Wykaz cen urzędowych hurtowych na produkty lecznicze i wyroby medyczne nabywane przez zakłady lecznictwa zamkniętego.

Podobne dokumenty
ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 18 listopada 2005r.

Rozporządzenie Ministra Zdrowia 1) z dnia 24 listopada 2005r.

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 18 listopada 2005r.

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 23 września 2005r.

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 22 września 2005r.

Wykaz cen urzędowych na leki i wyroby medyczne

Arkusz1. Taromentin 1000mg Tab. x 1000mg Op. 14 tab Taromentin 625mg Tab. x 625mg Op. 14 tab Taromentin fiol. Fiol. 1,2 Op. 1 fiol.

Na podstawie art. 5 ust. 4 ustawy z dnia 5 lipca 2001 r. o cenach (Dz. U. Nr 97, poz. 1050, z późn. zm. 2) ) zarządza się, co następuje:

3. Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem 16 grudnia 2010 r. MINISTER ZDROWIA

VAT % zł.[(kol.6xkol.7)+kol.6] *do uzupełnienia Podpis Wykonawcy

NOWE PRODUKTY. proszek i rozpuszczalnik do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań

ZESTAWIENIE UWAG UWAGI DOTYCZĄCE OBNIŻEK CEN

WYKAZ CEN URZĘDOWYCH NA LEKI I WYROBY MEDYCZNE

(poz. 47) Nazwa międzynarodowa Postać Moc Wielkość opakowania

WYKAZ CEN URZĘDOWYCH NA LEKI I WYROBY MEDYCZNE

WYKAZ CEN URZĘDOWYCH NA LEKI I WYROBY MEDYCZNE

PRONET s.c. (c) Ac alendronicum tbl tbl-p 0.07g. Ac cromoglicicum aer aer wz 0.005g/daw. Ac pamidronicum prosz d/inf 0.015g

Nazwa, postać i dawka leku albo wyrobu medycznego


DZIENNIK URZĘDOWY MINISTRA ZDROWIA

Warszawa, dnia 12 lipca 2015 r. Poz. 33

50/PNE/SW/2019. Załącznik nr 1 do SIWZ - Formularz asortymentowo-cenowy. Nazwa, dawka, postać, równoważnika oferowanego przez Wykonawcę.

Nazwa handlowa, postać, dawka, ilość w opakowaniu, Producent, Kod EAN. 15 Berodual płyn do inhalacji znebulizatora a 20ml Op. 5

Agencja Oceny Technologii Medycznych

Aciclovirum. Heviran; tabl. powl.; 30 tabl. (3 blistry x 10) Virolex; maść oczna; 0,03 g/1 g. Viru-Pos; maść oczna; 30 mg/ g

indeks leków Lista leków refundowanych styczeń 2015 zakres wskazań objętych refundacją poziom odpłatności

Pakiet nr 1: Toksyna botulinowa 100j. Producent*/EAN*

Opis przedmiotu zamówienia / Formularz specyfikacji cenowej

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia.2007 r.

Okres obowi ązywa nia decyzji Grupa limitowa. Termin wejścia w życie decyzji. 21.0, Leki przeciwzakrzepowe z grupy

Amoksiklav tabl.powl.0,875g+0,114 tabl. w blis(2x7) 50% limit,cena 32,37 0,06% 32,35 32,37 0,06% 32,35 16,19 16,18

VAT % *do uzupełnienia Podpis Wykonawcy

... Załącznik nr 1. 1 pieczątka Wykonawcy FORMULARZ OFERTOWO-CENOWY... Leki - Varia (CPV )

Opis przedmiotu zamówienia / Formularz specyfikacji cenowej

Depakine Chrono 300, tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu, mg 30 tabl. (blist.) 75 ryczałt 17,35 6,18

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA1) z dnia 28 października 2011 r.

Pakiety od numeru 1 do 35 Leki przeciwnowotworowe CPV Pakiet nr 1. Pakiet nr 1. Pakiet nr 2. Pakiet nr 3. cena netto za.

indeks leków Lista leków refundowanych lipiec 2014 zakres wskazań objętych refundacją poziom odpłatności dopłata pacjenta

DZIENNIK URZĘDOWY MINISTRA ZDROWIA

WYKAZ CEN URZĘDOWYCH NA LEKI IWYROBY MEDYCZNE

indeks leków Lista leków refundowanych styczeń 2016 zakres wskazań objętych refundacją poziom odpła tności cena 100%

Warszawa, dnia 29 grudnia 2011 r. Nr 11* )

KOMUNIKAT. Ministerstwa Zdrowia w sprawie rozporządzeń dotyczących wykazów leków refundacyjnych

Ministerstwo Zdrowia

indeks leków Lista leków refundowanych maj 2014 zakres wskazań objętych refundacją

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 4 lutego 2004 r.

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia r.

... Załącznik nr 1. 1 pieczątka Wykonawcy FORMULARZ OFERTOWO-CENOWY... Leki - Varia (CPV )

indeks leków Lista leków refundowanych styczeń 2014 zakres wskazań objętych refundacją poziom odpłatności cena 100%

PAKIET NR 1. Postępowanie nr 66/KH/2017 PAKIET NR 2 PAKIET NR 3. załącznik nr 1 do SIWZ Cena jednostkowa brutto za zaoferowane opakowanie

ZMIANY W PROGRAMACH LEKOWYCH

Formularz specyfikacji cenowej. Nazwa handlowa wyrobu medycznego, Nr referencyjny/ nr katalogowy, Nazwa producenta, Ilość sztuk w opakowaniu

Główny Inspektorat Farmaceutyczny. Rok 2004

Lista leków refundowanych 1 września 2013 na podstawie OBWIESZCZENIE MINISTRA ZDROWIA z dnia 26 sierpnia 2013 r. ZdrowieDlaWszystkich.

Pakiet nr 1 Produkty lecznicze znajdujące się w urzędowym Wykazie Produktów Leczniczych dopuszczonych do obrotu na terytorium Rzeczpospolitej Polskiej

Cena detaliczna zgodnie z obwieszczeniem obowiązującym od 1 maja 2012 r,

MINISTERSTWO ZDROWIA RZECZNIK PRASOWY Jakub Gołąb

Wykaz leków uzupełniających wydawanych za odpłatnością 50% ceny leku.

WOJSKOWY OŚRODEK FARMACJI Celestynów dnia, r. I TECHNIKI MEDYCZNEJ Celestynów ul. Wojska Polskiego 57

SAMODZIELNY PUBLICZNY WOJEWÓDZKI SZPITAL ZESPOLONY W SZCZECINIE WYJAŚNIENIE I ZMIANA TREŚCI SPECYFIKACJI ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

Arkusz1. Lp. Nazwa postać, dawka, opakowanie jednostkowe j.m. ilość Netto VAT brutto netto brutto producent, nazwa handlowa. op. 35. op. 10. op.

WOJEWÓDZKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY

Formularz cenowy oferty szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa. Ilość Cena VAT L.p. Nazwa - postać J.m. na okres jedn. Wartość. szt.

FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY. Dostawy produktów leczniczych.... (nazwa wykonawcy/ów)... (nazwa lidera)

FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY

ZMIANY W DOPŁATACH PACJENTA

indeks leków Lista leków refundowanych marzec 2014 zakres wskazań objętych refundacją

Wartość netto Stawka VAT Wartość brutto

Pakiet nr 1: Toksyna botulinowa 100j. Kod CPV Producent*/EAN*

Zestawienie preparatów usuniętych z refundacji oraz obniżek cen urzędowych

Cena jednostkowa brutto. Poziom odpłatności Allertec 10mg 30 Tabl. 6 30% 2. Amoksiklav 457/5ml 3.

Polska-Poznań: Produkty farmaceutyczne 2017/S Ogłoszenie o udzieleniu zamówienia. Wyniki postępowania. Dostawy

Opracowanie zmian w wykazach leków refundowanych

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 4 lutego 2004 r.

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 8 marca 2005r.

DZIENNIK URZĘDOWY MINISTRA ZDROWIA. Warszawa, dnia 27 lutego 2012 r. Poz. 4 OBWIESZCZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 27 lutego 2012 r.

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

indeks leków Enarenal został uhonorowany tytułem Lek Dwudziestolecia i nagrodzony Złotym Medalem Lista leków refundowanych 1 maja 2013 zakres wskazań

SZCZEGÓŁOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA / FORMULARZ CENOWY (zap.of 94/2016) ZAŁĄCZNIK NR 1. Cena jednostkowa brutto (zł.) Wartość brutto (zł.

Polska-Poznań: Produkty farmaceutyczne 2018/S Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

ODPOWIEDŹ NA ZAPYTANIA DO SIWZ (4)

Opracowanie zmian w wykazach leków refundowanych

Dostawa leków dla SPDSK Znak postępowania: RejZamPub/ 61 / 2013

substancja czynna preparat zakres wskazań objętych refundacją

fiolki i.m/i.v 1,2 g 1 x fiolka ,00 8% 0,00 0,00 0,00 fiolki i.m/i.v 0,6 g 1 x fiolka ,00 8% 0,00 0,00 0,00

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 13 czerwca 2006r.

Załącznik nr 1 PAKIET Nr 1 Odczynniki do gazometrii. Cena jedn.netto

FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY. Dostawy produktów leczniczych.... (nazwa wykonawcy/ów)... (nazwa lidera)

Wykaz refundowanych leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych.

pieczątka Wykonawcy załącznik nr 1.1. FORMULARZ OFERTOWO-CENOWY Produkty farmaceutyczne ( CPV: ) Nazwa Handlowa Producent Wartość netto

indeks leków Enarenal został uhonorowany tytułem Lek Dwudziestolecia i nagrodzony Złotym Medalem Lista leków refundowanych 1 lipca 2013 zakres

indeks leków Enarenal został uhonorowany tytułem Lek Dwudziestolecia i nagrodzony Złotym Medalem Lista leków refundowanych 1 września 2013

Zawartość opakowania. Zakres wskazań objętych refundacją

Warszawa, dnia 5 stycznia 2016 r. Poz. 2

Stawka Wartość brutto w Nazwa asortymentu/nazwa handlowa*/ Lp. ]

Biuletyn Wykaz Produktów Leczniczych, które uzyskały pozwolenie na dopuszczenie do obrotu w czerwcu 2015r.

I. 1) NAZWA I ADRES: Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej, ul. Młyńska 2, Krotoszyn, woj. wielkopolskie, tel w.

I. ODPOWIEDZI NA ZAPYTANIA WYKONAWCÓW DOTYCZĄCE MOŻLIWOŚCI ZMIANY TREŚCI SIWZ

SPZOZ/P.N./10/2013 Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY. Dostawy produktów leczniczych.... (nazwa wykonawcy/ów)...

Transkrypt:

Załącznik do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia... 2005 r. (poz...) Wykaz cen urzędowych hurtowych na produkty lecznicze i wyroby medyczne nabywane przez zakłady lecznictwa zamkniętego. Lp. Nazwa, postać i dawka leku Opakowanie zgodne z Rejestrem Produktów Leczniczych Dopuszczonych do Obrotu na terytorium Rzeczpospolitej Polskiej kod EAN13 opakowania Hurtowa cena urzędowa obowiązująca [w złotych] 1. Abciximabum 1) ReoPro roztwór do iniekcji dożylnych 10 mg/ml 1 fiol. 5 ml 5909990766017 1 365,00 zł 2. Cefuroximum 1) Biofuroksym proszek do sporządzenia roztworu do wstrzykiwań dożylnych i 1 fiol. s. subst. 5909990806812 3,27 zł domięśniowych lub zawiesiny do wstrzykiwań domięśniowych 250 mg 2) Biofuroksym proszek do sporządzenia roztworu do wstrzykiwań dożylnych i 1 fiol. s. subst. 5909990806911 4,89 zł domięśniowych lub zawiesiny do wstrzykiwań domięśniowych 500 mg 3) Biofuroksym proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań dożylnych i 1 fiol. s. subst. 5909990059416 4,78 zł zawiesiny do wstrzykiwań domięśniowych 750 mg 4) Biofuroksym proszek do sporządzenia roztworu do wstrzykiwań dożylnych 1.5 g 1 fiol. s. subst. 5909990059515 8,00 zł 5) Bioracef tabletki powlekane 125 mg 10 tabl. 5909990360512 14,39 zł 6) Bioracef tabletki powlekane 250 mg 10 tabl. 5909990360611 23,87 zł 7) Bioracef tabletki powlekane 500 mg 10 tabl. 5909990360710 44,12 zł 8) Ceroxim proszek do sporządzania zawiesiny doustnej 125 mg/5 ml 1 op. 100 ml 5909991009229 31,77 zł 1 op. 50 ml 5909991009212 15,83 zł 10) Ceroxim proszek do sporządzania zawiesiny doustnej 250 mg/5 ml 1 op. 100 ml 5909991009120 58,19 zł 1 op. 50 ml 5909991009113 29,04 zł 11) Ceroxim tabletki powlekane 125 mg 10 tabl. 590999101031P 12,80 zł 20 tabl. 590999101032P 24,35 zł 12) Ceroxim tabletki powlekane 250 mg 10 tabl. 5909991010614 25,03 zł 20 tabl. 5909991010621 50,16 zł 13) Ceroxim tabletki powlekane 500 mg 10 tabl. 5909991012519 43,40 zł 20 tabl. 5909991012526 86,90 zł 14) Plixym proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań i infuzji, 1.5 g 5 fiol. s. subst. 5909990082216 26,91 zł 15) Tarsime proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań dożylnych i wlewu 1 fiol. s. subst. 5909990442812 8,23 zł dożylnego 1.5 g 16) Tarsime proszek do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań domięśniowych i 1 fiol. s. subst. 5909990442911 5,00 zł roztworu do wstrzykiwań dożylnych 750 mg 17) Xorim proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań dożylnych 1.5 g 1 fiol. 5909991015411 9,63 zł 18) Xorim proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań dożylnych oraz zawiesiny do wstrzykiwań 750 mg 19) Zinacef proszek do sporządzenia roztworu do wstrzykiwań dożylnych i wlewu dożylnego 1,5 g 20) Zinacef proszek do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań domięśniowych i roztworu do wstrzykiwań dożylnych 750 mg 21) Zinacef proszek do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań lub roztworu do wstrzykiwań i infuzji 750 mg 1 fiol. 5909991015510 4,58 zł 10 fiol. 5909990069927 81,76 zł 10 fiol. s. subst. 5909990069828 47,36 zł 1 fiol. Monovial s. subst. 5909990069835 8,18 zł 1

22) Zinnat granulat do przygotowania zawiesiny doustnej 125 mg/5 ml 1 fl. 100 ml (83,54 g 5909990051342 29,38 zł gran.) 1 fl. 50 ml (42,2 g ) 5909990051335 17,00 zł 23) Zinnat granulat do przygotowania zawiesiny doustnej 125 mg 10 sasz. 4,22 g 5909990051229 17,00 zł 24) Zinnat tabletki powlekane 125 mg 10 tabl. 5909990083213 17,00 zł 25) Zinnat granulat do przygotowania zawiesiny doustnej 250 mg 10 sasz. 8,354 g 5909990305025 29,38 zł 26) Zinnat granulat do przygotowania zawiesiny doustnej 250 mg/5 ml 1 butelka 50 ml (46,9 5909990468812 29,38 zł g gran.) 27) Zinnat tabletki powlekane 250 mg 10 tabl. 5909990083312 28,85 zł 28) Zinnat tabletki powlekane 500 mg 10 tabl. 5909990083411 47,42 zł 29) Novocef tabletki powlekane 125 mg 10 tabl. 5909991033910 11,95 zł 30) Novocef tabletki powlekane 250 mg 10 tabl. 5909991033811 23,90 zł 31) Novocef tabletki powlekane 500 mg 10 tabl. 5909991034016 38,94 zł 32) Zamur tabletki powlekane 250 mg 10 tabl. 5909990216383 21,15 zł 33) Zamur tabletki powlekane 500 mg 10 tabl. 5909990216390 36,47 zł 34) Xorimax tabletki drażowane 125 mg 35) Xorimax tabletki drażowane 250 mg 36) Xorimax tabletki drażowane 500 mg 10 tabl. 5909990224890 10,97 zł 10 tabl. 5909990224906 10,97 zł 10 tabl. 5909990224951 17,35 zł 10 tabl. 5909990224968 17,35 zł 10 tabl. 5909990224456 31,88 zł 10 tabl. 5909990224463 31,88 zł 3. Dalteparinum natricum 1) Fragmin roztwór do wstrzykiwań podskórnych 2500 j.m. a.xa/0,2 ml 10 amp.-strzyk. 0,2 ml 5909990776412 68,48 zł 2) Fragmin roztwór do wstrzykiwań podskórnych 5000 j.m. a.xa/0,2 ml 10 amp.-strzyk. 0,2 ml 5909990776511 126,62 zł 3) Fragmin roztwór do wstrzykiwań podskórnych 7500 j.m./0,3 ml 10 amp.-strzyk. 0,3 ml 5909990949410 151,27 zł 4) Fragmin roztwór do wstrzykiwań 10000 j.m. a.xa/ml 10 amp. 1 ml 5909990776610 192,34 zł 5) Fragmin roztwór do wstrzykiwań podskórnych, dożylnych lub wlewów 10 amp. 4 ml 5909990776719 192,34 zł dożylnych 10000 j.m. a.xa/4 ml 6) Fragmin roztwór do wstrzykiwań podskórnych 12500 j.m./0,5 ml 5 amp.-strzyk. 0,5 ml 5909990949519 124,37 zł 7) Fragmin roztwór do wstrzykiwań podskórnych 15000 j.m./0,6 ml 5 amp.-strzyk. 0,6 ml 5909990949618 151,27 zł 8) Fragmin roztwór do wstrzykiwań podskórnych 18000 j.m./0,72 ml 5 amp.-strzyk. 0,72 ml 5909990949717 171,29 zł 4. Darbepoetyna alfa 1) Aranesp roztwór do wstrzykiwań 10 µg/0,4 ml 1 amp.-strzyk. 5909990007608 84,10 zł 1 wstrzyk. 0,4 ml 5909990340200 84,10 zł 2) Aranesp roztwór do wstrzykiwań 15 µg/0,375 ml 1 amp.-strzyk. 5909990007646 126,14 zł 1 wstrzyk. 0,375 ml 5909990340224 126,14 zł 3) Aranesp roztwór do wstrzykiwań 20 µg/0,5 ml 1 amp.-strzyk. 5909990007677 168,19 zł 1 wstrzyk. 0,5 ml 5909990340231 168,19 zł 4) Aranesp roztwór do wstrzykiwań 30 µg/0,3 ml 1 amp.-strzyk. 5909990007707 252,29 zł 1 wstrzyk. 0,3 ml 5909990340248 252,29 zł 5) Aranesp roztwór do wstrzykiwań 40 µg/0,4 ml 1 amp.-strzyk. 5909990007769 336,38 zł 2

6) Aranesp roztwór do wstrzykiwań 50 µg/0,5 ml 7) Aranesp roztwór do wstrzykiwań 60 µg/0,3 ml 8) Aranesp roztwór do wstrzykiwań 80 µg/0,4 ml 9) Aranesp roztwór do wstrzykiwań 100 µg/0,5 ml 10) Aranesp roztwór do wstrzykiwań 150 µg/0,3 ml 11) Aranesp roztwór do wstrzykiwań 300 µg/0,6 ml 12) Aranesp roztwór do wstrzykiwań 500 µg 1 wstrzyk. 0,4 ml 5909990340255 336,38 zł 1 amp.-strzyk. 5909990007790 420,48 zł 1 wstrzyk. 0,5 ml 5909990340262 420,48 zł 1 amp.-strzyk. 5909990007844 504,58 zł 1 wstrzyk. 0,5 ml 5909990340279 504,58 z 1 amp.-strzyk. 5909990007875 672,77 zł 1 wstrzyk. 0,4 ml 5909990340286 672,77 zł 1 amp.-strzyk. 5909990007905 840,96 zł 1 wstrzyk. 0,5 ml 5909990340293 840,96 zł 1 amp.-strzyk. 5909990007967 1 261,44 zł 1 wstrzyk. 0,3 ml 5909990340309 1 261,44 zł 1 amp.-strzyk. 5909990007998 2 522,88 zł 1 wstrzyk. 0,6 ml 5909990340323 2 522,88 zł 1 amp.-strzyk. 5909990008032 4 204,80 zł 1 wstrzyk. 1 ml 5909990340330 4 204,80 zł 5. Enoxaparinum natricum 1) Clexane roztwór do wstrzykiwań 20 mg/0,2 ml 10 amp.-strzyk. 0,2 ml 5909990048328 52,67 zł 2) Clexane roztwór do wstrzykiwań 40 mg/0,4 ml 10 amp.-strzyk. 0,4 ml 5909990048427 89,19 zł 3) Clexane roztwór do wstrzykiwań 60 mg/0,6 ml 2 amp.-strzyk. 0,6 ml 5909990774814 25,47 zł 4) Clexane roztwór do wstrzykiwań 80 mg/0,8 ml 2 amp.-strzyk. 0,8 ml 5909990775019 37,62 zł 5) Clexane roztwór do wstrzykiwań 100 mg/1 ml 2 amp.-strzyk. 1 ml 5909990774913 44,06 zł zigłą 1 fiol. 3 ml 5909990456116 72,94 zł 6) Clexane forte roztwór do wstrzykiwań podskórnych lub do linii tętniczej układu dializacyjnego 120 mg/0,8 ml 7) Clexane forte roztwór do wstrzykiwań podskórnych lub do linii tętniczej układu dializacyjnego 150 mg/1 ml 6. Erythropoietinum 10 amp.-strzyk. 0,8 ml 10 amp.-strzyk. 1 ml z igłą 5909990891429 290,90 zł 5909990891528 364,15 zł 1) Eprex roztwór do wstrzykiwań dożylnych lub podskórnych 2000 j.m./ml 6 amp.-strzyk. 0,5 ml 5909990327836 239,63 zł 2) Eprex roztwór do wstrzykiwań dożylnych lub podskórnych 4000 j.m./ml 6 amp.-strzyk. 0,5 ml 5909990327928 479,26 zł 3) Eprex roztwór do wstrzykiwań dożylnych lub podskórnych 10000 j.m./ml 6 amp.-strzyk. 0,3 ml 5909990328024 718,89 zł 6 amp.-strzyk. 0,4 ml 5909990328031 958,52 zł 6 amp.-strzyk. 0,5 ml 5909990328055 1 198,16 zł 6 amp.-strzyk. 0,6 ml 5909990328062 1 437,79 zł 6 amp.-strzyk. 0,8 ml 5909990328086 1 917,05 zł 6 amp.-strzyk. 1 ml 5909990328048 2 396,31 zł 4) NeoRecormon 500 roztwór do wstrzykiwań 500 j.m./0,3 ml 6 amp.-strzyk. 0,3 ml 5909990439515 117,00 zł 5) NeoRecormon 1000 roztwór do wstrzykiwań 1000 j.m./0,3 ml 6 amp.-strzyk. 0,3 ml 5909990438013 234,00 zł 6) NeoRecormon 2000 roztwór do wstrzykiwań 2000 j.m./0,3 ml 6 amp.-strzyk. 0,3 ml 5909990438112 468,00 zł 7) NeoRecormon 3000 roztwór do wstrzykiwań 3000 j.m./0,3 ml 6 amp.-strzyk. 0,3 ml 5909990439614 702,00 zł 8) NeoRecormon 4000 roztwór do wstrzykiwań 4000 j.m./0,3 ml 6 amp.-strzyk. 0,3 ml 5909990869428 936,00 zł 9) NeoRecormon 5000 roztwór do wstrzykiwań podskórnych i dożylnych 5000 6 amp.-strzyk. 0,3 ml 5909990439713 1 170,00 zł j.m./0,3 ml 10) NeoRecormon 6000 roztwór do wstrzykiwań 6000 j.m./0,3 ml 6 amp.-strzyk. 0,3 ml 5909990869527 1 404,00 zł 3

11) NeoRecormon 10 000 proszek i rozp. do sporządzania roztworu do wstrzykiwań 1 wkłady z s. subst. + 5909990448517 390,00 zł 10 000 j.m. rozp. 1 ml 12) NeoRecormon 10 000 roztwór do wstrzykiwań 10 000 j.m./0,6 ml 6 amp.-strzyk. 0,6 ml 5909990439812 2 340,00 zł 13) NeoRecormon 20 000 proszek i rozp. do sporządzania roztworu do wstrzykiwań 1 wkłady z s. subst. + 5909990448715 780,00 zł 20 000 j.m. rozp. 1 ml 14) NeoRecormon 20 000 roztwór do wstrzykiwań 20 000 j.m./0,6 ml 6 amp.-strzyk. 0,6 ml 5909990439911 4 680,00 zł 15) NeoRecormon 30 000 roztwór do wstrzykiwań 30 000 j.m./0,6 ml 1 amp.-strzyk. 0,6 ml 5909990007134 1 170,00 zł 16) NeoRecormon 60 000 proszek i rozp. do sporządzania roztworu do wstrzykiwań 60 000 j.m. 17) NeoRecormon Multidose 50 000 proszek i rozp. do sporządzania roztworu do wstrzykiwań 50 000 j.m. 18) NeoRecormon Multidose 100 000 proszek i rozp. do sporządzania roztworu do wstrzykiwań 100 000 j.m. 19) Epomax roztwór do wstrzykiwań 2 000 j.m. 20) Epomax roztwór do wstrzykiwań 4 000 j.m. 1 wkład z s.subst. + 1 5909990869619 2 340,00 zł ml rozp. 1 fiol. s. subst. +10 ml 5909990448814 1 950,00 zł rozp. + zestaw do iniekcji 1 fiol. s. subst. + 5 ml 5909990448616 3 900,00 zł rozp. + zestaw do iniekcji 5 amp. 1 ml 5909991032012 403,35 zł 10 amp. 1 ml 5909991032029 806,70 zł 5 amp. 1 ml 5909991032111 806,70 zł 10 amp. 1 ml 5909991032128 1 613,50 zł 7. Imatinibum 1) Glivec kapsułki twarde 100 mg 120 kaps. 5909990909827 8 980,87 zł 2) Glivec tabletki powlekane 100 mg 60 tabl. 5909990001057 4 490,44 zł 3) Glivec tabletki powlekane 400 mg 30 tabl. 5909990001071 8 980,87 zł 8. Irinotecanum 1) Campto koncentrat do sporządzenia roztworu do wlewów dożylnych 20 mg/ml 1 fiol. 2 ml 5909990752119 349,99 zł 2) Campto koncentrat do sporządzenia roztworu do wlewów 100 mg/5 ml 1 fiol. 5 ml 5909990752218 874,97 zł 3) Irinotecan Mayne 20 koncentrat do sporządzenia roztworu do wlewów dożylnych 40 mg/2 ml 4) Irinotecan Mayne 20 koncentrat do sporządzenia roztworu do wlewów dożylnych 100 mg/5 ml 1 fiol. 2 ml 5909990013869 336,50 zł 1 fiol. 5 ml 5909990013876 836,42 zł 9. Mofetili mycophenolas 1) CellCept proszek do sporządzania zawiesiny doustnej 1 g/5 ml 1 butelka 5 ml 5909990980918 640,00 zł 2) CellCept kapsułki 250 mg 100 kaps. 5909990707614 515,00 zł 3) CellCept proszek do sporządzania koncentratu do przygotowania roztworu do 4 fiol. s. subst. 5909990464616 265,14 zł infuzji 500 mg 4) CellCept tabletki powlekane 500 mg 50 tabl. 5909990707515 515,00 zł 10. Nadroparinum calcicum 1) Fraxiparine roztwór do wstrzykiwań podskórnych i dożylnych 2850 j.m./0,3 ml 2 amp.-strzyk. 0,3 ml 5909990075614 12,66 zł 10 amp.-strzyk. 0,3 ml 5909990075621 62,88 zł 2) Fraxiparine roztwór do wstrzykiwań podskórnych i dożylnych 3800 j.m./0,4 ml 10 amp.-strzyk. 0,4 ml 5909990716821 87,79 zł 3) Fraxiparine roztwór do wstrzykiwań podskórnych i dożylnych 5700 j.m./0,6 ml 2 amp.-strzyk. 0,6 ml 5909990075713 23,74 zł 10 amp.-strzyk. 0,6 ml 5909990075720 118,00 zł 4) Fraxiparine roztwór do wstrzykiwań podskórnych i dożylnych 7600 j.m. AXa/0,8 ml 2 amp.-strzyk. 0,8 ml 5909990716913 33,88 zł 10 amp.-strzyk. 0,8 ml 5909990716920 169,12 zł 5) Fraxiparine roztwór do wstrzykiwań podskórnych i dożylnych 9500 j.m./ml 6) Fraxodi roztwór do wstrzykiwań podskórnych i dożylnych 11400 j.m. a.xa/0,6 ml 2 amp.-strzyk. 1,0 ml 5909990075812 42,86 zł 10 amp.-strzyk. 1,0 ml 5909990075829 185,02 zł 2 amp.-strzyk. 0,6 ml 5909990836918 45,03 zł 10 amp.-strzyk. 0,6 ml 5909990836932 237,09 zł 4

7) Fraxodi roztwór do wstrzykiwań podskórnych i dożylnych 15200 j.m. a.xa/0,8 ml 8) Fraxodi roztwór do wstrzykiwań podskórnych 19000 j.m. AXa/1 ml 2 amp.-strzyk. 0,8 ml 5909990837014 72,27 zł 10 amp.-strzyk. 0,8 ml 5909990837038 266,49 zł 2 amp.-strzyk. 1 ml 5909990837113 76,18 zł 10 amp.-strzyk. 1 ml 5909990837137 307,08 zł 11. Parnaparinum natricum 1) Fluxum roztwór do wstrzykiwań podskórnych 3200 j.m. a.xa/0,3 ml 6 amp.-strzyk. 0,3 ml 5909990666614 33,44 zł 2) Fluxum roztwór do wstrzykiwań podskórnych 4250 j.m. a.xa/0,4 ml 6 amp.-strzyk. 0,4 ml 5909990952212 56,90 zł 3) Fluxum roztwór do wstrzykiwań 6400 j.m. a.xa/0,6 ml 6 amp.-strzyk. 0,6 ml 5909990666713 58,25 zł 12. Reviparinum natricum 1) Clivarin 1432 roztwór do wstrzykiwań podskórnych 1432 j.m. a.x.a./0,25 ml 2) Clivarin 3436 roztwór do wstrzykiwali podskórnych lub do linii tętniczej układu dializacyjnego 3436 j.m. a.x.a./0,6 ml 3) Clivarin Multi roztwór do wstrzykiwali podskórnych lub do linii tętniczej układu dializacyjnego 5726 j.m./ml (a.x.a.) 5 amp.-strzyk. 0,25 ml 5909990680610 27,05 zł 10 amp.-strzyk. 0,25 5909990680627 54,11 zł ml 5 amp.-strzyk. 0,6 ml 5909990997619 69,50 zł 10 amp.-strzyk. 0,6 ml 590999099762P 139,00 zł 5 fiol. 6 ml 5909990987313 921,28 zł 13. Tacrolimusum 1) Prograf kapsułki 0,5 mg 30 kaps. w blistrach 590999114871P 122,00 zł 2) Prograf kapsułki 1 mg 30 kaps. w blistrach 5909990447213 250,00 zł 3) Prograf kapsułki 5 mg 30 kaps. w blistrach 5909990447312 1 150,00 zł 4) Prograf koncentrat do sporządzenia roztworu do wlewu dożylnego 5 mg/ml 10 amp. 1 ml 5909990447114 2 002,00 zł 14. Trastuzumabum 1) Herceptin proszek do przygotowania koncentratu do sporządzania roztworu do infuzji 150 mg 1 fiol. 15 ml 5909990855919 2 700 zł 15. Amoxicillinum 1) Amotaks granulat do sporządzania zawiesiny doustnej 250 mg/5 ml 24 g/60 ml 5909990691814 6,00 zł 2) Amotaks kapsułki twarde 250 mg 16 kaps. 5909990691418 4,67 zł 3) Amotaks kapsułki twarde 500 mg 16 kaps. 5909990691517 8,20 zł 4) Amotaks tabletki 1g 16 tabl. 5909990691319 12,71 zł 5) Amotaks Dis tabletki 500 mg 16 tabl. 590999104352P 6,35 zł 6) Amotaks Dis tabletki 750 mg 16 tabl. 590999104362P 10,25 zł 7) Amotaks Dis tabletki 1 g 16 tabl. 590999104372P 11,55 zł 8) Apo-Amoxi 250 mg/5 ml proszek do sporządzania zawiesiny doustnej 250 mg/5 ml 9) Apo-Amoxi 250 mg tabletki 250 mg 10) Apo-Amoxi 500 mg tabletki 500 mg 11,81g/150 ml 5909990910038 6,00 zł 100 ml 590999091002P 7,06 zł 75 ml 590999091001P 5,29 zł 16 tabl. 5909990236916 4,27 zł 20 tabl. 590999023694P 6,11 zł 16 tabl. 5909990237012 7,30 zł 20 tabl. 590999023704P 11,70 zł 11) Duomox tabletki 125 mg 20 tabl. 5909990063116 4,97 zł 5

12) Duomox tabletki 250 mg 20 tabl. 5909990063215 6,36 zł 13) Duomox tabletki 375 mg 20 tabl. 5909990328314 7,98 zł 14) Duomox tabletki 500 mg 20 tabl. 5909990063314 9,88 zł 15) Duomox tabletki 750 mg 20 tabl. 5909990328413 12,42 zł 16) Duomox tabletki 1g 20 tabl. 5909990063413 14,92 zł 17) Hiconcil proszek do sporządzania zawiesiny doustnej 125 mg/5 ml 38,6 g/60 ml 590999008601P 4,50 zł 18) Hiconcil proszek do sporządzania zawiesiny doustnej 250 mg/5 ml 64,8 g/100 ml 590999008361P 5,74 zł 19) Hiconcil kapsułki twarde 250 mg 16 kaps. 5909990066018 3,40 zł 20) Hiconcil kapsułki twarde 500 mg 16 kaps. 5909990066117 6,00 zł 21) Novamox proszek do sporządzania zawiesiny doustnej 250 mg/5 ml 50 g/100 ml 5909990873814 7,65 zł 22) Novamox tabletki powlekane 500 mg 20 tabl. 5909990873913 7,56 zł 23) Novamox tabletki powlekane 750 mg 20 tabl. 5909990874019 10,56 zł 24) Novamox tabletki powlekane 1 g 20 tabl. 5909990874118 13,08 zł 25) Ospamox granulat do sporządzania zawiesiny doustnej 125 mg/5 ml 18 g/60 ml 5909990293414 3,86 zł 26) Ospamox granulat do sporządzania zawiesiny doustnej 250 mg/5 ml 24 g/60 ml 5909990293513 5,15 zł 27) Ospamox granulat do sporządzania zawiesiny doustnej 0,375 g/5 ml 30 g/60 ml 5909990293612 5,76 zł 28) Ospamox tabletki powlekane 500 mg 16 tabl. 5909990293124 6,10 zł 29) Ospamox tabletki powlekane 750 mg 16 tabl. 5909990293223 8,40 zł 30) Ospamox tabletki powlekane 1000 mg 16 tabl. 59099902933622 10,56 zł 16. Acidum clavulanicum + Ticarcillinum 1) Timentin proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań i infuzji 100mg +1,5 g 10 fiol. 5909990064410 123,69 zł 2) Timentin proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań i infuzji 200 mg +3 g 10 fiol. 590999006451P 187,01 zł 17. Amoxicillinum + Acidum clavulanicum 1) Amoclan tabletki powlekane 875 mg+125 mg 14 tabl. w butelce 5909990572991 26,64 zł 14 tabl. w blistrze 5909990573004 26,64 zł 2) Amoksiklav tabletki powlekane 375 mg 21 tabl. 5909990077120 17,56 zł 3) Amoksiklav tabletki powlekane 625 mg 14 tabl. 5909990081912 16,14 zł 21 tabl. 5909990081929 20,86 zł 4) Amoksiklav tabletki powlekane 1000 mg 14 tabl. 5909990411115 24,28 zł 5) Amoksiklav proszek do sporządzania zawiesiny doustnej 156 mg/5 ml 1 butelka 100 ml 5909990081714 9,97 zł 6) Amoksiklav forte proszek do sporządzania zawiesiny doustnej 312,5 mg/5 ml 1 butelka 100 ml 5909990081813 17,88 zł 7) Amoksiklav proszek do sporządzania zawiesiny doustnej 457 mg/5 ml 1 butelka 35 ml 5909990894819 9,80 zł 1 butelka 70 ml 5909990894826 17,10 zł 1 butelka 140 ml 590999089483P 25,84 zł 8) Amoksiklav proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań i infuzji 600 mg 5 fiol. 590999035281P 21,76 zł 9) Amoksiklav proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań i wlewu kroplowego 1200 mg 5 fiol. 590999035291P 28,00 zł 6

10) Augmentin tabletki powlekane 375 mg 21 tabl. 5909990064120 19,03 zł 21 tabl. 5909990064113 19,03 zł 11) Augmentin tabletki powlekane 625 mg 14 tabl. 5909990368235 20,34 zł 14 tabl. 5909990368211 20,34 zł 12) Augmentin tabletki powlekane 1000 mg 14 tabl. 5909990717521 30,04 zł 14 tabl. 5909990717514 30,04 zł 13) Augmentin proszek do sporządzania zawiesiny doustnej 156 mg/5 ml 1 fl. 100 ml 5909990064311 12,42 zł 14) Augmentin proszek do sporządzania zawiesiny doustnej 312,5 mg/5 ml 1 fl. 100 ml 5909990312917 20,94 zł 15) Augmentin proszek do sporządzania zawiesiny doustnej 457 mg/5 ml 1 fl. 35 ml 5909990419319 13,32 zł 1 fl. 70 ml 5909990419326 24,02 zł 1 fl. 140 ml 5909990419333 30,83 zł 16) Augmentin proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań i infuzji 600 mg 10 fiol. 5909990064212 30,35 zł 17) Augmentin proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań i infuzji 1,2 g 10 fiol. 5909990079728 58,34 zł 18) Augmentin proszek do sporządzania roztworu do wlewu dożylnego (2 g + 200 1 butelka 590999096441P 12,33 zł mg)/2,2 g 19) Curam tabletki powlekane 375 mg 21 tabl. 5909990914210 17,56 zł 20) Curam tabletki powlekane 625 mg 21 tabl. 5909990451111 16,14 zł 14 tabl. 5909990451128 20,86 zł 21) Curam 1 g tabletki powlekane 875 mg + 125 mg 14 tabl. 5909991009618 24,28 zł 22) Curam proszek do sporządzania zawiesiny doustnej 156,25 mg/5 ml 1 butelka 100 ml 5909990450923 9,22 zł 23) Curam proszek do sporządzania zawiesiny doustnej 312,5 mg/5 ml 1 butelka 100 ml 5909990451029 15,38 zł 24) Forcid 156 tabletki 156 mg 20 tabl. 5909990967919 10,57 zł 25) Forcid 312 tabletki 312 mg 20 tabl. 5909990968015 18,12 zł 26) Forcid 625 tabletki 500 mg + 125 mg 14 tabl. 5909990968114 15,59 zł 20 tabl. 5909990968121 22,25 zł 27) Forcid 1000 tabletki 875 mg + 125 mg 14 tabl. 5909990219087 21,25 zł 28) Ramoclav tabletki powlekane 250 mg + 125 mg 21 tabl. 590999082411P 18,49 zł 29) Ramoclav tabletki powlekane 500 mg + 125 mg 21 tabl. 590999082421P 19,53 zł 30) Taromentin tabletki powlekane 375 mg 21 tabl. 590999043051P 21,87 zł 31) Taromentin tabletki powlekane 625 mg 14 tabl. 590999043062P 19,60 zł 21 tabl. 590999043061P 28,30 zł 32) Taromentin tabletki powlekane 875 mg+125 mg 14 tabl. 590999108771P 27,40 zł 33) Taromentin proszek do sporządzenia roztworu do wstrzykiwań dożylnych i wlewu dożylnego 600 mg 34) Taromentin proszek do sporządzenia roztworu do wstrzykiwań dożylnych i wlewu dożylnego 1,2 g 20 fiol. 590999044001P 83,91 zł 10 fiol. 590999044011P 61,60 zł 18. Docetaxelum 1) Taxotere koncentrat i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wlewów dożylnych 80 mg/2 ml (40 mg/ml) 2) Taxotere koncentrat i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wlewów dożylnych 20 mg/0,5 ml (40 mg/ml) 1 fiol. z kon. 2 ml (80 mg/2 ml) + 1 fiol. z rozp. 6 ml 5909990680320 3 006,29 zł 1 fiol. z kon. 0,5 ml 5909990680313 749,14 zł (20 mg/0,5 ml) + 1 fiol. z rozp. 1,5 ml 19. Gemcitabinum 7

1) Gemzar proszek do sporządzania roztworu do wlewów dożylnych 200 mg 1 fiol. 5909990691616 158,00 zł 2) Gemzar proszek do sporządzania roztworu do wlewów dożylnych 1 g 1 fiol. 5909990691715 764,00 zł 20. Iopromidum 1) Ultravist 240 roztwór do wstrzykiwań 498,72 mg/ml 10 op. 50 ml 590999022504 572,95 zł 2) Ultravist 300 roztwór do wstrzykiwań 623,4 mg/ml 10 op. 50 ml 590990226078 433,43 zł 1 op. 500 ml 590990226160 598,77 zł 10 op. 100 ml 590990226115 894,45 zł 10 fiol. 20 ml 590990226054 250,00 zł 21. Lamivudinum 1) Epivir tabletki powlekane 150 mg 60 tabl. 5909990001637 740,54 zł 2) Epivir syrop 50 mg/5 ml 1 fl. 240 ml 5909990773312 200,57 zł 3) Zeffix roztwór doustny 5 mg/5 ml 1 fl. 240 ml 5909990479511 200,87 zł 4) Zeffix tabletki powlekane 100 mg 28 tabl. 5909990479610 274,28 zł 22. Metamizolum natricum 1) Pyralginum roztwór do wstrzykiwań 2,5 g/ 5 ml 5 amp. 5909990205622 17,91 zł 2) Pyralginum roztwór do wstrzykiwań 1 g/ 2ml 5 amp. 5909990205615 13,49 zł 3) Pyralginum czopki doodbytnicze 750 mg 10 szt. 590999034041P 5,03 zł 23. Meropenemum 1) Meronem proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań 500 mg 10 fiol. 590999065161P 670,19 zł 2) Meronem proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań 1 g 10 fiol. 590999065171P 1 293,59 zł 24. Peginterferon alfa-2a 1) Pegasys roztwór do wstrzykiwań 135 1 amp.-strzyk. 5909990984718 665,00 zł 2) Pegasys roztwór do wstrzykiwań 180 1 amp.-strzyk. 5909990984817 810,00 zł 25. Peginterferon alfa-2b 1) PegIntron proszek i rozpuszczalnik do sporzadzania roztworu do wstrzykiwań 50 590999103911P 297,24 zł 2) PegIntron proszek i rozpuszczalnik do sporzadzania roztworu do wstrzykiwań 80 590999103931P 475,59 zł 3) PegIntron proszek i rozpuszczalnik do sporzadzania roztworu do wstrzykiwań 100 4) PegIntron proszek i rozpuszczalnik do sporzadzania roztworu do wstrzykiwań 120 5) PegIntron proszek i rozpuszczalnik do sporzadzania roztworu do wstrzykiwań 150 590999103951P 590999109321P 590999103941P 594,48 zł 713,38 zł 891,72 zł 26. Rituximabum 8

1) Mabthera koncentrat do sporządzenia roztworu do wlewów dożylnych 10 mg/ml 2 fl. 100 mg/10 ml 5909990418817 2 445,01 zł 2) Mabthera koncentrat do sporządzenia roztworu do wlewów dożylnych 10 mg/ml 1 fl. 500 mg/50 ml 5909990418824 6 112,52 zł 27. Somatropinum 1) Norditropin Simplex Xx 5 mg/1,5 ml roztwór do wstrzykiwań 5 mg/1,5 ml wkład 1,5 ml 590999086361P 652,98 zł 2) Norditropin Simplex Xx 10 mg/1,5 ml roztwór do wstrzykiwań 10 mg/1,5 ml wkład 1,5 ml 590999086371P 1 305,96 zł 3) Saizen 24 proszek i rozp. do sporządzenia roztworu do wstrzykiwań podskórnych 24 j.m. (8 mg) 1 zestaw 590999042081P 793,08 zł 5 zestawów 590999042082P 3 965,42 zł 4) Genotropin 5,3 proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań 1 dwukom. fiol. 5909990671014 528,16 zł podskórnych 16 j.m. (5,3 mg) 5) Genotropin 12 proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań podskórnych 36 j.m. (12 mg) 1 dwukom. fiol. 5909990771813 1 188,36 zł 28. Zidovudinum 1) Retrovir kapsułki 100 mg 100 kaps. 590999030071P 428,61 zł 2) Retrovir kapsułki 250 mg 40 kaps. 590999028371P 409,61 zł 3) Retrovir syrop 50 mg/5 ml fl. 200 ml 5909990769810 104,32 zł 4) Retrovir roztwór do infuzji 10 mg/ml 5 fiol. 20 ml 590999076991P 292,50 zł 9