INFORMACJA FINANSOWA DLA ROLNIKÓW NIEPRZEDSTAWIAJĄCYCH BIZNESPLANU DLA KREDYTÓW/ZAANGAŻOWAŃ DO 200 TYS. ZŁ CZĘŚĆ A WYPEŁNIA ROLNIK

Podobne dokumenty
INFORMACJA FINANSOWA DLA ROLNIKÓW NIEPRZEDSTAWIAJĄCYCH BIZNESPLANU DLA KREDYTÓW/ZAANGAŻOWAŃ DO 200 TYS. ZŁ CZĘŚĆ A WYPEŁNIA ROLNIK

INFORMACJA FINANSOWA DLA ROLNIKÓW NIEPRZEDSTAWIAJĄCYCH BIZNESPLANU DLA KREDYTÓW/ZAANGAŻOWAŃ DO 200 TYS. ZŁ CZĘŚĆ A WYPEŁNIA ROLNIK

INFORMACJA FINANSOWA DLA ROLNIKÓW NIEPRZEDSTAWIAJĄCYCH BIZNESPLANU DLA KREDYTÓW/ZAANGAŻOWAŃ DO 200 TYS. ZŁ CZĘŚĆ A WYPEŁNIA ROLNIK

INFORMACJA FINANSOWA DLA ROLNIKÓW - ZNANYCH KLIENTÓW BANKU CZĘŚĆ A WYPEŁNIA ROLNIK

INFORMACJA FINANSOWA DLA ROLNIKÓW NIEPRZEDSTAWIAJĄCYCH BIZNESPLANU DLA KREDYTÓW/ZAANGAŻOWAŃ DO 500 TYS. ZŁ

INFORMACJA FINANSOWA DLA ROLNIKÓW NIEPRZEDSTAWIAJĄCYCH BIZNESPLANU

INFORMACJA FINANSOWA DLA ROLNIKÓW NIEPRZEDSTAWIAJĄCYCH BIZNESPLANU DLA KREDYTÓW/ZAANGAŻOWAŃ POWYŻEJ 200 TYS. ZŁ 1

INFORMACJA FINANSOWA DLA ROLNIKÓW NIEPRZEDSTAWIAJĄCYCH BIZNESPLANU DLA KREDYTÓW/ZAANGAŻOWAŃ DO 300 TYS. ZŁ CZĘŚĆ A WYPEŁNIA ROLNIK

INFORMACJA FINANSOWA DLA ROLNIKÓW NIEPRZEDSTAWIAJĄCYCH BIZNESPLANU -PORĘCZYCIELI

II. INFORMACJA O MAJĄTKU GOSPODARSTWA stan na dzień..

INFORMACJA FINANSOWA DLA ROLNIKÓW NIEPRZEDSTAWIAJĄCYCH BIZNESPLANU DLA KREDYTÓW/ZAANGAŻOWAŃ POWYŻEJ 200 TYS. ZŁ 1

INFORMACJA FINANSOWA DLA ROLNIKÓW NIEPRZEDSTAWIAJĄCYCH BIZNESPLANU DLA KREDYTÓW/ZAANGAŻOWAŃ DO 200 TYS. ZŁ CZĘŚĆ A WYPEŁNIA ROLNIK

INFORMACJA FINANSOWA DLA ROLNIKÓW NIEPRZEDSTAWIAJĄCYCH BIZNESPLANU DLA KREDYTÓW/ZAANGAŻOWAŃ POWYŻEJ 200 TYS. ZŁ 1

Dane współwnioskodawcy/ współmałżonka. Dane wnioskodawcy/ poręczyciela. Imię i nazwisko adres zamieszkania nr telefonu,

INFORMACJA FINANSOWA DLA ROLNIKÓW NIE PRZEDSTAWIAJĄCYCH BIZNESPLANU

INFORMACJA FINANSOWA DLA ROLNIKÓW NIEPRZEDSTAWIAJĄCYCH BIZNESPLANU DLA KREDYTÓW/ZADŁUŻENIA DO 100 TYS. ZŁ

INFORMACJA FINANSOWA DLA ROLNIKÓW NIEPRZEDSTAWIAJĄCYCH BIZNESPLANU DLA KREDYTÓW/ZAANGAŻOWAŃ DO 200 TYS. ZŁ CZĘŚĆ A WYPEŁNIA ROLNIK

INFORMACJA FINANSOWA DLA ROLNIKÓW NIEPRZEDSTAWIAJĄCYCH BIZNESPLANU DLA KREDYTÓW/ZAANGAŻOWAŃ POWYŻEJ 50 TYS. ZŁ

INFORMACJA FINANSOWA DLA ROLNIKÓW NIE PRZEDSTAWIAJĄCYCH BIZNESPLANU DLA KREDYTÓW/ZAANGAŻOWAŃ DO 200 TYS. ZŁ CZĘŚĆ A WYPEŁNIA ROLNIK

INFORMACJA FINANSOWA DLA ROLNIKÓW NIE PRZEDSTAWIAJĄCYCH BIZNESPLANU DLA KREDYTÓW / ZAANGAŻOWAŃ DO 50 TYS. ZŁ CZĘŚĆ A WYPEŁNIA ROLNIK

INFORMACJA FINANSOWA DLA ROLNIKÓW NIEPRZEDSTAWIAJĄCYCH BIZNESPLANU DLA KREDYTÓW/ZAANGAŻOWAŃ DO 100 TYS. ZŁ CZĘŚĆ A WYPEŁNIA ROLNIK

INFORMACJA FINANSOWA DLA ROLNIKÓW NIEPRZEDSTAWIAJĄCYCH BIZNESPLANU DLA KREDYTÓW/ZAANGAŻOWAŃ POWYŻEJ 300 TYS. ZŁ

INFORMACJA FINANSOWA DLA ROLNIKÓW NIE PRZEDSTAWIAJĄCYCH BIZNESPLANU DLA KREDYTÓW/ZAANGAŻOWAŃ POWYŻEJ 200 TYS. ZŁ 1

INFORMACJA FINANSOWA DLA ROLNIKÓW NIEPRZEDSTAWIAJĄCYCH BIZNESPLANU DLA KREDYTÓW / ZAANGAŻOWAŃ DO 200 TYS. ZŁ

INFORMACJA FINANSOWA DLA ROLNIKÓW NIE PRZEDSTAWIAJĄCYCH BIZNESPLANU DLA KREDYTÓW/ZAANGAŻOWAŃ POWYŻEJ 200 TYS. ZŁ

INFORMACJA FINANSOWA DLA ROLNIKÓW NIE PRZEDSTAWIAJĄCYCH BIZNESPLANU DLA KREDYTÓW/ZAANGAŻOWAŃ DO 100 TYS. ZŁ CZĘŚĆ A WYPEŁNIA ROLNIK

INFORMACJA FINANSOWA DLA ROLNIKÓW NIEPRZEDSTAWIAJĄCYCH BIZNESPLANU DLA KREDYTÓW/ZAANGAŻOWAŃ DO 200 TYS. ZŁ CZĘŚĆ A WYPEŁNIA ROLNIK

CZĘŚĆ A WYPEŁNIA ROLNIK 1. INFORMACJE DOTYCZĄCE WNIOSKODAWCY

INFORMACJA FINANSOWA DLA ROLNIKÓW NIEPRZEDSTAWIAJĄCYCH BIZNESPLANU DLA KREDYTÓW/ZAANGAŻOWAŃ DO 300 TYS. ZŁ CZĘŚĆ A WYPEŁNIA ROLNIK

INFORMACJA FINANSOWA DLA ROLNIKÓW NIE PRZEDSTAWIAJĄCYCH BIZNESPLANU DLA KREDYTÓW / ZAANGAŻOWAŃ POWYŻEJ 200 TYS. ZŁ 1

INFORMACJA FINANSOWA DLA ROLNIKÓW NIEPRZEDSTAWIAJĄCYCH BIZNESPLANU DLA KREDYTÓW/ZAANGAŻOWAŃ POWYŻEJ 200 TYS. ZŁ 1

INFORMACJA FINANSOWA DLA ROLNIKÓW NIE PRZEDSTAWIAJĄCYCH BIZNESPLANU DLA KREDYTÓW/ZAANGAŻOWAŃ POWYŻEJ 500 TYS. ZŁ 1 Dane Wnioskodawcy

Informacja finansowa dla rolników indywidualnych nie przedstawiających biznesplanu ZAŁĄCZNIK DO WNIOSKU O KREDYT NA DZIAŁALNOŚĆ GOSPODARCZĄ - ROLNICZĄ

Informacja finansowa dla rolników nieprzedstawiających biznesplanu dla kredytów/zaangażowań do 500 tys. zł

I. INFORMACJE PODSTAWOWE. zamężna/żonaty wdowa/wdowiec II. CHARAKTERYSTYKA GOSPODARSTWA ROLNEGO. Grunty dzierżawione (ha)

Załącznik nr do Wniosku o kredyt Z/RI INFORMACJA FINANSOWA DLA ROLNIKÓW DLA KREDYTÓW DO 50 TYŚ ZŁ /ZAANGAŻOWAŃ DO 80 TYS.

Informacja o gospodarstwie rolnym dla kredytów AGRO

BANK SPÓŁDZIELCZY w EŁKU

OŚWIADCZENIE O STANIE MAJATKOWYM KREDYTOBIORCY ORAZ PLANOWANYCH DOCHODACH I KOSZTACH GOSPODARSTWA ROLNEGO NA ROK... I. DANE OGÓLNE

BANK SPÓŁDZIELCZY w EŁKU

KWESTIONARIUSZ OSOBISTY WNIOSKODAWCY PROWADZĄCEGO GOSPODARSTWO ROLNE I. INFORMACJE PODSTAWOWE

OŚWIADCZENIE WNIOSKODAWCY / PORĘCZYCIELA

KWESTIONARIUSZ OSOBISTY *KREDYTOBIORCY/PORĘCZYCIELA PROWADZĄCEGO GOSPODARSTWO ROLNE (każdy z kredytobiorców/poręczycieli wypełnia oddzielnie)

WNIOSEK O PRZYZNANIE KREDYTU KRÓTKOTERMINOWEGO (DO 12 MIESIĘCY) NA ZAKUP RZECZOWYCH ŚRODKÓW DO PRODUKCJI ROLNEJ

BANK SPÓŁDZIELCZY W SIERPCU KWESTIONARIUSZ OSOBISTY I. INFORMACJE PODSTAWOWE. 1. Kredytobiorca Imię i nazwisko PESEL :... Numer dowodu tożsamości :...

BANK SPÓŁDZIELCZY W OLECKU... IMIĘ I NAZWISKO KREDYTBIORCY/PORĘCZYCIELA ORGAN WYDAJĄCY...

ŁUŻYCKI BANK SPÓŁDZIELCZY W LUBANIU

OPIS GOSPODARSTWA ROLNEGO

KWESTIONARIUSZ OSOBISTY *KREDYTOBIORCY/ PORĘCZYCIELA PROWADZĄCEGO GOSPODARSTWO ROLNE (każdy z kredytobiorców/ poręczycieli wypełnia oddzielnie)

KWESTIONARIUSZ OSOBISTY *KREDYTOBIORCY/PORĘCZYCIELA PROWADZĄCEGO GOSPODARSTWO ROLNE I. INFORMACJE PODSTAWOWE. Adres zamieszkania..

BANK SPÓŁDZIELCZY W ZĄBKOWICACH ŚL. ODDZIAŁ W... KWESTIONARIUSZ OSOBISTY WNIOSKODAWCY

KWESTIONARIUSZ OSOBISTY PORĘCZYCIELA PROWADZĄCEGO DZIAŁALNOŚĆ ROLNICZĄ. I. INFORMACJE PODSTAWOWE Poręczyciel: Imię i nazwisko osoby fizycznej:...

KWESTIONARIUSZ OSOBISTY WNIOSKODAWCY/ PORĘCZYCIELA* -działalność rolnicza

BANK SPÓŁDZIELCZY w SZCZEKOCINACH ODDZIAŁ/ FILIA w... KWESTIONARIUSZ OSOBISTY I. INFORMACJE PODSTAWOWE

I. INFORMACJE PODSTAWOWE. zamężna/żonaty wdowa/wdowiec II. CHARAKTERYSTYKA GOSPODARSTWA ROLNEGO. Grunty dzierżawione (ha)

BANK SPÓŁDZIELCZY W WERBKOWICACH KWESTIONARIUSZ OSOBISTY KREDYTOBIORCY / PORĘCZYCIELA* 1. Wykształcenie:...

KWESTIONARIUSZ OSOBISTY WNIOSKODAWCY/ PORĘCZYCIELA*

KWESTIONARIUSZ OSOBISTY

KWESTIONARIUSZ OSOBISTY

I. INFORMACJE PODSTAWOWE. separacja Małżeńska wspólnota majątkowa tak nie nie dotyczy tak nie nie dotyczy II. CHARAKTERYSTYKA GOSPODARSTWA ROLNEGO

Bank Spółdzielczy w Nidzicy

Bank Spółdzielczy w Krzyżanowicach

WNIOSKODAWCA/ KREDYTOBIORCA/ PORĘCZYCIEL I

1. DANE PODSTAWOWE: Właściciela/Poręczyciela Współmałżonka

BANK SPÓŁDZIELCZY W ŻMIGRODZIE / ODDZIAŁ W WIŃSKU*/WOŁOWIE* KWESTIONARIUSZ OSOBISTY WNIOSKODAWCY/ PORĘCZYCIELA*

I. INFORMACJE PODSTAWOWE Rodzaj prowadzonego gospodarstwa (specjalnego działu produkcji rolnej )

KWESTIONARIUSZ OSOBISTY WNIOSKODAWCY

I. INFORMACJE PODSTAWOWE Rodzaj prowadzonego gospodarstwa rolnego /specjalnego działu produkcji rolnej ...

BANK BPS S.A... ODDZIAŁ W... KWESTIONARIUSZ OSOBISTY KREDYTOBIORCY / PORĘCZYCIELA* 1. Wykształcenie:...

ŁUŻYCKI BANK SPÓŁDZIELCZY W LUBANIU / ODDZIAŁ W ...

KWESTIONARIUSZ OSOBISTY WNIOSKODAWCY/ PORĘCZYCIELA*

POWIATOWY BANK SPÓŁDZIELCZY W JANOWIE LUBELSKIM ODDZIAŁ W... KWESTIONARIUSZ OSOBISTY WNIOSKODAWCY/ PORĘCZYCIELA*

KWESTIONARIUSZ OSOBISTY I. INFORMACJE PODSTAWOWE. Adres zamieszkania.. Data i miejsce urodzenia... Wykształcenie...

INFORMACJA DO WNIOSKU KREDYTOWEGO DLA KREDYTOBIORCY/PORĘCZYCIELA* PROWADZĄCEGO GOSPODARSTWO ROLNE

KWESTIONARIUSZ OSOBISTY KREDYTOBIORCY / PORĘCZYCIELA*

BANK SPÓŁDZIELCZY W WERBKOWICACH KWESTIONARIUSZ OSOBISTY KREDYTOBIORCY / PORĘCZYCIELA* 1. Wykształcenie:...

Informacja o prowadzonej działalności rolniczej

KWESTIONARIUSZ OSOBISTY KREDYTOBIORCY / PORĘCZYCIELA*

INFORMACJA O PROWADZONEJ DZIAŁALNOŚCI ROLNICZEJ

Bank Spółdzielczy w Nidzicy

KWESTIONARIUSZ OSOBISTY KREDYTOBIORCY / PORĘCZYCIELA*

WNIOSKODAWCA/ KREDYTOBIORCA/ PORĘCZYCIEL I *

BANK SPÓŁDZIELCZY w RÓŻANIE

W N I O S E K o udzielenie kredytu na działalnośc gospodarczą

INFORMACJA O PROWADZONEJ DZIAŁALNOŚCI ROLNICZEJ

I. INFORMACJE PODSTAWOWE Rodzaj prowadzonego gospodarstwa rolnego /specjalnego działu produkcji rolnej ...

osiąga dochód...zł. miesięczny netto z tytułu... Czy istnieje rozdzielność majątkowa: TAK/NIE*

BANK SPÓŁDZIELCZY CZECHOWICE- DZIEDZICE-BESTWINA WNIOSEK KREDYTOWY NA DZIAŁALNOŚĆ ROLNICZĄ

OGÓLNE ZASADY EWIDENCJI PRZYCHODÓW I ROZCHODÓW W GOSPODARSTWIE ROLNYM WEDŁUG SYSTEMU FADN. Dr inż. Zofia Kmiecik-Kiszka

KWESTIONARIUSZ OSOBISTY KREDYTOBIORCY*/ PORĘCZYCIELA* Dane Kredytobiorcy/ Poręczyciela

W N I O S E K o udzielenie kredytu preferencyjnego na zakup gruntów rolnych*,na utworzenie *lub urządzenie gospodarstwa rolnego*

Numer dowodu tożsamości:...pesel

Wniosek o udzielenie kredytu inwestycyjnego z dopłatami Agencji Restrukturyzacji i Modernizacji Rolnictwa do oprocentowania z linii o symbolu...

O UDZIELENIE KREDYTU NA DZIAŁALNOŚĆ ROLNICZĄ

... (imię i nazwisko, nazwa podmiotu ubiegającego się o kredyt na wznowienie produkcji) ...

WNIOSEK KREDYTOWY O UDZIELENIE KREDYTU NA DZIAŁALNOŚĆ ROLNICZĄ

KREDYT SEZONOWY Wniosek o udzielenie kredytu

Umowa... nr... z dnia (rodzaj kredytu) Restrukturyzacja zadłużenia na... rat w wysokości...zł Ilość rat

POWIATOWY BANK SPÓŁDZIELCZY W JANOWIE LUBELSKIM GRUPA BPS WNIOSEK KREDYTOWY OR 15

KRAKOWSKI BANK SPÓŁDZIELCZY ODDZIAŁ.. WNIOSEK KREDYTOWY

Transkrypt:

Załącznik 2.1.8 do Wniosku o kredyt Z/RI INFORMACJA FINANSOWA DLA ROLNIKÓW NIEPRZEDSTAWIAJĄCYCH BIZNESPLANU DLA KREDYTÓW/ZAANGAŻOWAŃ DO 200 TYS. ZŁ CZĘŚĆ A WYPEŁNIA ROLNIK 1. Informacje dotyczące wnioskodawcy/poręczyciela* Dane wnioskodawcy/poręczyciela* Dane współwnioskodawcy Imię i nazwisko adres zamieszkania nr telefonu, e-mail Adres prowadzenia działalności nr telefonu Forma prowadzenia działalności Seria i nr dowodu osobistego PESEL NIP REGON Nr ewidencyjny gospodarstwa rolnego Rodzaj prowadzonej działalności / branża / dział specjalny produkcji rolnej Wykształcenie i doświadczenie w prowadzeniu gospodarstwa rolnego Liczba osób pozostających we wspólnym gospodarstwie domowym Liczba osób pracujący w gospodarstwie na stałe sezonowo Pomiędzy małżonkami jest wspólnota ustawowa rozdzielność nie dotyczy majątkowa *Niepotrzebne skreślić Wypełniając dalszą część, o ile nie określono inaczej, rok bieżący rozumiany jest jako cały bieżący rok, czyli dotychczasowe wykonanie + prognoza do końca roku, a w przypadku prognozy, dla kredytów wieloletnich, podać należy dane wg roku planowanego największego obciążenia w okresie kredytowania, o ile w okresie kredytowania nie wystąpią zmiany w skali, organizacji, rodzaju produkcji itp. wpływające na wyniki gospodarstwa. Jeżeli planowane są zmiany należy przedstawić prognozę na cały okres kredytowania (wg załącznika do niniejszej informacji). Dane za rok ubiegły należy wypełnić, jeśli nie były przedstawiane w ramach monitoringu. 2. Majątek gospodarstwa rolnego stan na dzień.. 1) grunty Powierzchnia [ha] Wartość wg rolnika [zł] 1. Grunty własne 2. Grunty dzierżawione/ użyczone Ogółem: Wartość wg banku [zł] (wg śr. cen GUS) w tym użytki rolne

2) budynki i maszyny Budynki Maszyny i urządzenia w tym mieszkalny: w tym samochód/-chody osobowe: 3) inwentarz żywy ( wymienić zwierzęta wg rodzajów) Stado podstawowe:... Stado obrotowe: Wartość w zł (podać wg czego określono wartość np. wg polisy, rzeczoznawcy itp.) Rok bieżący * Prognoza na okres kredytowania Ilość (w szt.) Wartość w zł Ilość (w szt.) Wartość w zł Razem *w przypadku kredytu obrotowego stan na dzień wypełnienia, w przypadku kredytu inwestycyjnego stan średnioroczny 4) pozostały majątek ( wymienić rodzaj i wartość) Należności z tytułu dopłat bezpośrednich Zapasy* :... Produkcja roślinna w toku Gotówka Lokaty Inne ( w tym majątek niezwiązany z gospodarstwem rolnym) *wyszczególnić czego dotyczą 5) informacja o zobowiązaniach Wartość w zł +ewentualny komentarz Zadłużenie z tytułu zaciągniętych kredytów, pożyczek, przyznanych limitów, kart kredytowych, udzielonych poręczeń w innych bankach Posiadam/y zobowiązania w nie posiadam/y zobowiązań w innych kwocie ogółem:..zł bankach Udzieliliśmy poręczeń kwocie ogółem:..zł ZOBOWIĄZANIA WŁASNE aktualna kwota okres nazwa instytucji rodzaj kwota i waluta miesięczna pozostająca kredytowania finansującej zobowiązania wg umowy rata do spłaty od do rodzaj zabezpieczenia 2

3. Prowadzona produkcja 1) produkcja roślinna i zwierzęca Dane za ostatni zakończony rok Dane za rok bieżący Rodzaj produkcji roślinnej i zwierzęcej np.. pszenica, ziemniaki, tuczniki, prosięta, krowy Obszar uprawy (ha)/ilość sprzedanych szt. zwierząt/posiadanych krów mlecznych Ilość sprzedanyc h ton/litrów /kg żywca Średnia cena zł/t, l, kg Przychód zł/tys. zl 2 Obszar uprawy (ha)/ilość sprzedanych szt. zwierząt/ posiadanych krów mlecznych 2) przychody i koszty A. Przychody ogółem Rok ubiegły zł/tys. zł Rok bieżący zł/tys. zł Prognoza na okres kredytowania zł/tys. zł 1. Przychody z tytułu produkcji roślinnej 2. Przychody z tytułu produkcji zwierzęcej 3. Przychody z tytułu dopłat bezpośrednich i innych dopłat 4. Pozostałe przychody z tytułu B. Koszty uzyskania przychodu 1) zakup pasz 2) zakup zwierząt 3) opieka weterynaryjna 4) zakup materiału siewnego 5) zakup nawozu 6) zakup środków ochrony roślin 7) zakup paliwa 8) zakup usług produkcyjnych 9) pozostałe koszty (czynsze dzierżawne, składki ZUS, KRUS, płace, podatek rolny i inne podatki, ubezpieczenia, energia, opał, inne) 10) odsetki od kredytów 11) prowizje od kredytów 12) inne koszty C. Wynik na działalności / Dochód brutto (A-B) D. Dochody spoza gospodarstwa Koszty utrzymania rodziny.. osób E. Raty kredytów inwestycyjnych Oświadczam(y), iż: 1) w okresie kredytowania utrzymany zostanie trend działalności określony w powyższym dokumencie jako prognoza. 2) gospodarstwo spełnia/ nie spełnia kryteria ubiegania się o dopłaty bezpośrednie w tym m.in. dobrej kultury rolnej, ochrony środowiska, zdrowotności roślin i zwierząt, dobrostanu zwierząt oraz identyfikacji i rejestracji zwierząt. Oświadczam/y pod rygorem odpowiedzialności przewidzianej w art. 297 Kodeksu karnego (Dz. U. z 1997 r. Nr 88, poz. 553, z późn. zm.), że informacje podane powyżej są prawdziwe i aktualne., miejscowość, data pieczęć i podpis wnioskodawcy/-ów 3

Załącznik - Prognoza na okres kredytowania /zł/ A. Przychody ogółem 1. Przychody z tytułu produkcji roślinnej 2. Przychody z tytułu produkcji zwierzęcej 3. Przychody z tytułu dopłat bezpośrednich i innych dopłat 4. Pozostałe przychody B. Koszty uzyskania przychodu 1. zakup pasz 2. zakup zwierząt 3. opieka weterynaryjna 4. zakup materiału siewnego 5. zakup nawozu 6. zakup środków ochrony roślin 7. zakup usług produkcyjnych 8. odsetki od kredytów 9. prowizja od kredytów 10. pozostałe koszty C. Wynik na działalności / Dochód brutto (A-B) D. Dochody spoza gospodarstwa Koszty utrzymania rodziny. osób E. Raty kredytów inwestycyjnych