ustawy Prawo zamówień publicznych nie stosuje się zgodnie z art. 4 pkt 8)

FORMULARZ OFERTOWY na zakup oraz dostawę wody mineralnej

UMOWA nr. zawarta w dniu.. r. we Wrocławiu

Zapytanie ofertowe. Zamawiający: Gmina Miasto Szczecin Szkoła Podstawowa nr 48 w Szczecinie ul. Czorsztyńska szczecin

... dnia i Urządzeń Wodnych Białystok ul. Handlowa 6. OFERTA

UMOWA Nr UR/022/./2016[BAG] Umową Załącznik nr 1 Zamawiającym Stroną Wykonawcą Stroną Usługami

reprezentowanym przez

Zapytanie ofertowe na świadczenie usług w zakresie BHP i ppoż.

Załącznik Nr 4. (Wzór) UMOWA NR

PROJEKT UMOWY UMOWA NR... /2018

ZO/04/2016 Międzylesie, Zapytanie ofertowe. na realizację zamówienia o wartości netto nie przekraczającej kwoty euro w skali roku.

Umowa nr ZUO/ /2018. Dnia.2018 r. w Szczecinie pomiędzy:

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY NR ZO 26/2015

UMOWA (projekt) NR WSzS/DLL/ /2015

Istotne postanowienia umowy

na przegląd techniczny audiometru Madsen Xeta 36/ZA/16

Transkrypt:

Załącznik nr 1 a...... pieczęć firmowa Wykonawcy miejscowość, data FORMULARZ OFERTOWY Nazwa i adres Wykonawcy: nazwa:... adres:... NIP:... REGON... Osoba uprawniona do reprezentowania wykonawcy, w tym do podpisania umowy:...... w zamówieniu bez stosowania przepisów ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (tj. Dz. U. z 2015 r., poz. 2164) zwanej dalej "ustawą", na podstawie art.4 pkt 8 ustawy Świadczenie usług weterynaryjnych dla koni służbowych Komendy Wojewódzkiej Policji w Szczecinie, stacjonujących na terenie Akademickiego Ośrodka Jeździeckiego na Osowie. Nazwa i adres Zamawiającego: Komenda Wojewódzka Policji w Szczecinie ul. Małopolska 47 70-515 Szczecin Nazwa nadana zamówieniu: Świadczenie usług weterynaryjnych dla koni służbowych Komendy Wojewódzkiej Policji w Szczecinie. W odpowiedzi na Państwa ogłoszenie oferujemy : L. p. Przedmiot zamówienia Ilość koni Wartość zamówienia brutto (ogółem) wynikająca z załącznika nr 3 a 1. 1 2 3 4 Świadczenie usług weterynaryjnych dla koni służbowych Komendy Wojewódzkiej Policji w Szczecinie. 7 Słownie wartość oferty brutto:... Termin realizacji przedmiotu zamówienia: 12 miesięcy od daty podpisania umowy. Miejsce wykonywania usługi: Akademicki Ośrodek Jeździecki na Osowie Zachodniopomorskiego

Uniwersytetu Technologicznego w Szczecinie, przy ul. Junackiej 21-25, 71-494 Szczecin. Jednocześnie oświadczamy, że: zapoznaliśmy się z wymogami zawartymi w zapytaniu cenowym i akceptujemy je. Oświadczamy, że uważamy się za związanych niniejszą ofertą przez 30 dni licząc od ostatecznego terminu składania oferty. Do formularza ofertowego dołączam: a) prawo wykonywania zawodu lekarza weterynarii, b) aktualny wpis do Izby Lekarsko Weterynaryjnej Osobą wyznaczoną przez Wykonawcę do kontaktów z Zamawiającym w sprawie realizacji przedmiotu zamówienia jest... Dane kontaktowe: tel.:.../faks:.../e-mail:... Data, podpis i pieczęć Wykonawcy...

Załącznik nr 2 a OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA w ramach przedmiotu zamówienia, Wykonawca zobligowany jest do świadczenia usług weterynaryjnych dla koni służbowych Komendy Wojewódzkiej Policji w Szczecinie. 1. Zakres usług weterynaryjnych obejmuje następujące czynności: 1/ badanie konia: badanie z dojazdem do Akademickiego Ośrodka Jeździeckiego na Osowie. 2/ szczepienia ochronne: przeciw wściekliźnie, grypie, tężcowi, grzybicom i schorzeniom wywoływanym przez herpes wirusy 3/ tarnikowanie zębów 4/ endoskopia 5/ wykonanie EKG z opisem 6/ wykonanie RTG z opisem 7/ wykonanie USG z opisem 8/ okresowe badania weterynaryjnego dokonywane dwa razy w ciągu roku. 9/ uczestnictwa przy zakupie (wykonanie badań kwalifikacyjnych) i przy wycofaniu koni ze służby. 2. Wykonawca oświadcza, że posiada kwalifikacje i uprawnienia niezbędne do wykonywania przedmiotu umowy, w tym posiada prawo wykonywania zawodu lekarza weterynarii. 3. Wykonawca zobowiązuje się świadczyć usługi zdrowotne dla zwierząt zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa, tj. ustawą z dnia 21 sierpnia 1997 r. o ochronie zwierząt (tekst jedn. Dz. U. z 2013 r., poz. 856 ze zm.). 4. Od Wykonawcy wymaga się całodobowej dyspozycyjności w przypadku nagłego zachorowania, stosowania leków w ramach ich przydatności handlowej określonej odrębnymi przepisami bądź normami jakościowymi. 5. Prowadzenie dokumentacji lekarsko weterynaryjnej.

Załącznik nr 3 a FORMULARZ CENOWY L.p. Rodzaj usługi Zakres usługi Ilość koni Szacun kowa ilość usług Cena jednostkowa brutto za 1 wykonaną usługę Podatek VAT w % Wartość brutto (ilość koni x szacunkowa ilość usług x cena jednostkowa brutto za 1 wykonaną usługę) 1 2 3 4 5 6 7 8 1. Przegląd, badanie kliniczne 2. Szczepienia ochronne Badanie z dojazdem do ośrodka, wywiad, wpis do książeczki konia, rozpoznanie, opinia o stanie zdrowia. 7 2 przeciw wściekliźnie 7 1 przeciw grypie, tężcowi 7 1 3. Tarnikowanie zębów przeciw schorzeniom wywołanym przez Herpes wirusy 7 1 7 1 4. Endoskopia Wykonanie endoskopii z opisem 7 1 5. EKG z opisem 7 1 6. RTG z opisem 7 1 7. USG z opisem 7 1 Razem (łącznie pozycje 1-7 w zakresie leczenia koni)... (pieczęć i podpisy osoby/osób upoważnionej/ych do reprezentowania podmiotu)

zawarta w dniu Umowa nr (wzór) w Szczecinie pomiędzy: Załącznik nr 4a Komendantem Wojewódzkim Policji w Szczecinie, ul. Małopolska 47, 70 515 Szczecin NIP 851-030-96-92, REGON 810903040 reprezentowanym przez: mgr Marka Jasztala Zastępcę Komendanta Wojewódzkiego Policji w Szczecinie zwanym dalej Zamawiającym a............... zwanym dalej "Wykonawcą" 1 Podstawa prawna Umowa zostaje zawarta w trybie art. 4 pkt. 8 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2015, poz. 2164 tekst jednolity ) zwana dalej ustawą. 2 Przedmiot umowy 1. Przedmiotem umowy jest świadczenie usług weterynaryjnych na terenie Akademickiego Ośrodka Jeździeckiego na Osowie dla koni służbowych Komendy Wojewódzkiej Policji w Szczecinie. 2. Zakres usług został określony w załączniku nr 1 do umowy. 3 Prawa i obowiązki Zamawiającego Zamawiający zobowiązuje się do: 1. Zamawiający zastrzega niezmienność cen usług określonych w cenniku stanowiącym załącznik nr 1 do niniejszej umowy; 2. Zamawiający zastrzega sobie prawo zlecania usług w zależności od posiadanych środków finansowych; 3. niezwłocznego telefonicznego informowania Wykonawcy o wszelkich niepokojących zachowaniach koni objętych opieką; 4. w uzasadnionych przypadkach Zamawiający zastrzega sobie możliwość korzystania z usług innych lekarzy weterynarii. 5. Koordynatorem wszelkich zgłaszanych usług z ramienia Zamawiającego jest: przedstawiciel - Koordynator Sekcji Konnej Wydziału Prewencji KWP Szczecinie, tel. 091 82 11 498. 4

Prawa i obowiązki Wykonawcy Wykonawca zobowiązuje się do: 1. zapewnienia stałej opieki weterynaryjnej koniom służbowym zgodnie z posiadanym potencjałem wiedzy fachowej i należytą starannością, z zachowaniem zasad etyki zawodowej; 2. Całodobowej dyspozycyjności w przypadku nagłego zachorowania, stosowania leków w ramach ich przydatności handlowej określonej odrębnymi przepisami bądź normami jakościowymi; 3. Wykonawca zobowiązuje się do wskazania zastępstwa w przypadku urlopu, choroby lub innych przyczyn nie wynikłych z jego winy z zachowaniem wynagrodzenia określonego w załączniku nr 1 do umowy; 4. osoba zastępująca powinna posiadać kwalifikacje i uprawnienia co najmniej takie jak Wykonawca; 5. badania i leczenia koni służbowych, stosowanie, wydawania leków i preparatów leczniczych według potrzeb; 6. Wykonawca każdorazowo dołączy do faktury wykaz wykonanych badań, zastosowanych leków oraz w przypadku choroby rozpoznanie; 7. niezwłocznej reakcji na zgłoszenie telefoniczne dotyczące badań, przeglądów, szczepień lub innych usług będących przedmiotem niniejszej umowy; 8. niezwłocznej reakcji na reklamację; 9. traktowania wszelkich danych uzyskanych w wyniku realizacji umowy jako poufne; 10. wykonywania szczepień ochronnych; 11. oceny stanu zdrowotnego koni i wydawania orzeczeń co do możliwości wykorzystania ich w służbie; 12. dokonywania dwa razy w roku przeglądów weterynaryjnych; 13. każdorazowego wpisu wykonanej usługi, prowadzenie dokumentacji lekarsko weterynaryjnej. 14. uczestnictwa przy zakupie (wykonanie badań kwalifikacyjnych) i przy wycofaniu koni ze służby. 5 Regulowanie płatności 1. Wartość umowy określa się szacunkowo na kwotę... PLN brutto (słownie:... 00/100 zł.), przy czym ceny podstawowych usług zostały określone w cenniku stanowiącym załącznik nr 1 do niniejszej umowy. 2. Regulowanie należności za wykonanie usługi i zastosowane leki nastąpi przelewem z konta Zamawiającego na konto Wykonawcy, w terminie 14 dni od daty otrzymania prawidłowo wystawionej (pod względem merytorycznym, formalnym i rachunkowym) faktury. 3. Podstawą do zapłaty za wykonaną usługę będzie faktura VAT wystawiona przez Wykonawcę i potwierdzona przez Koordynatora Sekcji Konnej WP KWP w Szczecinie lub przez osobę wyznaczoną w zastępstwie. 6 Postanowienia końcowe 1. Umowa obowiązuje od dnia zawarcia przez okres 12 miesięcy lub do wykorzystania kwoty, o której mowa 5 ust.1. W przypadku niewykorzystania w tym okresie kwoty, o której mowa w 5 ust. 1, Wykonawca nie będzie zgłaszał żadnych roszczeń do Zamawiającego z tego tytułu. 2. W przypadku wyczerpania kwoty wskazanej w 5 ust. 1 przed upływem okresu obowiązywania umowy, zobowiązanie wygasa po upływie 14 dni od daty zawiadomienia Wykonawcy. Zawiadomienie powinno mieć formę pisemną. 3. Wszelkie zmiany treści niniejszej umowy wymagają zachowania formy pisemnej pod rygorem nieważności. 4. Każda ze stron może wypowiedzieć niniejszą umowę z zachowaniem jednomiesięcznego okresu wypowiedzenia. 5. Strony mogą rozwiązać umowę za porozumieniem stron bez zachowania okresu wypowiedzenia. 6. W przypadku nienależytego wykonania umowy, Zamawiającemu przysługuje prawo wypowiedzenia

umowy bez zachowania terminu wypowiedzenia i naliczenia kary umownej w wysokości 5% wartości umowy. 7. Z przyczyn podyktowanych ważnym interesem służbowym Policji, umowę można rozwiązać bez zachowania okresu wypowiedzenia. 8. W sprawach nieuregulowanych postanowieniami niniejszej umowy mają zastosowanie przepisy Kodeksu Cywilnego. 9. W sprawach spornych, po wyczerpaniu możliwości polubownego załatwienia sporu, władnym do rozstrzygnięcia jest Sąd Powszechny w Szczecinie. 10. Umowę sporządzono w czterech jednobrzmiących egzemplarzach, jeden dla Wykonawcy i trzy dla Zamawiającego. 7 Klauzula tajności 1. Pracownicy zobowiązani są do zachowania w tajemnicy informacji, w tym danych osobowych przetwarzanych w KWP w Szczecinie do których uzyskali dostęp w związku z wykonywaniem zadań związanych ze świadczeniem usług weterynaryjnych oraz zobowiązują się do zachowania w tajemnicy sposobu zabezpieczenia tych danych. ZAMAWIAJĄCY WYKONAWCA