5. OBJAWY NIEDOBORÓW WITAMINY B12 W jaki sposób nabawić się niedoborów witaminy B12: Niedoborów witaminy B12 można nabawić się dwoma głównymi sposobami: niedostateczną ilością B12 w diecie oraz niedostatecznym wchłanianiem B12, poprzez utratę/niedomaganie prz enośnika wewn ę trznego (Castle'a) lub niedobory kwasu żołądkowego. Dla innych mniej powszechnych przypadków zobacz: 32. Załącznik 8: W jaki sposób nabawić się niedoborów witaminy B12 Proszę zauważyć, że poniższe objawy stwierdzono w przypadkach znacznych niedoborów witaminy B12. Można mieć niedobory witaminy B12, wzrost ryzyka chorób z powodu podniesio nych poziom ó w homocysteiny, bez wyraźnych lub mało widocznych objawów. 1 / 8
Wczesne, wyraźne objawy znacznych niedoborów witaminy B12: [1] - częste przemęczenia - upośledzenie w trawieniu - brak apetytu - nudności - utrata menstruacji Inne objawy znacznych niedoborów witaminy B12: - cierpnięcie, zdrętwienia rąk i stóp [1] - nerwowość [1] - biegunka [2] 2 / 8
- lekka depresja [1] - zaskakujące zmiany w zachowaniu [2] - paranoja [2] - nadmierne reakcje odruchowe [1] - gorączka [3] - częste infekcje górnych dróg oddechowych [4] - osłabienie [5] - zaniki pamięci [5] - niepłodność [6] - opryszczka na języku [2] - anemia makrocytowa - niskie poziomy płytek krwi [3, 7] oraz wzrost krwawień [3] 3 / 8
- neutropenia (obniżenie liczby białych ciałek krwi, obojętnochłonnych) [3] - hyperpigmentacja skóry (przyciemniona skóra z równomiernymi, ciemniejszymi plamkami) [13] Objawy neurologiczne: Objawy neurologiczne, często odnoszą się do Ostrej Postępującej Degeneracji (OPD), co jest największym zmartwieniem dotyczącym niedoborów witaminy B12. Tego rodzaju uszkodzenia, mogą być nieodwracalne wtedy, gdy zbyt późno podjęto leczenie. OPD uszkadza unerwienie obwodowe oraz rdzeń kręgowy, zazwyczaj występują różnice w objawach pomiędzy dorosłymi a dziećmi [8]. Teorie na temat, w jaki sposób niedobory witaminy B12, powodują uszkodzenie nerwów: Istnieją 3 główne teorie na ten temat: 1. Niedobory witaminy B12 wywołują niedobory metioniny, potrzebnej do wytworzenia S-metioniny (SAM) [9]. SAM jest wymagany do produkcji fosfatydylocholiny (lecytyny) [10] wchodzącej w skład otoczki mielinowej (lipidowy materiał pokrywający wypustki nerwowe podobnie jak izolacja na kablach) [10] zobacz: 37 Załącznik 13: Cykl: methionina-homocysteina-kwas Foliowy-B12. 4 / 8
2. Niewydolność w przekształceniu metylomalonylu-coa (trójwęglowa cząsteczka) w sukcynyl-coa (czterow ę glowa cz ą steczka), prowadząca do akumulacji propionylu-coa (tr ó jw ę glowa cz ą steczka). Większość kwasów tłuszczowych, zbudowana jest z parzystej liczby atomów węgla. Podczas gdy wzrasta ponad miarę, liczba trójwęglowych związków, powstają duże ilości nietypowych, wyższych kwasów tłuszczowych z 15 oraz 17 atomami węgla w łańcuchu, które są mylnie wbudowywane, w osłonki nerwowe, powodując niekorzystne zmiany w funkcjonowaniu nerwów [11] 3. Nerwy są uszkadzane poprzez substancje podobnie działające jak hormony (cytokininy, czynnik wywołujący nekrozy, naskórny czynnik naroślowy) których równowaga w tance nerwowej zostaje zachwiana, w przypadku niedoborów witaminy B12 [8]. Kiedy należy skontaktować się z lekarzem? Istnieją pewne poważne choroby, których objawy są podobne do niedoborów witaminy B12, włączając w to: syndrom Guillian-Barre?go, Lyme neuropatia, zatrucie metalami ciężkimi czy lupus myelopathy (toczeń) [12]. Każdy kto stwierdził objawy uszkodzeń tkanki nerwowej, powinien udać się do lekarza specjalisty, w celu rozpoczęcia leczenia. 5 / 8
Teksty źródłowe: Objawy niedoboru witaminy B12. 1. Crane MG, Sample C, Pathcett S, Register UD.?Vitamin B12 studies in total vegetarians Journal (vegans 2. Lindenbaum J, Healton EB, Savage DG, Brust JC, Garrett TJ, Podell ER, Marcell PD, Stabler N Engl SP, 3. Sarode R, Garewal G, Marwaha N, Marwaha RK, Varma S, Ghosh K, Mohanty D, Das KC. Pancytop 4. Crane MG, Register UD, Lukens RH, Gregory R. Cobalamin (CBL) studies on two total vegetarian Vegetaria 5. Ho C, Kauwell GP, Bailey LB. Practitioners? guide to meeting the vitamin B-12 recommended J Am diet D 6. Kuhne T, Bubl R, Baumgartner R. Maternal vegan diet causing a serious infantile neurological Eur J diso P 7. Refsum H, Yajnik CS, Gadkari M, Schneede J, Vollset SE, Orning L, Guttormsen AB, Joglekar Hyperhom A, 6 / 8
8. Scalabrino G. Subacute combined degeneration one century later. The neurotrophic action 2001 of cob Fe 9. Groff J, Gropper S. Advanced Nutrition and Human Metabolism, 3rd ed. Wadswor 10. Grattan-Smith PJ, Wilcken B, Procopis PG, Wise GA. The neurological syndrome of infantile Mov cob Dis 11. von Schenck U, Bender-Gotze C, Koletzko B. Persistence of neurological damage induced Arch by Di die 12. Licht DJ, Berry GT, Brooks DG, Younkin DP. Reversible subacute combined degeneration Clin of the Pe 13. Cherqaoui R, Husain M, Madduri S, Okolie P, Nunlee-Bland G, Williams J. A reversible cause of sk 7 / 8
8 / 8